You are on page 1of 1

BORANG PENYERTAAN PPD

PERTANDINGAN KOKURIKULUM DAERAH KINTA UTARA 2020 (PKP)

PERTANDINGAN TARIAN SM DALAM TALIAN

1 NAMA SEKOLAH
3 PERINGKAT : AKHIR
2 KOD KOKURIKULUM

Nama :
4 PK KOKURIKULUM
No Tel :

5. MAKLUMAT 2 PESERTA BAKAL DINILAI HAKIM DAERAH (Sekolah pilih 2 terbaik)


Nama :
No IC :
5.1 PESERTA 1*
Tajuk :
Kelas :
Nama :
No IC :
5.2 PESERTA 2*
Tajuk :
Tahun :
GURU PEMBIMBING Nama :
No Tel :

6. JUMLAH BILANGAN PENYERTAAN YANG DIHANTAR KE PPD,


TERMASUK PESERTA 5.1 DAN 5.2 (maksimum 20 orang)

PENGESAHAN :

Dengan ini, saya bertanggungjawab atas makluman di atas

Tandatangan Guru Besar :

Cap Rasmi Sekolah : Tarikh :

NOTA : SELEPAS TANDATANGAN PENGESAHAN, SILA SCAN DAN RENAME KAN FAIL
“NAMA SEKOLAH/ACARA/SARINGAN”, SEBELUM DI UPLOAD KE GOOGLE
FORM

You might also like