You are on page 1of 1

T.

C
ANKARA HALK SAĞLIĞI MÜDÜRLÜĞÜ
Haymana Toplum Sağlığı Merkezi

Adı:………………………………………………………………………….. .…/ …./.….

Adresi ve Telefonu:………………………………………………….

VAR YOK

1) İşyeri açma ve çalıştırma ruhsatı ……………………………...……………………:

2) Aydınlatma Havalandırma ve Isıtması uygun ve yeterli mi? …………….:

3) İşyerinin Genel ve Detay Temizliği uygun ve yeterli mi? …………………:

4) Zemin su geçirmez madde ile kaplı mı?.............................................. :

5) Duvarlar Plastik boyalı mı?................................................................. :

6) Ağzı kapalı çöp kutuları mevcut mu?.................................................. :

7) Yangın tüpü………………………………………………………………………………….. :

8) Ecza dolabı…………………………………………………………………………………….ı :

9) Personel Hijyen Eğitim belgesi var mı?.............................................. :

10) Yeteri kadar lavabo WC bulunması …………………………………………..……….:

11) Lavaboda sıvı sabunluk, kağıt havlu olması……………………..………….

(….) Yukarıda açık adresi yazılı işyeri sıhhi şartlara uygunluğu kontrol edilmiş ve herhangi bir
olumsuzluk tespit edilmemiştir.

(….) Yukarıda açık adresi yazılı işyeri sıhhi şartlara uygunluğu kontrol edilmiş ve tespit edilen

Olumsuzlukların giderilmesi için……………………………………..süre verilmiştir.

Denetim Elemanı Denetim Elemanı Denetim Elemanı İşyeri Sahibi

You might also like