You are on page 1of 2

Otvoreni natječaj za izbor dizajna nacionalne strane Republike Hrvatske na optjecajnome

kovanom novcu eura i centa

PRIJAVNICA

Podaci o sudioniku (ime, prezime, OIB autora / svih koautora, e-adresa, telefon ili mobitel za
kontakt):

__________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_

Podaci o prijedlogu dizajna naličja eurokovanica (stupac 2 – "Oznaka dizajna" popunjava se tako
da se za motiv koji se dostavlja kvačicom označi prijedlog dizajna naličja eurokovanica prema oznaci
na papiru koju je sudionik dužan naznačiti na prijedlogu pojedinog dizajna u skladu s točkom 5,4.
Uvjeta natječaja; stupac 3 – "Autor/koautori" popunjava se tako da se za svaki označeni prijedlog
dizajna iz stupca 2 upisuju ime i prezime autora / svih koautora označenog prijedloga dizajna):

Motiv Oznaka dizajna Autor/koautori


1 2 3
GK1 
GK2 
Geografska karta
GK3 
Hrvatske
GK4 
GK5 
KN1 
KN2 
Kuna KN3 
KN4 
KN5 
NT1 
NT2 
Nikola Tesla NT3 
NT4 
NT5 
GL1 
GL2 
Glagoljica GL3 
GL4 
GL5 
Autor/koautori svojim potpisom na ovoj Prijavnici potvrđuju da su pročitali Uvjete natječaja i da su s
njima suglasni, odnosno da prihvaćaju sve uvjete i pravila Natječaja.

Prilog: dokaz o državljanstvu za autora / sve koautore

Potpis autora / svih koautora1:

1
U slučaju više sudionika (koautora) ovu prijavnicu potpisuju svi koautori.

You might also like