Lampiran x1 LAPORAN UMUM KEADAAN Loxas) KULIAH KERJA NYATA (KKN) Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten 4. KEADAAN/SITUASI PENDUDUK : a. Penduduk : ......Laki-laki.........Perempuan Jumlah ......... Jiwa = KK b. Penduduk Agama Islam : Jiwa,aktif %, tidak aktif % Kristen _ Jiwa,aktif %, tidak aktif % Hindu 2 Jiwa,aktif %, tidak aktif % Budha ei Jiwa,aktif %, tidak aktif % c. Penghayatan Kepercayaan/Aliran Kebatinan Jiwa,aktif %, tidak aktif % Jiwaaktif %, tidak aktif % 2. TEMPAT IBADAH a. Masjid : : ,buah, permanent, __ tidak permanent b. Langgar: : ,buah, permanent, _tidak permanent ¢. Gereja : : ,buah, permanent, __ tidak permanent d. Pura/Sanggar: : ,buah, permanent, _ tidak permanent 3. ORGANISASI / LEMBAGA a. Keagamaan i Buah b. Kemasyarakatan : Buah Pedoman Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa | 8 —_—l4, SARANA PENDIDIKAN a. SD f buah 4,5 Tsanawiyah ; b. SLIP: buah 4,6 Aliyah c SMU: buah 4,7 Pesantren : d. Ibtidayah buah 4,8 Perguruan tinggi: buah Sarana kesehatan Sarana Perekonomian Mata Pencaharian Lain -lain Ona Mengetahui Kepala Desa, Koordinator Desa, 64 | STIT M Bojonegoro Leads You Tobe Competent and Credible buah buah buahPENYEBARAN KEGIATAN KN Lampiran Vil ( KOLEKTIF ) Desa / Kelurahan Kecamatan : xabupaten/ Kota__:_ _ No| Nama Kegiatan rc 7 | Sarana dan Prasarana ja. | b. | Bidang Produksi a. | b. 3 | Bidang Pendidikan a | i. | 4 | Bidang Sosial a. b. Bidang Spiritual a. b. (eal 6 | Bidang Kesehatan / | | “Sanitasilingkungan ira fea le ele eee “b. ea ke | 7 | Bidang Administrasi el Pemerintahan | nm o | T | lene gite| a eee es 1b. Peo isi a Pedoman Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa | 57L rT | 8 Program Khusus / | ] | i ie | Fakultatif | if | | | fete De ree Pee eee| Mengetahui Kepala Desa DPL Mahasiswa KKN ale 2. 3. 58 | STIT M Bojonegoro Leads You Tobe Competent and CredibleLampiran Ix (Bentuk Landscape) PROGRAM KERJA MINGGUAN MAHASISWA KKN ( KOLEKTIF ) Desa 7 DPL / Supervisor Kecamatan: Minggu Ke Kabupaten Bulan ~T Maca 73 Wipers Fea] No | Macam | Target yang | Pencapaian target |Kesulitan| Ket.) | | kegiatan | diinginkan | __(%) *) Apabila kegiatan risk material supaya diperkirakan biayanya ! Mengetahui : Kepala Desa DPL/Supervisor Mahasiswa KKN 60 | STITM Bojonegoro Leads You Tobe Competent and CredibleLampiran vii (Bentuk Landscape) PROGRAM KERJA MAHASISWA KKN ( KOLEKTIF ) pesa Kabupaten Kecamatan _ i No | Macam Kegiatan | Sasaran_| Target _| Keterangen | ee ——— —— aaa Bee nana 1 | 1 ass ae = | | a ai eee a = Mengetahui Mahasiswa KKN / Pembuat Program OPL / Supervisor p= 02) Po ie, Pedoman Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa | 59Lampiran x DAFTAR HADIR HARIAN MAHASISWA KKN STIT MUHAMMADIYAH BOJO. TAHUN AKADEMIK 200... / 200... pepo pesa Kelompok oe Kecamatan Minggu Ke: kabupaten__: _Bulan ke wa |__ Tanggal Tanda Tanga 1 Mengetahui Kepala Desa DPL/Supervisor Koordinator Desa ie Pedoman Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa | 64Lampiran x1 LAPORAN KEGIATAN HARIAN MAHASISWA KKN (INDIVIDUAL ) Tanggala ne | Tahini Mengetahui DPL / Supervisor Mahasiswa ) 62 | STIT M Bojonegoro Leads You Tobe Competent and CredibleLampiran Ill KERANGKA LAPORAN KKN MAHASISWA STIT MUHAMMADIYAH BOJONEGORO KATA PENGANTAR DAFTAR ISI BAB | : PENDAHULUAN A. Latar Belakang B. Permasalahan C. Tujuan D. Manfaat BAB Il : GAMBARAN LOKASI KKN A. Keadaan Geografis B. Keadaan Penduduk C. Tata Pemerintahan D. Keadaan Sosial 1, Keagamaan 2. Organisasi Sosial 3. Kebudayaan 4. Perekonomian 5. Kesehatan E. Keadaan Pendidikan BAB Ill : PROGRAM KULIAH KERJA NYATA A. Penentuan program kerja di desa/kecamatan B. Sasaran C. Target dan hasil yang dicapai BAB IV : LAPORAN KEGIATAN KKN DI DESA/KEC A. Kegiatan KKN dan hasil yang dicapai B. Hambatan/kesulitan yang ditemuai 52 STIT M Bojonegoro Leads You Tobe Competent and CredibleC. Alternatif pemecahan kesulitan/hambatan D. Tanggapan masyarakat terhadap kegiatan KKN : PENUTUP B. Kesimpulan C. Saran / Rekomendasi BAB V LAMPIRAN - LAMPIRAN Pedoman Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa | 53