Açıklamalı Biyokimya Denemeleri 2021 Şubat PDF

İÇİNDEKİLER NİSAN 2021
TUSADATA / 1-2-3-4-5-6-7
TUSEM / 1-2-3-4-5
TUSTIME / 85-86-87-88
TUSWORLD / 61-62-63-64-65
1040
36. Aerobik glikolizin son ürünü olan plrüvat bir “proton
simporter” aracılığıyla sltoplazmadan mitokondri matrikse
hidrojen iyonu ile birlikte simport şeklinde taşınır.
Aşağıdakilerden hangisi bu taşıma sistemini inhibe

eder?
A) Etilmaleimit B) Floroasetat
C) lyodoasetat D) Sodyum florit
E) Arşen it
33. 37. Natovvicz sendromuna neden olan enzim eksikliği

aşağıdakilerden hangisidir?
A) Heparan sülfat N-sülfataz
J I I I I I I
W1 I I I I I L
B) Hiyalüronidaz
C) Alfa-L idüronidaz
D) İdüronat sülfataz
1CT -ıcr 1CT 1CT 1er 1er1 10'2 E) Galaktozamin-6-sülfataz
P e rm é a b ilité k a ts a y ıla rı (c m /s n )
D üşük ---------------------------------------------- ► Y üksek
Yukarıdaki şekilde çeşitli moleküllerin lipit partisyon 38. On yaşında erkek çocuk, solukluk, göz kürelerinde
katsayısı verilmiştir. X ve Y ile gösterilen moleküller çöküklük, diş etlerinde ağrı ve kanama, dişlerde
aşağıdaki seçeneklerden hangisinde doğru olarak gevşeme, yaygın kas ağrısı nedeniyle doktora getiriliyor.
verilmiştir? İnspeksiyonda hastanın saçlarının cansız yapıda olduğu
ve bazı dişlerde kayıp olduğu saptanıyor.
X Y
A) Potasyum Sodyum
Bu hastada aşağıdaki enzimlerden hangisinin
B) Su Glukoz
aktivitesinde azalma görülmesi en olasıdır?
C) Sodyum Su
D) Üre Klor A) Prolil hidroksilaz B) Lizil oksidaz
E) Klor Sodyum C) Tirozln hidroksilaz D) Glutatyon peroksidaz
E) Karbonik anhldraz
39. Aşağıdakilerden hangisi asetil-KoA’dan palmitat

sentezinde gerçekleşen reaksiyonlardan biri deâildir?
I. Kompleks-1
II. Kompleks-2 A) Karboksllasyon
III. Kompleks-3 B) Dekarboksilasyon
IV. Kompleks-4 C) Kondensasyon
V. Kompleks-5 D) Oksidasyon
E) Dehidrasyon
Mitokondri matriksinden mitokondrinin zarlar arası
alanına proton pompalayan elektron transport zinciri
(ETZ) kompleksleri yukarıdakilerden hangisidir?
A) I ve II B) II ve III
C) I, II ve III D) I, III ve IV
E) I, III ve V
35. Eritrositte yüksek rakımlı bir yere tırmanış sürecinde 40. Aşağıdaki fosfolipitlerden hangisinin eksikliği
aktivitesi artan Rapoport Luebering döngüsünde mitokondriyal fonksiyon bozukluğuna neden olur?
görevli olup, glikolizin enerji verim liliğinin A) Fosfatid ilkolin
düşmesinden sorumlu enzimler aşağıdakilerden B) Kardiyolipin
hangisidir? C) Fosfatidiletanolamin
A) Fosfogliserat izomeraz - Fruktoz-1,6-bifosfataz D) Fosfatidilinozitol
B) Bifosfogliserat mutaz - 2,3-blfosfogllserat fosfataz E) Platelet aktive edici faktör
C) Fosfogliserat klnaz - 2,3-blfosfogllserat fosfataz
D) Bifosfogliserat mutaz - Gliseraldehit-3-fosfat
dehidrojenaz
E) Trioz fosfat izomeraz - Fosfoenol pirüvat
karboksikinaz
7
41. 46. Aşağıdakilerden hangisi bir dekarboksilasyon
reaksiyonuyla sentezlenen bileşiklerden biri
I. Lanosterol değildir?
II. Farnesil pirofosfat
III. Skualen A) Dopamin B) Putresin
IV. Geranll pirofosfat C) Histamin D) Kreatin fosfat
E) Serotonin
Kolesterol sentezinde moleküllerin sentez sırası 47.
aşağıdaki seçeneklerden hangisinde doğru olarak I. Km azalmış
verilmiştir? II. Km artmış
A) I - II - III - IV III. Km değişmemiş
B) I I - I V - I I I - I IV. Vmax azalmış
C) I V - I I - I I I - I V. Vmax artmış
D) III - II - I - IV
Bir grup farmakoloji asistanı öğrenci bir ilacın enzim
E) I V - I I I - I I - I
aktivitesi üzerindeki etkilerini İnceliyorlar. Yaptıkları
deneyler sonucunda İlacın yarışmalı olmayan bir inhibitör
etkinliği gösterdiğini tespit ediyorlar.
42. Aşağıdaki proteinlerden hangisinde translasyon
sonrası karboksilasyon reaksiyonu gerçekleşmesi
Bu ilacın etkinliği sonucu yukarıdaki Km ve Vmax
en olasıdır?
değişimlerinden hangisi/hangileri gözlenir?
A) Osteokalsin B) Elastin
A) I ve IV B) I ve V
C) Kollajen D) Laminin
C) II ve IV D) II ve V
E) Fibronektin
E) III ve IV
43. Proteinlerin yapısındaki peptit bağlarının, alkali 48. Aşağıdaki seçeneklerde tümör belirteci ve kullanıldığı
çözeltide +2 değerlikli bakır ile verdiği rengin, kanser eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır?
spektrofotom etrik ölçümü prensibine göre
A) Alfa-fetoprotein - Karaciğer kanseri
protein tayininde kullanılan biyokimyasal yöntem
B) Karsino emriyojenik antijen - Kolon kanseri
C) Kalsitonin - Papiller tiroid kanseri
A) Kjeldahl yöntemi D) C A 125 - Över kanseri
B) Lowry yöntemi E) CA 15-3 - Meme kanseri
C) Biüret yöntemi
D) Türbidimetri
E) Nefelometri
49. Üre döngüsünde net kaybı gözlenen bileşik

I. Bir proteinde iki veya daha fazla subünitin bir araya aşağıdakilerden hangisidir?
gelmesiyle oluşan yapıya tersiyer yapı adı verilir.
A) Arjininosüksinat B)Arjinin
II. X-ray kristallografi tersiyer yapının belirlenmesinde
C) Sitrülin D)Ornitin
kullanılır.
E) Karbondioksit
III. Sekonder yapının önemli bir karakteristiği, bir peptit
bağının karbonil grubu ile yakınındaki diğer bir
peptidin amino grubu arasında hidrojen bağlarının
oluşmasıdır.
IV. Bir proteindeki amino asitlerin peptit bağlarıyla
spesifik bir şekilde ve düz bir zincir halinde
meydana getirdikleri yapı polipeptidin omurgasını
ve o proteinin primer yapısını teşkil eder.
Proteinlerin yapısal şekli ile ilgili olarak en doâru 50. Aşağıdaki enzimlerden hangisi missmatch (uyumlu
seçenek aşağıdakilerden hangisidir? olmayan nükleotit) tamirinde görevli değildir?
A) I ve II B) I ve III A) Mut S B) Mut H
C) II ve III D) II, III ve IV C) Ekzonükleaz X D) DNA polimeraz III
E) I, II, III ve IV E) UV’ye özgü ABC ekzinükleaz
45. Serin amino asidinden sistein sentezine katılan amino 51. Topoizomeraz-I enziminin inhibitörü aşağıdakilerden
asit aşağıdakilerden hangisidir? hangisidir?
A) Tirozin B) Glisin A) Eliptisin B) Etoposit
C) Lizin D) Glutamin C) Epirubisin D) Irinotekan
E) Metiyonin E) Ofloksasin
8
52. Aşağıdaki “ ökaryotlarda replikasyonda rol alan enzimler ve
görevleri” eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır?
A) DNA pollmeraz alfa - Lider zincir sentezi
B) DNA pollmeraz beta - DNA tamirinde boşluk
doldurma
C) DNA pollmeraz delta - Kesikli zincir sentezi
D) DNA pollmeraz gama - Mitokondriyal DNA sentezi
E) DNA pollmeraz epsilon - DNA’da hata kontrolü ve
onarımı
53. Aşağıdakilerden hangisi pro-opiomelanokortin

(POMPC) peptit ailesinde yer almaz?
A) Melanoslt uyarıcı hormon
B) Folikül uyarıcı hormon
C) Adrenokortikotropik hormon
D) Beta-llpotropln
E) Endorfinler
54. Hücre kültüründe protein klnaz A'nın sinyal İletim

yolağındaki fonksiyonu üzerinde araştırma yapan bir
araştırıcı cAMP’nln protein klnaz A’ya bağlanamadığını
tespit ediyor.
Protein kinaz A’nın düzenleyici alt ünitesindeki

bir mutasyon sonucunda gerçekleşen bu problem
aşağıdaki hormonlardan hangisinin etkinliğinde
azalmaya neden olabilir?
A) 1,25 dlhldrokslkolekalslferol
B) Progesteron
C) Glukagon
D) İnsülin
E) Tiroksin
9
38. Aşağıdaki “vitamin ve halkasal şekil” eşleştirmelerinden
hangisi yanlıştır?
I. Metillenme
II. Asetlllenme A) Folik asit - korin
III. Konjugasyon B) Niasin - piridin
IV. Karboksilasyon C) Biyotin - Imidazol
D) Riboflavin - izoalloksazin
K senobiyotik m etabolizm asında rol oynayan E) Tiyamin - pirimidin
tepkimeler yukarıdakilerden hangileridir?
A) Yalnız I ve II t.me/
B) Yalnız II ve III
C) YalnızI, II ve III tuskitabı
D) Yalnız II, III ve IV
E) I, II, III ve IV
34. Aşağıdaki seçeneklerde verilen elektron transport 39. Yüksek dansiteli lipoprotein (HDL)’in dokulardan
zinciri inhibitörlerinden hangisinin varlığında kolesterol toplamasına ve karaciğere kolesterol
kompleks 1 redükte halde deâildir? aktarmasına aracılık eden molekül aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Rotenon
B) Pierisidin A A) ApoA-1
C) Antimisin A B) Apo B-48
D) Siyanür C) Apo B-100
E) Karboksin D) Apo C-2
E) Apo C-3
40. Aşağıdaki“inhibitörveetkiettiğienzim”eşleştirmelerinden
35. Karaciğerde fruktoz ve glukoz metabolizması için ortak hangisi yanlıştır?
bileşik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Arsenit - alfa-ketoglutarat dehidrojenaz
A) Glukoz-1-fosfat B) Floroasetat - akonitaz
B) Fruktoz-1-fösfat C) Sodyum florit - enolaz
C) Galaktoz-1-fosfat D) Avasimib - açil-KoA kolesterol açll transferaz
D) Fruktoz-1,6-bifösfat E) Pentostatin - HMG-KoA redüktaz
E) Gliseraldehit-3-fosfat
41. Aşağıdaki seçeneklerde verilen enzimlerden hangisi

36. Aşağıdakilerden hangisi indirgeyici şekerlerden biri NADPH üretiminde görevli deâildir?
deâildir?
A) Glukoz-6-fosfat dehidrojenaz
A) Eritroz B) 6-fosfoglukonat dehidrojenaz
B) Sükroz C) Malik enzim
C) Galaktoz D) Süksinat dehidrojenaz
D) Glukoz E) İzositrat dehidrojenaz
E) Riboz
42.
I. Sistein
II. Histidin
I. 2-fosfogliserat III. Arjlnln
II. 1,3-bifosfogliserat IV. Valin
III. Fosfoenol pirüvat
Tekrarlayan böbrek taşı hastalığı olan bir hastada, bazı
IV. Gliseraldehit-3-fosfat
amino asitlerin böbrek tübüllerlnden emilimini sağlayan
Pirüvattan glukoz sentezinde oluşan ürünlerin oluşma transport proteininde defekt olduğu belirlenmiştir.
sırası aşağıdaki seçeneklerden hangisinde doğru Bu hastalık sürecinde yukarıdaki amino asitlerden
olarak verilmiştir? hangisi/hangileri böbrek tübüllerinden emilemez?
A) III - II - I - IV A) Yalnız I
B) III-I-IV -II B) I ve III
C) IV -I-II-IV C) I, III ve IV
D) III-I-II-IV D) II ve III
E) I - III - II - IV E) II, III ve IV
7
43. Piridoksal fosfatın koenzim olarak kullanıldığı 48. Üre (Henseleit) döngüsünde 1 molekül üre sentezi
reaksiyon aşağıdakilerden hangisidir? için kaç mol ATP’den, kaç yüksek enerjili fosfat bağı
parçalanmalıdır?
A) Fenilalanin —►Tirozin
B) Histidin —> Histamin A) 1 mol ATP, 2 fosfat bağı
C) Propiyonil-KoA —>Süksinil-KoA B) 2 mol ATP, 3 fosfat bağı
D) Pirüvat —*■Asetil-KoA C) 3 mol ATP, 4 fosfat bağı
E) Pirüvat —>Okzaloasetat D) 3 mol ATP, 3 fosfat bağı
E) 4 mol ATP, 4 fosfat bağı
44. Aşağıdakilerden hangisi kompetitif inhibitörler için 49. Bir ışık kaynağından çıkan gözle görülen (350-780 nm
doğrudur? dalga boyunda) ışığın renkli bir çözelti içerisinden
geçerken oluşturduğu absorbansın ölçülmesi esasına
A) Enzimin mevcut Km’lni azaltır. dayanan biyokimyasal ölçüm metodu aşağıdakilerden
B) Enzimin Vmax değerini arttırır. hangisidir?
C) Enzimin Vmax değerini azaltır.
D) Enzimin mevcut Km'ini değiştirmez. A) Nefelometri
E) Enzimin Vmax değerini değiştirmez. B) Fotometri
C) Türbidimetri
D) Kolorimetri
E) Fluorometri
45. O tokatalizle aktive edilen sindirim enzimi 50. Gen ifadesinin düzenlenm esiyle ilgili olarak
aşağıdakilerden hangisidir? aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A) Pepsinojen A) DNA üzerinde bulunan transkripsiyon başlangıç

B) Dipeptidaz bölgelerine promoter bölge denir.
C) Kimotripsinojen B) Prokaryotlarda DNA üzerinde bulunan yapısal genler
D) Amilaz ve önündeki promoter bölgeye operan denir.
E) Lipaz C) Kodlayıcı DNA'da bulunan ve timin guanln
bazlarından zengin olan replikasyon sonlanma
bölgesine palindrom denir.
D) Prokaryotlarda repressör molekülün promoter
bölgede bağlandığı yere operatör denir.
E) Kesikli zincir, DNA'nın repllkasyonunda hellkaz
enziminin oluşturduğu replikasyon çatalının tersi
yönünde sentezlenen zincirdir.
I. Hidroksimetilbilian
II. Protoporfirinojen IX
III. Porfobilinojen
IV. Üroporfirinojen III
V. Koproporfirinojen III 51. On altı yaşında bir erkek çocuk bahçelerinde gördüğü
mantarlardan yiyor. Çocuk iki gün sonra bulantı, kusma,
Hem sentezinde yukarıdaki maddelerin sentez sırası gözlerinde ve vücudunda sararma ve bilinç bulanıklığı
aşağıdaki hangi seçenekte doğru olarak verilmiştir? şikâyetleriyle ailesi tarafından acil servise getiriliyor.
Laboratuvar incelemesinde ALT 4200 U/L, AST 720 U/L,
A) IV -III - V - I - II ALP 320 U/L, total bilirubin 14,6 mg/dL, direkt bilirubin 8,6
B) III —I —IV —V —II mg/dL, üre 40 mg/dL, kreatinin 1,8 mg/dL olarak ölçülüyor.
C) III - I V - I - IV - II Klinik bulgulardan yola çıkarak mantar zehirlenmesine
D) III - IV - II - I - V bağlı olarak prerenal azotemi ve karaciğer yetmezliği
E) II —IV —III - I - V tanısı konuyor.
Mantar zehiri olan alfa-amanitin aşağıdaki etkilerden
hangisine neden olur?
A) RNA polimeraz I inhibisyonu
47. Aşağıdaki amino asitlerden hangisinin karbon iskeleti
B) RNA polimeraz II inhibisyonu
süksinil-KoA’ya vıkılır?
C) Prokaryotik RNA polimerazın İnhibisyonu
A) Valin B) Lösln D) mRNA’nın poliadenilasyonunun inhibisyonu
C) Lizin D) Alanin E) DNA polimeraz III İnhibisyonu
E) Glutamat
8
52. Aşağıdakilerden hangisi karbamoil fosfat sentetaz I
(CPS I) ve CPS II arasındaki benzerliklerden biridir?
A) Karbon kaynağı
B) Hücre içi lokasyon
C) Azot kaynağı
D) N-asetilglutamat ile aktivasyon
E) UMP ile inhibisyon
I. Dopamin
II. Epinefrin
III. DOPA
IV. Norepinefrin
Tirozinden katekolamin sentezinde yukarıdaki
maddelerin sentez sıralaması aşağıdaki seçeneklerden
hangisinde doğru olarak verilmiştir?
A) III-I-II-IV
B) II-I-IV -III
C) III-I-IV -II
D) I-III-IV -II
E) I-II-IV -III
54. Fosfodiesteraz enziminin ürünleri aşağıdakilerden

hangisidir?
A) cAMP, cGMP
B) AMP, GMP
C) ATP, GTP
D) 5'-AMP, 5-GMP
E) UTP, CTP
9
36. Glikojen sentezinde glukoz-1-fosfatın aktivasyonunda
kullanılan nükleotit aşağıdakilerden hangisidir?
A) Adenozin trifosfat
B) Guanozin trifosfat
C) Sitidin trifosfat
D) Üridin trifosfat
E) Timidin trifosfat
37. Aşağıdaki m ukopolisakkaridoz ve biriken madde

eşleştirilmelerinden hangisi yanlıştır?
A) Hürler sendromu - Dermatan sülfat ve heparan sülfat
B) Sanflippo - Heparan sülfat
C) Natowicz sendromu - Keratan sülfat
I. Potasyum D) Moreteaux-Lamy sendromu - Dermatan sülfat
II. Magnezyum E) Morquio A sendromu - Kondroidin sülfat ve keratan
III. Sodyum sülfat
IV. Fosfat
V. Klor
Yukarıdaki m addelerin hücre dışındaki m iktarları

azdan coâa doğru olarak sıralanacak olursa, aşağıdaki
seçeneklerden hangisi doğrudur?
38. On sekiz yaşında bir erkek, yaygın kas ağrısı, yüz ve
A) II - I —IV —III —V saçlı deride kepeklenme ve döküntü nedeniyle doktora
B) II - I V - I - V - I I I başvuruyor. Hastanın hikayesinden, son İki aydır vücut
C) III —II - V - I V —I geliştirme amaçlı yoğun egzersiz yaptığı ve bu dönemde
D) II - I V - I - III - V düzenli olarak günde 1 5 - 2 0 adet çiğ yumurta tükettiği
E) IV —II —I - III —V öğreniliyor. Hastanın laboratuvar tetkiklerinde anemi
saptanıyor.
Bu hastada görülmesi beklenen vitamin eksikliğine
bağlı olarak, aşağıdakilerden hangisinin sentezinde
bozulma görülmesi en olasıdır?
34. Aşağıdaki e nzim atik basam aklardan hangisinde A) DNA

dehidrasyon ve hidrasyon reaksiyonları gerçekleşir? B) Yağ asidi
C) Glikojen
A) Sitrat sentazın katalizi İle asetil-KoA ve D) Protein
okzaloasetatın kondensasyonu E) RNA
B) Akonltazın katalizi ile sltratın izosltrata Izomerlzasyonu
C) Sükslnat tiyokinazın kataliziyle sükslnat sentezi
D) Malat dehldrojenazın kataliziyle okzaloasetat sentezi
E) Fumarazın katalizi İle fumarattan malat sentezi
39. Sekiz aylık erkek bebek, emmeme ve kusma nedeniyle

doktora getiriliyor. Gelişim basamakları sorgulandığında,
daha önce desteksiz oturabilirken, son bir aydır
desteksiz oturamamaya başladığı öğreniliyor. Fizik
muayenede hepatosplenomegall saptanan bebeğin göz
35. Herediterfruktozintoleransındagörülenhipogliseminin dibi muayenesinde makulada "japon bayrağı görünümü”
nedeni aşağıdakilerden hangisidir? saptanıyor. Laboratuvar tetkiklerinde monosltlerde
A) Biriken fruktoz-1 -fosfatın glikojen fosforllaz enzimini sfingomiyelin depolanması tespit ediliyor.
Inhlbe etmesi Klinik ve laboratuvar bulguları göz önüne alındığında,
B) Azalan dlhldrokslaseton fosfatın aldolaz B enzimi bu hastanın tanısı aşağıdakilerden hangisidir?
üzerinde yaptığı allosterik aktivasyon
C) Biriken glukoz-6-fosfatın fosfofruktokinaz-1 enzimini A) Fukozidoz
aktlve etmesi B) Gaucher hastalığı
D) Biriken galaktoz-1-fosfatın fosfofruktokinaz-1 enzimini C) Sandhoff hastalığı
Inhlbe etmesi D) Tay Sachs hastalığı
E) Azalan gllseraldehltln trioz kinaz enzimi üzerinde E) Niemann Pick
yaptığı inhlbisyon
7
40. 45.
I. ApoA-1
I. Fenilalanin
II. ApoA-2
II. Treonin
III. Apo C-2
III. Triptofan
IV. Apo C-3
IV. Prolin
Y u ka rıd a ki a p o lip o p ro te in le rd e n h a n g is i veya
han g ile rin in e k s ik liâ i dolaşım daki tria ç ilg lis e ro l Yukarıdaki amino asitlerden hangisi veya hangileri
düzeylerinin artmasına neden olur? aromatik halka yapısına sahiptir?
A) Yalnız I A) Yalnız I
B) Yalnız III B) I ve III
C) I ve III C) I ve IV
D) II ve III D) II ve III
E) II ve IV E) I, III ve IV
41. Aşağıdakilerden hangisi dokuz karbonlu doymuş bir

yağ asidinin yıkımında açığa çıkan ürünlerden biri 46. Tirozinden epinefrin sentezi esnasında gerçekleşen
değMdlr? rea ksiyo n la rın doğru sıralanışı aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Asetil-KoA
B) Malonil-KoA A) Hidroksilasyon - karboksilasyon - hidroksilasyon
C) Süksinil-KoA - metilasyon
D) Propiyonil-KoA B) Metilasyon - hidroksilasyon - dekarboksilasyon
E) Metilmalonil-KoA - hidroksilasyon
C) Karboksilasyon - hidroksilasyon - oksidasyon
- metilasyon
D) Hidroksilasyon - dekarboksilasyon - hidroksilasyon
42. A şa ğ ıd a ki “enzim ve dahil olduğu enzim grubu” - metilasyon
eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır? E) Hidroksilasyon - karboksilasyon - dehidrasyon
A) Laktat dehidrojenaz - Oksidoredüktaz - metilasyon
B) Heksokinaz-Transferaz
C) Arjinaz - Liyaz
D) Asetil-KoA karboksilaz - Sentetaz
E) Fosfogliserat mutaz - İzomeraz
47. Fenllketonürl tanısı konulmuş bir çocukta fenilalanin
kısıtlama diyeti uygulanıyor.
Bu çocukta aşağıdaki amino asitlerden hangisinin
diyete eklenmesi zorunludur?
43. A) Tirozin
I. Oksidatif deaminasyondan sorumludur. B) Asparajin
II. Reye sendromunda inhibe olur. C) Glutamat
III. Mltokondrl matrikste enerji düşüklüğü durumunda D) Prolin
enzim aktlvltesl glutamat yıkımında artış E) Glisin
yönündedir.
Glutamat dehidrojenaz ile ilgili olarak yukarıdakilerden
hangisi/hangileri doğrudur?
A) Yalnız I
B) I ve II 48. A ş a ğ ıd a k i “kollajen ve elastln arasındaki fa rk”
C) I ve III eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır?
D) II ve III
Kollajen Elastin
E) I, II ve III
A) Karbonhidrat İçerir. Karbonhidrat İçermez.
B) Her üç amino asitten Glisin tekrarlayan yapısı
biri glisindir. içermez.
C) Desmozin çapraz Desmozin çapraz bağları
44. K arbon is k e le ti fu m a ra ta yık ıla n a m ino a s it bağları İçerir. içermez.
aşağıdakilerden hangisidir? D) Biyosentezde uzatma Biyosentezde uzatma
peptltleri vardır. peptltleri yoktur.
A) Fenilalanin E) Farklı genetik tipleri Tek genetik tiptir.
B) Glutamat vardır.
C) Alanin
D) Lösin
E) Valin
8
49. Liebermann-Buchard metodu aşağıdaki moleküllerden 54. A ş a ğ ıd a k i h ü c re le rd e n h a n g is i p an kre astan
hangisinin kanda tayininde kullanılır? somatostatin salınımından sorumludur?
A) Kreatinin A) Asiner hücreleri
B) Bilirubin B) Alfa hücreleri
C) Üre C) Beta hücreleri
D) Kolesterol D) Delta hücreleri
E) Glukoz E) F hücreleri
50. Telomerler aşağıda verilen baz dizelerinden hangisinin

tekrarlamasından oluşur?
A) 5’-TTAGGG-3’
B) 5'-TTTCCC-3’
C) 5-GGGAAA-3’
D) 5’-TTTUUU-3’
E) 5’-CCCAAA-3’
N
N1-
W8 C
I2..
' 3
N"
./
N
H
Yukarıdaki ş e kild e ve rile n p ü rin baz yapısında

C4, C5 ve N7 atomlarının kaynağı olan amino asit
A) Histidin
B) Glisin
C) Asparajin
D) Glutamin
E) Serin
52. DNA p olim e ra z I e n z im in in 5’ -> 3’ ekzonükleaz

aktivitesinin işlevi aşağıdakilerden hangisidir?
A) DNA çift sarmalının açılması
B) Negatif süperkoillerin açılması
C) RNA primerlerinin uzaklaştırılması
D) DNA primerlerinin sentezi
E) Hatalı baz eşleşmelerinin ortadan kaldırılması
53. 18-hidroksilaz enziminin eksikliğinde aşağıdakilerden

hangisinin sentezi bozulur?
A) 11-deoksikortizol
B) Pregnonolon
C) Kortizol
D) Androstenodion
E) Aldosteron
9
37. R a p o p o rt L u e b e rin g d ö n g ü s ü n d e sente zlen en
I. Safra asitlerinin konjugasyonu 2, 3 -b ifo sfo g lise ra t için aşağıdakilerden hangisi
II. Kolesterolden sterolt hormon sentezi yanlıştır?
III. Alkil fosfolipit sentezi
A) 2,3-bifosfogliserat üretimine kayan glikolizde net ATP
IV. Blllrubinln konjugasyonu
kazancı 2’dlr.
Aşağıdaki seçeneklerden hangisinde ökaryotik bir B) Eritrositlerde en bol bulunan organik fosfattır.
hücrede düz endoplazmik retikulumunun görevleri C) Asidoz 2,3-bifosfogliserat sentezini azaltır.
en doâru şekilde verilmiştir? D) 2,3- bifosfogliserat birçok dokuda sentezlenebilir.
E) Anaerobik glikolizin bir yan ürünüdür.
A) Yalnız I
B) II ve III
C) II ve IV
D) II, III ve IV
E) I, II, III ve IV
34. Yirmi İki yaşında erkek hasta, görmesinde azalma

I. Pirüvattan okzaloasetat sentezi
şikâyetiyle göz polikliniğine başvuruyor. Fundus
II. Glutamattan y-karboksiglutamat sentezi
muayenesinde bllateral optik atrofi izleniyor. Yapılan İleri
III.Okzaloasetattan fosfoenol plrüvat sentezi
tetkikler sonucunda hastaya “Leber’ln herediter optik
IV. PropIyonlI-KoA’dan metil malonll-KoA sentezi
nöropatlsl” tanısı konuluyor.
Yukarıdaki reaksiyonlardan hangisi/hangileri biyotinin
Bu hastada aşağıdaki enzimlerden hangisini kodlayan
koenzim o la ra k k u lla n ıld ığ ı b ir ka rb o k s ila s y o n
mitokondriyal genlerde mutasyon vardır?
reaksiyonudur?
A) NADH dehidrojenaz
B) Süksinat dehidrojenaz A) I ve II
C) Ubikinon sitokrom c oksidoredüktaz B) I, II ve III
D) Sitokrom oksidaz C) I, II ve IV
D) I ve IV
E) ATP sentaz
E) II ve III
35. Bir koşucu olimpiyatlarda 100 metre yarışına katılıyor. Bu

39. Glikolizde görevli olup, ürünü yüksek enerjili bileşik
yarış sırasında, koşucu tarafından sadece 0,5 litre oksijen
olan enzimler hangi seçenekte birlikte verilmiştir?
tüketileceği tahmin ediliyor. Bu yarışmada metabolizma
tamamen aerobik olsaydı 10 litreden fazla oksijen A) Fosfofruktokinaz-1 - Glukoz-6-fosfataz
tüketilirdi. B) Fosfogliserat mutaz - Pirüvat klnaz
C) Plrüvat karboksllaz - Enolaz
Bu 100 m e tre lik y a rış s ıra s ın d a ko şucu y a rış ı
D) Gliseraldehlt-3-fosfat dehidrojenaz - Enolaz
tamamlamak için gerekli enerjiyi aşağıdakilerden
hangisinden elde eder? E) Fruktoz-1,6-bifosfataz - Fosfoenol pirüvat
karboksiklnaz
A) Asetoasetatın oksidasyonu
B) Sitrik asit döngüsü
C) Glukoneogenez
D) Glikoliz
E) Lipoliz
40. Aşağıdaki seçeneklerde fosfolipitlerle ilgili verilen

ifadelerden hangisi yanlıştır?
36. Aşağıdaki moleküllerden hangisinin sitoplazmada
a rtm a sı g lik o liz ü zerin d e in h ib is y o n , p a lm ita t A) Fosfatidilserin plazma membranının İç yüzeyinde
sentezinde aktivasyon yapıcı etkiye sahiptir? bulunur.
B) Sfingomiyelin gliserol İskeleti İçermeyen tek
A) Glukoz-6-fosfat fosfollplttir.
B) Adenozin difosfat C) Lesitin safrada en bol bulunan fosfolipittir.
C) Fruktoz-2,6-bifosfat D) Fosfatidilkolinin öncülü fosfatldllserlndlr.
D) Malonil-KoA E) Kardiyolipin İki molekül gliserol İçerir.
E) Sltrat
7
41. Aşağıdaki seçeneklerde safra asitleriyle ilgili olarak 45 .
verilen ifadelerden hangisi yanlıştır? I. Metiyonin
II. Sistein
A) Kolik asit, kolesterolün 7 ve 12. karbonlarının
III. Arjinin
hldroksllasyonuyla oluşur.
IV. Alanin
B) Sekonder safra asitlerinin sentezi karaciğerde
gerçekleşir. Yukarıdaki amino asitlerden hangisi veya hangileri
C) Safra asitlerinin konjugasyonunda görevli amino polar yan zincire sahiptir?
asitler glisin ve taurindir.
D) Deoksikolik asit enterohepatik sirkülasyona katılan bir A) I ve II
sekonder safra asitidir. B) I, II ve III
E) Safra asit sentezinde düzenleyici enzim 7 alfa- C) I, II ve IV
hidroksilazdır. D) I ve IV
E) II ve III
46. Kreatin fosfattan enzimatik olmayan bir yolla kreatinin

42. Otuz beş yaşında bir kadın hasta nefes darlığı ve sıkıştırıcı
üretiminde görevli doku aşağıdakilerden hangisidir?
tarzda göğüs ağrısı şikâyetiyle acile getiriliyor. Hastanın
aile bireylerinde belirgin düşük dansiteli lipoprotein (LDL) A) Böbrek
yüksekliği ve erken yaşta miyokart infarktüsü geçirenlerin B) Akciğer
olduğu öğreniliyor. Miyokart infarktüsü açısından acil C) Yağ doku
müdahalesi yapılan hastanın vital bulguları normale D) Karaciğer
getiriliyor. Hastanın laboratuvartetkiklerinde total kolesterol E) İskelet kası
ve LDL düzeyinin belirgin olarak arttığı, trigliserit ve yüksek
dansiteli lipoprotein (HDL) düzeyinin ise normal olduğu
saptanıyor.
Bu h a sta n ın k lin ik ve la b o ra tu v a r b u lg u la rı,
aşağıdakilerden hangisi ile en ivi açıklanır?
A) LDL reseptör gen defekti
B) HMG-KoA redüktaz gen defekti
C) Lipoprotein lipaz gen defekti
D) 7 alfa-hidroksilaz gen defekti 47. Bir aile, çocuklarını ruh halindeki değişiklik ve artan
E) Plazma HDL düzeyinde artma aksiyete durumundan endişelenerek çocuk doktoruna
getiriyor. Hastanın fizik muayenesinde pellegra benzeri
cilt lezyonları ve serebellar ataksi bulguları gözleniyor.
Hastanın yapılan serum ve idrar analizlerinde amino
asidemi ve asidüri belirleniyor.
43. Aşağıdaki “amino asit ve yapısında bulunan fonksiyonel
Bu ç o c u k la rd a ö n c e lik li o la ra k a ş a ğ ıd a k i
grup” eşleştirilmelerinden hangisi yanlıştır?
hastalıklardan hangisi düşünülm elidir?
A) Fenilalanin - Benzen
A) Fenilketonüri
B) Aıjinin - Guanido
B) Hartnup hastalığı
C) Tirozin - Fenol
C) Izovalerik asidemi
D) Histidin - İndol
D) Herediter tirozinemi
E) Prolin - Imino
E) Akçaağaç şurubu hastalığı
44.
o o c - c h 2- c h 2-C H - C O O- 48. Üre döngüsünde g örevli aşağıdaki enzim lerden
I h a n g is in in k a ta liz le d iğ i basam ak su g iriş in e
NH,+ bağımlıdır?
Yukarıda şekli verilen amino asit aşağıdakilerden A) Karbamoil fosfat sentetaz
hangisidir? B) Ornitin karbamoil transferaz
A) Lizin C) Arjinaz
B) Tirozin D) Arjininosüksinat sentetaz
C) Lösin E) Arjininosüksinat liyaz
D) Glutamat
E) İzolösin
8
54. Aşağıdakilerden hangisi insülinin enerji metabolizması
I. Aspartat üzerindeki etkilerini antagonize etmez?
II. Triptofan
A) Kortizol
III. Asparajln
B) Epinefrin
IV. Prolin
C) Eritropoetin
Karbon iskeleti okzaloasetata yıkılan amino asit veya D) Somatostatin
amino asitler aşağıdaki seçeneklerden hangisinde E) Büyüme hormonu
verilmiştir?
A) Yalnız I
B) I ve II
C) I ve III
D) I, II ve III
E) II, III ve IV
50. Aşağıdaki antibiyotiklerden hangisi ökaryotlarda

peptidil transferaz enzimini inhibe eder?
A) Tetrasiklin
B) Siklohekzimit
C) Eritromisin
D) Streptomisin
E) Kloramfenikol
51. Aşağıdaki nükleotitlerden hangisi karbamoil fosfat

sentetaz ll’nin inhibitörüdür?
A) ATP
B) GTP
C) GMP
D) CMP
E) UTP
52. Pürin halka yapısıyla ilg ili olarak aşağıdakilerden

A) Glutamin, aspartat ve glisin senteze katılan amlno
asitlerdir.
B) N10-formil tetrahidrofolat halka yapısının karbon
kaynakları ndand ır.
C) Glisin, karbon ve azot kaynağıdır.
D) N-1 atomu glisin amlno asidinden gelir.
E) Karbondioksit karbon kaynaklarındandır.
53. Oksitosin için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

A) Etkisini cAMP üzerinden gösterir.
B) Paraventriküler çekirdeklerin nöronlarında
sentezlenlr.
C) Nörofizin I aracılığı İle hlpotalamustan, hipofize
taşınır.
D) Meme bezleri ve uterusta bulunan oksitosin
reseptörleri, östrojen tarafından arttırılır.
E) Dokuz amlno asitten meydana gelen halkasal bir
nonapeptittir.
9
34. Krebs döngüsünde süksinatın fumarata dönüşümünde
g ö re v li s ü k s in a t d e h id ro je n a z ın ko en zim i
A) Niasin
B) Tiyamin
C) Riboflavin
D) Lipoik asit
E) Pantotenik asit
35. Kas dokusunda glikojen yıkımında görevli enzimlerden

hangisinin ürünü serbest glukozdur?
A) Glikojen fosforilaz
B) Glukoz-6-fosfataz
C) Amilo-1,6-glikozidaz
D) Glikozil-4,6-transferaz
E) Glikozil-4,4-transferaz
I. Pirüvat dehidrojenaz
II. Glukoz-6-fosfat dehidrojenaz
III. 6-fosfoglukonat dehidrojenaz
IV. Izositrat dehidrojenaz
Yukarıdaki enzimlerden hangisi/hangileri o ksidatif

dekarboksilasyonda görev alır?
A) Yalnız I B) Yalnız III
C) I, III ve IV D) II ve IV
E) I, II, III ve IV
37.
CH2OH
33. Membran anormalliği sonucu gelişen hastalık ve bu
hastalığa neden olan mutasyon eşleştirilmelerinden c = O
H-C-OH
A) Uzun QT sendromu - GlcNAc fosfotransferazı I
kodlayan gende mutasyon H-C-OH
B) Wilson hastalığı - Bakır bağımlı ATPaz’ı kodlayan I
c h 2o h
gende mutasyon
C) Akondroplazi - Fibroblast büyüme faktörü reseptör-
3’ü kodlayan gende mutasyon Yukarıdaaçıkşe kli verilen karbonhidrataşağıdakilerden
D) Herediter sferosltoz - Spektrin ve ankrlnl kodlayan hangisidir?
gende mutasyon
E) Ailevi hlperkolesteroleml - LDL reseptörünü kodlayan A) Glukoz
gende mutasyon B) Ribüloz
C) Gliseraldehit
D) Nöraminik asit
E) Dihidroksiaseton
7
38. Triptofandan niasin sentezinde rolü olan vitam in 42. Aşağıdaki amino asitlerden hangisinin fizyolojik pH’da
aşağıdaki seçeneklerden hangisinde verilmiştir? net yükü negatiftir?
A) Piridoksal fosfat A) Histidin
B) Vitamin B12 B) Glutamin
C) Kobalamin C) Lösin
D) Tiyamin D) Glisin
E) Biyotin E) Glutamat
39. Altı molekül izopentenil pirofosfatın kondensasyonu 43. Hemoglobinin ^-zincirinde bir amino asidin değişimine yol
ile oluşan molekül aşağıdakilerden hangisidir? açan tek bir nükleotit değişikliği orak hücre anemiye neden
olur. Proteinin birincil yapısındaki bir değişiklik, oksijensiz
A) Dimetilalil pirofosfat
haldeki hemoglobin S (HbS) formunun polimer oluşturma
B) Geranil pirofosfat
yeteneğine yol açar.
C) Farnesil pirofosfat
D) Kolesterol Oksijensiz haldeki HbS’in polimerizasyonuna neden
E) Skualen olan durum aşağıdakilerden hangisidir?
A) Peptit omurgası
B) İyonik etkileşimler
C) Hidrofobik etkileşimler
D) Hidrojen bağları
E) Peptit bağları
40. Kırk iki yaşında erkek; sarılık, karında şişlik ve bacaklarda

ağrı nedeniyle doktora başvuruyor. Hastanın öyküsünden,
beş yıldır kronik böbrek yetmezliği nedeniyle takip edildiği
öğreniliyor. Fizik muayenesinde hepatomegali ve asit tespit
ediliyor. Laboratuvar tetkiklerinde anemi ve trombositopeni
saptanan hastanın ileri tetkiklerinde, lökositlerdekl
44. On yaşında bir kız çocuk, rutin sağlık kontrolü amacıyla
glukoserebrozidaz aktivitesinin normalin %20’si kadar
doktora getiriliyor. Fizik muayenede el parmaklarının
olduğu görülüyor.
İnce ve uzun olduğu tespit edilen hastanın oftalmolojlk
muayenesinde bilateral lens dislokasyonu tespit ediliyor.
Aşağıdaki hastalıklardan hangisinin bu hastanın İleri tetkikler sonucu hastanın slstatlyonln sentaz enziminde
semptom ve bulgularını açıklaması en olasıdır? defekt olduğu saptanıyor.
A) Fabry hastalığı
B) Krabbe hastalığı Bu hastada, aşağıdaki amino asitlerden hangisinin
C) Gaucher hastalığı plazma düzeyinde artış görülmesi beklenir?
D) Tay-Sachs hastalığı
A) Lösin
E) Niemann Pick hastalığı
B) Metiyonin
C) Fenilalanin
D) Serin
E) Tirozin
45. Aşağıdaki eşleştirmelerde verilen enzimlerden hangi

41. Katalizlediği reaksiyonda asetil-KoA açığa çıkartan ikisi aynı molekülün sentezini katalize edemez?
enzimler aşağıdaki eşleştirmelerin hangisinde birlikte
verilmiştir? A) Arjinaz - Nitrik oksit sentaz
B) Pirüvat klnaz-Alanln aminotransferaz
A) Tiyokinaz - Tiyoforaz C) Pirüvat karboksilaz - Aspartat aminotransferaz
B) Pirüvat dehidrojenaz - Sitrat liyaz D) Sitrat liyaz - Pirüvat dehidrojenaz
C) Sitrat sentaz - Hormon duyarlı lipaz E) Pirüvat karboksilaz - Malat dehidrojenaz
D) Pirüvat dehidrojenaz - HMG-KoA redüktaz
E) Asetil-KoA karboksllaz - İzosltrat dehidrojenaz
8
46. ATPmolekülündenfosforilgrubunundiğernükleotitlere 51. Prokaryotlarda translasyonda ribozomun mRNA’yı
transferinde görev alan enzim sınıfı aşağıdakilerden okum a yönü ve ribozom un p rotein sentez yönü
hangisidir? aşağıdaki seçeneklerden hangisinde doğru olarak
verilmiştir?
A) Sentetaz
B) Hidrataz Okuma vönü Protein sentez vönü
C) Liyaz A) 3 -5 'yönünde N-terminalden C-terminale
D) Mutaz B) 5 -3 'yönünde C-terminalden C-terminale
E) Ki naz C) 3 -5 'yönünde C-terminalden N-terminale
D) 5 -3 'yönünde N-terminalden C-terminale
E) 5’-3' yönünde N-terminalden N-termlnale
47. “Sülfosalisilat veya trlklor-asetik asit (TCA) gibi maddelerin

protein içeren bir numunede oluşturduğu bulanıklığın
içinden geçen ışığın absorbansının ölçümü” esasına 52. DNA ve mRNA molekülünde bulunan ortak primidin
dayanan b iy o k im y a s a l m e to t a şa ğ ıd a kile rd e n bazı aşağıdakilerden hangisidir?
hangisidir?
A) Sitozin
A) Nefelometri B) Guanin
B) Fotometri C) Adenin
C) Kolorimetri D) Timin
D) Fluorometri E) Urasil
E) Türbidimetri
53. Aşağıdaki horm onlardan hangisi ade nilat siklaz

48. Hemoglobin ve türevleri için aşağıdakilerden hangisi inhibisvonuna neden olur?
yanlıştır? A) Glukagon
A) Methemoglobinin redükte edilmesi için gereken B) Somatostatin
elektronların kaynağı glikolizdir. C) Paratiroit hormon
B) Hemoglobine karbonmonoksit bağlanması oksijen D) Kalsitonin
disosiyasyon eğrisinin sola kaymasına neden olur. E) Insülin
C) Hemoglobin F (HbF)'in oksijene ilgisi Hemoglobin A
(HbA)'ya kıyasla daha yüksektir.
D) Hemoglobin A1c oluşumunda glukoz birimlerini
ekleyen enzim glukozil transferazdır.
E) Hemoglobine karbonmonoksit bağlanması ile oluşan I. İnsülin hakimiyetinde plrüvat dehldrojenazın
oksijen disosiyasyon eğrisi hiperbole benzer. defosforile şekli aktiftir.
II. Glukagon hakimiyetinde asetil-KoA karboksilazın
fosforile şekli inaktiftir.
III. Glukagon hakimiyetinde glikojen fosforllazın
fosforile şekli aktiftir.
49. Fosfatidilserinden fosfatidilkolin sentezinde rol alan IV. İnsülin hakimiyetinde Izosltrat dehldrojenazın
amino asit ve vitam in aşağıdaki eşleştirm elerden defosforile şekli aktiftir.
hangisinde birlikte verilmiştir?
Enzimlerin hormonal kontrolü ile ilgili olarak yukarıda
A) Glutamat - Folat verilenlerden hangisi/hangileri doğrudur?
B) Serin - Tiyamin
A) Yalnız I
C) Glisin - Biyotin
D) Serin - Niasin B) Yalnız III
E) Metiyonin - Vitamin B6 C) II ve IV
D) I, II ve III
E) I, III ve IV
50. DNA sentezi sırasında DNA polim eraz I ve DNA

polimeraz III enzimlerinin yaptığı zincirleri birbirlerine
fosfodiester bağı ile bağlayan enzim aşağıdakilerden
hangisidir?
A) UV'ye özgü ABC ekzinükleaz
B) DNA polimeraz I
C) DNA ligaz
D) DNA prlmaz
E) DNA glikozilaz
9
33. Aşağıdaki seçeneklerdeki reaksiyonlardan hangisi
sitozolde gerçekleşmez? t.me/tuskitabi
A) Pirüvatın redüksiyonu ile laktat sentezi
B) Glukoz-6-fosfatın oksidasyonu ile 6-
fosfoglukonolakton sentezi
C) Pirüvatın oksidasyonu ile asetil-KoA sentezi
D) Glukoz-1 -fosfatın glukoz-6-fosfata izomerizasyonu
E) Asetil-KoA’nın karboksilasyonu ile malonil-KoA
sentezi
I. 1 mol NADH molekülünün oksidasyonuyla toplam

2 mol ATP enerji üretilir.
II. Elektronların kompleks-1'den geçişi sonucu
zarlar arası alana pompalanan proton 1 mol ATP
üretimine eşdeğerdir.
III. Elektronların kompleks-2'den geçişi sonucu zarlar
arası alana pompalanan proton 0,5 mol ATP
IV. Elektronların kompleks-4'den geçişi sonucu
zarlar arası alana pompalanan proton 1 mol ATP
Kemiozmotik teoriye göre elektron transport zinciriyle
ilgili olarak yukarıdaki ifadelerden hangisi/hangileri
doğrudur?
A) Yalnız II
B) Yalnız III
C) I ve II
D) II ve III
E) II, III ve IV
35. Aşağıdakidisakkaritlerdenhangisindemonosakkaritler
arasında a12 glikozit bağı bulunur?
A) Maltoz
B) Sükroz
C) Laktoz
D) Maltotrioz
E) İzomaltoz
36. Uzun süreli ve sık alkol tüketimi karaciğer yağlanmasına

neden olmaktadır.
Etanol tüketimine bağlı olarak aşağıdaki enzimlerden

hangisinin aktivitesinin artışı karaciğerde lipit
depolanmasına neden olur?
A) Yağ açil-KoAdehldrojenaz
B) Glukoz-6-fosfat dehidrojenaz
C) Gllserol-3-fosfat dehidrojenaz
D) Laktat dehidrojenaz
E) Plrüvat dehidrojenaz
37. Aşağıdaki enzimlerden hangi ikisinin ürünü aynı

olabilir?
A) Plrüvat klnaz - Plrüvat karboksllaz
B) Fosfogliserat mutaz - Fosfoglukomutaz
C) Plrüvat karboksllaz - Malat dehidrojenaz
D) Fosfogliserat mutaz - Pirüvat klnaz
E) Trioz fosfat izomeraz - Fosfogliserat kinaz
7
42. Asetoasetatın aktivasyonunda görevli metabolik yol
I. Pirüvat dehidrojenaz veya aktivite aşağıdakilerden hangisidir?
II. Açil-KoAdehidrojenaz A) Krebs döngüsü
III. İzosltrat dehidrojenaz B) Kolesterol sentezi
IV. Dallı zincirli a-ketoaslt dehidrojenaz C) P-oksidasyon
Yukarıdaki enzimlerden hangisi/hangileri koenzim D) Omega-oksidasyon
olarak pantotenik asidi kullanır? E) Fosfoglukonat yolu
A) Yalnız I
B) I ve II
C) I ve III
D) I ve IV
E) II, III ve IV
43. Amino asitlerle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi

39. Aşağıdaki “tokluk sonrası portal dolaşımdan karaciğer yanlıştır?
hücresine glukoz taşınmasında görevli olan taşıyıcı protein
ve bu glukozun karaciğer hücresinde fosforilasyonunu A) Metiyonin ve fenllalanln tek kodonla kodlanır.
katalize eden enzim” eşleştirmelerinden hangisi B) Glutamat ve glisin oksidatif deaminasyona uğrar.
doğrudur? C) Izolösin ve treonlnde İki asimetrik karbon atomu
vardır.
A) GLUT-7, glukoz-6-fosfataz D) Glisin ve taurln safra asitlerinin konjugasyonunda
B) GLUT-2, glukokinaz görevlidir.
C) GLUT-2, glukoz-6-fosfataz E) Lizin ve metiyonin karnltln yapısına katılır.
D) GLUT-4, glikojen fosforllaz
E) GLUT-7, pirüvat kinaz
40. Yirmi İki yaşında bir kadın, ciltte yaygın kızarıklık, kaşıntı ve 44. Miadında doğan bir bebekte uzun kemiklerde eğrilik, mavi
sol bacağında pürülan akıntı nedeniyle doktora başvuruyor. sklera ve kranlotabes saptanıyor. Radyolojik İncelemede
Anamnezlnde hastanın üç hafta önce bisikletten düştüğü ve yaygın osteporoz, geniş ve buruşuk uzun kemlklergörülüyor.
bacağındaki sıyrığın halen iyileşmediği öğreniliyor. Hastanın Histolojik incelemede kalslflye kıkırdak trabekülleri ve
beslenme alışkanlıkları sorgulandığında, 10 aydan beri hiç anormal derecede ince osteoid tabakalar belirleniyor.
yağ içermeyen bir diyet uyguladığı öğreniliyor. Bu bulgulara sahip bebekte aşağıdaki hastalıklardan
hangisinin görülme olasılığı en fazladır?
Aşağıdakilerden hangisinin eksikliğinin, bu hastanın A) C vitamin eksikliğine bağlı kollajende hldroksllasyon
kliniğine yol açması en olasıdır? bozukluğu
A) Sitrik asit B) Kollajende llzlnln hidroksilasyonunda eksiklik
B) Linoleik asit C) Tip 1 prokollajeni kodlayan gende hata
C) Oleik asit D) Flbrllllni kodlayan gende mutasyon
D) Palmitik asit E) ATP 7A geninde hata
E) Palmitoleik asit
45. Hemoglobin A’nın y alt biriminin H21 kalıntısı histidindir

ve bu amino asit 2,3-blfosfogllseratın hemoglobin A'ya
bağlanmasında rol oynar. Böylece hemoglobinin oksijene
İlgisi azalır ve oksijeni periferlk dokulara daha kolay
I. Linoleik asit
bırakır.
II. a-linolenik asit
III. y-linolenik asit Hemoglobin F’de histidinin bulunduğu yerde bulunan
ve 2,3-bifosfogliseratın hemoglobin F’e daha zayıf
Yukarıdaki yağ asitlerinden hangisi veya hangileri
bağlanmasına yol açan amino asit aşağıdakilerden
omega-3 yağ asitidir?
hangisidir?
A) Yalnız I
A) Histidin
B) Yalnız II
B) Sistein
C) I ve III
C) Valin
D) II ve III
D) Lizin
E) I, II ve III
E) Serin
8
46. Aşağıdaki seçeneklerde amino asit metabolizması ile 51. Aşağıdakilerden hangisi prokaryotlarda DNA
ilgili ifadelerden hangisi yanlıştır? replikasyonunda görevli değildir?
A) Fibröz proteinler PEST (prolin, glutamat, serin, A) DNA kalıp
treonin) amino asitlerinin tekrarından zengindir. B) 5'-3' ekzonükleaz
B) Glisin midede gastrin salınımını en fazla uyaran C) DNA ligaz
amino asitlerdendir. D) Deoksiüridilat
C) Rennin kalsiyum iyonu varlığında sütteki kazeinini E) 5-3' polimeraz
parakazeine çevirir.
D) Pepsin otokatalizle aktive olan bir sindirim enzimidir.
E) Tripsin pankreatik zimojenler için ortak aktivatördür.
52.
I. 5S
47. Bir grup tıp öğrencisi bir deney tüpüne koydukları ve içeriğini II.5.8S
bilmedikleri bir sıvının üzerine diazo reaktifi ekleyerek tüpü III. 18S
karıştırıyor. Karışımın rengi kırmızıya dönüyor. IV. 28S
Bu deneyde diazo reaktifi ile reaksiyona giren en olası
45S rRNA’nın öncülü olduğu RNA molekülleri
madde aşağıdakilerden hangisidir?
yukarıdakilerden hangisi veya hangileridir?
A) Protein
A) Yalnız I
B) Amilaz
B) I, II ve III
C) Ürobilinojen
C) II ve III
D) Bilirubin
D) II, III ve IV
E) Laktoz
E) II ve IV
I. Amonyak 53. Üç yaşında bir kız çocuk puberte prekoks nedeniyle

II. Valin mandelik asit getiriliyor. Tetkikleri sonucu hastada 21-hidroksilaz enzim
III. 3-metoksi tiramin defekti tespit ediliyor.
21-hidroksilaz enzim eksikliğine bağlı olarak, aşağıdaki
Yukarıdakilerden hangisi/hangileri epinefrinin
biyokimyasal olaylardan hangisinin gerçekleşmesi en
yıkımında açığa çıkan ürünlerdir?
olasıdır?
A) Yalnız I
A) Adrenal kortekste atrofi
B) Yalnız II
B) Adrenal medullada hipertrofi
C) I ve II
C) Kortizol üretiminde artış
D) II ve III
D) Androjen üretiminde artış
E) I, II ve III
E) Serum kolesterol düzeyinde azalma
49. Aşağıdaki moleküllerden hangisi porfirinlerin

54. Boğmaca toksini, aşağıdakilerden hangisini Gi-a
yapısında bulunan pirol halkasına bağlanamaz?
alt birimine bağlar ve bu alt birimin aktivasyonunu
A) Propiyonat engeller?
B) Metil
A) Nikotinamit B) Kalsiyum
C) Vinil
C) Fosfat D) cAMP
D) Asetat
E) ADP-riboz
E) Malonat
50. Pürin halka yapısına azot veren amino asitler

A) Alanin, Glutamin, Glisin
B) Histidin, Glutamat, Lizin
C) Serin, Treonin, Tirozin
D) Alanin, Arjinin, Aspartat
E) Aspartat, Glutamin, Glisin
9
36. Yetişkinlerde lipoprotein lipaz enziminin inaktif olduğu
doku aşağıdakilerden hangisidir?
A) Karaciğer
B) Yağ doku
C) İskelet kası
D) Kalp kası
E) Dalak
37. Pentoz fosfat yolunun oksidatif olmayan bölümünün

ürünü olup, bu bölümü glikolize bağlayan moleküller
aşağıdaki eşleştirmelerden hangisinde verilmiştir?
A) Fruktoz-6-fosfat - Gliseraldehit-3-fosfat
B) Glukoz-6-fosfat - Dihidroksiaseton fosfat
C) Fruktoz-6-fosfat - 1,3-bifosfogliserat
D) 3-fosfogliserat - Gliseraldehit-3-fosfat
E) Glukoz-6-fosfat - Ksilüloz-5-fosfat
38. Kırk beş yaşında erkek hasta, gözlerde sulanma, dilde

hassasiyet ve ağrı, iştahsızlık ve karın ağrısı şikâyetleri
ile doktora başvuruyor. Hastanın 10 yıldır yüksek miktarda
alkol tükettiği öğreniliyor. Fizik muayenede, dudaklarda
ve ağız kenarında çatlaklar, dilde kırmızı-mor renk ve
33. Aşağıdaki ATPaz’lardan hangisi hücre içi enerji inflamasyon, tırnaklarda kırılma ve cilt yapısında yağlanma
üretiminde rol alır? saptanıyor.
A) Ca++- ATPaz Bu hastada aşağıdaki enzimlerden hangisinin
B) H \ K+-ATPaz aktivitesinde azalma görülmesi en olasıdır?
C) F tipi - ATPaz
D) V tipi-ATPaz A) Transketolaz
E) Na++, K+-ATPaz B) Asetil-KoA karboksilaz
C) Glukoz-6-fosfat dehidrojenaz
D) Gliseraldehit-3-fosfat dehidrojenaz
E) Süksinat dehidrojenaz
34. Aşağıdaki “inhibitör ve görevi” eşleştirmelerinden
A) Dimerkaprol - Kompleks-3’te elektron transportunda
inhibisyon
B) Valinomisin - Sodyum ve hidrojen iyonoforu 39. Aşağıdaki seçeneklerden hangisinde omega-3
C) Pierisidin A - Kompleks-Tden koenzim Q’ya elektron ailesinden bir yağ asidinin formülü doğru olarak
transportunda inhibisyon verilmiştir?
D) Karboksin - Kompleks-2’den koenzim Q’ya elektron
transportunda inhibisyon A) C18:3, A912'15
E) Dikumarol - Mitokondri iç ve dış membranları B) C18:2, A912
arasında proton gradientini ortadan kaldırmak C) C18:3, A6,6'9'12
D) C20:3, A91215
E) C16:2, A69
35. Heksokinaz enzimine ait ö zellikler aşağıdaki

seçeneklerden hangisinde doğru olarak 40. Aşağıdaki amino asitlerden hangisi keton sentezinde
eşleştirilmiştir? öncül olarak kullanılamaz?
Km Afinite Vmax A) Lösin
A) Glukoz için düşük Glukoz için düşük Glukoz için düşük B) Triptofan
B) Fruktoz için düşük Fruktoz için yüksek Fruktoz için düşük C) Fenilalanin
C) Glukoz için yüksek Glukoz için yüksek Glukoz için düşük D) Prolin
D) Fruktoz için yüksek Fruktoz için yüksek Fruktoz için düşük E) Izolösin
E) Glukoz için düşük Glukoz için yüksek Glukoz için düşük
7
41. Yetmiş beş yaşında erkek, yolda yürürken başı dönüyor
ve yere düşüyor. Acil servise getirilen hastanın yakınları
I. Glutatyon
son birkaç gündür hastanın dışkısının kötü kokulu ve
II. Histon
katran rengi olduğunu belirtiyor. Hastanın son 3 haftadır
III. Karnltln
kalça ağrısı nedeniyle yüksek doz ibuprofen tedavisi
aldığı öğreniliyor. Vital bulguları değerlendirilen hastada IV. Kreatin
hipotansiyon ve taşikardi saptanıyor. Lizin amino asidinin yapısına katıldığı moleküller
İbuprofen kullanımına bağlı gastrointestinal sistem aşağıdaki seçeneklerden hangisinde en doğru olarak
(GİS) kanaması düşünülen bu hastada, aşağıdakilerden verilmiştir?
hangisi GİS kanamasının mekanizmasını en ivi A) I ve II
açıklar? B) I, II ve III
A) Araşidonik asit sentezinin inhiblsyonu C) II ve III
B) Bradikinin sentezinin inhibisyonu D) II, III ve IV
C) Siklooksijenaz enziminin inhiblsyonu E) II ve IV
D) Histamin sentezinin inhiblsyonu
E) Prostaglandin sentezinde artış
45. Aşağıdaki “porfirya ve eksik olan enzim ”

I. Hidroksilasyon eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır?
II. Sinyal peptldln kaldırılması
A) Konjenital eritropoetik porfiri - Üroporfirinojen III
III. Glikozilasyon
kosentaz
IV. Amino ve karboksll uçlardaki polipeptitlerin
B) Porfirya kutanea tarda - Üroporfirinojen
kesilmesi
dekarboksllaz
Kollajen sentezinde gerçekleşen reaksiyonlar, C) Herediter koproporfiri - Koproporfirinojen oksidaz
aşağıdaki hangi seçenekte gerçekleşme sırasına göre D) Akut Intermitan porfiri - Porfobilinojen deaminaz
verilmiştir? E) Protoporfiri - Hidroksimetilbilian sentaz
A) II-IV -III-I
B) I-II-III-IV
C) II - III - I - IV
D) II - I - III - IV
E) I - III - II - IV
46. Bir serpin (serin proteaz inhibitörü) olan a1

antitripsinde proteaz bağlama bölgesinde lokalize olan
43. ve sigara dumanındaki radikallerle yapısı oksitlenen
amino asit aşağıdakilerden hangisidir?
A) Serin
B) Sistein
C) Tirozin
D) Aspartat
E) Metiyonln
Dalga boyu (nm)

47. Aşağıdaki moleküllerden hangisi dolaşımda albüminle
Yukarıdaki dalga boyu absorbans grafiğinde X ile taşınmaz?
gösterilen amino asit aşağıdakilerden hangisidir?
A) Asetoasetat
A) Fenilalanin B) Triptofan
B) Triptofan C) Kortizol
C) Histidin D) Aspirin
D) Treonin E) Bakır
E) Lizin
8
48. Benzen halkası taşıyan amino asit aşağıdakilerden 53. Fosfodiesteraz inhibitörü olan kafeinin karaciğerde
hangisidir? gösterdiği m etabolik etki aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Fenilalanin
B) Triptofan A) Dolaşıma glukoz taşınımının azalması
C) Histidin B) Insüline uzun süreli yanıt
D) Glutamat C) Glukagona uzun süreli yanıt
E) Serin D) Glikoliz aktivitesinde artış
E) Protein kinazA’nın inhibisyonu
49. Feniletanolamin N-metil transferaz enzimini aktive

eden hormon aşağıdakilerden hangisidir?
A) Aldosteron
B) Kalsitonin I. Plazmada yüksek kalsiyum düzeyi İle
C) Adrenalin sentezlenmesi Inhlbe olur.
D) Kortizol II. Adenilat siklazı Inhlbe ederek hücre İçi cAMP
E) Insülin düzeyini azaltır.
III. Böbrek tübüllerlnden kalsiyumun geri emillmi ve
fosfatın atılımı artırılır.
IV. Plazmada düşük magnezyum düzeyi İle
sentezlenmesi uyarılır.
50. Deoksiüridin-5'-fosfatın (dUMP) timidin-5'-fosfata Parathormonun etkinlikleri ile ilgili en doğru seçenek
(dTMP) dönüşümünde aşağıdakilerden hangisinin aşağıdakilerden hangisidir?
rolü vardır?
A) I ve II
A) Deoksiadenozil kobalamin B) I ve III
B) N10-formil tetrahidrofolat C) I, III ve IV
C) N5, N10-metilen tetrahidrofolat D) II ve III
D) Metil kobalamin E) I, II, III ve IV
E) Siyanokobalamin
51.
I. CAAT kutusu
II. Shine-Dalgarno dizesi
III. TATA kutusu
IV. Palindrom
Transkripsiyon başlangıç bölgeleri yukarıdakilerden

hangisi veya hangileridir?
A) Yalnız II
B) Yalnız I ve III
C) YalnızI, II ve III
D) Yalnız II, III ve IV
E) I, II, III ve IV
52. Aşağıdakilerden hangisi posttranslasyonel (protein

sentezi sonrası gerçekleşen) bir modifikasyon
değildir?
A) Sinyal peptidin kaldırılması
B) ADP ribozilasyon
C) Poliadenilasyon
D) Karboksilasyon
E) Fosforilasyon
9
BİYOKİMYA
1. deneme 2. deneme 3. deneme 4. deneme 5. deneme 6. deneme 7. deneme
33. C 33. C 33. B 33. C 33. A 33. C 33. C

34. D 34. E 34. B 34. A 34. C 34. A 34. B
35. B 35. E 35. A 35. D 35. C 35. B 35. E
36. A 36. B 36. D 36. E 36. C 36. C 36. A
37. B 37. D 37. C 37. A 37. B 37. C 37. A
38. A 38. A 38. B 38. D 38. A 38. D 38. E
39. D 39. A 39. E 39. D 39. E 39. B 39. A
40. B 40. E 40. B 40. E 40. C 40. B 40. D
41. C 41. D 41. B 41. B 41. B 41. B 41. C
42. A 42. B 42. C 42. A 42. E 42. A 42. D
43. C 43. B 43. E 43. D 43. C 43. A 43. B
44. D 44. E 44. A 44. D 44. B 44. C 44. C
45. E 45. A 45. B 45. E 45. A 45. E 45. E
46. D 46. B 46. D 46. E 46. E 46. A 46. E
47. E 47. A 47. A 47. B 47. E 47. D 47. A
48. C 48. C 48. C 48. C 48. D 48. C 48. A
49. E 49. D 49. D 49. C 49. E 49. E 49. D
50. E 50. C 50. A 50. B 50. C 50. E 50. C
51. D 51. B 51. B 51. E 51. D 51. D 51. B
52. A 52. A 52. C 52. D 52. A 52. D 52. C
53. B 53. C 53. E 53. A 53. B 53. D 53. C
54. C 54. D 54. D 54. C 54. D 54. E 54. C
TUSEM
TIPTA UZMANLIKSINAVI EĞİTİM MERKEZİ
Temel Bilimler / T 47 - 1
33. Myoglobinin kas dokusunda oksijen depolamasında aşağıdakilerden hangisi en önemli rolü oynar?
A) Demir molekülünün tirozin aminoasiti ile okside halde tutulması
B) Hem halkasında Fe+3 taşıması
C) Peptid zincirinin kuarterner yapıda olması
D) Oksijene olan afinitesinin hemoglobinden fazla olması
E) Peptid zincirlerinin merkezinde sitokrom içermesi
33 - D
Myoglobin tek polipeptid zincirinden oluşan (tersiyer yapı) Fe+2 içeren hem halkası taşıyan protein yapıdır.
Myoglobin ancak ağır egzersiz durumunda ihtiyaç duyulduğunda oksijeni serbest bırakır.
Hemoglobinden oksijen alıp depolaması için oksijeni daha yüksek bir ilgi ile bağlaması temel zorunluluktur.
34. Albuminin yapısı ve fonksiyonu ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Suda kolaylıkla çözünür
B) Hidrofobik yarıklar bulundurur
C) Karbonhidrat içermez
D) Glutamat ve Serin gibi aminoasitleri taşır
E) Hüceler için aminoasit kaynağıdır
34 - D
Albümin kanda en önemli taşıyıcıdır: İyonları (Ca, Mg, Cu ve Zn), bazı hormonları (T3 ve T4, kortizol, steroid hormonlar, aldoste
ron), bilirubin, Hem, yağ asitleri, bazı aminoasitler ve bir çok ilacı taşır.
Pratik olarak akılda kalması gereken albüminin bazı hidrofobik aminoasitleri taşıdığıdır. Glutamat ve serin polar aminoasitlerdir,
suda çözündükleri için taşıyıcıya ihtiyaç duymazlar.
= ^
Albümin, suda çözünürlüğü yüksek globüler bir proteindir. Taşıdığı moleküller ile hücreye alınır ve hücrenin ami
noasit ihtiyacının karşılar.
Plazmadaki hemen tüm proteinler karbonhidrat içerdiği halde albümin saf proteindir.
Plazmada majör protein olarak onkotik basıncın yaklaşık %80'inden sorumludur.
35. Aşağıdaki dokulardan hanisinde glukozun hücre içerisine girmesinde insüline ihtiyaç yoktur?
A) Kalp kası
Karaciğer
cû
C) İskelet kası
D) Yağ hücresi
Tiroid
LU
www.tusem.com.tr 22
Temel Bilimler / T 47 - 1 TUSEIUT
TIPTA UZMANLIK SINAVI EŞİTİM MERKEZİ
35 - B
Glukoz ve galaktoz, kolaştırılmış diffuzyon veya basit diffuzyon ile portal dolaşıma geçer ve karaciğere taşınır. İskelet kası ve adipo-
sitlerde insülin, glukozun hücre içine girişini sağlar.
Hepatositler, eritrositler, sinir sistemi hücreleri, intestinal mukoza, kornea ve böbrek tübülüs hücrelerinde glu
koz girişi insülinden bağımsız bir mekanizma ile olmaktadır.
36. Glikolizle ilgili aşağıdaki bilgilerden hangisi doğrudur?

A) Glukokinaz, karaciğerde glukozun glukoz 6-fosfata dönüşümünü katalizler.
B) Fosfofruktokinaz 1, fruktoz 1, 6-bifosfatın dihidroksiaseton fosfata dönüşümünü katalizler.
C) Bir molekül glukoz, glikoliz yoluyla piruvata dönüştüğünde bir molekül NAD+ indirgenir.
D) Bir molekül glukoz, glikoliz yoluyla piruvata dönüştüğünde bir karbon, CO2 olarak kaybolur.
E) Hekzokinaz, fruktoz 6-fosfatın fruktoz 1, 6-bifosfata dönüşümünü katalizler.
36 - A
Bir karaciğer enzimi olan glukokinaz, glukozu glukoz 6-fosfata dönüştürür. Fosfofruktokinaz 1, fruktoz 6-fosfatı fruktoz 1, 6-bifos-
fata dönüştürür. Glikolizde bir molekül glukoz iki molekül piruvata dönüşür ve iki molekül NADH üretilir. Karbon atomu CO2 olarak
kaybolmaz.
37. Aşağıdaki ifadelerden hangisi mitokondriyal elektron transportu için yanlıştır?

A) Kompleks I, II ve IV'den intermembraner aralığa proton pompalanır.
B) Elektronlar redüksiyon potansiyeli düşük alandan yükseğe doğru akarlar.
C) Kompleks I- IV, elektron transportunda görevli olup matrikse yerleşim gösterirler.
D) alıcısıdır Mitokondri membranı NADH molekülü için geçirgen değildir.
E) Sitokromların tümü hem içerir.
37 - C
NADH mitokondrial membranı direkt olarak geçemez, geçebilmesi için mitokondri membranının her iki yakasında spesifik dehid-
rogenazların bulunması gereklidir. Bu sistemlere şant ya da mekik sistemleri denir ve en belirgin şantlar gliserofosfat ile malat
aspartat şantlarıdır. Mitokondri membrani kompleks I, II, III, IV ve V olmak uzere 5 ayrı enzim kompleksine sahiptir. Kompleks
I-IV elektron transport zincirini olarak adlandırılırken, kompleks V ise ATP sentezini katalizleyen bölgedir. Elektronlar redüksiyon
potansiyeli düşük olan bölgeden yüksek olan bölgeye dogru 1.1 voltluk bir potansiyel farkı ile akarlar. Elektron transferi sırasında
intermembranöz aralığa kompleks I, III ve IV'den proton pompalanması olur. Oksijen elektronların son alıcısıdır.
23 www.tusem.com.tr
TUSEM
38. Aşağıdakilerden hangisi piruvat dehidrogenazın kofaktörlerinden değildir?

A) Tiamin pirofosfat
B) Pantotenik asit
C) NAD
D) Pridoksal fosfat
E) FAD
38 - D
Piruvat dehidrogenaz enzim kompleksini oluşturan üç enzim ve TCA döngüsü enzimleri aynı koenzimleri kullanır.
Pratik olararak B1, B2, B3, B5 ve Lipoik asit şeklinde akılda tutulabilir.
39. Adipoz dokudan hidrolize olan yağ asitlerinin diğer dokulara taşınm ası için aşağıdakilerden hangisi başlıca rol oynar?
A) P-lipoprotein
Albumin
Cû
C) Plazmalojen
D) a-lipoprotein
Şilomikron
LU
39 - B
Yağ asitleri ağırlıkla ester formda lipoproteinlerin içinde taşınırlar.
Uzun zincirli serbest yağ asitlerinde hidrofobik kısım baskın olduğu için suda çözünürlükleri çok düşüktür.
Bu nedenle albumine bağlı olarak taşınm ak zorundadırlar.
Yağ asitleri hücreye girdikten sonra da sitoplazmada yağ asidi bağlayıcı proteine bağlanırlar.
40. Yağ asitlerinin biyosentezi için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

A) Yağ asitleri sitoplazmada sentezlenir.
B) Sitrat hız kısıtlayıcı enzim olan yağ açil sentetazı aktive eder.
C) Sentez için gerekli NADPH malik enzim tarafından sağlanabilir.
D) Sentezde kullanılan tüm karbonların kaynağı asetil-KoA'dır.
E) 16 karbonlu palmitat mecburi son üründür.
40 - B
Yağ asidi sentezinin düzenleyici enzimi asetil-KoA karboksilazdır.
Yağ asitleri sitozolde asetil-KoA'dan alınan karbonlarla sentezlenir.
Sentez indirgen biyosentezdir, bu yüzden bol miktarda NADPH gereklidir.
NADPH üreten en önemli yol pentoz fosfat yolu olmakla birlikte, malik enzimde bu üretime katkıda bulunur.
Yağ asidi sentezinde mecburi son ürün 16 karbonlu palmitattır, tüm uzatma ve çifte bağ ekleme işlemleri palmitatın üzerine yapılır.
www.tusem.com.tr 24
41. Soru İptal Edilmiştir
42. İki farklı proteinin sentezlenmesi sırasında aşağıdakilerden hangisi değişiklik gösterm ez?
A) mRNA nükleotid dizilimi
B) Protein zincirinin uzunluğu
C) Amino asit diziliş sırası
D) Proteinin katlanma şekli
E) Sentezde kullanılan ilk aminoasit
42 - E
Protein sentezinde genetik kod evrenseldir, sentez polipeptid zincirinin amino ucundan başlar ve m RNA üzerindeki ilk kodon her
zaman Metiyonine aittir.
Bakteriler ve mitokondride bu tRNA tetrahidrofolat ile sentezlenen N-formil metiyonin içerirken, ökaryotlarda ise formile değildir.
Metiyonin tek bir kodona sahip olduğundan tüm organizmalarda metyonin için iki ayrı tRNA molekülü bulunur. Bunlardan biri
başlama kodonu, öteki ise molekülün içinde yer alan herhangi bir metiyonin için kullanılan kodondur.
43. Parçalanan eritrositlerden açığa çıkan Hem halkasının direk bilirubine dönüşümü ve safra yoluyla barsağa atılma sürecin
de aşağıdaki enzimlerden hangisinin rolü yoktur?
A) Sitokrom P450
B) Hem oksijenaz
C) Glukronil transferaz
D) Biliverdin redüktaz
E) UDP-glukronik asit
25 www.tusem.com.tr
TUSEM
43 - A
Hem oksijenaz bir RES enzimidir ve porfirin halkasını açarak demirin tekrar kullanılması için içinden alır, açılmış şekline biliverdin
denir.
Biliverdin redüktaz biliverdinden indirek (unkonjuge) bilirubini oluşturur.
Glukronil transferaz karaciğerde bilirubine 2 tane UDP-glukronik asit ekleyerek suda çözünürlüğü daha iyi olan direk (konjuge)
bilirubini oluşturur.
Sitokrom P450'nin bu süreçte etkisi yoktur.
44. Midede parietal hücre fonkisyon bozukluğu veya yokluğunda hangi hormonun kan düzeyi artar?
A) Sekretin
B) Gastrin
C) Kolesistokinin
D) Somatostatin
E) Gastrik inhibitör peptid
44 - B
Gastrinin ana görevi parietal hücrelerden asit ve esas (chief) pepsin salgısını sağlamak, ayrıca gastrik mukozada kan akışını arttır
mak, gastrik motiliteyi, midede mukozal büyümeyi uyarmaktadır.
Gastrin salgısı antrum mukozasının asidifikasyonla baskılanır. Parietal hücre fonkisyon bozukluğunda H+ sağlanmayacağı için plaz
ma gastrin düzeyi oldukça yüksektir.
45. Aşağıdaki hastalıkların hangisinde nötral amino asitlerin barsaktan emilim ve böbrekten transport bozukluğu gözlenir?
A) Alkaptonüri
Hartnup hastalığı
Cû
C) Tirozinemi
D) Fenilketonüri
Sitrül inemi
LU
45 - B
Hartnup hastalığı otozomal resesif kalıtılır, nötral aromatik amino asitlerin bağırsaktan ve böbrekten emilimi bozuktur.
Barsaktan emilmeyen triptofan barsak bakterileri tarafından indol türevlerine parçalanır ve idrara geçer.
Triptofanın emilim bozukluğu sonucunda niasinin endojen sentezi azalır ve pellagra semptomları gözlenir.
Hava ile temas eden idrar mavi renk aldığından buna Blue Diaper sendromu denir.
46. Aşağıdaki vitamin eksikliklerinden hangisinde eş zamanlı piridoksal fosfat eksikliği de gelişirse klinik tablo daha da ağırlaştırır?
A) Tiamin
B) Riboflavin
C) Niasin
D) K vitamini
E) Biotin
www.tusem.com.tr 26
46 - C
Niasin (B3) Triptofan aminoasitdinden sentezlenir. Sentez sırasında pridoksal fosfat koenzim olarak kullanılır. Diyetle niasin ye
terince alınmadığında endojen sentez de bozulursa klinik tablo ağırlaşacaktır. Bu nedenle niasin eksikliği olan kişilerde ek olarak
pridoksin verilmesi katkı sağlayacaktır.
47. Tip I Diabetes Mellitusu olan bir hastada aşağıdakilerden hangisi görülm ez?
A) Karaciğerde beta-oksidasyon artar
B) Asetoasetat sentezi artar.
C) Gliserol 3-fosfat üretimi artar.
D) Beta hidroksibutirat sentezi artar.
E) Karaciğer hücresinde Asetil-koA düzeyi artar.
47 - C
Gliserol 3-fosfat trigliserit sentezi için öncül moleküldür. Karaciğer ve adipoz dokuda yağ asiti, kolesterol ve trigliserit sentezi ancak
insülin tarafından aktive edilir.
Tip I Diabestes mellitusta, insülin sentezi azalıp, glukagon rölatif olarak yüksek kaldığı için lipid sentezi inhibe olur, yıkım ise artar.
Böylece kanda serbest yağ asiti ve keton cisimleri derişimi yükselir.
48. Aşağıdakilerden hangisi antioksidan etkili değildir?
A) Katalaz
B) Glutatyon peroksidaz
C) Karbonik anhidraz
D) Süperoksit dismutaz
E) Tokoferol
48 - C
Karbonik anhidraz karbondioksitin taşınmasında ve plazmada pH tamponlamada önemli rol oynar, ancak antioksidan etkisi yoktur.
Diğer seçeneklerdeki enzimler antioksidandır:
Katalaz, hidrojen peroksidin ortadan kaldırılmasını sağlar.
Glutatyon peroksidaz enzimi selenyuma bağımlıdır, hidrojen peroksiti glutatyon yardımıyla ortadan kaldırır.
Süperoksit dismutaz (SOD), süperoksit radikalini hidrojen peroksite çevirir. Süperoksit radikali hidrojen peroksitten daha zararlı bir
molekül olduğu için antioksidan kabul edilir.
Tokoferol (E vitamini) membranlardaki ipidleri peroksidasyona karşı korur.
49. Üre sentezinde son basamakta argininden üreyi elde eden arginaz enzimi aşağıdaki reaksiyonlardan hangisini gerçekleştir?
A) İzomerizasyon
Grup transferi
CÛ
C) Hidroliz
D) Çift bağ ekleme
Oksidasyon
LU
27 www.tusem.com.tr
TUSEM
49 - C
Arginaz üre döndüsünün sonunda arginininin hidroliziyle üre ve ornitin oluşturur.
Enzim karaciğer dışında böbrek korteksi, beyin, testis gibi bazı dokularda da az miktarda bulunur. Ornitin ve lizin arginaz enzimin
yarışmalı inhibitörleridir. Sitozolik ve mitokondri yerleşimli İki izoenzimi vardır. Sitozolik form arginaz I üre siklusunun aktif olduğu
karaciğerde, mitokondriyal form arginaz II en çok böbrek ve prostatta bulunur. Arginaz II, üre siklusu enzimlerinden bağımsız çalışır
ve hücrede optimum arginin / ornitin oranını sağlar.
50. Aşağıdaki bileşiklerden hangilerinin sentezi için pridoksal fosfat gerekli değildir?
A) Histamin
C3
<
Cû
<
B)
C) Serotonin
D) Melatonin
E) Dopamin
D
Tüm biyolojik aminler aminoasitlerin dekarboksilasyonu ile oluşurlar. Dekarboksilsyon tepkimelerinin koenzimi pridoksal fos
fattır. Seçeneklerde biyolojik amin olmayan melatonindir.
Serotonin pineal bezde asetil-KoA tarafından asetilasyona ve SAM tarafından metilasyona girer ve sonuçta melatonin oluşur.
51. Aşağıdaki enzimlerden hangisi aktivite göstermek için Ca+2 iyonlarına ihtiyaç duyar?
A) Alanin aminotransferaz
C) Amilaz
D) Ksantin oksidaz
E) Kreatin fosfokinaz
C
Amilaz, pH 7.0 civarında etkili olan ve aktivitesi için kalsiyum gerektiren bir endoglikozidazdır. Tükürük bezlerinden ve pankreas
tan salgılanan bu enzim, nişasta ve glikojen yapısındaki a-l, 4-glikozid bağlarını hidroliz eder. Amilaz etkisiyle bağırsak lümeninde
oluşan sindirim ürünleri; maltoz, maltotrioz ve limit dekstrinleridir.
Kreatin fosfokinaz kofaktör olarak magnezyum kullanır. Ksantin oksidaz molibden, alanin aminotransferaz pridoksal fosfat,
Glutatyon peroksidaz ise selenyum kullanır.
www.tusem.com.tr 28
TIPTA UZMANLIK SINAVI EĞİTİM MERKEZİ
52. Psödohipoparatiroidizmde beklenen laboratuvar test sonuçları için aşağıdakilerden hangileri doğrudur?
I. Normal serum kalsiyum düzeyi
II. Yüksek serum fosfor düzeyi
III. Yüksek serum PTH düzeyi
A) Sadece I
B) Sadece III
C) I ve II
D) II ve III
E) I, II ve III
52 - D
Psödohipoparatiroidizm hedef dokunun parathormon (PTH)'a cevapsız olması nedeniyle oluşur.
Laboratuvar ölçümlerinde, düşük kalsiyum, yüksek fosfor, yüksek PTH düzeyleri gözlenir.
Böbrekte PTH'ya cevapsızlık olduğu için PTH düzeyleri yükselmesine karşın böbrekte kalsiyumun geri emilimi ve fosforun ekskres-
yonu gerçekleşemez ve düşük kalsiyum ve yüksek fosfor düzeyleri meydana gelir.
53. İnsulin artışında aşağıdakilerden hangileri gerçekleşir?

I. Yemek sonrası glikozun büyük bir bölümü karaciğerde glikojen halinde depolanır.
II. Karaciğerde glikojeni glikoza yıkan karaciğer fosfarilaz enzimi inaktive edilir.
III. Lipoprotein lipaz inhibisyonu ile yağ yıkımı azalır.
IV. Glikojenin sentezini sağlayan enzimlerin aktivitesini arttırır.
V. Protein yıkımı artar.
A) I, III, V
B) I, II, IV
C) II, IV, V
D) I, II, III, IV
E) I, IV, V
53 - B
İnsulin karaciğer, kas ve yağ dokusu olm ak üzere üç hedef dokuya etki eder.
Karaciğer ve kas dokusunda glikojenezi uyarır, glikojenolizi inhibe eder.
Yağ dokusunda lipogenezi uyarır, lipolizi inhibe eder.
Çeşitli dokularda ise protein sentezini uyararak anabolik etki yapar.
Yemek sonrası Lipoprotein lipaz aktivasyonu ile yağ asitlerinin dokuya girişi sağlanır.
Karaciğer fosforilaz enzimi glukagon tarafından aktiflenirken olduğu insulin tarafından da inaktive edilir.
54. Aşağıdaki moleküllerden hangisi antikoagulan özellik gösterir?

A) Protrombin
B) Trombosit fosfolipidleri
C) Antihemofilik faktör
D) Plazmin
E) Yüksek molekül ağırlıklı kininojen
29 www.tusem.com.tr
TUSEM
Temel Bilimler / T 47 -1
54- D
Plazmin Fibrini parçalayarak pıhtılaşmayı önleyen ya da sınırlandıran bir moleküldür. Damar zedelenmesi olduğu an, zedelenen
endotelden yavaşça plazminojen salınmaya başlar. Seçeneklerdeki diğer m oleküller pıhtılaşma faktörleridir.
Plazmin normalde plazminojen halinde yani inaktif bir molekül olarak bulunur. t-PA ( doku plazminojen aktivatörü) plazminojene
bağlanarak plazmin oluşumuna neden olur.
t-PA, endotelden salınır ve bu salınımını hipoksi ve bradikinin arttırır.
Streptokinaz ve Ürokinaz'da Plazminojeni aktive eder
Plazmini aktive eden faktörler:

• Trombin
33. Demirin barsaktan emilimini gen ekspresyonu düzeyinde düzenleyen protein yapı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Laktoferrin
B) Ferritin
C) Hepsidin
D) Transferrin
E) Hemojuvelin
33- E
Hepcidin demirin intestinal emilimini dovvn-regüle eder. Hepcidinin ekspresyonun düzenlenmesinde hemojuvelin isimli protein
rol oynar.
34. Golgiden lizozoma yönlendirilen veziküller aşağıdaki proteinlerden hangisi tarafından işaretlenir?
A) Klatrin
B) Spektrin
C) Metallothionenin
D) Karnitin
E) Mannoz-6-fosfat
19 www.tusem.com.tr
TUSEM
TIPTA UZMANLIK SINAVI E6İTİM MERKEZİ
34 - E
Golgiden lizozoma gelen veziküller Mannoz-6-P ile işaretlenir. Eğer bu sistemde bir defekt oluşursa I-cell hastalığı oluşur.
i Membrandan lizozoma gelen tüm veziküller klatrin ile işaretlidir.
M etallothioneninler hücrelerin sitozollerinde bulunan; bakır, çinko, kadmiyum ve civa bağlayan küçük proteinlerdir.
Karnitin: Uzun zincirli yağ asitlerini mitokondriye taşır
35. Hücre içinde konsantrasyonu en fazla olan ve esansiyel rol oynayan antioksidan hangisidir?
A) Albumin
B) E vitamini
C) Ürik asit
D) Glutatyon
E) Beta karoten
D
Organizmada hücre içinde en fazla bulunan antioksidan glutatyondur. Gamaglutamilsisteinilglisin tripeptit yapılıdır.
Redükte formu aktiftir, kullanılınca okside olur ve Glutatyon peroksidaz yeniden kullanılabilmesi için gereklidir.
Hatırlatma: Yapısında selenosistein yapısında selenyum bulunur.
= ^
Glutatyon
Aminoasit taşımada rol alır
En önemli antioksidan molaküllerdendir
36. Aşağıdaki enzimlerden hangisi tersiyer ya da kuarterner protein yapısına sahip değildir?
A) Alanin amino transferaz
B) Laktat dehidrogenaz
C) Peptidil transferaz
D) Enolaz
E) Glutatyon peroksidaz
36 - C
Dikkat sorusu. Tersiyer ve kuarterner yapı sadece protein yapılı enzimlerde mevcuttur.
Peptidil transferaz katalitik etkisi olan RNA yapısındadır (ribozim), bu nedenle protein özelliklerine sahip değildir.
www.tusem.com.tr 20
37. Aşağıdaki histon proteinlerinden hangisi nükleozom yapılarını birbirine bağlar?
A) H1
B) H2A
C) H2B
D) H3
E) H4
37 - A
Histon proteinleri, lizin ve arginin içeren küçük bazik proteinlerdir.
Yapılarına göre: H1, H2A, H2B, H3, H4 olarak sınıflandırılır
H1 nükleozomları birbirine bağlar
38. Aşağıdaki enzimlerden hangisi hemoprotein yapısındadır?
A) Glutatyon peroksidaz
B) Superoksit dismutaz
C) Piruvat karboksilaz
D) Glikojen sentaz
E) Glukoz 6-fosfataz
38 - A
Hem halka yapısında dem ir taşıyan proteinler sıkça sorgulanır. Gruplar halinde incelemek daha akılda kalıcıdır.
Oksijen taşıyanlar: Miyoglobin ve hemoglobin
H2O2 parçalayan antioksidanlar: Katalaz ve glutatyon peroksidaz
Elektron taşıyanlar: Sitokrom c ve sitokrom P450
Diğer: Triptofan pirolaz ve NO sentaz
39. Kolay kırılan kemikler, iskelet deformiteleri, mavi sklera ile karakterize bağ dokusu hastalığı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Marfan sendromu
B) Osteogenezis imperfekta
C) Alport sendromu
D) Ehler-Danlos sendromu
E) Skorbüt
39 - B
Osteogenezis imperfekta Tip 1 prokollajenin anormal gelişimi ve kemik kitlesinde jeneralize azalma ile seyreden bir hastalıktır.
Klinikten gelen sorularda özellikle dikkat edilmesi gereken detay hastalarda kolayca kırılan kemikler ve mavi sklera varlığıdır.
21 www.tusem.com.tr
TUSEM
40. Albumin ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

A) Antioksidan özellik gösterir
B) Katalitik aktivitesi vardır.
C) Fibröz proteindir
D) Hormonal aktivitesi vardır.
E) Glikoprotein yapısındadır
40 - A
Organizmada ağır metaller proteinlere bağlı olarak bulunmadıklarında hücre membranı ve tüm organellere zarar verirler.
Bu nedenle dolaşımda metal bağlayan proteinlerin tamamı antioksidan olarak kabul edilir. Albumin, transferin ve seruloplazmin
en önemli örnekleridir.
Diğer tüm seçenekler albümin için yanlıştır.
41. Pıhtılaşma sisteminde yer alan enzimlerin aktivitesi hangi mekanizma ile kontrol edilir?
A) Zimojen aktivasyonu
B) Peptid grup transferi
C) Kovalent modifikasyon
D) Protein sentezi düzeyinde düzenlenme
E) Allosterik aktivasyon
41 - A
Protein sindiriminde görev alan enzim ler ve pıhtılaşmada görev alan proteinleri sentezlendikleri anda çevre dokuya zarar ver
memeleri için aktif değillerdir, fonksiyon görecekleri zaman zimojen aktivasyonu ile hazır hale gelirler.
Protein sindirim enzimleri barsakta aktif hale gelirler, pıhtılaşma proteinleri ise uyarı geldiğinde sıralı bir kaskad ile aktifleşirler.
42. Aşağıdakilerden hangisi karaciğerdeki hücresel hasarı göstermek için kullanılan biyokimyasal testlerden değildir?
A) Mitokondriyal AST
B) Sitoplazmik AST
C) ALT
D) Pseudokolinesteraz
E) ALP
www.tusem.com.tr 22
42 - D
Karaciğer hücresinde bulunan enzimler hasar gören hücrelerin parçalanması ile kana dökülür. Hücre hasarı belirteci olarak
kullanılanlar bu enzimlerdir.
Pseudokolinesteraz karaciğerde sentezlenerek kana verilir, görev yeri kan dolaşımı olduğu için fonsiyonel plazma enzimi olarak
isimlendirilir. Karaciğer hücresinde fonksiyon görmediği için hücre hasarı belirteci değildir.
43. Gebelerde ikinci ve üçüncü trimesterde aşağıdaki enzimlerden hangisinin serumda yükselmesi fizyolojik olarak kabul edi
lir ve herhangi bir patoloji düşündürm ez?
A) Alkalen fosfataz
B) Alanin amino transferaz
C) Aspartat aminotransferaz
D) Asit fosfataz
E) Kolinesteraz
43 - A
ALP, plasentadan kaynaklandığı için 2. ve 3. trimester gebelerde yükselir ve bu yükseliş herhangi bir patoloji düşündürmez.
44. Karaciğer hücresinde açlık döneminde glukoneogenez ile elde edilen glukozun kana verilmesi sırasında görev yapan taşı
yıcılar aşağıdaki seçeneklerden hangisinde sırası ile verilm iştir?
A) GLUT 1 - GLUT 3
B) GLUT 2 - SGLT 1
C) GLUT 7 - GLUT 2
D) GLUT 2 - GLUT 4
E) GLUT 1 - GLUT 2
23 www.tusem.com.tr
TUSEM
44 - C
Soru ağırlıkla endoplazmik retikulumda bulunan GLUT 7'nin üzerine kurgulanmıştir.
Glukoneogenez sonucunda oluşan glukoz-6-fosfat molekülünden fosfat grubu endoplazm ik retikulumda glukoz-6-fosfataz ile ko
parılır ve endoplazmik retikulumdan hücre içine glukoz GLUT 7 ile verilir.
Karaciğer hücresinde kana glukoz veren GLUT ise GLUT 2'dir. GLUT 2'nin çift yönlü bir taşıyıcı olduğu unutulmamalıdır.
45. Evde bakım hizmeti veren gezici bir sağlık ekibinde hastaların kan glukoz düzeyi tespiti için numune alınmaktadır. Ölçüm
sonuçlarının etkilenmemesi için kan alma tüplerine aşağıdakilerden hangisinin kullanılması uygundur?
A) Malonat
B) Oksalat
C) İyodoasetat
D) Sodyum-EDTA
E) Heparin
45 - C
Kan alma tüperininin laboratuvara uzun süre gönderilememesi durumunda eritrositler glukozu kullanırlar ve glukoz düzeyi gerçek
değerden düşük bulunur.
Bu nedenle pratikte florür glikoliz inhibitörü olarak gri kapak kullanılan tüplere eklenir.
Ayrıca İyodoasetat da Gliseraldehit-3 fosfat dehidrojenazı inhibe edererek glikolizi durdurur ve aynı işlem için kullanılabilir.
Florür TUS'da birkaç kez sorgulanmıştir, ancak bu soru formatinda İyodoasetat henüz sorgulanmamıştir.
46. Aşağıda verilen metabolik yollardan hangisi reaksiyon hızını düzenleyen enzim ile birlikte verilmiştir?
A) Kolesterol sentezi ^ HMG-KoA liyaz
B) Glukojenezis^ Glikojen fosforilaz
C) Yağ asiti P-oksidasyonu ^ Karnitin açil transferaz I
D) Glikoliz ^ Fosfogliserat kinaz
E) Yağ asiti sentezi ^ Tiyoesteraz
46 - C
Kolesterol sentezi ^ HMG-KoA redüktaz
G lu ko jen e zis^ Glikojen sentaz
Yağ asiti P-oksidasyonu ^ Karnitin açil transferaz I
Glikoliz ^ Glikokinaz, Fosfofruktokinaz, Piruvat kinaz
Yağ asiti sentezi ^ Astil KoA karboksilaz
www.tusem.com.tr 24
47. Aşağıdaki enzimlerden hangisi Asetil KoA'nın mitokondriden sitoplazmaya taşınması için gereklidir?
A) İzositrat dehidrogenaz
B) Glutamin transporter
C) Piruvate kinaz
D) Aspartat transporter
E) Sitrat liyaz
47 - E
Asetil-KoA mitokondride oksaloasetat ile birleşerek sitrata dönüşür.
Sitrat iç mitokondri membranında bulunan kendine özgü trikarboksilat transport sistemi ile sitoplazmaya transfer edilir.
Sitoplazmada sitrat, sitrat liyaz enzimi ile ATP harcanarak yeniden oksaloasetat ve asetil-KoA 'ya dönüşür. Böylece asetil-KoA sitop
lazmaya geçer ve yağ asidi sentezine hazır hale gelir.
Sitrat liyaz insülin etkisinde aktifleşen enzimdir
48. HDL'nin revers kolesterol taşınımında aşağıdakilerden hangileri rol oynar?

A) LCAT ve Apo AI
Apo E ve Apo CII
Cû
C) ACAT ve Apo AI
D) Yanlızca Apo AI
LU
<
<
<
<
>
<U
Q.
O
Q.
O
48 - A
HDL dolaşımdaki diğer lipoproteinlerden kolesterol toplar, Lesitin kolesterol açiltransferaz (LCAT) enzimi ile esterleştirerek ko
lesterolü depo formuna çevirir.
HDL, yapısında bulunan Apo A -l ile LCAT'ı aktive eder. HDL reseptör aracılıklı endositoz ile karaciğere alınır ve kolesterol esterleri
yıkılır.
Dolaşımda bulunan HDL taşıdığı kolesterol esterlerinin bir kısmını kolesterol ester transfer protein yardımıyla VLDL'ye aktarır.
49. Yapılan genetik incelemede karaciğerde 7a-hidroksilaz enziminde defekt saptanan hastada ilerleyen dönemde aşağıdaki-
lerden hangisinin görülme ihtimali en yüksektir?
A) Diyetle alınan lipidlerin emiliminde artış
B) Kolik asit birikimi
C) Plazma şilomikron düzeyinde artış
D) Post prandiyal hipoglisemi oluşumu
E) Vitamin E eksikliği
49 - E
Karaciğerde 7a-hidroksilaz enzimi primer safra asitleri olan kolik asit ve kenodeoksikolik asit sentezini sağlar.
Sentez için C vitaminine ihtiyaç vardır.
Safra asitleri eksikliğinde lipidlerin sindirimi ve emilimi bozulur. Lipid sindirimi defektlerinde barsakta şilomikron sentezi azalacak
tır, ayrıca yağda eriyen vitaminlerin de emiliminde defekt oluşacaktır.
25 www.tusem.com.tr
TUSEM
50. Herhangi semptomu olmayan bir aylık kız bebekte yenidoğan taraması sırasında tirozin yüksekliği saptanıyor. Bunun üzerine
yapılan laboratuvar incelemesinde ise süksinilaseton pozitif bulunuyor.
Aşağıda verilen hastalıklardan hangisinin bu tabloyu oluşturması en olasıdır?
A) Alkaptonüri
B) Tip I Tirozinemi
C) Dihidropterin redüktaz eksikliği
D) Hiperoksalüri
E) Tirozinaz eksikliği
50 - B
Tirozin ve süksinilaseton yüksekliği Tip I Tirozinemi için tipik bulgudur.
Alkaptonüride Homogentisik asit birikimi oluşur
Dihidropterin redüktaz eksikliğinde fenilalanin yıkılam az ve metabolitlerine dönüşür,
Hiperoksalüride oksalat metabolizma bozukluğu ve renal taş oluşumu görülür
Tirozinaz eksikliğinde ise albinizm tablosu oluşur.
51. Aşağıdaki moleküllerden hangisi indol halkasına sahip bir aminoasitten köken alır?
A) Melanin
B) Kreatin
C) Melatonin
D) Karnitin
E) Tiroksin
51 - C
Triptofan indol halkası içeren amino asittir, bu özelliği ile triptofan metabolizma bozukluklarında idrarda indol bileşikleri araşttirılır.
Triptofandan serotonin, melotonin, nikotinik asit ve kinüramin sentezlenir.
Kreatin glisin, arjinin ve metiyoninden sentezlenir.

Melanin ve tiroksin tirozinden köken alır.
Karnitin ise lizin ve metiyoninden oluşan dipeptiddir.
52. Ksenobiyotiklerin detoksifikasyon reaksiyonlarında aşağıdakilerden hangisine ihtiyaç yoktur?

A) Glutatyon
B) Glisin
C) Arjinin
D) Glutamin
E) Asetil KoA
www.tusem.com.tr 26
Temel Bilimler / T 47 - 2 TUSElUr
52 - C
Ksenobiyotiklerin detoksifikasyon reaksiyonlarında konjugasyon reaksiyonları faz II reaksiyonlardır.
Bu amaçla glutatyon, glisin, glutamin, glukuronik asit, asetil koA ve PAPS kullanılabilir
53. Trafik kazası nedeniyle opere olan ve 12 gün yoğun bakım şartlarında izlenen bir hasta servise alınmıştır.
Bu hastada kanda en uzun süre yüksek kalan stres hormonu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Glukagon
B) Kortizol
C) Noradrenalin
D) Dopamin
E) Adrenalin
53 - B
54. Glisin aşağıdakilerden hangisinin sentezine katılmaz?
A) Hippürat
B) Porfirin
C) Glukoz
D) Timin
Serin
LU
54 - D
Glisin pirimidinlerin sentezine katılmaz.
Hem sentezinin öncülüdür
Kollajenin yapısında en fazla bulunan amino asittir.
Non esansiyel olup serinden sentezlenebilir.
Glukojenik bir amino asit olup, karbonları piruvat oluşturarak glukoneogeneze katılır.
27 www.tusem.com.tr
TUSEM
Te m e l Bilim ler / T 47 - 3
33. Aşağıda verilen aminoasitlerden hangisi fizyolojik pH'da pozitif yüklü olan diamino-m onokarboksilik aminoasittir?
A) Glutamat
Alanin
Cû
C) Lizin
D) Valin
Tirozin
LU
33- C
Soru iki farklı detayı kurgulamak üzere dizayn edilmiştir.
1. Tüm bazik aminoasitler pozitif yüklüdür.
2. İki amino grubuna karşı tek karboksil grubu bulunduran aminoasitler bazik özellik gösterir
Arjinin, Lizin ve Histidin bazik amioasitlerdir.
• İki amino ve bir karboksil içeren aminoasitler (Diamino-monokarboksilik): Lizin, arjinin ve histidin (Bazik
aminoasitler)
• Bir amino ve iki karboksil içeren aminoasitler (mono amino-dikarboksilik): Aspartik asit ve glutamik asit (asidik
aminoasitler)
• Bir amino ve bir karboksil grubu içeren am inoasitler: (M onoamino-monokarboksilik): Glisin, alanln, valin,
lösin ve izolösin
• İki amino ve iki karboksil içeren am inoasitler (diamino-dikarboksilik): Asparajln ve Glutamln
w w w .tu s e m .c o m .tr 20
34. Aşağıdakilerden hangisi hemoglobinin oksijen için km değerini arttırır?
A) 2-3 DPG artması
B) 2 fosfogliserat artması
C) Alkaloz
D) PCO2 azalması
E) CO düzeyinin artması
34 - A
Soruda enzimlerin genel özellikleri sorgulanıyor. Km, Michaelis-Menten sabiti olup, şu özelliklere sahiptir.
1. Bir enzime ve belirli bir substrata özeldir ve o enzimin substrata olan ilgisini yansıtır.
2. Km sayısal olarak, reaksiyon hızının 1/2 Vmax'a eşit olduğu noktadaki substrat konsantrasyonudur.
Sayısal olarak küçük Km, enzimin substratına karşı ilgisinin yüksek olduğunu gösterir. Sayısal olarak yüksek Km, enzimin substratına
karşı olan ilginin düşük olduğunu gösterir.
Hemoglobinin oksijen için Km değerinin artması, oksijene olan ilginin azalmasına ve dokuya daha kolay oksijen bırakılmasına
sebep olur. 2,3 DPG artışı Km değerini arttıran ve ilgiyi azaltan en önemli efektördür.
Hb saturasyon eğrisini sola kaydıran (ilgiyi arttıran) faktörler Hb saturasyon eğrisini sağa kaydıran (ilgiyi azaltan) faktörler
2,3 DPG düşmesi 2,3 DPG artışı (Hipoksi)
pH artışı (Alkaloz) pH azalması (Asidoz)
pCO2 düşmesi pCO2 artışı
Sıcaklık düşmesi Sıcaklık artışı
CO artışı
O2artışı
HbF artışı
35. Süperoksit radikalinin çevre dokulara hasar vermesi aşağıdaki enzimlerden hangisinin aktivitesi sayesinde önlenebilir?
A) Miyeloperoksidaz
B) NADH oksidaz
C) Glutatyon peroksidaz
D) Katalaz
E) Süperoksid dismutaz
21 www.tusem.com.tr
TUSEM
35 - E
Süperoksit radikali, süperoksit dismutaz ile H2O 2'e dönüştürülür. H2O2 süperoksit radikalinden daha az toksik olduğu için süpe-
roksit dismutaz antioksidan enzim sınıfına dahil edilir.
Nötrofil ve monositlerde hem oksijene bağımlı hem de bağımlı olmayan bakteri öldürme mekanizmaları vardır. En etkilisi, oksijen
bağımlı olan myeloperoksidaz sistemidir. Fagositoz olduktan sonra, NADPH oksidaz, moleküler oksijeni sürepoksite çevirir. Süpe
roksit, süperoksit dismutaz ile H2O2'e, bu da Myeloperoksidaz ile Klor iyonları kullanılarak hipokloride çevrilir ve fagosite edilen
bakteriler öldürülür.
36. Karnitinle ilgili aşağıdaki bilgilerden hangisi yanlıştir?
A) Kas hücresinde bol miktarda bulunur.
B) Karaciğer ve böbrekte lizin ve metionin amino asitlerinden sentezlenir.
C) Karnitin açil transferaz I malonil KoA tarafından inhibe edilir.
D) Uzun ve kısa zincirli yağ asitleri karnitine bağımlı olarak mitokondri içine taşınır.
E) İskelet kasında karnitin açil transferazın konjenital eksikliği egzersiz sonrası güçsüzlüğe yol açar.
36 - D
r Karnitin ile ilgili iki detay bilgi sıklıkla sorgulanır:
1. Karnitin uzun zincirli yağ asitlerinin sitoplazmadan mitokondri içine taşınmasını sağlar
2. Kısa ve orta zincirli yağ asitleri karnitinden bağımsız olarak mitokondri içine taşınır
Karnitin organizmada lizin ve metiyonin amino asitlerinden karaciğer ve böbrekte sentezlenir.
Karnitin eksiklerinde yağ asitlerinin mitokondri matriksine taşınımı bozulur ve beta-oksidasyonları yapılamaz. Karaciğer yağ asitle
rini okside edemediği için glukoneogenezin yüksek maliyetini karşılayamaz, hipoglisemik ataklar görülür.
Karbonhidrattan zengin diyette yağ asidi sentezi, dolayısıyla malonil-KoA artar ve yağ oksidasyonu inhibeolur.Böylece ihtiyaç
dışında kalan karbonhidratların trigliserid olarak depolanması mümkün olur.
Açlıkta asetil-KoA karboksilaz, glukagon etkisiyle inhibe olur, malonil-KoA azalır ve karnitinaçil transferaz Iüzerindeki inhibisyon
kalkar. Mitokondriye yağ asidi taşınması ve oksidasyonu aktive olur.
www.tusem.com.tr 22
37. Pirimidin nükleotid sentezinde dUM P ^ dTMP dönüşüm basamağında aşağıdakilerden hangisi tek karbon vericisi olarak
görev alır?
A) Metilkobalamin
B) N5, N10-metilen tetrahidrofolat
C) N5-metil tetrahidrofolat
D) S-adenozilmetiyonin (SAM)
E) Biyotin
37 - B
Timidilat sentaz reaksiyonu her zaman sorguya adaydır. Bu reaksiyonu
önemli kılan ise birçok ilacın bu aşamada etki göstermesidir.
Timidilat sentaz tarafından katalizlenen reaksiyon N5, N10-metilen tet

rahidrofolat gerektirir.
Reaksiyonda kullanılan tetrahidrofolattan, dihidrofolat oluşur ve olu

şan dihidrofolatın dihidrofolat redüktaz enzimi ile tekrar tetrahidrofo-
lata indirgenmesi gereklidir.
Metotreksat, dihidrofolat redüktaz enzimini inhibe ederek DNA sen

tezini ve tüm ör hücrelerinin çoğalmasını engeller.
B12 ve folik asit eksikliğinde dTM P sentezi azalır, eritrosit morfolojisi

bozularak megaloblastik anemi oluşur.
38. Sitozin deaminasyonu ile oluşan DNA hasarının tamirinde aşağıdakilerden hangisinin aktivitesine ihtiyaç yoktur?
A) DNA ligaz
B) Endonükleaz
C) DNA glikozilaz
D) DNA primaz
E) DNA polimeraz
38 - D
DNA replikasyonu sırasında DNA polimerazın ilk nükleotidi ekleyebilmesi için primere ihtiyaç vardır. Ancak DNA tamirinde hatalı
nükleotid çıkartıldığında yeni nükleotidin eklenmesi noktasında serbest bir uç bulunur. Bu nedenle DNA primaz aktivitesine ihtiyaç
yoktur.
DNA ligaz: DNA sentezi ya da tamiri sırasında iki zinciri fosfodiester bağı ile birleştirir.
Endonükleaz: DNA ya da RNA zincirini nükleotidlerin orta kesiminden parçalayan enzimdir.
DNA glikozilaz: DNA onarımda ilk olarak anormal bazları N-glikozid bağını kırarak uzaklaştırır.
DNA primaz: DNA kalıbına komplementer olan kısa kalıp RNA primerini sentezler.
DNA polimeraz: 3' ucuna deoksiribonükleotid trifosfatları (dATP, dGTP, dTTP ve dCTP) ekleyerek kalıp zincirin koplementer zincirini
sentezler.
23 www.tusem.com.tr
TUSEM
39. İnsan mitokondri genomuyla ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi doğru değildir?
A) Çembersel tek iplikli DNA'dır
B) Yapısında histon yoktur
C) rRNA genleri bulundurur
D) Mitokondri matriksinde birden fazla bulunur.
E) tRNA genleri vardır.
39 - A
Mitokondriyal DNA (mtDNA), prokaryotik hücrelere benzer şekilde çift iplikçikli ve halkasaldır. Bu yapı histon proteinlerine
sarılarak nükleozom yapısı oluşturmaz.
Mitokondrilerin 70S ribozomları, tRNA ve protein sentez enzimleri de vardır.
Bazı elektron transport zinciri kompleksleri ve oksidatif fosforilasyon enzimleri mtDNA tarafından kodlanır.
Mitokondrilerin çoğalması mevcut mitokondrilerin bölünmesi şeklindedir.
40. Aşağıdakilerden hangisi bağ dokusu proteinlerinden elastini yıkan elastaz enziminin endojen inhibitörüdür?
A) Fibronektin
B) Desmozin
C) Prealbumin
D) Alfa 1 -antitripsin
E) Lektin
40 - D
Alfa-1--Antitripsin (AAT): Güçlü bir proteaz olan ve alveoler duvardaki elastini yıkan nötrofil elastazı inhibe etmesi en temel
özelliğidir.
AAT a l bandının % 90'nını oluşturur, eksikliğinde bu bantta çökme gözlenir.
ATT aktif merkezinde serin aminoasiti bulundurduğundan serin proteaz inhibitörü olarak isimlendirilir (serpin).
www.tusem.com.tr 24
41. Aşağıdaki lipid türevlerinden hangisi proteinlerin hücre membranına tutunmasında önemli rol oynar?
A) Fosfatidik asit
B) Fosfatidilserin
C) Fosfatidilinozitol
D) Fosfatidiletanolamin
E) Fosfatidilkolin
41 - C
Fosfatidilinozitol fosfatidik asidin halkalı bir alkol olan inozitol ile esterleşmesi sonucunda oluşur. Yapısında stearik ve araşido-
nik asitler vardır. Bu nedenle prostaglandin sentezi için gerekli araşidonik asidi sağlar.
Fosfatidilinozitol iki önemli görevi ile sorgulanabilir:
1. Hücre içi sinyal iletimi: Fosfatidilinozitol hücre membranın sitozolik yüzünde yoğundur. Hormon veya farklı mediyatörlerin
etkisi sonucunda fosfatidilinozitolün fosforillenmesi ile oluşan fosfatidilinozitol 4,5-bisfosfat (PIP2), sinyal iletisinde ikinci haberci
olarak görevli inozitol trifosfat (IP3) ve diaçilgliserol (DAG) bileşiklerine ayrılır. IP3 ve DAG, hücre içi depolardan sitozole Ca+2 ser
bestleşmesi ve protein kinaz C aktivasyonu metabolik etki oluşturulur.
2. Membrana protein bağlanması (protein çapası - kancası) membran yapısında bulunan proteinler, fosfatidilinozitole bir glikozid
bağı ile bağlanarak sabitlenirler.
= ^
Glikozilfosfatidilinozitol sentezinin bozulması paroksismal nokturnal hemoglobinüriye sebep olur.
42. Aşağıdakilerden hangisi böbrek hücresinde fosforuktokinazı aktive ederek glikolizi hızlandırır?
A) Fruktoz 2,6 bisfosfat
B) AMP
C) Kalsiyum
D) Adrenalin
E) Noradrenalin
B
Tuzak soru. Glikolizin en önemli hız kısıtlayıcı basamağı fosfofruktokinazdır. Fosfofruktokinaz enziminin en önemli allosterik
efektörü ise fruktoz 2,6 bifosfattır. Ancak bu aktivasyon sadece karaciğer dokusuna özgüdür, böbrek dokusunda fruktoz 2,6
bifosfat allosterik efektör değildir.
Böbrek hücrelerinde diğer allosterik efektörler devrededir. Bu dokuda AMP, ADP, NAD+ gibi düşük enerji seviyesinde oluşan
moleküller fosfofruktokinazı aktive ederken, ATP ve NADH gibi yüksek enerji seviyesinde oluşan moleküller fosfofruktokinazı
inhibe eder.
25 www.tusem.com.tr
TUSEM
Temel Bilimler | T 47 - B
43. Aşağıdakilerden hangisi C vitamininin fonksiyonları arasında yer alm az?
A) Demir emiliminde ferriredüktaz aktivitesi
B) Safra asiti sentezinde koenzim
C) Antioksidan etki
D) Kollojen biyosentezi
E) Tetrahidrobiopterin redüksiyonu
4B - E
Tetrahidrobiopterin redüksiyonu için görev yapan dihidropterin redüktaz indirgeyici ekivalan olarak NADPH kullanır.
44. Lenfomalarda aşağıdaki biyokimyasal belirteçlerden hangisi öncelikle kullanılır?
A) P2-mikroglobulin
B) Alfa-fetoprotein
C) Nükleer Matriks Protein 22
D) PSA
E) CEA
44 - A
P2-mikroglobulin tüm çekirdekli hücrelerin yüzeyinde yer alır. Renal tübüler fonksiyonun göstergesidir. Özellikle renal transplant
rejeksiyonunu ve B hücreli tümörlerin izlenmesinde klinik olarak yararlıdır. Başta multiple myeloma olmak üzere lenfoproliferatif
hastalıkların prognoz takibinde kullanılır.
Alfa-fetoprotein: Artmış fetal düzeyleri nöral tüp defektini gösterir, yetişkinde artmış düzeyleri hepatosellüler tümörleri göste
rebilir.
Nükleer Matriks Protein 22; transizyonel hücreli mesane kanserinde, PSA prostat kanserinde, CEA kolorektal, gastrointestinal,
akciğer ve meme kanserlerinde kullanılan belirteçtir.
www.tusem.com.tr 26
Temel Bilimler / T 47 - 3 TUSEM
45. ATP sentezi için gerekli olan inorganik fosfatın sitozolden mitokondriye geçişi hangi mekanizmayla gerçekleşir?
A) Gliserofosfat şantı
B) Adenin nükleotid translokaz
C) Malat şantı
D) Kreatin fosfat şantı
E) Fosfat translokaz
45 - E
ATP sentezi için 2 yapı gerekilidir: ADP ve fosfat. Mitokondri iç membranı bu iki yapıyı taşıyıcı sistemler ile matrikse alır, ATP'yi
de aynı sistem ile sitoplazmaya verir.
• Fosfat taşıyıcı sistemi: ATP sentezi için gerekli inorganik fosfor, fosfat translokaz taşıyıcı sistem ile mitokondri içine alınır.
• ATP-ADP transportu: Sentezlenen ATP'nin sitoplazmaya gönderilmesi ve ADP'nin mitokondri içine alınması ATP/ADP translo
kaz (adenin nükleotid translokaz) kompleksi sayesinde yapılır. Bu taşıma işlemi bitkisel bir toksin olan Atraktilozid tarafından
inhibe edilir.
4 H1
46. Aşağıdaki kromozomal anomalilerden hangisi mikrodelesyon sendromudur?
A) Alagille sendromu
B) Patau sendromu
C) Cri du chat sendromu
D) Turner sendromu
E) W olf-Hirschorn sendromu
46 - A
Kromozomlardaki trizomi ve monozomi gibi sayı anom alilerinin dışında delesyon, mikrodelesyon, duplikasyon, translokasyon,
izokromozom, inversiyon gibi yapısal anom aliler de görülür.
Mikrodelesyon: Sitogenetik teknikler ile genetik materyalde kayıpların tespit edilememesi sadece özel teknikler (FISH: floresan
in situ hibridizasyon) ile belirlenmesidir. Kardiyak bir defekt olan Di George sendromu, W illiam s sendromu, Sotos sendromu,
Prader-Willi Sendromu, Alagille Sendromu mikrodelesyondur.
Delesyon: Klasik sitogenetik teknikler ile genetik materyalde kayıpların tespit edilmesidir. Başlıca hastalıkları; Kedi Miyavlaması
Sendromu (Cri du Chat), 5 No'lu kromozomun kısa kolunun delesyonu, Wolf- Hirschhorn Sendromu, 4 No'lu kromozomun kısa
kolunun delesyonudur.
Turner ve Patau sendromu kromozomların sayısal anomalisidir.
27 www.tusem.com.tr
TUSEM
TIPTA UZMANLIK SINAVI EŞİTİM MERKEZİ ,
47. Kırk dokuz yaşında alkolizm nedeniyle tedavi gören hasta konfüze bir durumda acil servise getiriliyor. Hasta yakınlarından
alınan bilgide son dönemde artan unutkanlık şikayetleri bulunduğu anlaşılıyor. Hastada aşağıdaki enzimlerden hangisinin
aktivitesinin bozulduğu öncelikle düşünülmelidir?
A) Glutatyon peroksidaz
B) Piruvat dehidrogenaz
C) Sitokrom oksidaz
D) Piruvat karboksilaz
E) Glukojen sentaz
47 - B
Vitamin eksikliği ve etkilenen enzim kademeli olarak sorgulanıyor. Alkolizm tiamin eksikliğinin en önemli sebeplerinden biridir.
Tiamin pirüvat dehidrogenaz ve a-ketoglularat dehidrogenaz enzimlerinin koenzimidir. Tiamin eksikliğinde bu iki enzim aktivi-
tesi azalır sonuçta ATP sentezi de azalır.
W ernicke-Korsakoff sendromu: Yoğun alkol kullanımı sonucu oluşur. Apati, mental konfüzyon, hafıza kaybı ve nistagmus ile ka-
rakterizedir.
48. Ağır egzersiz sonrası rutin inceleme amacıyla kan örneği alınan bir kişide aşağıdaki enzimlerden hangisinin kan düzeyi
altta yatan bir patoloji olmamasına rağmen yüksek çıkabilir?
A) Laktat dehidrogenaz
B) Pseudokolinesteraz
C) Alanin transaminaz
D) Kreatin kinaz
E) GGT
48 - D
Total kreatin kinaz aktivitesinin büyük bir kısmı kasa spesifik CK-MM izoenziminden kaynaklanır. Ağır egzersiz sonrasında kan
düzeyi yükselebilir.
Kreatin kinaz İskelet kası ve kalp kası başta olmak üzere, beyin, gastrointestinal sistem ve üriner sistem de yer alır. Sitoplazmik ve
mitokondriyal yerleşim gösteren üç farklı izoenzime sahiptir.
CKM M 'in arttığı klinik durumlar: MI, iskelet kas hastalıkları, travma, ağır fiziksel aktivite ve IM enjeksiyon.
CKM B'nin arttığı klinik durumlar: MI, polimyelit, Reye sendromu ve CO zehirlenmesi.
CKBB'nin arttığı klinik durumlar: SSS patolojileri kan düzeyi artar. Prostat, mesane, testis ve over tümörlerinde tümör belirteci
olarak kullanılabilir.
www.tusem.com.tr 28
49. Pentoz fosfat yolunun hız kısıtlayıcı basamağını katalizleyen enzim ile ilgili olarak hangisi yanlıştır?
A) Bu enzimin katalizlediği reaksiyonda NADPH üretilir.
B) Reaksiyon glukonat-6-fosfat dehidrogenaz ile geri çevirilir.
C) Substratı glukoz-6-fosfattır.
D) İnsulin hormonu ile aktive olur.
E) Bu enzimin eksikliği hemolitik anemiye neden olur.
49 - B
Glukoz 6-fosfat dehidrogenaz enzimi pentoz fosfat yolunun (hekzoz monofosfat şantı = Fosfoglukonat yolu) hız kısıtlayıcı enzimidir.
Pentoz fosfat yolunu sitozolde iki aşamadan oluşan reaksiyonlar dizisidir. Bu yolda, ATP tüketilmez veya üretilmez.
1. Aşama tek yönlüdür ve iki adet oksidatif reaksiyondan oluşur. Her bir glukoz 6-P için 2 adet NADPH ve ribuloz 5-P üretilir.
Görevli enzimler glukoz 6-fosfat dehidrogenaz ve glukonat-6-fosfat dehidrogenazdır.
2. Aşama reversibl non-oksidatif reaksiyonlar: 3,4,5, ve 7 C'lu şekerlerin birbirine dönüşümünü sağlar.
NADPH kimyasal enerjiyi indirgen güç olarak taşır ve genellikle enerji gerektiren biyosentez reaksiyonlarında kullanılır. Pentoz fosfat
yolu, yağ asidi ve steroid sentezleyen meme dokusu, adrenal korteks, karaciğer, yağ dokusunda ve eritrositlerde yoğun olarak aktiftir.
50. Aşağıdaki hormonlardan hangisinin yarı ömrü diğerlerine göre daha uzundur?
A) Glukagon
B) İnsülin
C) T4
D) Adrenalin
E) Prolaktin
50 - C
Soru hormon sınıflamasında Grup I ve II hormonların farkı üzerine kurgulanmıştır. Tiroid hormonları Grup I sınıfına girer. Grup I
hormonlar lipofilik oldukları için kanda taşıyıcı proteinler ile taşınırlar, bu nedenle yarı ömürleri daha uzundur.
GRUP I HORMONLAR GRUP II HORMONLAR

Hormon Yapısı Steroidler, T3 ve T4, retinoik asit ve kalstriol Peptid, protein, glikoproteinler, aminoasitten dönüşenler
Çözünürlük Lipofilik Hidrofilik
Kanda Taşınma Transport proteinleri Serbest
Plazma yarı ömrü Uzun Kısa
Reseptör Yeri İntrasellüler Plazma membranı
Etki Yolu Reseptör hormon kompleksi cAMP, cGMP, IP3, tirozin kinaz
51. Vücutta enerji kaynağı olarak fonksiyon gören lipidlerin sentez ve yıkımında aşağıdakilerden hangisi rol oynam az?
A) Kortizol
Kalsitonin
Cû
C) İnsülin
D) Glukagon
Adrenalin
LU
29 www.tusem.com.tr
TUSEM
51 - B
Kalsitonin, kalsiyum homeostazında etkili bir hormondur. Enerji kaynağı olarak fonksiyon gören lipidlerin depolanması ve mo-
bilizasyonunda görev almaz.
İnsülin lipoprotein lipazı aktive eder ayrıca yağ asiti ve kolesterol sentezini uyarır.
Glukagon, kortizol, adrenalin ise hormon duyarlı lipazı aktive ederek lipolizi uyarır.
52. Metil, metilen, formil ve diğer tek karbonlu bileşiklerin taşınmasına aşağıdaki vitamin türevlerinden hangisi rol oynar?
A) Niasin
B) Pantotenik asit
C) Askorbik asit
D) Folik asit
E) Flavin
52 - D
Folik asit biyokimyasal tepkimelerde metil, metilen, formil gibi tek karbonlu yapıların transferi için önemli rol oynar. Pürin ve
timin sentezinde rol alır. Folik asidin büyüme ve hücre bölünmesinde önemli rolü vardır.
Folatın kullanıldığı reaksiyonlar
• Timin nükleotid sentezinde: timidilat sentaz reaksiyonu
• Pürin sentezi
• Serin-glisin dönüşümü
• Histidin katabolizması (FİGLU'nun glutamat'a dönüşümünde)
• Metiyonin sentezi
53. Alkaptonüride aşağıdakilerden hangisinin idrarla atılımı artar?
A) Formiminoglutamik Asit
B) Fenilasetik asit
C) Homogentisik asit
D) Fenil pürivik asit
E) Fenil laktik asit
53 - C
Alkaptonüri klinik özelliği ile sorgulanıyor.
Alkaptonüri'de Homojentisat oksidaz enzimi eksiktir. Tirozin metabolizması bozulur, tirozin parçalanamaz vücutta birikir, idrarla
homojentisat ve oksidatif ürünler atılır.
Formiminoglutamik Asit: Folik asit yetmezliğinde idrarda artar
Fenil pürivik asit, Fenil laktik asit, Fenilasetik asit Fenilketonüri hastalığında yükselir.
www.tusem.com.tr 30
Tem el B ilim ler / T 47 - 3 TUSEIUT
54. Aşağıdakilerden hangisinde kreatin yapısına katılan prekürsörler doğru olarak verilmiştir?
A) Glisin, Arjinin, S-Adenozil metiyonin
B) Glisin, Sistein, Metiyonin
C) Arginin, Glisin, Alanin
D) Serin, Sistein, Glisin
E) Alanin, Arjinin, S-Adenozil metiyonin
54- A
Glisin, arjininin guanido grubunu alarak S-Adenozil metiyonin de katıldığı bir reaksiyonla kreatin oluşturur. Dikkat edilmesi
gereken nokta "kreatin" ile "kreatinin" arasındaki farktır. Kreatinin üç aminoasitin halkalaşması ile oluşan, fonksiyonunu kay
betmiş atılım şeklidir.
31 w w w .tu s e m .c o m .tr
TUSEM
Tem el B ilim le r / T 47 - 4
33. Aşağıda verilen hastalıklardan hangisi fibrillin proteini ile ilişkilidir?
A) EhlerDanlossendromu
B) Alfa-1 antitripsin eksikliği
C) Skorbüt
D) Marfan Sendromu
E) Menkes hastalığı
33 - D
Fibrillin, esneyebilen bir bağ dokusu proteinidir. Fibrillin genindeki mutasyonlar sonucu Marfansendromu gelişir. Marfansendro-
mu, bağ dokusunu tutan ve göreceli olarak sık rastlanan kalıtımsal bir hastalıktır. Otozomal dominant olarak geçer.
Bulgular;
Gözler: Ektopialentis denilen lens çıkığına neden olur.
İskelet sistemi: Olguların çoğu uzun boylu olup uzun parmaklar [araknodaktili] ve eklemlerde hiperekstansiyon gösterirler.
Kalp-damar sistemi: Çoğu olguda, fibrilline ait gende (kromozom 15'de) mutasyonlar bulunur. Çıkan aortun genişlemesi izlenir.
34. Aşağıdaki hormonlardan hangisi ikincil haberci olarak cGMP kullanır?
A) Kalsitonin
Cû
Epinefrin
C) Nitrik oksit
D) Oksitosin
LU
TSH
34 - C
İkincil habercisi cGMP olanlar: Guanilatsiklazı aktive ederler.
ANP (Atrialnatriüretik hormon), Nitrik oksit ve BNP (Brain natriüretik hormon)
35. TCA döngüsüne hem su girişini sağlayan hem de kontrol basamağını oluşturan enzim aşağıdakilerden hangisidir?
A) Fumaraz
B) Sitratsentaz
C) Malatdehidrogenaz
D) Süksinatdehidrogenaz
E) SüksinilKoAsentaz
Tem el B ilim le r / T 47 - 4 TUSEIUT
30 - E
Böbrekte K atilımında görevli 2 temel tübüler yapı vardır: Distal tübül ve kortikal toplayıcı kanallardır. Bu atlım renal outer medul
la K (ROMK) ve Ca-bağımlı K (bK) kanalları tarafından gerçekleştirilir ve Aldosteron bu atlım ın düzenlenmesinde büyük rol oynar.
31. Aşağıdaki faktörlerden hangisi sağlıklı genç bir erişkinde aktif D vitamini seviyelerini artirıcı yönde etki yapm az?
A) Parathormon
B) Plazma kalsiyum seviyesinde azalma
C) Plazma fosfat seviyesinde azalma
D) Tiroksin
E) Prolaktin
31 - D
D vitaminin sentezlenmesi ve aktifleşmesi ön planda plazma serbest kalsiyum seviyeleri tarafından düzenlenir. Öte yandan PTH
böbreklerde 1-alfa-hidroksilaz aktivitesini artirarak aktif D vitamini (1,25 dihidroksikolekalsiferol) seviyelerini artirır.
Tiroid hormonları ise D vitaminin yıkımını artirarak kanda aktif vitD seviyelerinin azalamasına neden olur.
D vitamini (1,25-dihidroksikolekalsiferol) etkinliğinin düzenlenmesi

Artiranlar Azaltanlar
PTH Tiroid hormonları D vit yıkımını artırır.
Plazma kalsiyum düzeyinin azalması Asidoz D vit yapımını baskılar.
Plazma fosfat düzeyinin azalması
Prolaktin
GH
32. Dengeli bir öğünden sonra pankreasta ye r alan beta hücrelerinde aşağıdaki olaylardan hangisinin meydana gelmesi bek
lenmez?
A) Hücrelere GLUT-2 aracılı glikoz alınımında artma
B) Hücrede GABA sentezinde artma
C) Hücre içi ATP/ADP oranında artma
D) Hücre yüzeyinde yer alan voltaj kapılı Ca+2 kanallarında kapanma
E) Hücre yüzeyinde yer alan ATP duyarlı K kapılarında kapanma
32 - D
Dikkati ve bilgiyi ölçen basit bir soru.
Dengeli bir öğünden sonra artan kan glikoz seviyeleri, pankreas beta hücrelerinden insülin salınımını uyarır. İnsülinin 2 fazlı salınımı
vardır ve asıl etkili olan 1.faz, yani erken dönem salınımdır.
Bu faz sırasında:
1. Artan kan glikozu GLUT-2 ler tarafından pankreas beta hücrelerine alınır.
2. Hücre içine alınan glikoz, yüksek Km değerine sahip bir enzim olan glikokinaz tarafından yıkılır ve ATP/ADP oranında artmaya
neden olur.
3. Artan ATP, ATP-bağımlı K+ kanallarının kapanmasına neden olur ve hücreyi depolarize eder.
4. Depolarizasyon sonucunda voltaj bağımlı Ca+2 kanallarının açılır ve hücreden insülin salınımı olur.
5. İnsülin salınımının yanı sıra beta hücrelerinden GABA salınımı meydana gelir ve salınan GABA alfa hücrelerini hiperpolarize
ederek glukagon salınımını inhibe eder.
Faz 2 salınım ise 10 dakikadan sonra başlar ve bazal bir salgı yaratir. Bu fazda ise beta hücrelerinden salgılanan ve hücreler-arası
haberleşmeyi sağlayan glutamat görev alır.
35 - B
Sitratsentaz basamağı hem en önemli kontrol basamağı hem de suyun girdiği noktadır.
36. Karbon iskeleti pirüvat ya da TCA siklüsünün ara ürünleri üzerinden katabolize edilmeyen amino asit aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Valin
B) Lösin
C) Serin
D) Alanin
E) Glutamat
36 - B
Karbon iskeleti pirüvat ya da TCA siklüsünün ara ürünleri üzerinden katabolize edilmeyen amino asitler ketojenik olanlardır. Saf
ketojenikamino asitler Lösin ve Lizin'dir.
37. Aşağıda verilen RNA moleküllerinden hangisinin sentezi çekirdekcikde (nükleolus) gerçekleşir?
A) mRNA
B) snRNA
C) tRNA
D) rRNA
E) hnRNA
TUSEM
37 - D
Sentezi çekirdekçikte gerçekleşen RNA molekülü; rRNA'dır.
38. Protein, karbonhidrat ve yağların katabolizması sonucu oluşan ortak ürün aşağıdakilerden hangisidir?
A) Gliserol
B) PropionilKoA
C) AsetilKoA
D) MalonilKoA
E) Üre
38 - C
Protein, karbonhidrat ve yağların katabolizması sonucu oluşan ortak ürün Asetil-KoA'dır.
I. Karbonik asit-bikarbonat tampon sistemi

II. Hemoglobin (Hb/HHb) tampon sistemi
III. Proteinler ve Fosfat tampon sistemi
Yukarıda verilen tampon sistemlerinden plazmada bulunanlar hangileridir?
A) Sadece I
B) Sadece III
C) I ve II
D) II ve III
E) I ve III
Tem el B ilim le r / T 47 - 4 TUSEM
39 - E
Plazma ya da serumda bulunan en önemli iki tampon sistemi:
1. Karbonik asit-bikarbonat tampon sistemi
2. Proteinler ve Fosfat tampon sistemidir.
40. Pentoz fosfat yolunda oksidatif ve oksidatif olmayan reaksiyonlarda üretilen ortak bileşik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Riboz 5-fosfat
B) 6-Fosfoglukonat
C) Ribuloz 5-fosfat
D) Gliseraldehid 3-fosfat
E) Fruktoz 6-fosfat
40 - C
Pentoz fosfat yolunda oksidatif ve oksidatif olmayan reaksiyonlarda üretilen ortak bileşik Ribuloz 5-fosfat'dır.
Glukoz Ya9 asidi sentezi

I 2NADP+ 2NADPH ►Diğer reaksiyonlar
Glutatyon redüksiyonu
C02
Ribuloz
5-fosfat
41. pK1 = 2.8, pK2 = 9.9 ve pK3 = 3.2 olan bir amino asitin Pı'sı kaçtır?
A) 2.5
B) 3.0
C) 5,3
D) 9.8
E) 14.8
41 - B
Verilen amino asitin pK değerleri incelendiğinde 6'nın altında olan iki pK değeri olduğu izlenir. Bu amino asit iki adet COO- grubu
içerdiği yani asidik bir amino asit olduğu anlaşılır. O zaman asidik pK'lar toplanır ve yarıya bölünür.
TUSEM
42. Açlıkta fosforile hale getirilerek aktifleşen ve triaçilgliserollerin yıkım ını sağlayan lipaz aşağıdakilerden hangisidir?
A) Lipoproteinlipaz
B) Hormona duyarlı lipaz
C) Pankreatiklipaz
D) Hepatiktriaçilgliserollipaz (HTGL)
E) Gastriklipaz
42 - B
Hormona duyarlı lipaz; açlıkta, glukagon etkisi sonucu, kaskat sistemi devreye girmekte ve fosforile edilerek aktif hale getirilmek
tedir.
43. Eritrositlerde gerçekleşen glikoliz reaksiyonları sırasında oluşan ve hemoglobin eğrisinin sağa kaymasınaneden olan bile
şik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Amonyak
B) 2,3-bifosfogliserat
C) Karbondioksit
D) H+iyonları
E) Karbonmonoksit
43 - B
Eritrositlerde gerçekleşen glikoliz reaksiyonları sırasında oluşan ve hemoglobin eğrisinin sağa kaymasına neden olan bileşik; 2,3-bi-
fosfogliserattır.
D okular A kciğer
1.0
1 I I I I I T
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Parsiyel oksijen basıncı (mm Hg)
44. Beyin hücrelerine 1 mol glukozun asetilKoA'ya kadar katabolize olması sonucu net kaç mol ATP kazanılır?
A) 5
B) 7
C) 10
D) 12
E) 30
44 - C
Beyin hücrelerine 1 mol glukozun asetilKoA'ya kadar katabolize olması sonucu kazanılan net ATP 10 mol'dür.
45. Aşağıdaki kofaktörlerden hangisi üzerine hidrit iyonu alır?
A) Tiaminpirofosfat
B) Pridoksal fosfat
C) Folatkoenzimleri
D) NAD, NADP
E) FMN, FAD
45 - D
Hidrojen transferinde rol alan kofaktörler; FMN, FAD, Lipoik asit ve KoenzimQ'dür. NAD, NADP ise hidrit iyonu transfer ederler.
46. Elektron transport zincirinde protonların pompalandığı noktalar aşağıdakilerden hangileridir?
A) Kompleks I ve II
>
B)
>
o
E
CL
<D
t/1
QJ
C) Kompleks I, III ve IV
D) Kompleks III, IV ve V
E) Kompleks-I, II ve III
46 - C
Elektron transport zincirinde protonların pompalandığı noktalarKompleks I, III ve IV'dür.
47. Glukoz-6 fosfataz eksikiğinde izlenen ve taş bebek yüzü görünümü, hiperürisemi ve hipoglisemi gibibulgular veren gliko
jen depo hastalığı hangisidir?
A) Tip 1 (VonGierke) glikojen depo hastalığı
B) Tip II (Pompe) glikojen depo hastalığı
C) Tip III (Cori, Forbes) glikojen depo hastalığı
D) Tip IV (Andersen) glikojen depo hastalığı
E) Tip V (McArdle) glikojen depo hastalığı
TUSEM
47 - A
Glikojen Depo Hastalıkları
Tip Etkilenen Enzim Özellikleri

I Glukoz 6-fosfataz (von Gierke hastalığı) Karaciğer ve renal tübül hücreleri glikojenle doludur.
Hipoglisemi, laktik asidemi, hiperürisemi, ketozis, hiperli-
pemi, taş bebek yüzü görünümü
II Lizozomal a-glukozidaz (Pompe hastalığı) Fetal, lizozomlarda glikojen birikimi, kalp yetmezliği
III Amilo 1,6-glukozidaz (dal koparıcı) (Forbes veya Cori Dallı polisakkarid birikimi
hst)
IV Amilo 4,6-transglukozidaz (dallandırıcı enzim) (Ander Az dallı polisakkarid birikimi. İlk yılda kalp veya karaciğer
sen hst) yetmezliğine bağlı ölüm
V Kas glikojen fosforilaz (McArdle hastalığı) Egzersiz tolerasında azalma, kas glikojen miktarında art
ma, egzersiz sonrası kan laktatında azalma
VI Karaciğer glikojen fosforilaz (Hers hastalığı) Karaciğer glikojen miktarında artma, hipoglisemi
VII Kas-eritrosit fosfofruktokinaz (Tarui hastalığı) Tip V gibi, ayrıca hemolitik anemi
VIII Fosforilaz kinaz Tip VI gibi
48. Aşağıdakiglikozaminoglikanlardan hangisi hücreiçi yerleşim gösterir?
A) Heparan sülfat
B) Kondroitin sülfat
C) Heparin
D) Hiyalüronik asit
E) Keratan sülfat
48 - C
e. Heparin
• Disakkarid birim i: G lu ko za m in ve
glukuronik v e ya
iduronik asit. Hem en tüm glukozam in
artıkları sülfatlanm ıştır; a z m iktarda
ise asetillenmiştir.
• Ekstrasellüler yerle şim gösteren
d iğer G A G ’ların tersine heparin, m ast
hücresinde intrasellüler bir bileşen
olarak bulunur.
© och2 Antikoa gü la n v e lipid tem izleyici ajan
olarak fonksiyon gösterir.
f.Heparan sülfat
• Disakkarid birimi: H eparinle a yn ı
fakat daha fa zla asetil grubu ve daha
a z sülfat grubu içerir.
• E kstrasellü ler G A G ’dır, bazal
m em branda bulunur, hücre yü ze yin in
bir bileşenidir.
49. Aşağıdaki reseptörlerden hangisi hücre membranında bulunmaktadır?
A) Testosteron reseptörleri
B) Tiroid hormon reseptörleri
C) Katekolamin reseptörleri
D) Peroksizomproliferatörleri ile aktive olan reseptörler
E) Östrojen reseptörleri
w w w .tu se m .c o m .tr 28
49 - C
Katekolamin reseptörleri hücre membranında bulunmaktadır
50. Alkaptonüride idrarda anormal derecede artan bileşik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Fenilalanin
B) Homojentisat
C) Fumarat
D) Asetoasetat
LU
Tirozin
50 - B
Alkaptonüri
Tirozin katabolizmasında homogentisatoksidazdefekti.İdrarda homogentisat vardır, bekletilince siyaha dönüşür.Geç evrede bağ
dokusunda pigmentasyon (okronozis) ve artrit oluşur. Tanı, bu nedenle çoğu zaman orta yaşta konur.
51. Aşağıdaki bileşiklerden hangisi amino asitlerden köken almaz?
A) Tiramin
Cû
Glikolipid
C) Dolikol
D) Melatonin
—1
LU
51 - C
Dolikol, izopren birimi olup amino asitlerden köken almaz.
52. Lipoprotein lipaz enzimini aktive ederek trigliserid yıkım ını arttıran apoprotein aşağıdakilerden hangisidir?
<
A) CII
Q.
O
Cû
<
B48
Q.
O
T—i
cû
o
O
C) Apo
LU
D) Apo
LU
<
A1
Q.
O
52 - A
Lipoproteinlipaz enzimini aktive ederek trigliserid yıkım ını arttıran apoprotein ApoCII'dir.
53. Laktatdehidrogenaz (LDH) izoenzimlerinden hangisinin, prim er karaciğer hastalıklarında, serumdüzeyi yükselir?
A) LDH 1
B) LDH 2
C) LDH 3
D) LDH 4
E) LDH 5
TUSEM
53- E
Primer karaciğer hastalıklarında, serum düzeyi yükselen Laktatdehidrogenaz (LDH) izozimi; LDH-5'dir.
54. Hem sentezinde hız sınırlayıcı basamak hangi enzim tarafından katalize edilir?
A) Delta aminolevulinatdehidrogenaz
B) Delta aminolevulinik asit sentaz
C) Ürobilinojenkosentaz II
D) Ferroşelataz
E) Protoporfirinojen
54- B
Hem sentezinde hız sınırlayıcı basamak, Delta aminolevulinik asit sentaz'dır.
Sükslnil KoA + glisin
S ■aminolevulinik asil IO H
2 6 - Aminolevulinik asit (ö - ALA )

î - amlnoleMMkastt | — Kurşun
4 Porfobilinojen W
üroporfirinojen I ^
Hidroksimetilbilan
üroporfirinojen III I
kosentaz
Üroporfirinojen III
ı
üroporfirin
haz ►44C02
Koproporfirinojen I II p orfi'rinojenlerin
koproporfirinojen genel yapısı
Bilirubin
/
Bilirubin-albümin J
Albümin — UDP-G lukuronat

K A R A C İĞ E R
/
[ Bilirubin diglukuronid
f Ürobillnojen _
I
' Sterkobilin
Tem el B ilim ler / T 47 - 5 TUSEIUT
33. Karnitin sentezinde defekt oluştuğunda aşağıdakilerden hangisinin oluşumu etkilenir?
A) Kandan hücre içine yağ asitlerinin taşınması
B) Adipoz dokudaki triaçilgliserollerin mobilizasyonu
C) Peroksizoma çok uzun zincirli yağ asitlerinin taşınması
D) Karaciğerde glukoz sentezi
E) ince bağırsak mukoza hücreleri tarafından yağ asitlerinin absorpsiyonu
TUSEM
33 - D
Karnitin, metionin ve lizinden oluşan bir dipeptiddir. Uzun zincirli yağ asitlerinin beta-oksidasyonun yapılacağı yer olan mitokondri
içine taşınmasında fonksiyon gösterir. Açlık döneminde glukoneogenez için gerekli enerji yağ asitlerinin beta oksidasyonundan
elde edildiği için karnitin eksikliğinde glukoneogenez yolu çalıştırılamaz.
Karnitin eksikliğinde yağ asitlerinin beta oksidasyonu bozulur ve sonuçta non-ketotik hipoglisemi, dokuların yağlı infiltrasyonu ve
halsizlik, güçsüzlük gelişir.
34. Aşağıdaki proteinlerden hangisi fonksiyon göstermesi için özel bir aktivasyon işlemine tabi tutulmaz?
A) Pepsinojen
B) Prokarboksipeptidaz
C) Plazminojen
D) Tripsinojen
E) Enteropeptidaz
34 - E
Soruda üstü kapalı olarak zimojen aktivasyonu sorgulanmaktadır.
Sentez edildiklerinde aktif olmayıp, fonksiyon gösterecekleri bölgeye gidince aktif hale geçen enzimlere Zimojen (Proenzim) denir.
Kimotripsinojen, tripsinojen ve pepsinojen gibi protein sindiriminde görev alan enzimler zimojen aktivasyonuna uğrarlar. Bunun
dışında Plazminojen gibi koagülasyon faktörleri de zimojen yapıdadır. Normal durumda aktive olmazlar, ancak damar duvarında
hasar sonucunda bir kez aktivasyon başlarsa zincirleme reaksiyon ile aktivasyon gerçekleşir.
35. Aşağıdaki protein yapılardan hangileri +3 değerlikli dem ir bulundurur?

I. Hemoglobin
II. Miyoglobin
III. Transferrin
IV. Ferritin
V. Methemoglobin
A) I, II ve V
B) III ve IV
C) I ve II
D) III, IV ve V
E) II ve V
35 - D
Demir, +2 değerlikli olarak barsaktan emilir, +3 değerlikli olarak taşınır ve depolanır. Hemoglobin ve miyoglobin yapısında ok
sijen taşımak için de +2 değerlikli olarak bulunmak zorundadır. Hemoglobin yapısında demir okside olup +3 değerliğe ulaşırsa
methemoglobin oluşur ve hemoglobin oksijen taşıma özelliğini kaybeder.
www.tusem.com.tr 20
36. Aşağıdaki metabolik hastalıkların hangisinde özellikle santral sinir sistemine ait arterial-venöz trom boz ve katarakt oluşu
mu söz konusudur?
A) Glisinüri
B) Homosistinüri
C) Galaktozemi
D) Sistinozis
E) HGPRT eksikliği
36 - B
Homosistinüri için anahtar sözcükler: "trombüs riskinde artış ve katarakttır”
Klasik Homosistinüri
• Sistatyonin sentaz eksikliği vardır.
• Ektopia lentis; ilk görülen bulgudur, 3 yaşında ortaya çıkar.
• Tromboemboli, mental retardasyon, epilepsi, Marfan benzeri uzun ince ekstremiteler ve iskelet deformiteleri gözlenir.
• Göz bulguları; lens ektopisi, ağır miyopi, astigmatizm, glokom, katarakt, retina dekolmanı, optik atrofi gelişir.
37. Metiyonin, treonin ve izolösin aminoasitlerinin yıkımında oluşan propiyonil KoA'nın akibeti ile ilgili olarak hangisi doğrudur?
A) Vitamin B12 ve riboflavin kofaktörlüğündeki reaksiyonlar ile metabolize olur.
B) Propiyonil KoA asetil KoA'ya dönüşerek TCA döngüsüne katılır.
C) Propiyonil KoA ve Asetil KoA kondanse olarak sfingolipid sentezi için substrat oluşturur.
D) Propiyonil KoA son reaksiyonda malonat ve KoA'ya okside olur.
E) Propiyonil KoA süksinil KoA üzerinden glukoneogeneze substrat oluşturur.
37 - E
Metiyonin, izolösin, treonin ve valin ve diyetle gelen tek sayılı karbon zincirine sahip yağ asidleri 3 karbonlu propiyonat yapısına
dönüştürülürler.
Propiyonat aktive edilerek propionil KoA meydana gelir. Propionil KoA, propionil KoA karboksilaz tarafından biotin yardımıyla kar-
boksile edilerek metilmalonil KoA'ya dönüştürülür. Metilmalonil-KoA ise koenzim olarak vitamin B12 kullanan metilmalonil-KoA
mutaz enzimi ile süksinil KoA 'ya dönüştürülürek TCA döngüsüne katılır ya da glukoneogenezde kullanılır.
Propiyonil Ko A Süksinil Ko A
Propiyûnik KoA M etilmalonil Ko A

Karlıoksihız Mutaz
38. Kronik alkol kullanımında klinik belirteç olarak kullanılan enzim aşağıdakilerden hangisidir?
A) LDH
B) Alkalen fosfataz
C) GGT
D) Kreatin kinaz
E) Asit fosfataz
21 www.tusem.com.tr
TUSEM
38 - C
GGT karaciğer, pankreas ve böbrek hücreleri başta olmak üzere birçok dokuda hücre membranının dış kısmına yerleşm iş halde
bulunur.
Görevi hücre içine amino asitlerin transferini sağlamaktır. Karaciğer hasarına karşı oldukça sensitiftir.
Kullanıldığı klinik durumlar:
• Karaciğer- bilier sistem hastalıklarının duyarlı bir belirtecidir
• Alkoliklerde, alkole bağlı toksik hepatitte kan düzeyi artar
• İlaca bağlı karaciğer hasarının takibinde kullanılır
GGT glutatyon ile beraber hücre membranında prolin dışında tüm amino asitleri karaciğer hücresine taşır.
39. Aşağıdaki mediyatörlerden hangisinin sentezi için pridoksal fosfat gerekli değildir?
A) Tiramin
B) GABA
C) Serotonin
D) Tiamin
E) Dopamin
39 - D
Tüm biyolojik am inler aminoasitlerin dekarboksilasyonu ile oluşurlar. Dekarboksilasyon tepkimelerinin koenzimi pridoksal fos
fattır. Seçeneklerde biyolojik amin olmayan tiamindir.
Tiaminin yapısında, metilen köprüsü ile birbirine bağlanmış pirimidin ve tiazol halkaları bulunur. Karbonhidrat metabolizmasında
anahtar bir rol oynar. Tiamine, tiamin difosfotransferaz enzimi aracılığıyla ATP'den bir pirofosfat grubunun transferiyle aktif şekli
olan tiamin pirofosfat (TPP veya tiamin difosfat) oluşur. Tiamin pirofosfat, aldehit biriminin aktarıldığı enzimsel tepkimelerin bir
koenzimidir.
Önemli biyolojik aminler:
Serotonin
Dopamin
Tiramin
Histamin
GABA
Taurin
www.tusem.com.tr 22
40. Aşağıdakilerden hangisi antioksidan etkili değildir?
A) Katalaz
C) Myeloperoksidaz
D) Süperoksit dismutaz
E) Tokoferol
40 - C
Myeloperoksidaz: Oksidatif özellikte bir enzimdir, immün yanıt sırasında hidrojen peroksiti hipokloröz aside (HOCI) dönüştürür ki
bu asit bakterisidal etkilidir. Oluşan fazla hidrojen peroksit ise katalaz veya glutatyon peroksidaz ile nötralize edilir.
Diğer seçeneklerdeki enzimler antioksidandır:
Katalaz, hidrojen peroksidin ortadan kaldırılmasını sağlar.
Glutatyon peroksidaz enzimi selenyuma bağımlıdır, hidrojen peroksiti glutatyon yardımıyla ortadan kaldırır.
Süperoksit dismutaz (SOD), süperoksit radikalini hidrojen peroksite çevirir. Süperoksit radikali hidrojen peroksitten daha zararlı bir
molekül olduğu için antioksidan kabul edilir.
Tokoferol (E vitamini) membranlardaki ipidleri peroksidasyona karşı korur.
41. Glukagon hakimiyetinde karaciğer hücre mitokondrisinde aşağıdakilerden hangisinin sentezi artar?
A) Propiyonat
HMG KoA
Cû
C) Palmitat
D) Kolesterol
Süksinil KoA
LU
41 - B
Açlık döneminde glukagon etkisiyle aktive olan hormon duyarlı lipaz, yağ dokusundan trigliseritleri hidrolize ederek kanda serbest
yağ asitlerini arttırır.
Karaciğer, kas ve yağ dokusu açlıkta glukoz kullanımını azaltıp, enerjilerini yağ asitlerinden sağlayarak kan glukozunu beyin ve erit
rositlerin kullanımına bırakır. Karaciğerde okside olan yağ asidlerinden oluşan asetil-KoA'ların bir kısmı keton cisimlerine çevirilir.
Keton sentezi asetil-KoA ile başlar HMG KoA sentezde ara bileşiktir. Sentezlenen keton cisimleri: Asetoasetat, p-hidroksi bütirat
ve asetondur.
Keton cisimleri kan dolaşımıyla perifere taşınır ve yeniden asetil-KoA'ya çevrilip enerji eldesi için TCA'ya girer.
23 www.tusem.com.tr
TUSEM
42. Nitrik oksit sentaz enzimi için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A) Koenzim olarak tetrahidrobiopterin ve FAD kullanır.
B) Yapısında HEM halkası içinde Fe+2 bulundurur.
C) Son ürünü Nitrik oksit endotel hücre zarındaki reseptörüne bağlanır.
D) Enzimin enflamasyon sonucu indüklenebilir varyantı mevcuttur.
E) Tepkime sırasında NADPH'a gereksinim vardır.
42 - C
Nitrik oksit (NO) gaz yapısında olduğu için hücre membranından direkt difüze olarak hücre içinde bulunan guanilat siklazı aktive
eder. Soru bu detay üzerine kurgulanmıştır.
NO sentaz diğer enzimlerden oldukça farklı bir yapıdadır HEM halka yapısı ile dem ir içerir ayrıca NADPH, FAD, FMN ve tetra
hidrobiopterin kullanır.
İki tip NO sentaz enzimi bulunur:
1. Yapısal NO sentaz: Endotel (eNOS), sinir doku (nNOS) ve trombositlerde bulunan Ca-kalmodulin bağımlı enzim fizyolojik olarak
sürekli olarak görev yaparlar.
2. İndüklenebilir NO sentaz (iNOS): Hepatosit, makrofaj ve nötrofillerde yer alan kalsiyum dan bağımsız enzimdir. Özellikle immü-
nite üzerindeki fonksiyonlar bu enzimatik aktivite ile yerine getirilir.
43. Osteokalsin gibi kalsiyum bağlayan proteinlerde bulunan glutam at rezidüleri aşağıdaki posttranslasyonel modiksyonlar-
dan hangisine tabi tutulur?
A) Deaminasyon
B) Açilasyon
C) Hidroksilasyon
D) Karboksilasyon
E) Glikozilasyon
D
Gama-karboksiglutamat, glutamat kalıntılarının gama-karbonuna, mevcut karboksil grubuna ek olarak bir karboksil daha eklen
mesiyle oluşan modifiye bir amino asittir. K vitamini, proteinlerin posttranslasyonel modifikasyonunda glutam at kalıntılarının
karboksilasyonu için kofaktör olarak görev alır. Pıhtılaşma faktörleri ve osteokalsin bu amino asidin bulunduğu proteinlerdir.
Kogülasyon sisteminde görev alan protrombin, faktör V II, IX, X ile protein C ve protein S'in her biri y-karboksiglutamat kalıntıla
rı içerir. y-karboksiglutamat, kalsiyum iyonlarını bağlama özelliği sayesinde koagülasyonda pıhtılaşma proteinlerinin membrana
bağlanmasını sağlar.
K vitamini eksikliğinde veya varfarin kullanımında y-karboksiglutamat oluşumu azalır, koagülasyon inhibe olur.
44. G proteini kullanarak etki gösteren horm onlar aşağıdaki enzimlerden hangisini aktive eder?
A) Protein fosfataz
B) Adenilat siklaz
C) Glutatyon peroksidaz
D) 5' nükleotidaz
E) Fosfodiesteraz
www.tusem.com.tr 24
44 - B
G-proteini a, P ve y alt birimlerinden oluşan trimerik yapıya sahiptir. Uyarılmamış G proteini GDP ile kompleks haldeyken, uyarıl
ma oluşunca GDP'nin yerine GTP gelir, a alt birimi ve GTP kompleksten ayrılarak Adenilat siklazı aktive etmek üzere hareketlenir.
Aktive adenilat siklaz ATP'yi cAM P'ye çevirir. cAMP ise protein kinaz A'yı aktive eder. Bu da bazı hücre içi proteinleri fosforilleye-
rek aktivitelerini değiştirir. Fosforillenen protein genellikle bir enzimdir, yapılan düzenleme kovalent modifikasyondur.
45. Aşağıda verilen hormonlardan hangisinin fetüste yetersiz salgılanm ası gelişme ve mental gerilik, iskelet sistemi anomali
leri, nörolojik bozukluklara neden olması beklenir?
A) Kalsitonin
B) Parathormon
C) Tiroid hormonları
D) Östrojen
E) Progesteron
45 - C
Konjenital hipotiroidizm genellikle tiroid hormonlarının oluşumundaki çeşitli defeklerden köken alır ve erken teşhis edilmez,
hızla bir şekilde tedavi edilmezse kretinizm ile sonuçlanabilir.
Doğuştan hipotiroidi hastalığı olan bebeklerin çoğu yenidoğan döneminde belirti vermez. İlerleyen zamanla birlikte kaba yüz gö
rünümü, kabızlık, göbek fıtığı, büyüme ve zeka geriliği ortaya çıkar.
TSH düzeyi ölçümleri konjenital hipotiroidi tanısına yardımcı olduğu için yeni doğanlarda topuk kanında TSH ölçümleri rutin ola
rak yapılmaktadır.
25 www.tusem.com.tr
TUSEM
46. Çizgili kas hücresinde anaerobik şartlarda glukozun oksidasyonu sonucu aşağıdakilerden hangisi üretilmez?
A) Laktat
B) ATP
C) Karbondioksit
D) NADH
E) Piruvat
46 - C
Karbondioksit çıkışı olan metabolik yolaklar TCA döngüsü ve pentoz fosfat yoludur. Hangi dokuda gerçekleşirse gerçekleşsin
glikoliz reaksiyonları sırasında karbondioksit oluşmaz.
Glikoliz sonunda oluşan piruvat oksijen ve mitokondri yokluğunda laktata çevrilir.
Glikoliz reaksiyonlarında substrat düzeyinde fosforilasyon ile ATP, oksidasyon reaksiyonu ile NAD+'ye H+ eklenerek NADH sentezlenir.
47. Aşağıdaki minerallerin hangisinin eksikliğinde DNA replikasyonu ve transkripsiyonda defekt oluşur?
A) Selenyum
B) Demir
C) Bakır
D) Çinko
E) Kobalt
47 - D
RNA ve DNA polimerazlar kofaktör olarak çinko kullanır ve çinko eksikliğinde bu enzimlerin fonksiyon kaybı oluşur.
Çinkonun Fonksiyonları
• RNA ve DNA polimerazlar, SOD, karbonik anhidraz, alkalen fosfataz, karboksipeptidaz, alkol dehidrojenaz, timidin kinaz gibi
önemli enzimlerin kofaktörüdür.
• DNA polimeraz yapısında büyüme ve gelişme ile RNA polimeraz yapısında protein sentezinde görev alır.
• Bağ dokusu sentezi ve yara iyileşmesi için gereklidir.
• İmmün sistemin fonksiyonları için gereklidir.
• Bazı hormonların nükleer reseptörlerinde çinko parmak (zinc finger) yapısının oluşumuna katılır.
• Çinko, pankreasta insülin sentezlenmesi, depolanması ve salınmasında görev alır.
48. Aşağıdaki testlerden hangisinin referans aralığı yeni doğanda yetişkinlere göre en fazla farklılık gösterir?
A) Albumin
AST
Cû
C) LDH
D) ALT
Total Biluribin
LU
www.tusem.com.tr 26
48 - E
Bilirubinin referans aralığını yenidodanda fizyolojik sarılık nedeniyle ciddi farklılık gösterir.
Yenidoğanlar yüksek bir hemoglobin değeri ile polistemik olarak dünyaya gelirler. Eritrosit yarı ömrünün kısa olması nedeni ile
hemolizin hızlanması, karaciğere bilirubin alımının ve konjugasyonun tam olgunlaşmamış olması nedeniyle fizyolojik sarılık oluşur.
UDP-glukronil transferaz akivitesi düşük veya sentezi yeterli değildir. indirekt bilirubin düzeyi ilk iki günde artar ve yaklaşık 7-10
günde normale gelir.
Bilirubin 20-25 mg/dl'yi geçerse beyin hasarı sonucu kernikterus gelişebilir.
49. Okzalat taşı oluşumu ve tekrarlayıcı idrar yolu enfeksiyonları ile karakterize klinik tablo hangi amino asit metabolizma
bozukluğunda görülebilir?
A) Glisin
B) Aspartat
C) Tirozin
D) Prolin
E) Metiyonin
49 - A
Okzalat taşı oluşum mekanizması üzerinden glisin aminoasiti sorgulanıyor.
Glisin metabolizm ası ile ilgili olarak sorguya aday klinik tablolar:
Glisinüri: Renal bir kusura bağlı olarak glisinin afilımı artar. Aynı zaman da prolin ve hidroksiprolinin de renal absorbsiyonları bo
zulmuştur. Böbrekte kalsiyum oksalat taşlarının bulunması en önemli klinik bulgusudur.
Primer hiperoksalüri tip I: Glioksalafi katabolize eden enzim defektine bağlı glioksalat yüksek miktarda birikir ve oksalafin renal
afilımı artar. İlerleyici bilateral kalsiyum oksalat taşları, nefrokalsinozis ve idrar yollarının tekrarlayan enfeksiyonları görülür. Böbrek
yetmezliği ve hipertansiyondan erken ölüm görülür.
50. Albümin ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Fibröz proteinler sınıfındandır
B) Glikoprotein yapısındadır
C) Katalitik aktivitesi vardır
D) Hidrofobik yarıklarında serbest kolesterol taşır
E) Hücreler için aminoasit kaynağıdır
50 - E
Albumin karaciğerden dokulara aminoasit kaynağı olarak kullanılmak üzere gönderilir, karbonhidrat içermez, saf protein yapılı
negatif akut faz reaktanıdır.
• Total plazma proteinlerinin yaklaşık 2/3'sini oluşturur.
• Karaciğerde sentezlenir, karaciğer yetmezliğinde düzeyi azalır.
• Beslenmenin değerlendirilmesi amacıyla albümin düzeyi ölçülür.
• Genel anlamda taşıyıcı bir proteindir, bilirubin, yağ asidleri, iyonları ve ilaçları taşır.
• Metalleri de bağladığı için en önemli antioksidan proteinlerdendir.
• Tüm plazma proteinleri içinde onkotik basıncı oluşturan en önemli proteindir.
• Plazma albumin konsantrasyonunun düştüğü durumlarda su vasküler yataktan dokulara geçer sonuçta ödem meydana gelir.
27 www.tusem.com.tr
TUSEM
51. Aşağıdakilerden hangisinin kanda artışı erişkinde hepatoselüler bir kanser olabileceğini düşündürür?
A) Alfa-fetoprotein
B) Asit fosfataz
C) CA 125
D) ß2-mikroglobulin
E) Protrombin
51 - A
Alfa-fetoprotein: Artmış fetal düzeyleri nöral tüp defektini gösterir, yetişkinde artmış düzeyleri hepatosellüler tümörleri gös
terebilir.
Asit fosfataz: Kemik yıkım belirtecidir. Kemik ve prostat hastalıklarında klinik olarak kullanılır.
CA 125: Epitelyal over tümörlerinin takibinde kullanılır
P2-mikroglobulin: Renal tübüler fonksiyonun göstergesidir. Özellikle renal transplant rejeksiyonunun ve B hücreli tümörlerin iz
lenmesinde yararlıdır.
Protrombin: koagülasyonda görev alır ayrıca karaciğerin sentez fonksiyonunu değerlendirmek için kullanılır.
52. Aşağıdaki hormonlardan hangisi metabolik etkisini yerine getirmek üzere ikinci haberci olarak cAMP kullanmaz?
A) Glukagon
B) Gastrin
C) LH
Q
I—
X
D)
_
E) ACTH
52 - B
Gastrin ikinci habercisi inozitol trifosfat (IP3) ve kalsiyum olan hormonlardandır. Diğer seçeneklerdeki hormonlar ikinci haberci
olarak cAMP kullanır.
Hücre içi artan Ca+2 genellikle kas kasılması, hücre içi hareket (ekzositoz) ve kanın pıhtılaşması ile ilgilidir. Bu nedenle inozitol
trifosfat (IP3) ve kalsiyum sitemi kullanan hormonlar genelde kasılma ile ilişkilidir.
Bu sistemde hormon reseptörüne bağlandığında aktive olan G proteini fosfolipaz C'yi aktive eder. Hücre zarı yapısında bulunan
fosfatidil inozitol 4,5 difosfat, aktive olan fosfolipaz C ile IP3 ve diaçilgliserole parçalanır. Her iki mediyatör de ikinci habercidir.
• Gastrin midenin antral mukozasındaki spesifik endokrin hücrelerde (G hücreleri) ve beyinde sentezlenir
• Gastrik asit ve pepsin salgılanmasını, mide mukozası büyümesini uyarır.
• Gastrinin plazma düzeyi Zollinger-Ellison Sendromunda da aşırı yüksektir.
• Bu durumda aşırı asit oluşumu peptik ülsere ve mide mukozasının hiperplazisine yol açar.
• Gastrin salgılanması sekretin ailesinin tüm üyeleri tarafından baskılanır.
www.tusem.com.tr 28
Temel Bilimler / T 47 - 5 TUSElUr
53. Glukagon hormonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Pirüvat dehidrogenazı fosforile ederek aktive eder.
B) Karaciğer hücresinde fruktoz 1,6-bifosfat düzeyini yükseltir.
C) Lipoprotein lipaz aktivasyonuna yol açar.
D) Fruktoz 2,6-bifosfatazın inhibisyonuna neden olur.
E) Açlıkta PEP karboksikinaz geninin transkripsiyonunu arttırır.
53 - E
Glukoneogenezin düzenlenmesinde glukagon başlıca fizyolojik regülatördür. Glukagon, protein kinaz A ile fruktoz-2,6 bisfosfatazı
ve glukoneogenezin hız kısıtlayıcı basamaklarının enzimleri: piruvat karboksilaz, PEP karboksikinaz, fruktoz-1,6 bisfosfataz, glukoz-
6-fosfatazı fosforile ederek aktive eder. Glikoliz enzimlerini de fosforile ederek inaktive eder. İnsulin ise glukoneogenezi yavaşlatır.
Glukokortikoidler ise protein yıkılımını arttırarak, glukoneogeneze substrat sağlarlar.
Glukagon, adrenalin ve glukokortikoidler hız kısıtlayıcı glikoneogenez enzimlerinin geninin transkripsiyonunu arttırır.
54. Glikoliz sonunda elde edilen substratların TCA döngüsüne katılması aşağıdaki enzim ya da proteinlerden hangisi sayesinde
başarılır?
A) Piruvat dehidrogenaz enzim kompleksi
B) Dehidrogenazlar ile oksidatif deaminasyon
C) Malat-aspartat mekiği
D) Gliserol fosfat mekiği
E) Transaminaz enzimleri
54 - A
Piruvat dehidrogenaz enzim kompleksi piruvatı asetil KoA'ya dönüştürerek TCA döngüsüne katılmasını sağlar.
Malat aspartat ve Gliserol fosfat mekiği elektron transport zincirine katılmak üzere sitoplazmadan mitokondriye NADH taşın
masını sağlar.
Piruvat dehidrogenaz mitokondride bulunan piruvatı asetil KoA'ya çeviren bir enzim kompleksidir, bir adet karbon CO2 şeklinde
atıldığı için oksidatif bir dekarboksilasyondur. Tiamin, lipoik asit, NAD, FAD ve KoA'yı koenzim olarak kullanır. Elektron transport
zincirinde kullanılmak üzere NADH üretir. Enzimin allosterik düzenlenmesinde; ATP, NADH ve asetil-KoA negatif allosterik etki
ederken; ADP, NAD ve KoA pozitif allosterik etkilidir.
29 www.tusem.com.tr
33. Aşağıdakilerden hangisi hücre membranında bulunan polim eraz farklı bir promoter kullanır. Pol I ve II ile
protein defektinden kaynaklanan bir hastalık değildir? kullanılan lar başlangıç bölgesinden geride, Pol III ile
A) Akondroplazi kullanılan lar başlangıç bölgesinden ileride ve tektir.
B) Von Gierke
C) Nefrojenik Diabet İnspidus 35. Pürin nükleozit fosfarilaz eksikliğiyle ilgili aşağıdaki
D) Paroksism al N oktürnal Hem oglobinüri (PNH) ifadelerden hangisi yanlıştır?
E) Herediter sferositoz A) Otozomal resesif kalıtım gösterir
B) Ribonükleotid redüktaz enzimin inhibisyonu görülür
Cevap B B) Hiperürisem i gözlenir
C) T lenfositlerde fonksiyon bozukluğu vardır
T U S 'a hazırlanan kursiyerlerin de bildiği üzere, m em bran protein D) dGTP ve dATP düzeylerinde artış görülür
defektlerinden kaynaklanan hastalıklar mevcut. Tablo kabarık.

A m a aklım ızda m utlaka ne olmalı; M em brandaki Glikozile Cevap C
Fosfotidil İnisitol kancalarındaki bozukluk sonucu m eydana
gelen PN H . C şıkkındaki nefrojenik diabet inspidus için, dikkat! Pürin nükleozit fosfarilaz eksikliği otozomal resesif kalıtılır
M em branda aquaporin tip 2 protein defekti sonucu oluşur, yani ve bu hastalıkta hipoürisemi gözlenir.
m em bran protein defekti. A m a B şıkkı glikojen depo hastalığı
Pürin nükleozit fosfarilaz eksikliği;
tip-1 'dir.
• Otozomal resesif kalıtılır.
• dGTP düzeyi artar.
• dGTP ve dATP düzeyindeki artış ribonükleotid redüktaz
34. Prokaryotlarda RNA sentezinin sonlandırma faktörü
enzimini inhibe eder.
• T lenfositlerde fonksiyon bozukluğu vardır.
A) Transkripsiyon faktör II
• Hipoürisemi gözlenir.
B) Transkripsiyon faktör D
C) Sigm a faktör
D) R N A polim eraz III

36. Aşağıdakilerden hangisi glisin için doğrudur?
E) Rho faktör
A) Ketojenik aminoasittir
B) Karbon iskeleti yıkılım ı sonucunda a-keto glutarat

Cevap E
oluşturur
C) Esansiyel bir aminoasittir

RNA sentezi (TRANSKRİPSİYON);
D) Optikçe aktif değildir
D N A zincirlerinden birinin kalıp olarak kullanılarak kopyalanması
E) Karnitin sentezine katılır
olayıdır. Sentez 5 '^ 3' yönündedirve D N A halatına anti paraleldir.
G-C, A - U eşleşmeleri olur. R N A sentezi için şu n la r gereklidir.
Cevap D
• Kalıp; Çift sarm allı DNA'nın bir zinciri (3'^ 5') kalıp
• Glisin;
olarak kullanılır. Primere gereksinim yoktur.
• Serin aminoasiti üzerinden sentezlenir.
• Ribonükleozit trifosfatlar (ATP, GTP, UTP, CTP) R N A
• Karbon iskeleti yıkılım ı piruvat üzerinden gerçekleşir bu
zinciri için prekürsör olarak hizmet eder.
sebeple de glukojenik bir aminoasittir.
• Magnezyum veya mangan iyonlarına ihtiyaç gösterir.
• Asim etrik karbon atomu içermez ve optik olarak aktif
• RNA polimeraz (Transkriptaz): Yeni zincir sentezini
değildir.
başlatır, Prokaryotlarda tek çeşit R N A polim eraz vardır. E.
• Kreatin yapısına katılır.
Coli R N A polimerazı da 4 subünit içerir (2a, p, g) Bunlar
• Glutatyon un yapısına katılır (gama glutamil-sistein-glisin).
çekirdek (kor) enzimleridir. 5. Subünit sigm a faktör olup
R N A sentezinin başlam ası için gereklidir. Rho faktör • Porfirin setezinde suksinil KoA ile birlikte yer alır.
sonlanm a faktörüdür. Ökaryotlarda 3 tip RNA polimeraz • Safra tuzları nın oluşum u nda taurin ile birlikte ye r alır.
bulunur. Nükleer polim erazlar farklı RN A'ları sentezleme • Sodyum benzoat ile birleşerek hippürik asiti oluşturur
işlevi gösteren farklı enzimlerdir. Her tip ökaryotik R N A (sodyum benzoat detoksifikasyonu).
D E N E M E S IN A V I- 85
Kazaıodırtr...
• Pürin (adenin, guanin) bazlarının sentezine katılır (Dikkat!!
Primidin sentezine katılmaz).
37. Aşağıdaki amino asit - metabolik hastalık

eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır?
A) Fenilalanin - Fenilketonüri
B) Tirozin- Alkaptonüri
C) Arginin - Hiperargininem i
D) Triptofan - Blue Diapper Hastalığı
E) Sistein - Sistinozis
Cevap C
39. Periferik dokularda üretilen amonyağı, glutamata

Üre siklus basam aklarındaki enzim defektleri hiperamonyemi ekleyerek toksik olmayan bir formda karaciğere
ile sonuçlanır. Bu siklusdaki enzimler; ornitin transkarbom oilaz taşınmasını sağlayan enzim aşağıdakilerden hangisidir?
(OTC), karbam oil fosfat sentetaz (KPS), A rgininosüksinat sentaz
A) Aspartat aminotransferaz
(ASS), Arginino süksinat liyaz (ASL), Arginaz 'dır.
B) Alanin aminotransferaz
Arginaz eksikliğinde hiperargininemi hastalığı o lu şu r bu
C) Glutamin sentetaz
hastalık arginin metabolizma bozukluğu değil üre siklus
D) Glutaminaz
bozukluğudur.
E) Glutamat Dehidrogenaz
Cevap C
38. Glikoprotein oluşumunda karbonhidrat molekülünün
Aminoasitlerin kanda taşınması
bağlanabileceği aminoasitler aşağıdakilerden hangisinde
• Amonyak toksik bir moleküldür. Plazm ada am onyak
birlikte verilmiştir?
artışı özellikle santral sinir sitemini etkiler.
A) Triptofan, alanin, sistein
• Am onyak karaciğerde toksik olmayan üreye
B) Glisin, alanin, aspartik asit
dönüştürülerek vücuttan atılır.
C) Serin, treonin, asparajin
• Peki am onyak periferik dokulardan karaciğere nasıl
D) Treonin, glutamat, serin
gelecektir?
E) Glutamin, arjinin, sistein
• Beyin gibi periferik dokulardan karaciğere am onyok
Cevap C
(amino) glutamin aminoasiti ile taşınır. Am inoasitler
okside olm adan önce yapılarındaki am ino grubu çıkartılır
GLİKOPROTEİNLER ve transam inasyon reaksiyonu ile bu am ino grubu alfa
• Monosakkaridlerin anom erik karbondaki hidroksil grubu ketoglutarata aktarılır.
ile (hemiasetal hidroksili) ile başka bir bileşiğin -O H veya • Alfa ketoglutarat bu am ino grubunu aldığında glutam ata
NH grupları arasında bir m olekül su çıkışıyla kovalent bir dönüşür. Karaciğer, beyin ve böbrek dokusunda ATP
bağ oluşur. Bu bağa glikozidik bağ denir. bağımlı bir reaksiyonla glutam ata bir am ino grubu daha
• O ve N glikozidik bağı mevcuttur. M onosakkaridler eklenir ve glutamin sentezlenir. Bu reaksiyonu glutamin
birbirlerine O-glikozidik bağ ile bağlanırken; nükleotidlere sentetaz enzimi yapar.
N-glikozidik bağ ile bağlanır. Proteinlere ise O ve • Sonuç olarak; glutamin yapısında iki amino grubu
N-glikozidik bağı ile bağlanır. vardır. Glutamin amonyağın kandaki nontoksik dolaşım
• Oligosakkarid birimleri ana protein çatıya şeklidir.
b ağlandıklarında oluşan m oleküllere glikoprotein
adı verilir. Oligosakkaritler in oranı glikoproteinlerde
düşüktür ve dallanmıştır .
40. Aşağıdaki enzimlerden hangisi hem NAD+ hem de NADP+ 42. Dört yaşındaki erkek hasta anemi nedeniyle izlenmektedir.
kullanabilir? Hastanın özellikle hipoksi d urum und a ağrılı el ayak krizleri
A) H M G -K o A redüktaz olduğu ve sık enfeksiyon geçirdiği öğreniliyor.
B) Beta-hidroksibütirat dehidrogenaz Bu hastada patofizyolojiden sorumlu durum

C) Laktat dehidrogenaz
A) Alfa globin zincirindeki 6. pozisyonda glutam at yerine valin
D) HidroksiaçiL-KoA dehidrogenaz
geçmesi
E) GLutamat dehidrogenaz
B) Beta globin zincirindeki 6. pozisyonda glutam at yerine
Cevap E
valin geçmesi
C) Beta globin zincirindeki 6. pozisyonda glutam at yerine lizin

• GLutamat oksidatif deaminasyona uğrayan aminoasittir.
geçmesi
• Bu reaksiyon glutamat dehidrogenaz enzimi iLe gerçekleşir.
D) Alfa globin zincirindeki 6. pozisyonda glutam at yerine
Glutamat dehidrogenaz;
glisin geçmesi
• Karaciğer ve Böbrek dokularının MİTOKONDRİSİNDE ye r aLır.
E) Beta globin zincirindeki 6. pozisyonda glutam at yerine
• Hem NAD hem de NADP kuLLanan bir enzimdir.
glisin geçmesi
• ALLosterik oLarak düzenLenir.
Cevap B
• Enerjiden zenginlik parametreLeri arttığında (ATP, GTP,
N ADH ) inhibe oLurken; enerjiden fakirlik parametreLeri
Klinik ile kurgulanmış temel biyokimya sorusu. Hastanın
arttığında (ADP, GDP, NAD) aktive oLur.
klinik bulguları orak hücreli anemi hastalığına işaret eder.
Orak Hücreli Anem i (HbS) otozomal resesif kalıtılır. Hemoglobin S
yapısında iki norm al alfa globin ve iki mutant beta globin bulunur.
41. Proteinlerdeki alfa sarm al yapı ile ilgili aşağıdaki
Mutant beta globinde, 6. pozisyondaki glutamik asit yerine valin
ifadelerden hangisi yanlıştır?
geçmiştir. Hastalar doğum dan sonra ilk 6 ay HbF hakim olduğu
A) Proteinlerin ikincil yapısını oLuşturan formLardan biridir için hastalar semptom vermez. Periferik dokularda oksijenin
B) OLuşum unda hidrojen bağLarı etkendir düşük olduğu bölgelerde anormal hemoglobin birleşmeleri olur,
C) ALfa sarmaL yapı oLuşum unu proLin ve gLisin koLayLaştırır çözünürlük azalır ve fibröz agregatlar oluşur. Dolayısıyla Hb S
D) ProteinLerin yapısında sıkLıkLa sağ-eL sarmaL buLunur içeren eritrositler orak şeklinde görüntü oluştururlar.
E) HemogLobinde aLfa sarmaL yapı buLunur O raklaşm ış eritrositlerin ince kapillerlerde dolaşımı
yavaşlatm asıyla tromboz ve emboliler gelişir. Klinikte
vazooklüzyona bağlı semptomlar görülür. El ayak uçlarında
Cevap C
vazooklüzyon; ağrılı el ayak krizleri (daktilit), 5 -6 y a ş civarı
tekrarlayan dalak oklüzyonları (otosplenektomi), SVO, akut
İkinciL (Sekonder) yapının oLuşm asında başLıca roL oynayan
gö ğü s sendrom u gözlenir. Hastalarda Parvovirus B19 aplastik
hidrojen bağLarıdır. En az enerjiLi ve kararLı bağdır. Alfa sarm al
krizlere (retikülopeni) y o l açabilir.
yapısı aynı poLipeptit zinciri içindeki peptit bağLarı arasında
Hipoksiyi arttıran durumlar oraklaşmayı arttır/r; yü k se k irtifa,
hidrojen bağLarının oLuşması iLe m eydana geLir. ProteinLerde
asidik ilaçlar (aspirin), azalm ış oksijen konsantrasyonu olan
sıkLıkLa gözLenen sağ el sarm al yapısıdır.
ortam lardan kaçınılmalıdır.
Her amino asit, heliks ekseni boyunca birbirinden 1. 5
A ° uzaklıkta bulunur ve 100° açı yapar. ALfa sarmaL'in her
43. Aşağıdaki ifadelerden hangisi laktat dehidrogenaz enzimi
dönüşünde 3. 6 am ino asit ye r aLır.
için yanlıştır?
NötraL am ino asitLer sarmaL yapının stabiLitesini arttırır iken
A) Sitoplazm anın enzim belirtecidir
yükLü ve büyük am ino asitLer stabiLiteyi azaLtırLar. Hidroksi proLin,
proLin, gLisin aLfa sarmaL yapısını bozan am ino asitLerdir. B) 5 adet izoenzimi bulunur
Keratin, hemoglobin, miyoglobin, miyozin, tropomiyozin, fibrin C) Primer karaciğer hastalıklarında artan izoenzimi L D H İ'd ir
bu yapıya örnektir. SupersarmaLı stabiLize eden bağLar; Van deL D) Kalp, iskelet kası, karaciğer, beyin ve eritrositlerde
WaLLs etkiLeşimLer ve disüLfit çapraz bağLarıdır yaygındır.
E) Plazm ada en yü k se k konsantrasyonda bulunan izoenzim

LDH2'dir.
Cevap C
K a z a l ı rtr...
Laktat dehidrogenaz sitoplazmik bir enzimdir. 5 adet izoenzimi vardır. Primer karaciğer hastalıklarında artan izoenzimi
LDH5'dir. Akut miyokard enfarktüsü geçiren bir hastada artan izoenzimi LDHİ'dir.
Laktat dehidrogenaz;
• Sitoplazmanın enzim belirtecidir.
• 5 adet izoenzimi bulunur.
• Elektroforezde en hızlı göç eden LDH1, en yavaş göç eden LDH5'dir.
• Plazmada en fazla bulunan LDH2 'dir.
• Hemolizli kanda ve m egaloblastik anemide LDH artar .
• En fazla artış pernisiyoz anemide gözlenir.
• Karaciğer hastalıkları ve M I 'da artar.
• Akut miyokard enfarktüsü geçiren bir hastada artan izoenzimi LDH1 'dir.
• Prim er karaciğer hastalıklarında artan izoenzimi LDH5 'dir.
44. Serumda alkalen fosfataz düzeyinin artışına aşağıdaki enzimlerden hangisinin düzeyinin artışının eşlik etmesi, safra stazını
düşündürür?
A) Gam a-glutam iltranspeptidaz
B) Glutamat dehidrogenaz
C) Asit fosfataz
D) Aspartat aminotransferaz
E) Kreatin kinaz
Cevap A
Gama glutam il transpeptidaz

• GGT hücre m em branında bulu nu r ve am inoasitlerin hücre içine alınm asında görevlidir.
• Karaciğer, barsak, böbrek ve pankreasda bulunur.
• Se rum da alkalen fosfataz düzeyinin artışına GGT enzim düzeyinin artışının eşlik etmesi safra stazını düşündürür.
• GGT karaciğer hastalıklarında artar. Hepatobiliyer hastalıkların tanısında en duyarlı enzimdir. Ancak en spesifik değildir.
• Çünkü GGT mikrozomal (indüklenen) bir enzim dir. Barbitürat gibi ilaç kullanımında, aşırı alkol tüketiminde ve alkolik sirozda
GGT artışı gözlenecektir.
GAG Aminoseker Asidik şeker Nerede bulunur Özellikleri

Kıkırdak (kartilaj)
Kemik En fazla bulunan
Kondroitin sülfat N-asetilgalaktozam in Glukuronik asit
Tendon En kısa zincire sahip
Aort
Bazal membran Hücreler arası etkileşim Hücre
Heparan sülfat N -asetilglukozam in Glukuronik asit
Hücre yüzeyi büyüm esi Lipoprotein lipazı bağlar
Glukuronik asit/ M ast hücreleri Antikoagülan
Heparin N -asetilglukozam in
İduronik asit (intraselüler) Sülfat oranı en yüksek
Sinovial sıvı M olekül ağırlığı en fazla En uzun
Hyalüronik asit N -asetilglukozam in Glukuronik asit Kordon kanı zincire sahip Sülfat yoktur
Gözün vitröz kısmı Proteinlere kovalent bağlanmaz
Kıkırdak (kartilaj)
Asidik şeker yok
Keratan sülfat N -asetilglukozam in Galaktoz Kornea
En heterojen
Saç
Glukuronik asit/ Kalp kapakçık
Dermatan sülfat N-asetilgalaktozam in
İduronik asit Damarlar, Deri
45. N-asetilgalaktozamin aşağıdaki glikozaminoglikanların 47.
hangisinin yapısında bulunur? I. Süksinat dehidrogenaz
A) HiyaLüronik asit II. ALfa ketogLutarat dehidrogenaz
B) Heparan sülfat III. MaLat dehidrogenaz
C) Heparin IV. İzositrat dehidrogenaz
D) Keratan sülfat Yukarıda verilen TCA döngüsü enzimlerinden hangilerinin
E) Kondroitin sülfat katalizlediği reaksiyonda karbondioksit açığa çıkar?
Cevap E A) I ve II
B) II ve III
Çıkmış TUS sorusu. Dikkat!! N-asetilgalaktozaminin ayrıca C) III ve IV

dermatan sülfatın yapısında da bulunur. D) II ve IV
E) I ve III
Cevap D
46. Aşağıdakilerden hangisi piruvat dehidrogenaz enzimini
inhibe eder? TCA (ÖZET);
A) ATP konsantrasyonunun azalm ası Hız kısıtlayıcı enzimler; Sitrat sentaz, İzositrat dehidrogenaz, Alfa
B) Mitokondriyal Ca+2 konsantrasyonunun artması KG dehidrogenaz
C) Asetil KoA konsantrasyonunun azalm ası CO 2 çıkartan enzimler; İzositrat dehidrogenaz, Alfa KG
D) Fosfatazla defosforilasyon dehidrogenaz
E) Hücre içindeki c A M P artışı NADH çıkartan enzimler; İzositrat dehidrogenaz, Alfa KG

Cevap E dehidrogenaz, M alat dehidrogenaz
Oksidatif dearboksilasyon yapan enzimler; İzositrat
Allosterik enzimlerin düzenlenmesi TUS'un sevdiği dehidrogenaz, Alfa KG dehidrogenaz
konulardandır. FADH 2 çıkartan enzim; Süksinat dehidrogenaz
Piruvat dehidrogenaz enzimi; GTP sentezi yapan enzim; Süksinat tiokinaz
Asetil KoA, NADH ve ATP tarafından inhibe edilir. H2 O çıkartan enzimler; Akonitaz, fum araz
Asetil KoA PDH enzimini inhibe ederken; piruvat

karboksilaz enzimini aktive eder.
İnsulin (protein fosfataz üzerinden) PDH enzimini 48. Epinefrin egzersiz uyarısıyla kas hücresinde kalsiyum
defosforile-aktif yapar. miktarını arttırarak cAM P’den bağımsız bir şekilde
Glukagon (cAMP'yi arttırarak) P D H enzimini fosforile- aşağıdaki enzimlerden hangisini fosforilleyerek aktive
inaktif yapar. eder?
Kalsiyum PDH fosfatazı aktive/PDH kinazı inhibe ederek A) Protein fosfataz
PDH enzimini aktif hale getirir. B) Fosforilaz kinaz
PDH enzimi koenzim olarak B1, B2, B3, B5 ve lipoik asiti C) Protein kinaz
kullanır. D) Fosfodiesteraz
E) Sitrat liyaz
Cevap B
Beklenen TUS sorusu.

Glikojen yık ım ının düzenlenm esi
• Hız kısıtlayıcı enzim; Glikojen fosforilaz
• Glukoz 6-fosfat ve ATP ile inhibe olur. Kalsiyum ile

aktive olur.
• İnsulin glikojen fosforilaz enzim ini defosforile-
inaktif y a p a r (glikojen fosforilaz b)
K a z a l ı rtr...
Glukagon glikojen fosforiLaz enzim ini fosforile-aktif y a p a r 50. Aşağıdaki lipoproteinlerden hangisinin okside formu
(glikojen fosforiLaz a). makrofajların çöpçü reseptörleri tarafından tutulur?
cA M P bağımlı yoL iLe düzenlenme; A) HDL
• GLukagon karaciğerde , epinefrin ise karaciğer ve kasta B) ŞiLomikron

adeniL sikLazı aktive ederek cAMP artışına neden oLurLar. C) LDL
• cA M P protein kinazları aktive ederek tüm aLLosterik D) IDL
enzimLer fosforil Lenir.
E) V LD L
• cA M P bağımLı bu yoL iLe glikojen fosforilaz enzimi
Cevap C
fosforile-aktif haLe geLir ve glikojen yıkımı gerçekleşir.
• (Dikkat!! GLukagon kas dokusuna ait glikojen depoLarını
yıkam az). LDL METABOLİZMASI;
• V L D L -ID L -L D L sürecinde LDL dolaşımda oLuşur. Bu
cA M P 'den bağım sız yoL iLe düzenLenme;
sürece baktığımızda VLDL yapısında baskın oLan Lipid
• Epinefrin ve norepinefrin hücre içinde kalsiyum miktarını
TAG iken; LDL yapısında baskın oLan Lipid kolesterol
arttırır.
esteridir (Çünkü dikakt ederseniz V L D L yapısındaki
• KaLsiyum kalmoduline bağLanarak cAMP'den bağımsız bir
TAG'Lar doLaşımda Lipoprotein Lipaz enzimi iLe hidroLize
şekiLde kas fosforiLaz kinazı fosforiLLeyerek aktive eder.
uğradıLar).
• PLazmanın başLıca kolesterol taşıyıcısı LDL

Lipoproteinidir.
49. Aşağıda verilen fosfolipidlerden hangisinin omurgası
• A m a burada önemLi oLan nokta LDL'nin Apo B100
gliserol içermez?
reseptörleri aracıLığıyLa ekstrahepatik dokular
A) Lesitin tarafından da aLınmasıdır. BöyLece periferik dokuLardaki
B) KardiyoLipin hücreLer ihtiyacı oLan koLesteroLü LDL'den sağLamış oLur.
C) FosfotidiLinozitoL • LDL koLesteroL hesapLaması: TotaL koLesteroL - [H DL +
D) SfingomiyeLin (TAG/5)]
E) PLazmaLojen • LDL aterojenik bir Lipoproteindir. LDL'nin okside formu
Cevap D makrofajLarın çöpçü reseptörLeri tarafından tutuLur.
Sfingomiyelin ile ilgili şu iki bilgi UNUTULMAMALI!!

• Sfingomiyelin; karbonhidrat içermeyen sfingolipid. 51. Uzun zincirli ya ğ asitleri enerji amaçlı yıkım öncesinde
• Sfingomiyelin; omurgası gliserol içermeyen fosfolipid. nerede hangi vitamin kullanılarak aktive edilir?
Sfingofosfolipidler A) Mitokondri Dış Zar - B5
• O m urgası sfingozin den oLuşan fosfoLipidLerdir. B) SitozoL - B1
• Sfingozin sentezinde gerekLi oLan moLeküLLer serin ve C) SitozoL - B5
palmitoil KoA 'dır. Bu reaksiyon için N A D P H ve B6 D) Peroksizom - B1

gerekLidir. E) EndopLazmik retikuLum - B5
• Serin + PaLmitoiL KoA = Sfingozin Cevap A
• Sfingozin + Yağ asiti = Seramid
• Seram id + Fosfat + ALkoL (Kolin) = Sfingofosfolipid Yağ asitLerinin enerji amaçLı oksidasyonu mitokondri
(Sfingomyel/'n) matriksinde gerçekLeşir. Yıkım öncesinde ya ğ asitlerinin
aktifleştirilmesi gerekLidir. Yağ asitLeri, mitokondri dış zar ında
ye r aLan tiokinaz enzimi tarafından aktive ediLir. Bu enzim B5
(pantoteik asit) vitamini kuLLanır.
Yağ asitLerinin enerji amaçLı mitokondriyaL yıkım ında hız kısıtLayıcı
enzim karnitin aracıLı taşımadır.
52. Gama-karboksiglutamat aşağıdaki proteinlerden 54. Aşağıdakilerden hangisi cAMP'ye ait bir özellik değildir?
hangisinin yapısında bulunur? A) ATP'den sentez edilir
A) OsteokaLsin B) Sentezini adenilat siklaz enzimi katalizler
B) Fibrinojen C) Protein kinaz A'nın allosterik inhibitörüdür
C) PsodokoLinesteraz D) Epinefrin c A M P düzeyini arttırır
D) ImmungLobuLin proteini E) Yapısında fosfodiester bağı bulunur
E) Gam a gLutamiL transferaz
Cevap C
Cevap A
GLutamat'tan gam a-karboksiglutam at sentezi bir • G proteini aktive oldu ğu nd a alfa alt birimi yapısından
karboksilasyon reaksiyonudur ve K vitamini kuLLanıLır. ayrılır ve hücre m em branında bulunan adenil siklaz
SentezLenen bu modifiye am ino asit; Faktör 2, 7, 9, 10, Protein enzimini aktive eder.
C, Protein S ve Osteokalsin yapısına girer. Kalsiyum bağlayıcı • Adenil siklaz enzimi ATP'den cAMP oluşturur. Hücrede
protein oLarak da adLandırıLırLar. artan cAMP protein kinaz A enzimini aktive eder.
Protrombinin y -karboksiglutamat birimLeri negatif yüklü • Protein kinaz A enzimi de metabolizmadaki tüm hız
grupLarı nedeniyLe pozitif yüklü kalsiyum iyonları için iyi bir kısıtlayıcı enzimlere fosfat transfer eder ve fosforilasyon
şelatördür . Daha sonra protrombin- kalsiyum kompleksi, gerçekleşir.
trombositLerin yüzeyinde buLunan ve kanın pıhtıLaşması için • cA M P yapısında fosfodiester bağ ı bulunur.
gerekLi oLan fosfolipidlere bağlanm a yeteneği kazanır.
53. Folik asit aşağıdaki metabolik reaksiyonların hangisinde

kofaktör rolü oynamaz?
A) Serinin gLisine dönüşm esi
B) Histidin kataboLizması
C) Metionin sentezi
D) MetiL maLoniL KoA'nın süksiniL KoA'ya dönüşm esi
E) TimidiLat sentezi
Cevap D
• Folik asit kullanılan reaksiyonlar;

• Pürin sentezi
• UrasiLden Timin sentezi (TimidiLat sentaz enzimi)
• Homosisteinden metiyonin sentezi
• GLisinden serin oLuşumu
• Histidin kataboLizması
• N-formiL metiyonin oLuşumu
** MetiL maLoniL KoA'nın süksiniL KoA'ya dönüşm esinde B12

vitamini görev aLır.
TUS#TIM E Kazandırır...
33. Hücre organeLLerini ayırt edebilmek için organele spesifik
işaretleyici (marker) enzimler kullanılır.
Aşağıdaki enzimlerden hangisi kas hücresi endoplazmik
retikulum işaretleyicisi olarak kullanılabilir?
A) Galaktozil Transferaz
B) Glukoz 6 Fosfataz
C) Sitokrom b5 redüktaz
D) Laktat Dehidrogenaz
E) Na-K ATPaz
Cevap C
Soru, TUS'un klasiklerinden biri olan hücre organeli marker

konusunu irdelemekte. DikkatüSoruda kas dokusundaki
endoplazmik retikulumun işaretleyicisi soruluyor.
Endoplazmik retikulum işaretleyicisi glukoz 6 fosfataz ve
sitokrom b5 redüktazdır. Fakat, kas dokusunda glukoneogenez
olmadığı için endoplazmik retikulum işaretleyicisi olarak glukoz
6 fosfataz (glukoneogenezin son basamağının hız kısıtlayıcısı
enzimi) bulunmamaktadır.
Bu nedenle doğru cevap, C şıkkı sitokrom b5 redüktazdır.
A sıkkındaki galaktozil transferaz; golgi,
D sıkkındaki laktat dehidrogenaz; sitoplazma,
E sıkkındaki Na-K ATPaz ise hücre membranı işaretleyicisidir.
34. Aşağıdaki inhibitor - hücre bölümü/reaksiyon

eşleşmesinden hangisi yanlıştır?
A) Tunikamisin - Granüllü Endoplazik Retikulum
B) Karbon monoksit - Granülsüz Endoplazmik Retikulum
C) Termogenin - Ribozom
D) Brefeldin A -G o lg i
E) Klorokin - Lizozom
Cevap C
Bilgileri toparlayan dikkat gerektiren bir soru

Tunikamisin, granüllü endoplazmik retikulumda N-bağlı
glikolizasyonu dolikol üzerinden inhibe eder.
Karbon monoksit, granülsüz endoplazmik retikulumda sitokrom
p450 enzim sistemini inhibe eder.
Termogenin, eşleşme ayırıcı olarak mitokondride elektron
transport sistemini bozar.
Brefeldin A, Golgide COP-I bağlı vezikülleri inhibe ederek
paketlenmeyi engeller.
Klorokin, Lizozomal enzimleri inhibe eder.
D E N E M E S IN A V I - 8 6
O
35. Aşağıdakilerden hangisinde hiperürisemi gözlenmez? 37.
A) PRPP sentaz enzim eksikliği I. Lösin
B) HGPRT enzim eksikliği II. Lizin
C) Glikojen Depo Hastalığı Tip I III. İzoLösin
D) Preeklampsi IV. Tirozin
E) Pirazinamid kullanımı Yukarıda yer alan aminoasitlerden hangilerinin karbon
Cevap A iskeletleri TCA döngüsünün bir elemanı olan asetil KoA

üzerinden metabolize edilir?
A) I ve II
PRPP sentaz enzim eksikliği değil bu enzimin aktivitesindeki
artış hiperürisemiye neden olur. B) I ve III
Pürin sentezi iki şekilde olmaktadır. De novo yol ve kurtar kullan C) II ve IV
yolu. De novo yo l için hız kısıtlayıcı enzimler; PRPP sentaz ve D) I, II ve III
LU
Glutamin amino PRPP transferaz. Kurtar kullan yolu için ise, I, II, III ve IV
HGPRT ve APRT. Cevap E
Pürin halkasının atom kaynakları; Aspartat, Glutamin, Glisin, CO2,
Tetrahidrofolat. Dikkat edilmesi gereken ters köşe yapabilecek bir soru. Eğer
Pürin nükleotidlerinin yıkım ürünü ürik asittir. PRPP sentaz soru ‘sadece asetil KoA üzerinden metabolize edilir' diye
aşırı aktivitesinde, Von Gierke, HGPRT eksiklği, APRT sorsaydı; cevap lösin ve lizin olurdu. Ancak bu soruda hem
eksikliği, prizinamid kullanımı ve preeklampsi durumlarında ketojenik hem glukojenik aminoasitleri de dahil etmemiz
hiperürisemi gözlenir. gerekir.
• AminoasitLer metabolizmalarına göre glukojenik, saf
ketojenik ve hem glukojenik hem ketojenik olarak ayrılır.
36. Ökaryotik hücre DNA replikasyonunda görevli polimeraz 1- Asetil KoA (veya asetoasetil KoA) üzerinden metabolize
enzimlerinden hangisi lider iplik sentezinden sorumludur? edilirlerse; Ketojenik.
A) Alfa - Lösin ve lizin saf ketojenik aminoasitlerdir.
B) Beta 2- TCA döngüsü ara metabolitleri (Asetil KoA hariç) ve
C) Gama pirüvat üzerinden metabolize edilirlerse; Glukojenik.
D) Epsilon - Aspartat, asparagin, glutamat, glutamin, alanin, serin,
E) Delta sistein, glisin, histidin, prolin, metiyonin, arginin, valin

ve treonin glukojenik aminoasitlerdir.
Cevap D
3- Hem glukojenik hem de ketojenik ürünler üzerinden
metabolize edilirlerse; Hem glukojenik hem de
Son TUS'da DNA polimeraz gama soruldu. Ökaryotik DNA
ketojenik.
replikasyonunda görevli polimeraz enzimlerinin tablosunu
- Fenilalanin, tirozin, izolösin ve triptofan hem
bilmekte fayda var!!!
glukojenik hem de hem ketojenik aminoasitlerdir.
Ökaryotik dna polimeraz enzimlerinin görevleri
DNA polimeraz beta DNA tamirinde boşluğu doldurur.
DNA polimeraz gama Mitokondriyal DNA sentezi sağlar.
DNA polimeraz epsilon Lider (leading, kesintisiz, ana) iplik
sentezini sağlar, işlenme
DNA polimeraz alfa Primaz, primer sentezini sağlar.
DNA polimeraz delta Geri kalan (lagging, kesikli) iplik
sentezini sağlar, işlenme
38 .
I. Serotonin - Triptofan
II. GABA - GLisin
III. DOPA - Tirozin
IV. Epinefrin - Triptofan
Yukarıdaki molekül ve sentezledi ği aminoasit eşleştirmelerinden hangileri doğrudur?
A) I ve II
B) I ve III
C) II ve IV
D) I, II ve III
LU
II, III ve IV
Cevap B
Aminoasitlerden sentezlenen bazı önemli bileşikler (Tamamı mutlaka bilinmeli):

• TİROzinden; TİROid hormonları, melanin ve katekolaminler sentezlenir.
• Triptofandan; Niasin (B3), serotonin ve melatonin sentezlenir.
• Glisin, Arginin ve Metiyoninden; Kreatin sentezlenir.
• Lizin ve Metiyoninden; Karnitin sentezlenir.
• Glutamatdan; dekarboksilasyon reaksiyonu ile GABA sentezlenir.
• Histidinden; dekarboksilasyon reaksiyonu ile vazodilatör bir molekül histamin sentezlenir.
• Primidin; glutamin, aspartat ve CO2 'den sentezlenir.
• Pürin; glutamin, aspartat, CO2 , glisin ve tetrahidrofolat'dan sentezlenir.
39. Porfirin sentezinin başlangıç bileşenleri aşağıdakilerden hangisidir?

A) Glisin ve propionil KoA
B) Serin ve paLmitoiL KoA
C) Serin ve gLisin
D) Glisin ve süksinil KoA
E) Serin ve süksinil KoA
Cevap D
Porfirinlerin ve hem halkasının sentezi özellikle uzun kemiklerin iliklerinde ve karaciğerde gerçekleşir. Bütün tepkimeler tek yönlüdür.
Glisin ve süksinil KoA başlangıç maddeleridir. Sentez mitokondri ve sitozolde gerçekleşir. Mitokondride gerçekleşen bir reaksiyonla 1
molekül glisin ile 1 molekül Süksinil KoA'nın kondensasyon reaksiyonu ile d-aminolevulinik asit (ALA) oluşur.
Enzim d-am inolevulinik asit sentaz (ALA sentaz) olup pridoksal fosfat gerektirir Bu reaksiyon hız kısıtlayıcı basamağı oluşturur.
40. Glutamat aminoasitinin pKa1'i; 2. 19, pKR'si; 4. 25 ve pKa2'si; 9. 67 ise izoelektrik noktası nedir?
A) 3. 22
B) 6. 96
C) 4. 25
D) 5. 93
E) 7. 43
Cevap A
Bir aminoasitin net yükünün sıfır olduğu pH değerine izoelektrik pH (pI) denir. Aminoasitler bu değerde tamponlama
yapmaz ve zwitterion halde bulunur. Elektirikli bir ortamda hareketsiz kalır.
Peki İzoelektik pH (pI) değerinin hesaplanması nasıl olur;
Am inoasilerin titrasyon eğrileri ve pl değerinin hesaplanması

NH, NHı OOH noo Ç O rl iY K i
CH, = ^ = ¿H* Î H H.Ñ ÇH H,N ÇH ll,N CM
onnıı
. I.
000
1 '• 1 M
c<xı
1 \ ■M
coo
H '• ' ..
CM , CM , CM, IH ,
u {“ • h { " ■ i. {"■ H
■V ^ r,ı. ^ U ^ İh! 0— N ¿ N Ç N 6 N
COOH COOH ¿O O ¿O O
1 - / " & r >
H M H H
Glisin l* K t - O.GI»
»>*T. J
H is tid in PA - J
G lutam at
P*K = v
p l - r>.9 7 :
j
pH P^R m
PK, - pA\ * J
i -
o 0 .5 2.0 3. 0
Nötral: (pKa1+pK a2)/2 Asidik: (pKa1+pKR)/2 Bazik: (pKR+pKa2)/2
41. Üç günlük erkek çocuk beslenme güçlüğü, kusma ve laterji şikayetleri ile polikliniğe getiriliyor. Ayrıca ailesi bebek bezinin 'yanmış
şeker' koktuğunu ifade ediyor. Fizik muayenede hipertoni ve kuru mukozal membranlar dikkat çekiyor.
Aşağıdaki aminoasitlerden hangisi bu hastanın dietinden çıkarılmalıdır?

A) Galaktoz
B) İzolösin
C) Metiyonin
D) Fenilalanin
E) Tirozin
Cevap B
Klinik biyokimya sorusu
• Soruda akça ağaç şurubu hastalığı olan bir vaka anlatılmıştır. Bu hastalarda dallı zincirli amino asitlerin
metabolizmasındaki bozukluk sonucu meydana gelir. Eksik olan enzim a keto asit dehidrogenaz'dır. Hastaların dietinden
dallı zincirli amino asitler (valin, izolösin, lösin) çıkarılır.
42. Aşağıdaki enzim - sınıf eşleştirmelerinden hangisi yanlış olarak verilmiştir?

A) Kompleks IV - Oksidoredüktaz
B) Sitokrom p450 monooksijenaz - Oksidoredüktaz
C) Asetil KoA karboksilaz - Ligaz
D) Sindirim sistemi enzimleri - Hidrolaz
E) Aldolaz A - Ligaz
Cevap E
ENZİMLERİN SINIFLANDIRILMASI
1-Oksidoredüktazlar (Hidrojen ve elektron alışverişi yapılır)
• Bu gruba dahil olan enzimler substratlarından hidrojen ve elektronu diğer substratına aktarır.
• Oksidoredüktaz reaksiyonlarında bir molekül subtrat okside olurken, diğer subsrat ise redükte olacaktır. Bu grupta 4 enzim
sınıfı vardır.
T U S 'U K A Z A N D IR A N DOĞRU ADRES

Kazalı rtr...
a. Oksidazlar: Bu reaksiyonlarda H2 O ya da H2 O2 oluşur. Hidrojen ve elektron alıcısı olarak O2 görev alır. Örnek; ETS'de
elektronlar sitokrom oksidaz (kompleks IV) enzimi aracılığıyla O2 'ye iletilir. Bu basamakda H2 O oluşur.
b. De-hidrogenazlar: Bu reaksiyonlarda hidrojen ve elektron alıcısı olarak NAD, NADP, FAD, FMN görev alır.
c. Hidroperoksidazlar: Glutatyon peroksidaz ve katalaz gibi enzimler bu sınıfa dahildir. Bu reaksiyonların en önemli substratı
H2 O2 molekülüdür.
d. Oksijenazlar: Bu reaksiyonlarda molekül içine oksijen sokulur. Monooksijenaz ve dioksijenaz olarak iki gruba ayrılır.
Mikrozomal ve mitokondrial sitokrom p450 monooksijenaz enzimlerinin görevleri oldukça önemlidir.
• Mikrozomal sitokrom p450: Karaciğerde ilaçların ve yabancı bileşiklerin detoksifikasyonunda görevlidir.
• Mitokondrial sitokrom p450: Steroid sentezi açısından aktif olan dokularda bulunur.
2-Transferazlar
• Amino ya da fosfat gibi fonksiyonel bir grubu bir yerden başka bir yere transfer eden enzimlerdir. Transaminaz ve kinaz
enzimleri bu sınıfın en önemli üyeleridir.
3- Hidrolazlar
• Kimyasal bağların su eklenerek koparılması. (Sindirim sistemi enzimleri, peptidaz, nükleaz, glikozilaz, kolin esteraz)
4- LiYazlar
• C-C, C-O, C-S ve C-N gibi kimyasal bağların yıkımı katalize edilir. Dekarboksilaz ve aldolaz** enzimleri bu sınıfa dahildir.
5-İzomerazlar
• Geometrik ve optik izomerlerin birbirine dönüşümü katalize edilir. Molekül içi grup transferi yaparlar. Mutaz ve epimeraz
enzimleri bu sınıfa dahildir.
6- Ligazlar
• C-C, C-O, C-S ve C-N gibi kimyasal bağlar oluşturulurken ATP kullanılır. Karboksilaz, sentetaz enzimleri bu sınıfa dahildir.
43. Aşağıdaki enzimlerden hangisinin plazma düzeyi, karaciğer patolojilerinde artış göstermez?
A) Laktat dehidrogenaz
B) Asit fosfataz
C) Alkalen fosfataz
D) Aspartat aminotransferaz
E) Alanin aminotransferaz
Cevap B
Asit fosfataz;
- Osteoklastik aktivitede artar; Paget hastalığı, hiperparatiroidizm, m ultiple myelom.
- Ayrıca prostatik izoformu prostat kanserinde artar. Tartarik asit ile inhibe olur.
44. Aşağıdaki serum proteinlerinden hangisi elektroforezde alfa2 bandında yer alır?
A) Retinol bağlayıcı protein
B) Haptoglobin
C) Hemopeksin
D) Albumin
E) İmmunglobulin A
Cevap B
En önde ama band yok Albumin bandı a 1 globulin bandı a 2 globulin bandı p globulin bandı y globulin bandı
Prealbümin Albumin a l antitripsin HaptogIobilin Hemopeksin İmunglobulinler
RBP a l antikimotripsin Seruplazmin Transferin CRP
a l fetoprotein a 2 makroglobin p2 mikroglobulin
a l asit glikoprotein
Fibrinojen
(orosomukoid)
a l lipoprotein p l lipoprotein
C3-C5
45. Aşağıdakilerden hangisi hem sentezinin bir ürünü değildir?

A) Porfobilinojen
B) Ürobilinojen
C) Üroporfirinojen I
D) Protoporfirin IX
E) Aminolevulinat
Cevap B
Ürobilinojen hem sentezinin değil hem yıkımının bir ürünüdür.
Hem sentezi;
Porfirinlerin ve hem halkasının sentezi özellikle uzun kemiklerin iliklerinde ve karaciğerde gerçekleşir. Bütün tepkimeler tek
yönlüdür.
Glisin ve süksinil KoA başlangıç maddeleridir. Sentez mitokondri ve sitozolde gerçekleşir. Mitokondride gerçekleşen bir reaksiyonla 1
molekül glisin ile 1 molekül Süksinil KoA'nın kondensasyon reaksiyonu ile d-aminolevulinik asit (ALA) oluşur.
Enzim d-am inolevulinik asit sentaz (ALA sentaz) olup pridoksal fosfat gerektirir Bu reaksiyon hız kısıtlayıcı basamağı oluşturur.
T U S 'U K A Z A N D IR A N DOĞRU ADRES

K a z a l ı rtr...
46. İyonoforlar ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi 48. Glukoneogenezde görevli aşağıdaki enzimlerden
yanlıştır? hangisinin aktivitesi sonucu dekarboksilasyon gerçekleşir
A) Lipofilik yapıdadırlar ve bu basamakta GTP harcanır?
B) Mitokondri iç zarından iyon geçişini arttırılar A) Glukoz 6-fosfataz
C) Tüketilen oksijen başına ATP sentezi artar B) Fruktoz 1, 6 bifosfataz
D) Oksidasyon ile fosforilasyonun eşleşmesi bozulmuştur C) Fruktoz 2, 6 bifosfataz
E) Nigerisin potasyum ve hidrojen iyonoforudur D) Fosfoenolpiruvat karboksikinaz

E) Piruvat karboksilaz
Cevap C Cevap D
İyonoforlar;
• Lipofilik yapıdadırlar. Fosfoenolpiruvat karboksikinaz enzimi ile ilgili tüm bilgileri
• Bazı katyonlarla kompleks oluşturarak bu katyonların bilmekte fayda var. Yakın zamanda TUS sorusu olabilir.
membrandan geçişini kolaylaştıran moleküllerdir. • Glukoneogenezin hız kısıtlayıcı enzimlerindendir
• Oksidasyon ile fosforilasyonun eşleşmesini bozarlar. (çıkmış TUS sorusu).
• Oksidasyon devam eder ama ATP sentezi gerçekleşmez. • Sitoplazmik bir enzimdir
• Isı artışı meydana gelir. • Oksaloasetatı fosfoenolpiruvata çevirir.
• Valinomisin potasyum iyonoforudur. • Bu basamakta CO2 açığa çıkar (dekarboksilasyon) ve üç

karbonlu fosfoenolpiruvat oluşur (gelecek TUS sorusu).
• Nigerisin potasyum ve hidrojen iyonoforudur.
• Ayrıca bu basamakta GTP harcanır (gelecek TUS
• Gramisidin A potasyum, hidrojen ve sodyum
sorusu).
iyonoforudur.
49. Lipoprotein lipaz enzimini endotel yüzeyine bağlayan

glukozaminoglikan aşağıdakilerden hangisidir?
I. Hekzokinaz enzimi fruktoz 6-fosfat ile inhibe olur.
A) Kondroitin sülfat
II. Fosfofruktokinaz-I enzimi fruktoz 2, 6 bifosfat ile inhibe
B) Dermatan sülfat
olur.
C) Heparin
II. Piruvat kinaz enzimi fruktoz 1, 6 bifosfat ile aktive olur.
D) Heparan sülfat
Karbonhidrat metabolizmasının düzenlenmesi ile ilgili
olarak yukarıda verilen ifadelerden hangisi ya da hangileri E) Keratan sülfat
doğrudur? Cevap D
A) Yalnız I
B) Yalnız III Lipoprotein lipaz enzimi
C) I ve II • Kas ve yağ dokusu damar endoteline heparan sülfat
D) I ve III aracılığıyla bağlanır. Damar endotelin lümene bakan

yüzeyinde bulunur.
E) II ve III
• VLDL ve ŞM yapısındaki TAG'ları hidroliz eder. Açığa
Cevap B
çıkan serbest yağ asitlerinin bir kısmı ihtiyacı olan
hücreler tarafından alınırken bir kısmı da karaciğere
• Hekzokinaz enzimi fruktoz -6 fosfat ile değil glukoz
taşınır.
6-fosfat ile inhibe olur.
• Heparin enjeksiyonu lipoprotein lipazın aktivitesini
• Fosfofruktokinaz-I enzimi fruktoz 2, 6 bifosfat ile aktive
arttırır. Plazmada serbest yağ asiti salınımı da artmış
olur.
olur.
• Piruvat kinaz enzimi fruktoz 1, 6 bifosfat ile aktive olur.
50. Eikazanoidler için aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır? 52. Aşağıdakilerden hangisi izopren türevi bir birleşik
A) Endoplazmik retikulumda depolanırlar değildir?

B) Araşidonik asit üzerinden sentezlenirler A) Koenzim Q
C) PGI2 analogları pulmoner hipertansiyon tedavisinde B) Dolikol
kullanılır C) A vitamini
D) Lipoksin anti inflamatuar özellikte bir eikazanoiddir D) B vitamini
E) Steroidler fosfolipaz A2 inhibisyonu ile anti inflamatuar E) E vitamini
etkinlik gösterir Cevap D
Cevap A
İzopren türevi bileşikler: A, E, K vitaminleri, ubikinon (koenzim

Eikazanoid metabolizması; Q) ve dolikol
• Esansiyel yağ asiti olan araşidonik asit üzerinden
sentezlenirler.
• Lokal hormon olarak etki gösterirler ve depolanmazlar. 53. Aşağıdaki moleküllerden hangisinin sentezinde askorbik
İhtiyaç halinde sentezlenir ve salınırlar. asitin bir rolü yoktur?
• Araşidonik asit hücre membranında yer alan A) Karnitin sentezi
fosfolipidlerin yapısında bulunur. Sinyal geldiğinde B) Kreatin sentezi
araşidonik asit fosfolipaz A2 enzimi ile serbestleştirilir.
C) Kolik asit sentezi
• Steroidler lipokortin ve makrokortin üzerinden
D) Steroid sentezi
fosfolipaz-A2 enzimini inhibe ederek anti- inflamatuar
E) Norepinefrin sentezi
etki gösterir. Hipoksi, trombin, anjiotensin II, bradikinin,
Cevap B
epinefrin ve vazopressin ise fosfolipaz-A2 enzimini
aktive eder.
C vitamini (Askorbik asit)
• Aktivasyonu için herhangi bir işleme uğramaz.
• Antioksidan etkiye sahip ve aynı zamanda bazı
51. Kalp hücresi 16 karbonlu palmitatın beta oksidasyonu
hidroksilasyon tepkim eleri için koenzim olarak
sonucu net kaç ATP elde eder?
ku lla n ıla n vitam indir. Oksidasyon redüksiyon
(NADH: 2, 5 ATP - FADH2 : 1, 5 ATP)
tepkim elerine katılır.
A) 128
• Demirin non enzim atik indirgenm esinde (Fe+3-
B) 126
Fe+2) görevli olup; dem ir e m ilim in i arttırır.
C) 108
• C vitam ini görev aldığı reaksiyonlar;
D) 106
• Prolin ve lizin hidroksilaz (Kollajen sentezi)
E) 118 • Dopamin beta hidroksilaz (Norepinefrin sentezi)
Cevap D
• 7 alfa hidroksilaz (Safra asitleri sentezi)
• Homogentisat oksidaz (Alkaptonüri)
• Yağ asitlerin beta oksidasyonu • Karnitin setezi
• Yağ asitlerin yapısından 4 basamakta bir iki karbonun • Steroid horm on sentezi
kopartılmasıdır. Bu döngüde 4 enzim görev alır.
• C vitam ini eksikliğinde skorbüt hastalığı gelişir. C
• Her döngüde 1 asetil (KoA), 1 FADH2 ve 1 NADH elde edilir.
vitam in toksikasyonunda böbreklerde okzalat taşları
• Örnek; 16 C'lu palmitatın beta oksidasyonunda döngü 7 oluşum u artar.
kez gerçekleşir; 8 asetil KoA, 7 FADH2 ve 7 NADH oluşur.
• Yağ asitlerin beta oksidayonu enerji bilançosuna
baktığımızda; 16 C'lu palmitat için 108 ATP üretilir
ama net kazanç 106 ATP olacaktır. Çünkü yağ
asitlerin tiokinaz enzimi ile aktifleşmesi sürecinde 2
ATP eşdeğerinde enerji harcanır.
54. Adrenal korteksin yalnızca zona glomerulosa tabakasında
bulunan ve aldosteron sentezine özgü olan enzim
A) 1113—hidroksilaz
B) 17 a -hid ro ksila z
C) 18 a-hid ro ksila z
D) 21 a-h id ro ksila z
E) Aromataz
Cevap C
Adrenal korteksin yalnızca zona glomerulosa tabakasında

bulunan ve aldosteron sentezine özgü olan enzim 18 a -
hidroksilaz'dır.
T U S Ü T IM E
' 5 5 ' K a z a l ı rtr...
I. Serbest yağ asiti
II. TrigLiserid
III. Kolesterol
IV Fruktoz
Y u karıda verilen m oleküllerden hangileri hücre

m em branında bulunm az?
A) İ vel i
B) İ ve III
C) II ve III
D) 1,11 ve IV
E) I, II, III ve IV
Cevap D
• Hücre m em branında en fa z la lipidler bulunur.
• Hücre m em branın d ayer alan lipidler a m fip a tik ya p ıd a

olmalıdır. Lipidler İçerisinde en faz la
fosfolipidler, fosfolipidler İçerisinde de en faz la
fosfotidilkolin (lesitin) bulunur.
• S a f hidrofobikyapıda olan trigliserid ve kolesterol

esteri hücre m em bra nınd a yer almaz.
• Serbest y a ğ asiti ve fruktoz da hücre m em branında

bulunmaz.
Telomeraz enzimi ile ilgili o larak a şa ğ ıd a verilen

ifadelerden h angisi yan lıştır?
A) Yapısında D N A ve proteinler bulunduran bir enzimdir
B) Krom ozom ların uç kısım larındaki 'TTAGGG' tekrar

dizilerinin sentezinden sorum lu d u r
C) Hematolojik m allgnensl ve beyin tüm örlerinde

aktivitesi artar
D) R N A bağım lı D N A pollmeraz aktivitesi gösteren bir

enzimdir
E) Kalıp DN A'nın 3' ucunu uzatarak etki gösterir
Cevap A
D E N E M E S I N A V I - 87
Telomeraz enzim i ribonükleoprotein y a p ısındadır. Yapısında 36. A şa ğıd a k i am inoasitlerin hangisinin R grubu arom atik
RN A ve proteinler bulunur. h a lka taşırken aynı zam anda hidroksil grubu da içerir?
Telomeraz enzimi; A) Histidin
• R N A k a lıbından D N A sentezler. B) Tirozin
• Reverse transkriptaz bir enzimdir. C) Treonin
• Ribonükleoprotein y apısındadır (R N A ve proteinler) D) Serin
• Yapısında bulundurduğu RN A nükleotidlerinden DNA E) Sistein

sentezleyerek k a lıp D N A 'nın 3' ucunu uzatır. Burada Cevap B
am aç primer sentezi için gerekli bir alan oluşturmaktır.
Arom atik halka taşıy an aminoasitler; histidin, fenilalanin, tirozin

ve triptofan
Hidroksil grubu taşıy an aminoasitler; serin, treonin ve tirozin
Hem arom atik h a lk a ta şırken hem de hidroksil grubu içeren

am inoasit tirozin olmaktadır.
37. İzoelektrik pH (pl) ile ilgili o la ra k a şa ğ ıd a verilen

ifadelerden h angisi y a n lıştır?
A) Zay ıf asit ile konjuge bazının konsantras y onlarının eşit

olduğu pH değeridir
B) Am inoasitler tam ponlam a y apm azlar
C) Am inoasitler zwitterion halde bulunurlar
D) Am inoasitlerin net y ükü sıfırdır
E) Elektrikli bir ortam da am inoasitler hareketsiz kalır
35. Hem pürin ve hem de pirimidinlerin sentezinde yer Cevap A

alan m olekülün oluşum unu katalizleyen enzim
• Bir aminoasitin net yü künün sıfır olduğu pH değerine
A) Karbam oil fosfat sentaz ll izoelektrik pH (pl) denir.
B) Ribonükleotid redüktaz • Am inoasitler
C) Adenin fosforibozil transferaz bu değerde ta m p o n la m a yapm az ve zwitterion halde
D) P R P P sentetaz bulunur.
E) Adenozin deaminaz • Elektirikli bir ortam da am inoasitler (proteinler)

hareketsiz kalırlar.
Cevap D *** Zay ıf asit ile konjuge bazının konsantras y onlarının eşit olduğu
pH değeri pKa'dır.
P R P P pürin nükleotidlerinin ve pirimidin nükleotidlerinin de

novo y olunda ay nı zam anda salvage (kurtar k u llan ) y olunda
kullanılır. P R P P sentetaz enzimi ile sentezlenir.
38. KatekoLaminLer tirozin aminoasitinden bir dizi reaksiyonla So n TUS'da so ru lm u ş bir bilgi..
sentezlenirler.
METİLASYON REAKSİYO NLARI
Katekolam inlerin sentez b asam ak ları ile ilgili aşağıd aki • Organizm ada aktif metil vericisi; S-A d e n ozil M etiyonindir (SAM ).
ifadelerden hangisi y a n lıştır?

N-asetil Fosfatidil
A) Tirozin hidroksilaz enzimi ile DOPA m olekülü Norepinefrin serotonin G uanidoasetat etanolam in
sentezlenir
B) Tirozin hidroksilaz enzimin kofaktörü

Metilasyon (SAM)
C)
tetrahidrobiopterindir
Dopam in beta hidroksilaz enzimin koenzimi askorbik

1 i l
asittir
M etilasyon reaksiyonları
D) Epinefrinin m etilasyonu ile norepinefrin sentezlenir
E) Glukokortikoidler feniletanolamin N-m etil transferaz

enzimini aktive eder.
40. G lu tam at dehidrogenaz enzimi ile ilgili olarak aşağ ıd a
Cevap D
verilen ifadelerden hangisi y a n lıştır?
A) Oksidatif deam inasyondan sorum ludur

Katekolam inlerin sentez b a sa m a kla rı TUS'un klasiklerinden.
B) Karaciğer parankim al hastalıklarında artışı gözlenebilir
Norepinefrinin m etilasyonu ile epinefrin sentezlenir.
C) N A D H veya N A D P H oluşturan bir enzimdir
D) ATP ve N A D H artışı aktivitesinde artışa y o l açar
E) Mitokondri matriksinin belirtecidir
Cevap D
G lutam at dehidrogenaz enzimi ve düzenlenmesi ile ilgili

aşağıdaki bilgilerin tam am ı m utlaka bilinmeli.
G lu tam at dehidrogenaz;
• Karaciğer ve Böbrek dokularının M İT O K O N D R İSİN D E

ye r alır.
Mitokondri m atriksinin belirtecidir
Hem NAD hem de N A D P kullanan bir enzimdir.
O k sidatif deam inasyondan sorum lud ur
Allosterik olarak düzenlenir.
Enerjiden zenginlik parametreleri arttığında (ATP, GTP,

N AD H ) inhibe olurken; enerjiden fak irlik
parametreleri arttığında (ADP, GDP, NAD) aktive olur.
39.
Karaciğer parankim al hastalıklarında artışı gözlenir.
I. Kreatin
II. Glutatyon
III. Fosfatidilkolin
41. A şa ğıd a k i enzimlerden hangisinin plazm a düzeyi akut
IV. Gam a-am inobütirik asit
pankreatit h asta lığın d a artar?
Y u karıda verilen m olekülerin hangisinin sentezinde
A) Lipaz
s-adenozilm etionin m etil vericisi o larak ku llan ılır?
B) Alanin aminotransferaz
A) I ve II
C) Kreatin fosfokinaz
B) I ve III
D) 5' nükleotidaz
C) II ve IV
E) Laktat dehidrojenaz
D) I, II ve III
Cevap A
E) II, III ve IV
Cevap B
Kazandırır...
Lipaz; 43. Demiri b ağla y a ra k antim ikrobiyal etki yap an ve gözyaşı,
• Kofaktör olarak kolipaza ihtiyaç duyar. İdrara geçer ve tükrük, anne sütü gibi sekresyonlarda bulunan protein
böbreklerden geri emilir. aşağıdakilerden hangisidir?
• A ku t pankreatit tanısında am ilaz enzimine göre daha A) Transferrin
spesifiktir. B) Laktoferrin
C) Hepsidin
Pankreas Enzimleri D) Ferritin
• AMİLAZ E) Hemosiderin
• LİPAZ
- Geri Emilmez - Geri Emilir Cevap B
- Kan + idrar - Kan
- Kalsiyum - Daha Spesifik
Laktoferrin:
• Demir bağlayan bir glikoproteindir
• Sekresyonlarda (anne sütü, gözyaşı, tükrük, semen) ve

42. Aşağıdakilerden hangisi ksenobiyotiklerin ikinci faz
lökositlerde yü k se k oranlarda saptanmıştır.
reaksiyonlarından birisi değildir?
• Dokularda dem ir bağlayarak antioksidan etkisi gösterir.
A) Glukuronidasyon
• Antibakteriyal ve antiin flam atuar aktivite gösterir.
B) Sülfasyon
• Bir çok m ikroorganizm a büyüme ve gelişmeleri için
C) Metilasyon
demire ihtiyaç gösterir.
D) Asetilasyon
• Laktoferrin demir ku llan ım ın ı engelleyerek
E) Hidroksilasyon
bakterilerin büyüm esini baskılar.
Cevap E
• Vücudum uza dışarıdan aldığım ız ilaçlar, renklendiriciler,

44. A şağıd ak i hem oglobin tiplerinden h angisi post
kozmetik ürünler gibi yabancı bileşiklerin vücutta
tran slasyo n el m od ifikasyon la oluşur?
uzaklaştırılm ası ksenobiyotik m etabolizm ası ile
A) HbA1
gerçekleşir.
B) HbA1c
• Karaciğerde gerçekleşen bu reaksiyonlarda am aç bu
C) HbA2
bileşiklerin su d a çözünürlüğünü arttırm ak ve böbrekler
D) HbC
y o lu y la atılımını hızlandırmaktır.
E) HbS
• Ksenobiyotik m etabolizması iki fazdan oluşur;
Cevap B
H b A lc , kan şekerinin uzun süre kanda yü k se k olm ası sonucu

post tran sla syo n e l m o d ifikasyon la hem oglobinin glik a sy o n a
uğram ası sonucu oluşur.
45. A şa ğıd a k i ifadelerden h angisi albü m in için ya n lıştır?
A) Plazm anın onkotik basıncını sa ğla r .
B) Pozitif akut faz reaktanıdır.
C) Glikoprotein yapısında değildir .
D) Elektroforezde en önde giden ve ve bant oluşturan

proteindir.
E) Hipertiroidizmde katabolizması ve sentezlenmesi artar.
Cevap B
T U S 'U K A Z A N D IR A N D O Ğ R U A D R E S
Kazandırır...
Albüm in, prealbümin, transferrin ve R B P negatif aku t faz Oksidatif ve non-oksidatif evre arasındaki ortak ürün riboz
reaktanlarıdır. 5-fosfat değil ribuloz 5-fosfattır. Ayrıca ribuloz 5-fosfatın
Album in; oksidatif evrede görevli olan 6-fosfoglukonat dehidrogenaz
• ELektroforezde en önde giden ve ve bant oluşturan proteindir. enzimi ile oluştuğu ve bu basam kta CO 2 salınım ı gerçekleştiği
de bilinmelidir.
• Glikoprotein y a p ısında değildir.
• Serbest sü lfid ril grubu bulunur.

H E K SO Z M O NO FO SFAT YOLU, PENTO Z FOSFAT YOLU
• Karaciğerde sentezlenir ve yapısında karbohidrat içermez.
• Fosfoglukonat yo lu olarak da bilinir. Karaciğer, yağ
• Plazm anın başlıca transport proteinidir.
dokusu ve adrenal korteksde oldukça aktif bir yolaktır.
• Plazm anın onkotik basıncını sağlar.
İnsulin döneminde a k tif bir yolaktır.
• N egatif akut faz reaktanıdır.
Hücrenin sito p lazm asında gerçekleşir.
• Hipertiroidizmde katabolizması ve sentezlenmesi artar.
Substrat gluko z 6 -fo sfa t m olekülüdür.
Amaç; N A D P H ve Riboz 5 -fo sfa t (PENTOZ) üretmektir.
3C-7C'lu şekerlerin birbirine dönüştüğü yoldur.

46. Karbonhidrat m etabolizm ası ile ilgili o larak aşağıd ak i
ATP sentezi y a da tüketimi yoktur
enzim eksikliği ve neden oldu ğu klin ik b u lgu /h a sta lık
eşleştirm elerinden hangisi ya n lıştır? H M Y iki fazdan oluşur;
A) Alfa 1,4 glukozidaz eksikliği - Pompe hastalığı • O ksidatif = İr-reversible (Allosterik enzim)
B) Aldolaz B eksikiliği - Herediter fruktoz intoleransı • N on -oksidatif = Reversible
C) Piruvat kinaz eksikliği - Hemolitik anemi
D) Karaciğer glikojen fosforilaz eksikliği - Mc Ardle hastalığı O k sid atif evre
E) Galaktoz 1-fosfat üridil transferaz eksikliği - Klasik • Glukoz 6 -fo sfat ile başlar.
galaktozemi • Hız kısıtlayıcı enzimi glukoz 6 -fo sfat dehidrogenaz
Cevap D enzimidir. İrreversible bir basamaktır. Bu reaksiyonda

N A D P H oluşur.
• Oksidatif evrede görevli olan bir diğer enzim ise

• Alfa 1,4 glukozidaz (asid maltaz) eksikliği - Pompe
6 -fo sfoglu k on at dehidrogenazdır. Bu basam akta
hastalığı
CO2 salınım ı gözlenir ve ribuloz 5 -fo sfat oluşur. Bu
• Aldolaz B eksikiliği - Herediter fruktoz intoleransı
reaksiyonda N A D P H oluşur.
• Piruvat kinaz eksikliği, glukoz 6-fosfat dehidrogenaz
eksikliği - Hemolitik anemi
N on -oksid atif evre
• Karaciğer glikojen fosforilaz eksikliği - Hers hastalığı
• Ribuloz 5-fosfat ile başlar.
• Kas glikojen fosforilaz eksikliği - M c Ardle hastalığı
• Riboz 5 -fo sfat sentezlenir.
• Galaktoz 1-fosfat üridil transferaz eksikliği - Klasik
• Pentoz fosfatların glikoliz ara ürünlerine dönüşüm ünde
galaktozemi
transketolaz ve transaldolaz enzimleri görev alır.
• Transketolaz enzimi koenzim olarak T iam in pirofosfat

kullanır.
47. Pentoz fo sfa t y o lu ile ilgili aşağıd ak i ifadelerden hangisi
• 3, 4, 5 ve 7C'lu şekerlerin birbirine d önüşüm ü
ya n lıştır?
gerçekleşir.
A) Üç ve yedi karbonlu şekerlerin birbirine dönüştüğü yolaktır.
B) Oksidatif ve non-oksidatif evre arasındaki ortak ürün

** * Ribuloz 5 -fo sfat oksidatif ve non-oksidatif evrenin o rtak
riboz 5-fosfattır.
ürünüdür.
C) 6-fosfoglukonat dehidrogenaz enzimi oksidatif evrede
görevli olup bu basam akta CO2 salınım ı gözlenir.
D) Oksidatif evrede her bir glukoz 6-fosfat başına iki m ol

N A D P + indirgenir.
E) ATP sentezi y a da tüketimi yoktur.
Cevap B
Kaztmdınr...
48. A şa ğıd a k i inhibitör - etkilediği m etabolik y o la k 50. Karaciğer hücresi m itokondrisinde keton sentezinde
eşleştirm elerinden hangisi y a n lış o larak verilm iştir? görevli olan enzimlerden hangisinin aktivitesi ile
A) Floroasetat - TCA asetoasetat sentezlenir?
B) Sodyum Florid- Glikoliz A) Beta hidroksibütirat dehidrogenaz
C) Arsenik -TCA B) Tiyolaz
D) Karbon m onoksit - ETZ C) Tiyoforaz
E) M alonat - Glikoliz D) H M G KoA liyaz
Cevap E E) H M G KoA sentaz
Cevap D
• Floroasetat - TCA
• Sodyum Florid- Glikoliz T U S'da H M G KoA liyaz enzimi asetoasetatı sentezlemesi
• Arsenik -TCA nedeniyle karşım ıza soru olarak gelebilir. Keton sentezi
ve yıkım ını bir arada gösteren şekli ayrıntılı bir şekilde
• Karbon m onoksit - ETZ
incelemenizi öneririm. Çıkm ış ve çıkacak birçok TUS sorusunu
• M alonat kom pleks II (süksinat dehidrogenaz)
içermektedir.
üzerinden ETZ ve TCA d öngüsünü inhibe eder.
49. Tek karbonlu y a ğ asitlerin beta o ksidasyonu sonucu

oluşan yık ım ürünleri aşağıdakilerden hangisinde birlikte
verilm iştir?
A) Propiyonil KoA - Asetil KoA
B) Sü k sin il KoA - Asetil KoA
C) Propiyonil KoA - Sü k sin il KoA
D) Okzaloasetat - Asetil KoA
E) Okzaloasetat - Sü ksin il KoA
Cevap A
Tek karbonlu y a ğ asitlerin beta oksidasyonu sonucu oluşan

yıkım ürünleri; Propiyonil KoA ve Asetil KoA'dır.
|Gluko^
Tek karbonlu ya ğ asitlerin beta oksidasyonu

51. Lipoprotein lipaz enziminin düzenlenmesi ile ilgili olarak 53. Triptofan yüklem esinden sonra idrarda ksanteürenik
a şa ğ ıd a verilen ifadelerden h angisi doğrudur? asit artışı saptan an kişide hangi vitam in e ksikliği
A) insulin lipoprotein lipazı inhibe eder. düşünülm elidir?

B) Heparin lipoprotein lipazı inhibe eder. A) A vitamini
C) Apo C-III lipoprotein lipazı inhibe eder. B) E vitamini
D) Apo C-II lipoprotein lipazı inhibe eder. C) FoLik asit
E) Apo A-II lipoprotein lipazı aktive eder. D) Pridoksal fosfat
Cevap C E) Pantoteik Asit
Cevap D
Lipoprotein lipaz enziminin düzenlenmesi ile ilgili bilgiler tek
başına T U S'da soru oluşturabilir. Pridoksal fosfat eksikliği triptofan am inoasiti yüklem esi
Lipoprotein lipaz enzimi son rasın da idrarda ksanteürenik asit artışı ile konur.
• Kas ve ya ğ dokusu d am ar endoteline heparan sü lfat
aracılığıyla bağlanır. Dam ar endotelin lüm ene bakan
yüzeyinde bulunur.
• V L D L ve Ş M yapısındaki TAG'ları hidroliz eder. Açığa

çıkan serbest ya ğ asitlerinin bir kısmı ihtiyacı olan
hücreler tarafından alınırken bir kısmı da karaciğere
taşınır.
• Heparin enjeksiyonu lipoprotein lipazın aktivitesini 54. Janus kinaz aşağıdakilerden hangisinin etki
arttırır. Plazm ada serbest y a ğ asiti salınım ı da artmış m ekanizm asında rol oynar?
olur. A) Büyüm e horm onu
• Lipoprotein lipazın aktivasyonunu arttıranlar; Apo C-II, B) Glukagon
heparin, insulin
C) Somatostatin
• Lipoprotein lipazın aktivasyonunu azaltanlar; Apo C-III
D) Kalsitonin
ve Apo A-II
E) Oksitosin
Cevap A
52. A şa ğıd a k i enzim -koenzim eşleştirm elerinden

JA K (janus kinase), tirozin kinaz süperailesinin bir alt
h angisi yan lıştır?
grubudur. Ligand hücre dışındaki alt birimine bağlandığında,
A) Dallı zincirli alfa ketoasit dehidrogenaz - B]_ vitamini
stoplazm adaki JAK aktive o lu r.
B) Glikojen fosforilaz - B5 vitamini
JA K , kinaz aktivitesine sahiptir. Bu özelliği nedeni ile STAT
C) Metionin sentaz - By2 vitamini
(signaltransducer and activator o f transcription) proteinini
D) Dopam in beta hidroksilaz - C vitamini
fosforilleyip STAT' ı aktive eder. STAT ise D N A y a bağlanarak
E) A L A sentaz - B]_ vitamini
transkripsiyona neden olur.
Cevap E
Reseptöre substrata bağlanınca, reseptörün ayrık parçaları bir
araya gelir. Bu olaya dim erizasyon denir.
P ridoksal fo sfa t'ın görev aldığı reaksiyonlar;
Leptin, Büyüm e horm onu (GH), Prolaktin, Eritropoietin, bazı
• Transam inasyon reaksiyonları
sitokinler (INF- g, IL -6) ve CSF (koloni stim ulan faktörler) JAK
• Deam inasyon reaksiyonları STAT sinyal sistemini kullanırlar.
• Dekarboksilasyon reaksiyonları
• A L A sentaz enzimi
• Sistation sentetaz enzimi
• Glikojen fosforilaz enzimi

33. Serbest ribozom lardan sentezlenen proteinler a şağıd a 35. Koenzim A'nın sentezi için gerekli olan am ino asit
verilen organellerden hangisine hedeflenemez? hangisidir?
A) N ükleus A) Sistein
B) Nükleolus B) Alanin
C) Lizozom C) Glutamat
D) Mitokondri D) Treonin
E) Peroksizom E) Lösin
Cevap C Cevap A
• Sistein;
RibozomLar y a sitopLazmada serbest halde y a da granüllü • Serin ve metiyonin aminoasitlerinden sentezlenir.

endoplazm ik retikulum üzerinde bulunur. • Kükürtlü bir am inoasit (S-H =Sülfidril grubu vardır).
GER'de sentezlenen proteinler hangileridir? • Antioksidan bir aminoasit.
• Organellerin m em bran proteinleri (mitokondri, • Glutatyonun yapısına katılır (gam a glutam il-sistein-
peroksizom, çekirdek m em branı hariç) glisin).
• Hücre m em branında ye r alan proteinler • Pantotenik asit (B5) vitamini yapısında bulunur.
• Hücre dışına salgılanan tüm proteinler (plazma Koenzim A 'nın bir bileşenidir.
proteinleri, hücre dışı matriks proteinleri, horm onlar gibi) • Taurin sentezine katılır.
• Lizozomal enzimler • Iki sistein sülfidril grupları ile di-sülfid bağı y a p a r ve
Serbest ribozom larda sentezlenen proteinler hangileridir? sistini oluşturur.
• Mitokondri, peroksizom, çekirdek organellerinin • Aktif sülfat vericisi P A P S 'ı oluşturur.

proteinleri
• Hücre içinde kalacak sitozolik enzimler (LDH, A S T gibi) 36. Yapısından su çıkışı ile am ino gru pları serbestleşen am ino
asit aşağıdakilerden hangisidir?
34. Bir proteine ait dom aini kodlayan m R N A kodonları 5'UGU- A) Glutamat
G AU -CA G 3' oldu ğu durum da bu dom aini kodlayan DNA B) Sistein
baz dizisi aşağıdakilerden hangisidir? C) Treonin
A) 5' AC A -CTA-G TG 3' D) Metiyonin
B) 3' A C A -CT A-G TC 5' E) Glutamin
C) 5' TGT GAT CAC 3' Cevap C
D) 3' TGT GAT CAC 5'
E) 5' TCT CUT GUG 3' Yapısından su çıkısı ile am ino grubu serbestleşmesi
Cevap B non-oksidatif deam inasyonda görülür. Serin ve treonin
Kalıp D N A 3'-5' yön ün d e okunur ve m R N A 5'-3' yönünde aminoasitleri için geçerlidir.
sentezlenir. RN A 'da timin bazı yerine urasil bulunur. N on -oksidatif deam inasyon
• Serin ve treonin aminoasitleri için geçerlidir.
• Serin dehidrataz ve treonin dehidrataz enzimleri görev

alır.
• Bu raksiyonlarda su çıkışı ile beraber am ino grubu da

serbestleştirilir.
• Koenzim olarak B6 kullanılır.
T U SfİnKazandırır...
ME
37. A şa ğıd a k i am in o asit ve bu am inoasitin anaplerotik (sitrik asit sik lu su n d a tüketilen ara ürünleri yerine koyan) reaksiyon
sonucu oluşturduğu son ürün eşleştirm elerinden hangisi doğrudur?
A) Lösin - Fumarat
B) Aspartat - AsetiL KoA
C) Metiyonin - Sitrat
D) Tirozin - AsetiL KoA
E) FeniLaLanin - SüksiniL KoA
Cevap D
Am inoasitlerin karbon iskeletlerinin yıkıldığı metabolitler son TUS'larda so ru lm u ş bilgilerdir. Tirozin fum a rat ve asetil KoA
üzerinden metabolize edilir.
• Pirüvat: ALanin, serin, sistein, gLisin, treonin, triptofan
• O ksaloasetat: Aspartat, asparajin
• A lfa KG: GLutamat, gLutamin, proLin, arginin, histidin
• Fum arat: FeniLaLanin, Tirozin
• Süksin il KoA: Metiyonin, İzoLosin, Treonin ve VaLin
• Asetoasetil KoA: Lösin, Lizin, feniLaLanin, tirozin, triptofan
• A setil KoA: İzoLösin, Lösin
38. Sistinüriden şikayet eden bir hastanın idrarında aşağ ıd ak i am ino asitlerden hangisi gözlenm ez?
A) Arjinin
B) Lizin
C) Metiyonin
D) Ornitin
E) Sistein
Cevap C
Sistinüride (SO LA) Sistin ile Ornitin, Lizin ve Arginin olm a k üzere dibazik aminoasitlerin renal emilim bozukluğu vardır.
Kükürtlü aminoasit metabolizm a bozuklukları;
• H om osistinüri; Metiyonin sentaz ve sistation sentaz

(klasik, tip-I hom osistinüri) enzimlerin eksiklikleri
neden olur. B12, tetrahidrofolik asit ve B6 vitaminlerin
eksiklikleri de hom osistinüri tablosuna neden olur.
• Sistationüri; Sistationaz ve B6 vitamin eksikliği neden olur.
• Sistinüri; Sistin ile Ornitin, Lizin ve Arginin gibi dibazik

aminoasitlerin renal emilim bozukluğu vardır. Sistin 40. A şağıdakilerden h angisi am onyağın beyinde toksik
taşları oluşur. etkisini açıklayan hipotezlerden biri değildir?
• Sistin osis; Lizozomal sistin birikimi vardır. A) Glutamat dehidrogenaz reaksiyonunda alfa-
ketoglutarat tüketilmektedir.
39. D allı zincirli am ino asitlerin yık ılım ı ile ilgili aşağıd ak i B) Glutamin sentezi artar, astrositlerde şişm e ve ödem
ifadelerden h angisi ya n lıştır? m eydana gelir.
A) Alfa-ketoasit dehidrogenaz enzim kom pleksi eksikliği C) Glutamin sentetaz aktivitesi artar, glutam at azalır.
akça ağaç şurubu idrar hastalığına neden olur. D) Alfa-ketoglutarat azalm ası krebs dön güsü n ü
B) Alfa-keto asitlerin oksidatif dekarboksilasyonu ile açil- yavaşlatır.
CoA türevleri m eydana gelir. E) G A BA sentezindeki artış beyin için toksik sonuçlara
C) İdrarda ketoasit varlığı dinitrofenil hidrazin (DNPH) neden olur.
testi ile gösterilir. Cevap E
D) Propiyonil KoA karboksilaz vitamin B12'e gereksinim duyar. Hiperam onyem i neden toksiktir?
E) Propiyonat m etabolizması sonucunda süksinil KoA Hiperam onyem ide artan am onyak;
m eydana gelir. • TCA 'nın bir ara bileşeni olan alfa ketoglurat ile birleşir ve
Cevap D glutamat oluşur (reaksiyonu glutamat dehidrogenaz enzimi
Dallı zincirli am inoasitlerin m etabolizm ası; katalizler). Bu reaksiyon sonucunda alfa ketoglutarat
azalır ve TCA döngüsü yavaşlar. Sonuç olarak ATP üretimi
• Valin, İzolösin ve Lösin dallı zincirli aminoasitlerdir.
azalacaktır. Bu durum beyin gibi yüksek enerjiye ihtiyaç
• Dallı zincirli aminoasitlerin metabolizması ekstrahepatik
duyan hücrelerin harabiyetine yol açar.
olup başlıca kas, beyin ve böbrekde gerçekleşir.
• Artan am onyak glutamat ile de birleşir ve glutamin oluşur
• Akça ağaç şurubu hastalığı (Maple Syrup Urine Disease, MSUD)
(reaksiyonu glutamin sentetaz katalizler). Glutamin
alfa keto asit dehidrogenaz enzim defektinden kaynaklanır.
artışı ile astrositlerde şişme ve ödem meydana gelir. Bu
• İdrarda ketoasit varlığı dinitrofenil hidrazin (DNPH)
reaksiyon sonucunda glutamat azalır. Dolayısıyla beyinde
testi ile gösterilir.
inhibitor etkili bir nörotransmitter olan GABA sentezi de
• Propiyonil KoA karboksilaz biotine gereksinim duyar
azalacaktır ve eksitasyon açığa çıkar.
• Hücre içi pH'ı alkaloz yapar.
41. Aşağıdakilerden hangisi CO2‘in transportu için ya n lıştır?
A) % 8 0 'i hem oglobin tarafından karbamat şeklinde taşınır.
B) Akciğerde serbest hidrojen iyonları Hb'den karbam ino

gruplarının dissosiyasyonunu sa ğla r ve CO2 salınır.
C) Periferal dokuda oluşan CO2 karbonik anhidraz etkisi

ile su ile birleşerek karbonik asidi oluşturur.
D) Karbonik asitin disosiyasyonundan

kaynaklanan hidrojen iyonları oksi hemoglobinden
oksijenin ayrılm asını kolaylaştırır.
E) Bikarbonat plazm aya geçerken klor iyonları eritrosite

girer ve bu olaya klor kaym ası denir.
Cevap A
CO 2 transportu Glikolizin ATP olu şum u na y o l açan y ü k se k enerjili bileşikleri
• Plazm ada karbondioksitin yaklaşık % 1 5 -2 0 kadarı 1,3-bisfosfogliserat ve fosfoenolpirüvattır.
Hb ile taşınır. Dokulara oksijenini bırakan Hb, N- Yüksek enerjili bileşikler;

term inal am ino gruplarına karbondioksiti karbam at • Karbam oil fosfat
(K arbam ino-hem oglobin) şeklinde bağlar. • 1,3 bifosfogliserat (Glikoliz)
• CO 2 'in % 8 0'i bikarbonat şeklinde taşınır. Periferal • Fosfoenolpirüvat (Glikoliz, en yü kse k)
dokuda oluşan karbondioksit, karbonik anhidraz etkisi
• Sü ksinil KoA (TCA)
ile su ile birleşerek karbonik asidi oluşturduktan sonra
• Kreatin fosfat (Fosfokreatin)
spontan olarak proton ve bikarbonat iyonlarına ayrılır.
• Arginin fosfat
• Bikarbonat plazmaya geçerken klor iyonları eritrosite
• S-adenozil metiyonin
girer (klor kayması). Karbonik asitin disosiyasyonundan
• Fosforibozil pirofosfat
kaynaklanan hidrojen iyonları oksi hemoglobinden
oksijenin ayrılm asını kolaylaştırır. Akciğerde yüksek
parsiyel oksijen basıncı deoksi Hb'in oksi-Hb'ye
d ön ü şüm ün ü sağlar. Dokularda pH düştüğü (hidrojen
iyon konsantrasyonu artar) veya pCO 2 arttığı zaman
oksijen afinitesi azalır ve eğri sağa kayar. Bu olaya Bohr
etkisi denir.
44. Yukarıda verilen tepkimeyi katalizleyen enzimin

42. A şa ğıd a k i enzimlerden hangisinin eksikliği sonucu gaita
gerçekleştirdiği reaksiyon a şağıd ak i seçeneklerden
ve eritrositte protoporfirin IX düzeyi artar?
hangisinde doğru o larak verilm iştir?
A) A L A sentaz
A) Karboksilasyon
B) Ferroşelataz
B) Oksidatif deam inasyon
C) Üroporfirinojen dekarboksilaz
C) Transam inasyon
D) Koproporfirinojen oksidaz
D) Oksidatif dekarboksilasyon
E) A L A dehidrataz
E) Transaçilasyon
Cevap B
Cevap D
• Protoporfirin IX halkasının ortasına demir eklenir ve

Metabolizm ada o ksid atif dekarb oksilasyon yapan enzimler;
hem sentezlenir.
piruvat dehidrogenaz, izositrat dehidrogenaz ve a lfa
• Enzim: Ferroşelataz (Hem sentaz). Kurşun tarafından
ketoglutarat dehidrogenazdır. Bu reaksiyonlarda NADH
inhibe edilir.
olu şu m u ile birlikte CO 2 salın ım ı da gözlenir.
• Organel: M itokondride gerçekleşir.
• Dikkat!! Ferroşelataz enzimi eksikliğinde ya da kurşun

toksikasyonunda eritrositte protoporfirin IX düzeyi
45. C R IS P R /C a s9 genom düzenleme sistem inde genom daki
artar.
istenilen bölgenin tanınm ası aşağıdakilerden h angisi ile
sağlan ır?
43. Aşağıdakilerden hangileri glikolizin ATP o lu şu m u n a y o l
A) Cas9 nükleaz
açan y ü k se k enerjili bileşikleridir?
B) C R ISP R lokusu
A) Karbam oil fosfat - 1,3-bisfosfogliserat
C) Guide R N A (gRNA)
B) 1.3-bisfosfogliserat - Fosfoenolpirüvat
D) Restriksiyon endonükleaz enzimi
C) 1.3-bisfosfogliserat - 3-fosfogliserat
E) Çinko parm ak D N A bağlanm a domaini
D) Fosfoenolpirüvat - Pirüvat
Cevap C
E) Sü ksin il KoA - Fosfoenolpirüvat
Cevap B
D EN E M E S IN A V I- 88
Kazandırır...
Çok zor detay bilgi içeren soru. Mitokondride gerçekleşen reaksiyonlar;
• C R IS P R (düzenli aralıklarla b ölünm üş kısa palindrom ik • Sitoplazm ada glikoliz sonucu oluşan piruvat mitokondri
tekrar kümeleri)/Cas9 (C R ISP R - ilişkili nükleaz-9), iç zarını piruvat-H+ sim porter taşıyıcı sistemi ile geçer. Bu
kılavuz bir R N A (gR N A) eşliğinde özgül bir genom ik taşıyıcı sistem N-etilm alem id ve hidroksinnam at ile inhibe
bölgeye hedeflenen Cas9 nükleaz enziminin kullanıldığı edilir.
bir genom düzenleme sistemidir. Cas9 enzimi genom un • A setil KoA o lu şu m u ; Piruvat dehidrogenaz enzimi
belirli yerlerinden iki D N A iplikçiğini kesebilen oksidatif dekarboksilasyon ile piruvattan asetil KoA
"m oleküler bir m ak a s” görevi görür. oluşturur. Tek yönlü bir reaksiyondur. O luşan Asetil KoA
• C RISPR/Cas sistemi ökaryot genom larında TCA döngüsüne girer.
bulunm am akta, fakat prokaryot organizm aların • O ksaloasetat olu şu m u ; Piruvat karboksilaz enzimi
genom larında viral istilacılara karşı güçlü bir savunm a ile piruvattan oksaloasetat oluşur. Koenzim olarak
stratejisi olarak kullanılmaktadır. biotin kullanır. Tek yönlü bir reaksiyondur. Oluşan
• D oğal CRISPR/Cas sistemleri, yabancı bir DNA'nın oksaloasetat y a TCA döngüsünü beslem ek için y a da
parçalanm asından sorum lu olan çeşitli enzimlere glukoneogeneze substrat için kullanılır. Asetil KoA
ve endonükleaz işlevi için gerekli R N A kılavuzlarına piruvat karboksilaz enziminin aktivatörüdür.
sahiptir.
• Genom düzenleme yöntem i olarak C R IS P R sisteminin

kullanım ı aslında Cas9 proteinin kısa bir rehber R N A
m olekülü ile birlikte DN A'ya bağlanarak çift zincir
kırıkları oluşturabilm e yeteneğine dayanmaktadır.
46. Glikoliz sonucu oluşan piruvatın sitoplazm ada y a da

mitokondride farklı m etabolizmaları mevcuttur.
A şa ğ ıd a verilen seçeneklerden h angisi piruvat

m etabolizm asında yer alan reaksiyon ve gerçekleştiği
hücre kom partm anlarından biri değildir?
A) Dehidrogenasyon - Sitoplazm a
B) Oksidatif dekarboksilasyon - Mitokondri
C) Karboksilasyon - Mitokondri
D) Oksidatif deam inasyon - Sitoplazm a
E) T ransam inasyon - Sitoplazm a
Cevap D
47. Glukoneogenez ile ilgili a şa ğ ıd a verilen bilgilerden

So ru piruvattan oluşan metabolitleri değil, bu metabolitlerin hangisi ya n lıştır?
ha ngi reaksiyonlarla oluştuğunu sorgulam akta. A) Asetil KoA, m itokondriyal bir enzim olan pirüvat
• Sitoplazm ada glikoliz sonucu oluşan piruvatın sitoplazm ada ya karboksilazın allosterik aktivatörüdür.
da mitokondride farklı m etabolizmaları mevcuttur. B) Fruktoz 1-6 bifosfataz enzimi A M P tarafından inhibe
Sitoplazm ada gerçekleşen reaksiyonlar; edilir.
• Laktat o lu şu m u ; Anaerobik glikolizde piruvattan laktat C) Glukokortikoidler ve glukagon, fosfoenolpiruvat
dehidrogenaz enzimi ile laktat oluşur. Reaksiyon çift karboksikinaz enzimini aktive eder.
yönlüdür. D) Glikoliz ve glukoneogenezin regülasyonu fruktoz
• A lan in sentezi; Transam inasyon (ALT) reaksiyonu ile 2,6-bisfosfat aracılığıyla olur.
sentezlenir. Reaksiyon çift yönlüdür. E) U D P -G lu koz olu şu m u glukoneogenez için regülatör bir
• Etanol sentezi; Bazı bakterilerde gerçekleşir. Piruvat basamaktır.
dekarboksilaz enzimi görev alır. Kofaktör olarak tiamin Cevap E
pirofosfatı kullanır.
• Glukoneogenez glu kagon (açlık) döneminde aktif bir 49. Y ağ asidi sentezinin kontrolünde horm onların etkisi
yolaktır. Açlık dönem inin amacı karaciğer tarafından h akkınd a aşağıdakilerden h an gisi/h an gileri doğrudur?
kana glukoz verilmesidir. I. İnsülin kovalan m odülasyonla sentezi aktive eder
• Karbonhidrat dışı m oleküllerden glukoz sentezine II. Epinefrin c A M P üzerinden sentezi inhibe eder
glukoneogenez denir. Bu sayede laktat gibi bazı III. Glukagon enzim fosforilasyonu ile sentezi inhibe eder.
m oleküllerin kandan temizlenmesi de gerçekleşmiş olur.
A) Sadece I
• Hız kısıtlayıcı enzimleri; Piruvat karboksilaz, PEP
B) Sadece II
karboksikinaz, fruktoz 1,6 bifosfataz ve glukoz 6-fosfataz.
C) Sadece III
• Asetil KoA, m itokondriyal bir enzim olan pirüvat
D) II ve III
karboksilazın allosterik aktivatörüdür.
E) I, II ve III
• Fruktoz 1-6 bifosfataz enzimi Fruktoz 2,6 bifosfat ve
Cevap E
A M P tarafından inhibe edilir. ATP tarafından aktive
edilir.
Yağ asiti sentezinin allosterik enzim i asetil KoA
• Glukokortikoidler ve glu k a g o n , fosfoenolpiruvat
karboksilazdır. B u enzim in düzenlenm esi potansiyel soru
karboksikinaz enzimini aktive eder.
adayıdır.
• Glikoliz ve glukoneogenezin regülasyonu, fruktoz
Asetil KoA karboksilaz enziminin düzenlenmesi
2,6-bisfosfat aracılığıyla olur. Fruktoz 2,6 bifosfat
AK TİVE İN H İB E
insulin dönem inde sentezlenir. Glikolizi hızlandırır iken
glukoneogenezi inhibe eder. İnsulin (Tokluk) Glukagon (A çlık), Epinefrin
Sitrat M alo n il KoA, Palm itoil KoA
• U D P-G lukoz oluşum u, glukoneogenez için regülatör bir
Karbonhidrattan zengin Yağdan zengin beslenme
basam ak değildir.
beslenme
Yağdan fakir beslenme
• İnsulin asetil KoA karboksilaz enzimini defosforile-aktif
yapar!!!
I. Kas • G lukagon asetil KoA karboksilaz enzimini fosforile-inaktif
II. Beyin yapar!!!
III. Eritrosit
IV. Karaciğer
Yukarıda verilen dokulardan hangisi/han gileri ATP 50. Trigliseridlerin sentezi için gliserolden gliserol-3-fo sfat
sentezi için glukoz, y a ğ asitlerini ve keton cisim lerini o lu şu m u hangi doku /doku larda gerçekleşir?
ku llan abilir? I. Yağ dokusu
A) Yalnız I II. Böbrek
B) I ve II III. Karaciğer
C) II ve IV A) Yalnız I
D) III ve IV B) Yalnız II
E) I, III ve IV C) I ve III
Cevap A D) II ve III
Bilgileri toparlayalım ; E) I, II ve III
• Glukoz tüm dokular kullanır. Cevap D
• Yağ asitlerini eritrosit ve santral sinir sistemi
kullanamaz. Trigliseridlerin sentezi için gliserolden gliserol-3-fosfat
• Keton cisimlerini eritrosit ve karaciğer kullanamaz. olu şum u gliserol kinaz enzimi ile gerçekleşir. Bu enzimin
• Verilen dokular içerisinde kas dokusu ATP sentezi karaciğerde olduğu, y a ğ dokusunda ise olm adığı m utlaka
için glukoz, y a ğ asitlerini ve keton cisimlerini bilinmelidir. Soruda ek olarak gliserolden gliserol-3-fosfat
kullanabilir. olu şum u böbrek dokusunda da gerçekleştiği vurgulanm akta.
Karbonhidratların fazlasından sentezlenen yağ asitleri Yağ asitlerin beta oksidasyonu; Yağ asitlerin yapısından 4
veya diyet ile alınan yağ asitleri depolanm ak ve basam akta bir iki karbonun kopartılm asıdır. Bu döngüde 4
taşınm ak için triaçilgliserollere çevrilir. enzim görev alır.
TAG sentezi için yağ asitleri ile beraber gliserol 3-fosfat

m olekülüne de ihtiyaç vardır. Peki glise rol 3-fosfat
nasıl sentezlenir.
Karaciğer ve y a ğ dokusunda glikolizin bir ara ürünü

olan dihidroksiaseton fosfat üzerinden sentezlenir.
Bu reaksiyonda görevli olan enzim glisero l 3-fosfat
dehidrogenazdır.
Dikkat!!! Karaciğer ve böbrek dokusunda ikincil bir y o l

ile de glisero l 3-fosfat sentezlenir. Karaciğer hücreleri
glisero l kinaz enzimine sahiptir. Bu enzim gliserolden
gliserol 3-fosfat sentezini gerçekleştirir. Gliserol kinaz
enzimi böbrek dokusunda da vardır.
Yağ dokusu ise glisero l kinaz enzimini içermediği için

gliserol 3-fosfatı sadece glikolizin bir ara ürünü olan
dihidroksiaseton fosfat üzerinden sentezler.
52. K olik a sit ve kenodeoksikolik sentezlerinde görevli

o lan m oleküllerden o rtak olm ayan aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Askorbik asit
B) NADPH
C) Oksijen
D) 7-alfa hidroksilaz
51. A şa ğıd a k i reaksiyonlardan h angisi y a ğ asitlerinin beta E) 12-alfa hidroksilaz
o ksid asyonu sürecinde tekrar eden dört reaksiyon Cevap E
arasın da yer a lm az?
Kolesterolden prim er safra asitleri sentezi
A) Açil KoA dehidrogenasyonu
• Kolesterolden (3.karbonunda OH içerir) karaciğerde ilk
B) Hidratasyon olarak primer safra asitleri sentezlenir.
C) Beta-Hidroksi açil KoA oksidasyonu • Pirmer safra asitleri kolik asit ve kenodeoksikolik asittir.
D) Tiyoliz • Allosterik enzim; 7-alfa hidroksilaz. Mikrozom al
E) M alonil-asetil transaçilaz (sitokrom p450) bir enzimdir. NADPH, C vitamini ve
Cevap E O 2 'ye ihtiyaç duyar.
• 12-alfa hidroksilaz enzimi sadece kolik asit sentezi
Zor ve detay bilgi içeren soru. M alonil-asetil transaçilaz için gereklidir.
enzimi y a ğ asiti beta oksidasyonunda değil y a ğ asiti sentaz • Kolik asit (3,7,12-7r>hidroksikolanik asit)
kom pleksinde y e r alan bir enzimdir. • Kenodeoksikolik asit (3,7-D/hidroksikolanik asit)
TUS'U KA ZAND IRAN DOĞRU ADRES

K a z a rıc tırır...
53. Yapısında sü lfü r bulunan ve aktive aldehit guruplarının
transferinde koenzim görevi gören vitam in
A) Riboflavin
B) Tiamin
C) Biyotln
D) Niasin
E) Folat
Cevap B
Tiam in
• Aktif şekli tiyamin pirofosfattır. Reaksiyonlarda aldehid

birimini taşır. Yapısında kükürt atomu vardır.
• Tiam inin koenzim olarak görev aldığı reaksiyonlar;
• Heksoz m onofosfatyolu non-oksidatif evrede görev

alan transketolaz enzimi
• Alfa ketoasitlerin oksidatif dekarboksilasyonu
Piruvat dehidrogenaz
Alfa ketoglutarat dehidrogenaz
Dallı zincirli alfa ketoasit dehidrogenaz
• Gebelik, alkolizm, m alnutrisyon gibi nedenler tiamin

eksikliğine neden olur.
• Tiamin eksikliğinde Beriberi hastalığı ve Wernicke

korsakoff send romu gözlenir.
• Tiamin eksikliği tanısı transketolaz enzimin aktivitesi

ölçüm ü ile yapılır.
54. A şa ğıd a k i horm onlardan h angisi adenilat sik la z enzim

sistem ini inhibe eder?
A) Somatostatin
B) Glukagon
C) Paratiroid horm onu
D) Kalsitonin
E) Tiroid uyarıcı horm on
Cevap A
Hücrede c A M P miktarını artırarak etki eden horm onlar

LH MSH Glukagon
FSH PTH HCG
TSH Kalsitonin Katekolam inler (ß-reseptörü)

ACTH Histamin A D H (V 2 reseptörü, epitel hücresi)
CRH Sekretin Anjiotensin II (epitel hücresi)
• So m atostatin , opioidler, a se til kolin ve

kateko lam in le rin a lf a - 2 reseptörleri G ile
etkileşerek c A M P m iktarını azaltırlar. 1
TUSÜTIM E > 5 5 ' Kazandırır...

TUSVVORLD
33. Aşağıdakilerden hangisi, kemik dokuda

osteoklastik formasyonu uyarıcı etki
aöstermez?
A. M-CSF
B. RANKL
C. IL-6
D. Osteoprotegerin
E. Glikokortikoidler
CEVAP: D
Patoloji bilgisi ile çözülebilecek olan bir soru.

M
/T Z
Osteoprotegerin, genellikle osteoblast hücrelerinden
salınan, TNF ailesinin bir üyesi olup, osteoklastların I* ^
s
\
yaptığı kemik yıkımını inhibe eder.
34. İdrarda albümin ölçümü için en güvenilir metot

A. Radyal immundifüzyon
B. RIA
C. ELISA
D. BCP
E. İmmüntürbidimetri
CEVAP: E
İdrar biyokimyası ve klinik biyokimya ile olan ilişkisi,

güncel TUS’un çok sevdiği konu başlıklarından birisidir.
İmmün türbidimetri, idrar albümini için en güvenilir
metottur. BCP ise kan albümin konsantrasyonlarının
belirlenmesinde kullanılır. RIA ise, eser element
ölçümünde altın standarttır.
35. Aşağıdaki biyokimyasal parametrelerden

hangisinin amniyotik sıvıdaki yüksekliği, nöral
tüp defekti tanısında AFP ile kullanıldığında
divaanostiktir?
A. Albümin
B. Alfa-1 Antitripsin
C. Asetilkolinesteraz
D. AST
E. 5’ Nükleotidaz
CEVAP: C
Kazananların
tusw orld.com .tr
dMUjCitâı
RLD
Bu soru da ne böyle? Diye sorduğunuzu duyar 37. Glikoproteinlerde karbonhidrat molekülünün

gibiyim L Asetilkolinesteraz, normal gebeliği olan proteinlere enzimatik yolla direkt olarak
kadınların amniyotik sıvısında saptanmayan bir bağlanabileceği aminoasitler aşağıdakilerden
enzimdir. Amniyotik sıvıda saptanması, özellikle AFP ile hangisinde doğru olarak sunulmuştur?
kullanıldığında NTD için diagnostiktir. A. Serin-Tirozin
Bir spot da buraya ekleyelim, Psödokolinesterazlardan B. Serin-Treonin-Asparajin
olan bütirilkolinesterazın da Koroner arter hastalığı olan C. Triptofan-Metiyonin
bireylerde uzun dönem sağkalımı göstermede etkin bir D. Aspartat-Tirozin-Triptofan
parametre olduğunu da unutmayınız. E. Serin-Treonin
36. İdrarda süksinilaseton saptanması, aşağıdaki CEVAP: E

hastalıklardan hangisinin tanısı için önemlidir?
A. Akçaağaç şurubu hastalığı Glikozilasyonun (Enzimatik yolla aminoasit/proteinlere
B. Yenidoğanın geçici hipertirozinemisi karbonhidrat ekleme) iki yolu mevcuttur. O-bağlı
C. Homosistinüri glikozilasyonda, serin ve treonin kullanılırken, N bağlı
D. Tirozinemi Tip 1 glikozilasyonda Asparajin kullanılır. Ancak, asparajinin
E. Richner Hanhart Sendromu karbonhidratla olan bağlantısı direkt yolla değildir,
kolesterol sentezi ara ürünü olan Farnezil (15C)’den
CEVAP: D türeyen ve peroksizom da sentezlenen d o lik o l şeker
ile asparajinin bağlantısını sağlar.
38. Aşağıdakilerden hangisi, insan vücudu içinde

kolesterolün kullanıldığı metabolik yolaklardan
birisi değildir?
A. Hücre membran yapısına katılmak
B. Glikozilasyonda görev almak
C. Mitokondriyal beta oksidasyonda görev almak
D. Safra asitlerinin yapısını oluşturmak
DENEME
E. D vitamini sentezinde görev almak
CEVAP: C
Kolesterol, hücre membranının akışkanlığını temel

olarak belirleyen makromoleküldür. Kolesterolden
türeyen dolikol ile N-bağlı glikozilasyon gerçekleşir.
Kolesterolden türeyen bir önemli vitamin ise D
vitaminidir.
Kolesterol 27C’lu 4 halkalı bir kompleks bileşiktir. Bu
bileşik insanda tamamen parçalanıp mitokondriyal beta
oksidasyona girmez, safra asitleri şeklinde metabolize
olur.
39. Aşağıdakilerden hangisi, ekzojen kolesterolün

absorbe edilmesinde görev alan ve diyetsel
kolesterolün emiliminin azaltılması için
geliştirilen bir ilacın etki mekanizmasını
oluşturan yapıdır?
A. CHREBP
B. SREBP
C. PCSK-9
D. ATP-binding casette transporter G5
E. Niemann-Pick C1-like Protein 1
Kazananların
10
dünyâsı tusw orld.com .tr
CEVAP: E Aromatik aminoasitlerden Triptofan, Tirozin ve
Fenilalaninin üç ortak özelliği; 1. UV ışıkta (240
PCSK-9 Soruldu, Niemann-Pick C1-like Protein 1 270 nm) absorbsiyon vermeleri (En fazla Triptofan,
neden sorulmasın • Farmakolojiden de iyi bildiğiniz en az FA verir); hidroksilasyon basamaklarında
ezetimib, jejunumda yer alan intestinal hücrelerde C vitamin yerine Tetrahidrobiyopterin kullanırlar
bulunan, kolesterol ve fitosterol absorpsiyonunu ve aminoasit reaksiyonlarından birisi olan
sağlayan Niemann - Pick C1-benzeri 1 (NPC1L1) ksantoprotein reaksiyonunda sarı renk verirler.
proteininin inhibisyonuna yol açarak ve bu sayede
intestinal kolesterol absorpsiyonunu azaltarak etki Y A N Z İN C İR İN D E B A Z İK G R U P İÇ E R E N L E R
H ---- N — CH2---- CH2 ------C H 2----- C H ---- COO'
gösterir. Hem diyet hem de safra kaynaklı kolesterol 1

c = n h 2+
1 +
n h 3- 1 ,0 9 ,0 1 2 ,5
A- " '" 1
emilimini engellediği için, hipolipidemik etkisi diyetteki nh2
c h 2— c h 2— c h 2 ---- CH2------C H ----- COO'
kolesterolden bağımsızdır. Lizin

n h 3+ n h 3+
2 ,2 9 ,2 1 0 ,0
1 j— CH2---- C H ----- COO'

H is t id in 1 ,0 9 ,3 6 ,0
N J Hs+
40. Organizmada, oksijenli ortamda karbonil A R O M A T İK H ALK2 İÇ E R E N L E R

H is t id in Ş e k li Y u k a rıd a
gruplarının yapıdan ayrılmaları reaksiyonlarında ^ ^ — CH2 ---- CH — COO'
F e n ia la n in 2 ,2 9 ,2
kullanılan koenzim aşağıdakilerden hangisidir? n h 3+
A. Biyotin T iro z in H O —^ ^ — CH2 — C H ---- C OO'

2 ,2 9 ,1 1 0 ,1
B. Folik Asit n h 3-
---------- n— CH 2 — CH — C OO'
C. Piridoksal Fosfat T r ip to f a n k A NJ n'H3+ 2 ,4 9 ,4
D. Tiyamin d
İM İN O A S İT
E. Niyasin
P ro lin
^ ' n ' ^ ^ coo' 2 ,0 1 0 ,6
h2
CEVAP: D
43. Aşağıdaki bilgilerden hangisi fosfoglukonat
Laf kalabalığı yapılmış bir soru. Oksijenli ortamda yolağı için doğru bir ifade değildir?
karbonil gruplarının yapıdan ayrılması=Oksidatif A. Reaksiyona Glikoz-6-P girerken, çıkan ürün de
dekarboksilasyondur. Oksidatif dekarboksilasyon Glikoz-6-P’dır.
reaksiyonlarının koenzimi Tiyamin pirofosfattır. B. Anabolik reaksiyonlarda indirgeyici olarak kullanılan
vitamin türevi bileşiğin sentezlendiği metabolik
/r
41. Aşağıdaki apoproteinlerden hangisi, ADP-ilişkili yolaklardan birisidir. ı
\
trom bosit aggregasyonuna etki ederek aynı C. Reaksiyonda ATP kazancı yoktur.
zamanda seratonin salınımını inhibe eder? D. Aldehit gruplarının transferinde 2C ’lı birimler yer
A. ApoB48 değiştirirken, keton gruplarının transferinde 3C’lu
B. ApoB100 birimler yer değiştirir.
C. ApoA1 E. Reaksiyonda yer alan ksiluloz-5-P ile lipit
D. ApoH metabolizmasına entegrasyon sağlanır.
E. ApoE
CEVAP: D
CEVAP: D
Fosfoglukonat yolu; pentoz fosfat yolu veya heksoz
Zor bir soru. Apo H, beta-2-glikoprotein I olarak da monofosfat yolunun diğer adlarıdır.
adlandırılan, seratonin salınımını inhibe eden bir Bu reaksiyonun iki evresi vardır; oksidatif ve
apoproteindir. nonoksidatif evre. Oksidatif evrede reaksiyonlar
geri dönüşümsüz reaksiyonlardır, burada bulunan
42. Aşağıdaki aminoasitlerden hangisinde enzimlerden Glikoz-6-Fosfat dehidrogenaz
benzen halkasından türeyen bir fenol grubu (Hız kısıtlayıcı basamak) ve 6-Fosfoglukonat
bulunmaktadır? Dehidrogenaz basamaklarında NADPH sentezlenir.
A. Treonin 6-Fosfoglukonat Dehidrogenaz basamağında da
B. Triptofan oksidatif dekarboksilasyon ile CO2 çıkışı önemlidir.
C. Tirozin Oksidatif evrede son ürün Ribüloz-5-P’dır.
D. Fenilalanin
E. Histidin Nonoksidatif evrede ise 2C ’lu birimlerin transferini
katalizleyen transaldolaz ve 3C’lu birimlerin transferini
CEVAP: C katalizleyen transketolazlar (B1 eksikliğinde tanı)
önemli enzimlerdir. Bu basamakta hem glikoliz ile
Aminoasitlerin özellikleri ile ilgili güzel bir soru. Benzen entegrasyon hem de Ksiluloz-5-P üzerinden lipit
halkasına sahip olan aminoasit Fenilalanindir. metabolizmasıyla entegrasyon sağlanır.
Benzene hidroksil takıldığında oluşan madde fenoldür;
fenilalanine hidroksil takılmasıyla oluşan aminoasit
Tirozindir.
Kazananların
tusw orld.com .tr 11
dünyası
TUSVVORLD
44. Nükleotidlerin UV ışığı absorbe ettikleri

bilinmektedir. Aşağıdaki kısımlardan hangisi
Aşağıdaki posttranslasyonel
sayesinde nükleotidler UV ışığı absorbe
modifikasyonlardan hangisi geri
ederler?
dönüşümlüdür?
A. Fosfat grupları
DENEME
A. Miristillenme
B. Riboz şeker
B. Proteolitik Kesim
C. Asit anhidrit bağları
C. Fosforilasyon
D. Ester bağı
D. Glikozillenme
E. Bazlar arası konjuge çift bağlar
E. Poliadenilasyon
CEVAP: E
CEVAP: C
Zor bir nükleotid metabolizma sorusu. UV ışığı ile
Posttranslasyonel modifikasyonlar, proteinlerin
absorbsiyon, bazlar arası konjuge çift bağlar sayesinde
sentezi gerçekleştikten sonra yapılan düzenlenmeleri
gerçekleşir.
içermektedir. Bu düzenlenmeler; Proteolitik kesim,
protein katlanması, glikozilasyon, fosforilasyon,
45. Pürinlerin de novo sentezinde imidazol halkası
metillenme, sülfatasyon, prenilasyon gibi
aşağıdaki tepkimelerden hangisi ile kapatılır?
düzenlenmelerdir. Bu düzenlenmelerden fosforilasyon,
A. Deaminasyon
fosfataz aktivitesi ile geri dönüşümlü bir modifikasyon
B. Karboksilasyon
olarak bilinir.
C. Aminasyon
D. Dehidrasyon
47. Kısa ömürlü ve proteozomda yıkılması gereken
E. Kondenzasyon
proteinlerin yapısındaki hangi aminoasit
ile Ubikuitin proteini arasında bir bağlantı
CEVAP: D
gerçekleşir?
A. Asparajin
De novo pürin sentezinde imidazol halkası, Mg bağımlı
B. Lizin
bir enzim olan Aminoimidazol ribozil sentetaz ile
C. Lösin
kapatılır. Bu basamakta su çıkışı da görülür.
D. Prolin
E. Metiyonin
CEVAP: B
Kısa ömürlü, hatalı katlanan proteinlerin yıkılımı için

ATP bağımlı bir mekanizma olan Ubikitin mekanizması
çalışmaktadır.
Kazananların
12 tusw orld.com .tr
dünyası
Burada yıkılacak olan protein üzerindeki Lizin 49. Aşağıdaki membran lipitlerinden hangisi,
aminoasidi ile Ubikuitin etkileşir ve proteozomlarda fosfatidiletanolaminin metillenmesi ile oluşur?
yıkılıma gönderilir. A. Kardiyolipin
B. Fosfatidilserin
DİKKAT: Ubikuitin ve onu kodlayan genlerde oluşan C. Fosfatidilinozitol
mutasyonlar ile görülebilen hastalıklar: Angelman, D. Lesitin
Erken başlangıçlı Parkinsonizm, Konjenital Polistemi, E. Sfingomiyelin
vHL sendromu
CEVAP: D
48. Üre döngüsü ile ilişkili aşağıda verilen
ifadelerden doğru olmayan seçeneği Organizmada tek karbonlu birimlerin taşınması
işaretleyiniz? hem taşıma için kullanılan vitamin/yapılar hem
A. Reaksiyonda asıl amaç, toksik amonyağın daha az de sentezlenen ürünler açısından sorulan konu
toksik ve suda çözünebilen üreye dönüşmesidir. başlıklarından birisidir. Fosfatidilkolin (Lesitin),
B. Reaksiyon, mitokondri ve sitoplazmada gerçekleşir. fosfatidiletanolaminin SAM kullanarak metillenmesi ile
C. Reaksiyonun hız kısıtlayıcı basamağı, sentezde yer oluşmaktadır.
alan multienzim kompleksinin üç üyesinden birisidir.
D. Arjinosüksinat liyaz enziminin ürünü, üre döngüsü
ile TCA’yı birbirine bağlar.
E. Reaksiyonda 2 yüksek enerjili bağın harcandığı
basamak arjinosüksinat sentazdır.
CEVAP: C
Üre döngüsü, bir TUS klişesidir. Bu nedenle,

klasik döngü sorularından ziyade detayın bilinmesi
gerekmektedir.
50. Retinanın gyrate atrofisi saptanan bir bireyde,
Soruda üre döngüsü ile ilgili bilinmesi gereken iki detay
DENEME
aşağıdaki aminoasit veya aminoasitlerden
şık, D ve E seçeneğidir. Burada döngüde toplam 3 ATP
sentezlenen ürünlerden hangisinin yüksek
ve 4 Yüksek enerjili bağın harcandığını, ilk basamak 1
\
konsantrasyonda saptanması beklenir?
olan KPS-1 basamağında 2 A T P ^ 2 ADP; arjinosüksinat
A. Hidroksiprolin
sentaz basamağında ise 1 A T P ^ I AMP dönüşümünü
B. Ornitin
bilmeniz gerekir. Yine arjinosüksinat liyaz basamağının
C. Sitrülin
ürünü olan fumarat, üre döngüsü ile TCA’yı primer
D. Serin
olarak bağlar.
E. Triptofan
Doğru seçenek olan C şıkkında, pirimidin sentezi
için doğru bir ifadedir. Hız kısıtlayıcı basamak
CEVAP: B
olan Carbamoil Fosfat Sentetaz-II, Aspartat
transkarbamoilaz ve Dihidroorataz enzimleri, CAD
ARJİNİN: Üre döngüsünün son reaksiyonu olan arjinaz
enzim kompleksinin üç üyesini oluşturmaktadır.
basamağında arjinin; üre ve
ornitine parçalanır. Ornitin glutamatı oluşturur. Glutamat da
transaminasyonla IH-
ketoglutaratı oluşturur. Ornitin 5 aminotransferaz enzimi ile
transamine olur ve bu
enzim eksikse ornitin düzeyleri artar retinanın gyrate atrofisi
görülür.
51. ETZ’de koenzim Q ’ya bazı komplekslerin ve/

veya enzimlerin elektronlarını direkt olarak
verdikleri bilinmektedir. Aşağıdakilerden
hangisi elektronlarını direkt olarak koenzimQ’ya
sunm az?
A. NADH Dehidrogenaz
B. Gliserol-Fosfat Mekiği
C. Dihidrooratat Dehidrogenaz
D. Açil CoA Dehidrogenaz
E. Sitokrom Oksidaz
N H j- c h
ÇH2
coo
A sp a ra t
Kaza.nanların
tusw orld.com .tr 13
dünyası
TUSVVÖRLD
CEVAP: E 54. Aşağıdakilerden hangisi, koagülasyon analizleri

Koenzim Q ’ya elektronlarını direkt sunanlar; için öncelikle tercih edilen antikoagülandır?
1. Kompleks 1 (NADH Dehidrogenaz) A. EDTA
2. Kompleks 2 (Süksinat Dehidrogenaz) B. Sitrat
3. Açil CoA Dehidrogenaz (Yağ asitlerinin C. Florid
mitokondriyal beta oksidasyonu) D. Heparin
4. Gliserol Fosfat Mekiği (Glikolizde oluşan E. Okzalat
NADH’ların iskelet kasında ETZ’ye taşınma şekli)
5. Dihidrooratat Dehidrogenaz (Pirimidin Sentezinin CEVAP: B
Tek Mitokondriyal Basamağı)
Klinik biyokimya sorusu. Koagülasyon analizleri için
Sitokrom oksidaz Kompleks IV olup, oksidasyonun plazma kullanılır; bu plazma ise genellikle mavi kapaklı
gerçekleştiği ve elektron ilginin en yüksek olduğu tüplere alınan hasta örnekleri ile gerçekleştirilir. Mavi
basamaktır. kapaklı tüpte kullanılan antikoagülan Sodyum Sitrattır.
1/9 (Antikoagülan/Kan) oranında numunenin
52. Aşağıdakilerden hangisinin serbest anomerik C alınması gerekir.
atomu voktur?
A. Sorbitol
B. Mannoz
C. Glikoz
D. Fruktoz
E. Nöraminik Asit
CEVAP: A
B ir şekerin indirgeyici olm ası için serbest b ir anom erik karbona sahip
olm ası gerekir.
■ 6 karbonlu m onosakkaritlerin iheksozların) tamamı indirgeyici

sekerlerdir.
• Disakkaritler ve polisakkaritler de bir uçlarında serbest anom erik

karbon taşırlar ve in d irg e y ic id irle r.
• Disakkaritlerden sükroz oluşurken flM oZU D aldehit cıruhıı ve frukltvun

keton grubu reaksiyona girdiğinden serbest anom erik karbonu kalm az ve
indirgeyici değildir.
• Polioller de aldehit ve keton gruplarının indirgenm esi ile oluştuklarından

indirgeyici değildirler.
53. Aşağıdaki vitaminlerden hangisinin reseptörü,

D vitamini ve tiroid hormonları ile de dimerler
oluşturarak etkileşebilir?
A. E vitamini
B. A vitamini
C. B12 vitamini
D. C vitamini
E. K vitamini
CEVAP: B
A vitaminin reseptörlerinden birisi olan RxR reseptörü,

D vitamini ve tiroid hormonları ile dim erler oluşturarak
etkileşebilir. Bu nedenle, A vitamini eksikliğinde,
RxR reseptörleri boşa çıkacak, D vitamini ve tiroid
hormonları da bu reseptörlerle etkileşebileceklerdir.
Ancak doku düzeyindeki D vitamini ve tiroid hormonları
etkisi, kendi reseptörlerine bağlanmamaları nedeniyle
azalacaktır.
Kazananların
dlİM jÛJA tusw orld.com .tr
TUSVVORLD
G lukoz-6-fosfat Glukoz-G-fo&fat G lukoz-6-fosfat

C6 C6 C6 I
L -N A D P * + H 20 0 0 L - NADP*+H20 Ce L -N A D P '+ H j O
G lu koz-6-fosfat
dehidrojenaz
NADP*+H* N NADP*+H* NADP*+H*
OKSİDATİF G-Fo&foglukonat 6-Fosfogiukonat i-Fosfogiukonat
EVRE C6 C6
- NADP+ NADP* C6 v-NAOP*
e
6-Fosfoglukonat
dehidrojenaz
» NADFH+H* NADFH+H* » NADFH+H*
^ CO, co2 S» CÛ ü
Ribuloz-5-fosfat Ribuloz-5-fosfat Ribuloz-5-fosfat
C5a C 5 ,f, C5*
3-Epimeraz Ket o - 3-Epimeraz
izomeraz
Ksiluloz-5-fosfat Riboz-5-fosfat Ksiluloz-5-fosfat
33. Aşağıdaki enzimlerden hangisinin işlevselliği, esi C5A
çinko eksikliğinden etkilenmez?

A. ALA Dehidrataz G lise ra ld eh it-3 'fosfa t Seduhptuloz-7-fo&fat
B. Tiyoredoksin Redüktaz C3.-^ C7.j'.
NONOKSİDATİF
C. Alkol Dehidrogenaz EVRE
Tranealdolaz
D. Karbonik anhidraz
F ruktoz-6-fosfat E ritroz-4-fo& fat
E. Karboksipeptidaz B C & f. C4'
CEVAP: B
Fruktoz-6-fo sfat G Iİseraldehit-3-fosfat
C64 ^ 0 3 ^
Tiyoredoksin Redüktaz, glutatyon peroksidaz ve Aldolaz
deiyonidazlar kofaktör olarak selenyum (selenosistein) Fosfohekzo Fosfohekzo 1 /2 Fruktoz-1 ,6-bisfo sfat
izomeraz izomeraz
kullanırlar. Detaylı bilgi için aşağıdaki tabloya bakınız ce
Fruktoz-1,6-
b isfosfat
Fe*2 ve Sitokrom oksidaz, katalaz ve peroksidaz ■\ Fruktoz-G-bi&fosfat

Fe« jf.
K+ Piruvat kinaz Fosfohekzo
izomeraz
Mg*2 Heksokinaz, Glukoz-6-fosfataz, piruvat kinaz
M n15 Arjinaz, Ribonükleotid redüktaz, SOD mitokondriyal Glukoz-G'fosfat G lu ko z'6 'fo sfa t 1/2 G lukoz-6-fosfat
formu ce ce ce
Cu*2 Sitokrom oksidaz, MAO, lizil oksidaz, askorbat
oksidaz, SOD sitoplazm ik formu, Dopamin p-
hidroksilaz
Zn*2 Karbonik anhidraz, alkol dehidrogenaz, 35. Aşağıdakilerden hangisi vanadat inhibisyonuna
Karboksipeptidaz A ve B, duyarlı değildir?
DNA polimeraz, ALA dehidrataz, SOD sitoplazm ik
formu
A. Na-KATPaz
Ca*2 Am ilaz, rennin B. H-KATPaz
Se Glutatyon peroksidaz C. V tip iA T P a z
Ni*2 Ureaz D. Ca-ATPaz
Mo Dinitrogenaz, Ksantinoksidaz
E. H-ATPaz
34. Fosfoglukonat yolu reaksiyonlarında kullanılan CEVAP: C

vitamin İkilisi, aşağıdaki seçeneklerden hangisinde
reaksiyon yolunda kullanım sıralarına göre doğru Bir fosfat analoğu olan vanadat, P tipi ATPaz’ları inhibe
olarak sunulmuştur? etmektedir. Vezikülertip ATPaz ise, lizozomlarda sıklıkla
A. Biyotin-Tiamin bulunan bir pompadır.
B. Niasin-Biyotin
C. Kobalamin-Tiamin 36. Kollajen sentezinde kullanılan reaksiyonlarda
D. Niasin-Tiamin kofaktör olarak kullanılmayan madde
E. Ribofilavin-Folik Asit aşağıdakilerden hangisidir?
A. Bakır
CEVAP: D B. A skorbikA sit
C. Fe+2
HMY, fosfoglukonat yolu veya pentoz fosfat yolu olarak D. Moleküler oksijen
da adlandırılan reaksiyonun iki evresi vardır; birinci E. Okzaloasetat
evrede NADPH sentezi gerçekleşirken (Niasin), ikinci
evrede aldehit ve keton gruplarının transferleri ile tek
karbon sayılı şekerler sentezlenir. Bu reaksiyonlarda
kullanılan enzimlerden birisi olan Transketolaz Tiamin
kullanır.
Kazananların
tusworld.com.tr
djÜMjGidl
RLD
CEVAP: E 38. Aminoasitlerin metabolizmasında ilk basamak,

amin gruplarının yapıdan uzaklaştırılmasıdır.
Kollajen sentezindeki hücre içi hidroksilasyon Aşağıdaki vitamin ikililerinden hangisi, serbest
basamağında, moleküler oksijen, Fe+2, alfa-ketoglutarat amonyak açığa çıkaran enzimlerin kofaktörleridir?
ve askorbik asit kullanılırken, hücre dışında gerçekleşen A. Niasin-Kobalamin
oksidatif deaminasyon basamağında bakır kullanılır. B. Piridoksal fosfat-Niasin
C. Piridoksal fosfat- Folat
D. Piridoksal fosfat- Pantoteik Asit
E. Folik asit-Kobalamin
CEVAP: B
Aminoasit metabolizmasının ilk basamağı olan amin

gruplarının uzaklaştırılmasında, transaminasyon ve
deaminasyon basamakları gerçekleşir. Transaminasyon
basamağında AST ve ALT gibi enzimler kullanılmakla
birlikte, serbest amonyak açığa çıkmaz.
Serbest amonyağın açığa çıktığı deaminasyon
basamaklarında ise Glutamat Dehidrogenaz (Oksidatif
deaminasyon; Hem NAD hem de NADP kullanan,
mitokondri işaretleyicisi) ile serin, treonin dehidrataz
(Non-oksidatif deaminasyon, B6 kullanır.) enzimleri
görev almaktadır.
39. Aşağıdaki aminoasitlerin hangisinin kodonu,

mitokondriyal DNA’da stop kodonu olarak okunur?
A. Triptofan
B. Metiyonin
DENEME
C. Histidin
D. Alanin
37. Yağ asitlerinin oksidasyonu çeşitli organellerde E. Arjinin
gerçekleşir. Aşağıda sunulan organel-oksidasyon
türü eşleşmelerinden hangisi yanlıştır? CEVAP: E
A. Peroksizom-alfa oksidasyon
B. Peroksizom- beta oksidasyon Mitokondriyal DNA’nın özelliklerinin bilinmesi sınav
C. Endoplazmik retikulum-omega oksidasyon açısından önemlidir. Lütfen aşağıdaki tabloyu dikkatlice
D. Mitokondri- alfa oksidasyon inceleyiniz.
E. Mitokondri-beta oksidasyon M İTO K O N D R İY A L D N A 'N IN Ö ZELLİKLERİ
Dairesel, çift-zincirli (A ğ ır (H) ve Hafif (L)) bir yapı

ET Z'deki 13 proteini kodlar
CEVAP: D Kom pleks l’deki 7 protein
K om pleks lll’ün sitokrom b'si
Kom pleks IV'ün üç proteini
Alfa-oksidasyon, dallı zincirli yağ asitlerinin A T P S entazın 2 proteini
16S ve 12S m t Ribozom al R NA kodlar
oksidasyon türü olup, genellikle beyinde aktiftir. Bu 22 m itokondriyal tR N A kodlar
işlem peroksizomlarda gerçekleşir. Bu mekanizmada Histon protein leri yoktur
Intron yoktur, Ekzon (+)
bir defekt oluştuğunda, fitanik asitlerin birikimi ile G enetik kod, Standard koddan farklıd ır
karakterize refsum hastalığı meydana gelir. U G A (stan d art sto p ko d o n ) T rip to fan o larak o kunur.
A G A ve A G G (A rjinin için s tan d art ko don) stop ko donu olarak o ku n u r
Y ü ksek m utasyon oranı (Ç ekird ek D N A x5-10)
40. Aşağıdaki enzimlerden hangisi, HDL’den

VLDL’ye kolesterol esterlerini Apo D aracılığıyla
transfer etmektedir?
A. ACAT
B. LCAT
C. MTP
D. CETP
E. Lipoprotein Lipaz
Kazananların
10 tusworld.com.tr
dünyası
CEVAP: D CEVAP: D
CETP (Kolesterol Ester Transfer Proteini); adından da Laboratuvarda sıklıkla karşılaştığımız bir konu.
anlaşıldığı gibi, kolesterol esterlerin taşınmasında görev Am onyak ölçümü, kişinin sigara kullanması veya
alan proteindir. Kolesterol esterleri ile dolu HDL2’nin numuneyi alan/taşıyan sağlık çalışanının sigara
içeriğindeki kolesterol esterlerinin bir kısmını VLDL’ye içmesinden belirgin olarak etkilenir. Buna ek olarak,
aktarmaktadır. Bu aktarım işlemi Apo D ile yapılır. amonyak mümkünse buz aküsünde laboratuvara
taşınmalı, soğuk santrifüjde bekletilmeden analiz
41. Fosfoaçilgliserol yapısında, aşağıdaki edilmesi gereken ve EDTA’lı tüpe alınması gereken bir
yapılardan hangisinin bulunması beklenmez? analittir.
A. Gliserol
B. Alkol 44. Pirüvat dehidrogenaz ile TCA döngüsünün
C. Serin bir enzimi alfa-ketoglutarat dehidrogenaz
D. Palmitat yapısal olarak benzerlik gösteren enzimlerdir.
E. Fosfat Aşağıdakilerden hangisi bu iki enzimin arasındaki
farklardan birisidir?
CEVAP: C A. Pirüvat Dehidrogenaz sitoplazmada lokalize iken,
alfa-ketoglutarat dehidrogenaz mitokondride
Kolay bir soru. Glikoliz ara ürünü olan 3-fosfogliserattan lokalizedir.
sentezlenen serin, palmitat ile B6 vitaminin ve B. Pirüvat dehidrogenaz insülin ile defosforile
NADPH’ın kullanıldığı bir reaksiyonla Sfingozin’e aktiflenirken, alfa-ketoglutarat dehidrogenazın
dönüşür. Oluşan Sfingozin’e bir yağ asidinin daha kovalent modifikasyonu yoktur.
eklenmesi ile Seramid oluşur. Sfingozin çatısı, C. Pirüvat dehidrogenazı aktive eden iyon kalsiyum
fosfolipitlerden sfingomiyelin ve glikolipitlerin yapısında iken, alfa-ketoglutarat dehidrogenazı aktive eden
kullanılır. iyon potasyumdur.
D. Pirüvat dehidrogenazı inhibe eden floroasetat
42. Aşağıdaki nükleotid/nükleozid formlarından
hangisi, DNA/RNA sentezi için gerekli prekürsörleri
iken, alfa-ketoglutarat dehidrogenazı inhibe eden
arsenittir. Z'
DENEME
oluşturmaktadır?
A. Nükleozid Monofosfat
E. Pirüvat dehidrogenaz, glikoneogeneze substrat
sağlarken, alfa-ketoglutarat dehidrogenaz TCA’ya T
\
B. Nükleozid Difosfat substrat sağlar.
C. Nükleozid Trifosfat
D. Nükleotid Monofosfat CEVAP: B
E. Nükleotid Trifosfat
Güzel bir soru. Pirüvat dehidrogenaz, insülin tarafından
CEVAP: E defosforile aktiflenirken, PDH ile benzer yapıya
sahip alfa-ketoglutarat dehidrogenazın da aralarında
DNA/RNA sentezi için kullanılan prekürsör bulunduğu TCA döngüsü enzimlerinin kovalent
NÜKLEOTİD TRİfosfat iken, Yapıya katılan düzenlenmesi yoktur.
NÜKLEOTİD MONOfosfattır. NükleoTİD Dİfosfatlar ise,
Deoksiribonükleotid sentezi için kullanılır. 45. Ribozomda sentezlenen proteinlerin, granüllü
endoplazmik retikuluma yönlendirilmesi için
43. Gastroenteroloji Polikliniğine başvuran hastada aşağıdaki sinyal peptitlerinin hangisinin yapıya
hepatik yetmezlikten şüphelenen hekim, hastayı katılması gerekmektedir?
önce servise, daha sonra ise Y B Ü ’ne yatırmıştır. A. COP II
Burada uygun tedavinin uygulanmasına rağmen, B. KDEL dizisi
kişide amonyak düzeyinin düşmemesi nedeniyle, C. N-terminal sinyal peptit
klinisyen tıbbi biyokimya uzmanı ile hastanın D. NTS
durumunu görüşmüş ve numunenin laboratuvara E. PTS
getirilmesi sırasında bir basamak nedeniyle
sonuçların yanlış yüksek çıktığı sonucuna varılmıştır. CEVAP: C
Aşağıdaki preanalitik değişkenlerden hangisi bu
durumun nedeni olabilir?
A. EDTA’lı tüp kullanılması
B. +4’de numunenin laboratuvara transferi.
C. Santrifüjün bekletilmeden yapılması
D. Numuneyi getiren personelin sigara içmesi
E. Am onyak için miadı dolmamış kitin kullanılması
Kazananların
tusworld.com.tr 11
dünyası
RLD
48. Aşağıdaki TCA döngü substratlarının hangisi,

metabolizmada TCA ile pürin sentezini birbirine
bağlar?
A. Süksinil CoA
B. İzositrat dehidrogenaz
C. Fumarat
D. Malat
E. Asetil CoA
CEVAP: C
TCA döngüsü, vücutta birçok metabolik yolağın kesişim

noktasıdır. Bu nedenle, döngüde herhangi bir ara
46. Aşağıdaki doymamış yağ asitlerinin hangisi
eleman tüketildiği zaman, başka bir yolak sayesinde ara
monoenoik asittir?
eleman yerine konularak döngü devam ettirilir. Buna,
A. Araşidonik asit
anapleroik reaksiyon adı verilmektedir.
B. Linoleik Asit
C. Linolenik Asit
De novo pürin sentezinde, ilk oluşan pürin bileşiği
D. Oleik Asit
IMP’dir. IMP’den AMP üretilirken, önce Adenilosüksinat
E. Servonik Asit
Sentaz ile (GTP ve Aspartat harcanır) Adenilosüksinat
oluşturulur. Adenilosüksinat ise Adenilosüksinat Liyaz
CEVAP: D
enzimi ile Fumarat ve A M P ’ye dönüşür. Oluşan fumarat,
TCA döngüsünün beslenmesinde kullanılır.
Zor bir soru. TU S’ta yağ asitlerinin omega
adlandırılmaları sorgulanmıştır. Doymamış yağ asitleri
49. Pürin yıkımında görev alan enzimlerden
aynı zamanda tek çift bağlı yağ asitleri (monoenoik), iki
hangisinin katalizlediği reaksiyon sonucu, oksidan
çift bağlı yağ asitleri (dienoik), üç çift bağlı yağ asitleri
bir madde açığa çıkmaktadır?
(trienoik), dört çift bağlı yağ asitleri (tetraenoik), penta
A. 7-alfa-hidroksilaz
DENEME
ve hegzaenoik yağ asitleri olarak da gruplandırılır.

B. Pürin nükleozid fosforilaz
Araşidonik asit, tetraenoik bir yağ asididir. Linoleik asitte
C. 5’ nükleotidaz
iki çift bağ varken, linolenik asitte üç çift bağ vardır. 18
D. Ksantin oksidaz
C ’lu bir yağ asidi olan oleik asitte tek çift bağ vardır.
E. Süperoksit Dismutaz
47. Aşağıdaki gliserofosfolipit türevlerinden
CEVAP: D
hangisinin sentezi peroksizomda gerçekleşir?
A. Fosfatidilserin
Pürin yıkılımında son ürün, ürik asittir. Pürin
B. Difosfatidilgliserol
yıkılımında hem hipoksantinden ksantin oluşumunda
C. Lesitin
hem de ksantinden ürik asit oluşumunda enzim
D. Plazmolojen
ksantin oksidazdır. Ksantin oksidazın katalizlediği
E. Sfingomiyelin
reaksiyonlarda H2O2 açığa çıkmaktadır.
CEVAP: D
50. 25 yaşında kadın hasta, epilepsi nöbetlerini
kontrol altına almak için, düzenli olarak fenitoin
Plazmolojenler bir gliserefosfolipit türevi olsalar da,
kullanmaktadır. Gebelik düşünen hastanın kadın
diğer gliserofosfolipitlerden ayrılan önemli farkları
doğum uzman hekimi, fenitoin içeren ilacını,
mevcuttur;
yenidoğanda olası kanama ataklarını engellemek
• Diğer gliserofosfolipitlerde gliserole bağlı yağ
için değiştirmeyi düşünmektedir. İlacın kesilmemesi
asitleri ester bağı ile bağlanırken, plazmolojenlerde
durumunda aşağıdaki biyokimyasal aktivitelerin
eter bağı ile bağlanırlar (Eter fosfolipitler olarak da
hangisinde eksiklik gözlenme ihtimali diğerlerine
adlandırılır)
göre daha yüksektir?
• Diğer gliserofosfolipitler DER ve mitokondride
A. Prolin hidroksilasyonu
sentezlenirken, plazmolojen sentezi peroksizomda
B. Bilirübin glukronidasyonu
olur.
C. Glutatyon redüksiyonu
• Diğer gliserofosfolipitler gliserol-3-P kökenli iken,
D. Glutamatın gama karboksilasyonu
plazmolojenler DHAP’dan sentezlenir.
E. Lizinin oksidasyonu
Kazananların
12 tusworld.com.tr
dünyası
CEVAP: D A LP ’in plasenta izoenzimi, ısıya en dayanıklı formu
iken, kemik izoenzimi ısıya en dayanıksız formudur.
Fenitoil (Fenil hidrantoinleri) Vitamin K aktivitesi azaltır.
Vitamin K ise, Faktör II, VII, IX, X ve protein S ile C Kemik formu osteoblastik kemik hastalıklarında artar.
gibi pıhtılaşma faktörlerinin gama karboksilasyonu için Meme, over ve akciğer kanseri gibi malignitelerde
gereklidir. gebeliğin 3. Trimasterinde aktif olan plasental ALP
geni aktiflenir. Bu genin malignitede aktiflenmesi ile
K vitamini, birçok kalsiyum-bağımlı proteinlerdeki Ca kardiyoplasental izoenzim denilen Regan izoenzim
bağlanma bölgesi için gerekli bir vitamindir. düzeyi de artar.
51. Aşağıdaki aminoasitlerden hangisi protein 53. Gliserol-Fosfat mekiği ile ilgili ifadelerden yanlış
kinaz grubu enzimlerin yürüttüğü fosfat transferi olan seçenek aşağıdakilerden hangisidir?
işlevinde kullanılır? A. Glikoliz sırasında oluşan NADH+ H+’lar indirgeyici
A. Tirozin ekivalan olarak kullanılır ve dihidroksiaseton
B. Triptofan fosfattan (DHAP) Gliserol-3-P sentezlenir.
C. İzolösin B. DHAP’ı Gliserol-3-fosfata çeviren enzim sitozolik
D. Lösin izositrat dehidrogenazdır.
E. Alanin C. Gliserol-3-fosfat, mitokondriyal gliserol-3-fosfat
dehidrogenaz ile DHAP’a çevrilir. Çevirim sırasında
CEVAP: A Gliserol-3-P’dan koparılan elektronlar FAD’a
aktarılarak FADH2 oluşur.
Fosforilasyon ve defosforilasyon işlemleri, D. FADH2 üzerindeki elektronlar Kompleks II’ye
enzimlerin kovalent modifikasyonunda kullanılırlar. aktarılarak oksijene doğru iletilir.
Fosforilasyonda, protein kinaz grubu enzimlerle E. Gliserol Fosfat mekiğinde toplam 6 proton yer
yürütülür. ATP’den koparılan fosfat, kontrol değiştirir.
edilecek enzim üzerindeki Serin, Treonin ve Tirozin
aminoasitlerinin -OH gruplarına eklenir.
Defosforilasyonda ise, protein fosfataz grubu enzimler,
CEVAP: D
S
DENEME
kontrol edilecek enzim üzerindeki serin, treonin
ve tirozin aminoasitlerinin -OH grubundan fosfatı
ETZ; mitokondri iç zarı üzerinde bulunan bir enzim
zinciridir. Burada, indirgenmiş ekivalanların elektronları I
\
uzaklaştırırlar. oksijene aktarılarak su ve aktarım sırasında; mitokondri
iki membranı arası ile mitokondri matriksi arasında
52. Klinik enzimolojide önemli enzimlerden birisi proton gradyeti oluşur. İntermembranel alandaki
olan Alkalen fosfataz ile ilgili ifadelerden yanlış olan protonlar yeniden matrikse dönüşü sırasında ise ATP
seçeneği işaretleyiniz? sentezlenir.
A. Bazik pH’da çalışan bir enzimdir.
B. Büyüme çağında artışı fizyolojiktir. TCA; enerji amaçlı okside edilen moleküllerin temel
C. Isıya en dayanıksız formu karaciğer izoenzimidir. olarak kullandıkları yolaktır. Burada oksidasyon
D. İzoenzimleri birbirinden ayırmak için elektroforez, ısı sırasında açığa çıkan elektronlar NAD ve FAD gibi
ile inaktivasyon gibi metotlar kullanılır. koenzimlere yüklenir. Elektron aktarımı sonucu
E. Kemik izoenzimi osteoblastik kemik hastalıklarında indirgenmiş ekivalanlar (NADH+ ve FADH2) oluşur. Bu
artar. ekivalanlar mitokondri matriksinde oldukları için ETZ’ye
aktarılmaları kolaydır.
CEVAP: C
Ancak, glikolizdeki tek oksidasyon-redüksiyon
Alkalen fosfataz, hücre membranında bulunan ve basamağı olan Gliseraldehit-3-P Dehidrogenaz
dokularda yayın olarak yer alan bir enzimdir. basamağında açığa çıkan 2 NADH+’nın mitokondri iç
zarındaki ETZ’ye aktarılması gerekir. Bu işlemi, kalp,
Karaciğer, kemik, plasenta bağırsak ve böbreklerdeki karaciğer ve böbrek dokularında malat-aspartat m ekiği;
miktarı, diğer dokulardan fazladır. iskelet kası ve beyinde ise gliserol-fosfat m ekiği sağlar.
Glikoliz sırasında oluşan NADH+ H+’lar indirgeyici
Tanı amaçla kullanıldığı durumlar, hepatobiliyer ekivalan olarak kullanılır ve dihidroksiaseton fosfattan
patolojiler ve osteoblastik aktivitenin artmasına neden (DHAP) Gliserol-3-P sentezlenir. DHAP’ı Gliserol-3-
olan kemik patolojileridir. Ancak, artan A LP ’ın hangi fosfata çeviren enzim sitozolik izositrat dehidrogenazdır.
dokudan kaynaklandığını bilmek için izoenzim tespiti Gliserol-3-fosfat, mitokondriyal gliserol-3-fosfat
yapılır. Elektroforez, ısı ile inaktivasyon gibi bazı ileri dehidrogenaz ile DHAP’a çevrilir.
düzey biyokimya teknikleri kullanılarak izoenzim tayini
yapılabilir.
Kaza.nanların
tusworld.com.tr 13
dünycsı
TUSVVÖRLD
Çevirim sırasında Gliserol-3-P’dan koparılan elektronlar

FAD’a aktarılarak FADH2 oluşur.FADH2 üzerindeki
elektronlar Koenzim Q ’ya aktarılarak oksijene doğru
iletilir. Gliserol Fosfat mekiğinde toplam 6 proton yer
değiştirir.
Koenzim Q ’ya direkt elektron aktaran 5 yapı;

Kompleks I
Kompleks II
Gliserol Fosfat Mekiği
Açil CoA Dehidrogenaz
Dihidropirimidin Dehidrogenaz
54. Vücuda alınan bazı toksik etkili maddelerin,

vücutta görevli bazı enzimleri bloke ettikleri
bilinmektedir. Aşağıda toksik etkili maddelerden
hangisi, mitokondriyal beta-oksidasyonu bloke
eder?
A. Rotenon
B. A ntim isinA
C. Hipoglisin A
D. N-etilmelamid
E. Atrakilozid
CEVAP: C
Hipoglisin A, Yağ asidinin mitokondriyal oksidasyonunda

görevli olan Açil coA Dehidrogenazı bloke ederek Yağ
asidinin oksidasyonunu durdurur. Hipoglisin A’nın neden
olduğu hastalığa ise Jamayka Kusma Hastalığı adı
verilmektedir.
Kazananların
tusworld.com.tr
dlİM jÛJA
RLD
CEVAP: D
Prolinde, amin grubu kendi üzerine halka yapma

eğilimi gösterir(imino grup). Bu nedenle yapısında
serbest bir amin grubu bulunmamaktadır.
36. Toksisitesi parkinsonizm benzeri tabloya yol

33. Aşağıdakilerden hangisi, ETZ’de elektronların açar eser element aşağıdakilerden hangisidir?
sitokrom a+a3’den oksijene transferini, yani A) Demir
oksidasyonu inhibe eder? B) Molibden
A) Karbonmonoksit C) Selenyum
B) Amital D) Mangan
C) Rotenon E) Çinko
D) 2,4 Dinitrofenol
E) AntimisinA CEVAP: D
CEVAP:A Zor bir soru. Manganın özellikle inhale edilmesiyle

olan toksikasyonlarında parkinsonizm benzeri
ETZ inhibitörleri her zaman TUS’da sorulma tabloya yol açması önemlidir.
potansiyeli olan konu başlıklarından birisidir.
Burada size Kompleks IV’ün inhibitörü sorulmuş. 37. Diyette aşağıdaki aminoasitlerden hangisinin
Ne demiştik? Simgeler Kompleks IV’ü inhibe yüksek miktarda alınması, üre döngüsünün hız
eder. CO,CN, Hidrojen sülfür kompleks IV’ün kısıtlayıcı basamağının allosterik aktivatörünün
inhibitörleridir. sentezini hızlandırmaktadır?
A) Asparajin
34. Aşağıdaki kollajen türlerinden hangisi capalavıcı B) Arjinin
kollajen olarak da bilinmektedir? C) Lizin
A) Tip 4 D) Metiyonin
B) Tip 8 E) Glutamin
C) Tip 10
D) Tip 7 CEVAP: B
E) Tip 2
Beklenen bir soru.
CEVAP: D Üre döngüsünün hız kısıtlayıcı basamağı KPS-1’dir.
Çapalayıcı kollajen türü, Tip 7 olarak bilinmektedir. KPS-1’in çalışması için olmazsa olmaz molekül
NAG’dır (N-Asetil Glutamat).
Oluşturdukları Yapılara Göre Kollajen NAG: Asetil CoA+Glutamattan oluşmakta; sentezi
ise arjinin tarafından arttırılmaktadır.
Sınıflandırması
I Sınıf Tip |
Lifçik oluşturan 1,2,3,5,11
Ağ oluşturan 4,8,10
FACIT'ler 9,12,14,16,19
Boncuklu filamentler 6
Çapalayan lifçikler 7
Zargeçen 13,17
Diğerleri 15,18
TİP 1,2,3
1
NON-FIBRILER KOLLAJENLER ■ T ip 4,8
TİP a;
1 38. Aşağıdaki heksozmonofosfat yolu
bileşenlerinden hangisi, fosfoprotein fosfataz
35. Aşağıdaki aminoasitlerden hangisi, serbest amin
2A’yı aktive etmek suretiyle karbonhidrat ve lipit
grubunun olmamasıyla diğerlerinden ayrılmaktadır?
metabolizmasını birbirine entegrasyonunu sağlar?
A) Glisin
A) Ksiluloz-5-Fosfat
B) Metiyonin
B) Eritrüloz-4-Fosfat
C) Arjinin
C) Glikoz-6-Fosfat
D) Prolin
D) Dihidroksiaseton Fosfat
E) Histidin
E) Ribüloz-5-P
CEVAP: A
Kazananların
tusworld.com.tr
dM U jC itâı
RLD
Önemli bir bilgi. 40. Glikojen sentezinin ana enzimi olan glikojen
, rruıuoz-o-r
Fruktoz-6-P ., p¡
sentazın, işlev görebilmesi için hücrede Glikojen
rezidülerinin bulunması gerekir. Uzamış açlık
Glikoliz Stimule
Glikoneogenez inhibe sonrası gelen tokluk evresinde, glikojen rezidüsü
bulunmayan bir ortamda glikojenin, rezidü görevini
[
i
PFİÖ2
(Aktif)
1
J
üstlenerek glikojen sentezini sağlar. Aşağıdaki
k
1
F26Paz
(İnaktif)
aminoasitlerden hangisi glikojenin proteininde
glikoz alıcısı olarak görev üstlenir?
A) Tirozin
i\ (İnaktif)
PFK-2 1I ” _____
B) Triptofan
C) Treonin
Glikoliz inhibe
Glikoneogenez Aktive
D) Histidin
E) Lizin
Ksiluloz-5-P, fosfoprotein fosfataz 2A’yı aktive eder;
CEVAP: A
bu aktivasyon sonucu PFK-2 aktifleşir ve glikoliz
hızlanır. Artan bu glikoliz ile hem Asetil CoA artar
Basit bir soru. Glikojen sentezinde, UDP-Glukozların
hem de glikolizin ilk ürünü olan Glikoz-6-P’ın da
eklenebilmesi için en az 8 birimlik gelikojen birimi
artmasıyla; HMY^NADPH üretimi de hızlanır. Buna
gerekir. Eğer açlık uzamış ve tüm glikojen tüketilmiş
ek olarak ksiluloz-5-P, yağ asidi sentezi için gereken
ise, toklukta glikojen sentezi başladığında birim
enzimlerin de sentezini arttırmaktadır.
olmayacaktır. Bu durumda glikojenin denen bir protein
görevi üstlenir. Bu proteinin üzerindeki tirozin a.a.’lerine
39. Fruktokinaz yolağının yarılanma basamağını
UDP-Glukoz bağlanır.
katalizleyen enzim ve oluşan ürün ikilisi
aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak
sunulmuştur?
A) Aldolaz A—dihidroksiaseton fosfat/Gliseraldehit
B) Aldolaz A—dihidroksiaseton/Gliseraldehit
DENEME
C) Aldolaz A— Dihidroksiaseton fosfat/Gliseralde-

hit-3-Fosfat
D) Aldolaz B—dihidroksiaseton fosfat/Gliseralde-
hit-3-Fosfat
E) Aldolaz B— Dihidroksiaseton fosfat/Gliseraldehit
(3 1 •-* baflli o lu k o z «artık ları fQ J S & llk o j« n l n « b « £ lı I n d l r ^ y l c l u ç
CEVAP: E # » - 1 . 0 b a fll' g lu k o z « r t ı k l a r ı Q lnrJir<|«ylci o lm a y a n u ç la r
41. De novo pürin sentezinde dehidrasyon ile

kapatılan ilk imidazol halkası aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Amidoimidazol Ribozil-5-P
B) IMP
C) Orotat
D) Formilglisinamid ribozil
E) Amidoimidazol karboksilat ribozil 5-P
CEVAP: A
Zor bir komite sorusu, bilelim.

De novo pürin sentezinde halkanın oluşturulma
reaksiyonu dehidrasyon reaksiyonudur!
İlk halkalı bileşik amidoimidazol ribozil 5P’dır.
Kazananların
10 tusworld.com.tr
dünyası
43. Aşağıdaki hastalıklardan hangisinin genetik
alt yapısında çift zincir kırık onarımında defektin
mevcut olduğu bildirilmektedir?
A) Kseroderma pigmentozum
B) BRCA İlişkili Meme Kanseri
C) Trikotiyodistrofi
D) MUYTH-İlişkili Polipozis
E) Angelman Sendromu
CEVAP: B
S
I
DENEME
Homolog rekombinasyon (HR); Hücre döngüsünün
S, G2 ve M fazında oluşan çift zincir kırıklarının tamir
mekanizmasıdır. Burada genetik bilgi korunur ve
42. Aşağıdaki pürin metabolizma bozukluklarından
hangisinde, hiperürisemi görülmezken, idrarda
artan 2,8 dihidroksiadenin nedeniyle taş oluşumu
homolog DNA ile rekombinasyon aracılığıyla tamir
gerçekleşir. \
saptanır? Serbest uçların homolog olmayan biçimde
A) Lesch-Nyan sendromu bağlanması (nonhomologous endjoining-NHEJ);
B) Molibden kofaktör eksikliği Hücre döngüsünün G0/G1 fazlarındaki çift zincir
C) Von Gierke hastalığı kırıkları NHEJ ile tamir edilir. Burada tamir için
D) APRT eksikliği homolog bir kromozom kullanılmaz. Bu hata düzeltme
E) PNP eksikliği yolundaki defektler genellikle immün yetmezlik ve
iyonize radyasyona duyarlılık ile karakterize patolojilerin
CEVAP: D görülme sıklığında artışa yol açar.
Bu deneme sonrası kulaklarımızın çınlayacağına Çift zincir kırık hasarları, DNA hasarının en yıkıcı
eminiz # Detay bir soru. şeklidir. İyonize radyason, bazı kemoterapötik ajanlar(
APRT eksikliğinin HGPRT eksikliğinden en önemli doksorubisin, etoposit gibi) hücrede kromozom
farkı, hiperüriseminin gözlenmemesidir. 2,8 translokasyonu, apopitoz ve genomik instrabiliteye yol
dihidroksiadeninin artışı ile birlikte ürolithiyazis açabilir. Ç ift kırık onarımı, fizyolojik bir süreç olan
tablosu da eşlik etmektedir. im m ünglobulin gen yeniden düzenlenm esinin bir
parçasıdır.
Kazananların
tusworld.com.tr 11
dünyası
RLD
Detektif DNA Baz Eksizyon Onarımı E N Z İM LER İN SIN IFLA N D IR ILM A S I

MUYTH-ilİşkili Polipozis (MAP)
O K S ID O R ED U K T AZLA R Hidrojen, hidrid iyonu ve elektronların taşınm asını
Defektif DNA Mismatch(Yanhş Eşleşme) Tamiri sağlarlar. O ksidasyon ve redüksiyon tepkim elerinde
Heredİter nonpolipozis kolorektal kanser (HNPCC) rol oynarlar.
Defektif DNA Nükleotid Eksizyon Onarımı O ksidazlar, de hidrogenazlar, redüktazlar,

Kseroderma Pigmentosum peroksidazlar, oksijenazlar, hidroksilazlar
Cockayne Sendromu T R A N SF ER A Z LAR Grup taşınm asında rol alırlar
T ri kotiy od istrofı
□ efektif Homolog Rekombinasyon T ransaldolaz ve transketolaz, kinazlar,
Ataksi-Telenjİektazi Benzeri Bozukluk (ATLD) fosfom utazlar, fosforiltransferazlar,
Nijmegen Kırık Sendromu (NBS) m etiltransferazlar, açiltransferazlar
Bloom Sendromu
Werner Sendromu H IDRO LA ZLAR Kim yasal reaksiyona su eklenerek bağların
Rottımund-Thomson Sendromu koparılm asında yer alırlar.
BRCA1 ve BRCA2 ilişkili meme kanseri
E sterazlar, glikozidazlar, peptidazlar, fosfatazlar,
fosfolipazlar, deam inidazlar, ribonükleazlar
Defektif NHEJ
Ağır kombine immün yetmezlik sendromu (SCID) LİYAZ LAR Çift bağların açılıp yıkılm a tepkim elerini k atalizlerler
Radyasyon-sensitif ciddi kombine immün yetmezlik sendromu (RS-SCIO)_____________________
Dekarboksilazlar, aldolazlar, hidratazlar, [¡yazlar
44. Rapaport-Luebering yolağında üretilen ürün
olan 2,3 bifosfogliseratın eritrositlerde artışı ile
İZO M E R A Z LAR İzom erlerin birbirine dönüşüm ünü sağlarlar.
birlikte, hemoglobin-oksijen disosiasyon eğrisi sağa
kayar ve dokulara oksijen sunumu artar. Aşağıdaki E pim erazlar, rasem erazlar, m utazlar. izom erazlar
enzim ailelerinden hangisi, glikoliz ara ürününden

Ll G AZLAR A TP kullanarak kim yasal bağ oluşum unda rol alırlar.
2,3 bifosfogliseratın oluşumunu katalizleyen
enzimin bağlı bulunduğu ailedir? Sentetazlar, karboksilazlar
A) İzomeraz
B) Ligaz
45. Büyüme hormonu, büyümeyi uyarıcı etkisini,
C) Liyaz
periferik dokularda aşağıdakilerden hangisi
D) Transferaz
üzerinden gerçekleştirir?
E) Oksidoredüktaz
A) IGF-1
B) GHRH
CEVAP: A
C) FSH
D) Somatostatin
DENEME
Rapaport Luebering yolağı, eritrositlerde görülen ve

E) Prolaktin
doku oksijenizasyonunun azaldığı durumlara sekonder,
glikolizin bir ara ürünü olan 1,3 bifosfogliserattan 2,3
CEVAP:A
bifosfogliserata dönüşümü ile başlayan bir yolaktır.
Buradaki reaksiyonu katalizleyen enzim bir mutazdır;
Eski bir TUS sorusu. Büyüme hormonu,
yani izomeraz ailesinin bir üyesidir.
büyümeyi uyarıcı etkisini bir insülin analoğu olan
Somatomedin C(IGF-1) üzerinden gösterir.
46. Aşağıdaki enzimlerden hangisinin aktivitesi

insülin ile aktiflenmez?
A) Sitrat Liyaz
B) Asetil CoA Karboksilaz
C) İzositrat Dehidrogenaz
D) MAP Kinaz
E) HMG CoA Redüktaz
CEVAP: C
İnsülin, toklukta aktif yolakların düzenleyici

enzimlerini GENELLİKLE defosforilasyon ile
aktiflerken, bunun üç istisnası vardır; Sitrat Liyaz,
Protein Fosfataz ve Fosfodiesteraz
ANCAK!!! TCA’da kovalent modifikasyon=Hormonal
düzenlenme BULUNMAZ!!!!
Kazananların
12 tusworld.com.tr
dünyâsı
RLD
47. Safra tuzları, norepinefrin gibi bileşiklerin I. B6 vitamini

sentezindeki hidroksilasyon reaksiyonlarının II. B9 vitamini
koenzimi aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak III. B7 vitamini
sunulmuştur? IV. B12 vitamini
A) Askorbik Asit 49. Yukarıdaki vitaminlerin hangisi/hangilerinin
B) Tetrahidrobiyopterin eksikliğinde idrarda aterojenik özellikli bir
C) Bakır aminoasidin miktarında artış görülmektedir?
D) Demir A) Sadece I
E) E vitamini B) II-III
C) III-IV
CEVAP: A D) I-II-III
E) I-II-IV
Eski bir uzmanlık sınav sorusu. Tirozin, Fenilalanin
ve Triptofanın hidroksilasyon reaksiyonlarının CEVAP: E
kofaktörü Tetrahidrobiyopterin iken, diğer
hidroksilasyon reaksiyonlarının kofatörü genellikle Homosistinüri en son uzmanlık sınavında sorulan
C vitaminidir. bir soru, dikkat edelim. Bir sonraki soru bu olabilir
• P rol in v e lizin h id ro k s ila sy o n u n d a ,
• T iro zin yıkım ın da,
• T iro zin d e n epin efrin s en tez ba sa m ağ ı o lan fi-h id ro k s ila z b a sa m ağ ın d a ,
• S afra a s itle rin in s e n te zin d e 7 a-h id ro k s ila z b a sa m ağ ın d a , Homosisteinin idrarda artışı olarak bilinen
• A d re n a l bezde s te ro id h o rm o n s e n tezin d e
• P rotein C h id ro k silas y o n u n d a
homosistinüri, B6, B9 ve B12 vitamin eksikliklerine
• K arn itin s e n te zin d e C vitam in i ihtiy ac ı vardır. bağlı görülebilir;
1. B6 eksikliği: Homosisteinden Sistationin yapan
enzim olan Sistationin Sentazın kofaktörü B6’dır.
48. Aşağıdaki pirimidin nükleotidlerinin hangisinin
2. B12 eksikliği: Homosistein^Metiyonin
sentezi için metilasyon reaksiyonuna ihtiyaç vardır?
dönüşümü yapan enzim olan metiyonin sentazın
A) dUMP
kofaktörü B12’dir.
B) AMP
3. B9 eksikliği: Homosistein^Metiyonin dönüşümü
DENEME
C) GMP
için gereken metil grubu; metil-THF^THF
D) TMP
dönüşümü ile gerçekleşir. Kişilerde B9 yoksa bu
E) CMP
dönüşüm de gerçekleşemez.
CEVAP: D ATP
Çok önemli bir bilgi!!!

Pürin nükleotidlerinde metilasyon reaksiyonlarına
ihtiyaç varken; pirimidin nükleotidlerinde
metilasyon reaksiyonuna ihtiyaç duyulan TEK
nükleotid TMP’dir.
Şekil 10.2 TİM İDİLAT SENTEZİ

dUMF
3,H 10 'M *tlİB !t te tra h id n o fo la t
D İh id rof ola t
d K -S "
TMF
B-Ketobütirat
50. Kolesterol sentezinde iki izopentil pirofosfat

biriminin birleştirilmesiyle oluşan molekül
A) Farnezil pirofosfat
B) Geranil pirofosofat
C) Dolikol fosfat
D) Squalen
E) Lanosterol
Kazananların
tusworld.com.tr 13
dünyası
TUSVVÖRLD
CEVAP: B I. A poA I
II. A p o C II
Ekim 2020 TUS’da sorulan sorunun bir benzeri. III. ApoCIII
İlk izopren bileşiği olan 5C’lu izopentil pirofosfattan IV. A p o A li
2 tane alıp birleştirdiğimiz zaman 10 C’lu geranil 53. Yukarıdakilerden hangisi/hangileri, lipoprotein
oluşmaktadır. lipazı inhibe eder?
A) l-ll
51. Aşağıdaki aminoasitlerden hangisi hepatik B) ll-lll
glikoneogeneze en fazla katkıda bulunur? C) l-lll
A) Glutamat D) ll-IV
B) Arjinin E) lll-IV
C) Alanin
D) Glutamin CEVAP: E
E) Ornitin
ApoAli ve Apo CİM, lipoprotein lipazı inhibe eder.
CEVAP: C Apo Cl—>CETP inhibitörü
Apo Cll—>L.Lipaz aktivatörüdür.
Alanin, glikoneogenezi uyarır ve aynı zamanda
glikolizi inhibe eder. Bunu da Alanin^Pirüvat I. Kompleks I
döngüsü üzerinden gerçekleştirir (Cahili döngüsü) II. Kompleks II
III. Kompleks IV
I. Restriksiyon endonükleaz IV. Akonitaz
II. Telomeraz V. Açil CoA Dehidrogenaz
III. DNA ligaz 54. Yukarıdaki enzim/komplekslerden hangisi/
52. Yukarıdaki enzimlerden hangisi/hangileri hangilerinin yapısında Fe-S merkezi bulunmaz?
rekombinant DNA üretimi için gereklidir? A) l-ll-IV-V
A) Sadece I B) l-ll
B) l-ll C) Sadece III
C) l-lll D) lll-IV
D) ll-lll E) lll-V
E) l-ll-lll
CEVAP: C
CEVAP: C
Fe-S kompleksi bulunduran önemli yapılar:
Eski bir uzmanlık sorusu. Kompleks I
Kompleks II
BİYOTEKNOLOJİ VE MOLEKÜLER BİYOLOJİ Kompleks III (Rieske Fe-S)
1. Restriksiyon Endonükleaz Akonitaz
Bakteriler tarafından üretilen bu enzimler DNA’nın Açil CoA Dehidrogenaz
önceden tanımlanmış bazı noktalarından keserler,
böylelikle istenen DNA parçaları elde edilir. Palindrom
adı verilen, aynı yöne doğru okunduklarında
eşlik gösteren karşılıklı DNA dizelerinden tanıma
gerçekleşir (5’AGGCCT 3’ gibi). Bu kesimle beraber
ligaz kullanılarak elde edilen parçaların birleştirilmesi
sağlanır.
2. Vektör
Genlerin klonlanmasında, özellikle bakteri, virüs gibi
yapılar bir nevi taşıyıcı madde olarak kullanılırlar.
Restriksiyon endonükleaz ile belirlenen spesifik DNA
dizeleri, plazmid, faj, viral, bakteri genomlarına
aktarılarak alıcı hücreye transferleri sağlanır.
3. Problar
Restriksiyon endonükleaz tarafından birden çok DNA
dizesi ana yapıdan kesilip ayrıştırıldığında, bizim için
gerekli dizenin bulunması zorlaşır. Bu nedenle istenilen
dizeye özgü, genellikle radyoaktif olarak işaretlenmiş
problem kullanılarak, DNA parçacığına bağlanması
sağlanır.
Kazananların
tusworld.com.tr
d lİM jÛ JA
RLD
33. Aşağıdaki aminoasitlerden hangisi ATP ile

aktivasyonundan sonra radikal grubuna bağlı tek
karbonlu birimleri aktarabilir?
A) Serin
B) Tirozin
C) Metiyonin
D) Arjinin
E) Aspartat
CEVAP:C
Aslında basit bir soru. S-Adenozil Metiyonin, vücuttaki

metil donörü olup tek karbonlu metil (CH3) birimlerini
taşır. Bu yapının aktifleşmesi için ise Metiyonin ve ATP
gerektiren bir reaksiyon gerekmektedir.
Kazananların
tu sw o rld .co m .tr 9
d M U jC itâ ı
TUSWORLD
34. Aşağıdaki vitamin İkililerinden hangisi hem yağ

Glukoz-6-fosfat Glukoz-6-fosfat Glukoz-6'fosfat
asidi oksidasvonu hem de yağ asidi sentezinde C6 C6 CG I
kullanılmaktadır? ölukoz'6-fosfat r
NAC-P*+H2û CS U h A P P W “ L - M A D F * * ^
dehidrojenaz
A) Niasin-Ribofilavin > HADP*
NADP*+H* i ' * NAPF++H+ JN* HADP'+H*
B) Biyotin-Piridoksal Fosfat OKSİDATİF 6'FösfogIukanat ß-Foefoglukonat ß-Fosfogiukoflat
EVRE C6 I C6I CG
C) Biyotin-Pantoteik Asit NADP* s L - nad p * lADP*
6-Fosfoglukonat
D) Niasin-Pantoteik Asit dehidrojenaz
NADFH+H NADFH4H NADFH+H
E) Ribofilavin-Piridoksal Fosfat C02 h co2 C02
Ribuloz'5'fosfat R ib u loz'5'fo sfa t Kibuloz-S-fosfat
C5A C5+
CEVAP: D t-
3-Epimeraz Keto- 3-Epimeraz
\2omeraz
Vitamin-lipit metabolizması entegre bir soru. Yağ asidi KsiIuIoz-5-fosfat Riboz-5-fosfat Ksilufoz-5-fosfat
sentaz kompleksinde A C P ’nin çalışması için pantoteik
aside, yine aynı kompleksteki beta-ketoaçil redüktaz ve
enoil redüktaz basamakları için ise niasin(NADPH)’e
ihtiyaç vardır.
Transketolaz
r~
x^\ y
GliseraWehit-3-fosfat 5«duhptLiloz-7-fc&fat
C5^
Nükleotid
sentezi
C3 ^ . C7jJ \
NONOKSİDATİF
Transaldolaz V"
EVRE
Yağ asidi oksidasyonu için mitokondri dış zarında yağ i— — X
Fruktoz-6-fo&fat Eritroz-4-fosfat
asidinin aktifleştirilmesi için B5 vitaminine, oksidasyon C &f. C4‘
basamaklarından birisi olan beta-hidroksiaçil CoA
Dehidrogenaz basamağında da niasin kullanılır (NADH)
Fru ktoz-6-fo sfat Gtiseraldehit-3-fosfat
C6-Î' 5--t
C3V
35. Aşağıdaki enzimlerden hangisinin aktivitesinin Aldolaz
kovalent modifikasyonla düzenlendiği söylenemez? i
A) Sitrat liyaz
Fosfohekzo Fosfohekzo ¡-1j0w.
1/2 Fruktoz-1,6-bİ5fosfat
izomeraz izomeraz CG>LI
B) Glikojen fosforilaz Fruktoz-1,6-
Frukt
C) Lipoprotein Lipaz 1 bİ5fosfat

m
1/2 Fruktoz-6-bisfosfat
I
D) Sitrat sentaz
DENEME
Fosfohekzo
E) Glikoz-6-Fosfat Dehidrogenaz izotneraz
Gtukoz-6-fosfat Glukoz-6-fosfat 1(2 Glukoz-6-fosfat

CEVAP: D C6 C6 C6
Derslerde de sürekli vurguladığımız bir bilgi. TCA’da

37. Aşağıdaki hormonlardan hangisinin pre-pro
kovalent modifikasyon=Hormonal Düzenlenme=
hormon olarak bir öncülü bulunmamaktadır?
Fosforilasyon&Defosforilasyon Basamağı ile
A) Dopamin
düzenlenme yoktur!
B) İnsülin
C) TSH
36. Pentoz fosfat yolağının oksidatif evresinde
D) LH
CO2’in serbestleştiği basamak aşağıdakilerden
E) MSH
hangisidir?
A) Glikoz-6-Fosfat Dehidrogenaz
CEVAP: A
B) 6-Fosfoglukonat Dehidrogenaz
C) Transaldolaz
Basit bir soru. Peptid yapılı hormonların sentezi önce
D) Malik enzim
GER’de pre-pro hormon olarak sentezlenirken, daha
E) Transketolaz
sonra GER lümeninde sinyal peptidi uzaklaştırılır.
Dopamin ise tiroid hormonundan sentezlenen bir
CEVAP:B
amindir ve sentezi enzimatik yolla gerçekleşir.
HM Y’nin oksidatif evresi ile ilgili neredeyse her şey
soruldu! Sorulmayan önemli nokta burası. Dikkat
edelim!
6-Fosfoglukonat Dehidrogenaz basamağında 6C’lu
Glikoz-6-Fosfat’tan 5C ’lu Ribüloz-5-P oluşumu
gerçekleşir. Bu basamakta hem NADPH oluşumu
hem de CO2 çıkışı gözlenir.
K azananların
10 tu sw orld.com .tr
d ü nyası
38. Rutin bir check-up yaptırmak isteyen 45 yaşındaki 40. Aşağıdaki DNA Polimerazlardan hangisi,
sağlıklı bir bireyden birinci basamak bir sağlık ökaryotlardaki öncü sarmalın sentezini
kuruluşunda alınan serum örneğinde; Na: 129 mmol/L gerçekleştirir?
(136-145), K: 6.1 mmol/L (3.5-5.5), AST:48 IU/L (5-34), A) DNA Polimeraz alfa
LDH:350 IU/L (125-220) ve Glukoz: 65 mg/dL(70-105) B) DNA Polimeraz beta
tespit edilmiştir. Bu değerleri gören hastanın, aynı C) DNA Polimeraz III
günde ikinci basamak bir sağlık kuruluşunda alınan D) DNA Polimeraz epsilon
serum örneğindeki değerleri tamamen referans aralığı E) DNA Polimeraz delta
içinde bulunm uştur. Birinci basamaktaki serum
örneği ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisinin CEVAP: E
olma olasılığı diğerlerine göre daha yüksektir?
A) Yanlış örnek tüpüne alınan numune Ökaryotik DNA Polimeraz’lar TUS’ta sorulmaya
B) Hemolizli Numune başlandı. Bu nedenle sorgulanmaya her zaman aday
C) Lipemik Numune bir bilgidir. Dikkat edelim.
D) İkterik Numune,
E) EDTA kontaminasyonu olan numune Burada çeldirici olan DNA Polimeraz IlI’dür, ancak
Polimeraz III prokaryotlarda bulunur.
CEVAP: B
©i I R eplikasyon özeti:
D n aA p ro tein i ile re plika sy o n u n b aş la n g ıcın ı belirle (O ri'e bağ lan )

^ H elika z ile çift sarm alı aç
Laboratuvarda çok sık rastladığımız ve yakın s H elika z ile o lu ştu ru la n tek sa rm a l yap ın ın d ev am ın ı S S B P 'le r ile sağ la
✓ R ep lika sy on çatalının ö n ü n d e o lu şa n stresi to p o izo m e ra zlar ile g id er
zamanda da TUS’ta sorgulanan bir durum. Hemolizli •s P rim a z ile prim erleri se n te zle
* Ö n c ü sa rm a ld a 5 ’ -> 3 ’ y ö n ü n d e D N A P o lim eraz III ile se n te ze b aşla. Seken
Numunelerde, eritrosit içeriğinin seruma karışması sa rm a ld a d e bird en ço k o kazaki frag m a n ları ile se n te zi tam a m la
s S e n te z esn as ın d a p ro o fread ing ile do ğ ru n ü kle o tid in yerle ştirild iğ in d en em in ol
nedeniyle, hücre içinde hücre dışına göre daha çok J D N A P o lim era z I ile prim erleri u zak la ştır v e b o şlu k ta n d o ld u r
D N A lig a z ile zin c irle ri b irle ştir
bulunan K, AST, LDH gibi parametrelerin serumdaki
konsantrasyonlarında artış, bununla birlikte hücre D N A PO LİM E R A ZL AR
dışında daha fazla bulunan sodyum ve glikoz gibi PROKARYOT ÖKARYOT FO N K SİY O N U
/T
1 D N A re plika sy o n u sıras ın d a b o şlu ğ u d o ld u rm a (5 ’- > 3 ’ Po lim eraz
parametrelerde de yanlış düşüklük saptanabilir. ta m ir (5’ -^ 3 ’ E k zo n ü k le az ve 3’ -^ 5 ’ Ek zo n ük le az) ve reko m b in as-
yon
II D N A p ro o fread ing (d üzeltm e), tam ir
39. Aşağıdaki yapılardan hangisi aminoasitlerin ß D N A Tam ir
lümenden enterositlere taşınmasında görev III

Y
£
M itoko n driyal D N A S entezi
K es in tisiz, ön cü sarm al sentezi I

almaktadır?
A) Glutatyon
B) Karnitin
C) GLUT-7
D naG cr
5
Prim az
K esikli zincir, seken sarm al sen tezi
41. Aşağıdaki enzimlerden hangisi, HDL’ye alınan

\
D) Folat serbest kolesterolü esterleştirir?
E) Histidin A) CETP
B) ACAT
CEVAP: A C) Lipoprotein Lipaz
D) LCAT
Basit soru, aminoasitlerin enterosite alınması için iki yol; E) MTTP
Na- Bağımlı sekonder aktif transport ve Gama-Glutamil
döngüsüdür. Bu döngüde kullanılan yapı atipik bir CEVAP: D
tripeptit olan glutatyondur. Gama-Glutamil döngüsünde
membrana lokalize olan tek enzimin GGT olduğunu da CETP: Kolesterol ester transfer proteini: HDL’deki
lütfen unutmayınız. kolesterol esterlerini Apo D üzerinden VLDL’ye aktarır.
1 AA )
ACAT: Açil Kolesterol Açil transferaz: Perifer
hücrelerde kolesterolü esterleştirir.
MTTP: Mikrozomal Trigliserit Transfer Proteini:

Trigliseridi şilomikron ve VLDL’ye transfer eder.
Lipoprotein Lipaz: İnsülin hakimiyetinde olan bir

enzimdir. Endotelde heparan sülfata bağlı olan
lipoprotein lipaz, VLDL ve Şilomikron üzerinde Apo
C lI’ye bağlanarak TAG’ları parçalar.
LCAT: Lesitin kolesterol açil transferaz. HDL

üzerinde bulunur ve periferden ABC kaset proteinleri
aracılığıyla transfer edilen kolesterolleri esterleştirir.
Kazananların
TUSWORLD
42. Aşağıdaki yapılardan hangisi RNA Polimeraz II Burada sorulma ihtimali olan diğer bir bilgi, hem hem
tarafından şentezjenmez? hem de Fe-S kompleksi içeren kompleks: Kompleks III
A) mRNA
B) lncRNA 45. Aşağıdaki yolaklardan hangisinin ürünü,histidin
C) siRNA ve triptofan sentezinde görev alan ve pürin ile
D) tRNA pirimidin sentez yolaklarının modülatörü olarak da
E) snRNA işlev gören molekülün hem substratı hem de pozitif
allosterik modülatörüdür?
CEVAP: D A) Fosfoglukonat yolu
B) TCA
RNA Polimeraz II tarafından sentezlenen tüm C) Glikojen Sentezi
RNA türlerini bilmenize gerek yok tabii ki. D) Keton Sentezi
Burada tRNA’nın RNA Polimeraz III tarafından E) Metiyonin Metabolizması
sentezlendiğini bilmeniz gerekiyor.
CEVAP: A
ÖKARYOTLARDA DNA BAĞIM LI RNA POLİMERAZLAR
RNA POLİM ERAZ ALFA -AM AN TİN E DUYARLILIK TEM EL ÜRÜN
1 D uyarlı D eğil rRN A (5S hariç) Soru, tamamen öğrencinin aklının karışması için
II Y ü k s e k D uya rlılık m RNA, lncR N A , m iRN A, snRNA
uzattıkça uzatılmış bir soru H Aslında cevap basit.
III O rta Düzeyde D uyarlılık tR N A , 5S rRNA
Pürin ve pirimidin sentez yolaklarının modülatörü
olan ve aynı zamanda triptofan ve histidin
Alfa-Amantidine duyarlılığa dikkat ediniz! metabolizmalarında görev alan molekül PRPP’dir.
PRPP’nin sentezlenmesinde görev alan enzim:
43. Aşağıdakilerden hangisi bir proteinin düzgün PRPP sentazdır. Bu reaksiyonun substratı ve pozitif
katlanması ve tersiyer yapının fonksiyonel biçimde modülatörü Riboz-5-P’dır. Bu ise Fosfoglukonat
oluşturulmasını sağlar? yolunun nonoksidatif evresinde sentezlenir.
A) Ubikitin
B) Ubikinon 46. Aşağıdaki maddelerden hangisi,
C) Prolin cis-trans izomeraz glikoneogenezin tek mitokondriyal basamağının
DENEME
D) Karnitin allosterik aktivatörüdür?

E) Sitrülin A) Fruktoz 1,6 bisfosfat
B) Fruktoz 2,6 bisfosfat
CEVAP: C C) Asetil CoA
Şıkları itibariyle kolay bir soru. Proteinlerin fonksiyonel D) Sitrat
yapıya ulaşabilmeleri için doğru biçimde katlanmaları E) AMP
gerekmektedir. Bu katlanmaları yapan yapılar ise
şaperonlardır. HSP 60, 70, 90, Kalneksin ve Kalretikulin CEVAP: C
gibi yapılarla birlikte, aynı zamanda Protein disülfid
izomeraz ve prolin cis-trans izomeraz gibi enzimler de Beklenilen bir diğer soru. Glikoneogenezin tek
şaperon özelliği gösterirler. mitokondriyal basamağı olan pirüvat karboksilaz hem
açlıkta hem de toklukta aktif olan önemli bir enzimdir.
44. Aşağıdakilerden ETZ Komplekslerinden hangisi Bu basamağı Asetil CoA allosterik olarak aktifler.
FMN içerir?
A) Kompleks I Etanol sentezi Laktat dehidrogenaz
• Maya mantarı w barsak flora* • K6C# 1 hlf mltötondrisl olmayan«ya
B) Kompleks II bakterileri gibi bazı bakterilerde
'
az olanhücrelerde veyoğunegzersizdeki
iskelet kasında önemlidir.
gerçekledi
C) Kompleks III * Enzimin koenzîmi TPP’dir.
D) Kompleks IV NADH+H+ NAD+
E) Sitokrom c
CEVAP: A
Pirüvat karboksilaz
Karıştırılma ihtimali yüksek olan bir soru. Kompleks I,

yapısında FMN içeren tek ETZ kompleksidir.
•irreversible reaksiyondur.
•MrtBkondrideyeralır.
•Asetil'KoAtarafından uyanlır,
•GlukoneogenezlfHisubetretsağlar.
J Mrtokondri
•Prostetik grup olarakblotln gereklidir.

„
C02v ğ
2\\Uğ/
. *, ğ* NAD*
VM
N»,L."
% YV'
Pirüvat dehidrögenaz kompleksi
*
. TCAtsyağaaidisentiSİİfinaiittilltoA
kaynağıdır.
11
% • AktMta ipinTPpilpolIkasit FADNAPve
NAr)H.H+ » Koa gereklidir
Vnadh.h* * *
/ V “ *
ETZ NIN PROTEİN BİLEŞENLERİ asetat a
ENZİM KOMPLEKSİ/PROTEİN PROSTETIK GRUP
1. NADH Dehidrogenaz FMN. Fe-S
II. Süksinat Dehidrogenaz FAD, Fe-S
III. U bikinon: Sitokrom c oksidoredüktaz Heme. Fe-S
Sitokrom c Heme
IV. Sitokrom oksidaz Heme. CuA, CuB
K azananların
d ü nyası
RLD
47. Aşağıdaki maddelerden hangisinin

MU; O1
metabolizmaya girişte kullandıkları yolak NM:
bakımından diğerlerinden farklıdır? n Ö ^ M
H
" s . j T -'
A) Timin Ur^sil
B) Propiyonat OİMİDROPtRlMtONDMS
C) Oleik Asit
D) Valin
T T
E) Metiyonin ■
—
M
D ih U Irrdö uu rr J&
J ^ iill D
D ıih
h ı id
d nrö
d t im in
CEVAP: C
Zor bir soru. Oleik asit 18 C ’lu bir yağ asidi olup, C H >— C M COO~ M a N * — C H g— C H — C O O '
fl-a la n J n
metabolizmadaki nihai ürünü 2 C ’lu asetil CoA’dır. r^-aminolrobütirjt
Propiyonat ve MİT’in VALİsi (Metiyonin- İzolösin-Treonin II
I
ve Valin) metabolizmaya P ropiyonat^P ropiyonil ı
C o A ^ M e til Malonil C o A ^S ü ksin il CoA üzerinden
katılırlar. Matemi sasiırijtshU M<-tiı uutanin
AseliltoA
1 i
süksinilCüA
48. Bir çalışma için kontrol grubuna seçilen sağlıklı

gönüllüden iki farklı kapak renginde (kırmızı ve mor)
S
numune tüpüne kan alınıyor. Yapılan çalışmada iki
farklı numune tüpünün protein elektroforez görüntüleri
DENEME
inceleniyor. İncelenen görüntülerde bir tüpteki bir
bantın pik yüksekliğinin diğer tüpün aynı bandına göre
belirgin olarak yüksek olduğu kaydediliyor. Aşağıdaki I
tüp rengi-bant ikililerinden hangisinin bu farkı
oluşturduğu söylenebilir.
A) Mor-Albümin
\
B) Kırmızı-Albümin
C) Mor-Alfa2
D) Kırmızı-Alfa 1
E) Mor-Beta
CEVAP:E
Mor, mavi, yeşil kapaklı tüpler antikoagülan içeren

Bir pirimidin olan timin de metil malonil CoA üzerinden yani plazma elde edilmesi için örneğin alındığı
süksinil CoA oluşumu ile metabolizmaya katılır. tüplerdir. Plazmada seruma göre fibrinojen
bulunduğundan, beta bandının yüksekliğinin serum
plazma elektroforezine göre daha yüksek olması
beklenir.
49. Aşağıdaki moleküllerden hangisi, yağ asidi

sentezi esnasında 2C ’lu birimlerin yapıya
eklenebilmesi için kullanılan substrattır?
A) Propiyonil CoA
B) Malonil CoA
C) Mevalonat
D) Glikoz
E) Glikoz-6-P
K azananların
d ü nyası
RLD
CEVAP: B 51. Triptofan yüklemesi sonucu idrarda

ksantoürenik asit bileşiklerindeki artış, aşağıdaki
Yağ asidi sentaz kompleksine bir Asetil CoA, vitaminlerden hangisinin eksikliği için tanısaldır?
fosfopantotein artığı üzerinden eklenir ve CoA Grubu A) B1
ayrılır. B) B2
C) B3
Asetil grubu SH’a aktarılır. Daha sonra malonil CoA’nın D) B9
malonil grubu fosfopantotein artığı ile reaksiyona girer. E) B6
Bir CO2, bir H2O çıkışı ve iki NADPH’ın yükseltgenmesi
ile 4 C ’lu ilk birim arka arkaya gelen dört reaksiyonla CEVAP: E
birleştirilir. Daha sonra sisteme yeniden bir Malonil CoA
eklenir ve her bir Malonil CoA eklenmesiyle yağ asidi Bilinmeli!! B6 eksikliğinin tanısı için kullanılan
2C uzar. iki yöntem vardır; eritrositlerdeki transaminaz
aktivitesi ve triptofan yüklemesi sonucu idrarda
ksantoürenat düzeyindeki artış.
T rip to fan ► 3-o h kynurtnine
B« ___ ' — ’ *^"1 B 6 (+ )
, . . Niasin
K ia n to u r e n ık Asit
52. Klinik biyokimya laboratuarında konsantrasyonu

değerlendirilen bir analitin ölçüm yöntemi şu
şekildedir; ölçümü yapılmak istenen analitin 4.0
DENEME
pH’lık bir çözeltide anyonik boyalara (yeşil/mor)

bağlanması ve bu boya bağlama kapasitesinin
spektrofotometrik olarak 620 nm ’deki ölçümüdür.
Aşağıdaki analitlerden hangisi bu metodu kullanır?
A) Albümin
B) Bilirübin
C) Kreatinin
D) Total Protein
E) Kolesterol
CEVAP: A
50. Aşağıdaki eritrosit membran proteinlerinin
hangisinin görevi, plazma kloru ile hücre içi
Zor ama bilinmesi gereken bir bilgi. Ölçüm
bikarbonat konsantrasyonunu dengede tutmaktır?
yöntemleri zaman zaman TUS’ta sorgulanmaktadır.
A) Ankrin
Albüminin ölçüm metodu bromkrezol mor (BCP)
B) Spektrin
veya bromkrezol yeşil (BCG) gibi boyaları bağlama
C) Band 4.1
kapasitesinin spektrofotometrik olarak ölçümüdür.
D) Band 3
E) Glikoforin
53. Aşağıdaki proteaz inhibitörlerinden hangisi aynı
zamanda nefrotik sendromlu bireylerde onkotik
CEVAP: D
basıncın belirlenmesinde de görev almaktadır?
A) Alfa-1 Antitripsin
Band 3 membran proteini hücre içi-hücre dışı
B) Alfa-2 makroglobulin
bikarbonat/klor dengesinde rol alır.
C) Alfa-1 antikimotripsin
D) Beta-mikroglobulin
Spektrin ve ankrin, periferal proteinler olup, bu iki
E) Albümin
proteinin yapısal olarak defektif olmaları, herediter
sferositoza yol açar.
Glikoforin ise, eritrositlerdeki ana integral protein olup,

ABO kan grubunun belirlenmesinde rol alır.
K azananların
dünyası
RLD
CEVAP: B
Serum proteaz inhibitörleri olan proteinler:

Alfa-1 Antitripsin
Alfa-1 Antikimotripsin
Alfa-2 Makroglobulin
Bu üç proteinden alfa 2 makroglobulinin esas görevi,

nefrotik sendromlu bireylerde hem sentezinin artması
hem de boyutları itibariyle böbrekten filtre edilememesi
nedeniyle onkotik basıncın düzenlenmesinde görev
almasıdır.
54. Aşağıdakilerden hangisi proteinin tersiyer

yapısının belirlenmesinde kullanılan yöntemlerden
birisi değildir?
A) Nükleer manyetik rezonans spektrofotometre
B) X-Ray Kristallografi
C) Kağıt Kromatografisi
D) Kriyoelektron mikroskobisi
E) Moleküler Modelleme
CEVAP: C
Derslerde genellikle tersiyer yapının belirlenmesinde

2 temel yöntemden bahsedilir; Nükleer MR
Spektrofotometre ve X-Ray kristallografi. Ancak
textbooklarda bu yöntemlere ek, kriyoelektron
mikroskobisi ve moleküler modellemenin de tersiyer
/r
yapının saptanmasında kullanılan yöntem ler olduğunu ı
not ediniz.
Kazananların
d M U jC itâ ı
RLD
CEVAP: D
Serin ile homosistein, reaksiyona girerler ve sistationin

oluşur (Sistationin Sentaz-B6). Sistatiyonin ise
parçalanır ve sistein oluşur. Sisteinin karbonu serinden,
sülfür grupları ise metiyonin (homosistein) köken alır.
ATP
33. A m inoasitlerin vücuttan uzaklaştırılmaları

için “ genellikle” önce transam inasyon ile amin
gruplarını alfa-ketoasite aktarır, daha sonra
/r
ise karboksil gruplarını da kaybederler. Lösin
am inoasidinin dekarboksilasyon işlem i için gerekli ı
\
kofaktörlerden biri, aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kobalamin
B) Folik asit
C) Tiamin
D) Piridoksal Fosfat B-Ketobütirat
E) C vitamini
35. S-Adenozil Metiyonin, vücuttaki metil
CEVAP: C gruplarının transferinde önemli b ir rol
oynamaktadır. Aşağıdaki reaksiyonlardan
Dallı zincirli aminoasitlerin yıkılımında önce, hangisinin yürütülm esi için SAM g ereklidir?
transaminasyon, daha sonra oksidatif dekarboksilasyon A) Kreatinden kreatinin oluşumu
işlemi gerçekleştirilir. Dallı zincirli aminoasitlerin B) Serinden glisin oluşumu
oksidatif dekarboksilasyonlarında kullanılan enzim, C) Timidilat sentaz ile dTMP oluşumu
alfa-ketoasit dehidrogenazdır. Bu enzim, tıpkı pirüvat D) Dopaminden norepinefrin oluşumu
dehidrogenaz ve alfa ketoglutarat dehidrogenaz gibi, E) Karnitin oluşumu
B1, B2, B3, B5 ve alfa lipoik asidi kullanır.
34. Sistein am inoasidinin sentezi için gerekli

olan karbon atomları, aşağıdaki am inoasitlerden
hangisinden sağlanm aktadır?
A) Metiyonin
B) Homosistein
C) Aspartat
D) Serin
E) Glisin
Kazananların
tusworld.com.tr 11
dMUjCitâı
TUSWORLD
CEVAP: E 38. Pürin bazlarının yıkılmasında kullanılan bazı

enzim ler ve o enzimlere etki eden ilaç ikilileri
Kreatinden kreatinin oluşumu için herhangi bir enzimatik aşağıda sunulm uştur. Yanlış olan seçeneği
işleme ihtiyaç yoktur. Ancak kreatin oluşumunda SAM ’a işaretleyiniz?
ihtiyaç vardır. Timidilat sentaz ile dTMP oluşumu A) Rasbürikaz - Ürik asitten Ürin sentezini arttırır.
için başka bir karbon transferi sağlayıcısı TH F’ye B) Aspirin— Ürat Oksidaz’ı inhibe eder.
ihtiyaç vardır. Dopaminden norepinefrin oluşumu için C) Allopürinol— Ksantin’den ürik asit oluşumunu inhibe
hidroksilasyon reaksiyonu gerekmektedir. Karnitin eder.
oluşumu için lizin ve SAM ’a ihtiyaç vardır. D) Pentostatin— Adenozinden İnozin oluşumunu arttırır.
E) Febuokstat— Ksantinden Ürik asit oluşumunu azaltır.
CEVAP: D
Pentostatin, ADA enzimini bloke ederek, adenozinden

inozin oluşumunu azaltır. Pentostatin, hairy-cell
lösemide kullanılan bir ilaçtır. Bir ürat oksidaz
rekombinantı olan rasbürikaz, özellikle tüm ör lizis
sendromunda kullanılır. ADA, adenozinden bir amin
grubu kopararak inozini oluşturur. Bu basamağı inhibe
eden ilaç ise pentostatindir. ADA eksikliğinde de dATP
36. P orfirinler ile ilg ili olarak aşağıdakilerden düzeyinde artış gözlenir.
hangisi yanlış b ir ifadedir?
A) Yapılarında dem ir gibi bir metal grubu bulundururlar. 39. Ö karyotlarda gerçekleşen replikasyon
B) Hem sentezinde, Fe+2’nin bağlandığı yapılardan sürecinde, öncü sarmalın sentezinde kullanılan
birisidir. DNA Polimeraz türü aşağıdakilerden hangisidir?
C) Soret bandı denilen bir bant oluştururlar A) DNA Polimeraz alfa
D) Metil, Etil, Vinil, Asetat ve Propiyonat gibi moleküller, B) DNA Polimeraz beta
porfirinlerin yapısındaki pirol halkasına bağlanır. C) DNA Polimeraz delta
DENEME
E) Porfirinojenlerin oksidasoynu sonucu porfirinler D) DNA Polimeraz epsilon

oluşmaktadır. E) DNA Polimeraz gama
CEVAP: A CEVAP: D
Yapılarında dem ir vs. gibi metaller yoktur. Eğer M itokondriyal DNA’yı sentezleten soruldu, sıra öncü
pirol halkasına Fe, Mg, Co gibi metaller bağlanırsa sarmalda.
metaloporfirin adı verilen ürünler meydana gelmektedir.
D N A P O LİM E R A Z LA R
P R O KAR YO T ÖKARYOT FO NKSİYO NU
37. Fetal hayatta predom inant Hemoglobin form u I DN A re p lik a s y o n u s ıra sın d a b o ş lu ğ u d o ld u rm a (5 ’ -> 3 ’ P o lim e ra z
HbF’dir. 2,3 B ifosfogliserat, HbF’de aşağıdaki ta m ir (5’ -> 3’ E kz o n ü k le a z ve 3 ’ -> 5’ E k z o n ü kle a z ) v e re k o m b in a s -

yo n
am inoasitlerden hangisine bağlanarak, Hb-O II DN A p ro o fre a d in g (d ü ze ltm e ), ta m ir
dissosiasyon eğrisini m iyoglobin eğrisine doğru ß DN A T am ir
V M ito k o n d riy a l D N A S entezi

kaydırır? III £ K e s in tis iz , ö n c ü s a rm a l se n te zi
A) Lizin DnaG a P rim a z
ö K e s ik li zin c ir, se ke n s a rm a l se n te zi
B) Lösin
C) Aspartat
D) Serin 40. A m inoasitlerin amin gruplarının vücuttan
E) Valin uzaklaştırılmasında en son aşama, nontoksik
olan ürenin sentezlenm esidir. Üre sentezi ile TCA
CEVAP: D döngüsünde de ortak olan madde, hangi iki enzimin
katalizlediği reaksiyonlar sonucu oluşabilir?
2,3 bifosfogliserat, dokularda oksijen açığını gösteren A) Arjinaz- Fumaraz
ve eritrositlerde glikolitik yolakta sentezlenen bir yan B) KPS1— Fumaraz
üründür (Rappaport-Luebering yolağı). HbA’da 2,3 C) OTC— Süksinat Dehidrogenaz
bifosfogliserat bazik aminoasitler olan histidin ve lizine D) Arjinosüksinat Senteaz— Süksinat Dehidrogenaz
bağlanırken, HbF’de serin aminoasidine bağlanır. E) Arjinosüksinat Liyaz— Süksinat Dehidrogenaz
Bu bağlanma sonucu dokulara oksijenin götürülmesi
zorlaşır; yani anneden gelen çözünmüş oksijen daha
sıkı biçimde HbF’e bağlanır.
Kazananların
12 tu s w o rld .c o m .tr
d ü n ya sı
RLD
CEVAP: E CEVAP: D
Güzel bir soru. TCA, vücuttaki karbonhidrat, lipit ve SREBP (Sterol regulatory end binding protein),
protein metabolizmalarının bir nevi ortak buluşma HMG CoA Redüktazın aktivitesini düzenler. Burada
noktasıdır. TCA’daki fumarat ile üre döngüsünde FXR (Farnezoid X Reseptör) ve CREB’e dikkat!!
oluşturulan fumarat her iki döngüyü birbirine bağlar.
TCA’da süksinat dehidrogenaz ile fumarat oluşurken, Metabolizmada Önemli Transkripsiyon Faktörleri
üre döngüsünde arjinosüksinat liyaz enzimiyle fumarat Toklukta İnsülin Glikolizin Hız Kısıtlayıcı
Basam aklarını ve Yağ Asidi Sentaz
Tarafından Aktiflenir
oluşmaktadır. Kompleksini Aktifler
Hücre İçinde Artan Glikoz Glikolizin Hız Kısıtlayıcı

İle Aktiflenir Basam aklarını v e Yağ Asidi Sentaz
Kom pleksini A ktifler
ER'de Kolesterol Azalması
HM G CoA Redüktaz'ı Aktifler
İle Aktiflenir
Enterohepatik havuzda Artan Safra Asidi sentezinin hız kısıtlayıcı

SAFRA ASİDİ ile Aktiflenir basam ağı olan 7-a-Hidroksilazı
İN HİBE eder
AÇLIKTA glukagon ve Glikoneogenezin Hız kısıtlayıcı

glikokortikoidler tarafından basam aklarından birisi olan PEPCK'ı
Aktifler
_________ aktiflenir_________
43. Safra yollarında tıkanma sonucu sarılık, direkt

hiperbilirübinem ilerin en sık görülen nedenidir.
Aşağıdakilerden hangisi, tıkanma sarılığında
görülen laboratuvar bulgularından birisi d eğ ild ir?
A) İdrar striplerinde ürobilinojen negatifliği
B) Dışkı incelemesinde Sterkobilin pozitifliği
C) İdrarda direkt bilirübin pozitifliği
D) Kanda direkt bilirübin pozitifliği
E) Dışkıda ürobilinojen negatifliği
Z'
I
DENEME
CEVAP: B
Tıkanma sarılığında (ki genelde safra yolu tıkanır);
41. Lipoproteinler, kanda lip itle ri taşıyan

m oleküllerdir. Aşağıdaki lipoproteinlerden
direkt bilirübin kana geçer (retrograd taşınma). Direkt
bilirübin kana geçmesi demek, aynı zamanda idrara
da direkt bilirübinin geçmesi anlamına gelmektedir.
\
hangisi, plazm inojeni inhibe ederek, MI riskini Ancak, safra yolları tıkalı olduğundan, direkt bilirübin
arttırm aktadır? bağırsağa geçemeyecek, dolayısıyla ne idrar ve dışkıda
A) LDL ürobilinojen ne de dışkıda sterkobilin görülecektir.
B) HDL
C) Şilomikron 44. Protein yapısında, birden fazla alt birim in bir
D) Lipoprotein a araya gelmesiyle oluşan yeni yapıya verilen ad
E) VLDL aşağıdakilerden hangisidir?
A) Birincil yapı
CEVAP: D B) İkincil yapı
C) Üçüncül yapı
Lipoprotein a, tıpkı VLDL gibi Apo B100 içermektedir. D) Dördüncül yapı
Ancak, plazminojen yapısına benzediğinden ötürü, E) Beşil yapı
plazminojeni inhibe eder. Bu da trombüs riskini
arttırarak MI riskini arttırmaktadır. CEVAP: D
42. Kolesterol sentezinin düzenleyici basamağının Birden fazla protein alt biriminin bir araya gelmesiyle
aktivitesini düzenleyen transkripsiyon faktörü oluşan yapıya quarterner yapı, yani dördüncül yapı adı
aşağıdakilerden hangisidir? verilmektedir.
A) FXR
B) LXR Proteinlerin
PRİMER yapısı; PEPTİD BAĞLARI ile
C) CAR SEKONDER yapısı; HİDROJEN BAĞLARI ile
D) SREBP TERSİYER yapısı; DİSÜLFİT BAĞLARI ile
E) CREB KUARTERNER yapısı; NON-KOVALENT BAĞLAR ile stabilize edilir.
Kazananların
tu s w o rld .c o m .tr 13
dünyası
RLD
45. Protein sindirim inde görev alan enzimlere CEVAP: A

peptidaz adı verilm ektedir. Aşağıdaki
ekzopeptidazlardan hangisi ince bağırsak Heparin, üronik asitlerden hem iduronik asit hem de
yerleşim lidir? glukronik asidi içermesi açısından önemlidir.
A) Tripsin
B) Elastaz
C) Aminopeptidaz
D) Karboksipeptidaz
E) Kazein
CEVAP: C
Ekzopeptidazlar, proteinlerin amino ve karboksi

uçlarından kesilmelerine olanak tanıyan peptidazlardır.
Vücutta görev alan iki ekzopeptidaz bulunmaktadır, ince
bağırsaklarda bulunan aminopeptidaz ve pankreasta
lokalize karboksipeptidaz.
48. A çlık kan glukozu: 110 m g/dL gelen 38 yaşındaki

erkek hasta, ileri inceleme için OGTT testine
davet ediliyor. Kişi, sabah 08:00’de 75 g r’lık glikoz
içeceğini tüketiyor. 09:00’da kişideki metabolik
durum ile ilg ili yanlış olan ifade aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Eritrositler tarafından laktat üretiminde artış
B) Glikojen sentaz’ın fosfataz aktivitesinin artması
C) Fosfodiesteraz aktivitesinde azalma
D) Adenilat siklaz aktivitesinde artma
DENEME
E) Hormon duyarlı lipazın fosforilasyonunun

inhibisyonu
46. Hücre içinde Ca+2 artışının birçok enzimin
aktivitesini arttırdığı bilinm ektedir. Hücre içinde Ca+2
CEVAP: B
artışı ile aktivitesi artmayan enzim aşağıdakilerden
hangisidir?
Kişinin tokluk süreci öğün alınımı takiben başlar ve
A) Sitrat sentaz
yaklaşık 2 saat içerisinde sona erer. Yukarıdaki vakada,
B) Alfa-Ketoglutarat Dehidrogenaz
kişi halen tokluk metabolizmasının etkisi altındadır.
C) Pirüvat dehidrogenaz
Toklukta, tokluk enzimleri insülin tarafından fosfataz
D) İzositrat dehidrogenaz
ile aktive edilirken, açlık enzimleri ise fosfataz ile
E) Fumaraz
inhibe durumdadır. Burada doğru cevap B seçeneğidir.
Glikojen sentezinin hız kısıtlayıcı basamağı olan
CEVAP: E
glikojen sentazı insülin fosfataz ile aktive eder.
Kas hücrelerinde kasılma sırasında artan Ca+2 aslında

49. Kurşun intoksikasyonu, m ikrositer anemi
enerji açlığının da bir göstergesidir. Bu nedenle enerji
nedenlerinden birisidir. M ikrositer anemi
sentezinde kilit bir rol oynayan TCA yolağı ve asetil
yapmasındaki neden ise, Hem sentezindeki bazı
CoA’nın mitokondride sentezlenmesini sağlayan Pirüvat
basamaklara olan inhibisyonudur. Kurşun, Hem
Dehidrogenaz enzimi Ca bağımlıdır. TCA yolağında hız
sentezinde görevli hangi m itokondriyal basamağı
kısıtlayıcı basamak olmayan fumaraz, Ca artışından
inhibe etm ektedir?
etkilenmez.
A) ALA sentaz
B) ALA dehidrataz
47. G likozam inoglikanlar, asidik ve amin şeker
C) Ferroşelataz
tekrarları ile oluşturulm uştur. Aşağıdaki glukozamin
D) Üroporfinojen III Sentaz
içeren glikozam inoglikanlardan hangisi hem
E) Üroporfirinojen dekarboksilaz
glukronik asit hem de iduronik asit içerm ektedir?
A) Heparin
B) Keratan Sülfat
C) Kondrotin sülfat
D) Dermatan sülfat
E) Hyalüronik Asit
Kazananların
14 tu s w o rld .c o m .tr
dünyası
RLD
CEVAP: C 52. POMC ailesi horm onlarından hangisi/hangileri

ACTH’dan köken almaz?
Kurşun, Hem sentezinde iki basamağı inhibe eder. I. Alfa-MSH
Bunlar; sitoplazmada olan ALA dehidrataz ve CLIP
mitokondride yerleşimli Ferroşelatazdır. Gama-LPH
IV. Beta-Endorfin
A)
B) IV
C) I-IV
D)
E) I-IV
CEVAP: C
POMC, çok büyük bir polipeptit zinciridir. Seri proteolize

uğrayarak çeşitli hormonlar üretilir. POMC’dan ilk köken
alan hormonlar ACTH ve beta-lipoproteindir. ACTH ’dan
alfa MSH ve CLIP köken alırken, gama-LPH ve beta-
endorfin, beta-lipoproteinden köken alır.
50. Plazma proteinlerinin kantitatif

değerlendirilm esi, protein elektroforezi ile i A -M S H 1 cup ! B -E n d o rfin
G am a -L P H (4 2 -1 0 1 )
( 1 04 - 1 34 )
yapılmaktadır. Aşağıdaki beta bandı proteinlerinden 1 [1 -1 3 ) | (1 8 -3 9 ) J
hangisi, hücreye reseptör aracılı endositoz ile B -M S H (8 4 -1 0 1 )

Gama-Endorfin
(104-118)
I
alınır?
DENEME
A) Makroglobulin
B) Fibrinojen 53. Hormonlar, Grup 1 ve Grup 2 horm onlar olarak
C)
D)
E)
Transferrin
CRP
Albümin
iki grupta incelenebilirler. Aşağıdakilerden hangisi
Grup 2 horm onlar için doğru b ir ifade d eğ ild ir?
A)
B)
Suda çözünürlükleri yüksektir.
Sentezleri GER’de pre-prohormon şeklinde başlar.
\
CEVAP: C C) Kana salınımları için Ca gerekmektedir.
D) Uzun yarı ömre sahiplerdir.
Transferrin, reseptör aracılı endositozla hücre içine E) Taşıyıcı proteine ihtiyaçları yoktur.
alınan ve beta bandında yerleşim gösteren bir plazma
proteinidir. CEVAP: D
51. Tiroidin m edüller karsinom u için biyobelirteç Grup 2 hormonlar, hidrofilik hormonlardır. Suda
olarak kullanılan peptit yapılı hormon çözünebildikleri için, taşıyıcı proteinlere ihtiyaç
aşağıdakilerden hangisidir? duymazlar. Suda çözündükleri ve membran reseptörleri
A) Parathormon aracılı etki gösterdikleri için bağlanma-ayrılmaları Grup
B) TSH 1’e göre daha kolaydır. Yani yarı ömürleri azdır. Hücre
C) TRH dışında görev alacakları ve protein yapıda oldukları için
D) Kalsitonin sentezleri GER’de pre-prohormon olarak başlar.
E) Kalsitriol
54. Membran lip itle rin i oksidasyondan koruyan
CEVAP: D E vitam ininin aktivitesini gösterebilm esi için
aşağıdaki vitam inerden hangisine ihtiyacı vardır?
Kalsitonin, parafolliküler C hücrelerinden sentezlenir. A) A vitamini
Net etkisi hipokalsemidir. Medüller tiroid karsinomu için B) B vitamini
iyi bir göstergedir. C) C vitamini
D) D vitamini
E) K vitamini
Kaza.nanların
tu s w o rld .c o m .tr 15
d ü n ya sı
RLD
CEVAP: C
E vitamininin etkisini gösterebilmesi için başka bir

antioksidan vitamin olan C vitaminine ihtiyaç vardır.
h'UhA- O U " — ► PUFA-OOH
:p p '
«O H TocO*
ı - vtt.) (E vit.)
V J
PUFA- OOH, H2Û2
GSH(Glutatyon)
Kazananların
dlİM jÛ JA tusworld.com.tr

Açıklamalı Biyokimya Denemeleri 2021 Şubat PDF

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Açıklamalı Biyokimya Denemeleri 2021 Şubat PDF

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

İÇİNDEKİLER NİSAN 2021

Aşağıdakilerden hangisi bu taşıma sistemini inhibe

33. 37. Natovvicz sendromuna neden olan enzim eksikliği

39. Aşağıdakilerden hangisi asetil-KoA’dan palmitat

49. Üre döngüsünde net kaybı gözlenen bileşik

53. Aşağıdakilerden hangisi pro-opiomelanokortin

54. Hücre kültüründe protein klnaz A'nın sinyal İletim

Protein kinaz A’nın düzenleyici alt ünitesindeki

41. Aşağıdaki seçeneklerde verilen enzimlerden hangisi

A) Pepsinojen A) DNA üzerinde bulunan transkripsiyon başlangıç

54. Fosfodiesteraz enziminin ürünleri aşağıdakilerden

37. Aşağıdaki m ukopolisakkaridoz ve biriken madde

Yukarıdaki m addelerin hücre dışındaki m iktarları

34. Aşağıdaki e nzim atik basam aklardan hangisinde A) DNA

39. Sekiz aylık erkek bebek, emmeme ve kusma nedeniyle

41. Aşağıdakilerden hangisi dokuz karbonlu doymuş bir

50. Telomerler aşağıda verilen baz dizelerinden hangisinin

Yukarıdaki ş e kild e ve rile n p ü rin baz yapısında

52. DNA p olim e ra z I e n z im in in 5’ -> 3’ ekzonükleaz

53. 18-hidroksilaz enziminin eksikliğinde aşağıdakilerden

34. Yirmi İki yaşında erkek hasta, görmesinde azalma

35. Bir koşucu olimpiyatlarda 100 metre yarışına katılıyor. Bu

40. Aşağıdaki seçeneklerde fosfolipitlerle ilgili verilen

46. Kreatin fosfattan enzimatik olmayan bir yolla kreatinin

50. Aşağıdaki antibiyotiklerden hangisi ökaryotlarda

51. Aşağıdaki nükleotitlerden hangisi karbamoil fosfat

52. Pürin halka yapısıyla ilg ili olarak aşağıdakilerden

53. Oksitosin için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

35. Kas dokusunda glikojen yıkımında görevli enzimlerden

Yukarıdaki enzimlerden hangisi/hangileri o ksidatif

40. Kırk iki yaşında erkek; sarılık, karında şişlik ve bacaklarda

45. Aşağıdaki eşleştirmelerde verilen enzimlerden hangi

47. “Sülfosalisilat veya trlklor-asetik asit (TCA) gibi maddelerin

53. Aşağıdaki horm onlardan hangisi ade nilat siklaz

50. DNA sentezi sırasında DNA polim eraz I ve DNA

I. 1 mol NADH molekülünün oksidasyonuyla toplam

36. Uzun süreli ve sık alkol tüketimi karaciğer yağlanmasına

Etanol tüketimine bağlı olarak aşağıdaki enzimlerden

37. Aşağıdaki enzimlerden hangi ikisinin ürünü aynı

43. Amino asitlerle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi

45. Hemoglobin A’nın y alt biriminin H21 kalıntısı histidindir

I. Amonyak 53. Üç yaşında bir kız çocuk puberte prekoks nedeniyle

49. Aşağıdaki moleküllerden hangisi porfirinlerin

50. Pürin halka yapısına azot veren amino asitler

37. Pentoz fosfat yolunun oksidatif olmayan bölümünün

38. Kırk beş yaşında erkek hasta, gözlerde sulanma, dilde

35. Heksokinaz enzimine ait ö zellikler aşağıdaki

45. Aşağıdaki “porfirya ve eksik olan enzim ”

46. Bir serpin (serin proteaz inhibitörü) olan a1

Dalga boyu (nm)

49. Feniletanolamin N-metil transferaz enzimini aktive

Transkripsiyon başlangıç bölgeleri yukarıdakilerden

52. Aşağıdakilerden hangisi posttranslasyonel (protein

33. C 33. C 33. B 33. C 33. A 33. C 33. C

36. Glikolizle ilgili aşağıdaki bilgilerden hangisi doğrudur?

37. Aşağıdaki ifadelerden hangisi mitokondriyal elektron transportu için yanlıştır?

38. Aşağıdakilerden hangisi piruvat dehidrogenazın kofaktörlerinden değildir?

40. Yağ asitlerinin biyosentezi için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

41. Soru İptal Edilmiştir

E) Gastrik inhibitör peptid

48. Aşağıdakilerden hangisi antioksidan etkili değildir?

53. İnsulin artışında aşağıdakilerden hangileri gerçekleşir?

54. Aşağıdaki moleküllerden hangisi antikoagulan özellik gösterir?

Timidilat sentaz tarafından katalizlenen reaksiyon N5, N10-metilen tet

Reaksiyonda kullanılan tetrahidrofolattan, dihidrofolat oluşur ve olu

Metotreksat, dihidrofolat redüktaz enzimini inhibe ederek DNA sen