Salud HO FAMILIAR,
Croaclon: 21/01/2022 18:18:39
DACP SSL E)
COLSUBSIDIO NIT 860007336-1
CM PLAZA DE LAS AMERICAS Numoro do orden: 32860476
Nombre de! pacionte: DIEGO MIGUEL SAMUDIO REYES Idontificacién:CC 11366435,
Edad :68 Aiios 7 Moses 6 Dias Focha de nacimiento:16-jun-53 _ Sexo:Masculino
Convonio:FAM COLS EVENTO TVinculacién:RCT: Cotizante Categoria:8
Prestacién — [Denominacién Mipres [Cantidad
\VALORAGION DE PRIMERA VEZ NUEVO MODELO DE
890211 FISIOTERAPI 0001
Justificaci:
PACIENTE CON MANEJO QUIRURGICO DE HERIDA EN MANO DERECHA CON AcTuaL
RADIAL DEL INDICE Y RAMA SENSITIVA DEL RADIAL, CON INDICACION DE TERAPIA FISICA PARA DESENSIBILIZACION, RECUPERACION DE »
ARCOS DE MOVILIDAD Y REHABILITACION POSTRAUMATICA. SS CONTROL CON ORTOPEDIA EN 1 MES CON HISTORIA CLINICA
(DESCRIPICON QUIRURGICA) DEL MOMENTO DEL MANEJO DEL TRAUMA,
UAN ALVAREZ CC 1018431236
Profesion:
‘SAP4 - ESTA PRESTACION ESTA DISPONIBLE EN COLSUBSIDIO PARA OBTENER SU CITA POR FAVOR LLAME A LA LINEA AUDIOSERVICIOS,
COLSUBSIDIO EN BOGOTA AL 7447525. EN BIMANGA AL 6973131 Y/O CONSULTE EN SU IPS ASIGNADA.
Eseaneado con CamScannerNNT
Colsubsidio
CAJA COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR,
ro 007-358) Croaclon; — 21/01/2022 16:18:30
COLSUBSIDIO NIT 860007336-1
CM PLAZA DE LAS AMERICAS.
Nombre del paciente: EGO MIGUEL SAMUDIO REYE
Edad :68 Anos 7 Mesos 6 Dias Fecha de nacimlonto:16-jun-53- Sexo:Mascr
Gonvonto:FAM COLS EVENTO T.Vinculacion:RCT: Cotizante Catogoria:8 Dx:S600
11366435
Prostacion Mipros lLocalizacion —[Comontarlo_|Cantldad
990380 0001
TOLOGIA
PACIENTE CON MANEVJO QUIRURGICO DE HERIDA EN MANO DERECHA CON ACTUAL PROBABLE LESION DPAQUETE NEUROVASCULAR,
RADIAL DEL INDICE Y RAMA SENSITIVA DEL RADIAL, CON INDICACION DE TERAPIA FISICA PARA, NSIBILIZACION, RECUPERACION DE
ARCOS DE MOVILIDAD Y REHABILITACION POSTRAUMATICA. SS CONTROL CON ORTOPEDIA EN ON HISTORIA CLINICA,
(DESCRIPICON QUIRURGICA) DEL MOMENTO DEL MANEJO DEL TRAUMA
Profesional:JUAN ALVAREZ CC 1018431236
Eseaneado con CamScannerCAJA COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR
‘NIT, 860.007.336-1
NColsubsidio
Fecha: 21.01.2022 Hora: 15:15:42
Nombre: DIEGO SAMUDIO REYES Documento de Identificacién: CédulaCiudadani 11366435
Indicaciones:
PACIENTE CON TRAUMA EN MANO DERECHA A MANEJO QUIRURGICO EN HOSPITAL SANTA MATILDE DE MADRID
CON INDICACION DE CITA DE CONTROL EN 1 MES DONDE DEBE TRAER HISTORIA CLINICA: DESCRIPICON
‘QUIRURGICA PARA JO EN EL MOMENTO DE TRAUMNNA Y ASI PODER REALIZAR »
f grez Raf
Nombre Prestador: ALVAREZ, JUAN pusniDavid Alverss
Documento de Identificacién: 1018431236
Especialidad del médico: ORTOPEDIA
Eseaneado con CamScanner