You are on page 1of 1
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA Nomor:03-0272603 DAERAH SUMATERA BARAT DIREKTORAT INTELKAM sin. Jend, Sudioman No, 55 Padang TE! IAN POLICE RECORD Nomor : SKCK/5170/XII/YAN.2.3/2021/INTELKAM Diteranakan bersama in bahwa : This is to certify that Nama MUHAMMAD IOBAL Name denis Kelamin caer ‘Sex Kebanasaan Natior INDONESIA Agama Religion ISLAM. ‘Tempat dan tal lahir ‘and date of bith PADANG, 14 NOVEMBER 1992 ‘Tempat tinggal sekarang KOMPLEK JONDUL IV BLOK QQ NO 18 RT 005, RW 012, KEL. PARUPUK Current address TABING, KEC. TO TANGAH, KOTA PADANG, PROV. SUMATERA BARAT wr) nt Ooapeton KARYAWAN SWASTA ‘Nomor Kartu Tanda Penduduk Nomar Tan s37v411411920008 Nomor Paspor! KIFAS! KFFAP ay. ‘during his/her stay in Indonesia from ‘sampai dengan : saul 31 DESEMBER 2021 Keterangan This certificate is issued af the request to the applicant Untuk keperluan/menuiu * ee PERSYARATAN PEMBERKASAN CPNS ‘Berlaku dari tanggal eum dat ange 31 DESEMBER 2021 ‘Sampai dengan sax 4 JULI 2022 Dikeluarkandi : Padang issued in Pada tanggal : 31 DESEMBER 2021 On KTUR INTELKAM POLDA SUMBAR ~ KAS YANMIN, Apabia dkemucion ba ‘osteo ‘atanelongcaran ‘SKCK evamatatan ‘Makbarokt Ifthe future ie concemed ‘involved inthe crime’ Yolen CK's ceclared RILDA ARTATI *)coret yang tidak pert “‘KOMISARIS POLISI NRP. 66040015

You might also like