CONSELLERÍA DO MEDIO RURAL

1. INFORMACIÓN XERAL

DATA DE APERTURA DO CADERNO ____/____/_____

1.1DATOS XERAIS DA EXPLOTACIÓN

NOME E APELIDOS OU RAZÓN SOCIAL: NIF:

CEA/Nº de Rexistro da Explotación: Identificación da parcela da explotación SIXPAC:

Dirección: Localidade: C. Postal: Provincia:

Teléfono fixo: Teléfono móbil: e-mail:

TITULAR OUREPRESENTANTE DA EXPLOTACIÓN

Nome e apelidos: NIF:

Dirección: Localidade: C. Postal: Provincia:

Tipo de representación: Teléfono: e-mail:

Sinatura do titular o representante da explotación (1)

(1) A persoa asinantefaise responsable da veracidade dos datos consignados no presente caderno de explotación.

Data:

Folla nº ____da sección nº_____

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Explotación/ Titular da explotación: _____________________________________________________________________________AN O:__________

1.2 PERSOAS OU EMPRESAS QUE INTERVEÑEN NO TRATAMENTO CON PRODUTOS FITOSANITARIOS (1)

Tipo de carné (2)

Nº de orden Nome e apelidos/ Empresas de servizos NIF Nº Inscrición ROPO Asesor (2)
Básico Cualif. Fumig Piloto

1.3EQUIPOS DE APLICACIÓN DE PRODUTOS FITOSANITARIOS PROPIOS DA EXPLOTACIÓN

Nº de orden Descrición do equipo (3) Nº inscrición ROMA (4) Datadeadquisición Data da última inspección

1.4AGRUPACIÓN OU ENTIDAD DE ASESORAMENTO A QUE PERTENCE A EXPLOTACIÓN

Nome ou razón social NIF Nº de identificación Tipo de explotación (5)

1
Cubrir o que proceda.
2
Marcar cunha cruz.
3
Indicar o tipo de equipo ou máquina, marca e modelo.
4
En equipos nos que non sexa obrigatoria a inscriciónno ROMA, indicar o número de referencia no censo correspondente, no seu caso.
5
Tipo de explotación en canto a xestión integrada de pragas: (AE) Agricultura Ecolóxica, (PI) Produción Integrada, (CP) Certificación Privada, (Atrias) Agrupación de Tratamento Integrado en Agricultura, (AS) Asistida dun asesor,
(NO) Sen obrigación de aplicar a XIP.
5

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Explotación/ Titular da explotación: _____________________________________________________________________________ANO:__________

2. IDENTIFICACIÓN DAS PARCELAS DA EXPLOTACIÓN

2.1 DATOS IDENTIFICATIVOS E AGRONÓMICOS DAS PARCELAS

REFERENCIAS SIXPAC DATOS AGRONÓMICOS SISTEMA DE

ASESORAMENTO
Nº DE ORDEN ou
Código Superficie Superficie EN XESTIÓN
(6 ) Código Termino municipal Zona Nº de Nº de Nº de Uso Secano/ protexido
Agregado SIXPAC Cultivada Especie Variedade(8) INTEGRADA DE
Provincia (código y nome) Polígono Parcela Recinto SIXPAC Regadío (9) (10)
(ha) (ha) PRAGAS (7)

6
Asignar un número correlativo, agrupando as parcelas cun mesmo manexo agrícola.
7
(AE) Agricultura Ecolóxica, (PI) Produción Integrada, (CP) Certificación Privada, (Atrias) Agrupación de Tratamento Integrado en Agricultura, (AS) Asistida dun asesor, (NO) Sen obriga de aplicar a XIP.
8
Si se trata dunha variedade xeneticamente modificada, engadir as siglas OGM.
9
Secano (SEC), aspersión (ASP), goteo ou localizado (LOC), por gravidade (GRA).
10
Aire libre (AL), malla (M), cuberta baixo plástico (BP), invernadoiro (INV)

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2.2. DATOS IDENTIFICATIVOS MEDIOAMBIENTAIS DAS PARCELAS

Puntos de captación de auga procedente de pozos e masas de auga utilizadas para consumo
Cultivo Parcelas en zonas específicas(12)
humano
Id. parcelas (11) Especie Variedade Incluído na
Distancia (m) Totalmente
parcela (13) Coordenadas UTM(14) Denominación(15) Parcialmente (SI/NO)(16)
(SI/NO)
(SI/NO)

11
Identificar o número de orden de identificación das parcelas tratadas (Si se trata a todas as parcelas indicar “TODAS”).
12
Consideraranse zonas específicas, segundoo artigo 34 del RD 1311/2012, as zonas de extracción de auga para consumo humano, as Zonas de protección de hábitats e especies e Zonas de protección de especies acuáticas
significativas declaradas protexidas en virtude do Regulamento da Planificación Hidrolóxica, as Zonas de protección declaradas no marco do RD 139/2011 para o desenvolvemento do Listado de Especies Silvestres en Réxime
de Protección Especial e do Catálogo Español de Especies Ameazadas, ou do RD 1997/1995 polo que se establecen medidas para contribuír a garantira biodiversidade mediante a conservación dos hábitats naturais e dla fauna
e flora silvestres
13
Indicar a distancia en metros seo punto de captación está fora das parcelas.
14
Campo voluntario.
15
Identificar os pozos e as masas de auga superficiais utilizadas para extracción de auga para consumo de auga.
16
En caso afirmativo, indicar as hectáreas de parcela afectada, si se coñecen.

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3. INFORMACIÓN SOBRE TRATAMENTOS FITOSANITARIOS

3.1. REXISTRO DE ACTUACIONES FITOSANITARIAS DA PARCELA

Cultivo
Produto Fitosanitario
Superf.
Id. Intervalo de Problema Aplicador Eficacia
tratada Equipo (20) Dose Observacións
Parcelas (17) Data(18) fitosanitario (19)
Nº (21)
Especie Variedade (ha) Nome Comercial (kg/ha
Rexistro
ou l/ha)

17
Indicar o número de orde de identificación das parcelas tratadas (Si se trata a todas as parcelas indicar “TODAS”).
18
Indicar o intervalo de datas ou a data concreta do tratamento.
19
Número de orden segundo a relación indicada no apartado correspondente de información xeral.
20
Número de orden segundoa relación indicada no apartado correspondente de información xeral.
21
Indicar bo, regular ou mala.

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3.1. bis REXISTRO DE TRATAMENTOS FITOSANITARIOS DA PARCELA

(soamente para cultivos e superficies obxecto de asesoramento)

ALTERNATIVAS NON QUÍMICAS ALTERNATIVAS QUÍMICAS

CULTIVO DATOS DA PARCELA PRAGA A CONTROLAR
DE INTERVENCIÓN DE INTERVENCIÓN

Xustificación da Intensidade Eficacia da

actuación da medida intervención
Observacións
Id. Superficie Superficie (Superación de (Nº de (Boa, regular
Tipo de Data de Nome Número Dose utilizada Data de ou mala)
Especie Variedade parcelas cultivada tratada Praga umbrais, trampas,
(22) medida actuación comercial de rexistro (l ou kg. / ha) actuación
(ha) (ha) condiciones nº de
meteorolóxicas, difusores,
etc.) etc.)

Explotación/ Titular da explotación: _____________________________________________________________________________AN O:__________

22
Indicar o número de orden de identificación das parcelas tratadas(Se se trata a todas as parcelas (indicar “TODAS”).

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3.2 REXISTRO DE USO DE SEMENTE TRATADA

APLICA TRATAMENTO:  SI  NON(23)

Cultivo Superficie Produto fitosanitario

Data de Cantidade de
Id. parcelas (24) sementada
sementeira Especie Variedade semente (Kg)
(Ha) Materia activa / Nome comercial Nº rexistro

3.3 REXISTRO DE TRATAMENTOS POSTCOLLEITA (en produtovexetal)

APLICA TRATAMENTO:  SI  NON(1)

Produto fitosanitario
Produtovexetal Problemática Cantidade de prod.
Data
tratado fitosanitaria vex. tratado (Tm) Cantidade utilizada
Nome comercial Nº Rexistro
(kg ou l)

Explotación/ Titular da explotación: _____________________________________________________________________________AN O:__________

23
Marcar cunha cruz.
24
Identificar o número de orden de identificación das parcelas tratadas (Se se trata a todas as parcelas (indicar “TODAS”).

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3.4 REXISTRO DE TRATAMENTOS DOS LOCAIS DE ALMACENAMENTO

APLICA TRATAMENTO:  SI  NON(25)

Produto
Problemática Volume tratado
Data Local tratado (tipo e dirección)
Fitosanitaria (m3) Cantidade utilizada (kg ou
Nome comercial Nº Rexistro
l)

3.5 REXISTRO DE TRATAMENTOS DOS MEDIOS DE TRANSPORTE

APLICA TRATAMENTO:  SI  NON(1)

Produto
Problemática Volume tratado
Data Vehículo tratado (tipo, modelo ematrícula)
Fitosanitaria (m3) Cantidade utilizada (kg ou
Nome comercial Nº Rexistro
l)

Explotación/ Titular da explotación: _____________________________________________________________________________ANO:__________

25
Marcar cunha cruz.

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4. REXISTRO DE ANÁLISIS DE PRODUTOS FITOSANITARIOS (en caso de realizarse)

Material analizado Cultivo ou Nº Boletín de Laboratorio

Data (26) (27)
Sustancias activas detectadas
colleitamuestreado/s análises (Nome e dirección)

Explotación/ Titular da explotación: _____________________________________________________________________________ANO:__________

26
Indicar vexetal, terra ou auga.
27
En caso de cultivos, indicar o número de orde das parcela/s muestreadas.

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5.REXISTRO DE COLLEITA COMERCIALIZADA

Nº de Nº de
orden albarán Cliente
Cantidade de Nº de
Data Produto parcela/s ou
produto (kg) lote(30) Nº de
de factura(29) Nome o razón social NIF Dirección
orixe(28) REAGA(30)

Explotación/ Titular da explotación: _____________________________________________________________________________ANO:__________

6.REXISTRO DE FERTILIZACIÓN (OPCIONAL)

28
Número de orde segundo a relación correspondente na folla de identificación de parcelas.
29
Número de albarán ou factura que acredite a su comercialización.
30
Campo voluntario.
29

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Nº de Cultivo
Intervalo de Dose (kg/ha,
orden de Tipo de abono/produto(31) Nº de albarán Riqueza N/P/K Tipo de fertilización(32) Observacións
Datas Especie Variedade m3/ha)
parcelas(30)

3031
Nº de orden segundo a relación correspondente na folla de identificación de parcelas.
31
En caso de abonos orgánicos, indicar (EB) esterco de bovino, (EO) esterco de ovino, (EP) esterco de porcino, (PP) puríns, (G) gallinaza, (L) lodos de depuradora, (C) compós de RSU, (O) outros (especificar en su caso, por
exemplo auga de rego).
3233
Indicar (F) fertirrigación, (AF) abonado de fondo o (AC) abonado de cobertoira.

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