009423 s3 Gobierno Regional | Gerencla Regional de | Diracetén Regional de Oficina Eecutva do de Ancast Deserrtlo Social ‘Salud Aacash Praneomiento y Prosupuesto “pio del Bicantenario dal Peri: 200 afios de Independencia” ‘Bevan Rapanui a =aae se Te Huaraz, 44 JUL 2021 oricione 001563 -2024-cRA-GRDS-DIRES/OEPF sr. Eustaquio ALVA OBREGON Representante Legal INVERSIONES BRYK E.LR.L. Asunto: informe de Aprobacién del Programa Médico Funcional, Programa Médico Arquitectonico y Anteproyecto del P.S. Ayash Huaripampa. Referencia: CARTA N°009 SM-2021-INVERSIONES BRYK E.1.R.URL Fs grato dirigirme a usted para saludarto cordialmente y en atencion al documento de fa referencia, donde remite el levantemiento de observaciones para ‘opinion técnica del proyecto a nivel de pre inversiOn: “Mejoramiento del Puesto de Salud en el Centro de Ayash Huaripampa de! Distrito de San Marcos - Provincia de Huari ~ Departamento’, comunicarte que ef Equipo Técnico de DIRESA Ancash APRUEBA EL PROGRAMA MEDICO FUNCIONAL (PMF), PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO (PMA) y emite OPINION FAVORABLE AL ANTEPROYECTO sustentado en el presente informe: * INFORME TEGNICO N° 083-2021-GRA-GRDS-DIRES/OEPP/ny. Esperando fa atencién que merezca el presente, hago propicia la oportunidad pera expreserle mi especial consideracion, Atentamenta, Ge ‘Soc foversones SGuDLCLZzASMARSP a ‘Av, ConfaternidadIntemaclonal Oaste N°1544— Huaraz. Ancash wu citesancash gob pe “Feléfonos: (043) 422038 - 421321 - 427184 Fax 428252Lent] DIRESA - 01 “Ato de Bicentenaio del Peri: 200 afos de ndependercat | ee Ove ELIS INE =CNICO N¢ 0083-2021-GRA-GRDS-DIRES/OEP/Ii income _OreN2S4_| Asunto: Informe de Aprobacién del Programa Médico Funcional (PME), Programa Médico Arquitectonica (PMA) y Opinion Favorable det ntepreyerte sie proyacta, de Pye Inversién del P.S, Ayash Huaripampa Spee hansen Re ns ohioetgecicpen baie ts RECEZ SIGN Lic. Luis Zefa Zefa Director de la Oficina Ejecutiva de Planeamientoyy Pres puekd lee 2BRtash Referencia: _ CARTA N°009 SM-2021-INVERSIONES BRYK E.R EYRAA Fecha: Huaraz, 13 de junio del 2021 Ep 08.26.04. bans, ¢ ba, Fakes! Tengo el agrado de dirigirme a usted, para saludarlo cordiaimente y a la vez informarle el resultado del analisis y evaluackin del Programa Médico Funcional (PMF), Programa Médico Arquitecténico (PMA) y Anteproyecto del Proyecto de “Mejoramiento del Puesto de Salud en el Centro Poblado de Ayash del Distrito de San Marcos — Provincia de Huari - Departamento de Ancash”, presentado por el Representante legal de la Empresa Inversiones BRYK E.|.R.L. Ing. Consultor Alva ‘Obregén Eustaquio, donde se informa: 1. MARCO LEGAL 1.1 Ley N° 26842, Ley General de Salud, 1.2. Decreto Supremo N° 024-2016-SA, que aprueba el Reglamento del Decreto Legisativo N* 1157, que aprueba la Modernizacién de la Gestién de la Inversion Pablica en Salud. 1.3 Resolucién Ministerial N* 045-2015/MINSA, que aprueba la Norma Técnica N° 113- /MINSA/OGIEM V.01 “Infraestructura y Equipemiento de los Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atencién”, En adelante NTS 113. Resolucién Ministerial N° S46-MINSA, que aprueba la Norma Técnica 021- 2011-MINSA de Categorizacién de Establecimlentos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo. Decreto Legislative N* 1252, que crea el Sistema Nacional de Programacién Multianual y Gestién de Inversiones (en adelante DLN* 1252). Decreto Supremo N° 284 que aprueba el Reglamento del Decreto Legisiative N@ 1252, Decreto Legiststivo que crea el Sistema Nacional de Programacién Multianual y Gestién de Inversiones. Directiva N° 002-2017-EF/63.01, Directiva para la Formulacién y Evaluacién en el Marco del Sistema Nacional de Programacién Multianual y Gestién de Inversiones. Resolucién Ministerial N* 1369-2017 que aprueba la Directive Administrativa N° 242. MINSA/DGAIN Directiva que establece la Cartera de atencién de salud en los establecimientos de salud del primer nivel de atencién. Resolucién Ministeriat N° 442-2014/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa N‘199- MINSA/DGSP-V.01 "Directiva Administrativa que establece el istado de valores referenciales del volumen de produccién optimizada de los servicios de salud para ta formulacién de los proyectos de inversion publica”. 2.1, Reglamento del Decreto Legislativo N'1157, que aprueba la Modernizacidiftté ta GUNiEn de la \nversién Pblica en Salud, el cual tiene por objeto reglamentar fos mecanismos @ instrumentos. ‘Av. Coafratomnidad Internacional Oeste N44 ~ Hate, Ancash yong alires ie rs Telefonos: (043) 422038 - 421321 ~ 427184. Fax: 428252 she sobs rica, Pigina 1.de 19 |eee Pram q . Dera ern) “Alto del Bicentenario del Pert: 200 aos de Independencia” de coordinacién a nivel sectorial e Intergubernamental, para el planeamiento, priorizacién, ¥ seguimiento de la expansién y sostenimiento de la oferta de servicios de salud, de forma que coadyuve a ampliar y mejorar la capacidad resolutiva de los servicios de salud a nivel nacional acorde con las necesidades de salud de la poblacién. = Ef Articulo 10° del Reglamento del Decreto Legislativo N°1157, “De las Autoridades Sanitarias Regionales; 10.4 Aprobar la cartera de servicios de salud dei o de los establecimientos de salud que comprenden tos estudios de pre inversién, expresada en el Programa Médico Funcional, para los casos que correspondan 2 establecimientos de salud de baja y mediana complejidad en el ambito distrital y provincial, en lo que corresponde a puestos, centros de salud, hospitales locates u otros servicios de salud de los Gobiernos Regionales”. Este y la normstiva sefialada lineas arriba otorgan rectarla ala DIRESA Ancash, ‘como Autoridad Sanitaria Regional en materia de intervenciones en infraestructura de salud. ‘© ElArticulo 27° del Reglamento del Decreto Legislative N°1157, "La programacién y el disefio arquitecténico del expediente técnico serén desarrollados en funcién del programa ‘arquitecténico del estudio de preinversién del proyecto. La correspondencia del programa y el disefio arquitectbnico del estudio de preinversién y el expediente técnico debera ser ‘aprobade por Io unidad ejecutora, orevia opini6n favorable de la autoridad sanitaria del pliego correspondiente Con CARTA N*001SM-2021-INVERSIONES BRYK E,L.R.L/RL, de 29 enero del 2021, el Ingeniero Consultor Alva Obregén Eustaqulo, representante legal de la Empresa Inversiones BRYK E..R.L., solicita evaluacién del Proyecto a Nivel de ficha técnica de “Mejoramiento del Puesto de Salud en el Centra Poblado de Ayash del Distrito de San Marcos ~ Provincia de Huari ~ Departamento de Ancash” Con OFICIO N° 00458-2021-GRA-GRDS-DIRES ~DEISPYC/OPCED/D, de fecha 12 marzo del 2021 se eleva el INFORME TECNICO N@ 004-2021-GRA-GRDS-DIRES-DEISPYC-DPCED/HS/ING, referente a la Observaci6n del PMA y Anteproyecto de distribucidn Arquitectonica del proyecto “Mejoramiento del Puesto de Salud en el Centro Poblado Ayash Huaripampa del Distrito de San Marcos ~ Provincia de Huari— Departamento de Ancash”. |. Con CARTA N°007SM-2021-INVERSIONES BRYK E.LR.L/RL, ingresado por tramite virtual, con fecha 26 abril del 2021, el Ingeniero Consultor Alva Obregon Eustaquio, representante legal de. la Empresa Inversiones BRYK E.L.R.L, solicita Opinién Técnica del Proyecto a Nivel de Pre inversidn “Mejoramiente del Puesto de Salud en el Centro Poblado de Ayash del Distrito de San Marcos - Provincia de Huari — Departamento de Ancesh’” Con OFICIO N* 01114-2021-GRA-GRDS-DIRES/OEPP, de feche 31 mayo dei 2021 se eleva el INFORME TECNICO N@ 0058-2021-GRA-GRDS-DIRES/OEPP/Inv, referente a te Observacién del proyecto de pre inversién “Mejoramiento del Puesto de Salud en el Centro Poblado Ayash _ Ze ‘Ay. Confracornidad lnvernaclonal Oeste N'1S44 ~ Huaraz, Ancasb sy dine Gh “Telefonos: (043) 422038 ~ 421321 = 477184. Fase 428252 RCA Pagina 2 de 19 st“Atio de! Bigertenario dol Pert 200 afos de Independencia” 2.6, Con CARTA N*008 SM-2021-INVERSIONES BRYK E.LR.L/RL, ingresado por tramite virtual, el Consultor Alva Obregon Eustaquio, representante legal de la Empresa Inversiones BRYK E.L.R.L, remite el levantamiento de observaciones para Opinién Técnica del Proyecto a Nivel de Pre Inversion “Mejoramiento del Puesto de Salud en el Centro Poblado de Ayash del Distrito de Sen Marcos Provincia de Huarl ~ Departamento de Ancash’. 111, ANALISIS: 3.1 La Municipalidad Distrital de San Marcos, tiene en cartera el proyecto de “Mejoramiento del Puesto de Salud en el Centro Pablado de Ayash del Distrito de San Marcos - Provincia de Huari ~ Departamento de Ancash”. 3.2 €/ érea de inversiones de la DIRESA Ancash, en conjunto con el Equipo técnico de Infraestructura de la DIRESA ANCASH, ha procedido a revisar aspectos del andlisis técnico del estudio, de acuerdo a sus competencias, siendo el caso del Programa Medico Arquitectonico, Programa Médico . Arquitectonico y del Anteproyecto. 3.3 Con fecha 15 de abril del 2021, el equipo técnico de Infraestructura y Equipamiento de la DIRESA Ancash, sostuvo una reunién via Zoom con el consultor donde se le dio asistencia técnica para la reformulaci6n de su PMF, PMA y Anteproyecto. 3.4 Con fecha 01 de Junio del 2021, el equipo técnico de Infraestructura y Equipamiento de la DIRESA ‘Ancash, sostuvo una reunién via Zoom con el consultor, donde se le dio asistencia técnica y se verifico el levantamiento de las observaciones sobre el PMF, PMA y Anteproyecto, 3.5 Con CARTA N"009 SM-2021-INVERSIONES BRYK E.i.R.L/RL, de! 04 de junio del 2021 el Consultor Alva Obregén Eustaquio, representante legal de fa Empresa Inversiones BRYK F.1.R.L,, remite el levantamiento de observaciones para Opinién Técnica del Proyecto de Pre Inversién “Mejoramiento de! Puesto de Salud en el Centro Poblado de Ayash del Distrito de San Marcos ~ Provincia de Huati - Departamento de Ancash”, donde se adjunta: * Programa Medico Funcional * Programa Medico Arquitecténico = Planos = Memoria Descriptiva, ‘+ Anélisis de Red de Ayash Huaripampa © Brecha de equipamiento 36 Con fecha 05 de Jullo del 2021, el equipo técnico de Infraestructura y Equipamiento de la DIRESA Ancash, sostuvo una reunién via Zoom donde se analiz6 y evalué la brecha de equipamiento 7 teniendo en cuenta la Norma Técnica N° 113- /MINSA/DGIEM V.02 y ef criterio técnico de los = participantes para la optimizacién de acuerdo a su categoria. 4 a8 3.7 UBICACION GEOGRAFICA DE LA PROPUESTA: a Departamento: Ancash + Provincia: Huari Distrito: San Marcos + Categoria actuals 1 As, Conttarernicad Intemacional Oeste N'1544 — Huaraz, Ancash vos glean se ‘Telefon: (043) 422038 421521 - 427184. Fax: 428252 rica. Pagina 3 de 19crue Leen) "Aflo del Bicertenatio del Pert: 200 afios de Independencia” 3.8, AMBITO DE INFLUENCIA: GRAFICO N° 01: AMBITO DE INFLUENCIA Deven Pe ee et Diviskdn Politica de la Provincia de Huati POBLACION TOTAL: Se define como aquella poblacién que requiere atencién de salud a través de los estabiecimientos de salud con capacidad resolutiva de diferentes niveles de complelidad, interreiacionados por una red vial y corredores sociales, articulados funcionalmente y que, ubicados en un determinado espacio geografico, se complementan para atender a dicha poblacion. A continuacién, se presenta la poblacién total correspondiente de los distritos que conforman ia provincia de Huari psa, CUADRO N° 01 POBLACION DE LA PROVINCIA DE HUARL Provincia | Distritog, | Poblacién Distros de Chavin de Huantar, San Marcos, Huantar, Huachis, Huari, Cajay, Masin, Huari Rahuapampa, San Pedro de Chana, Ponté, 65,258 Huacachi, Anra, Uco, Paucas, Huacchis, Rapayan TOTAL fi 65,258 ut ‘iente Estimacl6n dela poblacién segin redes, micro reds y establecimniontos de salud DIRES ANCASH-2021 Ay, Contraternidad Internacional este N'1544 ~ Huaraz, Ancash | ayy direst Telefmes (043) 422038 - 421321 ~ 427184. Fax: 426252 BUCA Pagina a de 19WS Ree pee enn coy Pena ‘Aflo col Bicentenario del Per: 200 aftos de indeperdencia® 3.10. POBALCION ASIGANDA POR ESTABLECIMIENTO DE SALUD El Puesto de Salud Ayash Huaripampa ubicado en el Distrito de San Marcos, perteneciente a la MicroRed San Marcos de la Red de Salud Conchucos Sur, esta Microred San Marcos esté conformada por 07 establecimientos de salud, como se muestra a continuaciGn. CUADRO N° 02 POBLACION ASIGNADA POR ESTABLECIMIENTO DE SALUD PROVINCIA DISTRITO ESS CATEGORIA POBLACION .3, SAN MARCOS 13 7,740 P'S. CARHUAYOC, 2 2.561 SAN MARCOS 5, HUARIPAMPA 2 1,693 Fa P'S. AYASH HUARIPAMPA “a 585 3 PS. HUANTAR 12. 2,042 - © HUANTAR PS. CHUCOS u 4,229 ‘SAN PEDRO DE ‘CHANA P.S. SANTA CRUZ DE PICHIU. 1-2 1,538 POBLACION TOTAL 17,286 Fuente: Estima de a poblacién seg ees, micro redesyestabiecinientos de salud ORES ANCASH:-2021 SSBC” 3.11. €| fujo referencial actual del P.S. Ayash Huaripampa de categoria I-1 es hacia el Centro de Salud San Marcos categoria 3, Hospital de Huarl y Hospital Victor Ramos Guardia dependiendo de las UPSS Emergencia, UPSS Ayuda diagnostica, UPSS Consulta Externa. GRAFICO N* 02 FLUIO DE REFERENCIA DEL C.S. SAN MARCOS Fuente: Elaboracién Propia 3.12, ANAUISIS DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL DISTRITO - CATEGORIA: EI Puesto de Salud Ayash Huaripampa de categoria I-1, con ek ‘de Categorizacién R.D. N? 01143-2018-REGION-A-DIRES/DGDRH. Pertenece a la Red de Salud Conchucos Sur, microred San Marcos. Ay Conftorernided Intemacional Oeste NTS44 ~ Huanka,Anexsh wan diver Telefomos: (043) 422038 ~ 421321 = 427184. Fax: 428252 rica. Pégina $ de 19ee Tet “Afto del Bicentenario del Peri: 200 aftos de Independencia” ~ Los servicios de salud que brinda el Puesto de Salud Ayash Husripampa en la actualidad no cumple con la zonificacin adecuada, los flujos de circulacién son inadecuados, no existe corredores de circulacién técnica y circulacién de paciente, observandose cruce de circulacién. 3.13. DESCRIPCION DE ANILLOS DE CONTENCION POR UPSS. El establecimiento por la categoria actual I-1, que tiene no puede ser anillo de contencién, sin embargo, con la intervencién a cargo de la Municipalided Distrital de San Marcos, se mejorara ‘a infraestructura, flujo y ia brecha de equipamtento. 3.14, SANEAMIENTO FISICO LEGAL DEL TERRENO: Seguin memoria descriptiva. 4a intervencién de la propuesta arquitecténico esté planteada en el terreno donde viene funcionando el P.S. Ayash Huaripampa. Asimismo, el 17 de febrero del afio 2011 se realiz6 la escritura publica de donacién que otorga la comunidad campesina de Huaripampa - Sector Huaripampa Ayash @ favor de la red de salud Conchucos Sur. Por lo tanto, el terreno pertenece ala Red de Conchucos Sur 3.15, CONFORMIDAD Y ACEPTACION DEL PROYECTO: ‘Se cuenta con un acta de canfarmidad y aceptacidn del proyecto det 04 enero del 2021, firmada por el Jefe del Establecimiento de Salud el Mc. Elvis Gamonal Pajuelo y autoridades de la comunidad de Ayash Huaripampa. Se Adjunta Acta, 3.16. COMPROMISO DE OPERACION Y MANTENIMIENTO: Se cuenta con un acta de compromiso de operacién y mantenimlento de enero del 2021, firmade or el Jefe del Establecimiento de Salud el Mc, Elvis Gamonal Pajuelo, se recomienda que le presente este firmada por el Director de la Red de Salud Conchucos Sur, debido a que el Puesto de Salud no es Unidad Ejecutora y depende econémicamente de fa Red de Salud. Se Adjunts Acta. 3.17. DEL PROGRAMA MEDICO FUNCIONAL {PMF): 3.47.1, El Programa Médico Funcional del estudio "Mejoramiento del Puesto de Salud en el Centro Poblado de Ayash del Distrito de San Marcos — Provincia de Huari~ Departamento de Ancash”, muestra las atenciones de ios diferentes servicios de salud proyectados al afio 15, las mimas que divididas entre los valores estdndares’ de produccisn de ambientes or UPSS, aprobados por resolucién Ministerial N° 442-2014/MINSA, mediante Directiva Administrativa N° 199-MINSA/OGSP determinamos la fusién o exclusividad de algunos ~ambientes, de acuerdo al grado de utilizacién. 3.17.2, En el presente Programa Médico Funcional se realiza el anélisis cuantitativo de la cartera de servicios de los ambientes prestacionales, més no de los ambientes complementarios. Los mismos que se incluiran en el Programa Médico Arquitecténico para el buen funcionamiento de fas UPSS y UPS. 3.47.3. E! Programa Médico Funcional es el resultado de la cartera de servicios que actualmente oferta el establecimiento de salud. / Esteblecco por la OGPP-OP! del Ministero de Salud ‘As. Confratericad Itemacional Oeste NUS44~ Huaraz Aneash WH slit nate sen ‘Telefonos: (043) 422038 - 421321 ~ 427184, Fax: 428252 faa Pagina 6 de 19 eeTscschxva HSL z ws ays) S/R) aya): “wigignnT Boia VRVEBOHE a opernua (4¥id) TWNOIDNN4 DIGI VWWEDONd :€0 .N O8AYND -2ovapuedapul ap sve 002 1 LaLa [BP OU.cosa Te ee : ae Rene) ' “Afio del Bicentenario de! Peri: 200 afos de Independencla" 3.18, PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO (PMMA): 3.18.1. 3.18.2. 3.18.3. Av. Gonftaternilad Ineernacional Oeste N'I544 ~ Huaraz, Ancosh youn dire. El Programa Médico Arquitectonico tiene como sustento el resultado del Programa Médico Funcionai, que a partit del estudio de la oferta y fa demanda, sefiala el dimensionamiento fisico funcional de los servicios de salud del estabiecimiento de salud que se organiza en UPSS, UPS y ambientes complementarlos, indicar que el PMA viene hacer la lista de los ambientes de un establecimiento de salud dimensionada en metros cuadrados (m2), segtin lo recomendade en fa NORMA TECNICA DE SALUD N'113-MINSA/DGIEM-V.01-2015; el mismo que se refleja en el presente estudio. El érea resultante del Programa Arquitecténico, en funcién de los servicios y la respectiva informacién de los ambientes fisicos del Programa Médico Funcional, es una estimacién del rea total a construir. En el caso de! programa arquitecténico normative del proyecto del Puesto de Salud Ayash Huaripampa; resulta un area total de 1,145.60 m2 con un porcentaje de circulacién y muros de 533.70 m2 (46% aproximadamente). En el Programa Médico Arquitecténico se han identificado los ambientes requeridos para las UPSS, UPS y ambientes complementarios, que permitirén un correcto funcionamiento y prestaci6n del servicio de salud, de categoria 11, en el marco de la normativa vigente. En este sentido, realizado el endlisis médico y arquitecténico, se manejan porcentajes de dreas libres y de circulacién aceptables para el funcionamiento y prestacién del servicio de salud en las condiciones adecuadas. CUADRO N° 04: PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO (PMA) - NORMATIVO ¥ RESULTANTE SEGUN ANTEPROYECTO ‘Telefonos: (043) 422038 - 421321 ~ 427184 Fax: 428252 ruc. Pégina Bde 19,Caen pote “Ato del Blcentenario del Peri: 200 afos de Independancia® As. ConiracernidalJatermacional Geste N'1544-~ Ht PHPBB wes hin Su, rch aol ‘Telafomos: (043) 422038 - 421321 = 477184. Fax: 428252 Buca, Pagina 9 de 19,i eer Neer ike “Ato de Bicentenario del Peri 200 afios de Independencia” ‘Av. Copttateridad tntemacional Oeste N'IS44 ~ Husras, Anas sony elie suncist cide “Telefores: (043) 422038 - 421821 ~ 427184. Fax: 428252 Fuca, Pégina 10.de 19 [NBT 600412 Jur Sree ec wren Re gueal de ents arn nena “Afo del Bicentenario de! Peri: 200 alos de Independencia® 3.13, DESCRIPCION DEL PROYECTO: 3.13.1, El terreno cuenta con area libre donde se esta proponiendo la ampliacion de la propuesta tealizada, asimismo el modulo existente se realizard mejoramiento de la infraestructura, considerando mejoras de flujo y zonificacién. 3.13.2. Primer Nivel: Las unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS) y Unidades Praductoras de Salud (UPS), que se estén considerando segin el PMA se estén zonificando teniendo en ‘cuenta la funcionabilidad, flujos de circulacién, ~ UPS Consulta Externa, Actividades de Urgencia y Emergencia. Actividades de Toma de muestras y Pruebas répidas. ~ Actividades de Atencién con Medicamentos. + Actividades de Esterillzacién y desinfeccién. Fe + UPS Administracién, kD - UPS Servicios Generales. "3%, 3.13.3. Segundo Nivel: Las unidades Productoras de Salud (UPS) que se est4n considerando seguin el a PMA se estén zonificando teniendo en cuenta la funcionabilidad, flujos de circulacién. + UPS Residencia para Personal. ~ UPS Transporte (Estar de Choferes). |. Debido a que el terreno cuenta con un solo frente, se estén considerando 2 ingresos, siendo uno de ellos para ingreso y salida de vehicules y otro para ingreso y salida de pacientes y personal. . Estos ambientes han sido proyectados cumpliendo con lo requerido en el PME, tal como se muestra en los siguientes planos adjuntos. 3.14, Después de las reuniones de sotializacién, revisian de coordinacién y levantamiento de las observaciones realizadas se presenta la propuesta del anteproyecto arquitecténico del Puesto de Salud Ayast Huaripampa que seré visado para opinién favorable para que continiie con los trémites correspondientes, Ai HES Cie 17809 Av. Confeaterailad Internacional Qeste N'1544 ~ Hunrsz, Ancash wos “Telefonos: (043) 422038 - 421321 - 427184. Fax: 428252 hess RICA Pégina 21 de 19at 009411 recat x, sau peprar3apo “sy woTey, owe © 7 Se se \VOVIANA W1S3NdOUd - OSId UIT TVYENID VINVTd V1 3G VISIA #€0.N ODYYD -eouapuedapy| 3p soue 00240 009410 aE Cr spsorny age a aeay 009403 6r29 pr eudea vont F200 TBA VOVIAN ViS3NdOUd -Y A €'E 37079 SOHDAL JC ONVId 30 VISIA S0.N ODYUD _Ppuapuadepu op soue 00g 48g 9p eueUaIUEDG [9P OUY.Bb 000408 atop st ewseg vor oyu) peplaDney3 sy ss zanoora ona VAVIANA VLS3NdONd -Z 310018 SOHIS! 3G ONVTd 30 VISIA 190.N OD1VED _epuapuadapu ap Seve doz ad [Pp ONEUAIUENE FOP OW, J0> 1oe opewuy '31NINSa 000407 eT 2p oF euliea vor aio peppasoMeayo “uoynsuo> so6 open -aLNIN Twetounee NoIoenTa a8 ie a w VQVIANS VIS3NdOUd - T 3N}OOTG SINOIDVAI A S2LHOD 30 ONVTd 3G VASIA :ZONN ODYYD _2puapuadepy, ap soye OO :fu8d [FP CUEUBIUBDE FAP Ov,Be 009406 sropereutea yon wo}, raotorarony pepraserryuo9 ay ‘voqnsu0> vod opemug ‘3unana welosies NoWDWARTE a YOWIAN VISINdOUd - Z 31018 SINOINVA3NZ A S1LYOD JO ONV1d 30 VISIA !80.N ODSYUD _-2ouspuadepu ap soye dog mua jap OuEUETUADE fap UY,ve F ene nen 2 “Afio del Bicentenario de! Peri: 200 affos da Independencia? 3.15. BRECHA DE EQUIPAMIENTO: + En la actuelidad e! establecimiento de salud cuenta can escaso mobiliario y equipamiento, mediante el proyecto se tiene que dotar garantizando la operatividad, por lo tanto, se ha realizado la brecha de equipamiento considerando el marco normativo de la Norma Técnica NP 113- /MINSA/DGIEM V.01 “Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de ‘Salud del Primer Nivel de Atencién’, asimismo se est optimizando considerando el criterio ‘técnico del equipo técnico de infraestructura y equipamiento DIRES ANCASH. ~ Se debe considerar para el célculo de ls maxima demande de energia el incremento de las cargas de los equipos a implementar. ~ Precisar que cuenta con una ambulancia tipo Ill, ambulancia que no estd de acuerdo a la capacidad resolutiva del establecimiento de salud. IV. CONCLUSIONES: 4.1. | Programa Médico Funcional (PMF) y el Programa Médico Arquitecténico (>MA} dB Salud Ayash Huaripampa, es el resultado de fa evaluacién realizada en reuniones de trabajo Conjunto entre el Equipe técnico multidisciplinario de la DIRESA, equipo técnico de CONSORCIO CONSULTOR, los mismos que concluyen en APROBACION. 4.2. De acuerdo al Decreto Legislativo N@ 1157, que aprueba la Modernizacién de la Gestién de la Inversién Piiblica en Salud, que en ei Articulo 27 del mencionado DL, “De los insumos del Expediente Técnico”, (..). La correspondencia del programa y el disefio arquitecténico del estudio de preinversién y ef expediente técnico deberd ser aprobada por la unidad ejecutora, previa opinién favorable de la autoridad sanitaria del pliego correspondiente, por io que se da OPINION FAVORABLE al anteproyecto presentado. En el expediente técnico se deben formular los detalles y las especificaciones técnicas correspondientes enmarcados en la Norma Técnica N’ 113- /MINSA/DGIEM V.01 “infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atencién”, del anteproyecta presentado, que cuenta con Opinién Favorable el mismo que garantice la Feduccién de la vuinerabitidad en el establecimiento de Salud. &! presente informe sélo constituye la Aprobacién del Programa Médico Funcional, Programa Médico Arquitecténico y Opinién Favorable del Anteproyecto como documentos anexos, pare su futura ejecuci6n en el marco de la normativa vigente. El equipo técnico de infraestructura de la DIRES - ANCASH, ha procedido a optimizar la brecha de equipamiento teniendo en cuenta la Norma Técnica N° 113- /MINSA/DGIEM V.08 y el criterio del equipo técnico de infraestructura y equipamiento considerando la categoria proyectada. RECOMENDACIONES: Remitir el presente informe a la EMPRESA CONSULTORA INVERSIONES BRYK E.L.R.L para que contintie con jos trémites correspondientes. Se recomienda tomar en cuenta la NTS N® 113-2015-MINSA/OGIEM-VO1, para contiauar con la elaboracién del expediente técnico para fas asnectos climatizacién, ventilacién, iluminacién, acabados, sefalética, dis wal i 25 sanitarias, instalaciones instalacion otros. de ta infraestructuro. Entre estas, de las consideraciones mas resaitantes, se debe indicar que los pisos deben ser antideslizantes y de fécil limpieza con resistencia a la abrasién; consideréndose por temas de asepsia 26calos sanitatios en todo el establecimiento. Asimismo, las escaleras deben de estar de ional Oeste N'IS44 ~ Huar, Aneash fangs dig sin bi cobs Teleionos: (043) 422038 - 421371427104 Faye 428252 Av Confraremidad Interns rica Paina 18-de 19| De eres “Affo del Bicentenario det Peri: 200 afos de Independencia® acuerdo @ le Norma Técnica en Salud; asi como e! Raglamento Nacional de Edificaciones {capitulo ill.1 ~A.010, A.050 y A.120). El Programa de Equipamiento debe de estar enmarcado en la Norma Técnica de Salud N2 113- 2015-MINSA/DGIEM-VO1 y al criterio técnico de optimizacion evaluado en la brecha de equipamienta de acuerdo a as necesidades del establecimiento. 54. £s todo cuanto informo a Ud., para conocimiento y fines que estime pertinente. Atentamente, ce Aceh JOAS/RICAIGEC SPINA ‘Av Confratctidad tareroscional Oeste N'IS44 ~ Huaraz, Ateash Soguye lin san cels sab Telefonos: 043) 422038 - 321427184 Fay: 43825) RICA Pagina 19 de 19