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Informe de Anamnesis
Informe de Anamnesis
Informe de Anamnesis
Procedimientos Generales:
- Anamnesis
- Test del dibujo de la familia
En la entrevista se indica que el niño vive con su mamá, la pareja de su mamá y sus 2 hermanos. El
embarazo y el parto se desarrollaron sin complicaciones. En lo referente al desarrollo del lenguaje se
indica que éste se alcanzó al año de edad, no registrándose problemas posteriores; el control de
esfínter, se logró sin problemas a los dos años.
El niño es descrito como una persona ansiosa, autoritaria, con cambios de humor brusco,
desobediente y agresivo.
En la actualidad no existe relación con el padre, la conducta en el hogar no es buena, señalándose
como atrevida y autoritaria.
Su profesora indica que es un alumno que no termina lo que comienza, no tolera la frustración, es
inquieto, impulsivo.
En lo académico la describe como un niño con dificultades para terminar a tiempo las tareas dadas, le
cuesta comprender lo que lee, comete faltas de ortografía y le cuesta el cálculo matemático, entre
otros.
V.- ANÁLISIS POR ÁREA
Área Cognitiva:
En lo referente a memoria, no logra retener y evocar información visual, escrita y de tipo verbal,
asimismo no logra atender a los estímulos presentados en un contexto distractor.
En lo que se refiere a reflexividad del pensamiento existen dificultades para determinar y ubicar
puntos específicos en un plano determinado.
En analogías verbales logra determinar comparaciones y equivalencias con elementos
distractores.
Los procesos de organización perceptiva, muestran dificultades para incluir y excluir elementos
dentro de una misma figura.
Área Lectura:
Área Escritura:
Área Cálculo:
Logra seriar números según criterios, establecer cifras según orden (unidades, decenas, centenas,
etc.) Logra resolver sumas y restas, no así en multiplicación y división. Logra asociar cifras
expresadas en fracciones a una imagen.
En resolución de problemas no logra dar resultados a problemas simples, mostrando dificultades
en comprender el enunciado del problema, establecer un orden y jerarquía de resolución y en
identificar la operatoria adecuada para el problema planteado.
VI.- ANEXO DE ANAMNESIS
Lugar: Pucallpa
Teléfono: 959621144
Fecha de Entrevista: 15-04-2021 Entrevistado Por: Irma Mikela Del Águila Arevalo
Observaciones:
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Grupo Familiar
Observaciones:_________________________________________________________
Nº de Habitantes: 3_______________________________________
Observaciones:__________________________________________________________
Apreciación Cultural:
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Observaciones:__________________________________________________________
Desnutrición: Si: ________ No: ____x____ Hijo Deseado: Si: _______ No: __x___
Otros ________________
Observaciones: ___________________________________________________
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Otros: ______________________________________________________________
Observaciones: _____________________________________________________
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Observaciones:_____________________________________________________
Observaciones:_____________________________________________________
Tratamiento:_____________________________________________________
Síntomas: _______________________________________________________
Lateralidad: __________________________________________________
Observaciones:_________________________________________________