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“Año de la universalización de la salud"

ORGANISMO PÚBLICO INFRAESTRUCTURA PARA LA PRODUCTIVIDAD - OPIPP

ANEXO N° 04

DECLARACION JURADA
(PARA LA CONTRATACIÓN DE SERVICIO DE UN (01) TECNICO EN CONSTRUCCIÓN CIVIL (APOYO DE
METRADOS, PRESUPUESTOS Y PLANOS) PARA PRESTAR SERVICIO EN LA UNIDAD FORMULADORA DEL
OPIPP – GOREL)

Señores:
ORGANISMO PÚBLICO INFRAESTRUCTURA PARA LA PRODUCTIVIDAD – OPIPP

Presente.-

De mi consideración;

Mediante el presente, l a suscrita F R A N C I S D I A Z R U I Z , con DNI N° 75448464 y


domicilio legal, para efectos de notificaciones futuras, en el Psj. Santa Rosa #152, Iquitos,
declaro bajo juramento:

1. No estoy condenado(a) mediante sentencia consentida o ejecutoriada por delitos de


colusión, peculado, corrupción de funcionarios, enriquecimiento ilícito, tráfico de
influencias y actos ilícitos en remates, licitaciones y concursos públicos;
2. No tener impedimento para contratar con el Estado, conforme el artículo N° 11 de la
Ley de Contrataciones del Estado y el artículo N° 248 de su Reglamento;
3. Conocer, aceptar y someterme a lo indicado en los términos de referencia, condiciones
y demás reglas objeto de la contratación.
4. Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento a
efectos del presente contrato de servicios.
5. Soy responsable de cualquier daño material o económico que pueda causar a la
Entidad o a terceros en el desarrollo de mis actividades.
6. Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su
Reglamento, así como en la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo
General.
7. No percibir doble remuneración del Estado de acuerdo a las normas legales vigentes,
salvo que provenga de la actividad de docente o dietas por participación en uno de los
directorios de entidades o empresas públicas.
8. No tener grado de parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de
afinidad ni por razón de matrimonio con los funcionarios de dirección y/o personal de
confianza de la Entidad, que gozan de la facultad de nombramiento y contratación de
personal o tengan injerencia directa o indirecta en la contratación de servicios y/o
procesos de selección.

Belén, 21 de Enero del 2021.

…………………………………………………....
(Firma, huella dactilar, Nombres y Apellidos)

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