Tugas Falsafah Keperawatan

Teori Model Keperawatan Callista Roy

Prodi B S1 Keperawatan Semester I

Nama Kelompok 5 :
1. Siam Wulan Dari (202007003)
2. Siska Fitriani (202007006)
3. Dianita Wahyu Agustin (202007014)
4. Nur Aisyah (2020070015)
5. Novi Marita Sari (202007019)

STIKes BINA SEHAT PPNI KAB.MOJOKERTO

2020
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena telah memberikan kesempatan pada
kelompok 5 untuk menyelesaikan makalah ini. Atas rahmat dan hidayah-Nya lah penulis dapat
menyelesaikan makalah yang berjudul Teori Model Keperawatan Menurut Callista Roy tepat waktu.
Teori Model Keperawatan Menurut Callista Roy disusun guna memenuhi tugas falsafah keperawatan.
Selain itu, penulis juga berharap agar makalah ini dapat menambah wawasan bagi pembaca tentang teori
model keperawatan.
Penulis mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada bapak DR. Windu Santoso, M.Kep.
selaku dosen Teori dan Falsafah Keperawatan. Kelompok kami juga mengucapkan terima kasih pada
semua pihak yang telah membantu proses penyusunan makalah ini.
Kelompok kami menyadari makalah ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu, kritik
dan saran yang membangun akan kami terima demi kesempurnaan makalah ini.

Mojokerto, 17 November 2020

Kelompok 5
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Model konseptual mengacu pada ide-ide global mengenai individu, kelompok situasi atau kejadian
tertentu yang berkaitan dengan disiplin yang spesifik. Teori-teori yang terbentuk dari penggabungan
konsep dan pernyataan yang berfokus lebih khusus pasa suatu kejadian dan fenomena dari suatu disiplin
ilmu. Model konseptual keperawatan dikembangkan atas pengetahuan para ahli keperawatan tentang
keperawatan yang bertolak dari paradigma keperawatan. Model konseptual dalam keperawatan dapat
memungkinkan perawat untuk menerapkan cara perawat bekerja dalam batas kewenangan sebagai
seorang perawat. Perawat perlu memahami konsep ini sebagai kerangka konsep dalam memberikan
asuhan keperawatan dalam praktek keperawatan atau sebagai filosofi dalam dunia pendidikan dan
kerangka kerja dalam riset keperawatan.
Ada berbagai jenis model konseptual keperawatan berdasarkan pandangan ahli dalam bidang
keperawatan, salah satunya adalah model adaptasi Caallista Roy. Callista Roy dalam teorinya
menjelaskan empat macam elemen esensial dalam adaptasi keperawatan , yaitu : manusia, lingkungan,
kesehatan, dan keperawatan. Model adaptasi Roy menguraikan bahwa bagaimana individu mampu
meningkatkan kesehatannya dengan cara memepertahankan perilaku secara adaptif karena menurut Roy,
manusia adalah makhluk holistic yang memiliki sistem adaptif yang selalu beradaptsi.

1.2 Tujuan Penulisan

Makalah ini disusun dengan tujuan sebagai berikut:
1. Menjelaskan pengertian dan konsep dasar model keperawatan Callista Roy.
2. Mengetahui kelebihan dan kelemahan konsep dan teori model praktek Sister Callista Roy.
 BAB 2
PEMBAHASAN

2.1 Teori Model Caliista Roy

Sister Callista Roy menggabungkan teori sistem umum dengan teori adaptasi untuk menghasilkan
Model Adaptasi Roy. Roy sangat dipengaruhi oleh guru dan mentornya, Dorothy E. Johnson, seorang ahli
teori keperawatan yang mengembangkan Model Sistem Perilaku. Roy pertama kali menerbitkan
modelnya pada tahun 1970-an dan terus menyempurnakan dan mengembangkan teori tersebut. Sebagai
ahli teori kontemporer, Roy bekerja dengan konsep metaparadigma untuk mendefinisikan dan
menghubungkan konsep-konsep ini.
Roy mendefinisikan seseorang sebagai “sistem adaptif. . . keseluruhan terdiri dari bagian-bagian
yang berfungsi sebagai satu kesatuan untuk beberapa tujuan” (Andrews & Roy, 1991, p. 4). Orang
tersebut adalah makhluk biopsikososial dalam interaksi konstan dengan lingkungan internal dan eksternal
yang berubah. Keperawatan mencoba mengubah lingkungan ketika orang tersebut tidak beradaptasi
dengan baik atau memiliki respons koping yang tidak efektif.
“Dunia di sekitar dan di dalam (orang sebagai sistem adaptif) disebut lingkungan” dan “mencakup
semua kondisi, keadaan, dan pengaruh yang mengelilingi dan mempengaruhi perkembangan dan perilaku
orang tersebut” (Andrews & Roy, 1991, hal. 18). Rangsangan lingkungan dapat diklasifikasikan sebagai
fokal, residual, atau kontekstual. Rangsangan fokus adalah yang segera hadir di lingkungan orang
tersebut. Rangsangan fokus adalah objek atau peristiwa yang paling menarik perhatian seseorang.
Kebanyakan rangsangan tidak pernah menjadi fokus. Rangsangan sisa adalah sikap yang dikembangkan
selama pengalaman sebelumnya dalam kehidupan seseorang yang pengaruhnya terhadap situasi saat ini
tidak jelas. Rangsangan kontekstual adalah "semua rangsangan lain yang hadir dalam situasi yang
berkontribusi pada efek rangsangan fokal" (Andrews & Roy, 1991, hal 9). Karena rangsangan terus
berubah, yang merupakan rangsangan fokus satu menit dapat menjadi rangsangan sisa pada menit
berikutnya.
Menurut Model Adaptasi Roy, orang tersebut memiliki mekanisme koping yang secara luas
dikategorikan baik dalam subsistem regulator atau cognator. Adaptasi dicapai melalui mekanisme koping
yang bawaan, “ditentukan secara genetik. . . dan proses otomatis ”(Andrews & Roy, 1991, hal. 13).
Subsistem regulator berfungsi melalui sistem saraf otonom, yang “merespons secara otomatis melalui
proses koping saraf, kimia, dan endokrin” (Andrews & Roy, 1991, hal. 14). Subsistem kognator
memungkinkan orang untuk merespons rangsangan melalui pemrosesan rangsangan, pembelajaran,
penilaian, dan emosi. Semua input ke dalam sistem (orang) disalurkan melalui subsistem regulator dan
cognator. Jika regulator atau subsistem cognator gagal, ada adaptasi yang tidak efektif.
 Baik regulator maupun subsistem cognator tidak dapat diamati secara langsung. Hanya tanggapan
yang dihasilkan masing-masing yang dapat diamati. Roy mengkategorikan tanggapan ini menjadi empat
mode adaptif: fisiologis, konsep diri, fungsi peran, dan saling ketergantungan. Mode fisiologis
memungkinkan individu untuk merespons secara fisiologis terhadap lingkungannya. Modus konsep diri
"berfokus pada aspek psikologis dan spiritual orang tersebut" (Andrews & Roy, 1991, hal. 16).
Kebutuhan mendasar yang mendasari mode konsep-diri adalah integritas psikologis. Modus fungsi peran
berfokus pada kebutuhan untuk mengetahui siapa seseorang. Penekanan dari mode interdependensi
adalah kecukupan perasaan atau perasaan aman dalam membina hubungan (Andrews & Roy, 1991).
Tujuan adaptasi adalah kelangsungan hidup, pertumbuhan, reproduksi, dan penguasaan. Respon
adaptif berkontribusi pada tujuan ini, sedangkan respon yang tidak efektif dapat mengancam
kelangsungan hidup, pertumbuhan, reproduksi, atau penguasaan seseorang (Andrew & Roy, 1991).
Tujuan keperawatan adalah "promosi adaptasi di masing-masing dari empat mode, dengan demikian
berkontribusi pada kesehatan, kualitas hidup, dan kematian seseorang dengan bermartabat" (Andrews &
Roy, 1991, hlm. 20). Asuhan keperawatan perlu diberikan ketika seseorang memiliki penyebab stres yang
tidak biasa atau ketika mekanisme koping biasa tidak efektif. Pada dasarnya perawat berusaha
memanipulasi rangsangan sedemikian rupa sehingga memungkinkan klien untuk mengatasi secara efektif.
Roy mendefinisikan kesehatan sebagai "keadaan dan proses menjadi dan menjadi orang yang terintegrasi
dan utuh" dan "kurangnya integrasi mewakili kurangnya kesehatan" (Andrews & Roy, 1991, hal. 419).
Dalam pandangan Roy, perawat pertama-tama harus menilai bagaimana klien berperilaku dalam
setiap mode adaptif dan kemudian menentukan apa yang dapat diubah dalam mode itu untuk
menghasilkan respons adaptif yang lebih efisien dan efektif. Perawat kemudian mengubah lingkungan
secara langsung atau membantu orang tersebut mengubah lingkungan untuk respons adaptif yang lebih
baik.
Dalam mode fisiologis, masalah dapat muncul di berbagai bidang seperti olahraga, nutrisi, eliminasi,
cairan dan elektrolit, pengaturan suhu, dan oksigenasi. Misalnya dalam merawat klien yang demam,
perawat membantu klien untuk beradaptasi dengan memberikan obat-obatan untuk menurunkan suhu,
memberikan mandi air dingin, dan memberikan cairan yang cukup. Melalui intervensi ini, perawat
berusaha untuk mengubah lingkungan internal dan eksternal orang tersebut.
Dalam mode konsep diri, istilah konsep diri mengacu pada diri fisik dan pribadi. Tubuh fisik
terpengaruh atau terancam selama prosedur invasif seperti pembedahan. Kecemasan, rasa bersalah, dan
kesusahan adalah respons dalam diri pribadi terhadap pemicu stres fisik atau emosional. Misalnya dalam
merawat orang gemuk yang merasa bersalah. Tentang mengembangkan diabetes pada usia dini, seorang
perawat dapat membantu mengubah pemikiran klien untuk mengatasi rasa bersalah dan kecemasan.
Melalui penggunaan teknik konseling, perawat dapat mengajari klien bagaimana beradaptasi dengan
situasi sekarang dan belajar bagaimana menghadapinya di masa depan.
Dalam kerangka mode fungsi peran, perawat akan membantu wanita penyandang disabilitas artritis
untuk mengidentifikasi pendekatan adaptif untuk mempertahankan peran istri dan ibu rumah tangga.
Tindakan keperawatan mungkin termasuk rujukan ke terapi okupasi untuk perangkat adaptif yang
dibutuhkan yang dapat membantu klien dalam mempertahankan peran.
Dalam mode interdependensi, masalah mungkin termasuk perasaan terasing, pelepasan, kesepian,
atau kehilangan hak yang dialami dalam berbagai hubungan. Contoh klien dengan masalah saling
ketergantungan mungkin termasuk janda yang sedang berduka atau seseorang dengan pasangan yang suka
melakukan kekerasan.
Model Adaptasi Roy telah memperoleh penerimaan luas dalam praktik, penelitian, dan pendidikan
keperawatan dan merupakan bagian dari pandangan dunia yang dominan tentang keperawatan. Pandangan
Roy tentang orang dan interaksi orang-lingkungan dengan jelas mewakili karakteristik Paradigma
Totalitas. (Delaune, Sue C, Ladner, 2002)
 Sister Callista Roy (2009) mendefinisikan adaptasi sebagai "proses dan hasil di mana orang yang
berpikir dan merasa menggunakan kesadaran dan pilihan sadar untuk menciptakan integrasi manusia dan
lingkungan" (hal.26). Karya Roy berfokus pada peningkatan kompleksitas organisasi mandiri orang dan
lingkungan, dan pada hubungan antara dan di antara manusia, alam semesta, dan apa yang dapat dianggap
sebagai yang tertinggi menjadi atau Tuhan.
Roy berfokus pada individu sebagai sistem adaptif biopsikososial yang menggunakan siklus umpan
balik input (rangsangan), throughput (proses kontrol), dan output (perilaku atau respons adaptif). Baik
individu maupun lingkungan adalah sumber rangsangan yang memerlukan modifikasi untuk mendorong
adaptasi, respons bertujuan yang berkelanjutan. Respons adaptif berkontribusi pada kesehatan, yang dia
definisikan sebagai proses menjadi dan menjadi terintegrasi; tanggapan yang tidak efektif atau maladaptif
tidak berkontribusi pada kesehatan. Tingkat adaptasi setiap orang unik dan terus berubah.
Tujuan model Roy adalah meningkatkan proses kehidupan melalui adaptasi dalam empat mode
adaptif. Individu menanggapi kebutuhan (rangsangan) dalam salah satu dari empat mode:
1. Modus fisiologis melibatkan kebutuhan fisiologis dasar tubuh dan cara beradaptasi yang berkaitan
dengan cairan dan elektrolit, aktivitas dan istirahat, sirkulasi dan oksigen, nutrisi dan eliminasi,
perlindungan, indera, dan fungsi neurologis dan endokrin.
2. Modus konsep diri mencakup dua komponen: diri fisik, yang melibatkan sensasi dan citra tubuh, dan
diri pribadi, yang melibatkan ideal-diri, konsistensi diri, dan diri yang bermoral.
3. Modus fungsi peran ditentukan oleh kebutuhan akan integritas sosial dan mengacu pada pelaksanaan
tugas berdasarkan posisi yang diberikan dalam masyarakat.
4. Modus saling ketergantungan melibatkan hubungan seseorang dengan orang lain yang signifikan dan
sistem pendukung yang memberikan bantuan, kasih sayang, dan perhatian.
Dalam mengembangkan karyanya sejak awal 1980-an, Roy telah mengembangkan model
penerapannya dengan keluarga dan klien dalam hubungan. (Audrey Berman, Shirlee J. Snyder, 2015)
 Nursing Theorist
Central Theme Application to Clinical Practice
and Date of Theory
Sr. Callista Roy Humans are biopsychosocial beings existing Nursing interventions are
(1974) within an environment. Needs are created required when individuals
within interrelated adaptive modes: demonstrate ineffective adaptive
physiological selfconcept, role function, and responses.
interdependence.
Manusia adalah makhluk biopsikososial Intervensi keperawatan
yang berada dalam suatu lingkungan. diperlukan ketika individu
Kebutuhan diciptakan dalam mode adaptif menunjukkan respon adaptif
yang saling terkait: konsep diri fisiologis, yang tidak efektif.
fungsi peran, dan saling ketergantungan.
(Taylor et al., 1990)
 Sister Callista Roy menggabungkan teori sistem umum dengan teori adaptasi untuk menghasilkan
Model Adaptasi Roy (Delaune, Sue C, Ladner, 2002). Roy pertama kali menerbitkan modelnya pada
tahun 1970-an dan terus menyempurnakan dan mengembangkan teori tersebut menggunakan konsep
metaparadigma untuk mendefinisikan dan menghubungkan konsep-konsep. Andrews & Roy dalam
jurnal (Delaune, Sue C, Ladner, 2002) mendefinisikan seseorang sebagai “sistem adaptif keseluruhan
terdiri dari bagian-bagian yang berfungsi sebagai satu kesatuan untuk beberapa tujuan”. Orang
tersebut adalah makhluk biopsikososial dalam interaksi konstan dengan lingkungan internal dan eksternal
yang berubah. Keperawatan mencoba mengubah lingkungan ketika orang tersebut tidak beradaptasi
dengan baik atau memiliki respons koping yang tidak efektif. Roy mengkategorikan menjadi empat
mode adaptif: fisiologis, konsep diri, fungsi peran, dan saling ketergantungan. Mode fisiologis
memungkinkan individu untuk merespons secara fisiologis terhadap lingkungannya. Modus konsep diri
"berfokus pada aspek psikologis dan spiritual orang tersebut" (Andrews & Roy, 1991, hal. 16).
Kebutuhan mendasar yang mendasari mode konsep-diri adalah integritas psikologis. Modus fungsi peran
berfokus pada kebutuhan untuk mengetahui siapa seseorang. Penekanan dari mode interdependensi
adalah kecukupan perasaan atau perasaan aman dalam membina hubungan (Andrews & Roy,
1991) .Dalam pandangan Roy, perawat pertama-tama harus menilai bagaimana klien berperilaku dalam
setiap mode adaptif dan kemudian menentukan apa yang dapat diubah dalam mode itu untuk
menghasilkan respons adaptif yang lebih efisien dan efektif. Perawat kemudian mengubah lingkungan
secara langsung atau membantu orang tersebut mengubah lingkungan untuk respons adaptif yang lebih
baik.
Sister Callista Roy (2009) mendefinisikan adaptasi sebagai "proses dan hasil di mana orang yang
berpikir dan merasa menggunakan kesadaran dan pilihan sadar untuk menciptakan integrasi manusia dan
lingkungan" (Audrey Berman, Shirlee J. Snyder, 2015). Roy berfokus pada individu sebagai sistem
adaptif biopsikososial yang menggunakan siklus umpan balik input (rangsangan), throughput (proses
kontrol), dan output (perilaku atau respons adaptif). Baik individu maupun lingkungan adalah sumber
rangsangan yang memerlukan modifikasi untuk mendorong adaptasi, respons bertujuan yang
berkelanjutan. (Audrey Berman, Shirlee J. Snyder, 2015).
Dalam jurnal (Audrey Berman, Shirlee J. Snyder, 2015) Tujuan model Roy adalah meningkatkan
proses kehidupan melalui adaptasi dalam empat mode adaptif. Individu menanggapi kebutuhan
(rangsangan) dalam salah satu dari empat mode:
1. Modus fisiologis melibatkan kebutuhan fisiologis dasar tubuh dan cara beradaptasi yang
berkaitan dengan cairan dan elektrolit, aktivitas dan istirahat, sirkulasi dan oksigen, nutrisi dan
eliminasi, perlindungan, indera, dan fungsi neurologis dan endokrin.
 2. Modus konsep diri mencakup dua komponen: diri fisik, yang melibatkan sensasi dan citra tubuh,
dan diri pribadi, yang melibatkan ideal-diri, konsistensi diri, dan diri yang bermoral.
3. Modus fungsi peran ditentukan oleh kebutuhan akan integritas sosial dan mengacu pada
pelaksanaan tugas berdasarkan posisi yang diberikan dalam masyarakat.
4. Modus saling ketergantungan melibatkan hubungan seseorang dengan orang lain yang
signifikan dan sistem pendukung yang memberikan bantuan, kasih sayang, dan perhatian.
Menurut jurnal (Taylor et al., 1990), teori model Callista Roy berfokus pada manusia sebagai
makhluk biopsikososial yang berada dalam suatu lingkungan. Kebutuhan diciptakan dalam mode
adaptif yang saling terkait: konsep diri fisiologis, fungsi peran, dan saling ketergantungan. Intervensi
keperawatan diperlukan ketika individu menunjukkan respon adaptif yang tidak efektif.
 BAB 3

KESIMPULAN

3.1 Kesimpulan

Dari teori teori diatas, kelompok kami menyimpulkan bahwa teori model oleh Callista Roy berfokus
pada manusia sebagai sistem adaptif biopsikososial yang berfungsi sebagai satu kesatuan untuk beberapa
tujuan.
Asumsi dasar model adaptasi Roy adalah
1. Manusia adalah keseluruhan dari biopsikologi dan sosial yang terus-menerus berinteraksi
dengan lingkungan.
2. Manusia menggunakan mekanisme pertahanan untuk mengatasi perubahan-perubahan
biopsikososial.
3. Setiap orang memahami bagaimana individu mempunyai batas kemampuan untuk
beradaptasi. Pada dasarnya manusia memberikan respon terhadap semua rangsangan baik
positif maupun negatif.
4. Kemampuan adaptasi manusia berbeda-beda antara satu dengan yang lainnya, jika
seseorang dapat menyesuaikan diri dengan perubahan maka ia mempunyai kemampuan
untuk menghadapi rangsangan baik positif maupun negatif.
Tujuan model Roy adalah meningkatkan proses kehidupan melalui adaptasi dalam empat mode
adaptif. Individu menanggapi kebutuhan (rangsangan) dalam salah satu dari empat mode:
1. Modus fisiologis melibatkan kebutuhan fisiologis dasar tubuh dan cara beradaptasi yang
berkaitan dengan cairan dan elektrolit, aktivitas dan istirahat, sirkulasi dan oksigen, nutrisi dan
eliminasi, perlindungan, indera, dan fungsi neurologis dan endokrin.
2. Modus konsep diri mencakup dua komponen: diri fisik, yang melibatkan sensasi dan citra tubuh,
dan diri pribadi, yang melibatkan ideal-diri, konsistensi diri, dan diri yang bermoral.
3. Modus fungsi peran ditentukan oleh kebutuhan akan integritas sosial dan mengacu pada
pelaksanaan tugas berdasarkan posisi yang diberikan dalam masyarakat.
4. Modus saling ketergantungan melibatkan hubungan seseorang dengan orang lain yang
signifikan dan sistem pendukung yang memberikan bantuan, kasih sayang, dan perhatian.
Kita sebagai perawat pertama-tama harus menilai bagaimana klien berperilaku dalam setiap mode
adaptif dan kemudian menentukan apa yang dapat diubah dalam mode itu untuk menghasilkan respons
adaptif yang lebih efisien dan efektif. Perawat kemudian mengubah lingkungan secara langsung atau
membantu orang tersebut mengubah lingkungan untuk respons adaptif yang lebih baik.
Daftar Pustaka

Audrey Berman, Shirlee J. Snyder, dan G. F. (2015). Kozier and Erb’s Fundamentals of Nursing:
Concepts, Practice, and Process - 10th edition. In Kozier & Erb’s Fundamentals of Nursing, Global
Edition.

Delaune, Sue C, Ladner, P. K. (2002). Fundamental Of Nursing : Standars & Praktice Second Edition.
Pdf drive.net

Taylor, C., Lillis, C., & LeMone, P. (1990). Fundamental of Nursing. Dimensions Of Critical Care
Nursing, 9(1), 28. https://doi.org/10.1097/00003465-199001000-00006