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REGISTRO DE NOTIFICAÇÃO, INTERVENÇÃO E INTERDIÇÃO DE ATIVIDADES

Data e Hora:
2022-02-15 08:30 Localidade: Canteiro CBM Área: Gelado
Projeto: ID Interno (Não Preencher):
Empresa: BARBOSA MELO Serra Norte GA: Nº: 9331
Dados do Aplicador (Emitente da Notificação, Intervenção e Interdição):
GA: Nome: Ivan Almeida Função: Fiscal
Empresa: VALE/Gerenciadora Dados de Envio: Ivan Sanches_CONTR -
C0645268@vale.com - 21/02/2022 09:39
Dados do Receptor (Responsável/Representante pelo Equipamento/Atividade/Processo que foi feita a Notificação, Intervenção e Interdição)
Matrícula: Nome: Sônia/Eng. Sdt. Função: Eng.sdt

Empresa: BARBOSA MELO Assinatura:


Dados de aplicação do Termo (Informar o quantitativo de recursos envolvidos no registro):
Nº de Pessoas: 02 Nº de Equipamentos: 01 Nº de Veículos: 0 Nº de Ferramentas: 0
Especificar o tipo de recurso marcado acima:

Não É decorrente de Notificação Anterior (Informar o quantitativo de notificações anteriores, antes do Registro de Intervenção ou Interdição) - Qtd
Tipo de Termo: Interdição
INTERDIÇÃO: Este Equipamento / INTERVENÇÃO: Este Equipamento / Atividade / NOTIFICAÇÃO: Este Equipamento / Atividade /
Atividade / Processo fica interditado por Processo foi submetido a intervenção por não Processo está notificado e orientamos a tomar
não atender as exigências mínimas de atender as exigências mínimas de segurança. imediata providencia, evitando o risco de ocorrência
segurança, colocando em risco a As ações decorrentes para eliminação dos de acidentes. Será convertido em INTERDIÇÃO, caso
integridade física dos empregados. desvios deverão obrigatoriamente ser o prazo abaixo não seja atendido!
resolvidas em no máximo 24h.
Prazo:

Descrição da condição de risco: Número:* 21349


Caminhão limpa fossa na medida de controle, consta que as Desconforme:
FISPQ's dos PQ devem está disponíveis na frente de serviço, porém não foi evidenciada nenhuma FISPQ. NR: NA
1.1 ART de operação com caminhão limpa fossa, possui medidas de controle genéricas ex¹: Utilizar óculos, RAC: NA
qual óculos? 1.2 Medidas de controle ineficazes x risco ex²: Risco de prensamento de membros x utilizar
RO: NA
máscara PFF2.
Principais riscos do projeto: NA
Este documento poderá ser considerado para todos os fins e efeitos como uma notificação de descumprimento contratual, Outros: 0
ressalvando-se à Vale o direito de aplicar as penalidades contratuais cabíveis caso a Contratada não sane a anomalia apontada
(descumprimento contratual) no prazo aqui acordado pelas Partes.
Severidade (Intervir ou Interditar): Grave, Crítica ou Catastrófica / Notificar: Leve ou Moderado) Nº da Categoria do Registro (Ver no verso):
02 - Documentação / Autorização
Legal / Operacional falha
Grave ou inexistente
Recomendações para Correção: Realizar adequações.

Plano de Ação (Deve ser preenchido pelo responsável da área onde houve a Notificação/intervenção/interdição):
Providência executada: Responsável: Data de Data de Verificado
Prazo: Conclusão: Por:

Dados do Liberador (Quem está liberando a Área /Equipamento / Atividade):


GA: Nome: Função:
Data e Hora da Liberação:
Empresa: Assinatura :
Observações:
REGISTRO DE NOTIFICAÇÃO, INTERVENÇÃO E INTERDIÇÃO DE ATIVIDADES

REGISTRO FOTOGRÁFICO 01

REGISTRO FOTOGRÁFICO 02

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