PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WIDOROPAYUNG
Jl. Raya Sumbermalang No. 84 Widoropayung, Besuki
Kode Pos 68356

KERANGKA ACUAN PROGRAM

PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
TAHUN 2021

I. PENDAHULUAN
Puskemas sebagai salah satu fasilitas Kesehatan tingkat pertama dalam pelayanan
Kesehatan, harus dapat memberikan jaminan terhadap penyelenggaraan pelayanan
Kesehatan masyarakat dan perorangan yang paripurna, adil, merata dan memuaskan
masyarakat dengan tidak mengabaikan mutu pelayanan yang diberikan
Dalam penyelenggaraannya puskesmas mempunyai beberapa prinsip
penyelenggaraan antara lain pelayanan yang mudah dijangkau dan bermutu.

II. LATAR BELAKANG

Dalam melaksanakan fungsinya sebagai penyelenggaraan UKM dan UKP tingkat
pertama di wilayah kerjanya, Puskesmas diharapkan selalu meningkatkan mutu pelayanan
dan keselamatan pasien. Untuk mencegah terjadinya insiden keselamatan pasien serta
untuk meningkatkan kinerja puskesmas maka dibuatlah rencana program kerja untuk
peningkatan mutu puskesmas dan keselamatan pasien.
Dasar hukum :
1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat ;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas,
Klinik Pratama, tempat praktik mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi.
4. Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Widoropayung Nomor
188.4/09.1/431.202.7.1.19/2020

III. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Meningkatkan Kinerja Puskesmas
b. Tujuan Khusus
 Meningkatkan mutu dan keselamatan pasien
d. Dilakukan pelaporan hasil analisis penilaian kinerja pelayanan tiap tiga bulan oleh tim
Manajemen Mutu kepada Kepala Puskesmas
e. Dilakukan pelaporan tahunan hasil analisis penilaian mutu dan kinerja pelayanan oleh
Tim Manajemen Mutu kepada Kepala Puskesmas
f. Dilakukan monitoring, pencatatan dan pelaporan pelaksanaan kegiatan PPI dari tiap unit
layanan dan program setiap bulan
g. Dilakukan pelaporan hasil analisis pelaksanaan PPI tiap tiga bulan oleh penanggung
jawab PPI kepada Kepala Puskesmas
h. Dilakukan pencatatan, pelaporan, penilaian (grading resiko) dan penanganan terhadap
insiden internal (KTD, KPC, KNC) yang terjadi oleh penanggung jawab manajemen
resiko kepada Kepala Puskesmas

VIII. SUMBER DANA

-

Demikian kerangka acuan program peningkatan mutu dan keselamatan pasien sebagai
acuan dalam melakukan program tersebut pada tahun 2021.

Mengetahui, Widoropayung, Juni 2021

Kepala UPT Puskesmas Widoropayung Penanggung Jawab PMKP

Sulistyo Budiwiyono,S.Kep., Ners. Nurokhim, Amd.Kep

NIP. 19670525 199103 1 009 NIP. 19691108 199503 1 005