Pelo presente instrumento particular de mandato, [NOME COMPLETO DO
OUTORGANTE], [nacionalidade], [estado civil], [profissão], portador da cédula de identidade RG nº. [número da identidade], inscrito no CPF/MF sob o nº. [número do CPF], residente e domiciliado na [endereço completo], , denominada simplesmente outorgante, confere ao Srs. [NOME COMPLETO DO ADVOGADO], inscrito na OAB/MG sob o nº. [OAB do advogado(a)], com endereço profissional na [endereço completo], sócios de [NOME DA SOCIEDADE DE ADVOGADOS], pessoa jurídica de direito privado, regularmente inscrita junto ao CNPJ sob o n.º [CNPJ] e junto à OAB/MG sob o n.º [nº da OAB do escritório], amplos e gerais poderes para o foro em geral, podendo, independentemente de ordem de nomeação, em conjunto ou isoladamente, representar o(a)(s) outorgante(s) perante as AUTARQUIAS, ÓRGÃOS E REPARTIÇÕES PÚBLICAS DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA FEDERAL, ESTADUAL OU MUNICIPAL, bem como, perante qualquer órgão do PODER JUDICIÁRIO, usando os poderes da cláusula “ad judicia”, inclusive para o fim de representar o(a)(s) outorgante(s) em audiência de conciliação ou de mediação, transigir, desistir, renunciar direitos, dar quitação, firmar compromisso, requerer os benefícios da gratuidade judiciária e assinar a respectiva declaração de hipossuficiência econômica, usar recursos legais, levantar quantias mediante alvará, e substabelecer com ou sem reserva de poderes, fazendo assim tudo mais que for ao bom e fiel cumprimento deste mandato.
Uberlândia, MG, xx de xx de 20xx.
__________________________________ [NOME COMPLETO DO OUTORGANTE]