CERTIFICADO ANUAL DE RETENCIÓN EN LA

FUENTE E INFORMACIÓN ADICIONAL

Fecha de Expedición Año Gravable

NIT 890903938-8 D.V8
Día Mes Año

19 02 2021 2020

Agente Retenedor NIT D.V

Bancolombia S.A. 890903938 8

Dirección Municipio Departamento

Carrera 48# 26-85 Torre Norte Piso 1 Medellín Antioquia

Retención en la Fuente GMF

Ciudad donde se consignó la retención Medellín Medellín

Nombre de la persona a quien se le aplicó la retención Número de Identificación

PEDRO PACHON PEREZ 79188800

Saldo Disponible A Diciembre 31

Saldo Cuenta Ahorros $ 2,771,167.58

Obligaciones a Cargo Capital Interés Otros Conceptos

Saldo Tarjeta De Crédito $ 723,195.00 $ 0.00 $ 30,790.00

Otros conceptos hace referencia a los seguros, la comisión e IVA Fondo Nacional de Garantía, la comisión e IVA MI PYME y las cuotas prorrogadas.

Componente Inflacionario de los Rendimientos Valor

Financieros Personas Naturales
Base Componente Inflacionario $ 433.44

Porcentaje 44.23

Ingreso No Constitutivo de Renta ni Ganancia Ocasional $ 191.71

Base Componente Inflacionario: es la sumatoria del total de los rendimientos financieros que el banco le pago a las personas naturales durante el año, independiente si estuvieron
o no sujetos a retención en la fuente.

Costos y Gastos Valor

Intereses Causados Tarjeta de Crédito $ 365,732.22

Gravamen a los Movimientos Financieros (4X1000) Base Gravable Valor GMF

En Cuentas de Ahorros $ 10,593,735.00 $ 42,374.94

 Gravamen a los Movimientos Financieros (4X1000) Base Gravable Valor GMF

En Operaciones de Créditos y Tarjetas de Crédito $ 30.00 $ 0.12

NOTA: Este certificado no incluye la información relacionada con la CARTERA HIPOTECARIA, AFC y DIVIDENDOS, los cuales se encuentran disponibles en la
Sucursal Virtual Bancolombia en la sección Documentos.

Los productos del Banco que están incluidos son: Bancolombia, SUFI, Factoring, Leasing y Nequi. Adicionalmente, la información para proveedores
independientes está disponible en el formato 220, formato que puede ser solicitado en la Sucursal Física.

Este certificado se expide sin firma autógrafa de conformidad con lo dispuesto en el artículo 10 del Decreto Reglamentario 836 de 1991.