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CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA

DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA- PROTOCOLO N°02


CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
TRAZO, NIVELES Y REPLANTEO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: ###
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-23
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE SALA DE CLORACIÓN
ELEMENTO:TRAZO, NIVEL Y REPLANTEO
UBICACIÓN:ENTRE EJES A-E Y 1-2
GRAFICOS

OBSERVACIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
EJES LONGITUD PUNTOS DE CONTROL
SI NO SI NO
SE CUENTA CON TOPOGRAFO O PERSONAL
EJE 1 12.3
CAPACITADO
VERIFICACIÓN DE EQUIPO TOPOGRÁFICO:
EJE 2 12.3
…...........................................
EJE A 4.85 TERRENO COMPLETAMENTE LIBRE
SE MARCO EN CAMPO LA UBICACIÓN DE LA
EJE B 4.85
ESTRUCTURA
VERIFICACION DEL NIVEL DE LA
EJE C 4.85
PLATAFORMA …............................................
EJE D 4.85 VERIFICACIOIN DE ALINEAMIENTO
EJE E 4.85 MEDICION DE LONGITUDES DE EJES
SE MARCO LA UBICACIÓN DE ZAPATAS DE LA
ESTRUCTURA
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO
DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO- PROTOCOLO N°04
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
TRAZO, NIVELES Y REPLANTEO Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA: 11/6/2020
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-09
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE BATERIA DE SEDIMENTADORES
ELEMENTO:TRAZO, NIVEL Y REPLANTEO
UBICACIÓN:ENTRE EJES A-I Y 1A-4
GRAFICOS

OBSERVACIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
EJES LONGITUD PUNTOS DE CONTROL
SI NO SI NO
SE CUENTA CON TOPOGRAFO O PERSONAL
EJE A 22.74
CAPACITADO
VERIFICACIÓN DE EQUIPO TOPOGRÁFICO:
EJE B 22.74
…...........................................
EJE C 22.74 TERRENO COMPLETAMENTE LIBRE
SE MARCO EN CAMPO LA UBICACIÓN DE LA
EJE D 22.74
ESTRUCTURA
VERIFICACION DEL NIVEL DE LA
EJE E 22.74
PLATAFORMA …............................................
EJE F 22.74 VERIFICACIOIN DE ALINEAMIENTO
EJE G 22.74 MEDICION DE LONGITUDES DE EJES
SE MARCO LA UBICACIÓN DE CIMENTACIÓN
EJE H 22.74
DE LA ESTRUCTURA
EJE I 22.74
EJE 1A 44.8
EJE 1 44.8
EJE 2 44.8
EJE a 45.8
EJE b 46.8
EJE c 47.8
EJE 3 48.8
EJE 4 49.8
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- PROTOCOLO N°10
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
TRAZO, NIVELES Y REPLANTEO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: ###
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE SALA DE DOSIFICACION
ELEMENTO:TRAZO, NIVEL Y REPLANTEO
UBICACIÓN:ENTRE EJES A-E Y 1-3
GRAFICOS

OBSERVACIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
EJES LONGITUD PUNTOS DE CONTROL
SI NO SI NO
SE CUENTA CON TOPOGRAFO O PERSONAL
EJE A 9.00
CAPACITADO
VERIFICACIÓN DE EQUIPO TOPOGRÁFICO:
EJE B 9.00
…...........................................
EJE C 9.00 TERRENO COMPLETAMENTE LIBRE
SE MARCO EN CAMPO LA UBICACIÓN DE LA
EJE D 9.00
ESTRUCTURA
VERIFICACION DEL NIVEL DE LA
EJE E 9.00
PLATAFORMA …............................................
EJE 1 11.90 VERIFICACIOIN DE ALINEAMIENTO
EJE 2 11.90 MEDICION DE LONGITUDES DE EJES
SE MARCO LA UBICACIÓN DE CIMENTACIÓN
EJE 3 11.90
DE LA ESTRUCTURA
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO- PROTOCOLO N°01
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
EXCAVACIONES CON MAQUINARIA
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: ###
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-09
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETEBATERIA DE SEDIMENTADORES
ELEMENTO:EXCAVACIONES CON MAQUINARIA
UBICACIÓN:ENTRE EJES A-I Y 1A-4
GRAFICOS

OBSERVACIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
PREPARACIÓN DEL TERRENO VERIFICACIÓN DE EQUIPO
SI NO SI NO
EL AREA DE EXCAVACIÓN SE ENCUENTRA SE VERIFICA QUE EL EQUIPO CUENTA CON
DELIMITADO
EL TERRENO SE ENCUENTRA VISIBLEMENTE CHECK LIST DE EQUIPO
SE VERIFICA LOS PROCEDIMIENTOS EN CAMPO
TRAZADO
EL ÁREA DE TERRENO SE ENCUENTRA OPERATIVO, SE VERIFICA QUE EL CONDUCTOR ESTE
(LIBRE
FECHA DE OBSTACULOS)
APROBACIÓN: ACREDITADO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
EXCAVACIÓN APILAMIENTO Y ELIMINACIÓN
SI NO SI NO
SE VERIFICO EL CORRECTO APILAMIENTO DEL
SE VERIFICA LA CORRECTA EXCAVACIÓN
MATERIAL
SE VERIFICO LA CORRECTA ELIMINACIÓN DEL
LA PROFUNDIDAD DE EXCAVACIÓN ES CORRECTA
MATERIAL EXCEDENTE
LOS MOVIMIENTOS DEL EQUIPO SON SEGUROS
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°03
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO SIMPLE - SOLADOS
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: 11/4/2020
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-23
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE SALA DE CLORACIÓN
ELEMENTO:SOLADO
UBICACIÓN:ENTRE EJES 1-2 Y A-E
GRAFICOS

SOLADOS
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI PUNTOS DE CONTROL
ALTO SI NO SI NO
O O AL
EJE 1 12.93 1.00 12.93 INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
EJE 2 12.93 1.00 12.93 VERIFICACION DE LIMPIEZA DE FONDO
Tipo de concreto f'c= 70 kg/cm2 PREPARADO IN
EJE A 3.85 1.73 6.66
SITU
EJE B 3.85 1.00 3.85 ALTURA DE VACIADO: 10 cm
AREA DE VACIADO: 36.37
TIPO DE ACABADO:
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- PROTOCOLO N°05
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO SIMPLE - SOLADOS
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: 11/6/2020
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-09
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE BATERIA DE SEDIMENTADORES
ELEMENTO:SOLADO
UBICACIÓN:ENTRE LOS EJES 1A-3 Y H-I
GRAFICOS

SOLADOS
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI PUNTOS DE CONTROL
ALTO SI NO SI NO
O O AL
Entre ejes 1A-3 Y H-I 19.39 2.47 48.00 INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
VERIFICACION DE LIMPIEZA DE FONDO
Tipo de concreto f'c= 70 kg/cm2 PREPARADO IN
SITU
ALTURA DE VACIADO: 10 cm
AREA DE VACIADO: 48.00
TIPO DE ACABADO:
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°06
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO SIMPLE - SOLADOS
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: ###
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-09
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE BATERIA DE SEDIMENTADORES
ELEMENTO:SOLADO
UBICACIÓN:ENTRE LOS EJES 1A-3 Y G-H
GRAFICOS

SOLADOS
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI PUNTOS DE CONTROL
ALTO SI NO SI NO
O O AL
Entre ejes 1A-3 Y G-H 19.39 7.01 135.96 INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
VERIFICACION DE LIMPIEZA DE FONDO
Tipo de concreto f'c= 70 kg/cm2 PREPARADO IN
SITU
ALTURA DE VACIADO: 10 cm
AREA DE VACIADO: 135.96
TIPO DE ACABADO:
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°07
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO SIMPLE - SOLADOS
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: ###
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-09
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE BATERIA DE SEDIMENTADORES
ELEMENTO:SOLADO
UBICACIÓN:ENTRE LOS EJES 1A-3 Y E-G
GRAFICOS

SOLADOS
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI PUNTOS DE CONTROL
ALTO SI NO SI NO
O O AL
Entre ejes 1A-3 Y E-G 19.39 14.87 288.48 INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
VERIFICACION DE LIMPIEZA DE FONDO
Tipo de concreto f'c= 70 kg/cm2 PREPARADO IN
SITU
ALTURA DE VACIADO: 10 cm
AREA DE VACIADO: 288.48
TIPO DE ACABADO:
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°08
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO SIMPLE - SOLADOS
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: ###
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-09
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE BATERIA DE SEDIMENTADORES
ELEMENTO:SOLADO
UBICACIÓN:ENTRE LOS EJES 1A-3 Y C-E
GRAFICOS

SOLADOS
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI PUNTOS DE CONTROL
ALTO SI NO SI NO
O O AL
Entre ejes 1A-3 Y C-E 19.39 11.29 219.00 INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
VERIFICACION DE LIMPIEZA DE FONDO
Tipo de concreto f'c= 70 kg/cm2 PREPARADO IN
SITU
ALTURA DE VACIADO: 10 cm
AREA DE VACIADO: 219.00
TIPO DE ACABADO:
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°09
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO SIMPLE - SOLADOS
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: ###
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-09
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE BATERIA DE SEDIMENTADORES
ELEMENTO:SOLADO
UBICACIÓN:ENTRE LOS EJES 1A-3 Y A-C
GRAFICOS

SOLADOS
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI PUNTOS DE CONTROL
ALTO SI NO SI NO
O O AL
Entre ejes 1A-3 Y C-E 19.39 10.45 202.66 INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
VERIFICACION DE LIMPIEZA DE FONDO
Tipo de concreto f'c= 70 kg/cm2 PREPARADO IN
SITU
ALTURA DE VACIADO: 10 cm
AREA DE VACIADO: 202.66
TIPO DE ACABADO:
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- PROTOCOLO N°11
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO SIMPLE - SOLADOS
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: ###
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE SALA DE DOSIFICACION
ELEMENTO:SOLADO
UBICACIÓN:ENTRE LOS EJES 1-3 Y A-E
GRAFICOS

SOLADOS
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI PUNTOS DE CONTROL
ALTO SI NO SI NO
O O AL
Z-01 ENTRE EJES A - 1 1.20 1.00 1.20 INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
Z-01 ENTRE EJES B - 1 1.20 1.00 1.20 VERIFICACION DE LIMPIEZA DE FONDO
Tipo de concreto f'c= 70 kg/cm2 PREPARADO IN
Z-01 ENTRE EJES C - 1 1.20 1.00 1.20
SITU
Z-01 ENTRE EJES D - 1 1.20 1.00 1.20 ALTURA DE VACIADO: 10 cm
Z-01 ENTRE EJES E -1 1.20 1.00 1.20 AREA DE VACIADO: 14.80
Z-02 ENTRE EJES A - 2 1.40 1.00 1.40 TIPO DE ACABADO:
FECHA DE APROBACIÓN:
Z-02 ENTRE EJES E - 2 1.40 1.00 1.40
…................/…................/….................
Z-01 ENTRE EJES A - 3 1.20 1.00 1.20
Z-01 ENTRE EJES B -3 1.20 1.00 1.20
Z-01 ENTRE EJES C-3 1.20 1.00 1.20
Z-01 ENTRE EJES D-3 1.20 1.00 1.20
Z-01 ENTRE EJES E -5 1.20 1.00 1.20
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL
SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°12
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: ###
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE SALA DE DOSIFICACIÓN
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:ENTRE LOS EJES A-E Y 1-3
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
Z-01 ENTRE EJES A - 1 1.20 1.00 0.35 0.42 CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
Z-01 ENTRE EJES B - 1 1.20 1.00 0.35 0.42 TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
Z-01 ENTRE EJES C - 1 1.20 1.00 0.35 0.42
barras)
Z-01 ENTRE EJES D - 1 1.20 1.00 0.35 0.42 LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
Z-01 ENTRE EJES E -1 1.20 1.00 0.35 0.42 LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
Z-02 ENTRE EJES A - 2 1.20 1.00 0.35 0.42
ESTRIBOS
Z-02 ENTRE EJES E - 2 1.20 1.00 0.35 0.42 RECUBRIMIENTO: ….......
Z-01 ENTRE EJES A - 3 1.20 1.00 0.35 0.42 LIMPIEZA DE ACERO
Z-01 ENTRE EJES B -3 1.20 1.00 0.35 0.42 ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
Z-01 ENTRE EJES C-3 1.20 1.00 0.35 0.42
…................/…................/….................
Z-01 ENTRE EJES D-3 1.40 1.00 0.35 0.49
Z-01 ENTRE EJES E -5 1.40 1.00 0.35 0.49
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM.
ELEM. SANITARIOS
ELÉCTRICOS EMBEBIDOS
EMBEBIDOS (Tub.,
(Tub., Acce.,
Red., etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
CORRECTA Acce., etc.)
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN A VACIAR:
Tipo de concreto 5.18
f'c=….....................kg/cm2 HECHO
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO PROBETAS:
EN OBRA ….............. , …............... , …................ ,
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO
…................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE ….............. Pulgadas
APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO
DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO- PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -VIGAS DE
Fecha: 1/2/2021
CONEXIÓN
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA: 1/2/2021
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE SALA DE DOSIFICACIÓN
ELEMENTO:VIGAS DE CONEXIÓN
UBICACIÓN:ENTRE A-E Y 1-3
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
VC 01 (EJE A ENTRE 1- CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
4.08 0.25 0.40 0.41
VC 02 (EJE2)A ENTRE 2- TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
4.08 0.25 0.40 0.41
3) e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
VC 03 (EJE E ENTRE 1-2) 4.08 0.25 0.40 0.41
barras)
VC 04 (EJE E ENTRE 2-3) 4.08 0.25 0.40 0.41 LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
VC 05 (EJE 1 ENTRE A-
2.83 0.25 0.40 0.28 LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
VC 06 (EJEB)
1 ENTRE B- EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
2.83 0.25 0.40 0.28
VC 07 (EJEC)
1 ENTRE C- ESTRIBOS
1.55 0.25 0.40 0.16 RECUBRIMIENTO: ….......
VC 08 (EJED)1 ENTRE D-
2.95 0.25 0.40 0.30 LIMPIEZA DE ACERO
VC 09 (EJEE)3 ENTRE A-
2.83 0.25 0.40 0.28 ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
VC 10 (EJEB)
3 ENTRE B- FECHA DE APROBACIÓN:
2.83 0.25 0.40 0.28
VC 11 (EJEC)
3 ENTRE C- …................/…................/….................
1.55 0.25 0.40 0.16
VC 12 (EJED)3 ENTRE D-
2.95 0.25 0.40 0.30
E)
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA


INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO- PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -
Fecha: 1/7/2021
SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA: 1/7/2021
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE SALA DE DOSIFICACIÓN
ELEMENTO:SOBRECIMIENTO
UBICACIÓN:ENTRE EJE A-E Y 1-3
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
S 01 (EJE A ENTRE 1-2) 4.08 0.25 0.95 0.97
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
S 02 (EJE A ENTRE 2-3) 4.08 0.25 0.95 0.97
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
S 03 (EJE E ENTRE 1-2) 4.08 0.25 0.95 0.97
barras)
S 04 (EJE E ENTRE 2-3) 4.08 0.25 0.95 0.97 LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
S 05 (EJE 1 ENTRE A-B) 2.83 0.25 0.95 0.67 LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
S 06 (EJE 1 ENTRE B-C) 2.83 0.25 0.95 0.67
ESTRIBOS
S 07 (EJE 1 ENTRE C-D) 1.55 0.25 0.95 0.37 RECUBRIMIENTO: ….......
S 08 (EJE 1 ENTRE D-E) 2.95 0.25 0.95 0.70 LIMPIEZA DE ACERO
S 09 (EJE 3 ENTRE A-B) 2.83 0.25 0.95 0.67 ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
S 10 (EJE 3 ENTRE B-C) 2.83 0.25 0.95 0.67
…................/…................/….................
S 11 (EJE 3 ENTRE C-D) 1.55 0.25 0.95 0.37
S 12 (EJE 3 ENTRE D-E) 2.95 0.25 0.95 0.70
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

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DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -PLATEA DE
Fecha:
CIMENTACION
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETEBATERIA DE SEDIMENTADORES
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
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PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
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PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO
DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA


Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO- PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO- PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO- PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL
SISTEMA PIURAY-
PROTOCOLO N°13
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - VIGAS DE CONEXIÓN
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: 1/2/2021
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE SALA DE DOSIFICACIÓN
ELEMENTO:VIGAS DE CONEXIÓN
UBICACIÓN:EJES A y E
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
VC - EJE A O
8.15 O
0.25 0.4 AL
0.815 CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
VC - EJE E 6.85 0.25 0.4 0.685 DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
e Ins.)
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM.
ELEM. SANITARIOS
ELÉCTRICOS EMBEBIDOS
EMBEBIDOS (Tub.,
(Tub., Acce.,
Red., etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
CORRECTA Acce., etc.)
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN A VACIAR:
Tipo de concreto 1.5
f'c=….....................kg/cm2 HECHO
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO EN OBRA …..............
PROBETAS:
CONFORMIDAD
FECHA DE APROBACIÓN: DE ENCOFRADO SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN:Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL
SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°14
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - VIGAS DE CONEXIÓN
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: 1/5/2021
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE SALA DE DOSIFICACIÓN
ELEMENTO:VIGAS DE CONEXIÓN
UBICACIÓN:EJES 1 - 3 - E
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
VC - EJE E O
1.30 O
0.25 0.4 AL
0.13 CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
VC - EJE 1 10.15 0.25 0.4 1.015 DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
VC - EJE 3 10.15 0.25 0.4 1.015 e Ins.)
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: …...............
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM.
ELEM. SANITARIOS
ELÉCTRICOS EMBEBIDOS
EMBEBIDOS (Tub.,
(Tub., Acce.,
Red., etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
CORRECTA Acce., etc.)
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN A VACIAR:
Tipo de concreto 2.16
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PREMEZCLADO
PROBETAS: ….............. , …...............
CONFORMIDAD
FECHA DE APROBACIÓN: DE ENCOFRADO SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN:Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL
SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°15
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - VIGAS DE CONEXIÓN Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: 1/7/2021
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE SALA DE DOSIFICACIÓN
ELEMENTO:VIGAS DE CONEXIÓN
UBICACIÓN:EJES 1 - 3 - E
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI SI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
VC - EJE E 6.85 0.25 0.4 0.685
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
VC - EJE 1 10.15 0.25 0.4 1.015
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
VC - EJE 3 10.15 0.25 0.4 1.015
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR: 2.715
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA


INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO- PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -
Fecha: 1/7/2021
SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA: 1/7/2021
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE SALA DE DOSIFICACIÓN
ELEMENTO:SOBRECIMIENTO
UBICACIÓN:ENTRE EJE A-E Y 1-3
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
S 01 (EJE A ENTRE 1-2) 4.08 0.25 0.95 0.97
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
S 02 (EJE A ENTRE 2-3) 4.08 0.25 0.95 0.97
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
S 03 (EJE E ENTRE 1-2) 4.08 0.25 0.95 0.97
barras)
S 04 (EJE E ENTRE 2-3) 4.08 0.25 0.95 0.97 LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
S 05 (EJE 1 ENTRE A-B) 2.83 0.25 0.95 0.67 LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
S 06 (EJE 1 ENTRE B-C) 2.83 0.25 0.95 0.67
ESTRIBOS
S 07 (EJE 1 ENTRE C-D) 1.55 0.25 0.95 0.37 RECUBRIMIENTO: ….......
S 08 (EJE 1 ENTRE D-E) 2.95 0.25 0.95 0.70 LIMPIEZA DE ACERO
S 09 (EJE 3 ENTRE A-B) 2.83 0.25 0.95 0.67 ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
S 10 (EJE 3 ENTRE B-C) 2.83 0.25 0.95 0.67
…................/…................/….................
S 11 (EJE 3 ENTRE C-D) 1.55 0.25 0.95 0.37
S 12 (EJE 3 ENTRE D-E) 2.95 0.25 0.95 0.70
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -PLATEA DE
Fecha:
CIMENTACION
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETEBATERIA DE SEDIMENTADORES
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI SI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI SI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ACERO EN EL ELEMENTO
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI SI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


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URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI SI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA


Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI SI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS
INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
e Ins.)
DISTRIBUCION DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO


DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-
PROTOCOLO N°
URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO -ZAPATAS Fecha:
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA
PROYECTO: FECHA:
PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:ZAPATAS
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS LARG ANCH PARCI SI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO NO SI NO
O O AL
CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
TT
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
eDISTRIBUCION
Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS DE ESTRIBOS
EQUIDISTANCIA Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/….................
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM. CIVILES EMBEBIDOS (Ancl., Marc., etc.)
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. SANITARIOS EMBEBIDOS (Tub., Acce., etc)
ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE
Acce., etc.)
CORRECTA INSTALACION DE ENCOFRADOS TIPO DE ACABADO: …...............................................
CORRECTO ALINEAMIENTO DE ENCOFRADOS
VOLUMEN A VACIAR ….............................................
SEGÚN PLANOS
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …............... , …................
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO SLUMP: ….............. Pulgadas
FECHA DE APROBACIÓN: FECHA DE APROBACIÓN:
…................/…................/…................. …................/…................/….................
CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO
SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°15
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: 1/7/2021
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE SALA DE DOSIFICACIÓN
ELEMENTO:SOBRECIMIENTO
UBICACIÓN:EJE A y EJE 3
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES
LARG ANCH PARCI
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE SI NO
O O AL
SOBRECIMIENTO EJE A 8.15 0.25 0.95 1.94 CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
SOBRECIMIENTO EJE 3 10.15 0.25 0.95 2.41 TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 4.35 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°16
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: 1/8/2021
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-21
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE SALA DE DOSIFICACIÓN
ELEMENTO:SOBRECIMIENTO
UBICACIÓN:EJE E y EJE 1
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES
LARG ANCH PARCI
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE SI NO
O O AL
SOBRECIMIENTO EJE E 8.15 0.25 0.95 1.94 CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
SOBRECIMIENTO EJE 1 10.15 0.25 0.95 2.41 TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 4.35 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


1 EXCAVACION MASIVA BATERIA DE SEDIMENTADORES 10/12/2020
2 TRAZO NIVEL Y REPLANTEOSALA DE CLORACION 10/22/2020
3 SOLADO SALA DE CLORACION 11/4/2020
4 TRAZO NIVEL Y REPLANTEOBATERIA DE SEDIMENTADORES 11/6/2020
5 SOLADO BATERIA DE SEDIMENTADORES 11/6/2020 48 M2
6 SOLADO BATERIA DE SEDIMENTADORES 11/21/2020 135.96 M2
7 SOLADO BATERIA DE SEDIMENTADORES 11/23/2020 288.48 M2
8 SOLADO BATERIA DE SEDIMENTADORES 11/25/2020 219 M2
9 SOLADO BATERIA DE SEDIMENTADORES 11/26/2020 202.66 M2
10 TRAZO NIVEL Y REPLANTEOSALA DE DOSIFICACION 11/30/2020
11 SOLADO SALA DE DOSIFICACION 12/16/2020 14.8 M2
12 ZAPATAS SALA DE DOSIFICACION 12/30/2020 5.18 M3
13 VIGAS DE CONEXIÓN SALA DE DOSIFICACION 1/2/2021 1.5 M3
14 VIGAS DE CONEXIÓN SALA DE DOSIFICACION 1/5/2021 2.16 M3
15 SOBRECIMIENTO SALA DE DOSIFICACION 1/7/2021 3.5 M3
16 SOBRECIMIENTO SALA DE DOSIFICACION 1/8/2021 4.07 M3
17 PLATEA BATERIA DE SEDIMENTADORES 3/31/2021 69 M3
18 PLATEA BATERIA DE SEDIMENTADORES 4/7/2021 78 M3
19 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 4/8/2021 14
20 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 4/12/2021 14.5
21 SOLADO BATERIA DE SEDIMENTADORES 4/12/2021 RESTO
22 PLATEA BATERIA DE SEDIMENTADORES 4/14/2021 102 M3
23 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 4/16/2021 19.5 M3
24 COLUMNAS SALA DE DOSIFICACION 4/16/2021 0.47 M3
25 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 4/20/2021 14.5 M3
26 VIGAS DE CONEXIÓN SALA DE CLORACION 4/20/2021 14 M3
27 PLATEA BATERIA DE SEDIMENTADORES 4/23/2021 147 M3
28 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 4/26/2021 19.3 M3
29 COLUMNAS SALA DE DOSIFICACION 4/26/2021 0.7 M3
30 PLATEA BATERIA DE SEDIMENTADORES 4/30/2021 102 M3
31 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 4/30/2021 19 M3
32 SOLADO BATERIA DE SEDIMENTADORES 5/4/2021 75.6 RESTO M2
33 PLATEA BATERIA DE SEDIMENTADORES 5/5/2021 67 M3
34 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 5/5/2021 18 M3
35 COLUMNAS SALA DE DOSIFICACION 5/5/2021 0.47 M3
36 TRAZO NIVEL Y REPLANTEOLABORATORIO 5/7/2021 6 M3
37 SOLADO LABORATORIO 5/7/2021 14.8
38 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 5/11/2021 11
39 ZAPATAS LABORATORIO 5/11/2021 5.18
40 COLUMNAS SALA DE DOSIFICACION 5/11/2021 2.11
41 VIGAS DE CONEXIÓN T SALA DE CLORACION 5/11/2021 0.8
42 COLUMNAS SALA DE CLORACION 5/11/2021 0.95
43 MURO SALA DE CLORACION 5/11/2021 1.5
44 SOBRECIMIENTO SALA DE CLORACION 5/11/2021 9
45 TRAZO NIVEL Y REPLANTEODEPOSITO 5/13/2021
46 SOLADO DEPOSITO 6/13/2021 4 M2
47 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 6/14/2021 16.5
48 VIGAS DE CONEXIÓN LABORATORIO 5/14/2021 3.9
49 COLUMNAS SALA DE DOSIFICACION 5/14/2021 0.94
50 VIGAS DE CONEXIÓN T SALA DE CLORACION 5/14/2021 0.6
51 COLUMNAS SALA DE CLORACION 5/14/2021 0.95
52 MURO SALA DE CLORACION 5/14/2021 1.5
53 SOBRECIMIENTO SALA DE CLORACION 5/14/2021 7
54 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 5/19/2021 30
55 COLUMNAS LABORATORIO 5/19/2021 0.43
56 SOBRECIMIENTO LABORATORIO 5/19/2021 4.25
57 ZAPATAS DEPOSITO 5/19/2021 1.4
58 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 5/24/2021 40.18
59 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 5/28/2021 28.31
60 COLUMNAS LABORATORIO 5/28/2021 0.8
61 SOBRECIMIENTO LABORATORIO 5/28/2021 5.4
62 COLUMNAS SALA DE DOSIFICACION 5/28/2021 0.89
63 VIGAS DE CONEXIÓN DEPOSITO 5/28/2021 1.46
64 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 6/2/2021 35.55
65 COLUMNAS DEPOSITO 6/4/2021 0.38
66 SOBRECIMIENTO DEPOSITO 6/4/2021 3.47
67 MURO BATERIA DE SEDIMENTADORES 6/7/2021 27.13
68 COLUMNAS LABORATORIO 6/7/2021 1.8
69 COLUMNAS SALA DE CLORACION 6/7/2021 0.7
70
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- PROTOCOLO N°17
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - LOSA DE CIMENTACIÓN
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: ###
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-09
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE BATERIA DE SEDIMENTADORES
ELEMENTO:LOSA DE CIMENTACIÓN
UBICACIÓN:ENTRE EJES E-I y 1A-2
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
ENTRE EJES E-I y 1A -2 23.05 5.00 0.60 69.15 CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
VOLUMEN A VACIAR: 69 m3
ARRIOSTRAMIENTO
SEGÚN PLANOS Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …...............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°18
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - LOSA DE CIMENTACIÓN
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: 4/7/2021
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-09
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE BATERIA DE SEDIMENTADORES
ELEMENTO:LOSA DE CIMENTACIÓN
UBICACIÓN:ENTRE EJES A-E y 1A-2
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
ENTRE EJES A-E y 1A-2 23.05 5.64 0.60 78.00 CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
VOLUMEN A VACIAR: 78.00 m3
ARRIOSTRAMIENTO
SEGÚN PLANOS Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …...............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°19
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: 4/8/2021
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-09 Y ES-13
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE BATERIA DE SEDIMENTADORES
ELEMENTO:MURO PLACA
UBICACIÓN:EJE 1A ENTRE EJES E-I
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
EJE 1A ENTRE EJES E-I 22.25 0.30 2.10 14.02 CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
VOLUMEN A VACIAR: 14.02 m3
ARRIOSTRAMIENTO
SEGÚN PLANOS Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: ….............. , …...............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°20
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA: ###
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO: ES-09 Y ES-13
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE BATERIA DE SEDIMENTADORES
ELEMENTO:MURO PLACA
UBICACIÓN:EJE 1A ENTRE EJES A-E
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
EJE 1A ENTRE EJES A-E 22.85 0.30 2.10 14.40 CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
VOLUMEN A VACIAR: 14.40 m3
ARRIOSTRAMIENTO
SEGÚN PLANOS Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO PREMEZCLADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla


CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
DIMENCIONES
LARG ANCH PARCI
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA


DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
CORRECTA Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO EN OBRA …..............
PROBETAS:
CONFORMIDAD
FECHA DE APROBACIÓN: DE ENCOFRADO SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN:Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA


DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO
TT DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
VOLUMEN A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
ARRIOSTRAMIENTO
SEGÚN PLANOS Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA


DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA


DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA


DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO
TT DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
VOLUMEN A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
ARRIOSTRAMIENTO
SEGÚN PLANOS Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA


DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
CORRECTA Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO EN OBRA
PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD
FECHA DE APROBACIÓN: DE ENCOFRADO SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN:Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
VOLUMEN A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
ARRIOSTRAMIENTO
SEGÚN PLANOS Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO
TT DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
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PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
CORRECTA Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
CORRECTA Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO EN OBRA …..............
PROBETAS:
CONFORMIDAD
FECHA DE APROBACIÓN: DE ENCOFRADO SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN:Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
VOLUMEN A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
ARRIOSTRAMIENTO
SEGÚN PLANOS Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
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PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
DIMENCIONES
LARG ANCH PARCI
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA


DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
DIMENCIONES
LARG ANCH PARCI
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
CORRECTA Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO EN OBRA
PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD
FECHA DE APROBACIÓN: DE ENCOFRADO SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN:Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA


DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO
TT DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
VOLUMEN A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
ARRIOSTRAMIENTO
SEGÚN PLANOS Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA


DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
VOLUMEN A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
ARRIOSTRAMIENTO
SEGÚN PLANOS Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS
OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
CORRECTA Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO EN OBRA
PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD
FECHA DE APROBACIÓN: DE ENCOFRADO SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN:Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA
DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
CORRECTA Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO EN OBRA …..............
PROBETAS:
CONFORMIDAD
FECHA DE APROBACIÓN: DE ENCOFRADO SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN:Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO
TT DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
VOLUMEN A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
ARRIOSTRAMIENTO
SEGÚN PLANOS Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO
TT DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
VOLUMEN A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
ARRIOSTRAMIENTO
SEGÚN PLANOS Y/O ASEGURAMIENTO DE Tipo de concreto f'c=….....................kg/cm2
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
OBSERVACIONES / COMENTARIOS

INSPECTOR DE OBRA RESIDENTE DE OBRA

Ing. Pedro Mendoza Tapia Ing. Marco Antonio Valverde Alosilla

CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA


DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
etc)
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE TIPO
CORRECTA Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
ARRIOSTRAMIENTO Y/O ASEGURAMIENTO DE VOLUMEN
Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO EN OBRA
PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD
FECHA DE APROBACIÓN: DE ENCOFRADO SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN:Pulgadas
…................/…................/…................. …................/…................/…................. CONFORMIDAD
CHECKLIST POSTERIOR AL VACIADO DEL ELEMENTO SI NO
INSPECCION TOPOGRAFICA DE EEMENTOS VACIADOS (Alineamiento, Nivelasiones, Dimenciones, etc.)
BUEN ACABADO EN EL CONCRETO FRESCO DESPUÉS DEL COLOCADO
CURADO ADECUADO CON: ….........................................................
FECHA DE APROBACIÓN: …................/…................/….................
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DEL SISTEMA PIURAY- CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO PROTOCOLO N°
PROTOCOLO: ESTRUCTURAS Revisión
CONCRETO ARMADO - SOBRECIMIENTO
CREACION DE LA PLANTA DE PRE TRATAMIENTO DE AGUA DEL SISTEMA PIURAY-
PROYECTO: FECHA:
CHINCHERO-URUBAMBA-CUSCO
CLIENTE: EPS SEDA CUSCO SA PLANO:
CONTRATISADMINISTRACION DIRECTA ESPECIALIDESTRUCTURAS
COMPONETE
ELEMENTO:
UBICACIÓN:
GRAFICOS

OBSERVACIONES
LARG DIMENCIONES
CONFORMIDAD CONFORMIDAD
ELEMENTOS ANCH PARCI ACERO EN EL ELEMENTO
ALTO SI NO CALIDAD Y DIAMETRO DE ACERO SEGÚN EE
SI NO
O O AL
CUMPLIMIENTO DE ESPECIALIDADES (Arq, Est
TT
DISTRIBUCION
e Ins.) DE ACERO ( Cant. Y Dist. De
barras)
LONGITUD Y UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHOS
EQUIDISTANCIA DE ESTRIBOS
Y ALINEAMIENTO DE
ESTRIBOS
RECUBRIMIENTO: ….......
LIMPIEZA DE ACERO
ARRIOSTRAMIENTO DE ACERO
FECHA DE APROBACIÓN:
CONFORMIDAD
…................/…................/…................. CONFORMIDAD
ENCOFRADO DE ELEMENTOS CONCRETO EN ELEMENTOS
SI NO SI NO
LIMPIEZA DE FONDO INSPECCION TOPOGRAFICA (Niv, Dim, etc)
MATERIAL DE ENCOFRADO ELEM.
ELEM. CIVILES EMBEBIDOS
SANITARIOS (Ancl.,
EMBEBIDOS Marc.,
(Tub., etc.)
Acce.,
LIMPIZA INTERNA DEL ENCOFRADO ELEM. ELÉCTRICOS EMBEBIDOS (Tub., Red.,
CORRECTA APLICACIÓN DE DESMOLDANTE etc)
TIPO
Acce.,DEetc.)ACABADO:
CORRECTA
CORRECTO INSTALACION
ALINEAMIENTODEDE
ENCOFRADOS
ENCOFRADOS …...............................................
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Tipo de concreto A VACIAR: 0.00 m3 HECHO
f'c=….....................kg/cm2
SEGÚN PLANOS
ENCOFRADO EN OBRA
CORRECTO CALAFATEADO PREVIO AL VACEADO PROBETAS: …..............
CONFORMIDAD DE ENCOFRADO
FECHA DE APROBACIÓN: SLUMP:
FECHA DE …..............
APROBACIÓN: Pulgadas
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