COLEGIO MEDICO DEL PERU
FICHA DE INCRIPCION VIRTUAL DE
RNE Y ANSE
FLORES VALERA DAMISELA
DATOS DE ESPECIALIDAD
Tipo: ESPECIALIDAD
Especialidad: PEDIATRIA
j
ee
UNIVERSIDAD
[ Hombve:
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA AMAZONIA PERUANA
T)Reconocimiento T] Revalidacién {| ‘Nombre:
ee
DATOS ADICIONALES
Nro de Resolucién: 9495 9999 Fecha de Resolucién 9 a! 2) 1202:
Consejo Regional: Gi 1quiTos
[Tretetonose): Colulartes): 947%
i
Correo's) etectrénico(s): dafiova7 @gmail.com
DATOS DE OPERACION
Nro de Voucher:
00003086 |
Fecha do Voucher 26/ 2/ 2022
cc
L
_
Monto: 600
FIRMA \yue
‘LOS DATOS CONTENIDOS EN ESTE DOCUMENTO TIENEN CARACTER DE DECLARACIONJURADA
Escaneado con CamScannerCOLEGIO MEDICO DEL PERU
CONSEJO NACIONAL,
ACTA DE COMPROMISO
VALERA
PELLIDO MATEREC
Quien suseribe,
DAMISELA
NOMBRES
con nwt por, wA4950522 Fn el proeedimiento de solcind. de ineripeiin de
Registro Nacional de Especialista (RNB) y Registro Nacional de Sub Especialista (RNSF) en el
Registro de Matricuia del Colegio Médico del Feri.
, identificado
ME COMPROMETO, a regularizar dentro de un plazo de 90 dias calendario, desde la fecha de su
obtencién y/o desde la fecha del levantamiento del estado de emergencia, la siguiente
documentacién marcada con (X):
{ ‘DOCUMENTO MARCAR
[Titulo original de médico especialista otorgado por una facultad de
| medicina de universidad peruana, autenticado por la secretaria general | ><
| de te universided.
| Fotocopia tegalizada (por notario piblico) del titulo de 1a especialidad, x
| por ambos iados
[Constancia de inscripcién del titulo de médico especialista en el
registro nacional de grados académicos y titulos profesionales de la x
uperintendeneia nacional da edveacién muperior universitaria (SUNEDU)
FIRMA Huella digital
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