Envejecimiento cognitivo
actividades.
Hay que entender que el funcionamiento y
capacidades cognitivas van cambiando con la edad,
no es el mismo desempeño que nosotros esperamos
encontrar y que observamos por ejemplo en adultos
más jóvenes.
La cognición tiene muchos procesos que la componen
algunos de los cuales se ven afectados por el
envejecimiento normal, como la atención y la
memoria, mientras que otros muestran una mejora en
su funcionamiento a medida que el envejecimiento
continúa, como la sabiduría y algunos tipos de toma
de decisiones (importante la experiencia).
Pero, ¿qué pasa con estas funciones que muestran un
cambio, como la atención y la memoria? En general
estas funciones tienden a mostrar un declive, a perder
una eficacia ,las personas mayores tienden a mostrar
un menor nivel de atención, presentar mayor
dificultades con el funcionamiento de la memoria, eso
es lo que en términos muy generales ocurre en este
concepto que se llama “envejecimiento cognitivo”
¿Qué cambios cognitivos ocurren en el proceso
normal de envejecimiento ?
Identificar estos cambios contribuyen a:
-Identificar qué actividades cotidianas (sobretodo las
instrumentales) pueden verse afectadas en los adultos
mayores.
• Recordar la relación entre funcionamiento
cognitivo y AVDs. Hay dos pilares que
sustentan las actividades de la vida diaria ; la
movilidad y funcionamiento cognitivo, existe
una estrecha relación porque hay algunas
actividades de la vida diaria por ejemplo ;
administrar el estado financiero ,aquellas que
tienen que ver con la comunicación
propiamente tal , actividades asociado con el
cuidado del hogar ,etc. todas estas funciones
demandan un cierto nivel de demanda
cognitiva desde que nos levantamos tomamos
decisiones de cómo nos vamos a vestir ,sí
trabajo fuera debo decir si voy a viajar en auto
o en bus ,permanentemente nosotros en nuestra
vida cotidiana estamos demandando un cierto
nivel de funcionamiento que nos permite
realizar con mayor o menor éxito esta
• Cuando el efecto es esperado nos va a ayudar a
distinguir una condición típica de envejecimiento
de una condición patológica (DCL, demencia), por
lo tanto es clave identificar estos cambios, como
ocurren, y de qué manera inciden en el
funcionamiento cotidiano de las personas.
-Recordemos cuando es típico: son cambios
esperable para la edad y que permiten
determinar un cierto funcionamietno de la
vida diaria, funcionalidad; existe un
proceso deterioro cognitivo asociado a la
edad per que no constituye un elemento
significativo para pensar en una demencia
-En cambio cuando hablamos de
patológico: Esto cambios van más allá de lo
que se esperaría para ayudar ,edad del sujeto
, “no esperable”, empieza a haber
compromiso en la funcionalidad.
Han existido esfuerzos por prop orientado a la
detección precoz de estos síntomas cognitivos
deterioros no esperados ,sin embargo ,hay algunos que
han tenido mejor éxito que han sido más sensible pero
todavía hay existen dificultades para identificar
síntomas leves ,porque evidentemente cuando un
paciente consulta, estamos pensando en una fase
intermedia proceso de demencia ahí y el deterioro muy
evidente entonces los instrumentos se comportan
bastante bien porque es muy claro evidente la
diferencia a un sujeto que rinde dentro de lo esperado
versus uno que no rinde dentro de lo esperado, ¿pero
que pasa las fases iniciales? Allí está el desafío en
poder identificar esos síntomas leves para pensar
inmediatamente en proponer programas de prevención
para estos sujetos ,tendientes a mantener este
funcionamiento por el mayor tiempo posible .

Muchos años de investigación en la psicología del
envejecimiento cognitivo han descrito patrones de
cambios relacionados con la edad en los procesos
cognitivos:
Con la edad disminuye la eficacia con que se llevan a
cabo las operaciones mentales (aquellos elementos
que están involucrados en el procesamiento de la
información), mientras que los contenidos tienden
amantenerse, entonces hay ciertas funciones que
muestran un declive sobre todo aquellas relacionadas
con operaciones mentales y hay otras que tienden a
mantenerse .
“Los adultos mayores se desempeñan peor que los
adultos más jóvenes en pruebas de atención, memoria
de trabajo y memoria episódica y mejor en pruebas de
conocimiento general”.
El envejecimiento normal se ha definido como
“cambios de envejecimiento” (asociados a la edad),
que ocurren en individuos libres de enfermedades
manifiestas del sistema nervioso”. por ejemplo:
Enfermedad Parkinson y la Enfermedad de
Alzheimer no son manifestaciones normales del
envejecimiento.
No obstante, son enfermedades que se asocian con la
edad y pueden compartir algunas características
cognitivas con el envejecimiento normal, lo que hace
que sea difícil distinguir por completo entre los
signos y síntomas de la enfermedad y el
envejecimiento normal.
Aquí vemos que en la adultez joven alcanzamos el
pick es nuestro máximo rendimiento en lo cognitivo,
en lo fisico y apartir de cierta edad 50-60 ya notamos
que las funciones no se realizan con la misma eficacia,
este declive va ocurriendo en la medida que va
aumentando con la edad y aparecen estos cambios
que les iba comentando donde la atención es menos
eficiente, donde la memoria de trabajo no presenta
la misma capacidad operativa, pero hablamos de un
deterioro que está asociado a la edad, ¿por qué no
hablamos de un envejecimiento patológico? Porque
este deterioro todavia les permite a los sujetos
realizar las actividades de la vida diaria sin mayores
dificultades. Sin embargo aparece un quiebre en este
declinar ( donde esta la línea punteada) yno aparecen
algunos síntomas que nos haría sospechar de un
deterioro cognitivo leve que a diferencia del
deterioro propio de la edad, aquí encontramos
algunos hallazgos que van más allá de lo que se
espera para la edad y el nivel educativo de las
personas ,sin embargo este sujeto ya empieza a
manifestar y podemos constatar que estos cambios
van más allá de lo esperado porque rinden por debajo
de 1,5 de desviación estándar.
Aquí tenemos un gráfico similar , si se fijan que aquí
los límites entre uno y otro son difusos a pesar de que
hay una línea para establecer dónde termina uno y
comienza otro ,eso en realidad la práctica es dificil
establecerlo. Si miramos esta línea azul representa el
funcionamiento cognitivo en relación con el tiempo
asociado a la edad por supuesto, vamos observando
qué funcionamiento cognitivo va disminuyendo a
medida que incrementa el tiempo,tiende a declinar.
mientras que lo rojo presenta la carga patológica, la
neuropatología de deterioro donde vemos algunos
signos atrofias, placas seniles (alteración la
neuropatología celular qué tiene que ver con el
funcionamiento de algunas proteínas), esta carga
patológica con el tiempo va incrementando mientras
que el funcionamiento va disminuyendo, y eso se ve
reflejado en el desempeño qué tienen los objetos en
pruebas neuropsicológicas. Abajo del recuadro
vemos una escala para evaluar la severidad de la
demencia (MCI = deterioro cognitivo leve), también
tenemos el CDR (escala de gravedad de la demencia)
Cuando se obtiene un valor 0 hablamos de una
condición normal o típica , cuándo el CDR es 0,5
Hablamos de una condición de deterioro cognitivo
leve (DCL) y cuando éste oscila entre 1 y 3 ya
hablamos de demencia .
Envejecimiento cognitivo
• Como hay disminuciones en las funciones biológicas
y habilidades mentales que son normales y ocurren
con el paso del tiempo, es útil comprender estos
cambios para comprender qué sucede cuando hay
una enfermedad más allá de los cambios normales (o
esperados).
• Específicamente, los estudios en adultos mayores
sanos muestran disminuciones en algunos dominios
cognitivos ( que se demominan fluidos) mientras que
muestran mejoras en otros (denominados
cristalizados)
Si miramos estos gráficos, vemos que tenemos
algunos dominios de la cognición como la memoria
de trabajo ,la memoria de largo término ,etc , todas
estas pruebas (rey -recuerdo con clave -recuerdo
libre) son tareas de memoria episódica (aquellas que
tienen que ver con el aprendizaje de información
nueva). Tenemos también tareas relacionadas con el
conocimiento; Conocimiento verbal ,pruebas de
vocabulario, tareas de sinonimia , tarea de antonimia.
en color premio tenemos pruebas de memoria de
trabajo; Repetir números a la inversa ,tarea de
amplitud de escucha o de lectura, y velocidad de
procesamiento. Entonces cuando hablamos de las
latencias tiene que ver justamente con una alteración
en la velocidad de respuesta ,cuando aparece un
estímulo yo lo proceso y puedo generar una
respuesta. Si vemos la gráfica en el eje X tenemos la
edad y en el eje Y los puntajes desempeño ,estos
desempeños muestran una relación inversa con la
edad,y cuáles son estos? los 3 primeros , justo
aquellos que justamente están involucrados en el
procesamiento de la información (velocidad -
memoria de trabajo - memoria episodica) Y tienden a
mostrar un declive a medida que aumenta la edad
,mientras que estas pruebas de conocimiento tienden
a mantener una cierta estabilidad o incluso hay una
tendencia casi lineal positiva en relación con los
puntajes y la edad .
Se han propuesto varios sistemas y etiquetas de
clasificación diferentes para caracterizar qué tipos de
variables cognitivas "se mantienen" y cuáles "no se
mantienen" con el avance de la edad en la adultez.
• La terminología más común es probablemente la
basada en la distinción entre capacidades
cristalizadas y fluidas (Cattell,1943),
Habilidades “fluidas” vs “cristalizadas”
• Recordemos…“los patrones de declive cognitivo
relacionados con la edad varían entre los individuos
que envejecen”.
No todas las funciones cognitivas se deterioran con la
edad, por ejemplo la memoria relacionada con el
pasado personal, la memoria procedimental, las
funciones asociadas con el lenguaje, como la
comprensión global, la capacidad de leer y el
vocabulario, en particular, tienden a mantenerse
estables durante toda la vida.
• *Las habilidades fluidas (basadas en procesamiento
de información)
declinan antes que habilidades cristalizadas (basadas
en el conocimiento acumulado).
Cristalizadas
• Son habilidades que tienden a desarrollarse
rápidamente durante la infancia y luego se
estabilizan.
• Representa el conocimiento sobre-aprendido, bien
practicado y familiar que se acumula con el tiempo
y la experiencia de vida.
• Son menos susceptibles de ser afectadas por una
lesión cerebral o enfermedad.
• Conceptualmente, representan el material que se
aprende en la escuela y otras experiencias de vida.
• Se muestran invariantes o incluso incrementan
gradualmente con la edad.
• El vocabulario, el conocimiento general y la
memoria implícita son ejemplos de HC .
Fluidas
• Habilidades de pensamiento dinámicos acerca de
aspectos que son menos familiares y que son
independientes de lo que uno ha aprendido.
• Incluyen la capacidad innata de una persona para
procesar y aprender nueva información, razonar y
resolver problemas, atender y manipular su
entorno.
• Reflejan procesos cerebrales que cambian con la
edad (haciéndose menos eficaces).
• Son sensibles al daño cerebral adquirido o
enfermedad.
• Se hace menos eficaz la memoria episódica, la
función inhibitoria (FE), los recursos de la memoria de
trabajo (manipular, reorganizar, integrar o anticipar
activamente varios elementos de la memoria) y la
velocidad deprocesamiento constituyen ejemplos de
HF.
Aquí vemos en el
gráfico que la
habilidades
habilidades fluidas
tienden a declinar
y quienes tienden
a mantenerse son
las habilidades
cristalizadas.
Cambios en dominios específicos
Velocidad de procesamiento:
La edad se asocia con una disminución en la
velocidad de procesamiento. Se mide en el tiempo
que se demora el sujeto en dar una respuesta
• La velocidad de procesamiento hace referencia al
tiempo que se necesita para llevar a cabo una
determinada tarea cognitiva.
• Esta capacidad fluida comienza a declinar en la
tercera década de vida, y continúa durante toda la
vida.
• Este “enlentecimiento” puede afectar
negativamente el rendimiento en muchos test
neuropsicológicos diseñados para medir otros
dominios cognitivos (por ejemplo, tareas de fluidez
verbal).
• Por lo tanto, una disminución en la velocidad de
procesamiento puede tener implicaciones en una
variedad de dominios cognitivos.
• Al ser demasiado lento la ejecución de las
operaciones mentales para el procesamiento de la
información, las representaciones de la misma
comienzan a desaparecer.
• Por ejemplo, la comprensión de oraciones requiere
de la activación simultanea de varias palabras para
entender su significado. Al existir un procesamiento
lento, dicho proceso se puede afectar.
Velocidad de procesamiento y su relación con el
lenguaje.
• La disminución de la VP se ha vinculado,
principalmente, a dificultades en los procesos de
comprensión.
De tal modo, es frecuente que se aluda a este
enlentecimiento para explicar las diferencias
asociadas a la edad en tareas que implican un ritmo
de procesamiento al imponer restricciones
temporales para su ejecución (ej., el seguimiento de
información presentada a una tasa rápida)
• Efecto en tareas que requieren que los productos
previos del procesamiento estén posteriormente
disponibles para completar el proceso (ej., la
información contextual durante la resolución de una
ambigüedad)
 • La VP tiene también un papel substancial en la Esta tarea implica la atención
producción. Así lo demuestra una investigación selectiva.Aquí se solicita al
reciente, en la que la VP resultó ser el mejor predictor sujeto que tache-raye-pinte
de la ejecución en fluidez verbal en adultos mayores, todas aquellas letras que
incluso más que la FE y la capacidad verbal cumplen el requisito (letra A)
Entonces el foco está la letra A
Atención: y debo inhibir los estímulos que
son irrelevantes o distractores
• La atención está involucrada en casi todos los otros que som el resto de las vocales
dominios cognitivos, excepto cuando la ejecución de
tareas se ha convertido en habitual o automático.
• Por lo tanto, un descenso a nivel atencional puede
tener efectos sobre la capacidad de funcionar
adecuadamente y eficazmente en actividades de la
vida cotidianas.

Tipos:
• Focal: Habilidad para atender a un estímulo
particular; capacidad de dar respuesta de
modo diferencial a estímulos específicos.
• Selectiva: capacidad de seleccionar, de entre
varias posibilidades, la información relevante
que se debe procesar con la inhibición de
estímulos irrelevantes. Determina la
capacidad de mantener una respuesta pese a En esta tarea nos permite estudiar la memoria
los distractores potenciales. sostenida, ya que son muchos estimulos.
• Sostenida (concentración): capacidad de
mantener una respuesta de forma consistente
durante un tiempo prolongado.
• Alternante: capacidad que permite cambiar el aquí tenemos que ir
foco de atención entre tareas que implican uniendo un número con
requerimientos cognitivos diferentes. Se una letra, por lo que
relaciona con la flexibilidad mental. estaría evaluando la
• Dividida: capacidad de atender a dos memoria alternada .
estímulos de manera simultanea. Se relaciona
con la capacidad de .distribuir el recurso
atencional
Aca tenemos el test
La alternada y la divididas son las más dificiles. de Stroop que nos
permitiría evaluar el
control inhibitorio,
implica la capacidad
de focalizarse en lo
relevante e inhibir la
interferencia .

Estas tareas se llaman de amplitud escucha ,qué tiene
que ver con tareas de atención dividida ,si solicita que
el sujeto lea o escuche esta frase y determine si esa
frase es coherente o no ,si es verdadera o falsa y
además repetir la última palabra palabra , por eso hay
un procesamiento simultáneo.
____
La simple capacidad de atención auditiva (también
conocido como memoria inmediata), medida por la
repetición de una cadena de dígitos, muestra sólo un
ligero descenso en la vejez.
Un efecto de la edad más notable se ve en las tareas
de atención más complejas, tales como la “atención
selectiva” y “dividida”.
La atención selectiva es la capacidad de centrarse en
información específica, mientras se ignora
información irrelevante (control inhibitorio). La
atención selectiva es importante para tareas tales
como participar en una conversación en un ambiente
ruidoso o conducir un auto.
La atención dividida es la capacidad de concentrarse
en múltiples tareas simultáneamente, como hablar
por teléfono mientras se prepara una comida.
Memoria de trabajo:
• Los adultos mayores obtienen peores resultados
que los adultos jóvenes en tareas que involucran la
memoria de trabajo.
Recordemos que memoria de trabajo es un
subsistema dinámico: que permite “trabajar” con la
información.
• La MO no solo implica un almacenamiento pasivo y
temporal, sino también la manipulación activa de
información (verbal o no verbal) relevante para los
propósitos de una determinada acción.
• Es componente activo de la MCP/MLP.
• La memoria a corto plazo o memoria primaria, por
otra parte, implica el simple mantenimiento de la
información en un corto período de tiempo. Por
ejemplo, se podría mantener un número de teléfono
en la memoria a corto plazo mediante simple ensayo
del número
Los adultos mayores muestran déficits mínimos o
nulos en la memoria a corto plazo y por lo general
pueden contener cerca de 7 ± 2 dígitos en mente,
siempre y cuando se ensayen los dígitos.
En cambio la Memoria de trabajo al presentar un
componente activo en el almacenamiento y
manipulación de elementos de información ya
empieza a mostrar una deficiencia - por ejemplo,
retención de dígitos hacia atrás.
• La repetición de los números al revés, sin embargo,
requiere una reorganización activa o manipulación de
la información contenida en la memoria a corto plazo.
• Por tanto, esta tarea requiere de la memoria de
trabajo y muestra alteraciones con la edad.
En cierto sentido, la memoria de trabajo es
realmente una tarea de atención dividida - el
contenido de la memoria a corto plazo se debe
mantener activo al mismo tiempo de ser manipulado
o procesado con algún otro propósito.
Dado los hallazgos discutidos previamente en
relación con los déficits de atención dividida en la
medida que aumenta la edad, no es de extrañar que
los adultos mayores manifiesten déficits en la
memoria de trabajo.
En consecuencia, el envejecimiento puede estar
asociado con menos "espacio" en la memoria de
trabajo, donde se lleva a cabo un procesamiento
activo del lenguaje.
• Se ha planteado la hipótesis de que los déficits en la
MT constituye la fuente fundamental de los déficits
relacionados con la edad en una variedad de tareas
cognitivas, incluyendo la memoria de largo plazo, el
lenguaje, la resolución de problema, planificación de
conductas dirigidas a objetivos y la toma de
decisiones.
• Muchas de estas tareas cotidianas complejas
requieren la manipulación, integración y
reorganización de información a partir de una variedad Funciones ejecutivas
de fuentes de información.
• De hecho, la mayoría de las teorías de • Es una habilidad fluida por lo tanto va perdiendo
envejecimiento cognitivo parecen implicar un déficit eficacia con la edad.
en la memoria de trabajo. • Como un proceso cognitivo de alto nivel, las
funciones ejecutivas supervisan y controlan una
MO y su relación con el procesamiento del lenguaje amplia gama de procesos cognitivos más básicos, lo
• Las personas mayores muestran mayor que permite operaciones dirigidas a objetivos, como
dificultad en tareas lingü.sticas con altos la inhibición de información irrelevante en
requerimientos de MO, tales como la determinadas tareas, la implementación de
comprensión de oraciones gramaticalmente estrategias, el cambio de tareas, el ajuste del
complejas. comportamiento basado en la retroalimentación y la
planificación.
Ejemplos de lo que hablamos anteriormente: • Las funciones ejecutivas permiten a una persona
participar exitosamente en una actividad de manera
Memoria de trabajo (procesar simultáneamente independiente, apropiada, propositiva,
información, mantener activa información mientras autorregulando su conducta.
se procesa)
Recuerdo serial de dígitos (orden inverso) : se lee los • Las FE incluyen una amplia gama de habilidades
dígitos y el sujeto debe decir los al revés cognitivas tales como la capacidad de automonitoreo,
•96 planificación, organización, razonamiento,
•45 flexibilidad mental y resolver problemas.
•374 • Investigaciones han demostrado que la capacidad
•619 de conceptualización (razonamiento abstracto a nivel
•4615 comunicativo como para comprender chistes-
•5074 metáforas) y flexibilidad mental (ser capaz de cambiar
•21256 el foco, de adecuar mi conducta frente a una
•78510 determinada situación)declinan con la edad,
especialmente después de los 70 años.
Memoria de trabajo • Es así como los adultos mayores tienden a pensar
Test de amplitud de escucha (escuchar una frase: más concretamente que los adultos jóvenes.
recordar la última palabra y señalar si la frase es
verdadera o falsa. • El envejecimiento también afecta negativamente a
Ejemplo la inhibición de respuestas (control inhibitorio), que
Serie de 2 frases: es la capacidad de inhibir una respuesta interferente
• Un corcho se hunde en el agua a favor de producir una respuesta novedosa.
• El martillo sirve para atornillar •Como consecuencia de uno proceso inhibitorio
• Agua ineficiente, aumenta la vulnerabilidad a la
• Atornillar interferencia, la distractibilidad, la dificultad para
•F cambiar rápidamente de una tarea a otra y la
•F dependencia de «estereotipos y esquemas»
sobreaprendidos
Control inhibitorio y procesamiento del lenguaje:

• Unos mecanismos de inhibición disminuidos

pueden ocasionar problemas tanto en la producción
como en la comprensión del lenguaje.
• Durante la comprensión, por ejemplo, déficits de
inhibición permitirían explicar las dificultades que las
personas mayores tienen para comprender el
discurso cuando este se produce con ruido de fondo
o con palabras auditivamente muy similares.
• En cuanto a la producción, también se ha recurrido
a un déficit inhibitorio para justificar algunas de las
conductas observadas en los mayores durante su
discurso, como la verbosidad, la propensión a salirse
del tema o la incapacidad para suprimir palabras
incorrectas, aunque puedan autocorregirse. Torre de Hanói. Planificación

La actividad consiste en pasar todos los discos de la

Distintas formas de evaluar las funciones ejecutivas:
Zoo map (Wilson et al.,1996). Planificación “Imagine
que Ud. va de paseo al zoológico. Su tarea es visitar
los siguientes animales en el orden indicado”:
1. De la entrada, visite el corral de las llamas.
2. Del corral de las llamas, vaya a la jaula de los
elefantes.
3. Después de visitar los elefantes, vaya al café para
descansar.
4. Del café, vaya a ver los osos.
5. Visite los leones, después de los osos.
6. De los leones, vaya al santuario de los pájaros.
7. Finalmente, termine su visita con un picnic.
varilla ocupada (es decir la que posee la torre) a una
de las otras varillas vacantes. Para realizar este
objetivo, es necesario seguir tres simples reglas:
• Sólo se puede mover un disco cada vez.
• Un disco de mayor tamaño no puede quedar sobre
uno más pequeño que él mismo.
• Sólo se puede desplazar el disco que se encuentre
arriba en cada varilla.
Existen diversas formas de realizar la solución final,
todas ellas siguiendo estrategias diversas.

Cuando Ud. planee su ruta, debe obedecer las

siguientes reglas:
• Partir en la entrada y finalizar con el picnic.
• Puede usar los caminos sombreados cuantas veces
quiera, pero los no-sombreados (blancos) sólo una
vez.
• Puede tomar solo una vez la ruta de los camellos.

(Un sujeto que tenga una dificultad del esto va a ser

impulsivo y va a tender a fracasar permanentemente,
y lo va a hacer incluso por ensayo error .
Memoria:
Una de las quejas cognitivas y preocupaciones más
comunes entre los adultos mayores es el cambio en
la memoria, particularmente, en la memoria
episódica (Jacoby & Rhodes, 2006).
Estas quejas van a ser subjetivas en la medida que
exista una autopercepción de deficiencia pero en
realidad yo voy a ver que si enfrento a los sujetos a
una tarea de evaluación formal probablemente no
vamos a encontrar mayores hallazgos más
significativos, eso determina que sean quejar
subjetivas. Esto nos va a permitir también Aa
diferenciar cuando estamos frente a una condición
típica o una condición de envejecimiento patológico.
En cambio cuando aparecen estas quejas objetivas
,las que empiezan a interferir el funcionamiento de
algunas actividadesay ,este funcionamiento va siendo
gradual . Si bien la disminución de la memoria
semántica y episódica se producen
con el envejecimiento normal, el momento de estos
descensos es
diferente.
• La memoria episódica muestra descensos desde el
principio,
mientras que la memoria semántica evidencia un
declive al final de la
vida (Harada, Natelson & Triebel, 2013).
QSM ( quejas subjetivas de memoria)
-La Queja se centra en la autopercepción comparativa
y generalmente se resuelve autónomamente. Eje: soy
super distraido y no se donde dejo las llaves pero si lo
pien bien puedo encontrarlas
-La exploración cognitiva es normo-típica . No hay
correlato clínico (olvidos atencionales) , no hay
evidencia de deterioro objetivable. No repercute
significativamente sobre la capacidad AVDi
(actividades de la vida diaria) : actividades sociales,
compromisos o responsabilidades (olvidos banales =
a todos nos ocurren y son atencionales).
La QSM en el continuo del envejecimiento normal y
las demencias
Estas quejas estarían entre el envejecimiento típico y
el deterioro cognitivo leve , ya estas quejas muchas
veces pueden cobrar un valor clínico porque se ha
visto que las personas con quejas subjetivas como las
sin queja subjetiva ambas tienen probabilidades
similares de demostrar un declive patológico,Un
deterioro cognitivo leve ,entonces para algunos creen
que si hay quejas hay que ponerse alerta ,mientras
otros dicen que da lo mismo porque tanto sujetos con
deterioro cognitivo leve con demencia debutaron con
quejas y hay un porcentaje que no debutó con quejas.
El profe cree que las quejas son una ampolletita,
Cuando empiezan a aumentar en frecuencia y a
comprometer la propiedad de la persona ahí es una
situación de alerta que hay que prestar atención y
comenzar a monitorear estrechamente esa situación.
Si bien la disminución de la memoria semántica y
episódica se producen con el envejecimiento normal,
el momento de estos descensos es diferente.
• La memoria episódica muestra descensos
desde el principio, mientras que la memoria
semántica evidencia un declive al final de la
vida (Harada, Natelson & Triebel, 2013).
Durante el proceso de envejecimiento cognitivo:
• La tasa de adquisición, es decir la capacidad
de codificar nueva información en la memoria,
declina progresivamente con la edad (Haaland
et al., 2003).
• Sin embargo, el almacenamiento de la
información que se aprende con éxito se
conserva en los adultos mayores
cognitivamente normales (Whiting & Smith,
1997).
• Se produce también una disminución en la
recuperación de información desde la
memoria, que es la capacidad de acceder a la
información recién aprendida (Haaland et al.,
2003).
• La codificación y la recuperación se vuelven
menos eficientes o se ven interrumpidos por
la atención reducida y la capacidad de la
memoria de trabajo (Fillit, et al., 2002)
Velocidad de procesamiento
• Cuando las operaciones mentales son tan lentas, tal
como acontece en los adultos mayores (Salthouse,
1996), conducen a operaciones de memoria de
trabajo menos eficientes, lo que, a su vez, determina
un procesamiento cognitivo menos eficaz, incluyendo
la codificación de memoria (Park, Smith,
Lautenschalger, Earles, Frieske, Zwahr & Gaines,
1996).
Memoria
• La memoria no declarativa (implícita) está fuera de
la conciencia de una persona.
Un ejemplo de memoria implícita es recordar cómo
cantar una canción conocida, como "Feliz
cumpleaños".
• La memoria procedimental es un tipo de memoria
no declarativa e involucra a la memoria de
habilidades motoras y cognitivas.
Ejemplos de la memoria de procedimiento incluyen
recordar cómo atar un zapato y cómo montar una
bicicleta.
• A diferencia de la memoria declarativa, la
memoria no declarativa se mantiene sin cambios
durante toda la vida.

Con la edad, los cambios en la memoria pueden estar

asociados a una disminucion en la eficiencia y
capacidad de los siguientes recursos de
procesamiento (Tromp, Dufour, Lithfous, Pebayle &
Després, 2015):
• Un enlentecimiento en la velocidad de
procesamiento (Luszcz & Bryan,
1999),
• Una disminución de la capacidad de ignorar
información irrelevante (selectividad para la
decodificación) (Darowski, Helder, Zacks,
Hasher, Hambrick, 2008), y
• Una disminución en el uso “autoiniciado” de
estrategias para mejorar el aprendizaje y la
memoria (Isingrini & Taconnat, 2008). Se
puede compesar con estrategías.
Lenguaje y envejecimiento
Características lingüísticas en el proceso normal de
envejecimiento: resumen de los principales
hallazgos
• El lenguaje es un dominio cognitivo complejo,
compuesto de ambas habilidades cognitivas:
cristalizadas y fluidas.
• El vocabulario (habilidad cristalizada) permanece
estable e incluso mejora con la edad.
• Las habilidades fluidas, como el acceso al léxico, la
comprensión verbal y la organización del discurso se
ven afectados con la edad.
• La denominación por confrontación visual, o la
capacidad de ver un objeto común y nombrarlo, sigue
siendo casi la misma hasta los 70 años. Luego
disminuye en los años siguientes.
• La fluidez verbal, que es la capacidad de realizar una
búsqueda de palabras y generar palabras para una
cierta categoría (por ejemplo, letras, nombres de
animales) en una cierta cantidad de tiempo, también
muestra disminución con el envejecimiento.
La mayor parte de los adultos mayores conservan
la capacidad de utilizar el lenguaje, sin embargo, es
posible observar ciertas características
particulares asociadas a cambios propios de la
edad.
En las personas mayores, los cambios en el lenguaje
asociados con la edad
corresponden a:
a) Continua el desarrollo del lenguaje observándose
un mayor conocimiento verbal relacionado con las
experiencias (Verhaeghen, 2003; Pereiro, Juncos,
Facal y cols., 2006); y
b) Un declive en áreas de producción léxica (acceso
léxico) (Pereiro, JuncosRabadán, Facal y Álvarez,
2006), de procesamiento sintáctico (López, Higes,
Rubio, Martín y Del Río, 2008) y aspectos
estructurales (organización) del discurso (Juncos-
Rabadán, Pereiro, y Rodríguez, 2005; Pereiro, Juncos,
Facal y cols., 2006).
Así, las alteraciones de la memoria operativa y
fundamentalmente del control inhibitorio afectan
especialmente a la organización del discurso, dando
lugar a interferencias de información no relevante
que dificultan la comprensión y hacen perder el hilo
conductor de una conversación o de una narración.
• Dificultades con el control inhibitorio tienen un
impacto sobre la conducta verbal conversacional en
relación con:
• Manejo del tópico: Locuacidad (hablar mucho)
como expresión de la dificultad para inhibir palabras
irrelevantes y focalizarse en aquellas relevantes en el
contexto comunicativo.
• Manejo de quiebres
• Manejo de los turnos
Dificultad con el procesamiento de información
dependientes de la velocidad de procesamiento del
habla (un procesamiento rápido es esencial para
reconocer en forma correcta los fonemas y las
palabras);
• Wingfield, Peelle, & Grossman, 2003
•Dificultad en la comprensión de estructuras
sintácticas complejas, dependientes de la velocidad
de procesamiento y la MT: Dificultades en la
comprensión completa de la oración cuando se
requiere que haya disponibilidad simultánea de
información (cuando el procesamiento es tan lento,
el significado de las palabras o enunciados iniciales
decae antes de que se procesen semánticamente las
palabras finales);
• Kemmer, Coulson, De Ochoa, & Kutas, 2004.
• Aumento de los fenómenos de “punta de la lengua”
– fenómeno que se traduce en un enlentecimiento
(latencia), dificultad o incluso imposibilidad en
producir la palabra adecuada con la certeza absuelta
de conocer esa palabra, por deficiencias en el acceso
léxico;
** Estas dificultades parecen tener su origen en una
pérdida deeficacia con que se llevan a cabo las
operaciones mentales.