PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA DIAGNOSTICO MÉDICO: Hernia Inguinal /Herniorrafia inguinal
Nombre: José José Delgado Gómez Edad: 28 Fecha: 07/07/2021 Historia clínica: 1309765423 Área: Pos-operatorio Cama: 12 DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) RESULTADOS ESPERADOS (NOC) ESCALA DE PUNTUACIÓN RESULTADO INDICADOR NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO MEDICIÓN DIANA Reconoce el 1 Grave DOMINIO 12 : Confort Control del dolor comienzo del 2 Sustancial CLASE 1: Confort Físico dolor 3 Moderado 3-4 CÓDIGO 00132 4 Leve DOMINIO 5 Ninguno DX DE ENFERMERIA: Dolor Agudo 1 Grave Conocimiento y conducta de salud (IV) 2 Sustancial R/C: Intervención quirúrgica Refiere dolor 3 Moderado 4-5 E/V: Expresión facial de dolor, expresión verbal de dolor CLASE Conducta de salud (Q) controlado 4 Leve 5 Ninguno INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC): ADMINISTRACIÓN DE ANALGÉSICOS DOMINIO CLASE CÓDIGO 2210 INTERVENCIONES ACTIVIDADES FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN o Determinar la ubicación, características, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente. El profesional de enfermería cumple un papel Luego de haber planificado y ejecutado nuestro plan de o Comprobar las órdenes médicas en cuanto al importante en la administración de cuidados se logró el resultado esperado, controlando y medicamento, dosis y frecuencia del analgésico medicamentos en especial la inducción de aliviando el dolor del paciente siendo la administración prescrito. analgésicos, de este depende aliviar el dolor de analgésicos nuestra principal intervención para o Atender a las necesidades de comodidad y otras para brindar un buen confort físico del brindar así un cuidado eficaz. actividades que ayuden en la relajación para facilitar paciente. la respuesta a la analgesia. Elaborado por: Lic. Brianna Franco Revisado por: