INV-GSSST-001-V0

INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES E INCIDENTES Fecha de Vigencia:

17 de Mayo de 2018

MARQUE CON UNA X SEGÚN CORRESPONDA

Ciudad de realización de la investigación: Día: Mes: Año:

Fecha:
BOGOTÁ D.C 7 8 2018

Nombre del Investigador: Incidente Leve Grave

Clasificación:
FERNANDA PERALTA GUIO X

DATOS GENERALES DE LA EMPRESA

Tipo de Vinculación
DIRECTO Empleador: Contratante:
Laboral:
Comercio al por mayor de materiales de construcción, articulos de ferreteria, pinturas, productos de
Nombre de la Actividad Económica:
vidrio, equipo y materiales de fontaner y calefacción.

Nombre o Razón Social: TEXIN LTDA Código: 4663

No. Identificación del Empleador: NIT X CC CE PA OTRO No: 830504666-1

Departamento: BOGOTÁ D.C Municipio: BOGOTÁ D.C Zona: Urbano X Rural

Dirección: CRA 65B 74A 38 Teléfono- Fax: 6606430 Email: gerencia@texin.com.co

INFORMACIÓN DE LA SEDE DEL TRABAJADOR

Nombre de la Actividad Económica de la Sede del Trabajador: Comercio al por mayor de materiales de construcción, articulos

de ferreteria, pinturas,productos de vidrio, equipo y materiales de fontaner y calefacción.

Departamento: BOGOTÁ D.C Municipio: BOGOTÁ D.C Urbano X Rural

Dirección: CLL 74A 65-58 Teléfono- Fax: 2317391 Email: gerencia@texin.com.co

DATOS GENERALES DEL TRABAJADOR ACCIDENTADO

Tipo de Vinculación Planta X Misión Estudiante o Aprendiz Contratista Salario: $ 781,242

Nombre: ANIBAL CAYETANO CARRERO Edad: 56 Sexo F M X

Código Código
EPS: FAMISANAR 17 ARL SURA Código ARL: 40 AFP: PORVENIR 3
EPS: AFP:
Cargo: OPERARIO Email: /

No. Identificación de Accidentado: NIT CC X CE PA OTRO No: 19470647

R Día: 12 Mes: 10 Año: 1961 Dirección: Cll 74A N°65-58 Teléfono: 2317391

Departamento: BOGOTÁ D.C Municipio: BOGOTÁ D.C Zona: Urbano X Rural

Tiempo de Ocupación habitual
16:29 Ocupación Habitual: PULIENDO
en el momento del accidente:
Fecha de Ingreso a la
Día 21 Mes: 1 Año: 2011 Jornada de Trabajo: Diurno: X Nocturno:
Empresa:
Área de Trabajo: TALLER Funciones Asignadas: SOLDADODURA Y CORTE

PERFORACIÓN DE TUBERÍA Y OTRAS ACTIVIDADES DE METALURGICA

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Listado de EPP que Portaba al Momento del Accidente de Trabajo (AT):
GAFAS, BOTAS PUNTA DE ACERO Y UNIFORME
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17 de Mayo de 2018

DATOS DEL ACCIDENTE O INCIDENTE

Número de Reporte del AT: / Día de la Semana que Ocurrió el AT: VIERNES

Fecha del Accidente: Día: 27 Mes: 7 Año: 2018 Hora del Accidente: 13:56

Jornada en que Sucede el AT: Normal: X Extra: Estaba Realizando su Labor Habitual: SI X NO

Tiempo Laborado Previo al AT: Hora: 7 Minutos: 0

Tipo de Accidente: Violencia Tránsito Deportivo Recreativo o Cultural Propios del Trabajo X

Causó la Muerte al Trabajdor: SI NO X Lugar donde Ocurrio el AT Dentro de la Empresa X Fuera de la Empresa

Departamento: BOGOTÁ D.C Municipio: BOGOTÁ D.C Zona: Urbano X Rural

SITIO DEL ACCIDENTE O INCIDENTE

Almacenes o depósitos Escaleras

Áreas de producción X Parqueaderos o áreas de circulación vehicular

Áreas recreativas o deportivas Oficinas

Corredores o pasillos Otras áreas comunes

Otros a especificar: /

TIPO DE LESIÓN

Fractura Quemadura

Luxación Envenenamiento, Intoxicación aguda o alergia

Torcedura, esguince, desgarro muscular, hernia, laceración de Efecto del tiempo, del clima y otro relacionado con el
músculo o tendón sin herida ambiente

Conmoción o trauma interno Asfixia

Amputación o enucleación ( exclusión ó pérdida del ojo) Efecto de la electricidad

Herida X Efecto nocivo de la radición

Lesiones múltiples
Trauma superficial (incluye rasguño, puntición o pinchazo y lesión
en ojo por cuerpo extraño) Otro por especificar: Herida cortante

Golpe, contunsión o aplastamiento

PARTE DEL CUERPO AFECTADA

Cabeza Miembros superiores

Ojo Manos

Cuello Miembro inferiores

Tronco (Incluye espalda, columna vertebral, médula espinas, pelvis) Pies

Tórax Ubicaciones múltiples

Abdomen X Lesiones generales u otras

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AGENTE DE LESIÓN

Máquinas y/o equipos X Radiaciones

Ambiente de trabajo (incluye superficies de tránsito y de
Medios de transporte trabajo, muebles, tejados en el exterior, interior o
subterráneos)
Aparatos Otros agentes no clasificados

Herramientas, implementos o utensilios Animales (vivos o productos animales)

Materiales o sustancias Agentes no clasificados por falta de datos

MECANISMOS O FORMA DEL ACCIDENTE O INCIDENTE

Caída de persona Exposición o contacto con temperaturas extremas

Caída de objeto Exposición o contactos con la electricidad

Pisada, choques o golpes Exposición o contacto con sustancias nocivas, radiaciones o s

Atrapamientos Mecanismos en movimiento

Sobreesfuerzo, esfuerzo excesivo o falso movimiento Otro, especifique cuál CORTE CON PLATO DE PULIDORA X

DATOS DE LA ENTREVISTA A TESTIGOS (INICIAR CON EL INVOLUCRADO)

¿Presenciaron el accidente? SI

Nombre del entrevistado: ESLEYDER

No. Identificación del entrevistado: CC X CE PA OTRO No: /

Labor que desempeña el trabajador: PULIENDO UNA PIEZA DE ACERO

Persona que da la orden de realizar la labor: JHON HERNANDEZ

DECLARACIÓN:
/

Firma del testigo: /

DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE O INCIDENTE

LA PERSONA SE ENCONTRABA PULIENDO UNA PIEZA DE ACERO CON UNA PULIDORA MANUAL, EL DISCO SE PARTE Y LAS PARTÍCULAS

DEL DISCO OCASIONAN VARIAS HERIDAS EN EL ABDOMEN

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ARBOL DE ANÁLISIS DE CAUSAS

RESUMEN DE CAUSAS Y CONCLUSIONES

Relacione las causas inmediatas según la metodología aplicada .

CAUSAS INMEDIATAS CAUSAS BÁSICAS
CONDICIÓN SUBESTANDAR ACTOS SUBESTANDAR FACTORES DE TRABAJO FACTORES PERSONALES
CORTES CON HERRAMIENTAS Y NO ACATAR LAS POLÍTICAS DE CAPACIDAD INADECUADA, TENSIÓN, TRABAJAR SIN EVALUAR LOS
EQUIPOS MANUALES,MATERIAL SEGURIDAD DE LA EMPRESA INGENENIERIA INADECUADA DE PROCESOS, RIESGOS, NO USO DE ELEMENTOS
ARTICULARO EN EL AMBIENTE NO HABER SEGUIDO EL FALTA DE DELIMITACIÓN DEL ÁREA DE DE PROTECCION PERSONAL, EXCESO
PROCEDIMIENTO DEL USO DE LA TRABAJO, MANTENIMIENTO INADECUADO DE CONFIANZA, NO HABERLE
DEL EQUIPO USO EXAGERADO Y DESGASTE PUESTO LA GUARDA A LA PULIDORA
PULIDORA

Observaciones y conclusiones de la investigación: EL ACCIDENTE FUE OCASIONADO POR FALTA DE ACATAR EL

PROCEDIMIENTO DE USO DE LA PULIDORA, EL CÚAL SE DIO A CONOCER A LOS TRABAJADORES EL DÍA 21

CROQUIS Y/O FOTOGRAFÍAS

COMPROMISO DE ADOPCIÓN DE MEDIDAS DE ITNERVENCIÓN

MEDIDAS DE INTERVENCIÓN RESPONSABLE TIEMPO DE IMPLEMENTACIÓN

CAPACITACIÓN SOBRE PROCEDIMIENTO DE USO DE LA

PULIDORA
CAPACITACIÓN SOBRE USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
PERSONAL
INSPECCIIÓN DE USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN FERNANDA PERALTA 8/8/2018
PERSONAL SEMANAL
SOCIALIZACIÓN DEL ACCIDENTE
LECCIÓN APRENDIDA

CAMPAÑA DE USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL JHON HERNANDEZ 8/11/2018

Fecha de elaboración del informe: 8/7/2018 Fecha de envío de ARL:

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Nombre y firma del jefe inmediato o supervisor Nombre y firma el representante

Representante del COPASST

Nombre y firma de quién realiza la investigacion (No.

Nombre y firma del encargado del SG-SST licencia S.O Licencia S.O)

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