RUJUKAN PASIEN EMERGENSI

: C/VII/ /
No. SOP/2017
No. Revisi :0
SOP
: 1 februari
Tanggal 2017
PEMERINTAH
KAB. BANJARNEGARA Halaman : 1/3
Tanda tangan
UPT DINKES PUSKESMAS Dr. Liana Dewi
BANJARNEGARA 1 NIP.197307062002122004
………………….

Pengertia Pasien emergensi adalah kondisi adalah kondisi dimana pasien menderita
n pemyakit dan cidwra yangn dapat menimbulkan kecacatan pemanen
mengancam nyawa pasien.
Tujuan Tujuan system rujukan adalah agar pasien menderitkan pertolongan pada
fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih mampu sehingga jiwanya dapat
terselamatkan dengan demikian dapat menurunkan angka kematian.
Kebijakan Petugas dan pasien harus menjalankan alur pelayanan sebagaimana
prosedur berikut ini.
Referensi Permenkes no 75 tahun 2014 Bab I,pasal I,ayat 9.
Prosedur Alat : Rekam medis
pasien,Komputer,Ambulance,Telpn,Peralatan.Kegawatan,Alat
tulis.Biangko rujukan
Langkah- A. Pasien yang akan dirujuk harus sudah diperiksa dan layak untuk
langkah dirujuk adapun criteria yang dirujuk adalah bila memenuhi salah
satu dari :
1. Hasil pemeriksaan fisik sudah dapat dipastikan tidak mampu
diatasi
2. Hasil pemeriksaan fisik dengan pemeriksaan penunjang medis
ternyata tidak mampu diatas.
3. Memerlukan pemeriksaan penunjang medis yang lebih lengkap
tetapi pemeriksaan harus disertai pasien yang lebih lengkap
tetapi pemeriksan harus disertai pasien yang bersangkutan.
4. Apabila telah diobati dan dirawat ternyata memerlukan
pemeriksaan pengobatan dan perawatan di sarana kesehatan
yang lebih mampu.
B. Prosedur standar menujuk pasien
Prosedur klinis :
1 Melakukan anamesa, Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan
penunjang medis untuk menentukan diagnose utama dan
diangnosa banding.
 2. Memberikan tindakan pra rujukan sesuai kasus.
3. Memutuskan unit pelayanan tujuan rujukan.
4. Untuk pasien gawat darurat harus didampingi petugas
medis/paea medis yang kompeten dibidangnya dan mengetahui
kondisi pasien.
5. Apabila pasien diantar dengan kendaraan puskesmas keliling
atau ambulanc agar petugas dan kendaraan tetap menunggu
pasien di IGD tujuan sampai ada kepastian pasien tersebut
mendapat pelayanna (serah terima dengan perawatan UGD)

Rekaman historis perubahan

No Isi perubahan Tgl.mulai
Diberlakukan

No. Dokumen : C/VII/ / SOP/2017

Tanggal Terbit :

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP )

PEMBERIAN IMUNISASI BCG
 Ditetapkan
KEPALA UPT DINKES PUSKESMAS BANJARNEGARA 1

dr. LIANA DEWI

NIP. 19730705 200212 2 004

UPT PUSKESMAS BANJARNEGARA 1

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANJARNEGARA
2017

PEMBERIAN IMUNISASI BCG

: C/VII/ /
No. Dt/2017
No. Revisi :
DAFTAR
TILIK Tanggal :
UPT DINKES
PEMERINTAH
Halaman : PUSKESMAS
KAB.
BANJARNEGARA 1
BANJARNEGARA

Petugas : ………………….
Tanggal : …………………

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

1 Apakah petugas memanggil nama bayi sesuai nomor urut?
2 Apakah petugas mempersilahkan orang tua bayi untuk
duduk?
3 Apakah petugas melakukan anamnesa dan mencatat di RM,
buku KIA dan Register imunisasi?
4 Apakah petugas menjelaskan imunisasi yang akan diberikan
dan efek sampingnya?
5 Apakah petugas menyiapkan alat dan bahan.?
 6 Apakah petugas mencuci tangan?
7 Apakah petugas menggunakan APD?
8 Apakah petugas melarutkan vaksin?
9 Apakah petugas menyedot vaksin 0,05 ml dengan Soloshot
XL.?
10 Apakah petugas membersihkan daerah yang akan disuntik
dengan kapas DTT, tunggu hingga kering.?
11 Apakah petugas menyuntikan vaksin secara intracutan
didaerah lengan kanan atas.?
12 Apakah petugas memasukkan ADS bekas pakai langsung
kedalam safety box tanpa menutup jarum dengan
penutupnya.?
13 Apakah petugas membereskan alat dan bahan?
14 Apakah petugas melepas APD dan mencuci tangan?
15 Apakah petugas memberitahu orangtua / keluarga bayinya
sudah disuntik dan memberitahu jadwal imunisasi
selanjutnya?
16 Apakah petugas memberi resep, mempersilahkan orang tua /
keluarga untuk ke kasir dan selanjutnya ke apotik untuk
mendapatkan obat.?
17 Apakah petugas mencatat hasil pelayanan imunisasi di RM?

Compliance Rate = ∑ Ya x 100% Banjarnegara, …………………

(Daftar Tilik) ∑ Ya + Tidak
Observer Tindakan
= …………………x 100%
………………….

= ………………… ….……………………………
NIP…………………………..