PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN TOILI I
KECAMATAN MOILONG
Jl. Flamboyan No. 1 Desa Slametharjo, email : puskesmastoili.01@gmail.com

SURAT PESANAN BARANG

Nomor : 800/ /Posk.Sln/ 2018

Dari : Petugas Poskesdes Saluan

Kepada :

Mohon kiranya dilayani untuk keperluan belanja ATK untuk Poskesdes

kegiatan Operasional UPTD Kesehatan Toili I Triwulan I TA. 2018.

Adapun harga yang ditetapkan dari pelaksanaan pembayaran akan dilaksanakan setelah
pesanan tersebut telah selesai atau sudah kami terima.

Demikian surat pesanan ini dibuat dan atasnya diucapkan terimakasih.

Saluan, .....................................

Setuju mengadakan Petugas

Toko Poskesdes Saluan

_________________________ SURYA NINGSIH, A.Md.Keb

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan Toili I

drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN TOILI I
KECAMATAN MOILONG
Jl. Flamboyan No. 1 Desa Slametharjo, email : puskesmastoili.01@gmail.com

SURAT PESANAN BARANG

Nomor : 800/ /Posk.Sln/ 2018

Dari : Petugas Poskesdes Saluan

Kepada :

Mohon kiranya dilayani untuk keperluan belanja ATK untuk Poskesdes

kegiatan Operasional UPTD Kesehatan Toili I Triwulan II TA. 2018.

Adapun harga yang ditetapkan dari pelaksanaan pembayaran akan dilaksanakan setelah
pesanan tersebut telah selesai atau sudah kami terima.

Demikian surat pesanan ini dibuat dan atasnya diucapkan terimakasih.

Saluan, .....................................

Setuju mengadakan Petugas

Toko Poskesdes Saluan

_________________________ SURYA NINGSIH, A.Md.Keb

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan Toili I

drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN TOILI I
KECAMATAN MOILONG
Jl. Flamboyan No. 1 Desa Slametharjo, email : puskesmastoili.01@gmail.com

SURAT PESANAN BARANG

Nomor : 800/ /Posk.Sln/ 2018

Dari : Petugas Poskesdes Saluan

Kepada :

Mohon kiranya dilayani untuk keperluan belanja ATK untuk Poskesdes

kegiatan Operasional UPTD Kesehatan Toili I Triwulan III TA. 2018.

Adapun harga yang ditetapkan dari pelaksanaan pembayaran akan dilaksanakan setelah
pesanan tersebut telah selesai atau sudah kami terima.

Demikian surat pesanan ini dibuat dan atasnya diucapkan terimakasih.

Saluan, .....................................

Setuju mengadakan Petugas

Toko Poskesdes Saluan

_________________________ SURYA NINGSIH, A.Md.Keb

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan Toili I

drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN TOILI I
KECAMATAN MOILONG
Jl. Flamboyan No. 1 Desa Slametharjo, email : puskesmastoili.01@gmail.com

SURAT PESANAN BARANG

Nomor : 800/ /Posk.Sln/ 2018

Dari : Petugas Poskesdes Saluan

Kepada :

Mohon kiranya dilayani untuk keperluan belanja ATK untuk Poskesdes

kegiatan Operasional UPTD Kesehatan Toili I Triwulan IV TA. 2018.

Adapun harga yang ditetapkan dari pelaksanaan pembayaran akan dilaksanakan setelah
pesanan tersebut telah selesai atau sudah kami terima.

Demikian surat pesanan ini dibuat dan atasnya diucapkan terimakasih.

Saluan, .....................................

Setuju mengadakan Petugas

Toko Poskesdes Saluan

_________________________ SURYA NINGSIH, A.Md.Keb

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan Toili I

drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN TOILI I
KECAMATAN MOILONG
Jl. Flamboyan No. 1 Desa Slametharjo, email : puskesmastoili.01@gmail.com

SURAT PESANAN BARANG

Nomor : 800/ /Posk.Sln/ 2018

Dari : Petugas Poskesdes Saluan

Kepada :

Mohon kiranya dilayani untuk keperluan belanja BHP Medik dan Non Medik untuk
Poskesdes kegiatan Operasional UPTD Kesehatan Toili I Triwulan I TA. 2018.

Adapun harga yang ditetapkan dari pelaksanaan pembayaran akan dilaksanakan setelah
pesanan tersebut telah selesai atau sudah kami terima.

Demikian surat pesanan ini dibuat dan atasnya diucapkan terimakasih.

Saluan, .....................................

Setuju mengadakan Petugas

Toko Poskesdes Saluan

_________________________ SURYA NINGSIH, A.Md.Keb

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan Toili I

drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN TOILI I
KECAMATAN MOILONG
Jl. Flamboyan No. 1 Desa Slametharjo, email : puskesmastoili.01@gmail.com

SURAT PESANAN BARANG

Nomor : 800/ /Posk.Sln/ 2018

Dari : Petugas Poskesdes Saluan

Kepada :

Mohon kiranya dilayani untuk keperluan belanja BHP Medik dan Non Medik untuk
Poskesdes kegiatan Operasional UPTD Kesehatan Toili I Triwulan II TA. 2018.

Adapun harga yang ditetapkan dari pelaksanaan pembayaran akan dilaksanakan setelah
pesanan tersebut telah selesai atau sudah kami terima.

Demikian surat pesanan ini dibuat dan atasnya diucapkan terimakasih.

Saluan, .....................................

Setuju mengadakan Petugas

Toko Poskesdes Saluan

_________________________ SURYA NINGSIH, A.Md.Keb

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan Toili I

drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN TOILI I
KECAMATAN MOILONG
Jl. Flamboyan No. 1 Desa Slametharjo, email : puskesmastoili.01@gmail.com

SURAT PESANAN BARANG

Nomor : 800/ /Posk.Sln/ 2018

Dari : Petugas Poskesdes Saluan

Kepada :

Mohon kiranya dilayani untuk keperluan belanja BHP Medik dan Non Medik untuk
Poskesdes kegiatan Operasional UPTD Kesehatan Toili I Triwulan III TA. 2018.

Adapun harga yang ditetapkan dari pelaksanaan pembayaran akan dilaksanakan setelah
pesanan tersebut telah selesai atau sudah kami terima.

Demikian surat pesanan ini dibuat dan atasnya diucapkan terimakasih.

Saluan, .....................................

Setuju mengadakan Petugas

Toko Poskesdes Saluan

_________________________ SURYA NINGSIH, A.Md.Keb

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan Toili I

drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN TOILI I
KECAMATAN MOILONG
Jl. Flamboyan No. 1 Desa Slametharjo, email : puskesmastoili.01@gmail.com

SURAT PESANAN BARANG

Nomor : 800/ /Posk.Sln/ 2018

Dari : Petugas Poskesdes Saluan

Kepada :

Mohon kiranya dilayani untuk keperluan belanja BHP Medik dan Non Medik untuk
Poskesdes kegiatan Operasional UPTD Kesehatan Toili I Triwulan IV TA. 2018.

Adapun harga yang ditetapkan dari pelaksanaan pembayaran akan dilaksanakan setelah
pesanan tersebut telah selesai atau sudah kami terima.

Demikian surat pesanan ini dibuat dan atasnya diucapkan terimakasih.

Saluan, .....................................

Setuju mengadakan Petugas

Toko Poskesdes Saluan

_________________________ SURYA NINGSIH, A.Md.Keb

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan Toili I

drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN TOILI I
KECAMATAN MOILONG
Jl. Flamboyan No. 1 Desa Slametharjo, email : puskesmastoili.01@gmail.com

SURAT PESANAN BARANG

Nomor : 800/ /Posk.Sln/ 2018

Dari : Petugas Poskesdes Saluan

Kepada :

Mohon kiranya dilayani untuk keperluan belanja Bahan Pemeliharaan untuk Poskesdes
kegiatan Operasional UPTD Kesehatan Toili I Triwulan I TA. 2018.

Adapun harga yang ditetapkan dari pelaksanaan pembayaran akan dilaksanakan setelah
pesanan tersebut telah selesai atau sudah kami terima.

Demikian surat pesanan ini dibuat dan atasnya diucapkan terimakasih.

Saluan, .....................................

Setuju mengadakan Petugas

Toko Poskesdes Saluan

_________________________ SURYA NINGSIH, A.Md.Keb

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan Toili I

drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN TOILI I
KECAMATAN MOILONG
Jl. Flamboyan No. 1 Desa Slametharjo, email : puskesmastoili.01@gmail.com

SURAT PESANAN BARANG

Nomor : 800/ /Posk.Sln/ 2018

Dari : Petugas Poskesdes Saluan

Kepada :

Mohon kiranya dilayani untuk keperluan belanja Bahan Pemeliharaan untuk Poskesdes
kegiatan Operasional UPTD Kesehatan Toili I Triwulan II TA. 2018.

Adapun harga yang ditetapkan dari pelaksanaan pembayaran akan dilaksanakan setelah
pesanan tersebut telah selesai atau sudah kami terima.

Demikian surat pesanan ini dibuat dan atasnya diucapkan terimakasih.

Saluan, .....................................

Setuju mengadakan Petugas

Toko Poskesdes Saluan

_________________________ SURYA NINGSIH, A.Md.Keb

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan Toili I

drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN TOILI I
KECAMATAN MOILONG
Jl. Flamboyan No. 1 Desa Slametharjo, email : puskesmastoili.01@gmail.com

SURAT PESANAN BARANG

Nomor : 800/ /Posk.Sln/ 2018

Dari : Petugas Poskesdes Saluan

Kepada :

Mohon kiranya dilayani untuk keperluan belanja Bahan Pemeliharaan untuk Poskesdes
kegiatan Operasional UPTD Kesehatan Toili I Triwulan III TA. 2018.

Adapun harga yang ditetapkan dari pelaksanaan pembayaran akan dilaksanakan setelah
pesanan tersebut telah selesai atau sudah kami terima.

Demikian surat pesanan ini dibuat dan atasnya diucapkan terimakasih.

Saluan, .....................................

Setuju mengadakan Petugas

Toko Poskesdes Saluan

_________________________ SURYA NINGSIH, A.Md.Keb

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan Toili I

drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN TOILI I
KECAMATAN MOILONG
Jl. Flamboyan No. 1 Desa Slametharjo, email : puskesmastoili.01@gmail.com

SURAT PESANAN BARANG

Nomor : 800/ /Posk.Sln/ 2018

Dari : Petugas Poskesdes Saluan

Kepada :

Mohon kiranya dilayani untuk keperluan belanja Bahan Pemeliharaan untuk Poskesdes
kegiatan Operasional UPTD Kesehatan Toili I Triwulan IV TA. 2018.

Adapun harga yang ditetapkan dari pelaksanaan pembayaran akan dilaksanakan setelah
pesanan tersebut telah selesai atau sudah kami terima.

Demikian surat pesanan ini dibuat dan atasnya diucapkan terimakasih.

Saluan, ...........................................

Setuju mengadakan Petugas

Toko Poskesdes Saluan

_________________________ SURYA NINGSIH, A.Md.Keb

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan Toili I

drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002
 LAMPIRAN SURAT PESANAN
Nomor : 800/ /Posk.Sln/2018
Tanggal : .........................................

Harga
Jumlah
No. Jenis Barang Banyaknya Satuan Ket.
(Rp.)
(Rp.)

JUMLAH

Saluan, ..............................................

Setuju mengadakan Petugas

Toko Poskesdes Saluan

_________________________ SURYA NINGSIH, A.Md.Keb

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan Toili I

drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI

 DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN TOILI I
KECAMATAN MOILONG
Jl. Flamboyan No. 1 Desa Slametharjo, email : puskesmastoili.01@gmail.com

SURAT PESANAN BARANG

Nomor : 800/ /Pusk Tli-I/ 2016

Dari : Kepala UPTD Kesehatan Toili I

Kepada :

Mohon kiranya dilayani untuk keperluan belanja Mobiler untuk Poskesdes

kegiatan Operasional UPTD Kesehatan Toili I Triwulan IV TA. 2016.

Adapun harga yang ditetapkan dari pelaksanaan pembayaran akan dilaksanakan setelah
pesanan tersebut telah selesai atau sudah kami terima.

Demikian surat pesanan ini dibuat dan atasnya diucapkan terimakasih.

Slametharjo, .....................................

Setuju mengadakan Mengetahui

Toko Kepala UPTD Kesehatan Toili I

_________________________ drg. SRI UMIYATI

NIP. 19670222 200012 2 002
PERHATIAN…!!!!
TOLONG DIPERHATIKAN DAN DITANYAKAN
SETIAP LEMBARAN KALO TIDAK DIMENGERTI.

PERHATIAN…!!!!
TOLONG DIPERHATIKAN DAN DITANYAKAN
SETIAP LEMBARAN KALO TIDAK DIMENGERTI.

PERHATIAN…!!!!
TOLONG DIPERHATIKAN DAN DITANYAKAN
SETIAP LEMBARAN KALO TIDAK DIMENGERTI.

PERHATIAN…!!!!
TOLONG DIPERHATIKAN DAN DITANYAKAN
SETIAP LEMBARAN KALO TIDAK DIMENGERTI.

PERHATIAN…!!!!
TOLONG DIPERHATIKAN DAN DITANYAKAN
SETIAP LEMBARAN KALO TIDAK DIMENGERTI.

PERHATIAN…!!!!
TOLONG DIPERHATIKAN DAN DITANYAKAN
SETIAP LEMBARAN KALO TIDAK DIMENGERTI.