Universidad Central De Venezuela

Facultad De Medicina
Departamento De Rehabilitación Médica
Servicio Central De Medicina Física Y Rehabilitación
«Dr. José Arvelo»

FISIOTERAPIA

Dra. Ruth Pérez

R1 Fisiatría
TEMA 1:
FISIOTERAPIA
• Concepto
• Objetivos
• Historia
• Formación
• Áreas

TEMA 2:
EVALUACION DE LA AMAS Y FM
• Concepto
• Nomenclaturas
• Aparatos e Instrumentos de medición
• Métodos
• Formatos de Registros
• Confiabilidad.
 Fisioterapia

Organización mundial de la Salud (OMS) 1958:

"El arte y la ciencia del tratamiento

Ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, masaje y electricidad.

Ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar :

 El valor de la afectación y fuerza muscular.
 Las capacidades funcionales
 La amplitud del movimiento articular
 Medidas de la capacidad vital
 Ayudas diagnósticas para el control de la evolución".

Colegio oficial de fisioterapeutas de Galicia. (s.f). Fisioterapia definición.

https://www.cofiga.org/ciudadanos/fisioterapia/definicion
 Fisioterapia

La Confederación Mundial de la Fisioterapia (W.C.P.T.) en (1987):

«Conjunto de métodos, actuaciones y técnicas que, mediante la aplicación de

medios físicos, curan previenen, recuperan y adaptan a personas afectadas de
disfunciones somáticas o a las que se desea mantener en un nivel adecuado de
salud".

Colegio oficial de fisioterapeutas de Galicia. (s.f). Fisioterapia definición.

https://www.cofiga.org/ciudadanos/fisioterapia/definicion
 Fisioterapia Objetivos:

 Mejorar las condiciones de los pacientes para la realización de sus

AVD
 Paliar al máximo el dolor
 Mejorar las capacidades físicas
 Mejorar el estado psicológico de los pacientes mediante la promoción
de la actividad física adecuada y la realización de ejercicios.
 Mejorar la higiene postural de los afectados.
 Informar a los pacientes acerca de la patología que sufren.

Asociación de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica de la Comunidad de Madrid. (s.f). Fisioterapia y rehabilitación.
https://cemp.es/noticias/historia-fisioterapia/.
 Fisioterapia Historia:
ANTECEDENTES:
1500 a.c Antiguas civilizaciones
China, Egipto y Mesopotamia.
Culturas prehispánicas de Mesoamérica,
Maya, terapias con agua y vapor.

Hipócrates siglos V y IV a.C

técnicas de movimientos corporales y
masajes

Asclepiades. «padre de la fisioterapia»

Tto con agentes físicos
Galeno

Centro Europeo de Másteres y Postgrados. (s.f).Historia de la fisioterpia.

http://www.afinsyfacro.es/index.php/fisioterapiayrehabilitacion.html
 Fisioterapia Historia:
ANTECEDENTES:
EDAD MEDIA Y EDAD MODERNA
Aportes médicos árabes Avicena y Averroes
Siglo XI
Escritos sobre Terapia manual e hidroterapia

Siglos XV-XVIII
Savonarola AGUAS TERMALES
Técnica de vendaje compresivo.

LIBROS

Libro del ejercicio corporal y de sus provechos

Cristóbal Méndez.
De Arte Gymnastica, Hyeronimus Mercurialis.

Electroterapia. Kratzenstein o Galvani

Centro Europeo de Másteres y Postgrados. (s.f).Historia de la fisioterpia.

http://www.afinsyfacro.es/index.php/fisioterapiayrehabilitacion.html
 Fisioterapia Historia:
ANTECEDENTES:
Siglos XIX
Beneficios del ejercicio físico y la gimnasia
Fundamentos Generales de la Gimnasia
«gimnasia sueca», así como del «masaje sueco»
Precursor de la kinesioterapia
PHER HENRYk LING

En 1889 se crea la École Française d’Orthopédie et

de Massage (EFOM).
De 1894 creación Chartered Society of
Physiotherapy.

Centro Europeo de Másteres y Postgrados. (s.f).Historia de la fisioterpia.

http://www.afinsyfacro.es/index.php/fisioterapiayrehabilitacion.html
 Fisioterapia Historia:
Siglo XX y XXI

Método Schroth para la escoliosis en

Alemania
Gimnasia médica de Mézières en Francia

World Conferation for Physical Therapy, en

1951.
Sociedad Española de Fisioterapia
Reeducativa y Recuperación Funcional en
1954.

Centro Europeo de Másteres y Postgrados. (s.f).Historia de la fisioterpia.

http://www.afinsyfacro.es/index.php/fisioterapiayrehabilitacion.html
 Fisioterapia Historia:

II Guerra mundial
Epidemias de Poliomielitis décadas 40 y 50
Ortopedistas iniciadores de la Rehabilitación

La formación de Fisioterapeutas en Venezuela

se inició en el año 1959

"Escuela Nacional de
Rehabilitación", por parte
del Instituto Venezolano
de los Seguros Sociales
(IVSS)

Alfonzo Juan. (martes, 6 de diciembre de 2016).Evolución Histórica De La Fisioterapia en Venezuela. Vida es fisioterapia.
http://vidaesfisio.blogspot.com/2016/12/ejercicios-para-miembros-inferiores.html.
 Fisioterapia Formación:
Profesional universitario formado en la Escuela de Salud Pública de la Facultad de
Medicina

1.Técnico Superior en Fisioterapia (anual)

2. Técnico Superior en Fisioterapia (Semestral)
3. Carrera Licenciado en Fisioterapia

Capacitado para actuar en diferentes fases del proceso de rehabilitación de personas

con deficiencias y discapacidades.

 Previo Diagnóstico y referencia Médica.

 Implementa técnicas avanzadas de
tratamiento médico.
 Programas de Prevención, y rehabilitación
 Dirigir y Administrar un servicio de
Fisioterapia

«Es un profesional que ejerce f unciones asistenciales, administrativas de

investigación y de educación»
Universidad Central de Venezuela. Pensum y programas. Fisioterapia. http://www.ucv.ve/organizacion/facultades/facultad-de-
medicina/dependencias/coordinacion-academica/escuela-de-salud-publica/fisioterapia.html
 Fisioterapia Formación
Áreas:
 Medicina Fisica y Rehabilitación
El acto terapéutico es su estricta competencia,
 Traumatología luego de tener el diagnostico médico realizado
 Neurología por el especialista médico según la afección de
 Ortopedia que se trate.
 Pediatría
 Reumatología Dicho profesional por su encuadre filosófico y
 Neumonología Cardiología sus funciones e integrante del equipo de salud y
 Medicina del Deporte en particular de rehabilitación, como tal debe
mantener, fomentar y desarrollar relaciones
 Discapacidades Visuales
interprofesionales, interdisciplinaria y
 UCIS transdisciplinaria en las diferentes áreas que
 Cirugía Estética se desempaña.
 Otros

Universidad Central de Venezuela. Pensum y programas. Fisioterapia. http://www.ucv.ve/organizacion/facultades/facultad-de-

medicina/dependencias/coordinacion-academica/escuela-de-salud-publica/fisioterapia.html
 TEMA 2 Evaluación de AMAS y Fuerza Muscular
Concepto:

AMAS: cantidad de flexibilidad permitida por una articulación,

La cual se mide en grados de un ángulo desde el punto inicial
Al punto final del posible movimiento.

FM: facultad que tienen los músculos para contraerse y

para vencer una resistencia,
Determinar aquellos estados en los que se encuentran los
músculos de diferentes partes del cuerpo.

Rehabilitación importante evaluarla, ya que sirve como

índice para observar los avances que se van obteniendo con
los ejercicios terapéuticos.
Fisioonline todo sobre fisioterapia.(s.f). Glosario fuerza muscular. https://www.fisioterapia-online.com/glosario/fuerza-muscular
 Evaluación de AMAS
GONIOMETRÍA
“Gonía” ángulo
“Metrón” medir.
Goniometría es la técnica de medición de los ángulos creados
por la intersección de los ejes longitudinales de los huesos a
nivel de las articulaciones

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
GONIÓMETRO
BARRA MOVIL
CUERPO GRADUADO O
BRAZO MÓVIL

EJE BARRA FIJA

O
BRAZO FIJO

Equipos interferenciales. (28 de enero de 2019). Medición y evaluación de la amplitud de movimiento.

https://interferenciales.com.mx/blogs/noticias/medicion-y-evaluacion-de-la-amplitud-del-
movimiento#:~:text=Para%20medir%20esta%20amplitud%20articular,la%20medici%C3%B3n%20de%20los%20%C3%A1ngulos.
 Evaluación de AMAS
GONIOMETRO

Alineación del goniómetro:

3 reparos óseos:
Proximal (x), Distal (z) y el eje de movimiento de la articulación (y).

El brazo fijo del goniómetro se alinea con el reparo proximal (X);

El brazo móvil, con el reparo distal, y el axis, con el eje de movimiento
de la articulación;

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
METODOS
MÉTODO CERO NEUTRO Silver en 1923
Cave y Roberts en 1935

Método del cero neutro para la evaluación de la flexión-

extensión del codo derecho. La medición comienza en 0°.
Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
METODOS
Técnica del examen goniométrico

• Explicación del método

• Posición del examinado
• Estabilización del segmento proximal
• Palpación e identificación de los reparos óseos
• Alineación del goniómetro con los reparos óseos
• Medición del arco de movimiento articular
• Lectura del resultado de la medición
• Registro de la medición
• Comparación con valores normales
• Comparación con baremos

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
METODOS
Técnica del examen goniométrico
• Posición del examinado

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
METODOS
Técnica del examen goniométrico
• Estabilización del Segmento proximal
POSTURAL y MANUAL

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
METODOS
Técnica del examen goniométrico
• Palpación e identificación de los reparos anatómicos óseos

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
METODOS
Técnica del examen goniométrico
• Alineación del goniómetro con los reparos óseos palpables

Alineación del goniómetro para examinar la rodilla: El axis del goniómetro se

coloca sobre el eje de movimiento de la rodilla en posición 0 (y), el brazo fijo se
alinea con el trocánter mayor (x) y el brazo móvil con el maléolo externo (y),
siguiendo la línea media longitudinal del miembro inferior

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
METODOS
Técnica del examen goniométrico
•Medición del arco de movimiento articular

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
METODOS
Técnica del examen goniométrico
•Lectura del resultado de la medición

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
METODOS
Técnica del examen goniométrico
•Registro de la medición
3 formas de registrar por escrito las mediciones:
Tablas numéricas
Cartas pictóricas
Registros mixtos.

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
METODOS
Técnica del examen goniométrico
•Registro de la medición
3 formas de registrar por escrito las mediciones:
Tablas numéricas
Cartas pictóricas
Registros mixtos.

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
METODOS
Técnica del examen goniométrico
•Registro de la medición
3 formas de registrar por escrito las mediciones:
Tablas numéricas
Cartas pictóricas
Registros mixtos.

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
METODOS
Técnica del examen goniométrico
•Comparación con valores normales

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 Evaluación de AMAS
METODOS
Técnica del examen goniométrico
•Comparación con baremos

Claudio H. Taboadela. Editorial Asociart (2007).Goniometría una herramienta para la evaluación de las discapacidades
 FORMAS DE VALORACIÓN DE LA FUERZA MUSCULAR TEST DE CONTRACCIÓN
ISOMÉTRICA
DINAMÓMETRO
Herramienta utilizada para evaluar y aumentar la fuerza y la resistencia de
los grupos musculares

Dinamómetro manual

Dinamómetro de pierna y espalda

Activación Isométrica(s.f) Sites. google.https://sites.google.com/site/evaluafyrmuscular/activacion-

isometrica?tmpl=%2Fsystem%2Fapp%2Ftemplates%2Fprint%2F&showPrintDialog=1
 FORMAS DE VALORACIÓN DE LA FUERZA TEST DE CONTRACCIÓN ISOMÉTRICA
DINAMÓMETRO
Test de Dinamometría Manual:
Se ajusta el dinamómetro a la mano del
sujeto que realiza el test.
Se hacen 2 repeticiones (no consecutivas)
por mano.
Se realiza una contracción máxima durante
3-4 segundos y se anota el valor obtenido.

Dinamometría de Espalda y Piernas: Parámetro

que mide la fuerza muscular estática máxima.
La cabeza debe estar erguida y la espalda bien posicionada.
El sujeto se inclina ligeramente hacia delante manteniendo la curvatura de la espalda.
El sujeto tiene que levantar el tronco hasta lograr una postura vertical.
Este proceso se repite y se registra el valor de los dos intentos.
Entre los intentos el sujeto se toma un pequeño descanso de 30 segundos.

Activación Isométrica(s.f) Sites. google.https://sites.google.com/site/evaluafyrmuscular/activacion-

isometrica?tmpl=%2Fsystem%2Fapp%2Ftemplates%2Fprint%2F&showPrintDialog=1
 Valores de referencia para dinamometría

Lobaton, E.(26 de septiembre de 2016) Dinamometría; Herramienta útil en la evaluación del estado nutricional. Por: Iván
Osuna. Eduardo Lobaton RD. https://eduardolobatonrd.com/dinamometria/
 ESCALAS PARA VALORACION DE FUERZA MUSCULAR

Miranda Fisioterapia. (2020).[Escala de Daniels].Recuperado de https://www.mirandafisioterapia.com/post/pruebas-de-fuerza-

muscular-de-la-rodilla
Muchas gracias