PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LIRIK
JL. Rajawali no.002 Desa Lambang Sari I,II,III Kec. Lirik
Kode Pos 29353 email : pkmlirik@gmail.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Suhelmi Efendi, SKM

NIP : 19791007 200604 1 019

Pangkat/ :
Gol
: Penanggung Jawab Program Kesling
Jabatan

Dengan ini melaporkan, telah melaksanakan Perjalanan Dinas Sebagai berikut

Tujuan/maksud :

Tempat :

Masalah yang :
ditemukan

Upaya/Saran :
yang di berikan

Yang melaksanakan Tugas

1. Suhelmi Efendi, SKM ( )

 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LIRIK
JL. Rajawali no.002 Desa Lambang Sari I,II,III Kec. Lirik
Kode Pos 29353 email : pkmlirik@gmail.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Fajar Hari Subagio, SKM

NIP : -

Pangkat/ : -
Gol
: Tenaga Sanitarian
Jabatan

Dengan ini melaporkan, telah melaksanakan Perjalanan Dinas Sebagai berikut

Tujuan/maksud :

Tempat :
Masalah yang :
ditemukan

Upaya/Saran :
yang di berikan

Yang melaksanakan Tugas

1. Fajar Hari Subagio, SKM ( )

 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LIRIK
JL. Rajawali no.002 Desa Lambang Sari I,II,III Kec. Lirik
Kode Pos 29353 email : pkmlirik@gmail.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ervy Artiyanti, SKM

NIP :

Pangkat/ :
Gol
: Staff UPTD Puskesmas Lirik
Jabatan

Dengan ini melaporkan, telah melaksanakan Perjalanan Dinas Sebagai berikut

Tujuan/maksud :

Tempat :
Masalah yang :
ditemukan

Upaya/Saran :
yang di berikan

Yang melaksanakan Tugas

1. Ervy Artiyanti, SKM ( )

 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LIRIK
JL. Rajawali no.002 Desa Lambang Sari I,II,III Kec. Lirik
Kode Pos 29353 email : pkmlirik@gmail.com