CASO 4

Paciente de 7 años de edad quien es referida al Servicio de Odontología

Pediátrica de la Facultad de Odontología por el médico pediatra por
“presencia de caries múltiples”. La paciente acude acompañada de la madre
y trae una Rx panorámica actualizada, al interrogatorio de antecedentes
familiares responde afirmativamente a:

• Cardiovascular.

• Uso de prótesis dentales.

Al interrogatorio de antecedentes médicos/odontológicos del paciente,

responde afirmativamente a:

• Alergia.

• Visitó al odontólogo a los 5 años y se comportó mal, no se concluyó el

tratamiento.

La niña estudia 1º grado en la mañana, la madre refiere que es muy

nerviosa, miedosa y tímida, tiene un hermano mayor y uno menor y vive
con ambos padres y hermanos.

1.- Ante la respuesta afirmativa en los antecedentes familiares de

ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ¿sobre qué debemos indagar más?

Se debe preguntar si tiene enfermedad en las arterias coronarias, si sufre de

insuficiencia cardíaca y si ha sufrido un infarto al miocardio.

2.- ¿Por qué nos interesan los antecedentes familiares sobre uso de prótesis
dentales?

Porque dependiendo de los antecedentes familiares se puede relacionar la

enfermedad.

3.- En cuanto al antecedente personal de alergia ¿qué debemos averiguar?

Se debe preguntar si es alérgico a algún medicamento, que tipo de

medicamento es y durante que tiempo sufrió la alergia.
4.- Al examen Ortodóncico observamos:

Establezca:

Relación molar primaria y/o permanente derecha e izquierda. Relación

canina derecha e izquierda.

 Relación molar permanente derecha: clase I

 Relación molar permanente izquierda: clase I
 Relación canina derecha: clase I
 Relación canina izquierda: clase I

5.- En el Odontograma señale con el color respectivo (rojo, azul,):

• Dientes ausentes: 18,17,15,14,13,12,51,61,62,22,23,24,25,27,28,65,38,37,

35,34,33,72,71,81,82,43,44,45,47,48.

• Necesidad de sellantes: 16, 26, 36, 46, 74, 84.

• Caries simple: 55, 54, 85, 64 (o-m) y 75 (ov)

• Indicación de tratamiento endodóntico: 75.

• Exodoncia: 52
6.- Señale:

ceo/d: 6

Cariados: 5, extracción indicada: 1, obturados: 0

Índice: 22

CPO/D: cariados: 0, extracción indicada/perdidos: 22, obturados: 0

7.-Ordene secuencialmente y de forma lógica los siguientes diagnósticos

DIAGNÓSTICO ORDEN
Reabsorción Atípica:52 8
Gingivitis generalizada. 2
Patología Pulpar : 75 5
Caries Simple:55-54-85 4
Tendencia a Clase I 7
Fosas y fisuras profundas: 16-26-36-46-74-84 3
Perdida prematura: 65 6
Paciente alérgica 1