PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ANGKONA
ANGKONA Kode pos 92985

Lembar : I, II, Tahun Anggaran : 2020

No……………………
KWITANSI No. Program
No. Kegiatan
:
:
1 02 1 02 01 08 34
1 02 1 02 01 08 34 02
No. Rekening : 5 2 2 15 01
Sudah di terima dari Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Angkona Kab. Luwu Timur
Banyaknya Uang :
= Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah=
Untuk Pembayaran : (Dana DAK) Biaya perjalanan dinas petugas dalam rangka Melaksanakan Deteksi Dini Faktor Risiko PTM di Posbindu
di Kecamatan Angkona bulan Agustus sesuai surat perintah Nomor :212.g/PKM-A/SPPD/VIII/2020. Pada kegiatan
pencegahan dan penanggulangan penyakit tidak menular dengan rincian biaya sebagai berikut :

Satuan Uang Harian Rp 65,000 x 10 Desa : Rp 650,000

Rp 650,000
Angkona, 21 Agustus 2020
Setuju dibayar
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Yang Menerima

Jumardi,SKM Munipa, SST. Ade Kristiani, Amd.Kep

Nip. 19840727200902 1 004 Nip:197906012005022001 Nip.198307242006042025
Lunas dibayarkan oleh Bendahara Pengeluaran Pembantu
Terbilang Rp. 650,000 Pada tanggal 2020
No. Buku Kas.
TELAH DIPERIKSA /DITEL PARAF
OLEH :
PADA TGL. : …………… Halidaeni Rahim,S.Kep.Ns
NIP : 198212222009022004
= Seratus Tiga Puluh Ribu Rupiah =
= Enam Puluh Lima Ribu Rupiah =

= Enam Puluh Lima Ribu Rupiah =

= Enam Puluh Lima Ribu Rupiah =

= Seratus Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah =

= Seratus Tiga Puluh Ribu Rupiah =

= Enam Puluh Lima Ribu Rupiah =

= Seratus Tiga Puluh Ribu Rupiah =

= Enam Puluh Lima Ribu Rupiah =

= Seratus Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah =

= Enam Puluh Lima Ribu Rupiah =

= Seratus Tiga Puluh Ribu Rupiah =