Pégina 1 de 4 SOLICITUD DE OTROS SERVICIOS. Tee ESE CENTRO DE SALUD DE TOCA Wr: eatonasa4s Be cs ew aan ae Seth Fa Nombres: LUIS CARLOS FONSECA TOBASURA MA TNO MG Te MSW linen BRET Dine WH DO. he MATOASET The ile tos hei Observaciones: a OO CONSIDERO PACIENTE CON SINTOMAS RESPIRATORIOS QUIEN POR PROTOCOLO DEL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL, PACIENTE SIN CRITERIO DE TOMA OE PRUEBA PCR O ANTIGENO PARA DETERMINACION DE SARS COV-2, SE DETERMINA AISLAMIENTO MEDICO POR T DIAS DESDE INICIO DE SINTOMAS RESPIRATORICS. ‘SEGUN CRITERIOS DICTAMINADOS POR RESOLUCION CONJUNTA 004 DEL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL Y MINISTERIO DE TRABAJO DE LA REPUBLICA DE COLOMBIA, DADA ACTIVIDAD LABORAL PRESENCIAL CON INPOSIBILIDAD DE TELETRABAJO 0 TRABAJO DESDE CASA SE CONCEDE, DESDE CRITERIO NEDICO, INCAPACIDAD MEDICA POR TIEMPO DE AISLAMIENTO. Prosedimientoe s 1._INCAPAGIDAD MEDICA 07-02-2022 A 11-02:2022 1 NICOLAS BAUTISTA - MEDICINA GENERAL Registro 1100088515 Cedula——1 100968515 eae sone519 OO cee mae Tiane el deber de cuidary hacer uso radon de los recuro09, ntalaciones, dotaién y servicios dela ESE. ‘cf -—- eSEPICRISIS - RESUMEN HISTORIA CLINICA stonmoie ‘SALUD TOCA ESE CENTRO DE SALUD DE TOCA ‘rect: Via Tuanwon Abajo Teléfono; 7s8347 crmeuoe Nombres: FONSECA TOBASURA tours: CARLOS. N'ideridaa: 1984020260 Tpold CC Sexo Hombre Fecha No: G4IOS/O4 Atos 27 Meses INGRESO: 041318 FECHAINGRESO: fun O7/feb/22 19:59am ESTADIO DEL INGRESO: Activa — Pégma 1 de ‘ FECHA EGRESO; Sin egreso EMPRESA: NUEVA EPS CONTRIBUTIVO Condit ngrese:MALESTAR GENERAL eupaciin’ OPERARIO ECOFLOR Procedencia, TOCA Resigenca: CARR 108549 ‘Acompatiante: SOLO Parertesco: Sn acompanente (Causa exer: Destino det usuario: ‘Nae die” G80001 Nino ene fain sot) Tee eNO De principal 41111 INFLUENZA CON OTRAS MANIFESTACIONES RESPIRATORIAS, VIRUS NO IDENTIFICADO Ox secundat: Dr teria: “beste: EGRESO Etubera: NICOLAS BAUTISTA-MEDICINA GENERAL Hora: kn 07/0222 1120 am ‘Anamnosis-subjetivo N.C-"TENGO GRIPA - AONE PAN E05 27 ANOS DE EDAD QUIEN REFEI CAUOR DE ICNIO ELD IA 06-02-2002 COSNINTE EN AMELSTA RNGELA. ASTENA, Oa Ne Re eN SANSADAIO,RINORE A CEFALA. ARTRALGAI GENERLAIZADA,, REFEIOOSIS DE INMUNABAUGO! GARG tenia Fosce Me DIAS, NO REFIE NOXA DE CVOTAUGIO UY OTRA SINTOATMLOLGOA ASOCIADA, INMUNIZACION SARS COV-2: JANSSEN UNICA DOSI3 ‘OCUPACION: FUMIGADOR EN PLANTAS. POSIBILIDAD DE TELETRABAJO: NO. ‘Revsin sistemas: Genera: Ya anotados Reep: Ya anotados CV: Ya anctadot GM: Ya anotades GI: Ya anctados Neuro; Ya anotados Oto: Ye enotados objetivo, Sianos voles ; TA: 118075 FC: 75 jom FR: 18pm SatOe: 92% T~. 36,5 Glasgow. 15, RARE NORMOCEFALO. CONJUNTIVAS NORMOCROMICAS, EECLERAS ANICTERICAS, NUCOSA ORAL HUMEDA, OTOSCOPiA BILATERAL RORMAL: NO HAY SIGNOS OTOSCOPICO QUE SUGIERAN OGUPACION DE C1D0 MEDIO | NO OTORREA MEMERANA TmibAneiea Ne ABOMBADA) CUELLO. SIN ADENOMEGALIAS, NO IGY, GARDIOPULMONAR: RECS RITMICOS SiN SOPLOS, RSRS OPACOS, SIN SOBRE AGREGADOS GUE SUGIERAN COMPONENTE BRONCOOBSTRUCTIVO ASOCIADO, NO SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA. SATURACION DE OXIGENO CON Flos ANEEENTE Reporte procedimientos clinicos y paraclinicos Andtisis y conducta PATER Cana nao8 DE EDAD QUIEN REFEI CALOR O E ICNIO ELD IA 06-02-2022 COSNINTE EN AMELSTA RNGELA. ASTENIA, ADNIAM, FATIGA, CANSADAO. RINORE A CEFALA. ARTRALGAI GENERLAIZADA, REFE] DOSIS DE NMUNAAUCOI SARS COVE HACE 10 ten ns REDE NOXA DE CVOTAUGIO UY OTRA SINTOATMLOLGOA ASOGIADA. AL EMXEN SICO POR HABITO TAGQUICO PULMONES CON Aston, RERSITROS OPACOS. OCNSIERPACIEN CON INFLUNEZ A ESTUDIO.S EINDI DIPIRONA | GR IM, DEXAMETSONA 8MG in anen okey SONSIDERO PACIENTE CON SINTOMAS RESPIRATORIOS QUIEN POR PROTOCOLO DEL MINISTERIO DE SALUD T PROECEION STL, TENTS SIN CRITERIO DE TOMA DE PRUEBA PCR 0 ANTIGENO PARA DETERUINACION DE SARS COV SE OETERMINA MeLSenTO MEDICO POR 7 DIAS DESDE INICIO DE SINTOMAS RESPIRATORIOS, ‘x: INFLUIENZA AESTUDIUO TABAQUISMO PESADO PLAN: DIPIROAN 1 GR mt DEXAMESASONA 8 MG IMNome: FONSECA TOBASURA tus CARLOS — ic 1058930280 Modaldad: Urgendas, INGRESO: 041919 FECHAINGRESO: tun 07/ob/22 10:89 am FECHA EGRESO: ‘Sin egret. Pagina 2 Je2 Reguto proteoonal 1700088515 Cua profesionsl 1 100964515 ape wer