You are on page 1of 1

PASS IZIN KELUAR/MASUK

NAMA : ………………………………………………………………………
JABATAN : ………………………………………………………………………
HARI/TANGGAL : ……………………………………………………………………..
WAKTU :
PROYEK : BIODISEL STORAGE TANK
KEPERLUAN : ……………………………………………………………………….

Disetujui Oleh, Dikeluarkan Oleh


PT MSP PT. MSP

( ) (.………………………)
Site Manager

You might also like