ПРИЈАВА

НА ЈАВНИ ПОЗИВ ЗА ДОДЕЛУ ФИНАНСИЈСКЕ ПОМОЋИ НАЈУСПЕШНИЈИМ

УЧЕНИЦИМА СРЕДЊИХ ШКОЛА ИЗ ИЗБЕГЛИХ И РАСЕЉЕНИХ ПОРОДИЦА НА
ТЕРИТОРИЈИ АП ВОЈВОДИНЕ

Име, очево име и

1. презиме подносиоца
пријаве
Датум, место и
2. држава рођења
подносиоца пријаве

3. Адреса подносиоца
пријаве

4. Контакт телефон
Име, очево име и
презиме детета
5.
(уколико је
подносиоц родитељ)
Датум, место и
6. држава рођења
детета (уколико је
подносилац родитељ)
7. Статус подносиоца Избегло, или прогнано
Расељено лице
пријаве (заокружити) лице
8. Име, очево име и презиме свих чланова породичног домаћинства подносиоца
пријаве и њихов статус

Разред који ученик

9. тренутно похађа

1
 Да ли је до сада
10. ученик користио ову ДА НЕ
врсту помоћи?
V
Просек основне школе VI
11.
VII
(за ученике I разреда)
VIII

I
12. Досадашњи просек II
средње школе
III

Подносилац пријаве

______________________
(потпис)

У ________________________
(место)

Дана ________________ 2022. године