Các thành viên nhóm 2:

Nguyễn Thị Lan Anh

Cao Thị Thu Huyền
Trần Phương Hiên
Trần Thu Thảo
Đinh Diệu Trang

BÀI 3. LẬP KẾ HOẠCH CAN THIỆP TẠI CỘNG ĐỒNG

Tình huống 1:
Để lập kế hoạch hoạt động cho năm 2020, trạm y tế xã A quyết định thực hiện
chẩn đoán cộng đồng và xác định một trong những vấn đề ưu tiên cần can thiệp là
tỷ lệ tiêm chủng của trẻ em dưới 2 tuổi. Theo thống kê của trạm y tế, tỷ lệ này chỉ
đạt 72%. Trạm y tế xã A phân công cho điều dưỡng Nguyễn Thị M lập kế hoạch
can thiệp giải quyết vấn đề trên. Sau khi thu thập và phân tích các thông tin liên
quan, điều dưỡng M xác định được 3 nhóm nguyên nhân chính trực tiếp gây ra vấn
đề trên là: thiếu sự hưởng ứng của người dân, thiếu sự trợ giúp của chính quyển và
cán bộ y tế khó tiếp cận được đối tượng cần tiêm chủng.

Yêu cầu 1: Giúp điều dưỡng M viết đúng vấn đề ưu tiên cần can thiệp.
Trả lời:
- VĐSK ưutiên : tỷ lệ tiêm chủng của trẻ dưới 2 tuổi của xã A chỉ đạt72%

Yêu cầu 2. Sử dụng kỹ thuật “Nhưng- tại sao” để phân tích 3 nhóm nguyên
nhân chính mà điều dưỡng M đã chỉ ra để tìm các nguyên nhân nhỏ góp phần
tạo ra vấn đề trên? Sắp xếp các nguyên nhân tìm được thành một cây vấn đề và
chỉ ra các nguyên nhân gốc rễ.
Trả lời:
Các nguyên nhân gây nên vấn đề:
Nguyên nhân người dân Thiếu sự trợ giúp của Cán bộ y tế khó tiếp cận
chính thiếu hiểu chính quyển được đối tượng cần tiêm
biết về tiêm chủng.
chủng

Nguyên nhân - Nội dung - Thiếu sự phối hợp - Không có phương tiện
nhỏ truyền thông liên ngành cơ giới để đi xuống xã,
Thứ nhất của cán bộ y - Không có kinh phí bản xa
tế chua tốt hỗ trợ - Chưa có đội tiêm
chủng lưu động

Nguyên nhân - Cách truyền - Tổ chức ban ngành - Không có kinh phí hỗ
nhỏ Thứ 2 tthoong của đoàn thể chưa phối trợ
( nguyên CBYT chưa hợp tốt
nhân gốc rễ) đầy đủ

Yêu cầu 3: Viết mục tiêu can thiệp để giải quyết vấn đề trên, biết rằng điều
dưỡng M đã cân nhắc các nguồn lực thực tế của cộng đồng và thấy rằng tỷ lệ
tiêm chủng của trẻ em dưới 1 tuổi của xã có thể tăng lên 90% đến hết năm 2020.
Mục tiêu can thiệp:Tăng tỷ lệ phụ huynh có con dưới 1 tuổi ở xã A và xã B được
giáo dục về lợi ích tiêm chủng từ 72 % lên 90% (từ t1/2020-đến hết t12/2020)

Trả lời:
Yêu cầu 4: Liệt kê các giải pháp có thể can thiệp được và các phương pháp thực
hiện/hoạt động cụ thể để thực hiện các giải pháp đó.
Trả lời:
Nguyên nhân gốc rễ Giải pháp Phương pháp thực hiện
Kỹ năng liên kết với Tăng sự liên kết 1. Mở các cuộc họp giữa các ban
các ban ngành còn với các ban ngành ngành
kém 2. Đào tạo qua giám sát thường xuyên

Phụ huynh thiếu Cung cấp kiến 1. Truyền thông đại chúng
kiến thức về tiêm thức về tiêm 2. Tư vấn trực tiếp.
phòng cho trẻ < 1 phòng cho các hộ 4. Truyền thông qua tờ rơi, sách
tuổi gia đình mỏng, tranh ảnh.

Không có phương Cung cấp phương 1. Chủ động trong công việc
tiện cơ giới để đi tiện giúp cán bộ y 2. Dùng tiền dự ánhộ trợ phương tiện
xuống xã, bản xa tế dễ tiếp cận cộng 3. Xin UBND cấp kinh phí để đi lại
đồng

Yêu cầu 5: Giúp điều dưỡng M lập bản kế hoạch hoạt động (theo mẫu) để giải
quyết vấn đề ưu tiên của xã A, huyện B.
Trả lời:
Địa điểm: Xã A Huyện B
Tên kế hoạch: Tăng tỷ lệ tiêm chủng của trẻ em dưới 1 tuổi trong năm 2020
Mục tiêu: tăng từ 72 % lên 90% tỷ lệ tiêm chủng của trẻ em dưới 1 tuổi

Phương Thời gian Địa Người Người Người Nguồn Dự

pháp điểm thực Phối giám lực cần kiến
thực hiện hợp sát thiết kết quả
hiện/ Bắt Kết
Hoạt đầu thúc
động

Cung 1/2020 5/2020 UB xã Cán Cán Cán Cán bộ ND

cấp kiến Từng bộ Ytế bộ bộ Ytế Ytế hiểu về
thức về hộ gđ Ytế Thanh tdg của
tiêm Trạm niên tiêm
phòng y tế xã tình phòng
cho các nguyện
hộ gia
đình
Tăng sự 1/2020 3/2020 UB xã Cán Cán UBN Cán bộ Các
liên kết bộ các bộ D xã Ytế ban
với các ban Ytế ngành
ban ngành hộ trọ
ngành nhau
Cung 4/2020 12/2020 Trạm Cán Cán Cán Kinh CBYT
cấp y tế xã bộ Ytế bộ bộ xã phí có
phương Từng Cán Ytế phương
tiện giúp hộ dân bộ xã tiện đi
cán bộ y lại
tế dễ tiếp
cận cộng
đồng