Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Klasifikasi PCNE untuk Masalah Terkait Narkoba V9.1 - Halaman 1

Klasifikasi
untuk obat terkait
masalah

V9.1
© 2003-2020 Pharmaceutical Care Network Asosiasi Eropa
Klasifikasi ini dapat digunakan secara bebas dalam Penelitian dan Praktek Pharmaceutical Care,
selama asosiasi PCNE diberitahu tentang penggunaan dan hasil validasinya. Klasifikasi tersedia
baik sebagai dokumen Word dan dokumen PDF.
Hubungi: drp@pcne.org

Klasifikasi ini harus dirujuk sebagai 'Klasifikasi PCNE V 9.1' Dengan

beberapa adaptasi, versi ini kompatibel dengan versi 8.
 Klasifikasi PCNE untuk Masalah Terkait Narkoba V9.1 - Halaman 2

pengantar

Selama konferensi kerja Jaringan Perawatan Farmasi Eropa pada Januari 1999, skema klasifikasi
dibangun untuk masalah terkait obat (DRPs). Klasifikasi adalah bagian dari satu set total
instrumen. Set terdiri dari skema klasifikasi, formulir pelaporan dan kasus untuk pelatihan atau
validasi. Sistem klasifikasi divalidasi dan diadaptasi secara teratur. Versi saat ini adalah V9.1, yang
telah dikembangkan setelah putaran validasi dan lokakarya ahli pada Februari 2020. Ini
kompatibel dengan V8 (dengan beberapa adaptasi), tetapi tidak dengan versi sebelum V8 karena
sejumlah bagian utama telah diperbaiki.
Klasifikasi ini untuk digunakan dalam penelitian sifat, prevalensi, dan kejadian DRPs dan juga sebagai indikator
proses dalam studi eksperimental hasil Pharmaceutical Care. Hal ini juga dimaksudkan untuk membantu
profesional perawatan kesehatan untuk mendokumentasikan informasi DRP dalam proses perawatan
kefarmasian. Sepanjang klasifikasi kata 'obat' digunakan, di mana orang lain mungkin menggunakan istilah 'obat'.
Klasifikasi hierarkis didasarkan pada pekerjaan serupa di lapangan, tetapi berbeda dari sistem yang ada karena
memisahkan masalah dari penyebabnya. Pakar kualitas akan mengenali bahwa sebagian besar penyebab sering
disebut 'Medication Errors' oleh orang lain.
Definisi resmi PCNE-DRP berikut adalah dasar untuk klasifikasi:

Masalah Terkait Obat adalah peristiwa atau keadaan yang melibatkan terapi obat yang sebenarnya atau
berpotensi mengganggu hasil kesehatan yang diinginkan.

Klasifikasi dasar sekarang memiliki 3 domain utama untuk masalah, 9 domain utama untuk penyebab
dan 5 domain utama untuk Intervensi yang Direncanakan, 3 domain utama untuk tingkat penerimaan
(intervensi) dan 4 domain utama untuk Status masalah.
Namun pada tataran yang lebih rinci terdapat 7 sub domain yang dikelompokkan untuk masalah, 43 sub domain yang
dikelompokkan untuk penyebab dan 17 sub domain yang dikelompokkan untuk intervensi, dan 10 sub domain untuk
penerimaan intervensi. Subdomain tersebut dapat dilihat sebagai penjelas untuk domain utama.
Pada tahun 2003 skala telah ditambahkan untuk menunjukkan apakah atau sejauh mana masalah telah dipecahkan,
yang berisi 4 domain primer dan 7 subdomain.

JW Foppe van Mil, Nejc Horvat, Tommy Westerlund, Ina Richling

Zuidlaren, Mei 2020
 Klasifikasi PCNE untuk Masalah Terkait Narkoba V9.1 - Halaman 3

Klasifikasi dasar

Kode Domain utama

V9.1
Masalah P1 Efektivitas pengobatan
(juga potensial) Ada masalah (potensial) dengan (kurangnya) efek
farmakoterapi
P2 Keamanan pengobatan
Pasien menderita, atau bisa menderita, dari peristiwa obat yang merugikan
P3 Lainnya

Penyebab C1 Pemilihan obat

(termasuk kemungkinan Penyebab DRP dapat dikaitkan dengan pemilihan
penyebab masalah potensial) obat
C2 Bentuk obat
Penyebab DRP terkait dengan pemilihan bentuk
obat
C3 Pemilihan dosis
Penyebab DRP dapat dikaitkan dengan pemilihan
jadwal dosis
C4 Durasi pengobatan
Penyebab DRP terkait dengan durasi pengobatan
C5 pengeluaran
Penyebab DRP dapat terkait dengan logistik proses
peresepan dan pengeluaran
C6 Proses penggunaan narkoba

Penyebab DRP terkait dengan cara pasien mendapatkan obat

yang diberikan oleh tenaga kesehatan atau perawat, meskipun
ada instruksi yang tepat (pada label)
C7 Terkait pasien
Penyebab DRP dapat berhubungan dengan pasien dan
perilakunya (disengaja atau tidak disengaja)
C8 Terkait transfer pasien
Penyebab DRP dapat terkait dengan perpindahan pasien
antara perawatan primer, sekunder dan tersier, atau transfer
dalam satu institusi perawatan.
C9 Lainnya

Intervensi yang Direncanakan I0 Tidak ada intervensi

I1 Pada tingkat resep
I2 Pada tingkat pasien
I3 Pada tingkat obat

I4 Lainnya

Penerimaan Intervensi A1 Intervensi diterima

A2 Intervensi tidak diterima
A3 Lainnya
Status DRP O0 Status masalah tidak diketahui
O1 Masalah terpecahkan

O2 Masalah terpecahkan sebagian

O3 Masalah tidak terpecahkan

 Klasifikasi PCNE untuk Masalah Terkait Narkoba V9.1 - Halaman 4

Masalah

Domain Utama Kode Masalah

V9.1
1. Efektivitas pengobatan P1.1 Tidak ada efek terapi obat meskipun penggunaan
Ada masalah (potensial) P1.2 yang benar Efek terapi obat tidak optimal
dengan (kurangnya) efek P1.3 Gejala atau indikasi yang tidak diobati
farmakoterapi.
2. Keamanan pengobatan P2.1 Kejadian obat yang merugikan (mungkin) terjadi
Pasien menderita, atau bisa
menderita, dari peristiwa obat yang
merugikan.
NB Jika tidak ada penyebab khusus,
lewati pengkodean Penyebab.
3. Lainnya P3.1 Perawatan obat yang tidak perlu
P3.2 Masalah/keluhan yang tidak jelas. Klarifikasi lebih lanjut
diperlukan (harap gunakan sebagai pelarian saja)

- Potensi Masalah

- Manifes Masalah
 Klasifikasi PCNE untuk Masalah Terkait Narkoba V9.1 - Halaman 5
Penyebab (termasuk kemungkinan penyebab masalah potensial)
[NB Satu masalah dapat memiliki lebih banyak penyebab]
Domain Utama
1. Pemilihan obat
Penyebab (potensial) DRP
terkait dengan pemilihan
obat (oleh pasien atau
tenaga kesehatan)
Peresepan & pemilihan obat
2. Bentuk obat
Penyebab DRP terkait
dengan pemilihan bentuk
obat
3. Pemilihan dosis
Penyebab DRP berkaitan
dengan pemilihan dosis
atau takaran
4. Durasi perawatan
Penyebab DRP terkait
dengan durasi
pengobatan
5. Pengeluaran
Penyebab DRP terkait
dengan logistik proses
tampilan
peresepan dan
dispensing
6. Proses penggunaan narkoba
Penyebab DRP terkait dengan
cara pasien mendapatkan obat
yang diberikanoleh profesional
kesehatan atau perawat
lainnya, meskipun instruksi dosis
yang tepat (pada label/daftar)
Menggunakan
7. Terkait pasien
Penyebab DRP berhubungan
dengan pasien dan perilakunya
(disengaja atau tidak disengaja)
Kode Menyebabkan
V9.1
C1.1 Obat tidak sesuai pedoman/formula Tidak ada
C1.2 indikasi obat
C1.3 Kombinasi obat yang tidak tepat, atau obat-obatan dan obat-
obatan herbal, atau obat-obatan dan suplemen makanan
C1.4 Penggandaan kelompok terapeutik atau bahan aktif yang tidak
tepat
C1.5 Tidak ada atau tidak lengkap pengobatan obat meskipun ada
indikasi
C1.6 Terlalu banyak obat/bahan aktif yang berbeda yang diresepkan untuk
indikasi
C2.1 Bentuk/formulasi obat yang tidak sesuai (untuk pasien ini)
C3.1 Dosis obat terlalu rendah
C3.2 Dosis obat dari bahan aktif tunggal terlalu tinggi
C3.3 Regimen dosis tidak cukup sering
C3.4 Regimen dosis terlalu sering
C3.5 Petunjuk pengaturan waktu dosis salah, tidak jelas atau hilang
C4.1 Durasi pengobatan terlalu pendek
C4.2 Durasi pengobatan terlalu lama
C5.1 Obat yang diresepkan tidak tersedia
C5.2 Informasi yang diperlukan tidak diberikan atau saran yang salah
diberikan
C5.3 Obat yang salah, kekuatan atau dosis yang disarankan (OTC) Obat
C5.4 yang salah atau kekuatan yang dikeluarkan
C6.1 Waktu pemberian atau interval pemberian dosis yang tidak tepat
oleh profesional kesehatan
C6.2 Obat yang kurang diberikan oleh tenaga kesehatan Obat
C6.3 yang diberikan berlebihan oleh tenaga kesehatan Obat
C6.4 yang tidak diberikan sama sekali oleh tenaga kesehatan
C6.5 Obat yang salah diberikan oleh tenaga kesehatan Obat
C6.6 yang diberikan melalui jalur yang salah oleh tenaga
kesehatan
C7.1 Pasien dengan sengaja menggunakan/mengkonsumsi obat lebih sedikit dari yang
diresepkan atau tidak meminum obat sama sekali dengan alasan apapun
C7.2 Pasien menggunakan/mengkonsumsi lebih banyak obat daripada yang diresepkan
C7.3 Pasien menyalahgunakan obat (penggunaan berlebihan yang tidak diatur) Pasien
C7.4 memutuskan untuk menggunakan obat yang tidak perlu Pasien mengambil
C7.5 makanan yang berinteraksi
C7.6 Pasien menyimpan obat secara tidak tepat Waktu atau
C7.7 interval pemberian dosis yang tidak tepat
C7.8 Pasien secara tidak sengaja memberikan/menggunakan obat dengan
cara yang salah
 Klasifikasi PCNE untuk Masalah Terkait Narkoba V9.1 - Halaman 6

C7.9 Pasien secara fisik tidak dapat menggunakan obat/formulir sesuai

C7.10 petunjuk Pasien tidak dapat memahami instruksi dengan baik
8. Transfer pasien C8.1 Masalah rekonsiliasi obat
terkait
Penyebab DRP dapat terkait
dengan pemindahan pasien
Mulus

antara perawatan primer,

sekunder dan tersier, atau transfer
dalam satu perawatan.
lembaga.

9. Lainnya C9.1 Tidak ada atau pemantauan hasil yang tidak tepat (termasuk TDM)

C9.2 Penyebab lain; menentukan

C9.3 Tidak ada penyebab yang jelas

Intervensi yang Direncanakan

NB Satu masalah dapat menyebabkan lebih banyak intervensi
Domain Utama Kode Intervensi
V9.1
Tidak ada intervensi I0.1 Tidak Ada Intervensi
1. Di tingkat penulis resep I1.1 Hanya pemberi resep yang diberitahu Resep
I1.2 meminta informasi Intervensi diusulkan kepada
I1.3 pemberi resep Intervensi didiskusikan dengan
I1.4 pemberi resep
2. Pada tingkat pasien I2.1 Konseling pasien (obat) Informasi tertulis
I2.2 yang diberikan (hanya) Pasien dirujuk ke
I2.3 pemberi resep
I2.4 Disampaikan kepada anggota keluarga/pengasuh
3. Pada tingkat obat I3.1 Obat diubah menjadi ... Dosis diubah
I3.2 menjadi ... Formulasi diubah menjadi ...
I3.3 Petunjuk penggunaan diubah menjadi ...
I3.4 Obat dijeda atau dihentikan
I3.5
I3.6 Obat dimulai
4. Intervensi atau I4.1 Intervensi lain (sebutkan) Efek samping
aktivitas lain I4.2 dilaporkan ke pihak berwenang
 Klasifikasi PCNE untuk Masalah Terkait Narkoba V9.1 - Halaman 7

Penerimaan proposal Intervensi

NB Satu status penerimaan per proposal intervensi

Domain utama Kode Penerapan

9.1
1. Intervensi diterima A1.1 Intervensi diterima dan diterapkan sepenuhnya
(oleh dokter atau pasien) A1.2 Intervensi diterima, diterapkan sebagian Intervensi
A1.3 diterima tetapi tidak diterapkan Intervensi diterima,
A1.4 implementasi tidak diketahui
2. Intervensi tidak A2.1 Intervensi tidak diterima: tidak layak Intervensi tidak
diterima A2.2 diterima: tidak ada kesepakatan Intervensi tidak
(oleh dokter atau pasien) A2.3 diterima: alasan lain (sebutkan) Intervensi tidak
A2.4 diterima: alasan tidak diketahui
3. Lainnya(tidak ada informasi tentang A3.1 Intervensi diusulkan, penerimaan tidak diketahui
penerimaan) A3.2 Intervensi tidak diusulkan

Status DRP

NB Domain ini menggambarkan hasil intervensi. Satu masalah (atau kombinasi intervensi) hanya
dapat mengarah pada satu tingkat pemecahan masalah
Domain Utama Kode Hasil intervensi
V9.1
0. Tidak diketahui O0.1 Status masalah tidak diketahui
1. Terpecahkan O1.1 Masalah benar-benar terpecahkan
2. Terpecahkan sebagian O2.1 Masalah terpecahkan sebagian
3. Tidak terpecahkan O3.1 Masalah tidak terpecahkan, kurangnya kerjasama pasien
O3.2 Masalah tidak teratasi, kurangnya kerjasama dari pemberi resep
O3.3 Masalah tidak terpecahkan, intervensi tidak efektif
O3.4 Tidak perlu atau kemungkinan untuk memecahkan masalah
 Klasifikasi PCNE untuk Masalah Terkait Narkoba V9.1 Bantuan - Halaman 1

PCNE
Klasifikasi
untuk Obat
terkait
masalah
Membantu

V9.1
© 2003-2020 Pharmaceutical Care Network Asosiasi Eropa
Klasifikasi ini dapat digunakan secara bebas dalam penelitian dan praktik Pharmaceutical Care,
selama Yayasan diberitahu tentang penggunaan dan hasil validasinya. Klasifikasi tersedia
baik sebagai dokumen Word dan dokumen PDF.
Hubungi: drp@pcne.org

Dokumen bantuan ini terkait dengan 'Bantuan untuk Klasifikasi PCNE V9.1'

Bantuan klasifikasi PCNE 1 10-5-2020 V9.1

 Klasifikasi PCNE untuk Masalah Terkait Narkoba V9.1 Bantuan - Halaman 2

Menemukan atau memilih kode dalam klasifikasi PCNE

Masalah Terkait Obat adalah peristiwa atau keadaan yang melibatkan terapi obat yang sebenarnya atau
berpotensi mengganggu hasil kesehatan yang diinginkan.

Untuk penggunaan klasifikasi PCNE, penting untuk memisahkan masalah nyata (atau potensial) (yang
mempengaruhi atau akan mempengaruhi hasil) dari penyebabnya. Seringkali masalah terkait obat (DRPs)
disebabkan oleh jenis kesalahan tertentu, misalnya kesalahan peresepan atau penggunaan obat atau kesalahan
administrasi. Tapi mungkin tidak ada kesalahan sama sekali yang terlibat. Selain itu, kesalahan pengobatan tidak
selalu harus mengarah pada masalah terkait obat, bisa jadi tidak ada masalah atau masalah potensial.
Penyebabnya biasanya adalah perilaku yang menyebabkan (atau akan menyebabkan) masalah, dan paling sering
itu adalah kesalahan pengobatan. Penyebab atau kombinasi penyebab dan masalah bersama-sama, biasanya akan
mengarah pada satu atau lebih intervensi.
Klasifikasi dapat digunakan dalam dua cara, tergantung pada tingkat informasi yang dibutuhkan. Jika hanya
domain utama yang digunakan, secara umum ada informasi yang cukup untuk tujuan penelitian. Jika sistem
digunakan untuk mendokumentasikan kegiatan perawatan kefarmasian dalam praktiknya, subdomain dapat
berguna.
NB Kata 'obat' setara dengan 'obat' dalam konteks klasifikasi ini.

Bagian masalah
Pada dasarnya, masalah didefinisikan sebagai 'kejadian atau keadaan yang diharapkan atau tidak diharapkan yang, atau
mungkin salah, dalam terapi dengan obat-obatan'. (kode-P)
Ada 3 domain utama di bagian masalah. Deskripsi berikut dapat membantu menemukan domain
masalah yang tepat:

Efek klinis pengobatan obat tidak seperti yang diharapkan atau tidak ada pengobatan Lihat P1

Pasien menderita ADR pada dosis normal atau dari reaksi toksik Lihat P2

Tampaknya tidak ada yang salah dalam pengobatan, tetapi ada masalah lain terkait dengan obat-obatan Lihat P3
yang digunakan

Bagian penyebab
Setiap masalah (potensial) memiliki penyebab. Penyebabnya adalah tindakan (atau kurangnya tindakan) yang
mengarah pada terjadinya masalah potensial atau nyata. Mungkin ada lebih banyak (potensial) penyebab suatu
masalah. (kode-C)

Penyebab DRP terkait dengan pemilihan obat Lihat C1

Penyebab DRP terkait dengan pemilihan bentuk obat Lihat C2

Penyebab DRP terkait dengan pemilihan dosis atau jadwal dosis Lihat C3

Penyebab DRP terkait dengan durasi terapi Lihat C4

Penyebab DRP terkait dengan logistik proses peresepan atau Lihat C5

dispensing

Bantuan klasifikasi PCNE 2 10-5-2020 V9.1

 Klasifikasi PCNE untuk Masalah Terkait Narkoba V9.1 Bantuan - Halaman 3

Penyebab DRP terkait dengan cara pasien mendapatkan obat yang diberikan oleh profesional Lihat C6
kesehatan atau perawat, meskipun instruksi dosis yang tepat (pada label). (terutama digunakan
untuk rumah sakit atau perawatan di rumah oleh pengasuh)
Penyebab DRP berkaitan dengan kepribadian atau perilaku pasien Lihat C7

Penyebab DRP terkait dengan transfer pasien antar pengaturan atau departemen Lihat C8
(masalah perawatan yang mulus)
Ada penyebab lain untuk masalah tersebut, yang tidak disebutkan sebelumnya. Lihat C9

Bagian Intervensi yang Direncanakan

Masalah biasanya akan mengarah pada satu atau lebih intervensi untuk memperbaiki penyebab masalah.
(Kode I)

Ada atau tidak ada intervensi Lihat I0

Intervensi melalui resep Lihat I1

Intervensi melalui pasien, wali atau kerabatnya Lihat I2

Intervensi oleh apoteker (dispenser) secara langsung dengan mengganti obat atau menunjukkan Lihat I3
perubahan penggunaan obat

Intervensi lainnya Lihat I4

Tingkat penerimaan proposal intervensi

Di bagian ini Anda dapat menunjukkan apakah saran untuk intervensi kepada pasien atau pemberi resep
telah diterima.

Intervensi diterima (oleh resep atau pasien) Lihat A1

Intervensi tidak diterima (oleh pemberi resep atau pasien) Lihat A2

Tidak ada intervensi yang diusulkan atau penerimaan tidak diketahui (tidak ada informasi) Lihat A3

Status DRP
Sebelumnya disebut Hasil', bagian ini dapat digunakan untuk mendokumentasikan jika suatu masalah telah
dipecahkan. Untuk tujuan evaluasi, diinginkan untuk menunjukkan jika masalah telah dipecahkan dengan
intervensi tertentu (kode I), yang belum, sebagian atau seluruhnya diterima oleh pemberi resep dan pasien
(kode A).

Masalah benar-benar terpecahkan Lihat O1

Masalah terpecahkan sebagian Lihat O2

Masalah tidak terpecahkan Lihat O3

Bantuan klasifikasi PCNE 3 10-5-2020 V9.1