CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo, _______________________________________________, identificado/a con Cédula

de Ciudadanía No. _________________ de ______________, por medio de este

Consentimiento Informado manifiesto que he recibido información sobre la finalidad de la

actividad a realizar en el contexto de la Evaluación Distancia del espacio académico

“Ética”, el cual se diseñó para evaluar la implementación de la estrategia pedagógica

“Propuesta de Intervención Ética”. Asimismo, confirmo que tengo conocimiento sobre las

prácticas de buen uso de la información solicitada y el anonimato de los datos personales,

de manera que en ningún momento se develen datos personales.

Se firma en la ciudad de __________________ a los _____ días del mes de

_______________ de 20__.

Firma,

______________________________

C.C. ____________ de ________________