Fanta EPERAWATAM URIVERSITAS INDO 63 Lampiran E Pengkajian Postpartum Nama Mahasiswa NPM DATA UMUM KLIEN 1 Initial Klien = Ny- ba Initial Suami + Ta. 2 Usia + 26 tahon Usia : 4° teWon 3 Status Perkawinan + Kewin Status Perkawinan = Kasia 4 Pekerjaan + \et Pekerjaan : Koryawon Sisatte 5 Pendidikan Terakhir: ux Pendidikan Terakhir » sw Riwayat Kehamilan dan Persalinan Yang Lalu Jenis Jenis | Keadaan Bayi | Masalah No | Tahun Persalinan Penolong | Kelamin_| Waktu Lahir Kehamilan 1 | btm | Seeeten | Odom e Bait don St 1@thn Leone tbidon L Dusit don Sehat - reel Pengalaman menyusu jak Berapa lama:. Riwayat Kehamilan Saat Int 1 Berapa Kali Periksa Hamil : + Fatt 2 Masalah Kehamilan - Riwayat Persalinan 1 Jenis Persalinan(Spontap) (letkep/letsu) /Tindakan(EF, EV)... SC afi......Tgl/Jam: 022 / Wor WB Buku Pe juan ProKtik Protest Keperawelen Materniias2 Jenis Kelamin Bayi())P, BB/PB:3? .gramV/.47 cm, AS:... 3 Perdarahan:... 4 Masalah dalam Persalinan Riwayat Ginekologi 1 Masalah Ginekologi = - 2 Riwayat KB = FB font . bulan DATA UMUM KESEHATAN SAAT INI Status Obstretik: G.3. P.% A.2. H.32. Minggu KeadaanUmum:.™. 2.6%., BB/TB: Tanda Vital Tekanan Darah: 2%/2mmHg; Nadi...72%. (merit ME Kg/, Suhu: 'C Pernafasan x/menit Kepala Leher Kepala + Rambo cedittt buremtarac, Folk Repala berth, Hdek rontok Mata + Korpnphwa anunls, Feplett cahaya © , flere ant bt e Hidung + Tdat ade Wmbaban alan rapar Mulut + Mutaia bic lembab , trdak pucat, trdat acy lot /paclawan Telinga : Tidat ada matalah perdengaran Leher + Normal, drdat ada peerberaran FOB, IvP normal C6 emo) Masalah Khusus... Dada Jantung = $+ dan Sa formal sAdale adn Are tambahan Paru = imetrit, tvara hapar vettbuler, ronthi /whteang G Payudara + Membuar , lew @ , lecet © ,artola Menghitam Pengeluaran ASI + felwar Putting sus. Merorget Masalah Khusus. ‘Tukw Penduen Preklk Profes! Keperewaten Malernite[FANTLTAS ILM REPERAWATAN URIVERSTI Abdomen’ Involusi Uterus Fundus uterus: Kandung Kemih Diastasis Rektus Abdominis . Fungsi pencernaan Bait, Masalah Khusus. Perineum dan Genital Vagina: Integritas kulit. 5. Perineum: UulvEgsionom(apap? Tanda REEDA:. R: kemerahan: ya({idak> : E: bengkak: ya E: echimosis: yatidak) D: discharge: serum/pus/darah(idak ada) A: approximate{bailvtidak Kebersihan: ....2h Lokia: Jumlah + t to ce Jenis/warna + mera gear, lockea rebry Konsistensi = Ferta/ : Bau = Bay Amit Hemorrhoid : derajat berapa lama Masalah Khusus Ekstremitas Ekstremitas Atas: edemazya((idak) Ekstremitas Bawah Inspeksi Benstak @ , Frmebit Palpasi: varises. Edema .....7. Praktik Protest Ki MaternitesFANULTAS ILnu KEPERAWATAD Tanda Homa Masalah Khusus : +) Eliminasi Urin — : Kebiasaan BAK... BAK saat ini te BAB __: Kebiasaan BAB. BAB saat ini Masalah Khusus : Istirahat dan Kenyamanan Pola tidur: Kebiasaan tidur, lama..4 Pola tidur saat ini jam, frekuensi....!.... faat nena pennum luke gether) sifat... “ible Wo Mobilisasi dan latihan Tingkat mobilisasi: Latihan/senam Masalah Khusus Nutrisi dan Cairan Asupan Nutisi Asupan Cairan tasssssseee Bult. ban... okupikurang Masalah Khusus ached Natsu makacbai)kurangltidak ada Keadaan Mental Adaptasi psikologi: Penerimaan terhadap ba: Masalah Khusus melghickan lancar Kemampuan Menyusu ‘Buku Panduan PraKtl(Cranes mo werexawaran onenarias noone Obat-obatan -Vitanin C350 mp (1x Sehari) = Uegenamie Aud fooms 3x Sehari) = Cegadroxil monohydrate roomg (ax Feber) = Guprabion (x sehari ) Hasil Pemeriksaan Penunjang: Be Wh Sau CL) RANGKUMAN HASIL PENGKAJIAN Masalah: Keticabryamanen Patca par tm, Pott Perencanaan Pulang: ico ances Ie.20 wig CACC) (18-02-3024 Tuku Panduan Praxlik Profes! Keperawatan Matern