Obat antijamur ‘bat antijamur yang bekerja selektif tanpa jek samping toksik sulit ditemukan. Obat gnti jamur yang efektif hanya terdapat dalam jumlah terbatas. Obat antijamur tama yang digunakan dalam praktik Klinis jéalah azol, flusitosin, griseofulvin, dan amfoterisin B. Azol ‘¢ Mekanisme kerja: azol mengubah mem- bran sel jamur dengan menghambat bio- gantesis ergosterol schingga terjadi kebo- coran isi sel. ‘e Toksisizas: dapat menyebabkan kelainan fangsi hepar sementara; terapi ketokonazol jarang menyebabkan —hepatotoksisitas berat. Flukonazol « Aktvitas antijamur: aktif terhadap spesies Candida (beberapasspesies, seperti. glabrata dan C. krusei, resisten terhadap obat ini), Cyptococcus neoformans, dan Histoplasma capsulatum; tidak efekti terhadap spesies intravena; penetrasi bie alae \trakonazol © Aktivitas antijamur: aktif terhadap Can- dida spp., Histoplasma capsulatum, Asper- illus spp., dan dermatofita. ‘© Farmakokinerik: hanya tersedia dalam bentuk oral tetapi diserap dengan baik. bat ini berikatan erat dengan protein dan diuraikan menjadi sejumlah besar metabolit inaktif dan diekskresikan dalam empedu. © Pemakaian klinis: infeksi dermatofita; kandidiasis mukokutis dan invasif; asper- gilosis; histoplasmosis; blastomikosis. Ketokonazol Tersedia dalam bentuk oral dan topikal serta digunakan terutama sebagai terapi topikal untuk infeksi dermatofita dan kandidiasis kulit. Tidak aktif terhadap Aspergillus spp. Mikonazol Tersedia sebagai bentuk topikal, oral, dan parenteral; digunakan terutama sebagai obat topikal untuk infeksi dermatofita danbalks dapat menyebabkan ue a kasi Kniss aspergitosis (lebih. balk Gavipada amphotericin) Flusitosin (5-Fluorositosin) © Sebuah pirimidin fluorin, © Mekanisme kerja: mengal dalam sel jamur menjadi S-fluorourasil yang kemudian diserap ke dalam RNA menggantikan urasil, menyebabkan gang: quan sintesis protein _dan_menghambat pembentukan DNA, Dapat timbul resis- tensi selama terapi, ‘ # Farmakokinetik: tersedia bentuk inttave: ‘ha dan oral; penetrasi baik ke jaringan dan cairan serebrospinal (CSS); digkskresikan melalui urin, oe # Spektrum aktivitas antimikroba: efekti terhadap sebagian besar ragi, seperti Can Jami deaminasl dida (tidak termasuk C. krusei) dan Crypto= coceus neoformans. Dapat timbul resistenst selama terapi sehingga digunakan dal ‘e Mekanisme Kerja merusak membran sep jamur dengan mengikat sterol; hal. inj Menyebadkan Kebocoran KOMPONEN sq) clan kematian sel, fe Farmakokineti: Preparat topikal (tablet hhisap/eairan peneuck mulut) untuk Kandidiasis org) M preparat parenteral UNEK pembg. rian intravenss berikatan kuat den, protein dengiut penetrasi yang ren, iy Ke dalam banyak bagian tubu, sepers C55; dimetabolisasi di hepar, i fe lkzvitas antimikroba Spektrum aktigs Tuas, meliputi Aspergillus, Candida, Blasi, myees dan Coccidioides SPP Chprocoec, ne rans, Histoplasma capsulatum, dan ‘Mucor spp. Resistensi jarang dijumpai, Toksi ‘ eaksi anafilal 8 terjadi pada seb, -pasien (pasien perlu diberi a ai Kecil sebelum dosis terapeut, diberikan); sering menyebabkan dems : ainjal adalah st inal bars -ditingkatkan secara pe Telah dikembanglKaspofungin @ Aktivitas antijamur: aktif terhadap Can- dida dan Aspergillus spp.; tidak aktif ter- hadap Cryptococcus neoformans. e Farmakokinetik; hanya tersedia dalam bentuk intravena. Dimetabolisasi terutama Bas 30 Obat antijamur_ di hepar. Berinteraksi dengan. siklosporin, rifampisin; efek samping jarang; tidak he- patotoksik atau nefrotoksik. ¢ Pemakaian klinis: terapi kandidiasis dan aspergilosis invasif.DLTEKKES ' Tom Elliott Tony Worthington Husam Osman - Martin Gill