Laporan Iva Klinis Iva PKM Jarai 02

TANGGAL
PEMERIKSAAN*
NIK NAMA PASIEN* TANGGAL LAHIR *
21-02-2022 1604066606810001 Rifka Lestari 26-06-1982
21-02-2022 1604066806780001 Een yundariati 28-06-1978

21-02-2022 1604066808750001 Rusita 28-08-1975
21-02-2022 1604063904840002 Heriani 19-04-1984
21-02-2022 1705053707770001 Lesti 17-07-1977
21-02-2022 1604065101700001 Purnawati 11-01-1970
21-02-2022 1604066008820002 Rinawati 20-08-1982
21-02-2022 160406460770002 Lini Mariana 06-07-1977
21-02-2022 1604064805850001 Era purnama sari 08-05-1985
21-02-2022 1604065706820002 Yuni Armila 17-06-1982
21-02-2022 1604064806810002 Juni lintika 08-06-1981
21-02-2022 1604065510890001 pia susanti 15-10-1989
21-02-2022 1604066006880006 winda 20-06-1988
21-02-2022 1604064107780031 Dili Astriana 01-07-1978
21-02-2022 1604064407800006 Surianah 04-07-1980
21-02-2022 1604066403770001 Maruna 24-03-1977
21-02-2022 1604066709890001 Yulika 27-09-1989
21-02-2022 1604064107250063 Patrianah 01-07-1975
21-02-2022 160406063005790003 susni afrita 10-05-1979
21-02-2022 1604065204890001 lili umiati 12-04-1989
21-02-2022 1604066506840002 Rini juniarti 25-06-1984
21-02-2022 1604065303770001 Hernaini puspawati 13-03-1977
21-02-2022 1604065306780002 Sri puspita y 13-06-1978
21-02-2022 1604065107880003 Yurlini 11-07-1988
21-02-2022 1604067004800001 Rafles susanti 30-04-1980
21-02-2022 1604066412800003 Desi armila 24-12-1980
21-02-2022 1604064101860003 Aspini 01-01-1986
21-02-2022 1604063510830002 Serli Oktaviani 15-10-1983
21-02-2022 1604064111800003 verawati 01-11-1980
21-02-2022 1604065310760001 Emi susita 15-10-1976
21-02-2022 1604065508870001 Sari kartika 15-08-1987
21-02-2022 1604065012770005 Ernila 10-12-1977
21-02-2022 1604063502890003 Arnita 15-111989
21-02-2022 1604066304880004 Heni apriani 23-04-1988
21-02-2022 1771063604900001 Ririn fitriani 16-04-1990
21-02-2022 1604066407800001 Depi apriani 24-07-1980
21-02-2022 1604064203840001 Meriana 02-03-1984
21-02-2022 1604064404800002 Aprianti 04-04-1980
21-02-2022 1604064707770008 Asnita yuliani 07-08-1977
07-02-2022 1604064708840005 Kartina 07-08-1984
07-02-2022 1604064308850001 Lidia Agustiani 03-08-1985
07-02-2022 1604064505750007 Kistiana 05-05-1975
07-02-2022 1604064904870002 Yuti Hariani 09-04-1987
07-02-2022 1604066506800004 Susilawati 25-06-1980
07-02-2022 1604065509830002 Fitriana 15-09-1983
07-02-2022 1604064805880001 Yulita 08-05-1988
07-02-2022 1604065208700003 Elmi Yuliani 12-08-1978
07-02-2022 1604064608720002 Indarti 06-08-1972
07-02-2022 1604064206880001 Ramila Wati 02-06-1988
07-02-2022 1604064808880005 Kusmawati 08-08-1988
07-02-2022 3671086209770006 Nuraini 22-09-1977
07-02-2022 1604064107740003 Anaria Pustita 24-05-1974
07-02-2022 1604066109830001 Leksi Oktapiani 21-09-1983
07-02-2022 1604065211780007 Risda 12-11-1978
07-02-2022 1604065306840002 Mifta Rismiati 13-06-1984
07-02-2022 160406410790041 Delta Yunita 01-07-1990
07-02-2022 1604064806800001 Yuni 08-06-1980
07-02-2022 1604064704890002 Herliani 07-06-1989
07-02-2022 1604066404890001 Istiani 24-04-1989
07-02-2022 1604066607890001 Yini Herlisa 26-071989
07-02-2022 1604065512900003 Rista Anggara 15-12-1990
07-02-2022 16040607620141 Lina L 07-02-1976
07-02-2022 1604066207740004 Halifa 12-07-1974
07-02-2022 1604065108000001 Sunanti 11-08-1980
07-02-2022 1604066793080002 Mezi Marsela 23-07-1980
07-02-2022 1604064809780001 Susma Rela Wati 08-09-1978
07-02-2022 1604065110880001 Riliana 11-10-1988
07-02-2022 1604064411810002 Desma 04-12-1981
07-02-2022 160406610840002 Depi Fitriani 15-10-1984
07-02-2022 1604065506700003 Lili Ruslaini 15-06-1970
07-02-2022 1604066007740002 Yuhana 20-07-1974
07-02-2022 1604066078760007 Yela Gustiani 20-08-1976
07-02-2022 360701502860002 Liti Apriani 16-02-1986
07-02-2022 1604066712890002 Deka Susanti 27-12-1989
07-02-2022 16040648077880002 Ice Kristina 05-07-1988
07-02-2022 1604064700830001 Anawati 07-06-1983
07-02-2022 1672014107790026 Welti 01-07-1979
07-02-2022 1604065908850003 Popi Arisanti 19-08-1985
07-02-2022 1604064303890001 Astaria 08-03-1989
07-02-2022 1604125206760002 Fitriana 12-06-1976
07-02-2022 1672036806810003 Yuniar Manda 28-06-1981
07-02-2022 1604064606770004 Mery Emi 06-06-1977
07-02-2022 1604066909770001 Adni 20-08-1977
22-02-2022 3216054411830017 Eva Kormelia 04-11-1983
22-02-2022 1604064303870002 Subiah 03-03-1987
22-02-2022 1604066801870003 Windari 28-01-1987
22-02-2022 1604069710790001 Devi Susanti 07-10-1979
22-02-2022 1604065812760001 Rosini 18-12-1976
22-02-2022 1604064410810003 Tuti Sartika 04-10-1981
22-02-2022 1604054808300002 Deti Agustina 08-08-1983
22-02-2022 3216066707810037 Ispa Putriani 27-07-1981
22-02-2022 1604065206730002 Nirmala Yusiana 12-06-1973
22-02-2022 1702095505820002 Niana Susanti 15-05-1982
22-02-2022 1604064605820001 N.Nigrum 06-05-1982
22-02-2022 1604064505730003 Tasmiliani 05-05-1973
22-02-2022 1604065307880003 Cipi Pansi 13-07-1988
22-02-2022 160406408830003 Ningsih 06-04-1983
22-02-2022 1604064408810002 Misi Dahlina 04-08-1981
22-02-2022 1604066006760001 Dewi Herdawati 20-06-1976
22-02-2022 1600066007870002 Ninitriani 20-07-1987
22-02-2022 160406620882003 Yesi Yumarni 22-08-1982
22-02-2022 160406420991004 Elta Yuniarti 02-09-1991
22-02-2022 1604064301760002 Yusi Lawati 03-01-1976
22-02-2022 1604065604880001 Lia Andriani 16-04-1988
22-02-2022 160465808830002 Abusmihalani 18-08-1983
22-02-2022 1604064607740002 Nutriani 06-07-1974
22-02-2022 1604064505870008 Yustin Pandu Winara 05-05-1987
22-02-2022 1672015208890002 Nurma Juningsih 12-08-1989
22-02-2022 1604066207770006 Megasiti Wati 22-07-1977
22-02-2022 1604066011850002 Dini Vetonika 20-11-1985
IDENTITAS PESERTA PUSKESMAS
PROVINSI ASAL PASIEN (JIKA TIDAK KOTA/KAB. ASAL PASIEN (JIKA

JENIS KELAMIN * DIISI AKAN MENGIKUTI PROVINSI TIDAK DIISI AKAN MENGIKUTI
PUSKESMAS) KAB.KOT PUSKESMAS)
PEREMPUAN Sumatera_Selatan Kab. Lahat

Perempuan Sumatera_Selatan Kab. Lahat
AS PESERTA PUSKESMAS
ALAMAT* NO.TELP/HP STATUS PENDIDIKAN
Sadan SMA
Sadan SMP
Sadan SD
Sadan SMP
Sadan SMA
Sadan SMP
Sadan SMA
Sadan SMP
Sadan SMP
Sadan SD
Sadan SMA
Sadan SMP
Sadan SD
Sadan SMA
Sadan SMP
Sadan SD
Sadan SMP
Sadan SMA
Sadan SMP
Sadan SMA
Sadan SMP
Sadan SMP
Sadan SD
Sadan SMA
Sadan SMP
Sadan SD
Sadan SMA
Sadan SMP
Sadan SD
Sadan SMP
Sadan SMA
Sadan SMP
Sadan SMA
Sadan SMP
Sadan SMP
Sadan SD
Sadan SMA
Sadan SMP
Sadan SD
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Penantian SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
Pelajaran SLTA
PEKERJAAN STATUS PERKAWINAN GOLONGAN DARAH
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH

LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
RIWAYAT KESEHATAN REPRODUKSI DAN FAKTOR USIA
KURANG AKTIFITAS
TINGGI BADAN (CM) BERAT BADAN (KG) MEROKOK FISIK
155 CM 60 KG TIDAK TIDAK

158 CM 158 CM TIDAK TIDAK
156 CM 156 CM TIDAK TIDAK
158 c 44 KG TIDAK TIDAK
156 Cm 54 Kg TIDAK TIDAK
155 Cm 60 kg TIDAK TIDAK
DAN FAKTOR USIA PEMERIKSAAN LEHER RAHIM & PAYU
PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KURANG MAKAN BUAH

DAN SAYUR KONSUMSI ALKOHOL
TINDAK LANJUT IVA
HASIL IVA
POSITIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF

TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
TIDAK TIDAK NEGATIF
AN LEHER RAHIM & PAYUDARA
PEMERIKSAAN SADANIS
TINDAK LANJUT
HASIL SADANIS
SADANIS
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN

TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN
TIDAK ADA BENJOLAN

Laporan Iva Klinis Iva PKM Jarai 02

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Laporan Iva Klinis Iva PKM Jarai 02

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

TANGGAL

21-02-2022 1604066606810001 Rifka Lestari 26-06-1982

21-02-2022 1604066806780001 Een yundariati 28-06-1978

PROVINSI ASAL PASIEN (JIKA TIDAK KOTA/KAB. ASAL PASIEN (JIKA

PEREMPUAN Sumatera_Selatan Kab. Lahat

PEREMPUAN Sumatera_Selatan Kab. Lahat

ALAMAT* NO.TELP/HP STATUS PENDIDIKAN

IBU RUMAH TANGGA MENIKAH

IBU RUMAH TANGGA MENIKAH

155 CM 60 KG TIDAK TIDAK

156 CM 62 KG TIDAK TIDAK

PEMERIKSAAN LEHER RAHIM

KURANG MAKAN BUAH

TIDAK TIDAK NEGATIF

TIDAK TIDAK NEGATIF

TIDAK ADA BENJOLAN

TIDAK ADA BENJOLAN

You might also like