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Epilepsia
Epilepsia
Epilepsia
GABA
Resumen ASPÁRTICO Y GLUTÁMICO
Alt de la conducción transmembrana de los iones Na+
y Ca ++
Fundamento fisiopatológico
Ocasionando un
Las neuronas defecto en el
del paciente proceso de
epiléptico recuperación
presentan que sigue a la
alteraciones excitación
8-30%
Crisis focales o parciales
Se originan en un conjunto localizado de neuronas en una parte de un hemisferio
cerebral. Las crisis focales generalmente ocurren en adultos y suelen secundarias a
enfermedad orgánica cerebral ( tumores, meningitis, encefalitis,accesos, ictus…)
La manifestación de la crisis dependerá de la función específica del foco dañado:
-Corteza motora: contracciones musculares de la cara brazo o pierna o de todo un
hemicuerpo.
-Corteza sensitiva: sensaciones de adormecimiento, hormigueo, dolor etc. (en distintos
segmentos corporales)
-Corteza visual: visión de luces, figuras …
-Corteza temporal: conductas automáticas inconscientes (mov repetitivos de la boca),
síntomas afectivos ( miedo, risa), síntomas olfatorios, etc.
Crisis Jacksoniana
Según el compromiso de conciencia , las crisis se pueden clasificar en:
TIPOS:
AUSENCIAS: Pérdida de conciencia de muy breve duración, sin convulsiones ni pérdida del tono
postural, aunque suelen acompañarse de signos motores bilaterales sutiles ( parpadeo,
masticación, mov clónicos de las manos…) .Sin aura, ni confusión postcrisis.
• 10-50/100.000hab/año
Mortalidad 8-20% (edad, duración, causa)
• Causas: abandono FAE, ACVA, metabólico, alcohol.
• Tantos como tipos de crisis. SC-SNC.
DIAGNÓSTICO
• Pasos a seguir para el diagnóstico:
1. Historia Clínica Antecedentes familiares
Antecedentes personales
Edad de aparición de las crisis
Características de las crisis
2.Examen Físico Examen físico general + expl.Neurológicica
2. Debe elegirse el fármaco más adecuado para cada caso. Se eligirá según el tipo
de crisis epiléptica que sufra el paciente.
3. La dosis se calcula en función de la edad y peso del paciente. Iniciar tratamiento de forma
lente y progresiva, con ascenso de dosis a lo largo de los días.
• Habrá que hacer tto definitivo con pentobarbital después de 30-45 min o
si son ineficaces los fármacos mencionados; tal maniobra se realiza en la
UCI después de la intubación.