Penatalaksanaan : Gandakan dosis obat inhaler yang biasa digunakan pasien dan lakukan segera langkah — langkah berikut : o Berikan segera injeksi hidrokortison suksinat 200 mg IV, dan tambahkan prednisolon oral, dengan dosis 20 mg. J a e Berikan oksigen i $ © Mintalah bantuan medis dan ambulans Yang perlu diingat : berikan adrenalin sebab pasien mungkin menerima bahan stimulan B2 adrenoseptor (contoh, salbutamol berupa inhaler) Ate. d ee —————eeeeeea~—SseI ee oe SERANGAN ASMA Penyebab paling umum dari sesak napas pada penderita asma adalah serangan asma akut. Rasa cemas terutama pada anak-anak dapat menjadi pendorong terjadinya asma akut, seperti juga infeksi atau alergi. 5 Gambaran Klinis oPasien menjadi sangat susah bernapas dan berbicara. oe Tanda-tanda sumbatan jalan napas — sesak * napas, oSianosis.Penatalaksanaan : e Baringkan pasien pada posisi horizontal o Berikan injeksi larutan adrenalin 1 : 1000 © Berikan injeksi hidrokortison suksinat 200mg © Berikan injeksi klorpeniramin maleat (piriton) 10-20 mg IM e Minta bantuan medis atau ambulans. a Yang perlu diingat : jika pasien setelah pulang = kerumah, menyebutkan gejala-gejala dan tanda-tanda berkaitan dengan anafilaksis, baritahukan agar obat jangan dilanjutkan dan bahwa bila kondisinya bertambah buruk, harus segera kerumah sakit.Tanda — tanda syok anafilaktik : Gatal-gatal pada selurh badan yang mendadak Urtikaria yang mendadak Merah pada seluruh badan Kecemasan yang akut Tni dapat diartika sebagai tanda-tanda peringatan awal dan bisa saja tidak berkembang lebih lanjut. Pernapasan berbunyi Rasa tertekan pada dada dan sesak napas Sakit pada perut, mual dan muntah Kelumpuhan/kolaps sirkulasi KematianPenatalaksanaan : © Tenangkan penderita © Jangan tinggalkan penderita sendirian © Baringkan penderita senyaman mungkin © Pastikan jalan napas terbuka o Kendorkan pakaian © Jangan beri makan dan minum o Rujuk ke fasilitas kesehatan.STROKE Hilangnya kesadaran karena stroke sangat jarang terjadi pada praktik dokter gigi. pecahnya pembuluh darah di otak dapat terjadi sejak akhir -_pubertas. Keadaan ini dapat dipercepat oleh tekanan darah yang tinggi, dapat terjadi pada _pasien yang sanga stress dan nervous. Gejala dan tanda-tanda : o Nyeri kepala o Kehilangan kesadaran o Reflex mata tidak ada 2 Rasa kesemutan atau kelumpuhan © Sukar berbicara o Kejang @ | o Anggota badan lemahKEKEJANGAN FEBRIL PADA ANAK-ANAK oe Bayi dan anak-anak di bawah usia 5 tahun, yang mengalami infeksi akut sehingga temperatur tubuh naik dengan cepat, dapat mengalami kekejangan. Hal ini dapat terjadi selama masa pertumbuhan gigi. Penatalaksanaan : o Ukur dan cacat temperatur. Buka baju anak sebisa mungkin untuk menurunkan suhu tubuh dengan cepat. Apabila serangan sudah berhenti, rujuk ke praktik dokter. * o Berikan antibiotik untuk mengatasi infeksi penyebab penisilin V atau elixir eritromisin 125 mg empat kali sehari. @ | |© Kadang-kadang pada epilepsi yang tidak stabil, serangan mungkin berlangsung lama atau diikuti dengan serangan lain dalam waktu yang cepat. Serangan epilepsi yang berlangsung selama lebih dari 30 menit cukup berbahaya karena dapat mengakibatkan kerusakan otak. Jika bantuan yang diharapkan belum tiba, persediaan benzodiazepines pada praktik dapat diberikan secara intravena. Pencegahan serangan. o Penderita epilepsi yang dikontrol dengan baik dapat dirawat sama seperti pasien-pasien lain tanpa * pencegahan yang khusus. Umumnya, akan lebih baik bila’ pasien sangat nervous, sebaiknya berikan obat penenang tambahan sebelum tiba di rumah sakit. 2SERANGAN EPILEPSI © Epilepsi terbagi atas dua bentuk yang umunm, yaitu : Petit mal akan mengakibatkan hilangnya kesadaran tetapi tanpa kekejangan dan kehilangan kontrol yang nyata » Grand mal biasanya mengakibatkan kekejangan dengan hilangnya koordinasi, Penatalaksaan : © Proses penyembuhan pada serangan petit mal berlangsung cepat. © Penanganan pada serangan grand mal adalah seperti pada pasien yang tidak sadar, Sangat penting untuk mengangkat seluruh benda-benda yang lepas dari s dalam mulut, dan melindungi lidah dari kerusakan.KARDIORESPIRASI 9: Tegakkan diagnosa Letakkan pasien di dental unit atau di lantai Perhatikan waktu dengan seksama Cari bantuan medis Masukkan alat pernapasan brook Mulailah message jantung eksternal Berikan udara 15 menit melalui mulut ke mulut Periksa denyut Periksa diameter pupil mata Jaga sirkulasi dan respirasi sampai diperoleh bantuan dari tenaga medis yang lebih ahli.dalah penyebab paling umum hilangnya sadaran pada bedah mulut. Dapat terjadi akibat ingnya pasokan darah dan oksigen pada otak.TUJUAN PENANGGULANGAN GAWAT DARURAT Tujuan penanggulangan gawat darurat adalah : 1. Mencegah kematian dan cacat pada pasien 2. Merujuk pasien gawat daruratuntuk memperoleh penangan yang lebih memadai. 3. Penanggulangan korban bencana Penyebab kematian yaitu : Mati dalam waktu singkat (4-6) menit a. Kegagalan system otak b. Kegagalan system pernapasan c. Kegagalan system kardiovaskular Mati dalam waktu lebih lama ( perlahan — lahan ) a. Kegagalan system hati b. Kegagalan system ginjal ( perkemihan ) c, Kegagalan system pancreas (endokrin )daftar mengenai ae lgcees an dan obat-obatan sebaiknya tersedia setiap wakt "8 iktek bed er Bane Bap waktu pada pra! ah mulut, © OKSIGEN DARURAT e © OBAT - OBATAN DARURAT ‘Obat — obatan darurat yang sebaiknya disediakan di tempat praktek: » Adrenalin ’ ® 2botol hidrokortison sodium suksinat, masing — masing 100 mg ~ 9 2 ampul klorpeniramin maleat (piriton) 10 mg A Ampul air steril 2 cc : & 60 ml injeksi glukosa kuat hidroklorid 1 mg diazepam 10 mg dalam 2 ml untuk injeksi IVo Kedaruratan medis adalah cabang ilmu kedokteran yang dipraktekkan di sebuah unit gawat darurat rumah sakit, dan di tempat lainnya dimana pertolongan pertama pada suatu _penyakit diperlukan ie > Begitupula dengan semua praktek dokter gigi, haruslah dilengkapi dengan sarana sewajarnya * untuk menghadapi setiap keadaan darurat yang - mungkin akan terjadi selama perawatan.