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06/10/2019 _—_—PERFIL OAS INTOXICAGOES POR AGENTES QUIMICOS EM ADOLESCENTES NOTIFICADAS AO CIT-BELEM, DE MARGO DE #8, Esta € a versao em HTML do arquivo hitiffiles.ovs.briuploadiS/0101-5907/2010lv24n8-4/a2327. pat. Google gera automaticamente verses em HTML de documentos & medida que rastreia a Web Dica: para localizar rapidamente o termo de pesquisa nesta pagina, pressione Ctrl+F ou $€-F (Mac) © use a barra de localizagao. Page 1 INTOXICAGOES POR AGENTES QUIMICOS EM ADOLESCENTES + ADOLESCENTS’ CHEMICAL POISONINGS CCatla de Aviz FONSECAve Peo Peis de Oliveira PARDAL: RESUMO Objetivo: descrever as intoxicagies por agentes quimicos em adolescentes notificadas ao CTT-By “Método: estudo transversal analitico das 491 ocorréncias de intoxicagdes por agentes quimicas em adolescentes notficados a0 Centro de Informagées Toxivolégicas de Belém (CIT-Belém), periodo de margo de 1998 a marco de 2006. A anélise foi feta no programa Epi-Info 6,04 e a apresentago em tabelas no OpenOMice.org 2.2.0, Resultados: de todas as causas de intonicagies registradas no servigo, 491(5, foram por agentes quimicos em adolescentes, Destes, 71,3% eorresponderam a faixa eliria tardia (15 a 19 anos) ¢ 68,8%, ao sexo ferinino, A tentativa de suicidio contou com 44,6%. Os medicamentos e raticidas foram responséveis por 36,1% e 30,6% dos casos, respectivamente. A maioria evoluiu para cura (60,1%). ‘Consideragdes finais: a evolugdo emocional e cognitiva, provavelmente, diminui as intoxicagOes acidentais tipicas da faixa pedidtrica e amadurecem a concepsio de morte, tomando-a um possivel escape para os problemas dos adolescentes, DESCRITORES: adolescé ia, intoxieagdo, agentes quimicos. INTRODUGAO (0s agentes causadores mais requentes foram os produtos quimicos, contando com 59,8% Adolescéncia€tiéa como o period de © 80%, no Brasil e Suécia respectivamente transigdo entre a infincia ca idade adults, no qual so processados os eventos finais do erescimenta OBJETIVO « desenvolvimento humane. Estima-se que, no ‘mundo, existam mais de 1,3 bilhdes de Descrever as intoxicagSes por agentes adolescentes, proximedamente um quto da uimicos em adolescents notficadas a0 CUT populagao mundial Belém. O perfil de uilizagdo dos servigos de saide € caraterizado por poucasidas a consultas MiTopo amsbulatoriaisse maior procura de servigos de ‘mergéncias Na verdade, as causas extemas Estudo transversal analitica de 491 destacam-se, pela sua fequéncia, na génese de adolescentes (10 a 19 anos, segundo a OMS) ‘estados patologicos signifcativos entre exposts a produtos quimicos, registrados no \wodeache googleusereontnt. comsearch?q=cacho JghfpU7sk_0Jlos.bvs brlupload/SI0101-5807/2010V24n3-4/a2827 paBed=1&nlept-BRSet=cln.. 17 osrt0r2019 Page 2 \wodcache googleusereontont.comisearch?q=cache JghfpU7sk_0¥los.bvs brlupload/SI0101-5807/2010v24n3.4/42327 paféedst&nlept-BRSetecl..2F PERFIL DAS INTOXICAGOES POR AGENTES QUIMICOS EM ADOLESCENTES NOTIFICADAS AO CIT-BELEM, DE MARGO DE #8, adolescentess ‘A toxicologia estuda 0s efeitos deletérios resultantes das interagOes de substancias quimicas ‘com o organismos, Apresentam um amplo quadro clinico, de lesbes teciduais e de material genético 4 perturbagdes em eventos fisiolégicos: sendo 14,4% no Brasil, De todos as dbitos por ‘envenenamentos, 9.9% so de adolescentes (dados brasiteitos), Banco de dados do CLT-Belém, periodo de mango de 1998 a margo de 2006, Realizou-se, ainda, 2 subdivisio utilizada pela UNFPA: adoleseacia pprecoce (10 a 14 anos) e tardia (15 a 19 anos). Projeto aprovado pela Comissio de Ftica em Sctes Humanos do Hospital Universitrio Joao de Barros Barreto de Belém-Paré, A analise foi realizada no programa Epi-Info versio 6.088 e a apresentagio em tabelas no OpenOffice.org Cale 2.2.0, Os medicamentos foram classificados segundo a ATCIOMS, ‘Trivets Fedral do Par ospial Univer To de Bates Barra Scerana Manipal de Sade [Bclém/Centro de Informayées Toxcolopicas de Belém, Média; realzouestipio no CTT-Beiém, ‘Meste em Medicina Tropicale Coordenador do CIT-Belém (Hospital Universiti Joo de Baros Barto). RESULTADOS, Foram notificadas 491 ocorréncias (5,5% do total de eventos do CIT-Belém), As faixas trias estdo dispostas no Giifico 1. Os sexos feminino ¢ masculino corresponderam a 68,8% (838) ¢230,5% (150) dos casos. A clasificasdo dos produtos encontra-se na Tabela Te as circunstincias das ocorréncias na Tabela IL (0s firmacos que se destaceram foram os anticpilétcos (18,1933), ox psiolépticos (15,9%'28) ¢ 0s analgésicos (6,8%12). ‘As bebidas aleodlicasfiguraram em nas sane Teds Fonte CTE Bem 41,6% (10) entre as drogas de abuso, © raticida opularmente como ase de carbamato conhecido fhumbinho”, correspondew a 25,2% (124) de todos os casos. Apesar de seu uso ‘como raticida ser considerado ilegal (0 produto & originalmente um agrot6xico), 0 mesmo foi considerado como tal pelo CIT-Belém, 0 Grifico 2 dispie a evolugdo dos casos Dentre a evolugdes fatais, 64,4% (6) foram causadas por raticida a base de carbamato, 88,2% (8) foram do sexo feminino © 64,4% (6) foram resultado de tentativa de suetdio, eas “ 9% » nosaa osrt0r2019 GRAFICO 1: Freqinca das fanas tii dos adoescetes ‘Svolvidos co sgentesqumicos no period de marge de 1998 a margo de 2006, registrados no CIT-Belém DIScUSSAO ‘Aadolescéneia tardia foi a mais ‘ncontrada no grupo estudado, concordando com Bochner. Ao realizarem uma estimativa da taxa anual de hospitalizagio por eavenenamentos, [Agran el als encontraram um indice de 33/100.000 «© 111/100.000 ao ano na adoleseéncia precoce & tarda, respectivamente. Spears e Thompsons, em sua estatistica de adolescentes de 10 a 15 anos, ‘dentificaram um crescimento na proporglo de «casos no decorrer da idade. ‘A freqiléneia do sexo feminino foi sensivelmente maior, concordando com Landgren, Sjoberg e Akerberg). Outrosisis, ao considerarem somente intoxicagdes intencionais, também, ‘encontraram ma proporsio maior do sexo feminino. Apenas Lai et also encontraram. diferenas significativas entre os Sexos. ‘Olt indice de medicamentos esté em acordo com a literaturar, inclusive nas du faixasis. Essa frequéncia pode ser explicada pelo seu alto consumo, principalmente de drogas que Page 3 “TABELA I Apetes suimieos ctados nas ocoménciss ‘envolvendo adolescenes, petiodo de margo de 1998 2 arg de 2005, reistadas no CITBeléen sifcagto Precoce Tardia Total NUNWN% Acgrotixicos 64324683061 Cosméticos 214309510 Desconhecidas| 536411918 omission 27277781 108 Drogas de abuso 21422632449 Medicamentos 51362 126.36 177361 Mess 2103102 Miscelines 214441612 \wodcache googleusereontont.comsearch?q=cache JghfpU7sk_0Jflos.bvs brlupload/SI0101-5807/2010v24n3.4/42327 pafsedst&nlepL-BRSctech..3F PERFIL DAS INTOXICAGOES POR AGENTES QUIMICOS EM ADOLESCENTES NOTIFICADAS AO CIT-BELEM, DE MARGO DE #8, GRAFICO 2: Evolugio dos casos de contto de aolescentes ‘Sts prodatos uimicos, 0 period domarg de 998 a mag = 2006, registrados no CIT-Belém. rdo necessitam de prescrigdo para venday Segundo Silva ¢ Giuglianivs,49,5% de uma mostra de estudantes brasileiros do ensino médio (15-19 anos) mtilizou medicamentos nos 7 dias anteriores a0 estudo e $3,2% 0 fizeram sem orientagio médica. MeFee, Caraccio © Mofensons relataram ainda a propensio dos adolescentes para fazerem uso improprio de fiemacos preseritas. Apesar de ter aleangado o terceiro lugar nesta casuistca, 08 analgésicos foram os ‘medicamentos mais envolvidos em intoxicagSes, ‘com destague pata o acetaminofens. Silva e Giuglianinvidentifiearam esse grupo como o mais utilizado corriqueiramente entre adolescentes estudantes. Os firmacos que atuam sobre sistema nervoso (maioria neste trabalho) foram citados come importantes em contexte de tentativa de suicidioie A alta partcipagdo dos raticidas nos dois periodos etérios foi evidenciada por dados ‘rasileizosive no foi observada em estatisticas internacionais (Estados Unidos e Europa). O ‘TABELA Il: Cireenstiacas gue eulminram em ovorrnsias envolvend adolescontese agentes nies, peo de matgo de 1998 a marge de 2006 repstradas OCT atin rect Tar otal N%N%N% Absingcia = 103102 Abuso 42g 1749243 ‘Acidentecoltive 10712061224 ‘Acidente indivi 60 42,6 98 28,0 158.322 ‘Auto medicags0 10710281122 En de administagao 536309816 georado 96323653266 Ingestio de aimentos 107103208 osrt0r2019 Page 4 \wobdcache googleusereontont comisearch?q=cache JghfpU7sk_0Jlos.bvs brlupload/SI0101-5807/2010Nv24n3.4/42327 pafsedst&nlept-BRSctech. 4 PERFIL DAS INTOXICAGOES POR AGENTES QUIMICOS EM ADOLESCENTES NOTIFICADAS AO CIT-BELEM, DE MARGO DE #8, outros =309306 Produto Quimico Indust! 107,120 5,730 6,1 Produto Veteriniio 214309510 Rotiidas 37262113323 150306, ‘Tal 141 100350 100.491 100, oat: C1PBeki provivel responsdvel por essa proporgdo € a popularidade do “chumbinho”s. A maioria dos casos teve como circunstincia a tentative de suicidio, como foi ‘observado por alguns autoresis», Este ‘comportamento tem aumentado nas iltimas , Acessado em; 19 de jul de 2007, SINITOX. Tabela 12, Obitos Regstrados de Intoxicagho Humana por Agente Ténico«Faixa Eur, Brasil, 2004. Dispnivel em: Acessado em: 19 de jlo de 2007 ORGANIZAGAO MUNDIAL DE SAUDE (OMS). DIVISION OF REPRODUCTIVE HEALTH. Delay (Childbcaring. Safe Motherhood, World Health Day, 7 Apyil 1998, Arquivo 98.4, Disponivel em: -, Aceseao em: 27 do juno de 2007 United Nations Population Fund (UNFPA), Slate of World Population 2005 - The promise of esuality: gender ‘qui reproductive health and the millenium development goals. New York: UNFPA, p48, 2008, ociner, R. Peril da ntoxcaget em adolescents no Brasil no period de 1999 a 2001. Cad. Snide Piblin 2006, 22(3: 587-595 Spears, RA; Thompson, JP Intentional Poisoning in Adolescents 1998-2004, In: EUROPEAN ASSOCIATION ‘OF POISONS CENTRES AND CLINICAL TOXICOLOGISTS INTERNATIONAL CONGRESS. 26,2006, Prague, Resumos. Clinical Toxicology, 2006, 4; 401-586 roses IM; Pentone, J Pies, JM. Race, Age, and Gender Differences inthe Incidence Rates of Non-Fatal IncetionalPoisonings in US Faergsney Departments, la: NORTH AMERICAN CONGRESS OF CLINICAL ‘TOXICOLOGY ANNUAL MEETING, 2006, San Francio, Resumos. Clinical Toxicology. 2006, 44; 625- 7, Targosz,D; Pach, J; Gavlkowski, T, Chemical poisonngs in Krakow population and age ration (1997 — 2001). In: EUROPEAN ASSOCIATION OF POISONS CENTRES AND CLINICAL TOXICOLOGISTS, INTERNATIONAL CONGRESS, 23, 2003, Rome. Resumos, Clinical toxicology. 2003, 414: 383-564, Siva, f; Giughai, BRU. Consumo de medicaments em adolscentes.J Pediatr. 2004, 80(2): 326-332, Mefee, RB; Caraccio, TR: Mofenson, HC. Adolescent exposures: characterizing calls toa local regional poison

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