SURAT PERSETUJUAN ORANGTUA

UNTUK PEMBELAJARAN TATAP MUKA

PADA SEMESTER GANJIL TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Abdul Harist Islamy

Alamat : Jl. Panti Ajar 5 No.3 RT. 26 Kel. Lanjas

Pekerjaan : Pegawai Negeri

Adalah orangtua dari

Nama : Aisya Fatiha

Tempat, Tgl Lahir : Muara Teweh, 16 Oktober 2010

Alamat : Jl. Panti Ajar 5 No.3 RT. 26 Kel. Lanjas

Sekolah : MIN Muara Teweh

Kelas : VI/C

Dengan ini menyetujui anak saya tersebut di atas untuk mengikuti Kegiatan Pembelajaran tatap
muka mulai 30 Agustus 2021 dengan senantiasa menjalankan prorokol pencegahan pandemic Covid-
19.

Demikian atas persetujuan ini dibuat dengan sungguh-sungguh, tanpa ada paksaan dari siapapun agar
dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Muara Teweh, 25 Agustus 2021

Hormat Saya,

Abdul Harist Islamy