Professional Documents
Culture Documents
Optima CT540: GE Healthcare
Optima CT540: GE Healthcare
Optima CT540
Τεχνικό εγχειρίδιο αναφοράς
Η GE Hangwei Medical Systems δραστηριοποιείται στην αγορά
ως GE Healthcare
Optima CT540
Optima CT540
Τεχνικό εγχειρίδιο αναφοράς,
Ελληνικά πρωτότυπο προσχέδιο
στα Αγγλικά
5768617-1EL
Αναθεώρηση: 1
© 2017 General Electric Company
Με επιφύλαξη παντός δικαιώματος.
ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΕΩΝ
Κεφάλαιο 3: Ασφάλεια
Εισαγωγή ................................................................................................................................................3-1
Τι πρέπει να γνωρίζω για... ............................................................................................................3-3
Προειδοποιητικές Ετικέτες και Σύμβολα ........................................................................3-3
Ετικέτες προειδοποίησης εξοπλισμού .....................................................................3-6
Γενικές κατευθυντήριες γραμμές για την ασφάλεια ............................................. 3-13
Ασφάλεια εμφυτεύσιμης συσκευής ....................................................................... 3-15
Συστάσεις πριν από τη σάρωση: ............................................................................. 3-16
Συστάσεις μετά τη σάρωση........................................................................................ 3-16
Χρήση απινιδωτή..................................................................................................................... 3-17
Ακτινοπροστασία..................................................................................................................... 3-17
Εξουσιοδοτημένοι Χρήστες ........................................................................................ 3-17
Γενικές Πληροφορίες για την Ακτινοπροστασία ............................................. 3-18
Σαρώσεις στο Ίδιο Τομογραφικό Επίπεδο.......................................................... 3-19
Γεωμετρική απόδοση .................................................................................................... 3-20
Αλλαγές λειτουργίας mA ............................................................................................. 3-21
CTDIvol .................................................................................................................................. 3-25
Απεικόνιση παιδιών και μικρόσωμων ασθενών ............................................. 3-25
Λυχνίες ακτίνων X ........................................................................................................... 3-26
Ηλεκτρική Ασφάλεια.............................................................................................................. 3-26
Ασφαλής Μηχανική Λειτουργία........................................................................................ 3-28
Γενικές Πληροφορίες για την Ασφαλή Μηχανική Λειτουργία .................. 3-28
Λειτουργία μειωμένου εμβαδού.............................................................................. 3-30
Τοποθέτηση Ασθενών ................................................................................................... 3-30
Ικανότητα τράπεζας....................................................................................................... 3-31
Ασφάλεια λέιζερ (Αναφορά 21CFR 1040.10 (h))........................................................ 3-35
Προσανατολισμός Ανακατασκευασμένης Εικόνας ................................................. 3-36
Ασφάλεια ∆εδομένων ........................................................................................................... 3-39
Ασφάλεια λογισμικού εφαρμογής .................................................................................. 3-42
Θέματα Ασφάλειας Συγκεκριμένων Εφαρμογών.................................................... 3-42
Ελικοειδής Σάρωση ........................................................................................................ 3-42
Κεφάλαιο 1
ΠΡΙΝ ΞΕΚΙΝΗΣΕΤΕ
Όλοι όσοι χειρίζονται το σύστημα θα πρέπει να έχουν λάβει σχετική εκπαίδευση προτού
επιχειρήσουν να διεξαγάγουν σάρωση ή διάγνωση σε ασθενείς. Επιπλέον της εκπαίδευσης
στις εφαρμογές GE, ο κύκλος της εκπαίδευσης θα πρέπει να περιλαμβάνει ιατρική και
ακτινογραφική κατάρτιση. Ο οδηγός αυτός δεν παρέχει εξηγήσεις ιατρικών θεμάτων,
αλλά προτείνει δυνατότητες εφαρμογών για ορισμένα από τα χαρακτηριστικά του
λογισμικού. Περιγράφει ενδεχόμενα προβλήματα ασφαλείας και τον τρόπο αποφυγής
αυτών.
Όποιος χρησιμοποιεί αυτόν τον εξοπλισμό θα πρέπει να έχει διαβάσει και κατανοήσει όλες
τις οδηγίες, τις προφυλάξεις και τις προειδοποιήσεις. Το εγχειρίδιο αυτό θα πρέπει να
φυλάσσεται κοντά στον εξοπλισμό. Οι διαδικασίες και οι προφυλάξεις ασφαλείας θα
πρέπει να αναθεωρούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Στον οδηγό αυτόν επισημαίνονται τρεις κατηγορίες θεμάτων ασφαλείας:
Στο εγχειρίδιο αυτό χρησιμοποιούνται εικόνες ή εικονίδια για τα δοθεί έμφαση στο
αναγραφόμενο μήνυμα. Χρησιμοποιούνται τα αντίστοιχα διεθνή σύμβολα ή εικονίδια
δίπλα στο αντίστοιχο μήνυμα κινδύνου, προειδοποίησης ή προσοχής. Για παράδειγμα, το
ανασηκωμένο χέρι με τον κεραυνό προειδοποιεί για κινδύνους από τον ηλεκτρισμό.
Η ομοσπονδιακή νομοθεσία (των Η.Π.Α.) περιορίζει την πώληση της συσκευής αυτής
μόνο από ιατρό ή κατόπιν εντολής ιατρού.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Το σύστημα έχει σχεδιαστεί για χρήση από άτομα εκπαιδευμένα στη χρήση
συστημάτων CT. Προτού εκτελέσετε τη σάρωση για τον πρώτο ασθενή,
μελετήστε την ενότητα Ασφάλεια αυτού του εγχειριδίου. Χρησιμοποιήστε
το ευρετήριο για να βρείτε την ενότητα και τη σελίδα όπου αναφέρεται το
θέμα που σας ενδιαφέρει. Ρίχνετε τακτικά μια ματιά στον Οδηγό εκμάθησης
και αναφοράς και το Τεχνικό εγχειρίδιο αναφοράς.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Η εσφαλμένη χρήση του συστήματος μπορεί να ακυρώσει την εγγύησή σας.
Ωστόσο, το πιο σημαντικό είναι ότι αν δεν ακολουθήσετε τις σωστές
διαδικασίες, ενδέχεται να θέσετε τους ασθενείς σας και τον εαυτό σας σε
κίνδυνο.
Κεφάλαιο 2
ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΑΠΟ ΑΚΤΙΝΕΣ Χ
Κεφάλαιο 3
Ασφάλεια
Εισαγωγή
Αυτό το κεφάλαιο περιέχει πληροφορίες για τα προληπτικά μέτρα και τις διαδικασίες
ασφάλειας. Είναι σημαντικό να διαβάσετε και να κατανοήσετε το περιεχόμενο αυτού του
κεφαλαίου ώστε να εφαρμόζονται τα σωστά προληπτικά μέτρα και διαδικασίες.
Το παρόν εγχειρίδιο θα πρέπει να φυλάσσεται κοντά στην κονσόλα, για εύκολη πρόσβαση.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Το σύστημα έχει σχεδιαστεί για χρήση από άτομα εκπαιδευμένα στη χρήση
συστημάτων CT. Προτού εκτελέσετε τη σάρωση για τον πρώτο ασθενή,
μελετήστε την ενότητα Ασφάλεια αυτού του εγχειριδίου. Χρησιμοποιήστε
το ευρετήριο για να βρείτε την ενότητα και τη σελίδα όπου αναφέρεται το
θέμα που σας ενδιαφέρει. Ανατρέχετε περιοδικά στον Οδηγό εκμάθησης
και αναφοράς, στο έγγραφο Συμβουλές και λύσεις για τις εφαρμογές και
στο Τεχνικό εγχειρίδιο αναφοράς.
Αν χρειάζεται, υπάρχει δυνατότητα πρόσθετης εκπαίδευσης από ειδικευμένο προσωπικό
στις Εφαρμογές της GE. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με περαιτέρω εκπαίδευση
σε θέματα ασφάλειας και χειρισμού, απευθυνθείτε στον αντιπρόσωπο πωλήσεων της
GE που συνεργάζεται με την εταιρεία ή την υπηρεσία σας.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Η εσφαλμένη χρήση του συστήματος μπορεί να ακυρώσει την εγγύησή σας.
Ωστόσο, το πιο σημαντικό είναι ότι αν δεν ακολουθήσετε τις σωστές
διαδικασίες, ενδέχεται να θέσετε τους ασθενείς σας και τον εαυτό σας
σε κίνδυνο.
Ελέγχετε την ηλεκτρομαγνητική συμβατότητα από άλλο υλισμικό. Για περισσότερες
πληροφορίες σχετικά με την ηλεκτρομαγνητική συμβατότητα, ανατρέξτε στο κεφάλαιο
“Ηλεκτρομαγνητική Συμβατότητα” του Τεχνικού εγχειριδίου αναφοράς.
Σύμβολο Περιγραφή
Εναλλασσόμενο ρεύμα
ON/Ενεργοποιημένη τροφοδοσία
OFF/Απενεργοποιημένη τροφοδοσία
Ισχύς Εισόδου
Ισχύς Εξόδου
Εξοπλισμός Τύπου B
Λειτουργική Γείωση
Γενικό προειδοποιητικό
ISO 7010 Γραφικό W001
σύμβολο
Κίνδυνος ηλεκτροπληξίας
Σύμβολο Ορισμός
Κατασκευάστηκε Υποδεικνύει τον κατασκευαστή (υπεύθυνος κάτοχος της
για κατασκευής)
από (Κατασκευά-
στηκε από) Υποδεικνύει την τοποθεσία της κατασκευής
Απαγορεύεται η ώθηση
Αριθμός μοντέλου
Σειριακός αριθμός
Ημερομηνία κατασκευής
Εικόνα 3-1 Οι παρακάτω προειδοποιητικές ετικέτες βρίσκονται στο κάτω μέρος του
καλύμματος του gantry (Αναφορά 21CFR 1040.10(h)):
Εικόνα 3-6 Η παρακάτω ετικέτα βρίσκεται στην κονσόλα χειριστή (Αναφορά 21CFR 1020.30 (j))
Εικόνα 3-8 'Προειδοποιητική ετικέτα στο μπροστικό κάλυμμα του gantry, την τράπεζα και
την κονσόλα χειρισμού
! CAUTION
PDU CAN MOVE AND
DAMAGE CABLES.
Do not lean on or move
when connected to power.
ΠΡΟΣΟΧΗ: PDU CAN MOVE AND DAMAGE CABLES (ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΗ ΤΗΣ
PDU ΥΠΑΡΧΕΙ ΚΙΝ∆ΥΝΟΣ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗΣ ΚΑΛΩ∆ΙΩΝ). Μην ακουμπάτε
ή μετακινείτε όταν τροφοδοτείται με ρεύμα.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Μην τοποθετείτε φορτίο άνω των 4,5 kg ή 10 λιβρών. Πριν από τη χρήση,
βεβαιωθείτε ότι ο δακτύλιος επέκτασης είναι καλά σφιγμένος.
Εικόνα 3-14 Ετικέτα προσοχής για τα όρια του φορτίου δίσκου
ΚΙΝ∆ΥΝΟΣ: Σιγουρευτείτε πως όλα τα καλύμματα είναι στη θέση τους πριν να
χρησιμοποιήσετε τον εξοπλισμό. Τα καλύμματα προστατεύουν εσάς και τον
εξεταζόμενο από τα κινούμενα μέρη και από ηλεκτροπληξία. Τα καλύμματα
προστατεύουν επίσης τον εξοπλισμό.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Μόνο εξειδικευμένοι τεχνικοί επισκευών θα πρέπει να επισκευάζουν το
σύστημα χωρίς τα καλύμματα.
Χρήση απινιδωτή
Ακτινοπροστασία
(Αναφορά 21CFR 1020.30 (h) (1) (i))
Εξουσιοδοτημένοι Χρήστες
Αυτός ο εξοπλισμός παρέχει υψηλό βαθμό προστασίας από τις ακτίνες Χ πέραν της
χρήσιμης δέσμης. Ωστόσο, ο εξοπλισμός δεν αναιρεί τη βασική απαίτηση κάθε χρήστης να
λαμβάνει κατάλληλα μέτρα προφύλαξης προκειμένου να αποφευχθεί η πιθανότητα να
εκτεθεί ο ίδιος ή να εκθέσει άλλους σε ακτινοβολία, λόγω απροσεξίας, άγνοιας
ή απερισκεψίας.
Όλοι όσοι ασχολούνται με εξοπλισμό ακτίνων Χ πρέπει να είναι κατάλληλα εκπαιδευμένοι
και να κατανοούν πλήρως τις συστάσεις του Εθνικού Συμβουλίου για την Ακτινοπροστασία
και τις Μετρήσεις, καθώς και της ∆ιεθνούς Επιτροπής Ακτινοπροστασίας.
ΠΡΟΕΙ∆ΟΠΟΙΗΣΗ: This series contains one or more groups with multiple scans at the
same tomographic plane, i.e. same location (Η σειρά αυτή περιέχει
μία ή περισσότερες ομάδες με πολλαπλές σαρώσεις στο ίδιο
τομογραφικό επίπεδο, δηλ. στην ίδια θέση).
Do you want to continue? (Θέλετε να συνεχίσετε;)
Γεωμετρική απόδοση
Το IEC60601-1 τρίτης έκδοσης και τα συναφή πρότυπα, όπως το IEC600601-2-44 τρίτης
έκδοσης, δηλώνουν ότι όταν μια συνιστώμενη παράμετρος της τομογραφίας διαθέτει
κάλυψη ανιχνευτή με απόδοση δόσης μικρότερη από 70 %, εμφανίζεται ένα μήνυμα
προειδοποίησης που πρέπει να επιβεβαιωθεί.
Όταν η γεωμετρική απόδοση στη διεύθυνση Z είναι μικρότερη από 70%, εμφανίζεται ένα
μήνυμα προειδοποίησης. Η γεωμετρική απόδοση αποτελεί μια μονάδα μέτρησης της
ποσότητας της δέσμης των ακτίνων Χ στη διεύθυνση Z που χρησιμοποιείται από το σύστημα.
Εικόνα 3-17 Προειδοποιητικό μήνυμα όταν η απόδοση δόσης είναι μικρότερη από 70%
Αλλαγές λειτουργίας mA
Εικόνα 3-18 Μήνυμα προσοχής όταν η λειτουργία mA αλλάζει: Χειροκίνητο mA σε
Αυτόματο mA
CTDIvol
Καθώς ρυθμίζετε τις παραμέτρους σάρωσης από το παράθυρο προβολή/επεξεργασία, στο
χώρο των δοσιμετρικών στοιχείων (Dose Information), επάνω δεξιά στην οθόνη σάρωσης
εμφανίζονται ενημερωμένα στοιχεία για τη δόση ακτινοβολίας. Αυτά τα δοσιμετρικά
στοιχεία βασίζονται σε μια μέτρηση του CTDI ή CT Dose Index (∆είκτη ∆όσης Αξονικού
Τομογράφου), που αποτελεί το τρέχον πρότυπο δοσιμετρίας και απόδοσης στην
υπολογιστική τομογραφία. Χρησιμοποιώντας μια μέτρηση CTDIvol, παρέχεται μια
μοναδική τιμή για την εκτίμηση της σχετικής δόσης για μια εξέταση.
Η CTDIvol είναι μια μέτρηση της σταθμισμένης μέσης τιμής σε ένα ομοίωμα αναφοράς.
Αυτή η δόση εκφράζεται σε milliGray (mGy). Για πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με
συγκεκριμένες δόσεις CTDIvol και τον υπολογισμό τους, ανατρέξτε στο Τεχνικό εγχειρίδιο
αναφοράς.
Το DLP ή Γινόμενο Μήκους ∆όσης είναι το γινόμενο της CTDIvol και του μήκους σάρωσης
για μια ομάδα σαρώσεων. Αυτό το μέγεθος μπορεί να αθροιστεί για ολόκληρη την
εξέταση, για να έχετε μια εκτίμηση της συνολικής δόσης. Η τιμή εκφράζεται σε εκατοστά
milliGray.
Η επιλογή Projected Series DLP (Προβλεπόμενο DLP Σειράς) εμφανίζει το DLP που θα
προέκυπτε από τη σάρωση της τρέχουσας ομάδας ή ομάδων.
Η επιλογή Accumulated Exam DLP (Αθροιστικό DLP Εξέτασης) εμφανίζει το συνολικό DLP της
εξέτασης μέχρι το συγκεκριμένο χρονικό σημείο. Η δόση ανίχνευσης δεν περιλαμβάνεται στα
συνολικά DLP, καθώς δεν έχουν ακόμη καθοριστεί πρότυπα για την αναφορά της. Η δόση
ανίχνευσης αποτελεί γενικά πολύ μικρό μέρος της εξέτασης.
Τα δοσιμετρικά στοιχεία ενημερώνονται όταν μεταβάλλονται οι φυσικοτεχνικές παράμετροι,
όπως τα kV (η τάση), τα mA (η ένταση), ο χρόνος σάρωσης, το πάχος τομής και το οπτικό
πεδίο σάρωσης.
Οι πληροφορίες δόσης αποθηκεύονται ως εικόνα αποθήκευσης οθόνης στη Σειρά 999
κατά το τέλος της εξέτασης και η Σειρά 997 περιέχει δομημένη αναφορά δόσης DICOM.
Λυχνίες ακτίνων X
Το σύστημα χρησιμοποιεί αλγόριθμους ψύξης και ανακατασκευής, ειδικά σχεδιασμένους
για λυχνίες ακτίνων Χ της GE.
Όταν δε χρησιμοποιείτε λυχνίες ακτίνων Χ της GE, αντιμετωπίζετε τρεις κινδύνους.
• Μια λυχνία που δεν έχει κατασκευαστεί από την GE μπορεί να παρουσιάσει βλάβη, αν
η καθυστέρηση ψύξης δεν πληροί τις προδιαγραφές σχεδιασμού.
• Οι εικόνες μπορεί να είναι μειωμένης απόδοσης ή να έχουν παραμορφώσεις, αν
η λυχνία ακτίνων Χ δεν πληροί τις προδιαγραφές απόδοσης των λυχνιών της GE.
• Η διαρροή ακτινοβολίας μπορεί να υπερβεί τις προδιαγραφές της GE, όταν
τοποθετηθεί στο σύστημα μια λυχνία ακτίνων X που δεν έχει κατασκευαστεί από
την GE.
Ηλεκτρική Ασφάλεια
ΠΡΟΣΟΧΗ: Οι υποδοχές δεν προορίζονται για γενική χρήση. Η ονομαστική τιμή της
υποδοχής στην κονσόλα χειριστή είναι 3,0A στα 120VAC. Η ονομαστική τιμή
των υποδοχών στο gantry είναι 2,0A στα 120VAC. Τα πρόσθετα εξαρτήματα
δεν πρέπει να υπερβαίνουν αυτήν την ονομαστική τιμή.
Το σύστημα CT, σε συνδυασμό με τα εγκεκριμένα από την GE εξαρτήματα, συμμορφώνεται
με τα πρότυπα IEC60601-1 σχετικά με την ασφάλεια και την απόδοση των ιατρικών
ηλεκτρικών συσκευών. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στο πρότυπο.
• Μη συνδέετε ηλεκτρικές συσκευές στο σύστημα CT που δεν είναι εγκεκριμένες από την
GE. Μπορεί να προκληθεί αυξημένη διαρροή ρεύματος και ηλεκτροπληξία.
• Η τροφοδοσία των οθονών, του μόντεμ, του ενισχυτή βίντεο και του πύργου μέσων της
κονσόλας GE πραγματοποιείται από το σύστημα CT μέσω των παρεχόμενων
καλωδίων. Μη συνδέετε αυτές τις συσκευές σε πηγές τροφοδοσίας εκτός του
συστήματος CT (παραδείγματος χάριν, πρίζες ή άλλο ηλεκτρικό εξοπλισμό). Μπορεί να
προκληθεί αυξημένη διαρροή ρεύματος και ηλεκτροπληξία.
• Λάβετε υπόψη ότι ορισμένοι τροφοδοτούμενοι εξοπλισμοί μπορεί να συνδέονται μόνο
μέσω καλωδίου σήματος στον εξοπλισμό GE (π.χ. πλήμνη δικτύου). Για συσκευές που
τροφοδοτούνται από διαφορετική πηγή ισχύος, απαιτείται μια συσκευή διαχωρισμού.
Αν η τράπεζα φτάσει σε ένα από τα όρια, ενώ πιέζετε τα κουμπιά του χειριστηρίου,
η λυχνία του ορίου θα σβήσει, μόλις αφήσετε τα κουμπιά.
Παρακάμψτε μια παρεμβολή αλλάζοντας την κλίση του gantry, μετακινώντας την
κλίνη ή ρυθμίζοντας το ύψος της τράπεζας.
ΠΡΟΕΙ∆ΟΠΟΙΗΣΗ: Μη στηρίζετε τα πόδια σας στη βάση της τράπεζας. Το πόδι σας
μπορεί να παγιδευτεί και να τραυματιστεί ενώ χαμηλώνει
η τράπεζα. Μη βάζετε τα χέρια σας ανάμεσα στη βάση και τα
πλευρικά τμήματα της τράπεζας.
ΠΡΟΕΙ∆ΟΠΟΙΗΣΗ: Μην τοποθετείτε τα χέρια σας μέσα στο άνοιγμα του gantry όταν
του δίνετε κλίση. Το gantry μπορεί να μαγκώσει ή να συνθλίψει τα
χέρια σας!
ΠΡΟΣΟΧΗ: Βεβαιωθείτε ότι όλα τα καλώδια που είναι προσαρτημένα στο gantry ή
είναι κρεμασμένα στον ιμάντα gantry δεν παρουσιάζουν κίνδυνο για
σκόνταμμα ή βρόχο, ο οποίος μπορεί να πιαστεί κατά την κίνηση πάνω από
τα καλώδια.
Τοποθέτηση Ασθενών
ΚΙΝ∆ΥΝΟΣ: Για την τράπεζα 500 λιβρών, μην τοποθετείτε στην τράπεζα ασθενείς με
βάρος μεγαλύτερο από το ανώτατο όριο των 500 λιβρών (227kg). Μπορεί
να προκληθεί δυσλειτουργία της τράπεζας και πτώση του ασθενή.
Ικανότητα τράπεζας
Για την τράπεζα του Optima CT540
Για την τράπεζα 500 λιβρών, έως 500 lb (227 kg) με ± 0,25 mm εγγυημένη
ακρίβεια θέσης.
Το συγκεντρωμένο βάρος υπέρβαρων εξεταζόμενων με μικρό ύψος μπορεί να προκαλέσει
επαφή της κλίνης με το gantry.
Προσέξτε να μη φέρετε την κλίνη μέσα στο κάλυμμα του gantry.
Προσέξτε να μη μαγκώσετε το δέρμα ή τα άκρα του εξεταζόμενου ανάμεσα στην
κλίνη και το gantry.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Κατά τη χρήση της εξωτερικής λυχνίας ευθυγράμμισης λέιζερ για την
τοποθέτηση των ασθενών, έχετε υπόψη ότι το επίπεδο ανύψωσης των
ασθενών μπορεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερο με την κλίνη σε έκταση
απ'ότι με την κλίνη σε πλήρη σύμπτυξη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι
η κλίνη μπορεί να υποστεί ελαφρά κάμψη από το βάρος του εξεταζόμενου.
Αυτή η διαφορά θα πρέπει να ληφθεί υπόψη για εφαρμογές στις οποίες
είναι σημαντικές οι πληροφορίες για τη θέση του ασθενή, όπως είναι
ο σχεδιασμός θεραπείας. Για να ελαχιστοποιήσετε αυτά τα αποτελέσματα,
αφού χρησιμοποιήσετε το εξωτερικό σύστημα ευθυγράμμισης λέιζερ για
να τοποθετήσετε τον εξεταζόμενο, προωθήστε τον στο επίπεδο σάρωσης
CT. Ανάψτε τις λυχνίες ευθυγράμμισης CT για να διαπιστώσετε αν
στοιχίζονται με τους δείκτες στον ασθενή. Αν χρειαστεί, αντισταθμίστε την
κάμψη της κλίνης ανυψώνοντας την τράπεζα. Όταν οι λυχνίες
ευθυγράμμισης CT ευθυγραμμιστούν με τους δείκτες, καθορίστε το σημείο
αναφοράς για τη σάρωση χρησιμοποιώντας τις εσωτερικές λυχνίες
ευθυγράμμισης λέιζερ.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Ελέγξτε για να βεβαιωθείτε ότι το σύστημα έγχυσης έχει επαρκές μήκος
σωλήνων IV για να επιτρέπεται η ελεύθερη κίνηση της κλίνης. Βεβαιωθείτε
ότι η μονάδα δεν εμποδίζει τη διαδρομή της τράπεζας.
Βεβαιωθείτε πως το περισσευούμενο μήκος της σωλήνωσης είναι
ασφαλισμένο στην κορυφή της τράπεζας. ΜΗΝ τυλίξετε την επιπλέον
σωλήνωση IV στα δάκτυλα του ασθενούς.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Βοηθήστε τους ασθενείς να ανέβουν και να κατέβουν από την τράπεζα και
να τοποθετηθούν στην κλίνη.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Τα πεντάλ ποδιού στη βάση της τράπεζας για τη φόρτωση και εκφόρτωση
των ασθενών είναι πάντα ενεργά. Προσέχετε να μην ενεργοποιήσετε τα
πεντάλ ποδιού μετά την τοποθέτηση του εξεταζόμενου στην κλίνη και την
έναρξη της εξέτασης.
• Επαναφέρετε την κλίση του gantry στην όρθια θέση με μηδενική κλίση, ασφαλίστε την
κλίνη και ρυθμίστε την τράπεζα σε κατάλληλο ύψος για τη φόρτωση και εκφόρτωση
των εξεταζόμενων.
• Ασφαλίστε ττην κλίνη πριν από τη φόρτωση ή εκφόρτωση του ασθενή (η ένδειξη
απασφάλισης κλίνης ανάβει όταν είναι απασφαλισμένη η κλίνη).
• Ελέγξτε την πλάκα σύνδεσης των πρόσθετων εξαρτημάτων που είναι στερεωμένη στο
άκρο της κλίνης. Επιδιορθώστε ή αντικαταστήστε την αν δεν είναι καλά στερεωμένη
ή έχει υποστεί ζημιά.
• Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, χρησιμοποιείτε την επέκταση κλίνης για να στηρίξετε
το κεφάλι ή τα πόδια του ασθενή.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Ο ανιχνευτής και το DAS περιστρέφονται για την τοποθέτηση των λυχνιών
ευθυγράμμισης πάνω από τις θύρες λέιζερ.
- Μην πλησιάζετε τα χέρια σας στο άνοιγμα του gantry.
- Βεβαιωθείτε ότι τα πλευρικά καλύμματα του gantry είναι στη θέση τους.
R L L R
P A
Με το κεφάλι, Με το κεφάλι,
ύπτια θέση πρηνής θέση
A P
R L L R
P A
Με τα πόδια, Με τα πόδια,
ύπτια θέση πρηνής θέση
ΠΡΟΣΟΧΗ: Η εντολή σάρωσης χρησιμοποιεί μία από τις επιλογές αναστροφής ή/και
περιστροφής εικόνας που βασίζεται στην ανακατασκευή. Βεβαιωθείτε ότι
ο καθορισμένος προσανατολισμός εικόνας εμφανίζεται σωστά σε όλες τις
απομακρυσμένες συσκευές προβολής.
Ασφάλεια ∆εδομένων
Για να είστε βέβαιοι για την ασφάλεια των δεδομένων:
– Πριν ξεκινήσετε μια σάρωση, εξακριβώστε και καταχωρίστε τα στοιχεία του
εξεταζόμενου.
– Πριν ξεκινήσετε τη σάρωση, παρατηρήστε και καταγράψτε τον προσανατολισμό,
τη θέση και τα ανατομικά σημεία αναφοράς. Βεβαιωθείτε ότι ο εξεταζόμενος είναι
τοποθετημένος σύμφωνα με τις παραμέτρους σάρωσης.
– ∆ιατηρήστε την ποιότητα εικόνας του συστήματος, πραγματοποιώντας καθημερινό
έλεγχο διασφάλισης ποιότητας και άλλες εργασίες συντήρησης.
Συνδεσιμότητα – Να βεβαιώνεστε πάντα ότι τα δεδομένα που διαβιβάζονται σε κάποιο
άλλο σύστημα παραλαμβάνονται σωστά.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Μη διαγράφετε εικόνες κατά τη σάρωση. ∆ιαγράφετε τις εικόνες μόνο όταν
το σύστημα βρίσκεται σε κατάσταση αδράνειας. Η διαγραφή των εικόνων
όσο το σύστημα λαμβάνει και ανακατασκευάζει τα δεδομένα μπορεί να
προκαλέσει το κλείδωμά του με αποτέλεσμα να απαιτείται επανεκκίνηση
ή/και να μεταβεί το σύστημα σε κατάσταση ανάκτησης της βάσης
δεδομένων.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Μην ξεκινήσετε ένα IQ Snap όσο το σύστημα πραγματοποιεί μία σάρωση
ή κάνει ανακατασκευή δεδομένων.
Ελικοειδής Σάρωση
Καρδιακή Απεικόνιση
ΠΡΟΣΟΧΗ: Ο καρδιακός κτύπος που εμφανίζεται στην κονσόλα CT αποτελεί μέσο όρο
3 κύκλων. Θα πρέπει να εξετάσετε το ακριβές μοτίβο της μορφής κύματος για
να καθορίσετε την καθαρότητα του σήματος ΗΚΓ, τη θέση ερεθίσματος και αν
υπάρχουν διαφορές από κύκλο σε κύκλο ή οι καλυμμένες αρρυθμίες ώστε να
αλλάξετε τις ρυθμίσεις και τις συνθήκες πριν να προχωρήσετε με τη λήψη
σάρωσης.
Προετοιμασία ασθενή
ΠΡΟΣΟΧΗ: Βεβαιωθείτε ότι δεν έχει παρέλθει η ημερομηνία λήξης για τα αυτοκόλλητα
ΗΚΓ και ότι το ζελέ στα επιθέματα είναι ακόμη υγρό για τη σωστή αγωγή
του σήματος ΗΚΓ για επιτυχή συγχρονισμό πύλης.
Εξασκηθείτε με τον ασθενή στις οδηγίες αναπνοής για υπεραερισμό.
• Είναι σημαντικό να εξηγήσετε στον ασθενή τα γεγονότα που θα λάβουν χώρα κατά τη
λήψη των καρδιακών δεδομένων με τη χρήση σκιαγραφικού υλικού. Βεβαιωθείτε πως
έχετε εξηγήσει το αίσθημα ζεστασιάς που μπορεί να παρουσιαστεί κατά την έγχυση
του σκιαγραφικού υλικού.
• Χρησιμοποιήστε την τεχνική υπεραερισμού για όλες τις σειρές σε μια καρδιακή
εξέταση. Εξασκηθείτε στις οδηγίες υπεραερισμού με τον ασθενή πριν από τη σάρωση.
• Όσο κρατάει ο ασθενής δοκιμαστικά την αναπνοή του, βεβαιωθείτε πως
παρακολουθείτε την οθόνη ερεθίσματος ΗΚΓ για να καθορίσετε το μέσο καρδιακό
κτύπο, τον ελάχιστο καρδιακό κτύπο και το μοτίβο ΗΚΓ για τη διάρκεια που κρατάει
την αναπνοή του.
• Τοποθετήστε το χέρι του ασθενούς πάνω από το κεφάλι του ώστε να είναι άνετα και
να μην μετακινηθεί κατά τη λήψη των δεδομένων.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Αν, κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ο καρδιακός κτύπος πέσει σημαντικά
χαμηλότερα από τον καθορισμένο καρδιακό κτύπο, υπάρχει η πιθανότητα
ύπαρξης κενών σημείων στη θέση της εικόνας από συγχρονισμένη πύλη. Προς
αποφυγή των κενών στη θέση της εικόνας, γίνεται ανασύνθεση μιας εικόνας
χωρίς συγχρονισμένη πύλη για το χρονικό διάστημα όπου ο καρδιακός κτύπος
του ασθενούς πέφτει κάτω από τον αναμενόμενο ή επιβεβαιωμένο καρδιακό
κτύπο στην έναρξη της εξέτασης. Μια εικόνα χωρίς συγχρονισμό πύλης μπορεί
να έχει περισσότερη κίνηση και μπορεί να μην ανασυντεθεί στην καθορισμένη
φάση.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Υπάρχει πιθανότητα το σήμα ΗΚΓ να μην ανιχνευθεί από το σαρωτή λόγω
ακατάλληλης τοποθέτησης των ακροδεκτών ή λόγω της απόσπασης ενός
ακροδέκτη κατά τη διάρκεια της σάρωσης. Είναι σημαντικό, πριν από τη
σάρωση, να τοποθετούνται νέοι ακροδέκτες στον εξεταζόμενο.
Βεβαιωθείτε ότι οι ακροδέκτες είναι σωστά στερεωμένοι και φροντίστε
να χρησιμοποιείτε μόνο ακροδέκτες ηλεκτροκαρδιογράφου (ΗΚΓ) που είναι
εγκεκριμένοι από την GE.
Είναι σημαντικό να επιβεβαιώνετε την καθαρότητα του σήματος ΗΚΓ πριν
από τη σάρωση.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Ο καρδιακός κτύπος που εμφανίζεται στην κονσόλα CT αποτελεί μέσο όρο
3 κύκλων. Θα πρέπει να εξετάσετε το ακριβές μοτίβο της μορφής κύματος για
να καθορίσετε την καθαρότητα του σήματος ΗΚΓ, τις θέσεις ερεθίσματος και αν
υπάρχουν διαφορές από κύκλο σε κύκλο ή οι καλυμμένες αρρυθμίες ώστε να
αλλάξετε τις ρυθμίσεις και τις συνθήκες πριν να προχωρήσετε με τη λήψη
σάρωσης.
Αλγόριθμος Πνευμόνων
• Η ρύθμιση του αλγόριθμου Lung (Πνευμόνων) προσφέρει βελτίωση των άκρων
μεταξύ δομών με μεγάλες διαφορές πυκνότητας, όπως το ασβέστιο και ο αέρας, με
αποτέλεσμα μεγαλύτερη ευκρίνεια του πεδίου των πνευμόνων, συγκριτικά με τον
αλγόριθμο Standard (Τυπικός).
• Για βέλτιστη ποιότητα εικόνας, όταν σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε τον αλγόριθμο
Lung (Πνευμόνων), προκαθορίστε πάχος σάρωσης 5 mm. Αν σκοπεύετε να ζητήσετε
μελέτη πνευμόνων υψηλής ανάλυσης με 3,75, 2,5, ή 1,25 mm, χρησιμοποιήστε τον
αλγόριθμο Bone (Οστών).
• Η ρύθμιση Lung βελτιώνει την αντίθεση των μικρών αντικειμένων. Για βέλτιστη
ποιότητα προβολής και φιλμ, επιλέξτε πλάτος παραθύρου από 1000 έως 1500 και
επίπεδο παραθύρου από -500 έως -600.
• Η ρύθμιση του αλγορίθμου Lung αυξάνει τις τιμές των αριθμών CT στην άκρη
αντικειμένων υψηλής αντίθεσης. Αν σκοπεύετε να πραγματοποιήσετε μετρήσεις αριθμών
CT σε αγγεία ή όζους στους πνεύμονες, παρακαλείστε να ελέγξετε και να συγκρίνετε τα
αποτελέσματά σας με εικόνες του αλγορίθμου Standard (Τυπικός). (Οι λειτουργίες περιοχής
ενδιαφέροντος και ιστογράμματος χρησιμοποιούν αριθμούς CT.)
• Θυμηθείτε: Η βελτίωση άκρων που προσφέρει η ρύθμιση Lung μπορεί να μην
ενδείκνυται σε ορισμένες κλινικές περιπτώσεις. Όταν επιλέγετε τη ρύθμιση Lung,
παρακαλείστε να λαμβάνετε υπόψη τις επιμέρους ατομικές προτιμήσεις προβολής.
Ασφάλεια SmartStep/SmartView
Η επιλογή SmartStep/SmartView (Έξυπνο βήμα/Έξυπνη προβολή) προσθέτει διάφορα
εξαρτήματα στην αίσθουδα σάρωσης. Αυτά είναι η οθόνη εντός της Αίθουσας, το
χειριστήριο χειρός για την κίνηση της τράπεζας και την ανασκόπηση εικόνων, καθώς και
το πεντάλ για τον έλεγχο των ακτίνων Χ.
Καθένα από τα εξαρτήματα SmartStep/SmartView συνδέεται με το σύστημα μέσω
καλωδίου. Όταν χρησιμοποιείτε το σύστημα, βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει περίπτωση να
σκαλώσουν κάπου τα καλώδια όταν κινείται το gantry ή η τράπεζα.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Η καλωδίωση που παρέχεται για τον ενσωματωμένο ελεγκτή χειρός (HHC)
και το πεντάλ που παρέχεται με τις επιλογές SmartView και SmartStep
ενδέχεται να αποτελέσουν αιτία ανθρώπινης πτώσης. Βεβαιωθείτε
ότι τα καλώδια δεν μπερδεύονται με κανένα εξάρτημα σε περίπτωση
μετακίνησης του gantry ή της τράπεζας, και ότι δεν εμποδίζουν την
τοποθέτηση και την απομάκρυνση του ασθενή.
Ελεύθερη κίνηση τράπεζας
Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ο κλινικός ιατρός έχει την επιλογή να κινεί ελεύθερα την
τράπεζα εξέτασης μεταξύ των σαρώσεων. Όταν επιλέγεται η λειτουργία Table Float
(Ελεύθερη κίνηση τράπεζας), η τράπεζα απασφαλίζεται και μπορεί να την κινήσει
ελεύθερα οποιοσδήποτε βρίσκεται στο πλάι της κλίνης.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Ο χρόνος έκθεσης του ασθενή μπορεί να φτάσει έως 90 δευτερόλεπτα ανά
επιβεβαίωση, σε σύγκριση με τα 60 ή 120 (επιλογή) δευτερόλεπτα για όλες
τις άλλες λειοτυργίες σάρωσης.
Οι κλινικοί γιατροί που έχουν εργασία στην αίθουσα σάρωσης πρέπει να φορούν
κατάλληλο προστατευτικό ρουχισμό. Ποδιές μολύβδου, είδη προστασίας της βουβωνικής
χώρας και του θυρεοειδούς, καθώς και είδη για την προστασία των ματιών
περιλαμβάνονται στον κατάλογο πρόσθετων εξαρτημάτων της GE.
Μετρήσεις
ΠΡΟΣΟΧΗ: Όταν αποθηκεύετε εικόνες με μια νέα περιγραφή σειράς, βεβαιωθείτε ότι
η περιγραφή ταιριάζει με τις αποθηκευμένες εικόνες.
Εργαλεία τμηματοποίησης
ΠΡΟΣΟΧΗ: Όταν αποθηκεύετε εικόνες με μια νέα περιγραφή σειράς, βεβαιωθείτε ότι
η περιγραφή ταιριάζει με τις αποθηκευμένες εικόνες.
Αξιοπιστία εικόνας
ΠΡΟΕΙ∆ΟΠΟΙΗΣΗ: Μια προβολή 3D είναι μια δισδιάστατη προβολή στην οθόνη του
όγκου 3D. Σε μια προβολή 3D δεν υπάρχει ένδειξη του “βάθους” στο
οποίο βρίσκεται ο τρισδιάστατος δρομέας στο εσωτερικό του
τρισδιάστατου όγκου. Ελέγχετε πάντα την ακρίβεια και τη συνέπεια
των συντεταγμένων 3D ελέγχοντας τη θέση του δρομέα στα αρχικά
δεδομένα (εικόνες λήψης)
Απόδοση όγκου
Ποιότητα εικόνας
Ακρίβεια Μετρήσεων
ΠΡΟΣΟΧΗ: Σημειώστε πως οι μετρήσεις είναι ακριβείς μόνο αν τα τμήματα ίχνους είναι
μακρύτερα από το διάστημα της τομής.
Επίπεδο
σάρωσης
Y-Άξονας
Άξονας-Χ
Ισόκεντρο
Άξονας-Z
Τράπεζα
ασθενή
Μέτρηση γωνίας
Η ακρίβεια της μέτρησης με χρήση της γραφικής αναπαράστασης της γωνίας είναι ίση με
το εμφανιζόμενο μέγεθος γωνίας +/- 10 μοίρες για γωνία που μετράται μεταξύ τμημάτων
που είναι πέντε φορές μεγαλύτερα από το εικονοστοιχείο. Η ακρίβεια βελτιώνεται όσο
αυξάνεται το μήκος των τμημάτων.
ROI
Η ακρίβεια μέτρησης εμβαδού με χρήση γραφικού περιοχής ενδιαφέροντος
(παραλληλόγραμμο, ομαλή καμπύλη, έλλειψη ή ελεύθερη σχεδίαση) είναι ίση με το
εμφανιζόμενο εμβαδό +/- την περίμετρο της περιοχής επί (μέγεθος εικονοστοιχείου) 2/2.
Η μέση και η τυπική τιμή απόκλισης για την ένταση των εικονοστοιχείων στην περιοχή
επηρεάζεται επίσης από αυτήν την ακρίβεια. Αν η ROI περιστραφεί, η μέτρηση εμβαδού
μπορεί να διαφοροποιηθεί έως και κατά 5%. Τα στατιστικά στοιχεία της περιοχής
ενδιαφέροντος βασίζονται στα εικονοστοιχεία ΕΝΤΟΣ της γραφικής αναπαράστασης που
προσδιορίζει την περιοχή.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Η περιοριστική ανάλυση μέτρησης του δρομέα είναι 1mm, δηλ. μια
απόσταση μικρότερη από 1mm, αλλά μεγαλύτερη από 0,5mm
στρογγυλοποιείται σε 1mm. Συνεπώς, η ακρίβεια αυτής της δοκιμής
περιορίζεται από τις δυνατότητες μέτρησης του δρομέα. Αυτό είναι
ιδιαίτερα σημαντικό για τη μέτρηση λεπτής τομής όπου το FWHM
προσεγγίζει τα 0,625 mm. Τα αποτελέσματα για αυτές τις εικόνες λεπτής
τομής δεν θα είναι το ίδιο ακριβή με τα αποτελέσματα των εικόνων τομής
μεγάλου πάχους. Αυτός είναι ο περιορισμός αυτής της μεθόδου δοκιμής.
1. Πρέπει να κάθεστε έτσι ώστε να έχετε μπροστά σας τις οθόνες και το πληκτρολόγιο,
χωρίς το σώμα σας να είναι στραμμένο αλλού.
2. Πρέπει να κάθεστε άνετα, με όρθιο τον κορμό και με τη μέση σας να στηρίζεται καλά.
3. Οι βραχίονές σας πρέπει να είναι τοποθετημένοι παράλληλα με το δάπεδο και οι
καρποί σας σε ευθεία θέση.
4. Ρυθμίστε το ύψος της οθόνης, ώστε τα μάτια σας να είναι περίπου στο ίδιο επίπεδο με
το πάνω μέρος της οθόνης.
5. Τα πόδια σας πρέπει να πατούν καλά στο υποπόδιο, με τους μηρούς σας
τοποθετημένους παράλληλα με το δάπεδο.
Αν δεν αισθάνεστε άνετα διατηρώντας αυτή τη στάση ενώ εργάζεστε στην κονσόλα
χειριστή, θα πρέπει να κάνετε τις απαραίτητες ρυθμίσεις στο περιβάλλον της κονσόλας.
Πληκτρολόγιο
Το ύψος του πληκτρολογίου είναι επίσης σημαντικό. Όταν πληκτρολογείτε:
– Οι καρποί σας πρέπει να βρίσκονται σε όσο το δυνατόν περισσότερο σε ευθεία θέση.
– Οι βραχίονές σας πρέπει να είναι παράλληλα με το δάπεδο.
– Τα χέρια και τα δάχτυλά σας πρέπει να κινούνται ελεύθερα και ανεμπόδιστα πάνω
στα πλήκτρα του πληκτρολογίου ή στο ποντίκι.
Οθόνη
• Η συνιστώμενη απόσταση από την οθόνη είναι 18 – 28 ίντσες (45 – 70 εκατοστά).
• Με το κεφάλι σας στραμμένο εμπρός, τα μάτια σας πρέπει να βλέπουν ακριβώς στο
πάνω μέρος της οθόνης.
• Πρέπει να κοιτάτε την οθόνη ακριβώς ευθεία, όχι υπό κάποια γωνία, από πάνω, από το
πλάι ή από το κάτω μέρος της.
• Η λάμψη της οθόνης μπορεί να σας προκαλέσει ενοχλήσεις ή κόπωση στα μάτια. ∆εν
πρέπει να υπάρχει παράθυρο πίσω από την οθόνη, την οποία πρέπει να έχετε
τοποθετημένη σε κατάλληλες γωνίες από τυχόν έντονες πηγές φωτός.
Άνεση
Αν κάθεστε άνετα στην κονσόλα χειριστή, σημαίνει ότι έχετε διαμορφώσει σωστά το χώρο
εργασίας σας. Ωστόσο, ακόμη και ένας σωστά σχεδιασμένος χώρος χρειάζεται συχνή
προσαρμογή, ειδικότερα όταν υπάρχουν διάφοροι χρήστες. Όταν παίρνετε θέση στην
κονσόλα χειριστή, αφιερώστε λίγο χρόνο για να φροντίσετε για την άνεσή σας.
Συνιστάται επίσης, αν χρησιμοποιείτε την κονσόλα χειριστή για εκτεταμένα διαστήματα
χρήσης (αρκετές ώρες κάθε φορά), να πραγματοποιείτε σύντομα διαλείμματα, ώστε να
απομακρύνεστε από την κονσόλα χειριστή και να κάνετε ορισμένες ασκήσεις για να
ξεπιαστείτε και να περιορίσετε τις πιθανότητες κόπωσης.
Εξαρτήματα
ΠΡΟΕΙ∆ΟΠΟΙΗΣΗ: Όλοι οι μη ιατρικοί εξοπλισμοί που συνδέονται στη θύρα USB του
πύργου μέσων της κονσόλας χειριστή CT πρέπει να
συμμορφώνονται με το πρότυπο IEC/EN/UL60950-1 και να έχουν
εγκριθεί από την GE.
Εγκεκριμένα εξαρτήματα GE
Χρησιμοποιείτε μόνο εξοπλισμό εγκεκριμένο από την GE με αυτό το σύστημα.
Μετά από κάθε χρήση, ελέγξτε όλα τα πρόσθετα εξαρτήματα για τυχόν ζημιές και
αντικαταστήστε τα αν έχουν υποστεί ζημιές ή έχουν ραγίσει.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Η χρήση εξαρτημάτων που δεν έχουν εγκριθεί από την GE ενδέχεται να
επηρεάσει τη δόση και την ποιότητα της εικόνας.
Πίνακας 3-3 Τύπος και μοντέλο
Τύπος Κατασκευαστής/Μοντέλο
Οθόνη καρδιάς IVY 7800
Varian 1.6
Οθόνη αναπνευστικού συστήματος
Varian 1.7
Μερικό UPS *1 9155-10GE
Συσκευή ανάγνωσης γραμμωτού
Honeywell 3800g
κώδικα *1
Οθόνη SmartStep (περιλαμβάνει μια GEHC 5115174-2
οθόνη LCD, διαχωριστή βίντεο και
στηρίγματα) *1 GEHC 5115174-3
ΠΡΟΣΟΧΗ: Βεβαιωθείτε πως ο δακτύλιος επέκτασης του στατό ορού είναι σφιγμένος
πριν τη χρήση, για να αποφύγετε ξαφνική αλλαγή στο ύψος του στατό.
Εικόνα 3-30 Όρια φορτίου στατό ορού
ΠΡΟΣΟΧΗ: Μην τοποθετείτε φορτίο άνω των 4,5 kg ή 10 λιβρών. Πριν από τη χρήση,
βεβαιωθείτε ότι ο δακτύλιος επέκτασης είναι καλά σφιγμένος.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Το ανώτερο επιτρεπτό βάρος στο δίσκο της τράπεζας είναι 9 κιλά
ή 20 λίβρες.
κάθε κίνηση της τράπεζας και του gantry, καθώς και η παραγωγή ακτινών Χ. Το
σύστημα ματαιώνει όλες τις λήψεις που βρίσκονται σε εξέλιξη, και τα δεδομένα που
είχαν ληφθεί πριν τη ματαίωση μπορεί να καταστραφούν ή να χαθούν.
Χρησιμοποιήστε το κουμπί Επείγοντος Τερματισμού Λειτουργίας Συστήματος σε
περιπτώσεις καταστροφικού κινδύνου, όπως πυρκαγιά ή σεισμό.
Επείγουσα ∆ιακοπή
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Κάθε χειριστής πρέπει να αφιερώνει μερικά λεπτά για να εντοπίσει τα
κουμπιά Επείγουσας ∆ιακοπής που υπάρχουν στο σύστημα, πριν
πραγματοποιήσει την πρώτη σάρωση εξεταζόμενου.
Το σύστημα διαθέτει πέντε κουμπιά Επείγουσας ∆ιακοπής:
– Ένα σε κάθε πίνακα ελέγχου στο μπροστινό μέρος του gantry (Εικόνα 3-32).
Εικόνα 3-32 Κουμπιά Επείγουσας ∆ιακοπής στο μπροστινό μέρος του gantry
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης που σχετίζεται με τον ασθενή ή εάν η κλίνη, η τράπεζα
ή το gantry αρχίσει να μετακινείται απροσδόκητα, πατήστε ένα κουμπί Επειγουσας
διακοπής.
Περιβαλλοντικοί Προβληματισμοί
Το σύμβολο αυτό υποδεικνύει ότι τα απόβλητα ηλεκτρικού και ηλεκτρονικού
εξοπλισμού δεν πρέπει να διατίθενται ως κοινά απόβλητα και πρέπει να
συλλέγονται ξεχωριστά. Επικοινωνήστε με έναν εξουσιοδοτημένο
αντιπρόσωπο του κατασκευαστή για πληροφορίες σχετικές με την απόσυρση
του εξοπλισμού σας.
• O: Καθορίζει ότι αυτή η επικίνδυνη ουσία που περιέχεται σε όλα τα ομογενή υλικά γι'
αυτό το εξάρτημα έχει συγκέντρωση κάτω από την καθοριζόμενη οριακή στο
πρότυπο GB/T 26572.
• X: Καθορίζει ότι αυτή η επικίνδυνη ουσία που περιέχεται σε ένα τουλάχιστον από τα
ομογενή υλικά που χρησιμοποιείται γι' αυτό το εξάρτημα έχει συγκέντρωση πάνω
από την καθοριζόμενη οριακή στο πρότυπο GB/T 26572.
– Τα δεδομένα που αναφέρονται στον πίνακα αντιπροσωπεύουν τις καλύτερες
δυνατές πληροφορίες κατά τη στιγμή της έκδοσης.
– Οι εφαρμογές των επικίνδυνων ουσιών στη συγκεκριμένη ιατρική συσκευή
απαιτούνται για την επίτευξη των κλινικών σκοπών χρήσης της συσκευής
ή/και για την παροχή καλύτερης προστασίας στους ανθρώπους ή/και στο
περιβάλλον, λόγω απουσίας εύλογων (οικονομικά ή τεχνικά) διαθέσιμων
υποκατάστατων.
Αυτό το προϊόν αποτελείται από συσκευές που μπορεί να περιέχουν υδράργυρο, οι οποίες
πρέπει να ανακυκλώνονται ή να απορρίπτονται σύμφωνα με την τοπική, περιφερειακή
ή εθνική νομοθεσία. (Στο εσωτερικό του συστήματος, οι λυχνίες οπίσθιου φωτισμού στην
οθόνη του μόνιτορ περιέχουν υδράργυρο.)
Ο κατευθυντήρας ακτίνων Χ περιέχει τα παρακάτω πιθανώς επικίνδυνα υλικά:
Μόλυβδο: Τα άλατα μολύβδου είναι τοξικά και τυχόν πρόσληψή τους στον
οργανισμό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα. Η επεξεργασία/ο χειρισμός
του μολύβδου υπόκειται σε κανονισμούς.
Προφυλάξεις
Πρέπει να λαμβάνετε όλες τις απαραίτητες προφυλάξεις για το προσωπικό που χειρίζεται
την ανάκτηση ή την καταστροφή των συστημάτων λυχνίας ακτίνων Χ, ιδιαίτερα όσον
αφορά τους κινδύνους που ενέχει η χρήση μολύβδου.
Το προσωπικό αυτό πρέπει να ενημερώνεται για τον υφιστάμενο κίνδυνο και για την
αναγκαιότητα τήρησης των μέτρων ασφαλείας.
Κεφάλαιο 4
ΠΡΟΣΒΑΣΗ ΣΤΟΝ Ο∆ΗΓΟ
ΕΚΜΑΘΗΣΗΣ ΚΑΙ ΑΝΑΦΟΡΑΣ
Κεφάλαιο 5
ΠΡΟΘΕΡΜΑΝΣΗ ΛΥΧΝΙΑΣ
Για τη διατήρηση της ποιότητας εικόνας και τη διασφάλιση ενός μακροχρόνιου κύκλου
ζωής της λυχνίας, ολοκληρώνετε τη διαδικασία προθέρμανσης.
• Προβολή της οθόνης Scan Monitor (Μόνιτορ σάρωσης).
• Για εμφάνιση της οθόνης Warmup (Προθέρμανση), επιλέξτε Daily Prep (Ημερήσια
προετοιμασία) και Tube Warmup (Προθέρμανση λυχνίας).
– Όταν δεν έχετε χρησιμοποιήσει τη λυχνία ακτίνων Χ για περισσότερες από τρεις
ώρες
– Fastcal (Γρήγορη βαθμονόμηση) - Η προθέρμανση λυχνίας εκτελείται αυτόματα,
όταν έχει επιλεγεί η λειτουργία Fastcal (Γρήορη βαθμονόμηση).
– Πριν από τον Calcheck (Έλεγχο βαθμονόμησης)
– Πριν από τη βαθμονόμηση του συστήματος
Η GE σας συνιστά να προθερμαίνετε τη λυχνία ανά τρεις ώρες μη χρήσης.
• Το σύστημα εμφανίζει το ακόλουθο μήνυμα στην οθόνη σάρωσης:
Έχουν περάσει περισσότερες από 2 ώρες από την τελευταία σάρωση. Tube needs
warming (Απαιτείται θέρμανση της λυχνίας).
Εικόνα 5-1
Προσοχή: No scans have been taken since xx/xx/xxxx. xx:xx:xx XX. Tube warmup must
be run. (∆εν εκτελέστηκαν σαρώσεις από xx/xx/xxxx. xx:xx:xx XX. Απαιτείται
προθέρμανση της λυχνίας)
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Στον τρόπο λειτουργίας Autoscan (Αυτόματη σάρωση) εκτελείται προθέρμανση
της λυχνίας.
• ∆ιαβάστε την προειδοποίηση συμβατότητας.
• Τοποθετήστε το gantry σε κλίση 0.
• Εφόσον κατανοήσετε τις πιθανές συνέπειες, κάντε κλικ στο [Accept] (Αποδοχή).
• Στο πλαίσιο της προθέρμανσης της λυχνίας πραγματοποιείται μια σειρά σαρώσεων
θέρμανσης της λυχνίας.
• Όταν ολοκληρωθούν, το σύστημα επιστρέφει στην οθόνη daily prep (καθημερινή
προετοιμασία).
Επίσης, στο αρχείο ημερολογίου μηνυμάτων του συστήματος καταχωρείται ένα μήνυμα
σχετικά με την ολοκλήρωση της προθέρμανσης της λυχνίας.
Κεφάλαιο 6
ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ∆ΙΑ∆ΙΚΑΣΙΑ
ΓΡΗΓΟΡΗΣ ΒΑΘΜΟΝΟΜΗΣΗΣ FAST
CAL
Για να διατηρηθεί η ποιότητα της εικόνας, θα πρέπει να εκτελείτε τη διαδικασία Fast Cal
(γρήγορη βαθμονόμηση) μία φορά την ημέρα.
1. Προβολή της οθόνης Scan Monitor (Μόνιτορ σάρωσης).
– Ελευθερώστε το άνοιγμα του gantry.
– Ανυψώστε την κλίνη πάνω από το επίπεδο τοποθέτησης του ασθενή.
2. Επιλέξτε [Daily Prep] (Καθημερινή προετοιμασία) και [Fast Cal] (Γρήγορη
βαθμονόμηση) για να εμφανίσετε την οθόνη.
– Πριν από την έναρξη κάθε ημέρας σάρωσης
– Πριν από τον έλεγχο της βαθμονόμησης
– Πριν από τη βαθμονόμηση του συστήματος
3. Το σύστημα επιλέγει αυτόματα τη λειτουργία Auto Scan (Αυτόματη σάρωση).
– Το σύστημα επιλέγει αυτόματα την ακόλουθη ακολουθία σαρώσεων:
a) Mylar Window Check (έλεγχος παραθύρου Mylar)
b) Cold Warmup (Ψυχρή προθέρμανση)
c) Warmup 1 (Προθέρμανση 1)
d) Warmup 2 (Προθέρμανση 1)
e) Collimator Cal (Βαθμονόμηση κατευθυντήρα)
f) FPA Check Scans (Σαρώσεις ελέγχου FPA)
g) Clever Gain Calibration (Έξυπνη βαθμονόμηση απολαβής)
h) Fast Calibration (Γρήγορη βαθμονόμηση)
Κεφάλαιο 7
ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
Κεφάλαιο 8
ΕΛΕΓΧΟΣ ΧΩΡΟΥ ∆ΙΣΚΟΥ
∆ιατηρείτε στο δίσκο χώρο για αρχεία εικόνας και σάρωσης, γιατί το σύστημα δεν εκτελεί
σάρωση αν εξαντληθεί ο χώρος αρχείων.
Κεφάλαιο 9
ΕΠΑΝΑΦΟΡΑ ΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
Κεφάλαιο 10
ΤΕΡΜΑΤΙΣΜΟΣ
ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ/ΕΚΚΙΝΗΣΗ ΤΟΥ
ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
• Εάν ο χρήστης πατήσει το κουμπί επείγουσας διακοπής "Emergency OFF" για την
τροφοδοσία του συστήματος, το εγκεκριμένο από την GE "μεμονωμένο" UPS δεν θα
επιχειρήσει να προσφέρει εφεδρική τροφοδοσία. Το κουμπί επείγουσας παύσης
"Emergency OFF" προορίζεται για τη διακοπή κάθε τροφοδοσίας στο σύστημα με
σκοπό την αποτροπή κινδύνων για την ασφάλεια.
Κεφάλαιο 11
ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
Στην ενότητα αυτή παρέχεται μια απλή εισαγωγή στην Υπολογιστική Τομογραφία (CT) για
άτομα χωρίς διεξοδική εκπαίδευση στη Φυσική ή την ιατρική διάγνωση.
Στοιχεία συστήματος:
• Τα στοιχεία του συστήματος εξηγούνται λεπτομερώς στον Οδηγό εκμάθησης και
αναφοράς.
Τα προϊόντα GE Healthcare είναι σχεδιασμένα για την επίτευξη της βέλτιστης απόδοσης με
τη χρήση των εξαρτημάτων που παρέχονται από την GE. Συνεπώς, η GE δεν έχει τη
δυνατότητα να παράσχει διαβεβαιώσεις ότι η απόδοση του εξοπλισμού δεν θα
επηρεαστεί από τη χρήση εξαρτημάτων που δεν παρέχονται από την GE. Σε ορισμένες
περιπτώσεις, η χρήση εξαρτημάτων που δεν παρέχονται από την GE ενδέχεται να
επηρεάσει την απόδοση ή τη λειτουργικότητα του εξοπλισμού.
Για να εφιστάται η προσοχή του χρήστη όταν χρησιμοποιείται μια λυχνία που δεν
παρέχεται από την GE, ο εξοπλισμός είναι σχεδιασμένος έτσι ώστε να αναγνωρίζει τις
λυχνίες προέλευσης GE και να επισημαίνει στο χρήστη της παρουσία μιας λυχνίας που δεν
παρέχεται από την GE. Αυτό επιτρέπει στο χρήστη να εκτελέσει τυχόν προσαρμογές που
ο ίδιος θεωρεί κατάλληλες για τη χρήση του εξοπλισμού. Η χρήση του εξοπλισμού με
εξαρτήματα άλλων εταιρειών έγκειται πάντα στη διακριτική ευχέρεια του χρήστη. Η GE
δεν αναλαμβάνει ευθύνη για τη χρήση εξαρτημάτων που δεν προέρχονται από την GE, και
αποποιείται κάθε ευθύνη για τις επιπτώσεις που ενδέχεται να έχει η χρήση τέτοιων
εξαρτημάτων στην απόδοση του εξοπλισμού.
Προβλεπόμενη χρήση
Το σύστημα προορίζεται για υπολογιστική τομογραφία κεφαλής και ολόκληρου του
σώματος.
Ενδείξεις Χρήσης
Το σύστημα υπολογιστικής τομογραφίας ακτίνων Χ σειράς Optima CT540 της GE
προορίζεται για τη δημιουργία εικόνων εγκάρσιων τομών του σώματος με τη βοήθεια
ανακατασκευής μέσω υπολογιστή των δεδομένων μετάδοσης ακτίνων Χ που λαμβάνονται
υπό διαφορετικές γωνίες και επίπεδα, συμπεριλαμβανομένων αξονικών λήψεων, λήψεων
cine, ελικοειδών λήψεων, καρδιακών λήψεων και λήψεων με συγχρονισμό πύλης
(αναπνευστικών και καρδιακών) για ασθενείς όλων των ηλικιών. Αυτές οι εικόνες μπορούν
να ληφθούν με ή χωρίς τη χρήση σκιαγραφικού υλικού. Αυτή η συσκευή ενδέχεται να
περιλαμβάνει εξοπλισμό ανάλυσης σήματος και απεικόνισης, υποστήριξη ασθενούς και
εξοπλισμού, στοιχεία και εξαρτήματα.
Η συσκευή αυτή ενδέχεται να διαθέτει τη δυνατότητα επεξεργασίας δεδομένων και
εικόνων για τη δημιουργία εικόνων σε διάφορους άξονες και ανασυντεθειμένα επίπεδα.
Επίσης, οι εικόνες μπορούν να υποβληθούν σε επεξεργασία για τη δημιουργία πρόσθετων
επιπέδων απεικόνισης ή αποτελεσμάτων ανάλυσης.
Το σύστημα σαρωτή CT σειράς Optima CT540 της GE ενδείκνυται για εφαρμογές
υπολογιστικής τομογραφίας ακτίνων Χ κεφαλής, σώματος, καρδιάς και αγγείων.
Οι εικόνες που παρέχει η συσκευή είναι ένα πολύτιμο ιατρικό εργαλείο για τη διάγνωση
νόσων, τραυμάτων ή ανωμαλιών, καθώς και για το σχεδιασμό, την καθοδήγηση και την
παρακολούθηση της θεραπείας.
Ομάδα ασθενών:
Άτομα κάθε ηλικίας με πιθανή ασθένεια.
Προφίλ χειριστή:
Χειριστές μπορούν να είναι τεχνικοί υπολογιστικής τομογραφίας (CT) διαφόρων
βαθμίδων, οι οποίοι πρέπει να είναι εκπαιδευμένοι στη χρήση συστημάτων CT και να
διαθέτουν επαρκείς γνώσεις περί ακτινοβολίας.
Προβλεπόμενο περιβάλλον χρήσης:
Το σύστημα υπολογιστικής τομογραφίας (CT) προορίζεται για χρήση στην Ακτινολογία,
στην Ογκολογία, σε κλινικές και μονάδες εντατικής θεραπείας κλπ.
Περιγραφή CT
Στη συμβατική ακτινογρφαία, οι ακτίνες Χ περνούν μέσα από το σώμα του ασθενή σε ένα
φιλμ, το οποίο καταγράφει ανατομικές "σκιές". Οι ακτίνες Χ δημιουργούν μια επίπεδη
εικόνα που ονομάζεται ακτινογραφία.
Στην υπολογιστική τομογραφία, ηλεκτρονικά κυκλώματα ανιχνεύουν και μετρούν τις ακτίνες
Χ και αποστέλλουν αυτές τις μετρήσεις σε ένα υπολογιστικό σύστημα που μετατρέπει τις
πληροφορίες σε μια μήτρα τιμών εικονοστοιχείων. Αυτές οι τιμές εικονοστοιχείων
εμφανίζονται ως δισδιάστατη εικόνα σε μια οθόνη. Παρά το γεγονός ότι η υπολογιστική
τομογραφία δημιουργεί εκθέσεις ακτίνων Χ, συνήθως τις αποκαλούμε εικόνες.
Αρχή λειτουργίας CT
Η μονάδα PDU (μονάδα διανομής ισχύος) διανέμει την ισχύ του συστήματος. Η ισχύς
μεταφέρεται από τη μονάδα PDU στο gantry. Τα εξαρτήματα που παράγουν ακτίνες X
βρίσκονται εντός του gantry. Η γεννήτρια παράγει υψηλή τάση στη λυχνία ακτίνων Χ. Η
υψηλή τάση προωθεί ηλεκτρόνια από το νήμα της λυχνίας ακτίνων Χ στην άνοδό της. Το
αποτέλεσμα είναι η παραγωγή θερμότητας και ακτινοβολίας Χ.
Η θερμοχωρητικότητα και η διάχυση θερμότητας της λυχνίας ακτίνων Χ καθορίζουν τη
συχνότητα και τη διάρκεια των εκθέσεων CT. Μια ελικοειδής ή cine έκθεση μπορεί να
διαρκέσει έως 120 δευτερόλεπτα, ενώ οι αξονικές εκθέσεις διαρκούν από 0,5 έως 4
δευτερόλεπτα.
Το υλικό σπινθηριστή στον ανιχνευτή απορροφά την ακτίνα Χ που διέρχεται μέσα από τον
ασθενή και δημιουργεί ένα αντίστοιχο επίπεδο φωτός. Ο ανιχνευτής μετατρέπει τα
επίπεδα φωτός σε αντίστοιχο ηλεκτρικό ρεύμα. Το σύστημα λήψης δεδομένων (DAS)
εκτελεί δειγματοληψία σε κάθε κελί ανιχνευτή, σε ολόκληρο τον ανιχνευτή 16 γραμμών,
περίπου 1000 φορές ανά περιστροφή, ενισχύει και ποσοτικοποιεί το υπάρχον ρεύμα, και
στη συνέχεια αποστέλλει τα δεδομένα που προκύπτουν στη γεννήτρια εικόνων (IG).
Κάθε πλήρες δείγμα από το DAS ονομάζεται προβολή. Ο μηχανισμός ανακατασκευής
μετατρέπει όλες τις προβολές σε μία μόνο μήτρα τιμών εικονοστοιχείων που ονομάζεται
εικόνα. Ο επεξεργαστής προβολής λαμβάνει ένα αντίγραφο των ψηφιακών δεδομένων
μήτρας, τα μετατρέπει σε τόνους του γκρι (τηλεοπτικού τύπου) και αποστέλλει την εικόνα
στην οθόνη για προβολή. Η κονσόλα χειριστή (OC) περιλαμβάνει την οθόνη, ενώ από αυτήν
γίνεται και ο έλεγχος των μονάδων υπολογιστή, ακτίνων Χ και κλίνης.
Εκτύπωση DICOM
Το OptimaTM CT540 μπορεί να αποστείλει ένα αίτημα κάμερας σε κάμερα με δυνατότητες
εκτύπωσης DICOM.
Aκτίνα X
Η λυχνία ακτίνων Χ περιέχει νήματα, μια κάθοδο και μια άνοδο. Το νήμα παρέχει τα
ηλεκτρόνια που δημιουργούν ακτίνες Χ. Το σύστημα ακτινών X παράγει ρεύμα, το οποίο
θερμαίνει το νήμα έως ότου τα ηλεκτρόνια αρχίσουν να ατμοποιούνται και να
διασκορπίζονται από το νήμα. Το ρεύμα του νήματος αναφέρεται ως "mA".Αυξάνοντας το
mA, αυξάνεται ο αριθμός των ηλεκτρονίων που καθίστανται διαθέσιμα για τη δημιουργία
ακτίνων Χ. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις ηλεκτρονίων βελτιώνουν την ανάλυση της
εικόνας.
Το σύστημα ακτίνων Χ δημιουργεί δυναμικό υψηλής τάσης, ή kV, ανάμεσα στην κάθοδο και
την άνοδο. Το αρνητικό φορτίο της καθόδου απωθεί τα ηλεκτρόνια που αποσπώνται από
το νήμα. Τα θετικά φορτισμένα ηλεκτρόνια είναι γειωμένα και έλκουν τα αρνητικά
φορτισμένα ηλεκτρόνια. Τα ηλεκτρόνια κτυπούν το στόχο της περιστρεφόμενης ανόδου
και εκτοπίζουν τα ηλεκτρόνια στο υλικό-στόχο. Η αλληλεπίδραση αυτή δημιουργεί
θερμότητα και φωτόνια ακτίνων Χ. Ο στόχος περιστρέφεται για να βοηθηθεί η διάδοση
της θερμότητας σε μεγαλύτερη περιοχή. Αυξάνιντας το kV, αυξάνεται η ταχύτητα κρούσης
των ηλεκτρονίων, η οποία με τη σειρά της αυξάνει την ένταση ή τη "σκληρότητα" της
δέσμης φωτονίων ακτίνων Χ.
Λυχνία ακτίνων X
Οι ακτίνες X πρέπει να προσεγγίσουν
τα κανάλια αναφοράς του ανιχνευτή
στις άκρες του επιλεγμένου SFOV.
Κεντραρισμένος
ασθενής
Άνοιγμα gantry
Ανιχνευτής
DAS
Προθέρμανση λυχνίας
Η προθέρμανση παρέχει μια αυτοματοποιημένη ομάδα εκθέσεων χαμηλής τεχνικής, που
είναι σχεδιασμένες για να φέρουν τη λυχνία ακτίνων Χ με ασφάλεια στη θερμοκρασία
λειτουργίας προτού αρχίσετε τις σαρώσεις της ημέρας. Οι προθερμάνσεις αυξάνουν τη
διάρκεια ζωής της λυχνίας και παράγουν εικόνες με μεγαλύτερη συνέπεια και υψηλότερη
ποιότητα.
Χαρακτηριστικά συστήματος
• Νέο αναγνωριστικό Gantry με σαρωτή CT 16 σειρών και ανιχνευτή 24σειρών.
• Προαιρετικές ταχύτητες σάρωσης μεταβλητής περιστροφής του OptimaTM CT540 (0,5,
0,6, 0,7, 0,8, 0,9, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0).
• Ελικοειδείς λήψεις σε σημαντικά μεγαλύτερες ταχύτητες τραπέζης.
• ∆υνατότητα για νέες εφαρμογές χάρη στην ταχύτερη κάλυψη και τις μικρότερες
καθυστερήσεις στην ψύξη της λυχνίας.
• ∆υνατότητα δημιουργίας 16 αξονικών εικόνων ανά περιστροφή gantry.
• Κάθε σύστημα καλύπτει τις απαιτήσεις ΗΜΣ με βελτιωμένη αξιοπιστία και βελτιωμένο
χρόνο διαθεσιμότητας.
Λυχνία
Performix Plus (ή Performix Ultra)
Ανιχνευτής για 16
• 24 σειρές στον άξονα Z = 24 φυσικά διαχωρισμένες κυψέλες στον άξονα Z
(HighSpeed CT/i = μία κυψέλη).
• Ο διαχωρισμός των κυψελών του ανιχνευτή στον άξονα Ζ επιτρέπει την ευθυγράμμιση
μετά τον ασθενή.
• 2,19mm πραγματικό μέγεθος κυψέλης ανιχνευτή στον άξονα Z.
• 1,25mm λειτουργικό μέγεθος κυψέλης στον άξονα Z στο κέντρο ISO - Εξωτερικά
8 σειρές
• 0,625mm λειτορυγικό μέγεθος κυψέλης στον άξονα Ζ στο κέντρο ISO - Εσωτερικά
16 σειρές.
• Εξαγωγή 16 γραμμών δεδομένων
• ∆υνατότητα άθροισης κυψελών στον άξονα Ζ μέσω διάταξης FET για την παροχή
διαφορετικών τιμών πάχους τομής.
Σάρωση ασθενούς
EMI/EMC
Όλα τα συστήματα είναι κατασκευασμένα με βάση τα διεθνή κανονιστικά πρότυπα για τις
εκπομπές (EMC) και την ατρωσία (ΕΜΙ), προκειμένου να βελτιώνεται η αξιοπιστία, ο χρόνος
διαθεσιμότητας και η απόδοση στα προβλεπόμενα περιβάλλοντα χρήσης.
∆ίκτυο
Παράμετροι απομακρυσμένου κεντρικού υπολογιστή
Η λειτουργία του δικτύου OptimaTM CT540 διαθέτει νέες βελτιώσεις προκειμένου να
υποστηρίζει δικτύωση DICOM. Κατά την προσθήκη ή την ενημέρωση μιας
απομακρυσμένης λίστας, χρειάζονται ορισμένες νέες παράμετροι. Όλες οι πληροφορίες
που ακολουθούν, με εξαίρεση τα σχόλια, είναι απαραίτητες για τη ρύθμιση ενός
απομακρυσμένου κεντρικού υπολογιστή:
• Το όνομα του Κεντρικού Υπολογιστή που πρέπει να εισαχθεί είναι το όνομα της
συσκευής. Αν η συσκευή είναι DICOM, το όνομα πρέπει να είναι ακριβώς ίδιο με το
όνομα που έχει δοθεί στη συσκευή.
• Η διεύθυνση δικτύου της συσκευής παρέχεται από το διαχειριστή δικτύου του
ιδρύματος.
• Το πρωτόκολλο δικτύου είναι DICOM. Αν πρόκειται να πραγματοποιείται αποστολή
από το OptimaTM CT540 στη συσκευή αυτή, η συσκευή πρέπει να είναι DICOM και
πρέπει να έχει επιλεγεί το πρωτόκολλο δικτύου DICOM.
• Το πρωτόκολλο DICOM έχει μια "διάλεκτο" που μπορεί να προκαλέσει προβλήματα,
όπως εξαφάνιση κάποιων τμημάτων των ενδείξεων εικόνας, κατά τη σύνδεση με το
σταθμό όταν δεν επιβεβαιώνεται η μεταφορά δεδομένων.
• Ο αριθμός θύρας (Port number) είναι μοναδικός για τη συσκευή. Αν η συσκευή είναι
σταθμός εργασίας Advantage Windows ή άλλο σύστημα OptimaTM CT540, ο αριθμός θα
είναι 4006.
• Για κάθε συσκευή υπάρχει ένας μοναδικός τίτλος ΑΕ. Αν η συσκευή είναι σταθμός
εργασίας Advantage σε περιβάλλον Windows ή άλλο σύστημα GE Healthcare, ο τίτλος
ΑΕ θα είναι ο ίδιος με το όνομα του κεντρικού υπολογιστή.
• Το πεδίο Comment (Σχόλιο) σας επιτρέπει να εισαγάγετε ένα σχόλιο.
Συμβατότητα δικτύου
Η μορφή των εικόνων του OptimaTM CT540 είναι DICOM. Αυτή η μορφή εικόνας μπορεί να
μεταφερθεί μόνο ανάμεσα σε συστήματα που χρησιμοποιούν πρωτόκολλο δικτύου DICOM.
Ο σταθμός λήψης πρέπει να υποστηρίζει λήψη DICOM για να είναι εφικτή η μεταφορά
(αποστολή ή λήψη) εικόνων του OptimaTM CT540.
Ανατρέξτε στον ακόλουθο πίνακα για τη συμβατότητα δικτύου. Στον πίνακα αναφέρεται
το πρωτόκολλο δικτύου που πρέπει να χρησιμοποιηθεί και τα χαρακτηριστικά που είναι
διαθέσιμα γι' αυτό το σύστημα. Η στήλη στην αριστερή άκρη εμφανίζει το σύστημα (από)
όπου είναι ο χρήστης.
Πίνακας 11-1 Συμβατότητα δικτύου
Από Προς
LightSpeed/ HiSpeed HiSpeed CT IC HiSpeed 3ο Σταθμό
BrightSpeed™/ CT/i Advantage NX/i, X/i, ή DICOM
Optima™ QX/i
CT540
LightSpeed/ Ερώτημα DICOM DICOM Advantage*** Advantage*** DICOM DICOM*
BrightSpeed™/ Αποστολή Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα**
Λήψη Αποστολή Λήψη Λήψη Αποστολή Αποστολή
Optima™ Λήψη Λήψη Λήψη**
CT540
Από Προς
LightSpeed/ HiSpeed HiSpeed CT IC HiSpeed 3ο Σταθμό
BrightSpeed™/ CT/i Advantage NX/i, X/i, ή DICOM
Optima™ QX/i
CT540
HiSpeed CT/i DICOM DICOM Advantage Advantage DICOM DICOM*
Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα**
Αποστολή Αποστολή Αποστολή Αποστολή Αποστολή Αποστολή
Λήψη Λήψη Λήψη Λήψη Λήψη Λήψη**
HiSpeed DICOM Advantage Advantage Advantage Advantage DICOM
Advantage Αποστολή Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Αποστολή Αποστολή
Αποστολή Αποστολή Αποστολή
Λήψη Λήψη Λήψη
CT IC DICOM Advantage Advantage Advantage Advantage DICOM
Αποστολή Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Αποστολή Αποστολή
Αποστολή Αποστολή Αποστολή
Λήψη Λήψη Λήψη
HiSpeed DICOM DICOM Advantage Advantage DICOM DICOM*
FX/i, DX/I, LX/i Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα**
Αποστολή Αποστολή Λήψη Λήψη Αποστολή Αποστολή
Λήψη Λήψη Λήψη Λήψη**
DICOM 3ου DICOM DICOM DICOM DICOM DICOM DICOM*
κατασκευαστή Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα**
Αποστολή Αποστολή Λήψη Λήψη Αποστολή Αποστολή
Σταθμός Λήψη Λήψη Λήψη Λήψη**
Από
AW 1.X AW 2.X AW 3.X AW4.X LightSpeed/
BrightSpeed/
BrightSpeed
Select/
Optima™
CT520/
Optima™
CT540
LightSpeed/ DICOM DICOM DICOM DICOM DICOM
BrightSpeed/ Αποστολή Αποστολή Αποστολή Ερώτημα Ερώτημα
BrightSpeed Αποστολή Αποστολή
Select/ Λήψη Λήψη
Optima™
CT520/
Optima™
CT540
AW 1.X SdC Net SdC Net SdC Net SdC Net DICOM
Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα
Αποστολή Αποστολή Αποστολή Αποστολή Αποστολή
Λήψη Λήψη Λήψη Λήψη Λήψη
AW 2.X SdC Net SdC Net SdC Net SdC Net DICOM
Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα
Αποστολή Αποστολή Αποστολή Αποστολή Αποστολή
Λήψη Λήψη Λήψη Λήψη Λήψη
AW 3.X SdC Net V1 SdC Net V2 SdC Net V3 SdC Net DICOM
Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα
Αποστολή Αποστολή Αποστολή Αποστολή Αποστολή
Λήψη Λήψη Λήψη Λήψη Λήψη
AW 4.X SdC Net SdC Net SdC Net SdC Net DICOM
Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα Ερώτημα
Αποστολή Αποστολή Αποστολή Αποστολή Αποστολή
Λήψη Λήψη Λήψη Λήψη Λήψη
Κεντρικός
υπολογιστής DAS
Πληκτρολόγιο
ISO
Τράπεζα Ασθενή
Z
Επίπεδο Σάρωσης
Εξαρτήματα
Εικόνα 11-1 Εξαρτήματα δημιουργίας και ανίχνευσης ακτίνων Χ, όπως φαίνονται από την
πλευρά του gantry
Λυχνία Άνοδος/Στόχος
Performix Plus
(ή Performix Ultra)
Κάθοδος
Πεταλούδα
Κατευθυντήρας Έκκεντρου ∆έσμη ακτίνων Χ μη ευθυγραμμισμένη
Έκκεντρα Βολφραμίου
Κατευθυντήρας Ανιχνευτή
16 Μεμονωμένα Κελιά Lumex
∆ΙΆΤΑΞΗ FET
Ενσωματωμένη Κάμψη:
16 Στήλες x 2 μακρο-σειρές
Z = 32 σήματα/κάμψη
Κατευθυντήρας έκκεντρου
Η ευθυγράμμιση της δέσμης ακτίνων Χ πριν από τον ασθενή πραγματοποιείται μέσω 2
ανεξάρτητα ελεγχόμενων έκκεντρων βολφραμίου (βλ. Εικόνα 11-2).
Εικόνα 11-2 Παραδείγματα κατευθυντήρα έκκεντρου
Απόκλιση
εστιακού
σημείου
Απόκλιση
Απόκλιση Έκκεντρου
∆έσμης
Ευρεία ∆έσμη Στενή ∆έσμη Απόκλιση εκκέντρων
Κεντραρισμένη Κεντραρισμένη στενής δέσμης σε Z
16x0.625 16x1.25
8A, 7A, 6A
, 5A, 4A, 3A, 2A, 1A 1B, 2B, 3B, 4B, 5B, 6B, 7B, 8B 8A, 7A, 6A
, 5A, 4A, 3A, 2A, 1A 1B, 2B, 3B, 4B, 5B, 6B, 7B, 8B
Ευθυγράμμιση Εκκέντρων
Ευθυγράμμιση Εκκέντρων Τράπεζα Ασθενή Βολφραμίου 20 Mm
Τράπεζα Ασθενή
Βολφραμίου 10 Mm
8x1.25 8x2.5
4A, 3A, 2A
, 1A 1B, 2B, 3B, 4B 4A, 3A, 2A
, 1A 1B, 2B, 3B, 4B
Το εστιακό σημείο μετακινείται στο Z λόγω των θερμικών μεταβολών στη λυχνία και των
μηχανικών δυνάμεων που ασκούνται στη διάρκεια της περιστροφής και της κλίσης του
gantry.
Κάθε έκκεντρο αποτελεί ουσιαστικά ένα ανεξάρτητο σύστημα.
Τι κάνει η παρακολούθηση?
Εκτιμήσεις AEC του μεγέθους, του σχήματος, της σύνθεσης και της
ηλικίας του ασθενή
Για μια δεδομένη ρύθμιση του κριτηρίου θορύβου/ποιότητας εικόνας AEC, οι μεγαλύτεροι ασθενείς
και οι περισσότερες περιοχές σώματος εξασθένησης μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλότερη έξοδο
ακτινοβολίας σαρωτή. Οι μικρότεροι ασθενείς και οι λιγότερες περιοχές εξασθένησης σώματος
μπορεί να οδηγήσουν σε χαμηλότερη έξοδο ακτινοβολίας σαρωτή.
Ενώ το AEC μπορεί να αποτελεί ένα αποτελεσματικό εργαλείο μείωσης δόσης για τους
παιδιατρικούς ασθενείς, πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη φροντίδα με αυτήν την ομάδα
ασθενών. Η διαδικτυακή εκπαιδευτική μονάδα της GE Healthcare που διατίθεται στον
ιστότοπο Image Gently περιγράφει προβλήματα που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά
τη χρήση των δυνατοτήτων του AEC μας με παιδιατρικούς ασθενείς.
Σύνοψη
Το AEC είναι ένα πολύπλευρο και ισχυρό εργαλείο σχεδιασμένο για να προσαρμόζει την
έξοδο ακτινοβολίας του σαρωτή σε κάθε ασθενή με βάση το μέγεθος, την ηλικία, το σχήμα
και την εξασθένηση του ασθενή και του κριτηρίου του επιπέδου θορύβου/ποιότητας
εικόνας που ζητά ο χρήστης. Η τεχνολογία AEC χρησιμοποιεί μετρηθείσες τιμές
εξασθένησης ασθενή για να προσαρμόσει το mA δυναμικά προκειμένου να επιτύχει το
ζητηθέν επίπεδο του κριτηρίου θορύβου/ποιότητας εικόνας. Εντούτοις, οι ρυθμίσεις του
AEC πρέπει να επιλέγονται με την ίδια προσοχή που χρησιμοποιείται για να επιλεγούν
όλες οι άλλες παράμετροι που επηρεάζουν τη δόση ακτινοβολίας στον ασθενή. Προτού
επιβεβαιωθούν οι παράμετροι σάρωσης, ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο CTDIvol
και το DLP που εμφανίζονται στη διεπαφή χρήστη· η έξοδος ακτινοβολίας του σαρωτή που
συνδέεται με το πρωτόκολλο που χορηγείται πρέπει να ελέγχεται και να επιβεβαιώνεται
πριν τη σάρωση. Εάν χρησιμοποιείται ορθά, το AEC είναι μια τεχνολογία κλειδί για να
συνδράμει στην εξασφάλιση της χρήσης της κατάλληλης δόσης ακτινοβολίας για κάθε
ασθενή.
Ανίχνευση
Η απεικόνιση με ανίχνευση χρησιμοποιείται για ανατομικό εντοπισμό σε συνδυασμό με τις
προκαθορισμένες παραμέτρους σάρωσης και ανακατασκευής, για να παράσχει μια
ανατομική διασταυρούμενη αναφορά για αξονικές εικόνες και να προσφέρει γρήγορη
ανάδραση στο χρήστη όσον αφορά το σαρωμένο ανατομικό στοιχείο. Η λειτουργία
ανίχνευσης υποστηρίζει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
• Ακατασκευή σε λιγότερα από 10 δευτερόλεπτα.
• ∆ιαθεσιμότητα όλων των σταθμών kV και mA, ανάλογα με τους περιορισμούς της
γεννήτριας και της λυχνίας.
• Ανάλυση 0,9 mm στο Z.
• Ταχύτητα κλίνης 100 mm/sec.
• Συλλογή δεδομένων σε λειτουργία 4 x 1,25 mm. Οι αλγόριθμοι ανακατασκευής
"συνδυάζουν" δεδομένα για διατήρηση ανάλυσης 1,25mm στο Z.
Παιδιατρική απεικόνιση
Οι τεχνικές και τα πρωτόκολλα που χρησιμοποιούνται για τους ενήλικες δεν πρέπει να
εφαρμόζονται σε παιδιατρικούς ασθενείς (κάτω των 2 ετών).
Ελικοειδής
Επισκόπηση ελικοειδούς λειτουργίας
Ο ανιχνευτής 24 σειρών και το σύστημα DAS 16 σειρών παρέχουν μέγιστα οφέλη όταν
χρησιμοποιούνται στην ελικοειδή λειτουργία. Στην ελικοειδή λειτουργία, δεδομένα από
16 σειρές του ανιχνευτή συνδυάζονται επιλεκτικά και σταθμίζονται κατά τη διάρκεια της
ανακατασκευής, ώστε να επιτευχθεί βέλτιστη ισορροπία μεταξύ της ανάλυσης της εικόνας
στον z, του θορύβου και των ελικοειδών παραμορφώσεων.
Στα χαρακτηριστικά της ελικοειδούς απεικόνισης συμπεριλαμβάνονται τα ακόλουθα:
• ∆ιαθεσιμότητα όλων των σταθμών kV και mA, ανάλογα με τους περιορισμούς της
γεννήτριας και της λυχνίας.
• Μέγιστος χρόνος ελικοειδούς σάρωσης 120 δευτερόλεπτα.
• Βήματα:
Optima CT540: 0.562:1, 0.938:1, 1.375:1, 1.75:1
• Μεταβλητό πάχος εικόνας (παράμετρος ανακατασκευής).
• Ταχύτητες δειγματοληψίας: 984 Hz, 1090Hz, 1230Hz, 1400Hz, 1640Hz, 1968Hz
• Επιλογή τμηματοποιημένης ανακατασκευής.
• Ελάχιστη προσαύξηση διαστήματος εικόνων αναδρομικής ανακατασκευής 0,1mm.
Μετά τη συλλογή των ελικοειδών δεδομένων του OptimaTM CT540, μπορεί να γίνει
ανακατασκευή σε πάχος απεικόνισης μεγαλύτερο ή ίσο με 1x το μέγεθος της μακρο-σειράς
του ανιχνευτή. Υψηλή ποιότητα εικόνων (παρόμοια με την ποιότητα των αξονικών
εικόνων) επιτυγχάνεται με 2x το μέγεθος της μακρο-σειράς του ανιχνευτή. Το μικρότερο
δυνατό πάχος εικόνας, με ποιότητα εικόνας ελαφρώς υποβαθμισμένη σε σχέση με το βήμα
1.5:1 του HiSpeed CT/i, είναι 1x το μέγεθος της μακρο-σειράς του ανιχνευτή.
• Λειτουργία 0,562:1
• εικόνα 5mm
• Λειτουργία ανιχνευτή 16 x 0,625mm
• 5,625 mm/περιστροφή
Λειτουργίες βαθμονόμησης
Οι βαθμονομήσεις του OptimaTM CT540 περιλαμβάνουν:
• Βαθμονόμηση απολαβής άξονα Ζ
• Προθέρμανση λυχνίας
• Βαθμονόμηση αέρα
• Βαθμονόμηση ομοιώματος
• Βαθμονόμηση νερού
• Έλεγχος βαθμονόμησης IQ
* = παρόμοια με τη λειτουργία του Αξονικού Τομογράφου HiSpeed, αναβαθμισμένη για
συλλογή 16 σειρών δεδομένων
Εστιακό σημείο
Η λυχνία ακτίνων X περιέχει ένα μικρό και ένα μεγάλο νήμα. Το μικρό νήμα συγκεντρώνει
το μέγεθος του εστιακού σημείου, γεγονός που βελτιώνει τη χωρική ανάλυση, αλλά δεν
επιδέχεται υψυλής τεχνικής. Το μεγάλο νήμα επιδέχεται υψηλής τεχνικής, αλλά χάνει
κάποια από τη χωρική ανάλυση του μικρού νήματος.
Το σύστημα επιλέγει αυτόματα το μικρό νήμα:
• Όταν η τεχνική αντιστοιχεί σε 24kW ή λιγότερα.
Το σύστημα επιλέγει αυτόματα το μεγάλο νήμα:
• Όταν η τεχνική υπερβαίνει τα 24kW.
Παράδειγμα: Μείωση της ρύθμισης mA από 210mA ως 200mA (120kV) για την
ενεργοποίηση του μικρού νήματος.
Επιλογή νήματος
Στα παραδοσιακά συστήματα CT μονής τομής, όπως είναι το HiSpeed CT/i, η επιλογή
νήματος καθορίζει το πάχος τομής για σάρωση τομών μικρού πάχους, ενώ ένα μεγαλύτερο
νήμα παράγει μεγαλύτερο λειτουργικό πλάτος τομής. Ο ανιχνευτής 16 γραμμών OptimaTM
CT540 έχει εξαλείψει αυτή την επίδραση, και η πραγματική απεικόνιση λεπτής τομής μπορεί
να επιτευχθεί με τη χρήση τόσο του μικρού όσο και του μεγάλου νήματος.
Συλλογή δεδομένων
Το συγκρότημα ανιχνευτή και DAS τοποθετείται απέναντι από τη λυχνία ακτίνων Χ στην
περιστρεφόμενη βάση. Η δέσμη ακτίνων Χ εξέρχεται από τη λυχνία ακτίνων Χ, περνάει
από το άνοιγμα του gantry και εισέρχεται στον ανιχνευτή. Κάθε υλικό (ασθενής ή ομοίωμα)
που βρίσκεται στο άνοιγμα του gantry απορροφά ή ανακλά τα ασθενέστερα φωτόνια
ακτίνων Χ. Ο αριθμός φωτονίων που εισέρχονται στον ανιχνευτή εξαρτάται από την
ένταση της δέσμης ακτίνων Χ και την πυκνότητα του υλικού στο άνοιγμα του gantry. Μια
αύξηση στην πυκνότητα προκαλεί μείωση στον αριθμό των φωτονίων που εισέρχονται
στον ανιχνευτή.
Ο νέος επαναστατικός ανιχνευτής Optima CT540 επιτρέπει την ταυτόχρονη συλλογή
16 σειρών δεδομένων κάθε φορά για αξονικές και ελικοειδείς απεικονίσεις. Με τον τρόπο
αυτό, δημιουργούνται 4 αξονικές εικόνες με μία μόνο περιστροφή του gantry στην αξονική
λειτουργία. Στην περίπτωση αυτή, λαμβάνονται ελικοειδείς εικόνες με μεγαλύτερες
ταχύτητες και χαμηλότερη ισχύ σε σύγκριση με τους σαρωτές μίας τομής.
Το DAS μετρά τις ακτίνες Χ που ανιχνεύονται σε τακτά χρονικά διαστήματα, οι οποίες
ονομάζονται προβολές, και μεταδίδει τις πληροφορίες στη μονάδα ανακατασκευής
εικόνας για ανακατασκευή σε εικόνες. Οι συνολικές μοίρες περιστροφής του gantry και ο
χρόνος σάρωσης προσδιορίζουν τον αριθμό πρωτογενών προβολών ανά εικόνα.
Παράμετροι σάρωσης
Ανακατασκευή
Ο σαρωτής συγκρίνει τα δεδομένα που έχουν συλλεγεί με τα δεδομένα βαθμονόμησης και,
στη συνέχεια, μετατρέπει τις προβολές καναλιών ανιχνευτή σε μήτρα δύο διαστάσεων. Το
σύστημα μετατρέπει κάθε στοιχείο της μήτρας (pixel) σε έναν αριθμό CT. Το σύστημα
εμφανίζει μια εικόνα ανίχνευσης καθώς λαμβάνει τα δεδομένα, αλλά αξονική εικόνα
εμφανίζεται μετά την ολοκλήρωση της ανακατασκευής. Η αξονική εικόνα και η εικόνα
σάρωσης ανίχνευσης χρειάζονται περίπου ένα δευτερόλεπτο για ανασύνθεση.
Αλγόριθμος ανακατασκευής: Soft, Std, Detail, Bone, Lung, Edge, Bone Plus.
Οι επιλογές σας καθορίζουν το αποτέλεσμα της εικόνας. Επιλέξτε παραμέτρους για να
βελτιώσετε ή να προσαρμόσετε τη λήψη και την επεξεργασία ανάλογα με το ανατομικό
στοιχείο ενδιαφέροντος. Επιλέξτε την τεχνική σάρωσης και τις παραμέτρους εικόνας που
παρέχουν τη βέλτιστη ανάλυση.
Το σύστημα έχει χωρητικότητα δίσκου για 1500 αρχεία σάρωσης ή 2400 (16 τομές)
περιστροφές σάρωσης. Το σύστημα αποθηκεύει τα πλέον πρόσφατα δεδομένα σάρωσης
στο παλαιότερο αρχείο σάρωσης που σε κατάσταση "μη δεσμευμένο". Το σύστημα
αντικαθιστά συνεχώς τα αρχεία σάρωσης με δεδομένα.
Επιλεγμένη τομή
Λειτουρ- Ταχύτητα
γία κλίνης 0.625mm 1.25mm 2.5mm 3.75mm 5.0mm 7.5mm 10mm
σάρωσης (mm/περ.)
Αξονική ∆/Ι 0.60 1.09 2.34 3.75 4.84 7.35 9.84
Ελικοειδής 5.625 0.63 1.25 2.50 3.75 5.00
0.562:1 11.25 1.25 2.50 3.75 5.00 7.50 10.00
Ελικοειδής 9.375 0.85 1.25 2.50 3.75 5.00
0.938:1 18.75 1.6 2.50 3.75 5.00 7.50 10.00
Ελικοειδής 13.75 0.80 1.25 2.50 3.75 5.00
1.375:1 27.5 1.60 2.50 3.75 5.00 7.50 10.00
Ελικοειδής 17.5 0.85 1.25 2.50 3.75 5.00
1.75:1 35.0 1.60 2.50 3.75 5.00 7.50 10.00
Ελικοειδής 6.25 1.25 2.50 3.75 5.00 7.50 10.00
0.625:1 12.5 2.50 3.75 5.00 7.50 10.00
Ελικοειδής 8.75 1.25 2.50 3.75 5.00 7.50 10.00
0.875:1 17.5 2.50 3.75 5.00 7.50 10.00
Ελικοειδής 13.5 1.60 2.50 3.75 5.00 7.50 10.00
1.35:1 27.0 3.20 3.75 5.00 7.50 10.00
Ελικοειδής 16.75 1.70 2.50 3.75 5.00 7.50 10.00
1.675:1 33.5 3.20 3.75 5.00 7.50 10.00
Επιλεγμένη τομή
Λειτουρ- Ταχύτητα
γία κλίνης 0.625mm 1.25mm 2.5mm 3.75mm 5.0mm 7.5mm 10mm
σάρωσης (mm/περ.)
Ελικοειδής 5.625 0.75* 1.50 3.00 4.50 6.00
0.562:1 11.25 1.50 3.00 4.50 6.00 9.00 12.00
Ελικοειδής 9.375 0.92** 1.50 3.00 4.50 6.00
0.938:1 18.75 1.90 3.00 4.50 6.00 9.00 12.00
Ελικοειδής 13.75 1.0 1.50 3.00 4.50 6.00
1.375:1 27.5 1.90 3.00 4.50 6.00 9.00 12.00
Ελικοειδής 17.5 1.0 1.50 3.00 4.50 6.00
1.75:1 35.0 1.90 3.00 4.50 6.00 9.00 12.00
Ελικοειδής 6.25 1.50 3.00 4.50 6.00 9.00 12.00
0.625:1 12.5 3.00 4.50 6.00 9.00 12.00
Ελικοειδής 8.75 1.50 3.00 4.50 6.00 9.00 12.00
0.875:1 17.5 3.00 4.50 6.00 9.00 12.00
Ελικοειδής 13.5 2.00 3.00 4.50 6.00 9.00 12.00
1.35:1 27.0 3.00 4.50 6.00 9.00 12.00
Ελικοειδής 16.75 2.00 3.00 4.50 6.00 9.00 12.00
1.675:1 33.5 3.00 4.50 6.00 9.00 12.00
Για παράδειγμα, σε βήμα 1,4, το οποίο αποτελεί το προκαθορισμένο βήμα για τις
Καρδιακές Ελικοειδείς σαρώσεις με καρδιακούς παλμούς εξεταζομένου 60 bpm και
περίοδο περιστροφής κυρίως σώματος 0,5 sec, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί μεταβολή
35% στο ονομαστικό FWHM.
Σαρώσεις Βαθμονόμησης
Οι σαρώσεις βαθμονόμησης αέρα και ομοιόμορφων αντικειμένων, τα οποία ονομάζονται
ομοιώματα, προσφέρουν τις βασικές πληροφορίες που χρειάζεται το σύστημα για τη
δημιουργία των εικόνων ασθενή. Το σύστημα χρειάζεται δεδομένα βαθμονόμησης για
κάθε δυνατό συνδυασμό kV, πάχους σειράς ανιχνευτή, μεγέθους εστιακού σημείου και
οπτικού πεδίου σάρωσης.
Απαιτούμενη προθέρμανση
Προθέρμανση της λυχνίας:
• Αμέσως πριν από τον έλεγχο βαθμονόμησης
• Αμέσως πριν από τον έλεγχο βαθμονόμησης
• Όταν η λυχνία έχει κρυώσει σε σημείο που η προθέρμανση να είναι απαραίτητη για τη
διασφάλιση της βέλτιστης ποιότητας εικόνας.
Αποθήκευση δεδομένων
Η Κονσόλα/ o Ηλεκτρονικός Υπολογιστής περιέχει ένα μαγνητικό δίσκο 292 Gb, στον οποίο
καταγράφονται και καταχωρούνται 1500 αρχεία σάρωσης ή 9600 (16 τομές) περιστροφές
σάρωσης, έναν επεξεργαστή ανακατασκευής που μετατρέπει τα δεδομένα σάρωσης σε
δεδομένα εικόνας και ένα μαγνητικό δίσκο για αποθήκευση εξειδικευμένου λογισμικού
σάρωσης CT.
Ο υπολογιστής περιέχει δίσκο συστήματος 146 Gb που περιλαμβάνει περίπου 250.000
ασυμπίεστα αρχεία εικόνας 5122, μαζί με λογισμικό.
Παρά τον χώρο αποθήκευσης, κάποια στιγμή εξαντλείται η χωρητικότητα δίσκου του
συστήματος. Αν η μονάδα σας προγραμματίζει τη διατήρηση δεδομένων εικόνας, θα
πρέπει κατά καιρούς να μεταφέρετε τις εικόνες και τις πληροφορίες σάρωσης στα
καθορισμένα μέσα αρχειοθέτησης.
Εμφάνιση εικόνας
Οι απαιτούμενες εικόνες διέρχονται από τον επεξεργαστή εικόνας (IP) στη διαδρομή τους
προς την οθόνη. Ο επεξεργαστής εικόνων χρησιμοποιεί μαζική μνήμη για την αποθήκευση
των εικόνων που έχουν επιλεγεί για αυτόματη προβολή, MID, σελιδομέτρηση, μεγέθυνση,
περιστροφή, αναδιαμόρφωση ή 3D (το 3D είναι προαιρετικό).
Οι εικόνες εμφανίζονται στην οθόνη. Η οθόνη περιέχει μια μήτρα προβολής 1024 x
1024 εικονοστοιχείων, ή 1.048.576 εικονοστοιχείων. Η οθόνη 1024 μπορεί να διαιρεθεί
περαιτέρω σε παρέθυρα προβολής. Ο αριθμός των εμφανιζόμενων παραθύρων προβολής
προσδιορίζει τον αριθμό των εικονοστοιχείων μέσα σε ένα παράθυρο προβολής. Κάθε
εικονοστοιχείο εμφανίζει έναν από τους 256 διαθέσιμους τόνους του γκρι.
Το σύστημα Optima CT540 ανακατασκευάζει αξονικές και συνεχείς εικόνες 5122
εικονοστοιχείων. Εικόνες από άλλους σαρωτές μπορούν να εμφανιστούν σε μήτρα
εικόνων 64, 128, 320 ή 1024 εικονοστοιχείων.
Το μέρος του ανατομικού στοιχείου που αντιπροσωπεύεται από κάθε εικονοστοιχείο
ισούται με τη διάμετρο του οπτικού πεδίου προβολής σε mm διαιρεμένη με το
πλάτος/ύψος της μήτρας.
Το σύστημα αντιστοιχίζει μια μοναδική αριθμητική τιμή CT, της οποίας η αρχική ονομασία
είναι Hounsfield Unit, σε κάθε εικονοστοιχείο. Το δισδιάστατο εικονοστοιχείο
αντιπροσωπεύει ένα τρισδιάστατο τμήμα ιστού του ασθενή. Η τιμή εικονοστοιχείου
αντιπροσωπεύει το αναλογικό μέρος της δέσμης ακτίνων Χ που έχει διέλθει από το
ανατομικό στοιχείο και έχει εισέλθει στον ανιχνευτή.
Πλάτος
Αριθμός CT
Το ονομαστικό εύρος αριθμών CT είναι από -1024 ως +3071 και το εκτεταμένο εύρος
αριθμών CT είναι από -31743 ως +31743. Στο OptimaTM CT540 η προεπιλογή είναι το
εκτεταμένο εύρος αριθμών CT.
Το σύστημα αντιστοιχίζει τον αριθμό CT μηδέν στο νερό και τον αριθμό CT -1000 στον
αέρα.
Οι πνεύμονες και το λίπος έχουν αρνητικές τιμές pixel και συνήθως εμφανίζονται μαύρα
(ονομαστικό εύρος αριθμών CT). Ένας αριθμός CT μεγαλύτερος του 200 αντιπροσωπεύει
πυκνό υλικό όπως είναι το μέσο αντίθεσης, το ασβέστιο ή τα οστά, και κανονικά το
στοιχείο εμφανίζεται λευκό (ονομαστικό εύρος αριθμών CT).
Η λειτουργία Inverse Video (αναστροφή βίντεο) αντιστρέφει το λευκό βίντεο σε μαύρο,
αλλά οι τιμές εικονοστοιχείων παραμένουν ίδιες.
Pixels (Εικονοστοιχεία)
Η ανατομική εικόνα αποτελείται από σειρές και στήλες μικρών, τετράγωνων
εικονοστοιχείων που ονομάζονται pixel. Η οθόνη εμφανίζει 1.048.576 εικονοστοιχεία σε
μια μήτρα 1024 οριζόντιων σειρών των 1024 εικονοστοιχείων. Προσθέστε τον αριθμό των
παραθύρων προβολής που έχουν επιλεγεί για προβολή για να προσδιορίσετε τον αριθμό
των pixel που χρησιμοποιούνται για εμφάνιση σε κάθε παράθυρο προβολής. Το μέγεθος
εικονοστοιχείου οθόνης παραμένει το ίδιο, αλλά η έκταση του ανατομικού στοιχείου που
αντιπροσωπεύει το εικονοστοιχείο διαφέρει ανάλογα με το οπτικό πεδίο σάρωσης και
προβολής (SFOV & DFOV). Ένα pixel αντιπροσωπεύει, επίσης, μια συγκεκριμένη ανατομική
περιοχή. Το σύστημα προσδιορίζει κάθε δισδιάστατο pixel με βάση τη θέση, την περιοχή
και την τιμή του.
Συντεταγμένες pixel
Περιγραφή θέσης pixel με δύο τρόπους.
• Συντεταγμένες pixel: Άνω αριστερό pixel = (0,0)
κάτω δεξιό pixel = (511,511)
pixel στο κέντρο της μήτρας = (255,255)
pixel δέκα στήλες προς τα δεξιά = (10,0)
αξονική εικόνα
Συντεταγμένες RAS
Αυτές οι τρεις αποστάσεις σε χιλιοστά εμφανίζονται άνω αριστερά στο παράθυρο
προβολής όπου είναι τοποθετημένος ο δρομέας του ποντικιού, όταν είναι ενεργοποιημένη
η επιλογή Continuous Report Cursor (Συνεχής δρομέας αναφοράς).
• Το pixel με τις συντεταγμένες R/L και A/P που βρίσκονται πιο κοντά στο μηδέν,
αντιπροσωπεύει το κέντρο SFOV. Η συντεταγμένη S/I ισούται πάντοτε με τη θέση της
κλίνης στο ισόκεντρο.
αξονικό επίπεδο
αξονική εικόνα
Το εμβαδόν
εικονοστοιχείου
ισούται με το μέγεθος
εικονοστοιχείου
στο τετράγωνο
μέγεθος
εικονοστοιχείου
(πλάτος) σε mm
μήτρας
512
DFOV σε mm
Πλάτος παραθύρου
Το σύστημα χρησιμοποιεί 256 αποχρώσεις του γκρι για να εμφανίσει 4000 τιμές
εικονοστοιχείου CT (ονομαστικό εύρος). Η επιλογή πλάτους παραθύρου καθορίζει τον
αριθμό των τιμών CT που αναπαρίστανται από κάθε απόχρωση του γκρι. Ένα στενό
παράθυρο αντιστοιχίζει λιγότερα pixel σε κάθε επίπεδο του γκρι σε σχέση με ένα πλατύ
παράθυρο.
Παράδειγμα: ΠΠ = 256: το σύστημα αντιστοιχίζει μία τιμή pixel σε κάθε τόνο του γκρι, ΠΠ =
2560: το σύστημα αντιστοιχίζει δέκα τιμές pixel σε κάθε τόνο του γκρι.
Μεγεθύνετε το παράθυρο για να εμφανίσετε ένα ανατομικό στοιχείο που περιλαμβάνει
αέρα, ιστό και οστό, και μικρές διαφορές ιστού εξαφανίζονται, καθώς το σύστημα
αποδίδει υπερβολικά πολλές τιμές εικονοστοιχείων σε κάθε απόχρωση του γκρι.
Μικρύνετε το παράθυρο και προσαρμόστε το επίπεδο για να εμφανίσετε μόνο μαλακό
ιστό. Εμφανίζονται μικρές διαφορές στην πυκνότητα του ιστού, διότι το σύστημα αποδίδει
λιγότερες τιμές εικονοστοιχείων σε κάθε απόχρωση του γκρι.
Προσαρμόστε το παράθυρο κάθε φορά που αλλάζει το απεικονιζόμενο ανατομικό
στοιχείο. Τα μεγάλα πλάτη παραθύρου απεικονίζουν ένα εύρος ανατομικών δομών και
πυκνοτήτων, ενώ τα στενά παράθυρα διευκολύνουν τον εντοπισμό μικρών διαφορών
πυκνότητας στο ανατομικό στοιχείο ενδιαφέροντος.
Επίπεδο παραθύρου
Το επίπεδο ισούται με την αριθμητική τιμή CT των pixel στο κέντρο του εύρους του
πλάτους παραθύρου. Η τιμή επιπέδου λαμβάνει το μεσαίο τόνο του γκρι. Οι τιμές pixel που
βρίσκονται ανάμεσα στο κεντρικό και το ανώτερο επίπεδο παραθύρου εμφανίζονται από
το σύστημα από γκρι έως υπόλευκες. Οι τιμές pixel που βρίσκονται ανάμεσα στο κεντρικό
και το κατώτερο επίπεδο εμφανίζονται από γκρι έως ανθρακί. Όταν αλλάζετε το επίπεδο,
το πλάτος παραθύρου μετακινείται προς τα πάνω και προς τα κάτω στη γραμμή αριθμού
CT. Οι τιμές CT αλλάζουν ανάλογα με το επίπεδο παραθύρου, ωστόσο το πλάτος
παραθύρου και ο αριθμός εικονοστοιχείων ανά επίπεδο του γκρι δεν μεταβάλλονται.
Η λειτουργία ανάστροφου βίντεο αντιστρέφει τις συμβάσεις εμφάνισης. Οι αριθμοί με
μεγάλη πυκνότητα ή αριθμητική τιμή εμφανίζονται σε μαύρο αντί για λευκό.
Κεφάλαιο 12
∆ΙΑΣΦΑΛΙΣΗ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ
Για να εξασφαλίσετε σταθερή ποιότητα εικόνας για όλη τη διάρκεια ζωής του συστήματος,
καταρτίστε και τηρείτε ένα πρόγραμμα τακτικής ∆ιασφάλισης Ποιότητας (∆Π).
Πρέπει να εκτελεστεί δοκιμή σταθερότητας του συστήματος σύμφωνα με το πρότυπο
IEC 61223-2-6 ή το ειδικό πρόγραμμα ∆Π του κέντρου σας.
Σαρώστε ένα γνωστό υλικό (συνήθως ομοίωμα) σε προδιαγεγραμμένες συνθήκες.
• Συγκρίνετε τα αποτελέσματα με προηγούμενες ή με τις βέλτιστες τιμές.
• Επαναλάβετε αυτές τις δοκιμές σε τακτική βάση για να εντοπίσετε αλλαγές στις τιμές
ποιότητας εικόνας προτού το πρόβλημα καταστεί ορατό.
– Αν διαπιστώσετε υποβάθμιση στην ποιότητα της εικόνας ή αλλαγή στις τιμές ∆Π,
μπορείτε να συνεννοηθείτε για την πραγματοποίηση μιας επιτόπου επίσκεψης και
να αναθέσετε στον εκπρόσωπο του σέρβις ή τον ειδικό στα συστήματα απεικόνισης
φυσικό τη διεξαγωγή λεπτομερέστερων δοκιμών.
– Η έγκαιρη παρέμβαση μπορεί να προλάβει μια μεγαλύτερη βλάβη.
Η ∆ιασφάλιση ποιότητας αρχίζει με βασικά δεδομένα απόδοσης που λαμβάνονται κατά τη
διάρκεια της εγκατάστασης του συστήματος ή μετά την επισκευή ή την αντικατάσταση
λυχνίας ακτίνων Χ, κατευθυντήρα, ανιχνευτή, συστήματος λήψης δεδομένων ή στοιχείων
κυκλώματος μονάδας κατανομής ισχύος.
• Συγκρίνετε τα μεταγενέστερα αποτελέσματα ∆Π με τα βασικά.
• Μπορείτε να αποθηκεύσετε βασικές εικόνες για οπτική σύγκριση με τους
καθημερινούς ελέγχους ∆Π που διεξάγετε, αλλά οι τιμές μέτρησης παρέχουν έναν πιο
αντικειμενικό τρόπο για την παρακολούθηση της ποιότητας.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Αντιγράψτε τη Φόρμα δεδομένων ∆Π που υπάρχει στο τέλος αυτής της
ενότητας. Χρησιμοποιήστε τη φόρμα για να καταγράψετε βασικά δεδομένα και
μεταγενέστερα δεδομένα ∆Π.
Θέση: S0mm
Ενότητα 2
∆εν χρησιμοποιείται
Ενότητα 3
Θέση: S60mm
4
5
Αριθμός Περιγραφή
1 Περιφερειακή γραμμή αναφοράς
2 Κατακόρυφη γραμμή αναφοράς
3 Οριζόντια γραμμή αναφοράς
4 Οριζόντια γραμμή αναφοράς
5 Βραχίονας ομοιώματος
6 Υποδοχή ομοιώματος
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Οι γραμμές αναφοράς έχουν εγχάρακτη σήμανση στο πλαστικό και είναι άβαφες.
Ένα πρόγραμμα ∆Π βοηθάει στον εντοπισμό της πηγής των προβλημάτων που σχετίζονται
με την ποιότητα της εικόνας:
• Αντικαθιστά τον ασθενή με ομοίωμα
• Παρέχει πρότυπες παραμέτρους λήψης σάρωσης
• Παρέχει δοκιμές και συγκρίσεις απόδοσης συστήματος
Στην οθόνη Helical View Edit (Επεξεργασία ελικοειδούς προβολής), επιλέξτε τις
ακόλουθες παραμέτρους:
Πίνακας 12-2 Παράμετροι για QA, δοκιμές ανάλυσης, θορύβου και ομοιομορφίας
Κλίμακα αντίθεσης
Στην ενότητα 1 του ομοιώματος εκτελείται η δοκιμή της κλίμακας αντίθεσης
Το σύστημα CT αντιστοιχίζει αριθμούς CT, που ονομάζονται και μονάδες Hounsfield (HU), στις
τιμές εξασθένησης των ακτίνων Χ που διέρχονται μέσα από διάφορες πυκνότητες υλικού.
Το λογισμικό καθιστά ορατή την εξασθένηση με την αντιστοίχιση τόνων του γκρι σε
ομάδες αριθμών που επιλέγονται με τις λειτουργίες πλάτους/επιπέδου παραθύρου κατά
τη διάρκεια της εμφάνισης της εικόνας.
Για σκοπούς δοκιμής, οι τιμές CT του νερού και του πλέξιγκλας στο ομοίωμα
αντιπροσωπεύουν το πρότυπο, με βάση το οποίο παρακολουθείτε την κλίμακα αντίθεσης
του συστήματος με την πάροδο του χρόνου.
Ακολουθεί η δοκιμή για την κλίμακα αντίθεσης:
Εικόνα 12-3 Ενότητα ομοιώματος - κλίμακα αντίθεσης
1. Επιλέξτε Box ROI (πλαίσιο ROI) για να τοποθετήσετε στην εικόνα ένα δρομέα πλαισίου
10mm, όπως φαίνεται στο Εικόνα 12-3.
2. Για λόγους συνέπειας, χρησιμοποιείτε το ίδιο μέγεθος δρομέα και την ίδια θέση κάθε
φορά που διεξάγετε αυτήν τη δοκιμή.
3. Επιλέξτε Grid (Πλαίσιο) για σκοπούς αναφοράς.
4. Επιλέξτε Box ROI (πλαίσιο ROI) για να τοποθετήσετε ένα δρομέα πάνω από το μπλοκ
ανάλυσης πλέξιγκλας (ανατρέξτε στο Εικόνα 12-3).
5. Καταγράψτε το μέσο αριθμό CT στη Φόρμα δεδομένων ∆Π.
6. Προαιρετικά: Καταγράψτε την τυπική απόκλιση
7. Επιλέξτε Box ROI (πλαίσιο ROI) για να τοποθετήσετε ένα δρομέα πάνω από το νερό
(ανατρέξτε στο Εικόνα 12-3).
8. Καταγράψτε το μέσο αριθμό CT για το νερό στη Φόρμα δεδομένων ∆Π.
9. Προαιρετικά: Καταγράψτε την τυπική απόκλιση
10. Αφαιρέστε τον αριθμό CT του νερού από τον αριθμό CT του πλέξιγκλας
Καταγράψτε τη διαφορά στη Φόρμα δεδομένων ∆Π.
Η διαφορά πρέπει να είναι 120 ±12.
MTF (προαιρετικά)
Η Modulation Transfer Function (MTF - Συνάρτηση μεταφοράς διαμόρφωσης) εκτελεί
μαθηματική ποσοτικοποίηση της ανάλυσης υψηλής αντίθεσης.
Η συνάρτηση MTF μετρά την αντίθεση που διατηρείται για μια σχηματομορφή
ημιτονοειδούς κύματος ως συνάρτηση της συχνότητας.
Μια καμπύλη MTF ξεκινά από το 1 για μηδενική συχνότητα και μειώνεται καθώς αυξάνεται
η συχνότητα.
Παράδειγμα: Μια τιμή MTF ίση με τη μονάδα εκφράζει την πλήρη διατήρηση της αντίθεσης
Παράδειγμα: Μια τιμή MTF 0,5 εκφράζει τη μείωση της αντίθεσης κατά 50%.
Η περιοριστική ανάλυση ισούται με τη συχνότητα στην οποία η MTF μειώνεται σε 0.
Μια καμπύλη MTF απεικονίζεται στο Εικόνα 12-26.
Μετρήστε τη συχνότητα σε ζεύγη γραμμών ανά εκατοστό.
Ένα ζεύγος γραμμών ανά εκατοστό ισούται με μια ράβδο πλεξιγκλάς 5 mm δίπλα σε ένα
διάστημα 5mm με νερό.
Προαιρετικά: Συμβουλευθείτε την έκδοση αναφοράς αρ. 1 της ενότητας που αφορά τις
οδηγίες μέτρησης MTF (Droege RT, Morin RL. «A Practical Method to Measure the MTF of CT
Scanners» (Μια πρακτική μέθοδος για τη μέτρηση της MTF των σαρωτών CT), Medical
Physics, τόμος 9, αρ. 5, σελ. 758-760, 1982).
2. Κάντε κλικ στο ραδιοπλήκτρο Manual (Χειροκίνητα) [όχι Auto 1x (Αυτόματα 1x)].
3. Επιλέξτε LCD από το μενού εργαλείων Manual (Χειροκίνητα).
4. Κάντε κλικ στο [Accept] (Αποδοχή) για να ξεκινήσει η ανάλυση.
Εικόνα 12-6 Εργαλείο Image Analysis (Ανάλυση εικόνας)
Θα ανοίξει ένα παράθυρο διαλόγου που επιτρέπει την επιλογή μεγέθους του αντικειμένου,
σε χιλιοστά, για την ανάλυση.
Εικόνα 12-7 Παράθυρο διαλόγου
5. Εισάγετε την τιμή 3,0 και κάντε κλικ στο [OK]. Μετά από λίγα δευτερόλεπτα
υπολογισμού, θα ανοίξει ένα παράθυρο αναφοράς που παρουσιάζει τα αποτελέσματα:
Εικόνα 12-8 Παράθυρο αναφοράς για παράδειγμα
Μια αντίθεση της τάξης του 1% σημαίνει ότι ο μέσος αριθμός CT του αντικειμένου
διαφέρει από το φόντο του κατά 10 HU. Επομένως, για τη μετατροπή σε ποσοστιαία
αντίθεση, απαιτείται διαίρεση της τιμής αντίθεσης που εκφράζεται σε HU με την τιμή 10.
6. Καταγράψτε την τιμή «Avg Contrast (HU) @ 95% CL» (Μέση αντίθεση HU) στα 95% CL)
από Εικόνα 12-8 στη Φόρμα ∆εδομένων QA.
Ο θόρυβος εικόνας ισούται με την τυπική απόκλιση αριθμών CT μέσα σε μια περιοχή
ενδιαφέροντος (ROI).
Ο θόρυβος προκύπτει από ηλεκτρονικές, μηχανικές και μαθηματικές διαφορές στην
ανιχνευόμενη ενέργεια ακτίνων Χ, τα εξαγόμενα ηλεκτρονικά στοιχεία και τους
αλγόριθμους ανακατασκευής.
Οι προθερμάνσεις της λυχνίας, τα ενημερωμένα αρχεία βαθμονόμησης και η καθημερινές
διαδικασίες γρήγορης βαθμονόμησης ελαχιστοποιούν το θόρυβο και βοηθούν στην
απόδοση ομοιόμορφων εικόνων.
Ανατρέξτε στο Εικόνα 12-9.
1. Επιλέξτε Erase (∆ιαγραφή) για να αφαιρέσετε προηγούμενα δεδομένα ROI.
2. Επιλέξτε Box ROI (πλαίσιο ROI) για να τοποθετήσετε ένα πλαίσιο ROI 2 cm πάνω από το
κέντρο της εικόνας.
3. Καταγράψτε το μέσο αριθμό CT και την τυπική απόκλιση στη Φόρμα δεδομένων ∆Π.
Η φόρμα δεδομένων ∆Π (Εικόνα ) βρίσκεται στο τέλος αυτής της ενότητας.
4. Προαιρετικά: Επιλέξτε Box ROI (πλαίσιο ROI) και μετακινήστε το δρομέα στη θέση 12 η
ώρα.
5. Καταγράψτε το μέσο αριθμό CT και την τυπική απόκλιση στη Φόρμα δεδομένων ∆Π.
6. Προαιρετικά: Επιλέξτε Box ROI (πλαίσιο ROI) και μετακινήστε το δρομέα στη θέση 3 η
ώρα.
7. Καταγράψτε το μέσο αριθμό CT και την τυπική απόκλιση στη Φόρμα δεδομένων ∆Π.
Αν η ανακατασκευή της εικόνας γίνεται με τον τυπικό αλγόριθμο και με μικρό SFOV,
η μέση τιμή του Center ROI (ROI κέντρου) θα πρέπει να είναι 0 ± 3.
Η τυπική απόκλιση του ROI κέντρου πρέπει να είναι ίση με 3,5 ή μικρότερη
(ονομαστική τιμή 3,2).
Η διαφορά ομοιομορφίας ανάμεσα στη ROI κέντρου και το μέσο όρο των ROI
άκρων πρέπει να είναι 0 ± 3.
Πάχος τομής
Στην ενότητα 1 του ομοιώματος εκτελείται και η δοκιμή του πάχους τομής.
Και οι δύο πλευρές του μπλοκ ανάλυσης περιέχουν μια σχηματομορφή από οπές γεμάτες
με αέρα, σχεδιασμένες για την παρουσίαση του πάχους τομής (ανατρέξτε στο Εικόνα
12-10).
Εικόνα 12-10 Ενότητα πάχους τομής
Το μπλοκ ανάλυσης περιέχει οπές που έχουν διανοιχθεί σε απόσταση 1mm μεταξύ τους
και είναι τοποθετημένες έτσι ώστε να σχηματίζουν μία γραμμή 45 μοιρών ως προς το
επίπεδο σάρωσης.
Κάθε ορατή οπή στην εικόνα αντιπροσωπεύει 1mm πάχους δέσμης.
6. Επιλέξτε Grid (πλέγμα) για να ελέγξετε την ακρίβεια οβελιαίου και στεφανιαίου φωτός.
Ανατρέξτε στο Εικόνα 12-13.
7. Κεντράρετε το ομοίωμα στο ισόκεντρο, ±4.0mm, κατά μήκος του οβελιαίου και του
στεφανιαίου επιπέδου.
Ανατρέξτε στο Εικόνα 12-12.
kV 120
mA 260
Small
5.0mm
Tilt 0.0 R0.0
P125.0
W = 250 L = –50
Συγκρίνετε τις εικόνες σας με το σύνολο των εικόνων απόδοσης που έχουν παραδοθεί μαζί
με το σύστημα που χρησιμοποιείτε.
Η ενότητα αυτή περιλαμβάνει προτεινόμενες επιτρεπτές αποκλίσεις. Μην τις εκλαμβάνετε
εσφαλμένα ως απόλυτες τιμές.
Συγκρίνετε τη διαφοροποίηση οποιασδήποτε παραμέτρου με τη μέγιστη απόκλιση που
προσδιορίζεται στην επόμενη ενότητα με την ονομασία ∆όση και Απόδοση.
Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιήσατε την προκαθορισμένη τεχνική και ακολουθήστε τις
οδηγίες του εργαστηρίου σας για την ενημέρωση του προσωπικού συντήρησης όταν οι
διακυμάνσεις φτάσουν στην καθορισμένη μέγιστη απόκλιση.
Κλίμακα αντίθεσης
Η διαφορά στους αριθμούς CT ανάμεσα στο μπλοκ ανάλυσης πλέξιγκλας και το νερό
πρέπει να είναι 120, με προτεινόμενη επιτρεπόμενη απόκλιση 10%.
Χωρική ανάλυση υψηλής αντίθεσης
Η τυπική απόκλιση για μια ROI στη σχηματομορφή ράβδων 1,6mm θα πρέπει να είναι
37 ± 4 για τον τυπικό αλγόριθμο.
Παραπομπές
Droege RT, Morin RL. “A Practical Method to Measure the MTF of CT Scanners” (Μια πρακτική μέθοδος για τη
μέτρηση της MTF των σαρωτών CT), Medical Physics, τόμος 9, αρ. 5, σελ. 758-760, 1982).
Jacobson DR. “Quality Assurance for Computed Tomography - Correlation with System Performance (∆ιασφάλιση
ποιότητας στην υπολογιστική τομογραφία - Συσχέτιση με την απόδοση συστήματος)”, Application of Optical
Instrumentation in Medicine XI, D. Fullerton, Editor, Proc. SPIE 419, σελ. 157-165, 1983.
AAPM, “Phantoms for Performance Evaluation and Quality Assurance of CT Scanners” (Ομοιώματα για
αξιολόγηση απόδοσης και διασφάλιση ποιότητας σαρωτών CT) Έκθεση αρ. 1, American Association of Physicists
in Medicine, 1977.
∆ΟΣΙΜΕΤΡΙΑ
Οι πληροφορίες δοσιμετρίας παρέχονται με τη μορφή των δεικτών δόσης CTDI και CTDIw.
Προαιρετικά, ο CTDIvol και το συσχετιζόμενο DLP (γινόμενο δόσης μήκους) υπολογίζεται
αυτόματα και εμφανίζεται στο μενού λήψης του ασθενή για τη διευκόλυνση της
διαχείρισης της δόσης ασθενή. Η ενότητα αυτή παρέχει μια σύντομη περιγραφή, η οποία
θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα τα πρότυπα αναφοράς δόσης.
Γενικές πληροφορίες
∆όση είναι η ποσότητα ενέργειας που απελευθερώνεται από τη δέσμη ακτίνων X σε ένα
δεδομένο σημείο ενός εκτεθειμένου υλικού (ιστός ασθενούς, ομοίωμα, αέρας, κ.λπ.) και
μετριέται σε μονάδες mGy (milli Gray). (Η παλαιότερη μονάδα ήταν το Rad, το οποίο
ισούται με 10 mGy.) Η δόση εξαρτάται από τους παράγοντες απορρόφησης ενέργειας του
υλικού και την έκθεση στις ακτίνες X. Η έκθεση στις ακτίνες X μετριέται σε C/kg (κουλόμπ
ανά χιλιόγραμμο) και εξαρτάται από τους παράγοντες της τεχνικής που χρησιμοποιείται
για τη σάρωση. Γενικά, η δόση είναι ανάλογη της έκθεσης, η οποία αυξάνεται όσο
αυξάνονται τα mA, kV και ο χρόνος σάρωσης. Η έκθεση σε ακτίνες X σε ένα σημείο
προκύπτει από την άμεση ακτινοβολία X από τη λυχνία όσοαπό τη διασκορπισμένη
ακτινοβολία X λόγω της έκθεσης του παρακείμενου υλικού.
Ο βιολογικός κίνδυνος ασθενούς σχετίζεται με τη δόση, αλλά ταυτόχρονα εξαρτάται σε
μεγάλο βαθμό από τα όργανα που εκτίθενται. Η πραγματική δόση είναι ένας τρόπος
χαρακτηρισμού του κινδύνου ασθενούς. Η πραγματική δόση είναι το άθροισμα των
δόσεων σταθμισμένο σύμφωνα με την ειδική ακτινο-ευαισθησία των συγκεκριμένων
οργάνων ή ιστών που εκτίθενται. Οι τιμές στάθμισης δημοσιεύονται στο ICRP 60 (∆ιεθνής
Επιτροπή Ακτινοπροστασίας, ∆ημοσίευση 60). Παρόλο που μπορούμε να περιγράψουμε με
ακρίβεια το δυναμικό έκθεσης σε ακτινοβολία X σε έναν ασθενή για μια σάρωση CT., δε
μπορούμε να καθορίσουμε εύκολα τη δόση ή τον κίνδυνο ασθενούς αναφορικά με την
πραγματική δόση. Αυτό συμβαίνει επειδή κάθε ασθενής έχει μοναδική ανατομία και οι
ιδιαίτερες λεπτομέρειες της ανατομίας του σε συνδυασμό με την έκθεση πηγής πρέπει να
υποβάλλονται σε επεξεργασία με τη βοήθεια χρονοβόρων προγραμμάτων υπολογιστή
monte-carlo, ώστε να προβλεφθεί ο τρόπος διασκορπισμού και συσσώρευσης της
ακτινοβολίας σε διάφορα όργανα του ασθενή.
∆εδομένου ότι δεν είναι εφικτός ο χαρακτηρισμός της ειδικής δόσης που παρέχεται σε
μεμονωμένους ασθενείς, οι δείκτες δόσεων CT παρέχονται για τη διευκόλυνση των
σχετικών συγκρίσεων. Αυτές οι τιμές δεικτών δόσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη
1 2
Πίνακας 12-6
Αριθμός Περιγραφή
1 Φίλτρο κεφαλής
2 Φίλτρο σώματος
3 Σχετική δόση
4 ∆ιάμετρος ομοιώματος (cm)
Πίνακας 12-7
Η τιμή CTDIw μετράται με τη χρήση ομοιώματος ΡΜΜΑ 16cm (για σάρωση κεφαλής) ή
32cm (για σάρωση σώματος) με μήκος τουλάχιστον 14cm. Οιμετρήσεις λαμβάνονται στο
κέντρο και περιφερειακά. Οι δόσεις που μετρώνται σε αυτές τις θέσεις στο εσωτερικό του
ομοιώματος ΡΜΜΑ αναφέρονται ως η δόση που απορροφάται στον αέρα και όχι στο
ΡΜΜΑ (η απορρόφηση στον αέρα είναι περίπου 11% υψηλότερη απ' ότι η απορρόφηση
στο ΡΜΜΑ).
Πίνακας 12-8
Οι τιμές CTDI100 στις τέσσερις περιφερειακές θέσεις έχουν μεγάλες ομοιότητες λόγω της
γεωμετρίας του συστήματος και του ομοιώματος. Η θέση "Β" είναι η μέγιστη. Υπολογίζεται
ο μέσος όρων των τεσσάρων θέσεων "B, C, D και E" για να δώσει μια τιμή
αντιπροσωπευτική όλων των περιφερειακών θέσεων. Όλες οι μετρήσεις που έγιναν στα
ομοιώματα CTDI 16cm και 32cm έγιναν με το ομοίωμα τοποθετημένο στη βάση ασθενούς
χωρίς την παρουσία πρόσθετων υλικών εξασθένησης.
Στην ενότητα που ακολουθεί παρέχονται πίνακες δόσεων και συντελεστές δείκτη CTDI100
και CTDIw. Για τον προσδιορισμό της δόσης CTDI100, επιλέξτε την κατάλληλη δόση τυπικής
τεχνικής (μικρά ή μεγάλα φίλτρα) και πολλαπλασιάστε με τους συντελεστές για την
περιγραφή της χρησιμοποιούμενης τεχνικής.
((Οι τυπικές τεχνικές για τους δείκτες CTDI100 και CTDIw είναι ίδιες με εκείνες που
αναφέρθηκαν παραπάνω για το δείκτη CTDI)
Πίνακας CTDI100, CTDIw, KV, ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΣΑΡΩΣΗΣ, και ΣΥΝΤΕΛΕΣΤΩΝ ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗΣ mAs
Συντελεστής προσαρμογής KV
Κέντρο Κεφαλή Μικρό Μικρό Μεγάλο Μεγάλο
KV
κεφαλιού περιφερειακά κέντρο περιφερειακό κέντρο περιφερειακό
80 0,34 0,36 0,28 0,35 0,26 0,33
100 0,64 0,65 0,60 0,64 0,58 0,63
120 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00
140 1,41 1,39 1,49 1,29 1,50 1,43
ΣΥΝΤΕΛΕΣΤΗΣ ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗΣ mAs = Rx mA * Rx χρόνος μονής περιστροφής σε
δευτερόλεπτα/ 260
2. Τοποθετήστε το ομοίωμα CTDI στην κλίνη όπως φαίνεται στο Εικόνα 12-17. Για
μεγαλύτερη συνέπεια των αποτελεσμάτων, εξασφαλίστε ότι το ομοίωμα απέχει
τουλάχιστον 20 cm από το άκρο της κλίνης ασθενή. Η θέση και η σήμανση των οπών
ανίχνευσης του δοσίμετρου απεικονίζονται στο σχήμα. Οι οπές του δοσίμετρου
βρίσκονται στο κέντρο, πάνω, στα δεξιά, στη βάση και στα αριστερά, A, B, C, D και E,
αντίστοιχα.
Εικόνα 12-17 Ομοίωμα 32 cm CTDI στην κλίνη του ασθενούς
Πίνακας 12-9 Περιγραφή ομοιώματος αναφοράς δόσης CTDI (Πρότυπο αναφοράς 21CFR
1020.33 (c)(1))
Εικόνα 12-19 Παράδειγμα ενός (αριστερού) κακώς ευθυγραμμισμένου και (δεξιού) σωστά
ευθυγραμμισμένου ομοιώματος. Λάβετε υπόψη σας τις από πάνω γραμμές πλέγματος που
περνάτε μέσα από και τις πέντε τοποθεσίες οπών στο σωστά ευθυγραμμισμένο ομοίωμα
Πίνακας 12-10 Προτεινόμενη τεχνική για τη λήψη των εικόνων για ευθυγράμμιση
(Εικόνα 12-19)
Παράμετροι Τιμές
Λειτουργία
Αξονική
σάρωσης
Χρόνος
1,0 δευτερόλεπτο/περιστροφή
περιστροφής
kV 120 kV
mA 200 mA
Ρύθμιση γραμμής
10 mm
σκόπευσης τομών
Κεφαλή (για ομοίωμα 16 cm)
SFOV Μικρό (για ομοίωμα 32 cm)
Μεγάλο (για ομοίωμα 32 cm)
Πάχος εικόνας 2,5 mm
Φίλτρο
Τυπικός
ανακατασκευής
20cm (για ομοίωμα 16cm)
DFOV
35cm (για ομοίωμα 32 cm)
ww / wl 400/100
4. Τοποθετήστε το δοσίμετρο στην πάνω οπή θέσης ανιχνευτή (B) όπως φαίνεται στο
Εικόνα 12-20 και διασφαλίστε ότι όλες οι κενές οπές που απομένουν γεμίζονται
χρησιμοποιώντας στέρεες ακρυλικές ράβδους.
Εικόνα 12-20 Φωτογραφία του ανιχνευτή δοσίμετρου στην πάνω θέση ανιχνευτή (B) με
(αριστερά) το σημάδι ευθυγράμμισης στο κέντρο να υποδεικνύεται και (δεξιά) το φως
λέιζερ όπως φαίνεται όταν είναι σωστά ευθυγραμμισμένο
6. Αφαιρέστε τον ανιχνευτή του δοσίμετρου από την πάνω θέση ανιχνευτή (B) και
αντικαταστήστε τον στη κεντρική θέση ανιχνευτή (A), γεμίζοντας όλες τις άδειες οπές
ανιχνευτή με ακρυλικές ράβδους, όπως απαιτείται. Αυτή η διαδικασία απεικονίζεται
στην Εικόνα 12-21. Λάβετε μια αξονική σάρωση και καταγράψτε τη δόση που μετράται
από το δοσίμετρο από τη σάρωση χρησιμοποιώντας την ακόλουθη τεχνική:
Παράμετροι Τιμές
Ομοίωμα Ομοίωμα 32cm
Λειτουργία
Αξονική
σάρωσης
Χρόνος
1,0 δευτερόλεπτο/περιστροφή
περιστροφής
kV 120 kV
mA 260 mA
Ρύθμιση γραμμής
Λειτουργία 10 mm, 2i
σκόπευσης τομών
SFOV Μεγάλο SFOV
όπου Ν είναι ο αριθμός τομών που παράγονται σε μία αξονική σάρωση, Τ είναι το πάχος
τομής (ή το πλάτος ανίχνευσης σειράς), και ∆d είναι η διαδρομή της τράπεζας προς την
κατεύθυνση z μεταξύ διαδοχικών σαρώσεων.
β) Για ελικοειδή σάρωση
CTDIw
CTDIvol = Συντελεστής Ρύθμισης Λειτουργίας
Σάρωσης (βήμα)
Συντελεστής
Συντελεστής Συντελεστής
Ελικοειδούς Βήματος
Ελικοειδούς Βήματος Λειτουργίας Καρδιακής
Παραδοσιακός
(Ορισμός IEC) Ελικοειδούς Σάρωσης
Ορισμός GE
4.4 0.275 3.64
4.8 0.30 3.33
5.2 0.325 3.08
5.6 0.35 2.86
6.0 0.375 2.67
Παράδειγμα 4 - Η δόση κεφαλής CTDIvol για αξονική σάρωση 10mm 1i, 8x1,25, στα 150mA,
ταχύτητα gantry 1,0 δευτ., 120kV και βήμα τράπεζας 30mm μεταξύ διαδοχικών
σαρώσεων, προσδιορίζεται ως εξής:
Παράδειγμα 5 - Η δόση CTDIvol για μια καρδιακή ελικοειδή σάρωση με χρήση του μεγάλου
SFOV, λειτουργία τομής 16x0,625mm με ελικοειδές βήμα 6,0, 250mA, ταχύτητα gantry
0,5 δευτ. και 140 kV, καθορίζεται ως εξής:
Συντελεστές μετατροπής από το CTDIvol βασισμένο στο ομοίωμα 32 cm στο CTDIvol βασισμένο στο ομοίωμα
16 cm για μεγάλο σημείο εστίασης
Άνοιγμα (mm)
kV SFOV 2 x 0,625
16 x 1,25 16 x 0,625 8 x 2,5 8 x 1,25 4 x 3,75 4 x 2,50 4 x 1,25 4 x 0,625
1x1,25
Μικρό 2,351 2,319 2,334 2,333 2,368 2,359 2,274 2,272 2,282
80
Μεγάλο 2,149 2,162 2,160 2,161 2,130 2,130 2,213 2,198 2,140
Μικρό 2,288 2,257 2,272 2,271 2,305 2,295 2,213 2,212 2,222
100
Μεγάλο 2,058 2,070 2,069 2,070 2,040 2,040 2,120 2,105 2,049
Μικρό 2,244 2,213 2,228 2,226 2,260 2,250 2,170 2,168 2,190
120
Μεγάλο 2,045 2,058 2,056 2,057 2,028 2,028 2,107 2,092 2,037
Μικρό 2,349 2,317 2,332 2,330 2,365 2,355 2,272 2,270 2,282
140
Μεγάλο 2,014 2,026 2,025 2,025 1,996 1,997 2,074 2,060 2,006
Συντελεστές μετατροπής από το CTDIvol βασισμένο στο ομοίωμα 32 cm στο CTDIvol βασισμένο στο ομοίωμα
16 cm για μικρό σημείο εστίασης
Άνοιγμα (mm)
kV SFOV 2 x 0,625
16 x 1,25 16 x 0,625 8 x 2,5 8 x 1,25 4 x 3,75 4 x 2,50 4 x 1,25 4 x 0,625
1x1,25
Μικρό 2,411 2,323 2,370 2,344 2,361 2,408 2,376 2,341 2,184
80
Μεγάλο 2,091 2,153 2,114 2,130 2,139 2,081 2,077 2,090 2,080
Μικρό 2,346 2,261 2,306 2,281 2,298 2,343 2,310 2,276 2,116
100
Μεγάλο 2,002 2,063 2,025 2,041 2,049 1,992 1,990 2,002 1,996
Μικρό 2,300 2,217 2,261 2,236 2,253 2,297 2,264 2,230 2,190
120
Μεγάλο 1,990 2,050 2,013 2,028 2,036 1,980 1,978 1,990 1,987
Συντελεστές μετατροπής από το CTDIvol βασισμένο στο ομοίωμα 32 cm στο CTDIvol βασισμένο στο ομοίωμα
16 cm για μικρό σημείο εστίασης
Άνοιγμα (mm)
kV SFOV 2 x 0,625
16 x 1,25 16 x 0,625 8 x 2,5 8 x 1,25 4 x 3,75 4 x 2,50 4 x 1,25 4 x 0,625
1x1,25
Μικρό 2,407 2,321 2,366 2,341 2,358 2,404 2,366 2,331 2,153
140
Μεγάλο 1,960 2,019 1,982 1,997 2,005 1,950 1,947 1,960 1,957
1.Το παρακάτω άρθρο εξηγεί τη σχέση μεταξύ του CTDIvol και της κορυφοτιμής δόσης του δέρ-
ματος για ελικοειδή και cine εξέταση: J. A. Bauhs, T. J. Vrieze, A. N. Primak, M. R. Bruesewitz, and
C. H. McCollough, 2008, "CT dosimetry: comparison of measurement techniques and devices,"
Ra-diographies Vol. 28, pp. 245-253. ∆ιεύθυνση: http://radiographics.rsna.org/content/28/
I/245.full.pdf+html.
Για λόγους επεξήγησης, παρακάτω παρέχεται ένας βασικός δείκτης δόσης του δέρματος
CT (CTSD). Παρότι δεν αποτελεί την κορυφοτιμή της δόσης του δέρματος (ένα σημείο
δόσης) για τον ασθενή, αποτελεί μια μέτρηση η οποία θα μπορούσε να υπολογιστεί άμεσα
είτε βάσει της τιμής CTDI100 (περιφερειακά) και των σχετικών kV, mA και των συντελεστών
προσαρμογής του "ανοίγματος" δέσμης που περιγράφονται στο Κεφάλαιο 12 του
Εγχειριδίου τεχνικής αναφοράς είτε βάσει της κορυφοτιμής του προφίλ δόσης που
παρέχεται στον παρακάτω Πίνακα 12-9 και της παρακάτω εξίσωσης προσαρμογής. Με
αυτή τη μέτρηση αποσοβείται ο κίνδυνος υπερεκτίμησης της κορυφοτιμής της δόσης του
δέρματος με τη χρήση των τιμών CTDIvol ειδικά για τομογραφίες χωρίς την κίνηση της
τράπεζας, όπως στην Υπολογιστική Τομογραφία Αιμάτωσης και κατά τις παρεμβατικές
διαδικασίες.
Η πραγματική κορυφοτιμή δόσης του δέρματος θα διαφέρει εξαιτίας διαφόρων
παραγόντων όπως το πραγματικό μέγεθος του ασθενή και το κεντράρισμα στο θάλαμο.
Πίνακας 12-15 Το προφίλ κορυφοτιμής της δόσης εκφρασμένης σε mGy για τα διαθέσιμα
"ανοίγματα" δέσμης και σε kV και οι συνδυασμοί φίλτρου τύπου πεταλούδας για μια ενιαία
περιστροφή διάρκειας ενός δευτερολέπτου στα 260 mA. Οι μεν τιμές κεφαλής
προέρχονται από τις περιφερειακές θέσεις του ομοιώματος CTDI 16 cm, οι δε τιμές
σώματος από τις περιφερειακές θέσεις του ομοιώματος CTDI 32 cm.
LargeFocal
15.54 14.97 15.39 13.51 11.64 11.26
κεφαλής
SmallFocal
14.88 14.55 14.1 11.1 10.94 9.54
κεφαλής
80
LargeFocal
9.61 9.28 8.58 8.1 7.53 7.72
σώματος
SmallFocal
9.56 9.15 7.94 7.01 7.24 6.82
σώματος
LargeFocal
27.62 26.46 27.39 23.31 20.09 19.69
κεφαλής
SmallFocal
26.46 25.75 24.68 20.73 19.09 17.67
κεφαλής
100
LargeFocal
18.06 17.07 15.89 14.9 13.63 14.42
σώματος
SmallFocal
17.54 16.82 14.68 12.72 13.46 14.23
σώματος
LargeFocal
40.68 39.2 40.94 35.36 29.53 28.97
κεφαλής
SmallFocal
39.93 39.31 37.58 30.13 28.96 26.03
κεφαλής
120
LargeFocal
28.06 26.81 24.27 22.81 21.27 21.32
σώματος
SmallFocal
27.41 26.35 22.99 19.57 20.31 20.35
σώματος
LargeFocal
57.11 54.97 55.57 47.9 40.98 39.95
κεφαλής
SmallFocal
55.51 54.21 51.91 41.93 39.01 36.89
κεφαλής
140
LargeFocal
39.44 37.29 34.75 32.32 29.45 28.46
σώματος
SmallFocal
38.51 36.88 31.91 27.76 28.02 27.28
σώματος
Σημείωση: Οι τιμές σε αυτόν τον πίνακα έχουν αναμενόμενη απόκλιση της τάξης
του ± 40%. (Στην περίπτωση Τμηματικής σάρωσης, μια αναμενόμενη απόκλιση
θα ήταν μεγαλύτερη από ± 40%.)
Μέγιστη κορυφοτιμή του προφίλ δόσης (μέγ. {Dperipheral (z)}) = ∆όση κορυφοτιμής από
τον Πίνακα 12-30* (πραγματική σάρωση mA/260mA) * ταχύτητα περιστροφής του gantry
σε δευτερόλεπτα.
Ο ∆είκτης δόσης του δέρματος υπολογιστικής τομογραφίας (CTSD) αποτελεί ένα δείκτη της
κορυφοτιμής απορριφθείσας δόσης στον ιστό του δέρματος που βρίσκεται εντός της περι-
οχής κάλυψης του πεδίου ακτινοβολίας.
Για αξονική σάρωση:
περιφερειακά
περιφερειακά
ΠΑΡΆΓΟΝΤΑΣ βήματος CT
μέγ.{Dπεριφερειακάz)}
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Περιλαμβάνει περιπτώσεις κατά τις οποίες το στήριγμα του ασθενή ενδέχεται
να κινείται χειροκίνητα, παραδείγματος χάριν, κατά τη διάρκεια μιας
επεμβατικής διαδικασίας.
Για αξονική και ελικοειδή σάρωση με μετακίνηση της τράπεζας σε δύο κατευθύνσεις
(λειτουργία “shuttle”):
μέγ.{Dπεριφερειακά(z)}
∆ιάρκεια σάρωσης (σε δευτερόλεπτα) που απαιτείται για να ανταποκρίνεται σε 1Gy CTDI100
(περιφερειακά) με έκθεση στα 200mA
Άνοιγμα
kV SFOV 2x0,625,
16x1,25 16x0,625 8x2,50 8x1,25 4x3,75 4x2,50 4x1,25 4x0,625
1x1,25
Κεφαλή 71,0 58,0 72,0 56,0 66,0 62,0 46,0 34,0 27,0
80 Μικρό 159,9 133,6 161,8 134,2 144,8 143,0 113,7 80,9 115,8
Μεγάλο 134,0 109,0 131,0 108,0 124,0 114,0 86,0 63,0 52,0
∆ιάρκεια σάρωσης (σε δευτερόλεπτα) που απαιτείται για να ανταποκρίνεται σε 1Gy CTDI100
(περιφερειακά) με έκθεση στα 200mA
Άνοιγμα
kV SFOV 2x0,625,
16x1,25 16x0,625 8x2,50 8x1,25 4x3,75 4x2,50 4x1,25 4x0,625
1x1,25
Κεφαλή 40,0 33,0 41,0 32,0 38,0 35,0 26,0 19,0 15,0
100 Μικρό 87,3 72,9 88,3 73,2 79,1 78,1 62,1 44,2 63,2
Μεγάλο 72,0 59,0 71,0 58,0 67,0 62,0 46,0 34,0 28,0
Κεφαλή 26,0 21,0 26,0 21,0 24,0 23,0 17,0 12,0 10,0
120 Μικρό 56,3 47,0 56,9 47,2 51,0 50,3 40,0 28,5 40,8
Μεγάλο 44,0 36,0 43,0 35,0 41,0 37,0 28,0 20,0 17,0
Κεφαλή 19,0 15,0 19,0 15,0 18,0 17,0 12,0 9,0 7,0
140 Μικρό 42,4 33,7 42,1 33,7 40,0 37,0 26,8 19,1 17,2
Μεγάλο 32,0 26,0 31,0 26,0 30,0 27,0 20,0 15,0 12,0
Ομάδα 1: 10 mGy
Ομάδα 2: 15 mGy
Ομάδα 3: 5 mGy
Ομάδα 4: 7 mGy
Μέγ.: 20 mGy
Θέση Z ασθενούς
Optima CT540
Ευθυγράμμιση Dose_Efficiency_Large_Focal_Spot % Dose_Efficiency_Small_Focal_Spot %
2 x 0,625 41.87 78.31
4 x 0,625 47.90 53.06
4 x 1,25 63.44 72.50
4 x 2,5 86.75 90.96
8 x 1,25 78.41 85.19
16 x 0,625 78.80 85.70
4 x 3,75 92.04 90.87
8 x 2,5 96.99 99.82
16 x 1,25 97.40 98.66
∆όση ανίχνευσης
Γενικά, λόγω των μικρών χρόνων σάρωσης και της χαμηλής τιμής mA, η δόση ανίχνευσης
θα είναι ένα μικρό μέρος της συνολικής δόσης εξέτασης του ασθενή, και επιπλέον δεν έχει
ακόμη αναπτυχθεί μια τυποποιημένη μέθοδος υπολογισμού της δόσης ανίχνευσης CT,
οπότε η δόση ανίχνευσης δεν αναφέρεται επί του παρόντος από το σύστημα.
Θόρυβος
Μετρήστε στατιστικά τους αριθμούς CT που αναπαρίστανται από μια διάταξη
εικονοστοιχείων που περιλαμβάνονται σε κεντρική περιοχή ενδιαφέροντος (ROI) 2 x 2cm
Ο θόρυβος ισούται με την τυπική απόκλιση εκφρασμένη σε μονάδες Hounsfield,
διαιρεμένη με το 1000 για να εκφράσει την κλίμακα αντίθεσης ανάμεσα στον αέρα και το
νερό, και στη συνέχεια πολλαπλασιασμένη με το 100 για την εξαγωγή μιας ποσοστιαίας
τιμής.
Θόρυβος
1020.33 (C) (3) i
Κεφαλή Σώμα
0.35% 1.035% 260mAs 120 kVp
3. Μεταβείτε στην οθόνη [ImageWorks] για να ελέγξετε τις εικόνες. Πληροφορίες εικόνας:
Εξέταση: 320/ct99, Όνομα: Power Noise2.
Προφίλ ∆όσης
Προφίλ Πάχους Τομής
NxT
Λειτουργία 3,75mm, 4i
Κεφαλή
Προφίλ ∆όσης
Προφίλ Πάχους Τομής
NxT
Προφίλ ∆όσης
Προφίλ Πάχους Τομής
NxT
Προφίλ ∆όσης
Προφίλ Πάχους Τομής
NxT
Λειτουργία 5,0 mm, 4i & λειτουργία 2,5 mm, 8i & λειτουργία 1,25 mm, 16i
Σώμα
Προφίλ ∆όσης
Προφίλ Πάχους Τομής
NxT
Λειτουργία 3,75mm, 4i
Σώμα
Προφίλ ∆όσης
Προφίλ Πάχους Τομής
NxT
Προφίλ ∆όσης
Προφίλ Πάχους Τομής
NxT
Προφίλ ∆όσης
Προφίλ Πάχους Τομής
NxT
Προφίλ δόσης σε πλήρες εύρος στο μισό του μέγιστου (FWHM σε mm)
Άνοιγμα (mm) Μικρό εστιακό σημείο Μεγάλο εστιακό σημείο
1.25 1.90 3.46
5.00 6.96 8.03
10.00 11.65 12.69
15.00 16.34 16.83
20.00 20.01 20.73
0.8
0.6
mtf
0.4
0.2
0.0
0 2 4 6 8 10 12
lp/cm
MTF
Με το πρωτόκολλο το οποίο χρησιμοποιήθηκε για τη δημιουργία των δεδομένων που
αναφέρονται εδώ, οι αναμενόμενες αποκλίσεις για τις τιμές στην καμπύλη MTF είναι: - 10%.
Οι μέγιστες αποκλίσεις μπορούν να φτάσουν έως - 20%.
Προφίλ ευαισθησίας
Με το πρωτόκολλο που χρησιμοποιείται για τη δημιουργία των δεδομένων που
αναφέρονται εδώ, τα προφίλ ευαισθησίας τομής (FWHM) μπορούν να έχουν απόκλιση ±
10% ή 0,5mm, όποια τιμή από τις δύο είναι μεγαλύτερη.
Ελικοειδείς σαρώσεις: Το προφίλ ευαισθησίας τομής είναι τριγωνικό, και η τιμή FWHM
μπορεί να αποκλίνει κατά 20% ή κατά 1 mm, ανάλογα με το ποια τιμή από τις δύο είναι
μεγαλύτερη.
Με άλλες μεθόδους, η μέγιστη απόκλιση μπορεί να φτάσει το 1,5mm για όλα τα πάχη.
Οι λεπτές τομές επηρεάζονται περισσότερο από αυτά τα σφάλματα μέτρησης.
Ακτινοπροστασία
Οι απαιτήσεις θωράκισης της αίθουσας σάρωσης θα πρέπει να ελέγχονται από
καταρτισμένο ακτινοφυσικό του τομέα της υγείας.
Θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι θέσεις του εξοπλισμού, ο εβδομαδιαίος φόρτος
εργασίας και τα υλικά κατασκευής τοίχων, δαπέδων, οροφών, θυρών και παραθύρων.
Στις εικόνες που ακολουθούν απεικονίζονται μετρήσιμα επίπεδα ακτινοβολίας εντός της
αίθουσας σάρωσης κατά τη σάρωση ενός ομοιώματος σώματος CTDI 32cm (σώμα) και
ενός ομοιώματος νερού 20cm (κεφαλή).
Τεχνική:
0.66 1.31 2.63 5.26 5.26 2.63 1.31 0.66 140 Kv
100mA
1 δευτερόλεπτο
4 x 5,00mm
50cm
50cm
Τεχνική:
140 Kv
100mA
1 δευτερόλεπτο
0.66 4 x 5,00mm
0.66 1.31 2.63 5.26 5.26 2.63 1.31
50cm
50cm
ΟΜΟΙΩΜΑ ΚΕΦΑΛΗΣ
ΕΠΙΠΕ∆Α περιγραμματων ISO: 0,33, 0,66, 1,31 και 2,63 μGy/σάρωση
Τεχνική:
140kV
100mA
0.33 0.66 1.31 2.63 1 δευτερόλεπτο
4 x 5,00mm
2.63 1.31 0.66 0.33
50cm
50cm
ΟΜΟΙΩΜΑ ΚΕΦΑΛΗΣ
ΕΠΙΠΕ∆Α περιγραμματων ISO: 0,33, 0,66, 1,31 και 2,63 μGy/σάρωση
Τεχνική:
140kV
100mA
1 δευτερόλεπτο
4 x 5,00mm
0.33 0.66 1.31 2.63 2.63 1.31 0.66 0.33
50cm
50cm
ΙΣΌΚΕΝΤΡΟ
Gantry
(Κυρίως
Σώμα)
Τράπεζα
Μπροστινό Μέρος
Πίσω
Όψη
Οριζόντια
μGy/ώρα
Gantry ΙΣΌΚΕΝΤΡΟ
(Κυρίως
Σώμα)
Τράπεζα
Μπροστινό Μέρος
Πίσω
Όψη
Οριζόντια
μGy/ώρα
Λυχνία ακτίνων X
Εστιακό σημείο
541 mm
(Ισόκεντρο)
23,89 mm (Άξονας Z)
625,8 mm (Άξονας Χ)
Κεφάλαιο 13
Απαιτήσεις για την παροχή
εικόνων για Προγραμματισμό
ακτινοθεραπείας (RTP)
Εισαγωγή
∆ιαβάστε και μελετήστε αυτήν την ενότητα προτού χρησιμοποιήσετε αυτό το σύστημα για
να δημιουργήσετε εικόνες για Προγραμματισμό ακτινοθεραπείας. Ακολουθήστε τις
οδηγίες εγκατάσταση που συνοδεύουν την Επίπεδη πάνω επιφάνεια τράπεζας (FTT)
DIACOR ή CIVCO. Ακολουθώντας και τα δύο σετ οδηγιών διασφαλίζετε ότι το σύστημα θα
πληροί τις προδιαγραφές για τη χρήση εικόνων για Προγραμματισμό ακτινοθεραπείας.
Στοιχείο Περιγραφή
Z Άξονας Z
Z’ Άξονας Πάνω μέρους του
στηρίγματος ασθενούς
t Γωνία κλίσης
1 Gantry (Κυρίως σώμα)
2 Στήριγμα ασθενούς
Εάν το οριζόντιο (επίπεδο) είναι πάνω από ±0,5º, επικοινωνήστε με τον αντιπρόσωπο
σέρβις για να εκτελέσετε σε οποιεσδήποτε ρυθμίσεις που μπορεί να απαιτούνται.
2. Επιλέξτε δύο σημεία του κάτω άκρου της Ράβδου κλειδώματος, περίπου 200 mm στον
άξονα Χ, ένα είναι στην αριστερή πλευρά (Σημείο A) και το άλλο είναι στη δεξιά πλευρά
(Σημείο B) σύμφωνα με την Εικόνα 13-3 και Εικόνα 13-4.
3. Μετρήστε τις συντεταγμένες Y του σημείου A (Yb) και του Σημείου B (Ya).
Χρησιμοποιήστε την ακόλουθη φόρμουλα υπολογισμού, για να λάβετε τη γωνία (X) όχι
πάνω από ±1º, έπειτα, | Yb - Ya | δεν πρέπει να είναι πάνω από 6,98 mm.
ȁ െ ȁ
ሺௗ௦ሻ ൌ ିଵ
ͶͲͲ݉݉
Παράδειγμα για Εικόνα 13-3 και Εικόνα 13-4: | Yb - Ya | = |14,50 - 13,50| = 1mm, < 6,98mm,
είναι εντός προδιαγραφής.
Εικόνα 13-3 Μέτρηση σημείου Α
4. Εάν η γωνία (X) είναι πάνω από ±1º, επικοινωνήστε με τον αντιπρόσωπο σέρβις για να
εκτελέσετε τη ρύθμιση.
Η διαφορά ανάμεσα στο κέντρο της πάνω επιφάνειας του στηρίγματος ασθενούς και
του οβελιαίου δείκτη φωτός. (IEC60601-2-44: 2012 Ρήτρα 201.101.2.3 β) (Εικόνα 13-5)
Εικόνα 13-5 Ευθυγράμμιση του άξονα Ζ του στηρίγματος ασθενούς στο οριζόντιο επίπεδο
Στοιχείο Περιγραφή
Z Άξονας Z
Z’ Άξονας πάνω μέρους του
στηρίγματος ασθενούς
1 Gantry (Κυρίως σώμα)
M1, M2 Σημάνσεις στο πάνω μέρος
του στηρίγματος ασθενούς
d1, d2 Απόσταση σημάνσεων από
τον άξονα Ζ
Εικόνα 13-6 Ακίδα μεταλλικού καλωδίου στο μπροστινό εγκάρσιο κέντρο δείκτη
2. Μετακινήστε την κλίνη στο gantry για να ευθυγραμμίσετε το εσωτερικό αξονικό λέιζερ
με το κέντρο της ακίδας, χρησιμοποιήστε το κουμπί Internal Landmark (Εσωτερικό
ορόσημο) στο πάνελ του gantry για να ορίσετε αυτήν τη θέση της κλίνης σε 0,0 mm.
3. Εκτελέστε αξονική σάρωση για ακίδα μεταλλικού καλωδίου χρησιμοποιώντας το
πρωτόκολλο στον Πίνακας 13-3.
Πίνακας 13-1 Πρωτόκολλο αξονικής ευθυγράμμισης
Άνοιγμα/
Λειτουργία Ταχύτητα(ες) Εύρος σάρωσης Φίλτρο DFOV
kV mA SFOV Πάχος
σάρωσης σάρωσης Προσανατολισμός ανακατασκευής (cm)
τομής (mm)
Αξονική 120 260 1,0 I5 έως S5 κεφαλή Κεφαλή 20/2ix10 Τυπικός 25
δευτερόλεπτο πρώτα
Εικόνα 13-8 Ακίδα μεταλλικού καλωδίου στο πίσω δείκτη εγκάρσιου κέντρου (1000 mm
από το μπροστινό εγκάρσιο κέντρο κατά μήκος του οβελιαίου άξονα)
6. Μετακινήστε την κλίνη στο gantry για να ευθυγραμμίσετε το εσωτερικό αξονικό λέιζερ
με το κέντρο της ακίδας, χρησιμοποιήστε το κουμπί Internal Landmark (Εσωτερικό
ορόσημο) στο πάνελ του gantry για να ορίσετε αυτήν τη θέση της κλίνης σε 0,0 mm.
7. Εκτελέστε αξονική σάρωση για ακίδα μεταλλικού καλωδίου χρησιμοποιώντας
πρωτόκολλο στον Πίνακας 13-3 στη σελίδα 13-11 και πραγματοποιήστε επισκόπηση
στις εικόνες στην Επιφάνεια εργασίας λήψης εξετάσεων. Μετρήστε την τιμή X των
συντεταγμένων της ακίδας σύμφωνα με την Εικόνα 13-9 (d2 = X,X mm).
Εύρος
Άνοιγμα/ Φίλτρο
Συνθήκες Λειτουργία Ταχύτητα(ες) σάρωσης DFOV
kV mA SFOV Πάχος τομής ανακατα-
σάρωσης σάρωσης σάρωσης Προσανατο- (cm)
(mm) σκευής
λισμός
Κεφαλή Αξονική 120 260 1 I5 έως S5 Κεφαλή 20 /2i x 10 Τυπικός 25
Κεφαλή
πρώτα
Σώμα Αξονική 120 260 1 I5 έως S5 Μεγάλο 20 /2i x 10 Τυπικός 35
Κεφαλή
πρώτα
Εύρος
Άνοιγμα/ Φίλτρο
Συνθήκες Λειτουργία Ταχύτητα(ες) σάρωσης DFOV
kV mA SFOV Πάχος τομής ανακατα-
σάρωσης σάρωσης σάρωσης Προσανατο- (cm)
(mm) σκευής
λισμός
Κεφαλή Αξονική 120 260 1 I5 έως S5 Κεφαλή 20 /2i x 10 Τυπικός 25
Κεφαλή
πρώτα
Σώμα Αξονική 120 260 1 I5 έως S5 Μεγάλο 20 /2i x 10 Τυπικός 35
Κεφαλή
πρώτα
Πίνακας 13-5 Αναμενόμενα αποτελέσματα για συνθήκες σάρωσης κεφαλής και σώματος
Πίνακας 13-6 Πρωτόκολλα σάρωσης για συνθήκες σάρωσης κεφαλής και σώματος για
Προγραμματισμό ακτινοθεραπείας
Εύρος
Άνοιγμα/ Φίλτρο
Συνθήκες Λειτουργία Ταχύτητα(ες) σάρωσης DFOV
kV mA SFOV Πάχος ανακατα-
σάρωσης σάρωσης σάρωσης Προσανατο- (cm)
τομής (mm) σκευής
λισμός
Κεφαλή Αξονική 120 260 1 I7,5 έως S7,5 Κεφαλή 20 mm/ Τυπικός 25
Κεφαλή 4i x 5
πρώτα
Μεγάλο Αξονική 120 260 1 I7,5 έως S7,5 Μεγάλο 20 mm/ Τυπικός 35
Κεφαλή 4i x 5
πρώτα
Πυκνότητα
Φυσική Ακρίβεια HU (FOV:
ηλεκτρονίων
Υλικό πυκνότητα Μέση HU Κεφαλή 25cm /
σχετική με το
g/cm3 Μεγάλη 35cm)
νερό
Αέρας 0,001 0,001 -960 ±20
Νερό (Στέρεο νερό CT 451) 0,99 1,02 0 ±50
υλικό ισοδύναμο μαλακού 1,06 1,1 70 ±54
ιστού (LV1 Liver 482)
υλικά ισοδύναμα οστού 1,1 1,15 230 ±61
(B200 Bone Mineral 487)
υλικά ισοδύναμα οστού 1,69 1,82 1.300 ±111
(SB3 Cortical Bone 450)
Κλίση Gantry
Θα υπάρχει η δυνατότητα να οριστεί η κλίση του gantry στη θέση μηδέν με μια ακρίβεια
εντός ±1º σε σχέση με το επίπεδο μέσω του άξονα Χ και κάθετα της πάνω επιφάνειας της
τράπεζας.
Η μέθοδος δοκιμής είναι σύμφωνα με το IEC 61223-3-5, Παράρτημα ∆.
Εάν η ακρίβεια της μηδενικής θέσης κλίσης του gantry υπερβαίνει το ±1º, επικοινωνήστε
με τον αντιπρόσωπο σέρβις για να εκτελέσετε τη ρύθμιση.
Πίνακας 13-8 Πρωτόκολλα σάρωσης για συνθήκες σάρωσης κεφαλής και σώματος για
Προγραμματισμό ακτινοθεραπείας
Εύρος
Ταχύτητα Άνοιγμα/ Φίλτρο
Λειτουργία σάρωσης DFOV
kV mA (ες) SFOV Πάχος τομής ανακατα-
σάρωσης Προσανατο- (cm)
σάρωσης (mm) σκευής
λισμός
Αξονική 120 260 1,0 I5 έως S5 Μεγάλο 20/2ix10 Τυπικός 35
κεφαλή
πρώτα
5. Μετρήστε τις συντεταγμένες του σημείου στην άκρη του νερού στην άλλη πλευρά
(Σημείο ∆) σύμφωνα με την Εικόνα 13-12.
Εάν η Γωνιακή (H) είναι πάνω από ±0,85º, επικοινωνήστε με τον αντιπρόσωπο σέρβις για
να εκτελέσετε τη ρύθμιση.
Κεφάλαιο 14
∆οκιμή αποδοχής CT
Ταχύτη- Άνοιγμα/
Λειτουρ- Φίλτρο
τα(ες) Πάχος Εύρος σάρωσης και DFOV
γία kV mA SFOV ανακατα-
σάρω- τομής προσανατολισμός (cm)
σάρωσης σκευής
σης (mm)
10mm/
Εσωτερι- I4.5 έως S4.875 με το
Αξονική 120 260 1 μικρό 16i x Οστό 10
κή λυχνία κεφάλι
0,625
10mm/
Εξωτερι- I4.5 έως S4.875 με το
Αξονική 120 260 1 μικρό 16i x Οστό 10
κή λυχνία κεφάλι
0,625
Ταχύτη-
Λειτουρ- Εύρος σάρωσης Φίλτρο
τα(ες) Άνοιγμα/ Πάχος DFOV
γία kV mA SFOV και προσανατολι- ανακατα-
σάρω- τομής (mm) (cm)
σάρωσης σμός σκευής
σης
Προεπι- Ανίχνευ- S30 έως I30 με το
120 50 NA NA NA NA NA
σκόπηση ση κεφάλι
1,25mm0,625
Τομογρα- Ελικοει- I3.0 έως S3.0 με το
120 200 1 μικρό pitchInterval Οστό 10
φία δής κεφάλι
0,2mm
Ταχύτη-
Λειτουρ- Φίλτρο
τα(ες) Άνοιγμα/ Πάχος Εύρος σάρωσης και DFOV
γία kV mA SFOV ανακατα-
σάρω- τομής (mm) προσανατολισμός (cm)
σάρωσης σκευής
σης
I4.5 έως S4.875 με το
Αξονική 120 260 1 μικρό 10/16i x 0,625 Οστό 10
κεφάλι
Αξιολόγηση ∆εδομένων
1. Επιλέξτε την εικόνα με το μέγιστο αριθμό CT σύρματος για αξιολόγηση. (Βλέπε Σχήμα
14-2). Όσον αφορά την εσωτερική λυχνία λέιζερ, επιβεβαιώστε ότι το σύρμα είναι στην
εικόνα με τη θέση της εικόνας μεταξύ I2 και S2. Καταγράψτε τη θέση εικόνας στον
Πίνακα 14-4.
2. Για την εξωτερική λυχνία λέιζερ, ακολουθήστε παρόμοια διαδικασία με εκείνη που
αναφέρεται στο βήμα 1 και καταγράψτε τη θέση εικόνας στον Πίνακα 14-4.
3. Για προεπισκόπηση, ακολουθήστε παρόμοια διαδικασία με εκείνη που αναφέρεται στο
βήμα 1 και βεβαιωθείτε ότι η θέση του καλωδίου στην εικόνα προεπισκόπησης είναι
ίδια με τη θέσης της αξονικής εικόνας. Καταγράψτε την απόσταση μεταξύ της θέσης
προεπισκόπισης και της αξονικής θέσης στον Πίνακα 14-4.
4. Όσον αφορά την οβελιαία λυχνία λέιζερ, επιλέξτε την εικόνα στην ενδιάμεση γραμμή
(εικόνα αρ. 8, για παράδειγμα) και ρυθμίστε το εύρος και το επίπεδο παραθύρου,
ούτως ώστε το σύρμα να φαίνεται σφαιρικά και καθαρά στην εικόνα (για παράδειγμα,
ww =1500, wl =0). Έπειτα, τοποθετήστε το δρομέα στο κέντρο του σύρματος.
Καταγράψτε την τιμή της συντεταγμένης Αριστερά/∆εξιά στον Πίνακα 14-4. Για
λεπτομέρειες, βλέπε Σχήμα 14-3.
5. Για την ακρίβεια στεφανιαίας λυχνίας λέιζερ, καταγράψτε την τιμή της συντεταγμένης
Α/Ρ στον Πίνακα 14-4.
6. Οι προδιαγραφές για την ακρίβεια της εσωτερικής και της εξωτερικής λυχνίας είναι
+/- 1mm (I2 –S2). Η ακρίβεια προεπισκόπησης είναι +/- 1mm. Η ακρίβεια της οβελιαίας
λυχνίας είναι +/- 3mm. (L3 -R3) Η ακρίβεια της στεφανιαίας λυχνίας είναι +/- 3 mm
(A3 - P3).
Εικόνα 14-2 Εικόνα Ακριβείας Εσωτερικού και Εξωτερικού Φωτός. Η αριστερή εικόνα με
μέγιστο αριθμό CT καλωδίου χρησιμοποιείται για αξιολόγηση και η θέση εικόνας με το
φωτεινότερο καλώδιο είναι I0.31.
Θέση εικόνας
Φωτεινότερο σύρμα
Εικόνα 14-3 Ακρίβεια οβελιαίας και στεφανιαίας λυχνίας. Οι συντεταγμένες του δρομέα
είναι οι τιμές δίπλα στο “R ή L” και “A ή P”.
Συντεταγμένες δρομέα
∆ρομέας
Σύρμα βολφραμίου σε
27 μοίρες έναντι
επιπέδου σάρωσης
Επίπεδο
σάρωσης
Άξονας Z
Το λεπτό σύρμα βολφραμίου έχει διάμετρο 0,05 mm και γραμμική εξασθένηση πολύ
υψηλότερη από εκείνη του αλουμινίου. Με κλίση 1:2, η μεγέθυνση στο επίπεδο σάρωσης
είναι 2x, επομένως, ένα πάχος τομής 0,625 mm (FWHM) στον άξονα z θα προβληθεί σε ένα
μήκος 1,25 mm (FWHM) στο επίπεδο σάρωσης.
Το Catphan 600 είναι διαθέσιμο στο εμπόριο και διαθέτει μια μονάδα CTP404, η οποία έχει
δύο ζεύγη ράμπας καλωδίου με γωνία 23 μοιρών ως προς το επίπεδο σάρωσης (βλέπε
Σχήμα 14-5). Για το Catphan 600, ο παράγοντας μεγέθυνσης στο επίπεδο απεικόνισης είναι
1/tan (23 μοίρες)= 2,35, ελαφρώς μεγαλύτερος από το σύρμα στο ομοίωμα GE Performance.
Η δοκιμή μπορεί να γίνει είτε με το GE Performance Phantom είτε με το the Catphan 600.
Εικόνα 14-5 Η μονάδα CTP404 του Catphan 600 διαθέτει δύο ζεύγη ράμπας καλωδίου, ένα
ζεύγος παράλληλο ως προς τον άξονα x και ένα ζεύγος παράλληλο ως προς τον άξονα y.
Γωνία ράμπας σε 23 μοίρες, ίση με κλίση 1:2,35.
∆ιαδικασία δοκιμής
1. Εστιάστε το ομοίωμα GE Performance στο σημάδι. Εάν χρησιμοποιείτε το Catphan 600,
εστιάστε το στη μονάδα CTP404.
2. Σαρώστε το ομοίωμα χρησιμοποιώντας τα πρωτόκολλα σάρωσης όπως αναφέρονται
στον Πίνακα 14-5. Αυτός ο πίνακας παρέχει τα πρωτόκολλα για όλα τα διαθέσιμα
ανοίγματα του συστήματος. Για να αξιολογήσετε ένα συγκεκριμένο άνοιγμα, επιλέξτε
το(α) σχετικό(ά) πρωτόκολλο(α) από τον Πίνακα 14-5. Οι εικόνες με άλλο πάχος τομής
μπορούν να ανασυντεθούν αναδρομικά.
3. Ο Πίνακας 14-6 αναφέρει όλους τους συνδυασμούς πάχους τομής για κάθε άνοιγμα.
"∆/Ι" σημαίνει ότι αυτό το πάχος τομής δεν είναι διαθέσιμο για το άνοιγμα.
4. Λόγω του περιορισμένου πλάτους του άξονα z και των δύο παρεμβαλλόμενων
ομοιωμάτων, μόνο οι κεντρικές γραμμές είναι χρήσιμες για την ανάλυση του πάχους
τομής όταν το ομοίωμα είναι κεντραρισμένο στο μέσο του ενθέματος κατά μήκος του
άξονα z, ειδικά όταν το άνοιγμα είναι πλατύ (για παράδειγμα, 20mm). Για να
μελετήσετε το πάχος τομής για εξωτερικές εικόνες, το ομοίωμα μπορεί να
μετατοπιστεί στον άξονα z κατά 10 mm.
5. Για να μελετηθεί το πάχος τομής για τις εξωτερικές εικόνες στην πλευρά της τράπεζας
(πλευρά A), μετακινήστε και κεντράρετε το ομοίωμα στο S10. Για να μελετηθεί το πάχος
τομής των εξωτερικών εικόνων στην πλευρά του gantry (πλευρά Β), μετακινήστε το
ομοίωμα στο I10.
Πίνακας 14-5 Πρωτόκολλα σάρωσης για τη μέτρηση του πάχους τομής
Αξιολόγηση ∆εδομένων
Το πάχος της τομογραφικής τομής μιας αξονικής σάρωσης αξιολογείται μετρώντας το
πλάτος της ράμπας σύρματος κατά μήκος του άξονα x και στη συνέχεια
πολλαπλασιάζοντας το μετρηθέν πλάτος στο επίπεδο με την εφαπτομένη της γωνίας της
ράμπας (προς το επίπεδο σάρωσης.) Για το ομοίωμα GE Performance, η εφαπτομένη της
γωνίας της ράμπας είναι 0,5, ενώ για το Catphan 600 είναι 0,42.
1. Χρησιμοποιείτε ROI κατάλληλου μεγέθους (η ROI θα πρέπει να τοποθετείται εντός του
σύρματος ώστε να λαμβάνεται ακριβής αριθμός CT) για τη μέτρηση του αριθμού CT
τόσο του σύρματος όσο και του φόντου.
2. Ρυθμίστε το πλάτος παραθύρου στο 1 και το επίπεδο παραθύρου στο μέσο όρο του
αριθμού CT του σύρματος και του φόντου.
3. Αφού ρυθμίσετε το πλάτος και το επίπεδο παραθύρου, μετρήστε το πλάτος του
σύρματος της κορυφής και της βάσης.
4. Λάβετε το μέσο όρο του πλάτους και πολλαπλασιάστε το μέσο όρο με 0,5 για το
ομοίωμα GE Performance και με 0,42 για το Catphan 600.
5. Για ένα παράδειγμα βήμα - βήμα, ανατρέξτε στην επόμενη παράγραφο.
6. Η απόκλιση του μετρηθέντος πάχους τομής προσδιορίζεται στον Πίνακα 14-6.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Η περιοριστική ανάλυση μέτρησης του δρομέα είναι 1mm, δηλ. μια
απόσταση μικρότερη από 1mm, αλλά μεγαλύτερη από 0,5mm
στρογγυλοποιείται σε 1mm. Συνεπώς, η ακρίβεια αυτής της δοκιμής
περιορίζεται από τις δυνατότητες μέτρησης του δρομέα. Αυτό είναι
ιδιαίτερα σημαντικό για τη μέτρηση λεπτής τομής όπου το FWHM
προσεγγίζει τα 0,625 mm. Τα αποτελέσματα για αυτές τις εικόνες λεπτής
τομής δεν θα είναι το ίδιο ακριβή με τα αποτελέσματα των εικόνων τομής
μεγάλου πάχους. Αυτός είναι ο περιορισμός αυτής της μεθόδου δοκιμής.
Πίνακας 14-6 Απόκλιση πάχους τομής @ κάθε άνοιγμα
Ένα παράδειγμα βήμα προς βήμα για τη μέτρηση του πάχους τομής χρησιμοποιώντας
το ομοίωμα GE Performance Phantom
1. Σαρώστε το ομοίωμα GE Performance χρησιμοποιώντας πρωτόκολλο λειτουργίας
τομής 2,5 mm, όπως αναφέρεται στον Πίνακα 14-5, και ανακατασκευάστε τις εικόνες
σε πάχος τομής 2,5 mm.
2. Στο Σχήμα 14-6, τοποθετήστε μια στενή ορθογώνια ROI (βεβαιωθείτε ότι βρίσκεται
εντελώς μέσα στο καλώδιο) για να μετρήσετε τον αριθμό CT του καλωδίου.
Τοποθετήστε μια παρόμοια ROI στο φόντο. Σε αυτό το παράδειγμα, η ROI 1
τοποθετείται στο φόντο και η ROI 2 βρίσκεται εντός του σύρματος. Ο αριθμός CT για τη
ROI 1 =-0,63HU και για τη ROI 2 = 227,17HU. Υπολογίστε το μέσο όρο ~114HU.
Εικόνα 14-7 Για να μετρήσετε το FWHM από την εικόνα, ορίστε WW =1, και WL =114.
Εικόνα 14-8 Μετρήθηκε το πλάτος του άνω και του κάτω καλωδίου: 4mm, 4mm.
∆όση
(Αναφορά IEC 61223-3-5 Παράγραφος 5.4)
Για λεπτομέρειες σχετικά με τη δοσιμετρία, ανατρέξτε στο Κεφάλαιο 12 του Τεχνικού
εγχειριδίου αναφοράς, “∆ιασφάλιση ποιότητας” -> “∆οσιμετρία”.
Η μεθοδολογία μέτρησης της δόσης στο Τεχνικό εγχειρίδιο αναφοράς ακολουθεί εκείνες
που περιγράφονται στο πρότυπο IEC 60601-2-44.
Στην παρούσα ενότητα, τα πρωτόκολλα προτείνονται για CTDIw, CTDIελεύθερο στον αέρα κατά
το πρότυπο IEC 61223-3-5, Παράγραφος 5.4 για τις συνθήκες σάρωσης κεφαλής και
σώματος. Αναφέρονται οι προδιαγραφές για CTDIw και CTDIελεύθερο στον αέρα για αυτές τις
προτεινόμενες συνθήκες λειτουργίας CT.
Άνοιγμα/
Λειτουρ- Ταχύτη- Εύρος σάρωσης Φίλτρο
Συνθήκες Ομοίωμα Πάχος DFOV
γία kV mA τα(ες) Ίδιο προσανατο- SFOV ανακατα-
σάρωσης CTDI τομής (cm)
σάρωσης σάρωσης λισμό σκευής
(mm)
Ομοίωμα I5 έως S5 20mm/
Κεφαλή Αξονική 120 260 1 Κεφαλή τυπικό 25
CTDI 16cm Κεφαλή πρώτα 2ix10
Ομοίωμα I5 έως S5 20mm/
Μικρό Αξονική 120 260 1 Μικρό τυπικό 25
CTDI 32cm Κεφαλή πρώτα 2ix10
Ομοίωμα I5 έως S5 20mm/
Μεγάλο Αξονική 120 260 1 Μεγάλο τυπικό 50
CTDI 32cm Κεφαλή πρώτα 2ix10
Πίνακας 14-8 Αναμενόμενο CTDIw κεφαλής και σώματος και μέγιστη απόκλιση με χρήση
των πρωτοκόλλων σάρωσης που ορίζονται στον Πίνακα 14-7
Ταχύ-
Λειτουρ- Φίλτρο
Συνθήκες τητα(ες) Εύρος σάρω- DFOV
γία kV mA SFOV Άνοιγμα (mm) ανακατα-
σάρωσης σάρω- σης (cm)
σάρωσης σκευής
σης
I5 έως S5 με
Κεφαλή Αξονική 120 260 1 Κεφαλή 20mm/2ix10 τυπικό 25
το κεφάλι
I5 έως S5 με
Σώμα Αξονική 80 260 1 Μεγάλη 20mm/2ix10 τυπικό 50
το κεφάλι
I5 έως S5 με
Σώμα Αξονική 100 260 1 Μεγάλη 20mm/2ix10 τυπικό 50
το κεφάλι
I5 έως S5 με
Σώμα Αξονική 120 260 1 Μεγάλη 20mm/2ix10 τυπικό 50
το κεφάλι
I5 έως S5 με
Σώμα Αξονική 140 260 1 Μεγάλη 20mm/2ix10 τυπικό 50
το κεφάλι
I 2.5 έως S2.5
Σώμα Αξονική 120 260 1 Μεγάλη 10 mm/2ix5 τυπικό 50
με το κεφάλι
I4.40 έως
Σώμα Αξονική 120 260 1 S4.35 με το Μεγάλη 10 mm/8ix1,25 τυπικό 50
κεφάλι
I4.7 έως
Σώμα Αξονική 120 260 1 S4.675 με το Μεγάλη 10 mm/16ix0,625 τυπικό 50
κεφάλι
I0.325 έως
Σώμα Αξονική 120 260 1 S0.3 με το Μεγάλη 1,25 mm/2ix0,625 τυπικό 50
κεφάλι
S0 έως S0 με
Σώμα Αξονική 120 260 1 Μεγάλη 1,25 mm /1ix1,25 τυπικό 50
το κεφάλι
I5.6 έως S5.65
Σώμα Αξονική 120 260 1 Μεγάλη 15 mm /4ix3,75 τυπικό 50
με το κεφάλι
Πίνακας 14-10 Αναμενόμενο CTDIελεύθερο στον αέρα για συνθήκες σάρωσης σύμφωνα με
τον Πίνακα 14-9, για 16 τομές
Αναμενόμενο
Συνθήκες Λειτουργία
kV mA SFOV Άνοιγμα (mm) CTDIελεύθερο στον αέρα και
σάρωσης σάρωσης
μέγιστες αποκλίσεις
Κεφαλή Αξονική 120 260 Κεφαλή 20mm/2ix10 76.3 mGy+/- 40%
Σώμα Αξονική 80 260 Μεγάλη 20mm/2ix10 22.4 mGy+/- 40%
Σώμα Αξονική 100 260 Μεγάλη 20mm/2ix10 41.9 mGy+/- 40%
Σώμα Αξονική 120 260 Μεγάλη 20mm/2ix10 63.9 mGy+/- 40%
Σώμα Αξονική 140 260 Μεγάλη 20mm/2ix10 88.1 mGy+/- 40%
Σώμα Αξονική 120 260 Μεγάλη 10 mm/2ix5 79.9 mGy+/- 40%
Σώμα Αξονική 120 260 Μεγάλη 10 mm/8ix1,25 79.9 mGy+/- 40%
Σώμα Αξονική 120 260 Μεγάλη 10 mm/16ix0,625 79.9 mGy+/- 40%
Σώμα Αξονική 120 260 Μεγάλη 1,25 mm/2ix0,625 155.8 mGy+/- 40%
Σώμα Αξονική 120 260 Μεγάλη 1,25 mm /1ix1,25 155.8 mGy+/- 40%
Σώμα Αξονική 120 260 Μεγάλη 15 mm /4ix3,75 68,2 mGy+/- 40%
∆οκιμαστικός εξοπλισμός
Για σάρωση της κεφαλής, θα πρέπει να χρησιμοποιείται ένα κυλινδρικό ομοίωμα νερού
εξωτερικής διαμέτρου 20 cm, όπως το ομοίωμα διασφάλισης ποιότητας GE Quality
Assurance (QA) για τη μέτρηση του θορύβου, του αριθμού CT και της ομοιομορφίας.
Για σάρωση σώματος, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα κυλινδρικό ομοίωμα νερού
εξωτερικής διαμέτρου 30 cm.
∆ιαδικασία δοκιμής
Οι αναλυτικές διαδικασίες δοκιμής και η αξιολόγηση δεδομένων για μέτρηση θορύβου,
μέσου αριθμού CT και ομοιομορφίας περιγράφονται επαρκώς στο πρότυπο IEC 61223-3-5
Ενότητες 5.5.3 και 5.5.4.
Ο Πίνακας 14-12 περιγράφει τα αναμενόμενα αποτελέσματα και τις αποκλίσεις βάσει των
συνθηκών σάρωσης που αναφέρονται στον Πίνακα 14-11.
Πίνακας 14-11 Πρωτόκολλα σάρωσης για συνθήκες σάρωσης κεφαλής και σώματος
Ταχύτη-
Λειτουρ- Άνοιγμα / Φίλτρο
Συνθήκες τα(ες) Εύρος σάρω- DFOV
γία kV mA SFOV πάχος τομής ανακατα-
σάρωσης σάρω- σης (cm)
σάρωσης (mm) σκευής
σης
I5 έως S5 με
Κεφαλή Αξονική 120 260 1 Κεφαλή 20/2ix10 τυπικό 25
το κεφάλι
I5 έως S5 με
Σώμα Αξονική 120 260 1 Μεγάλη 20/2ix10 τυπικό 35
το κεφάλι
Πίνακας 14-12 Αναμενόμενα αποτελέσματα για συνθήκες σάρωσης κεφαλής και σώματος
του Πίνακα 14-11
Χωρική ανάλυση
(Αναφορά IEC 61223-3-5 Παράγραφος 5.6)
∆οκιμαστικός εξοπλισμός
Το ομοίωμα GE Performance διαθέτει σύρμα βολφραμίου διαμέτρου 0,05 mm κάθετο προς
το επίπεδο της απεικόνισης. Αυτό το ομοίωμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση
της Συνάρτησης μεταφοράς διαμόρφωσης (MTF) του συστήματος σε συνδυασμό με ένα
αυτοματοποιημένο εργαλείο λογισμικού εφαρμοσμένο στο σύστημα GE.
• Από την επιφάνεια εργασίας "Εξυπηρέτηση" -> καρτέλα "Ποιότητα εικόνας" ->πλήκτρο
"Ανάλυση εικόνας" -> ImageAnalysis2-> πλήκτρο "Μη αυτόματη"-> "MTF_50_10"
• Επιλέξτε τις δύο κεντρικές εικόνες από το φυλλομετρητή ImageWorks.
• Πατήστε το πλήκτρο "Accept" (Αποδοχή) για να υπολογίσετε τις μέσες τιμές MTF50 και
MTF10. Βλέπε Σχήμα 14-9.
• Εάν το ImageAnalysis2 δεν αναλύει τη σωστή εικόνα σύρματος (το ομοίωμα GE
Performance έχει αρκετά σύρματα), μετακινήστε την εξωτερική ορθογώνια ROI στην
περιοχή όπου βρίσκεται το σύρμα και πατήστε το πλήκτρο "Accept Modification"
(Αποδοχή μετατροπής). Οι τιμές MTF για το σύρμα θα υπολογιστούν από την αρχή.
Βλέπε Σχήμα 14-9.
5. Το ImageAnalysis2 εμφανίζει τις τιμές MTF50 και MTF10 για κάθε μεμονωμένη εικόνα
κι επίσης το μέσο όρο αυτών των τιμών. Βλέπε Σχήμα 14-9.
Πίνακας 14-13 Πρωτόκολλα σάρωσης για αξιολόγηση χωρικής ανάλυσης για συνθήκες
κεφαλής και σώματος. Το φίλτρο ανακατασκευής "τυπικό" χρησιμοποιείται για κανονική
ανάλυση και το φίλτρο "άκρο" είναι φίλτρο υψηλής ανάλυσης.
Εικόνα 14-9 ImageAnalysis2 για ανάλυση MTF με τη χρήση εικόνων καλωδίου από το
ομοίωμα GE Performance (άνω) και τα αποτελέσματα MTF για τις εικόνες που επιλέχθηκαν
από το φυλλομετρητή ImageWorks.
Μεμονωμένα MTF 10
και μέσος όρος MTF 10
∆οκιμαστικός εξοπλισμός
Το Catphan 600 είναι ένα ομοίωμα CT που διατίθεται στο εμπόριο. Η μονάδα
ομοιομορφίας συμπαγούς εικόνας CTP486 που διαθέτει μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την
αξιολόγηση της ανάλυσης χαμηλής αντίθεσης (LCD) με στατιστικό τρόπο (βλέπε Σχήμα
14-10). Η μονάδα CTP515 μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αξιολογηθεί η ανάλυση οπτικής
χαμηλής αντίθεσης. Εντούτοις, η ανάλυση οπτικής χαμηλής αντίθεσης είναι εξαιρετικά
υποκειμενική και απαιτεί η μελέτη του παρατηρητή να βασίζεται σε μεγάλο πληθυσμό για
να είναι ακριβή τα αποτελέσματα. Γι΄αυτόν τον λόγο, στην παρούσα ενότητα
χρησιμοποιείται μια στατιστική μέθοδος.
Η εναλλακτική του Catphan 600 για τη στατιστική μέτρηση της ανάλυσης χαμηλής
αντίθεσης είναι το ομοίωμα διασφάλισης ποιότητας GE Quality Assurance (QA). Η
ομοιόμορφη τομή του νερού του ομοιώματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να μετρηθεί η
στατιστική ανιχνευσιμότητα χαμηλής αντίθεσης (ή LCD).
Εικόνα 14-10 Η μονάδα CTP486 χρησιμοποιείται για τη (στατιστική) αξιολόγηση της
ανιχνευσιμότητας χαμηλής αντίθεσης.
Άνοιγμα /
Λειτουρ- Ταχύτη- Φίλτρο Εικόνες για
Εύρος πάχος DFOV
γία σάρω- kV mA τα(ες) Βήμα SFOV ανακατα- ανάλυση
σάρωσης τομής (cm)
σης σάρωσης σκευής LCD
(mm)
I5 έως S5, 2 κεντρικές
Αξονική 120 280 1 με το ∆/Ι Μικρή 20 /2i x 10 τυπικό 22.7 εικόνες
κεφάλι
I5 έως S5, 2 κεντρικές
Ελικοειδής 120 180 1 με το 0.625:1 Μικρή 20/10 τυπικό 22.7 εικόνες
κεφάλι
Εικόνα 14-11 Το πλαίσιο του εργαλείου LCD (επάνω μισό τμήμα) και το πλαίσιο
αποτελέσματος, το οποίο εμφανίζει τα αποτελέσματα LCD για κάθε μεμονωμένη εικόνα
και το μέσο όρο των δύο εικόνων.
Κεφάλαιο 15
Προδιαγραφές λυχνίας ακτίνων
Χ Performix Plus
Προδιαγραφές Λυχνίας Ακτίνων Χ Performix Plus που ισχύουν για τη χρήση του
PN:2137130-15 (Αριθ. καταλόγου D3889T).
Αριθμός
Εξάρτημα Αρ. καταλόγου
μοντέλου
Προδιαγραφές περιβάλλοντος
Περιβάλλον μη Λειτουργίας
(Πρότυπο αναφοράς: IEC 60601-2-28)
∆ιατηρήστε μια θερμοκρασία μεταξύ -40°C και 70°C (σχετική υγρασία από 10% έως 100%)
κατά την αποθήκευση και αποστολή του συγκροτήματος λυχνίας. Κατά την αποστολή,
χρησιμοποιείτε τη συσκευασία μεταφοράς της GE Healthcare. Επιτρέπεται η μεταφορά με
εμπορικά αεροσκάφη.
Περιβάλλον λειτουργίας
∆ιατηρήστε εύρος θερμοκρασίας περιβάλλοντος στο δωμάτιο CT από 18°C έως 26°C και
σχετική υγρασία από 30% έως 60% (χωρίς συμπύκνωση) (ονομαστική τιμή 50%) κατά τη
διάρκεια της λειτουργίας. Αυτό το εύρος θερμοκρασίας περιβάλλοντος στο δωμάτιο CT
διασφαλίζει ότι η θερμοκρασία στο εσωτερικό των καλυμμάτων του gantry δεν
υπερβαίνει τη μέγιστη θερμοκρασία λειτουργίας περιβάλλοντος της λυχνίας των 45°C.
Μπορεί να προκύψουν σφάλματα συστήματος στην προσπάθεια λειτουργίας του
κυκλώματος περιστροφής ανόδου εάν το συγκρότημα λυχνίας έχει μεταφερθεί στο
περιβάλλον λειτουργίας λίγο μετά την αποθήκευση ή μεταφορά του σε θερμοκρασίες
κάτω των 18°C. Μπορεί να διασφαλιστεί η λειτουργία χωρίς σφάλματα εάν η αντλία
κυκλοφορίας λαδιού και ο εναλλάκτης θερμότητας λειτουργήσουν για 40 λεπτά πριν από
την ενεργοποίηση του κυκλώματος περιστροφής ανόδου εάν η θερμοκρασία
περιβάλλοντος αποθήκευσης ή μεταφοράς ήταν κάτω από 18°C (αυτή η περίοδος των 40
λεπτών καλύπτει συγκροτήματα λυχνιών που διατηρούνται έως το μη λειτουργικό κάτω
όριο θερμοκρασίας περιβάλλοντος των -40°C).
Χαρακτηριστικά ακτίνων Χ
Ολική διήθηση
(Πρότυπο αναφοράς: IEC 60601-1-3:1994, IEC 60601-2-28:1993 και 21 CFR 1020.30(h)(2))
Μόνιμη διήθηση
(Πρότυπο αναφοράς: IEC 60601-1-3:2008, IEC 60601-2-28:2010 και 21 CFR 1020.30(h)(2))
Η διήθηση ισοδύναμης ποιότητας του συγκροτήματος λυχνίας ακτίνων Χ PerformixTM Plus
X-ray είναι 4,9 mm ελάχιστου Al σε δυναμικό λυχνίας σε εύρος 70-75 kV. Η διήθηση αυτή
είναι μη αφαιρέσιμη από το συγκρότημα σε κανονική χρήση.
Στον παρακάτω πίνακα παρουσιάζονται τα ονομαστικά μήκη υλικού και οι τιμές διήθησης
ποιότητας αλουμινίου για πρόσθετα φίλτρα κατά μήκος της ακτίνας του ισόκεντρου:
Επιλογή SFOV
Μικρή, Κεφαλή, Παιδ. Κεφαλή Μεγάλο
χρήστη
Όνομα φίλτρου Φίλτρο 1 Φίλτρο 2
C (γραφίτης) 2,0 mm 2,0 mm
Al (αλουμίνιο) 0,25 mm 0,25 mm
Cu (χαλκός)
- 0,075 mm
(κατευθυντήρας)
80kV 2,9 mm Al
100kV 3,6 mm Al
120kV 4,3 mm Al
140kV 5,0 mm Al
Πίνακας 15-2 Φορτίο Στόχευσης Performix Plus σε KW για Επιλεγμένη Τεχνική Σάρωσης
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Μικρό εστιακό σημείο που χρησιμοποιείται για εκθέσεις μικρότερες ή ίσες των
24kW. Μεγάλο εστιακό σημείο που χρησιμοποιείται για εκθέσεις άνω των
24kW.
Ταξινομήσεις
(Πρότυπο αναφοράς: IEC 60601-2-28:1993/2010)
Το συγκρότημα λυχνίας ακτίνων X PerformixTM Plus διαθέτει την ακόλουθη ταξινόμηση:
• Τύπος προστασίας από ηλεκτροπληξία: ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ 1
• Βαθμός προστασίας από ηλεκτροπληξία: ΤΥΠΟΣ B.
Εικόνα 15-1 Άξονας αναφοράς για τη γωνία στόχευσης και το ίχνος εστίασης
∆ιαμήκης άξονας λυχνίας ακτίνων Χ/συγκροτήματος λυχνίας
∆ομή καθόδου
Ίχνος εστίασης 7°
Άξονας αναφοράς
Σύνδεση HV
(Πρότυπο αναφοράς: IEC 60601-2-28)
Η λυχνία ακτίνων X PerformixTM Plus είναι ένα διπολικό συγκρότημα λυχνίας ακτίνων Χ. Τα
καλώδια υψηλής τάσης ανόδου (+) και καθόδου (-) συνδέονται στο συγκρότημα λυχνίας
ακτίνων Χ με συνδετήρες 3 αγωγών που συμμορφώνονται με το σχεδιασμό του
ομοσπονδιακού προτύπου των Η.Π.Α. Αυτό το συγκρότημα λυχνίας ακτίνων Χ είναι
σχεδιασμένο για χρήση με τη γεννήτρια ακτίνων Χ BrightSpeed
(Excel/Edge/Elite)/Lightspeed (16/Plus/Ultra) (αρ. προϊόντος 2371333-2 αναβαθμισμένο με
τον πίνακα περιστροφής 5456518).
Τα προσβάσιμα μεταλλικά μέρη του σώματος του συγκροτήματος λυχνίας ακτίνων Χ και
το εύκαμπτο αγώγιμο περίβλημα των καλωδίων υψηλής τάσης πρέπει να συνδέονται με
το αγώγιμο περίβλημα της γεννήτριας υψηλής τάσης.
Η θέση του εστιακού σημείου υποδεικνύεται οπτικά στο περίβλημα της λυχνίας ακτίνων Χ
με τη χρήση των τριών ετικετών (συμπαγής κύκλος με την ένδειξη «Focal Spot» (Εστιακό
σημείο)).
Κατασκευή
(Πρότυπο αναφοράς: IEC 60601-2-28)
Το περίβλημα της λυχνίας ακτίνων Χ είναι κατασκευασμένο από ελαφρύ κράμα με
μολύβδινη επένδυση. Η πλήρωσή του εκτελείται υπό κενό με ειδικά επεξεργασμένο
μονωτικό λάδι. Στο συγκρότημα λυχνίας ακτίνων Χ περιλαμβάνεται ένα σφραγισμένο
σύστημα ψύξης για το μονωτικό λάδι. Η διαστολή του λαδιού αντισταθμίζεται από τον
Ψύξη
Χρόνος (δευτερόλεπτα)
Θερμικά χαρακτηριστικά
(Πρότυπο αναφοράς: IEC 60613)
Τάση φακέλου
(Πρότυπο αναφοράς: IEC 60613:2010)
0 kV ως προς τη γη (γείωση)
Ρεύμα φακέλου
(Πρότυπο αναφοράς: IEC 60613:2010)
3.5% σε τάση λυχνίας ακτίνων Χ των 120kV
Υλικό στόχου
(Πρότυπο αναφοράς: IEC 60601-2-28)
Το υλικό στόχου για το ίχνος εστίασης είναι βολφράμιο-ρήνιο σε υπόστρωμα κράματος
μολυβδαινίου με ενίσχυση γραφίτη.
Εστιακά σημεία
(Πρότυπο αναφοράς: IEC 60336)
Άξονας αναφοράς:
Ο άξονας αναφοράς για τα χαρακτηριστικά του εστιακού σημείου είναι κάθετος προς την
επιφάνεια στήριξης του περιβλήματος της λυχνίας ακτίνων Χ και διέρχεται από το κέντρο
του εστιακού σημείου.
Περιστροφή ανόδου
(Πρότυπο αναφοράς: IEC 60601-2-28)
8400 σ.α.λ.
Ψύξη
Χρόνος (δευτερόλεπτα)
140kV
120kV
Ρεύμα λυχνίας (mA)
80kV
100kV
100kV 80kV
Ρεύμα λυχνίας (mA)
120kV
140kV
ΧΩΡΙΚΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ – ΖΕΥΓΗ ΓΡΑΜΜΩΝ/mm
Μικρό νήμα
Νήμα I (ampere rms)
Μεγάλο νήμα
Επικίνδυνα υλικά
Ορυκτέλαια: Τα ορυκτέλαια Univolt 54 και Crosstrans 206 δεν είναι τοξικά, ωστόσο πρέπει
να τηρούνται οι ισχύοντες περιβαλλοντικοί κανονισμοί για την απόρριψη ή την ανάκτησή
τους. Για παράδειγμα, απαγορεύεται η απόρριψη αυτών των ορυκτελαίων στο δίκτυο
ακαθάρτων υδάτων ή λυμάτων, ή στο φυσικό περιβάλλον.
Προφυλάξεις
Πρέπει να λαμβάνετε όλες τις απαραίτητες προφυλάξεις για το προσωπικό που χειρίζεται
την ανάκτηση ή την καταστροφή των συστημάτων λυχνίας ακτίνων Χ, ιδιαίτερα όσον
αφορά τους κινδύνους που ενέχει η χρήση μολύβδου. Το προσωπικό αυτό πρέπει να
ενημερώνεται για τον υφιστάμενο κίνδυνο και για την αναγκαιότητα τήρησης των μέτρων
ασφαλείας.
κατασκευαστής
ημερομηνία κατασκευής
μόνιμη διήθηση
αριθμός σειράς
εστιακά σημεία
(Μεγάλο) (Μικρό)
Συντήρηση ρουτίνας
Ο καθαρισμός των δύο φίλτρων αέρα εισόδου του συγκροτήματος εναλλάκτη θερμότητας
πρέπει να πραγματοποιείται ετησίως. Ανατρέξτε στο Εγχειρίδιο σέρβος του συμβατού
συστήματος CT για λεπτομέρειες σχετικά με τον καθαρισμό αυτών των φίλτρων.
∆ιεύθυνση κατασκευαστή
GE BE PRIVATE LIMITED
60, Export Promotion Industrial Park
Whitefield, Bangalore 560066
India (Ινδία)
Κεφάλαιο 16
Κανονιστικές πληροφορίες
Το παρόν προϊόν πέρασε όλες τις διαδικασίες αξιολόγησης συμμόρφωσης (έγκρισης) που
αντιστοιχούν στις απαιτήσεις των ισχυόντων τεχνικών κανονισμών της Τελωνειακής
Ένωσης.
Συναφής
Τράπεζα ασθενή IEC 60601-2-32: 1994
εξοπλισμός
Κεφάλαιο 17
Ηλεκτρομαγνητική Συμβατότητα
Οδηγίες και δήλωση εκπομπών ΗΜΣ για το σύστημα της σειράς Optima CT540
Το σύστημα Optima CT540 προορίζεται για χρήση στο ηλεκτρομαγνητικό περιβάλλον που
καθορίζεται παρακάτω. Ο πελάτης ή χρήστης του συστήματος της σειράς Optima CT540 πρέπει
να διασφαλίσει ότι χρησιμοποιείται σε τέτοιο περιβάλλον.
Οδηγίες ηλεκτρομαγνητικού
∆οκιμαστικές εκπομπές Συμμόρφωση
περιβάλλοντος
Εκπομπές ραδιοσυχνοτήτων Στο σύστημα της σειράς
CISPR 11 Optima CT540
Ομάδα 1
GB 4824 χρησιμοποιείται ενέργεια
ραδιοσυχνοτήτων μόνο για
την εσωτερική του
λειτουργία. Συνεπώς, οι
εκπομπές ραδιοσυχνοτήτων
Εκπομπές ραδιοσυχνοτήτων είναι πολύ χαμηλές και κατά
CISPR 11 πάσα πιθανότητα δεν θα
Κατηγορία A
GB 4824 προκαλέσουν οποιαδήποτε
παρεμβολή σε παρακείμενο
ηλεκτρονικό εξοπλισμό.
Οδηγίες και δήλωση ατρωσίας ΗΜΣ για το σύστημα της σειράς Optima CT540
Το σύστημα Optima CT540 προορίζεται για χρήση στο ηλεκτρομαγνητικό περιβάλλον που
καθορίζεται παρακάτω. Ο πελάτης ή χρήστης του συστήματος της σειράς Optima CT540 πρέπει να
διασφαλίσει ότι χρησιμοποιείται σε τέτοιο περιβάλλον.
∆οκιμή Επίπεδο δοκιμής Επίπεδο Οδηγίες ηλεκτρομαγνητικού
ατρωσίας IEC 60601-1-2 συμμόρφωσης περιβάλλοντος
Τα δάπεδα θα πρέπει να είναι από
Ηλεκτροστατική ξύλο, τσιμέντο ή με κεραμικά
εκκένωση (ESD) ± 6 kV επαφή ± 6 kV επαφή πλακάκια. Αν τα δάπεδα
IEC 61000-4-2 ± 8 kV αέρας ± 8 kV αέρας καλύπτονται από συνθετικό υλικό, η
GB/T 17626.2 σχετική υγρασία θα πρέπει να είναι
τουλάχιστον 30%.
Ταχεία
ηλεκτρικά
±2 kV για γραμμές ±2 kV για γραμμές Η ποιότητα της λεντρικήσ παροχής
μεταβατικά
τροφοδοσίας τροφοδοσίας πρέπει να είναι εκείνη ενός τυπικού
φαινόμενα/
±1 kV για γραμμές ±1 kV για γραμμές εμπορικού ή νοσοκομειακού
παλμορριπή
εισόδου/εξόδου εισόδου/εξόδου περιβάλλοντος
IEC 61000-4-4
GB/T 17626.4
Ξαφνική αύξηση
±1 kV γραμμή προς ±1 kV γραμμή προς Η ποιότητα του κύριου δικτύου
τάσης
γραμμή γραμμή πρέπει να είναι εκείνη ενός τυπικού
IEC 61000-4-5
±2 kV γραμμή προς ±2 kV γραμμή προς εμπορικού ή νοσοκομειακού
GB/T 17626.5
γείωση γείωση περιβάλλοντος.
Οδηγίες και δήλωση ατρωσίας ΗΜΣ για το σύστημα της σειράς Optima CT540
Το σύστημα Optima CT540 προορίζεται για χρήση στο ηλεκτρομαγνητικό περιβάλλον που
καθορίζεται παρακάτω. Ο πελάτης ή χρήστης του συστήματος της σειράς Optima CT540 πρέπει να
διασφαλίσει ότι χρησιμοποιείται σε τέτοιο περιβάλλον.
∆οκιμή Επίπεδο δοκιμής Επίπεδο Οδηγίες ηλεκτρομαγνητικού
ατρωσίας IEC 60601-1-2 συμμόρφωσης περιβάλλοντος
Μαγνητικό
Τα επίπεδα των μαγνητικών πεδίων
πεδίο
συχνότητας ισχύος θα πρέπει να
συχνότητας
είναι τα χαρακτηριστικά επίπεδα
ισχύος 3 A/m 3 A/m
ενός τυπικού χώρου σε ένα τυπικό
(50/60 Hz)
εμπορικό ή νοσοκομειακό
IEC 61000-4-8
περιβάλλον.
GB/T 17626.8
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: UT είναι η τάση κεντρικής παροχής εναλλασσόμενου ρεύματος πριν από την εφαρμογή του
επιπέδου δοκιμής.
Οδηγίες και δήλωση ατρωσίας ΗΜΣ για το σύστημα της σειράς Optima CT540
Το σύστημα Optima CT540 προορίζεται για χρήση στο ηλεκτρομαγνητικό περιβάλλον που
καθορίζεται παρακάτω. Ο πελάτης ή χρήστης του συστήματος της σειράς Optima CT540 πρέπει να
διασφαλίσει ότι χρησιμοποιείται σε τέτοιο περιβάλλον.
∆οκιμή Επίπεδο δοκιμής Επίπεδο Οδηγίες ηλεκτρομαγνητικού
ατρωσίας IEC 60601-1-2 συμμόρφωσης περιβάλλοντος
Ο φορητός και κινητός εξοπλισμός
επικοινωνιών RF δεν θα πρέπει να
χρησιμοποιείται κοντά σε κανένα
εξάρτημα του συστήματος της σειράς
Optima CT540, συμπεριλαμβανομένων
των καλωδίων, σε απόσταση
διαχωρισμού μικρότερη από τη
συνιστώμενη, η οποία υπολογίζεται από
την εξίσωση που ισχύει για τη
συχνότητα Συνιστώμενης απόστασης
διαχωρισμού του πομπού.
((βλ. Πίνακας 17-3)
3.5
d = ------- P
3
(80 MHz έως 800 MHz (βλ. Πίνακας 17-3)
3 VRMS 3 VRMS
Αγώγιμο RF 150 kHz έως 80 MHz 150 kHz έως 80 MHz
IEC 61000-4-6 d = 3.5
------- P
GB/T 17626.6 3
(800 MHz έως 2,5 GHz (βλ. Πίνακας 17-3}
d = 7
--- P
Ακτινοβολούμενο 3 V/m 3 V/m 3
RF 80 MHz έως 2.5 GHz 80 MHz έως 2.5 GHz
IEC 61 000-4-3 όπου P είναι η μέγιστη ονομαστική τιμή
GB/T 17626.3 ισχύος εξόδου του πομπού σε βατ (W)
σύμφωνα με τον κατασκευαστή του
πομπού και d η συνιστώμενη απόσταση
διαχωρισμού σε μέτρα (m).
Οι εντάσεις πεδίου από σταθερούς
πομπούς RF, όπως καθορίζονται από μια
έρευνα ηλεκτρομαγνητικού χώρου, a θα
πρέπει να είναι μικρότερες από το
επίπεδο συμμόρφωσης σε κάθε εύρος
συχνοτήτων b.
Ενδέχεται να προκύψουν παρεμβολές
πλησίον του εξοπλισμού οι οποίες
επισημαίνονται με το παρακάτω
σύμβολο:
Οδηγίες και δήλωση ατρωσίας ΗΜΣ για το σύστημα της σειράς Optima CT540
Το σύστημα Optima CT540 προορίζεται για χρήση στο ηλεκτρομαγνητικό περιβάλλον που
καθορίζεται παρακάτω. Ο πελάτης ή χρήστης του συστήματος της σειράς Optima CT540 πρέπει να
διασφαλίσει ότι χρησιμοποιείται σε τέτοιο περιβάλλον.
∆οκιμή Επίπεδο δοκιμής Επίπεδο Οδηγίες ηλεκτρομαγνητικού
ατρωσίας IEC 60601-1-2 συμμόρφωσης περιβάλλοντος
• Οι εντάσεις πεδίου από σταθερούς πομπούς, όπως είναι οι σταθμοί βάσης για ραδιοτηλέφωνα
(κινητά/ασύρματα) και οι επίγειες κινητές ραδιοεπικοινωνίες, οι ερασιτεχνικοί ασύρματοι.
Ραδιοφωνικές εκπομπές AM και FM και τηλεοπτικές εκπομπές δε μπορούν να προβλεφθούν
θεωρητικά με ακρίβεια. Για την αξιολόγηση του ηλεκτρομαγνητικού περιβάλλοντος λόγω ύπαρξης
σταθερών πομπών ραδιοσυχνότητας, θα πρέπει να μελετηθεί το ενδεχόμενο διεξαγωγής
ηλεκτρομαγνητικής επιθεώρησης της τοποθεσίας. Αν η ένταση πεδίου που έχει μετρηθεί στην
τοποθεσία όπου χρησιμοποιείται το σύστημα της σειράς Optima CT540 υπερβαίνει το ισχύον
επίπεδο συμμόρφωσης RF που αναφέρεται παραπάνω, το σύστημα της σειράς Optima CT540 θα
πρέπει να ελέγχεται ώστε να διασφαλιστεί η φυσιολογική του λειτουργία. Αν παρατηρηθεί μη
φυσιολογική απόδοση, ενδεχομένως να είναι αναγκαία η λήψη πρόσθετων μέτρων, όπως
αναπροσανατολισμός ή μετακίνηση του συστήματος της σειράς Optima CT540.
• Σε εύρος συχνοτήτων 150 kHz έως 80 MHz, οι εντάσεις πεδίου θα πρέπει να είναι μικρότερες από
3 V/m.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Αυτές οι οδηγίες ενδέχεται να μην ισχύουν σε όλες τις περιπτώσεις. Η ηλεκτρομαγνητική
διάδοση επηρεάζεται από την απορρόφηση και την ανάκλαση από δομές, αντικείμενα ή
ανθρώπους.
Πίνακας 17-3 Συνιστώμενες αποστάσεις διαχωρισμού μεταξύ του φορητού και κινητού
εξοπλισμού επικοινωνιών RF και του συστήματος της σειράς Optima CT540
d = 3.5
------- P d = 3.5
------- P d = 7
--- P
3 3 3
Μέγιστη ονομαστική
ισχύς εξόδου (P) του Απόσταση Απόσταση Απόσταση
πομπού σε Watt (W) διαχωρισμού σε διαχωρισμού σε διαχωρισμού σε
μέτρα μέτρα μέτρα
Κεφάλαιο 18
Προδιαγραφές συστήματος
FDA
Θέσεις πινακίδας τεχνικών
Εξάρτημα Αριθμός μοντέλου (Ναι/
χαρακτηριστικών
Όχι)
Χαμηλά, αριστερή βάση του
Gantry (Κυρίως σώμα) 5432539-X
gantry στο πίσω μέρος Ν
Κονσόλα Χειριστή 5941604-X (OpenOC16) Πίσω πλευρά ερμαρίου Ν
∆εξιά πλευρά, κάτω μέρος
Τράπεζα 5122080-12 (GT1700V) μπροστινού σκέλους Ν
Κάτω στο αριστερό σκέλος
Μονάδα Λυχνίας Ακτίνων
X Performix Plus 2137130-X Στο κέντρο του περιβλήματος Ν
(ή Performix Ultra)
Λυχνία στη θέση 12 η ώρα: στο
Κατευθυντήρας 5640001 μπροστινό μέρος του Ν
κατευθυντήρα
Στο περίβλημα του εξωτερικού
Γεννήτρια 2371333-X Ν
δοχείου
Πίσω οριζόντια επιφάνεια
Μονάδα διανομής ισχύος 2326492-71 Ο
πάνω καλύμματος
MADE FOR
GE HANGWEI MEDICAL SYSTEMS CO., LTD.
West Area of Building No.3, No.1 Yongchang North Road,
Beijing Economic and Technological Development Area,
BEIJING 100176 CHINA
MADE BY
GE Healthcare Japan Corporation
1. Κατασκευαστής 7 -127, Asahigaoka 4 - chome, Hino - shi, Tokyo 191- 8503 Japan
MODEL: Optima CT540
2. Στιγμιαία
VOLTS: 200/220/240/380/400/420/440/460/480V, 3~
(Πινακίδες στην πίσω
MOMENTARY POWER: 90KVA πλευρά του gantry)
CONTINUOUS POWER: 20KVA
2.Περιγραφή
GANTRY
REF MODEL: XXXXXXX
SN SERIAL:
3.Αρ. μοντέλου MANUFACTURED: MONTH YEAR
5.Κατασκευάστηκε
MADE FOR
GE HANGWEI MEDICAL SYSTEMS CO., LTD.
West Area of Building No.3, No.1 Yongchang North Road,
Beijing Economic and Technological Development Area,
1.Κατασκευαστής BEIJING 100176 CHINA
MADE BY
GT1700V N9 ED3
3.Αριθμός σειράς MODEL: 5122080-12
SERIAL: xxxxxxxx
4.Κατασκευάστηκε MANUFACTURED: MONTH YEAR
3.Αριθμός μοντέλου
OPERATOR CONSOLE
4.Αριθμός σειράς MODEL: 5941604-10
5.Κατασκευάστηκε SERIAL:
MANUFACTURED: MONTH YEAR
23(5$725&2162/(
3.Αριθμός σειράς Model 5941604-30
Serial xxxxxxxxxx
4.Κατασκευάστηκε Manufactured MONTH.YEAR (MAY.2003)
Τυπικός αλγόριθμος
Σε ομοίωμα 8 ιντσών (20 cm) CATPHAN: 5mm @ 0,30% στα 13.3 mGy (1.33 Rad).
Συνιστώμενη τεχνική σάρωσης:
120 kVp, 60 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 1.0 δευτερόλεπτο, λειτουργία βήματος
0,625:1 με ονομαστικό πάχος εικόνας 10mm, μετακίνηση/περιστροφή τράπεζας 12,5mm,
μικρό SFOV, DFOV 22.7 cm, ανακατασκευή 512 και τυπικός αλγόριθμος.
Σε ομοίωμα 8 ιντσών (20 cm) CATPHAN: 3mm @ 0,30% στα 37.2 mGy (3.72 Rad).
Ανακατασκευή ASIR
Σε ομοίωμα 8 ιντσών (20 cm) CATPHAN: 5mm @ 0,30% στα 10.0 mGy (1.00 Rad).
Συνιστώμενη τεχνική σάρωσης:
120 kVp, 45 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 1,0 δευτερόλεπτο, λειτουργία βήματος
0,625:1 με ονομαστικό πάχος εικόνας 10mm, μετακίνηση/περιστροφή τράπεζας 12,5mm,
μικρό SFOV, DFOV 22,7 cm, ανακατασκευή 512 και τυπικός αλγόριθμος με ανακατασκευή
ASIR (60%).
Σε ομοίωμα 8 ιντσών (20 cm) CATPHAN: 3mm @ 0,30% στα 27,9 mGy (2,79 Rad).
Συνιστώμενη τεχνική σάρωσης:
120 kVp, 135 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 1,0 δευτερόλεπτο, λειτουργία βήματος
0,625:1 με ονομαστικό πάχος εικόνας 10mm, μετακίνηση/περιστροφή τράπεζας 12,5mm,
μικρό SFOV, DFOV 22,7 cm, ανακατασκευή 512 και τυπικός αλγόριθμος με ανακατασκευή
ASIR (60%).
Η μέθοδος δοκιμής είναι η εξής:
1. Μετρήστε τις μέσες τιμές # CT μιας σειράς ομάδων εικονοστοιχείων, η περιοχή της
οποίας (ομάδα εικονοστοιχείων) ισούται με το μέγεθος του ανιχνεύσιμου μεγέθους
αντικειμένου.
2. Υπολογίστε την τυπική απόκλιση για τις μέσες τιμές των ομάδων εικονοστοιχείων.
3. Υπολογίστε στατιστικά την ποσοστιαία μεταβολή αντίθεσης που χρειάζεται ώστε να
διασφαλιστεί με 95% αξιοπιστία ότι ένα αντικείμενο με αυτή την αντίθεση θα
μπορούσε να ανιχνευθεί με τον παραπάνω θόρυβο υπόβαθρου, και με 95% αξιοπιστία
ότι δεν ανιχνεύεται όταν δεν είναι παρόν.
Βάση μέτρησης: Η δόση μετράται στην πάνω επιφάνεια του ομοιώματος,
χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή τύπου μολυβιού με μήκος θαλάμου 10 cm, με το
ομοίωμα και τον ανιχνευτή σε σταθερή θέση και με χρόνο σάρωσης που αντιστοιχεί
στο χρόνο που απαιτείται για τη λήψη 30 εικόνων σε ελικοειδή τρόπο λειτουργίας.
Η δόση είναι η μέση δόση ανά απεικόνιση για 30 συνεχόμενες απεικονίσεις (αναμενόμενη
απόκλιση +/- 15%).
Τυπικός αλγόριθμος
Σε ομοίωμα 8 ιντσών (20 cm) CATPHAN: 5mm @ 0,30% σε 13.3 mGy (1.33 Rad).
Συνιστώμενη τεχνική σάρωσης:
120 kVp, 100 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 1,0 δευτερόλεπτο, λειτουργία αξονικής
λήψης με ονομαστικό πάχος εικόνας 10 mm, μικρό SFOV, DFOV 22,7 cm, ανακατασκευή
512 και τυπικός αλγόριθμος.
Σε ομοίωμα 8 ιντσών (20 cm) CATPHAN: 3mm @ 0,30% στα 37.2 mGy (3.72 Rad).
Συνιστώμενη τεχνική σάρωσης:
120 kVp, 280 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 1,0 δευτερόλεπτο, λειτουργία αξονικής
λήψης με ονομαστικό πάχος εικόνας 10 mm, μικρό SFOV, DFOV 22,7 cm, ανακατασκευή
512 και τυπικός αλγόριθμος.
Ανακατασκευή ASIR
Σε ομοίωμα 8 ιντσών (20 cm) CATPHAN: 5mm @ 0,30% σε 10,0 mGy (1,00 Rad).
Συνιστώμενη τεχνική σάρωσης:
120 kVp, 75 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 1,0 δευτερόλεπτο, λειτουργία αξονικής λήψης
με ονομαστικό πάχος εικόνας 10 mm, μικρό SFOV, DFOV 22,7 cm, ανακατασκευή 512 και
τυπικός αλγόριθμος με ανακατασκευή ASIR (60%).
Σε ομοίωμα 8 ιντσών (20 cm) CATPHAN: 3mm @ 0,30% στα 27,9 mGy (2,79 Rad).
Συνιστώμενη τεχνική σάρωσης:
120 kVp, 210 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 1,0 δευτερόλεπτο, λειτουργία αξονικής
λήψης με ονομαστικό πάχος εικόνας 10 mm, μικρό SFOV, DFOV 22,7 cm, ανακατασκευή
512 και τυπικός αλγόριθμος με ανακατασκευή ASIR (60%).
Η μέθοδος δοκιμής είναι η εξής:
1. Μετρήστε τις μέσες τιμές # CT μιας σειράς ομάδων εικονοστοιχείων, η περιοχή της
οποίας (ομάδα εικονοστοιχείων) ισούται με το μέγεθος του ανιχνεύσιμου μεγέθους
αντικειμένου.
2. Υπολογίστε την τυπική απόκλιση για τις μέσες τιμές των ομάδων εικονοστοιχείων.
3. Υπολογίστε στατιστικά την ποσοστιαία μεταβολή αντίθεσης που χρειάζεται ώστε να
διασφαλιστεί με 95% αξιοπιστία ότι ένα αντικείμενο με αυτή την αντίθεση θα
μπορούσε να ανιχνευθεί με τον παραπάνω θόρυβο υπόβαθρου, και με 95% αξιοπιστία
ότι δεν ανιχνεύεται όταν δεν είναι παρόν.
Τυπικός αλγόριθμος
Θόρυβος: ≦ 0,35% (ονομαστική τιμή 0,32%) στα 28.5 mGy
Συνιστώμενη τεχνική σάρωσης:
120 kVp, 160 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 2,0 δευτερόλεπτο, λειτουργία βήματος
0,625:1 με ονομαστικό πάχος εικόνας 10mm, μετακίνηση/περιστροφή τράπεζας 12,5mm,
μικρό SFOV, DFOV 25 cm, ανακατασκευή 512 και τυπικός αλγόριθμος.
Ανακατασκευή ASIR
Θόρυβος: ≦ 0,35% (ονομαστική τιμή 0,32%) στα 17.1 mGy (ASIR 40%)
Συνιστώμενη τεχνική σάρωσης:
120 kVp, 95 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 2,0 δευτερόλεπτο, λειτουργία βήματος
0,625:1 με ονομαστικό πάχος εικόνας 10mm, μετακίνηση/περιστροφή τράπεζας 12,5mm,
μικρό SFOV, DFOV 25 cm, ανακατασκευή 512 και τυπικός αλγόριθμος με ανακατασκευή
ASIR.
Βάση μέτρησης: Ο θόρυβος ελέγχθηκε σε ομοίωμα διασφάλισης ποιότητας της GE
8,5 ιντσών που παρέχεται με το σύστημα με τη χρήση πλαισίου ROI 25mm x 25mm.
Κεφαλή
Τυπικός αλγόριθμος
Θόρυβος: ≦ 0,35% (ονομαστική τιμή 0,32%) στα 29,3 mGy
Συνιστώμενη τεχνική σάρωσης:
120kVp, 260 mAs, περιστροφή gantry 0,6 έως 4,0 δευτερόλεπτα, ονομαστικό πάχος
εικόνας 10mm, ανακατασκευή λειτουργίας 2i, μικρό SFOV, DFOV 25 cm, ανακατασκευή 512
και τυπικός αλγόριθμος.
Ανακατασκευή ASIR
Θόρυβος: ≦ 0,35% (ονομαστική τιμή 0,32%) στα 17,6 mGy (ASIR 40%)
Συνιστώμενη τεχνική σάρωσης:
120kVp, 155 mAs, περιστροφή gantry 0,6 έως 4,0 δευτερόλεπτα, ονομαστικό πάχος
εικόνας 10mm, ανακατασκευή λειτουργίας 2i, μικρό SFOV, DFOV 25 cm, ανακατασκευή 512
και τυπικός αλγόριθμος με ανακατασκευή ASIR.
Βάση μέτρησης: Ο θόρυβος ελέγχθηκε σε ομοίωμα διασφάλισης ποιότητας της GE
8,5 ιντσών που παρέχεται με το σύστημα με τη χρήση πλαισίου ROI 25mm x 25mm.
Γραμμικότητα αριθμών CT
Μέσος αριθμός CT: 0+/- 3HU
Ομοιομορφία αριθμών CT
Αριθμός CT ομοιομορφίας: 0+/- 3HU
Σώμα
Τυπικός αλγόριθμος
Θόρυβος: ≦ 1,035% (ονομαστική τιμή 0,90%)
Συνιστώμενη τεχνική σάρωσης:
120kVp, 260 mAs, περιστροφή gantry 1 δευτερολέπτου, ονομαστικό πάχος εικόνας 10mm,
ανακατασκευή λειτουργίας 2i, SFOV 50 cm, DFOV 35 cm, ανακατασκευή 512 και τυπικός
αλγόριθμος.
Ανακατασκευή ASIR
Θόρυβος: ≦ 1,035% (ονομαστική τιμή 0,90%) (ASIR 40%)
Συνιστώμενη τεχνική σάρωσης:
120kVp, 155 mAs, περιστροφή gantry 1 δευτερολέπτου, ονομαστικό πάχος εικόνας 10mm,
ανακατασκευή λειτουργίας 2i, SFOV 50 cm, DFOV 35 cm, ανακατασκευή 512 και τυπικός
αλγόριθμος με ανακατασκευή ASIR.
Βάση μέτρησης: Ο θόρυβος ελέγχθηκε σε ομοίωμα νερού 30cm που παρέχεται με το
σύστημα με τη χρήση πλαισίου ROI 25mm x 25mm.
Γραμμικότητα αριθμών CT
Μέσος αριθμός CT: 0+/- 6HU
Ομοιομορφία αριθμών CT
Αριθμός CT ομοιομορφίας: 0+/- 8HU
Απόδοση δόσης
Πίνακας 18-6 ∆όση ελικοειδούς σάρωσης (Για 16 τομές)
Τεχνική σάρωσης:
120kVp, 240 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 1,0 δευτερόλεπτο, βήμα 0,938:1,
18,75mm/περιστροφή (16 x 1,25), πάχος τομής 10mm.
Βάση μέτρησης: Η δόση CTDI100 και CTDIw ελικοειδούς σάρωσης υπολογίζεται από τα
δεδομένα CTDI100 και CTDIw αξονικής σάρωσης, και προσαρμόζεται για λειτουργία
σάρωσης 0,938:1 και 240 mAs. Η δόση είναι η μέση δόση ανά απεικόνιση για 30
συνεχόμενες απεικονίσεις (αναμενόμενη απόκλιση +/- 15%).
Τεχνική σάρωσης:
120kVp, 260 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 1,0 δευτερόλεπτο, 16 x 1,25, ονομαστικό
πάχος απεικόνισης 10mm, ανακατασκευή λειτουργίας 2i. Η δόση είναι η δόση ανά εικόνα.
Πίνακας Τιμών ∆όσης CTDI ελεύθερου στον αέρα (mGy) στην Τυπική Τεχνική (Για 16
τομές)
Κεφαλή Σώμα
76.3 63.9
Τεχνική σάρωσης:
120kVp, 260 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 4,0 δευτερόλεπτα, ονομαστικό πάχος
απεικόνισης 10mm, ανακατασκευή λειτουργίας 2i.
Πίνακας Τιμών ∆όσης CTDI ελεύθερου στον αέρα (mGy) στη Ρύθμιση KV για το σώμα
(Για 16 τομές)
80 22.4
100 41.9
140 88.1
Τεχνική σάρωσης:
260 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 4,0 δευτερόλεπτα, ονομαστικό πάχος απεικόνισης
10mm, ανακατασκευή λειτουργίας 2i.
Πίνακας Τιμών ∆όσης CTDI ελεύθερου στον αέρα (mGy) στην Προσαρμογή Ανοίγματος
για το σώμα (Για 16 τομές)
Τεχνική σάρωσης:
120kVp, 260 mAs, περιστροφή gantry 0,5 έως 4,0 δευτερόλεπτα.
Αναπαραγωγιμότητα του CTDIfree air: κάθε τιμή CTDIfree air πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ
±10% από το μέσο όρο ενός συνόλου των 10 μετρήσεων.
Άνωθεν
Κάτωθεν
Ένα πραγματικό μέγεθος voxel 0,5mm διακρίνεται σαφώς στις στεφανιαίες και τις
οβελιαίες προβολές (2η μικρότερη ομάδα διακριτικής ικανότητας).
2. Στατιστική Μέτρηση
Τεχνική σάρωσης: 120kVp, 100mAs, 16x0,625mm, βήμα 0,562:1, 25cm SFOV, 10cm DFOV,
διάστημα εικόνων 0,060mm, Αλγόριθμος Λεπτομερειών.
• 7.3 lp/cm @ 50% MTF
• 12.2 lp/cm @ 10% MTF
• 14.2 lp/cm @ 4% MTF
• 19.7 lp/cm @ 0% MTF
Τα MTF επιδεικνύονται σαρώνοντας ένα ομοίωμα φύλλου χρυσού (ένα φύλλο χρυσού,
(διάμετρος 1mm x πάχος 0,025mm) σε πλαστικό ισοδύναμου ιστού) με το μικρότερο
διάστημα αναδιαμόρφωσης εικόνας που διατίθεται κατά τη διάρκεια της αναμενόμενης
ανακατασκευής. Η MTF υπολογίζεται με το μετασχηματισμό Fourier του προφίλ
ευαισθησίας τομής που λαμβάνεται από τις ανακατασκευασμένες εικόνες.
Προδιαγραφές υποσυστήματος
Επεξεργαστής εικόνων
• NVidia K620 2GB PCI-E X16 Κάρτα Γραφικών
• 2GB DDR3 GPU Μνήμη με γρήγορο εύρος ζώνης
• 30-Bit πιστότητα χρωμάτων
• NVIDIA Ενοποιημένη αρχιτεκτονική GPU.
• Αρχιτεκτονική NVIDIA CUDA
• PCI Express 2.0 x 16 Complaint
• Μεμονωμένο DisplayPort που υποστηρίζει εξαιρετικά υψηλή ανάλυση (έως 3840X2160
@60Hz)
DAS/Ανιχνευτής
Τράπεζα 500 lb
Ικανότητα φορτίου
• 227 kg (500 lbs) με διασφαλισμένη ακρίβεια θέσης +/- 0,25mm
Ταχύτητες κλίνης
• 100mm/sec (απεικόνιση ανίχνευσης)
• 2,5 - 150mm/sec
Πλήρες εύρος
ΑΡΓΗ < 45 δευτερόλεπτα
Ακρίβεια ανύψωσης
1.5mm
Εύρος ανύψωσης
430mm έως 991mm από το δάπεδο
Gantry
Όρια κλίσης
+30° έως -30°
Ταχύτητα κλίσης
60 μοίρες/λεπτό ονομαστική ταχύτητα
Ταχύτητες περιστροφής
360 μοίρες σε 0,5, 0,6, 0,7, 0,8, 0,9, 1, 2, 3 και 4 δευτερόλεπτα
Ελευθερία περιστροφής
μία απειροστή συνεχής περιστροφή
Λυχνία ακτίνων Χ
Αποθήκευση θερμότητας
• Άνοδος: 6,3 MHU / 4.700 kJ
• Περίβλημα: 5,5 MHU / 4.100 kJ
Εστιακά σημεία
∆ιπλά εστιακά σημεία
Άνοδος
• Γωνία στόχευσης: 7 μοίρες
• Έως 53,2 kW μέγιστο ακτινογραφικό φορτίο
Παροχή ισχύος
5 volt
Συντήρηση
• Οι λυχνίες ευθυγράμμισης λέιζερ δεν χρειάζονται συντήρηση από το χρήστη.
• Εξειδικευμένο προσωπικό συντήρησης πρέπει να επιθεωρεί τις λυχνίες ανά τρίμηνο,
ώστε να διασφαλίζεται η κατάλληλη ευθυγράμμιση.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Το πλάτος του ΦΩΤΟΣ ΠΕ∆ΙΟΥ στο Φως ευθυγράμμισης δεν υπερβαίνει τα
3 mm. Το συγκεκριμένο πλάτος δεν αντανακλά το πραγματικό πλάτος της
ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΚΗΣ ΕΝΟΤΗΤΑΣ.
Τριφασική 50/60 Hz +/- 0,5 Hz (Αναφορά 21CFR 1020.30 (h) (3) (i))
• Ισορροπία μεταξύ φάσεων εντός 2% της χαμηλότερης τάσης μεταξύ φάσεων.
• Ρύθμιση γραμμής 6% ή λιγότερο σε 90 kVA, 85% P.F.
Μέγιστη απαίτηση ρεύματος γραμμής (Αναφορά 21CFR 1020.30 (h) (3) (ii) και (h) (3) (iii))
108A @ 480 V
Η μέγιστη απαίτηση ρεύματος γραμμής καθορίζεται στα 140 kV και 380 mA.
Μέγιστη τιμή mA
440
Ρύθμιση
Ανάκτηση εντός 2 kV για διακύμανση γραμμής 10% σε 50msec
Χρόνος ανόδου
< 2 msec, για επίτευξη του 75% της επιλεγμένης τιμής
Χρόνος καθόδου
< 10 msec για πτώση σε ποσοστό κάτω από 75% της επιλεγμένης τιμής
Κιλοβόλτ
Επιλογές kV
80, 100, 120 και 140 kV
Μιλιαμπέρ
Επιλογές mA
10 έως 440 mA, με προσαυξήσεις 5 mA
• Η σάρωση ασθενή υπόκειται σε περιορισμούς σάρωσης ή 53,2 kW το μέγιστο
Ακρίβεια mA
Επιλογές σάρωσης ασθενή 10 έως 440 mA
Ακρίβεια mA = +/- (5% + 0,5mA)
4000
Έκθεση (m R)
3000 1
y = 10.5629x+0.3013
2
R2 = 1.0 3
2000 4
y = 9.9497x-5.636
R2 = 1.0
1000
0
0 100 200 300 400
mA
Αριθμός Περιγραφή
Έξοδος ακτινοβολίας μικρού εστιακού σημείου
Έξοδος ακτινοβολίας μεγάλου εστιακού σημείου
Γραμμή γραμμικής τάσης για μικρό εστιακό σημείο
Γραμμή γραμμικής τάσης για μεγάλο εστιακό σημείο
Χρόνος έκθεσης
Κανονικές επιλογές αξονικής σάρωσης
0,5, 0,6, 0,7, 0,8, 0,9, 1, 2, 3, ή 4 δευτερόλεπτα
Ανίχνευση
• Εύρος σάρωσης: 50 έως 1600mm στα 100mm/sec (τράπεζα GT1700V)
• Χρόνος έκθεσης: ο χρόνος έκθεσης αυξάνεται αναλογικά ως προς την επιλογή
απόστασης σάρωσης
χρόνος έκθεσης = εύρος σάρωσης / ταχύτητα τράπεζας + 0,08 sec
mA
mA: +/- 5%
Χρόνος έκθεσης
Ώρα: +/- 3%
Ρύθμιση γραμμής
6% ή λιγότερο.
Βάση μέτρησης
Κιλοβόλτ
Οι διαιρέτες τάσης ακρίβειας 10.000:1, οι οποίοι είναι ενσωματωμένοι στο σύστημα,
μειώνουν την τάση ανόδου και καθόδου που δημιουργείται.
Τα σήματα χαμηλής τάσης που προκύπτουν παρέχουν συνεχή έλεγχο κλειστού βρόχου των
μέσων τιμών kV.
Τα σήματα φιλτράρονται ως προς το θόρυβο και παρακολουθούνται περιοδικά από το
σύστημα υπολογιστή.
Η κονσόλα χειριστή εμφανίζει τις παρακολουθούμενες τιμές στη διάρκεια της
βαθμονόμησης.
Ο διαιρέτης τάσης 1000:1, μοντέλο 46-154966G1, (αριθμός καταλόγου C1515A) παρέχει
εξωτερική ανάδραση στη διάρκεια της βαθμονόμησης.
• Βαθμονομείτε ξεχωριστά τα σήματα Ανόδου και Καθόδου.
• Για αναφορά, χρησιμοποιείτε ένα βαθμονομημένο παλμογράφο δύο καναλιών με
διαιρέτη.
• Ελέγχετε τη βαθμονόμηση των κυκλωμάτων μέτρησης τιμών kV χαμηλής τάσης.
• Οι μέσες τιμές kV που μετρώνται από το σύστημα είναι ελαφρώς χαμηλότερες από τα
kV αιχμής κατά τη διάρκεια της έκθεσης, λόγω της κυμάτωσης υψηλής συχνότητας στις
παροχές ισχύος HV.
• Το διαφορικό πλάτος, μία συνάρτηση των kV και του ρεύματος έκθεσης, εμπίπτει
πάντα εντός της δηλωμένης ακρίβειας kVp.
Μιλιαμπέρ
Παράλληλοι αντιστάτες ακριβείας, οι οποίοι είναι ενσωματωμένοι στο σύστημα, μετρούν
το τμήμα ρεύματος της λυχνίας που επιστρέφεται από τα δευτερεύοντα των
μετασχηματιστών υψηλής τάσης.
• Τα σήματα που προκύπτουν παρέχουν συνεχή έλεγχο κλειστού βρόχου των μέσων mA.
• Τα σήματα φιλτράρονται ως προς το θόρυβο και παρακολουθούνται περιοδικά από το
σύστημα υπολογιστή
• Η κονσόλα χειριστή εμφανίζει τις παρακολουθούμενες τιμές στη διάρκεια της
βαθμονόμησης.
Ελέγχετε τη βαθμονόμηση των παράλληλων αντιστατών και των κυκλωμάτων μέτρησης
mA χαμηλής τάσης με ένα βαθμονομημένο ψηφιακό μιλιαμπερόμετρο.
Βαθμονομείτε ξεχωριστά τα σήματα Ανόδου και Καθόδου.
Χρόνος έκθεσης
Συμβατικό διάστημα χρόνου έκθεσης: Χρονική διάρκεια κατά την οποία η υψηλή τάση
παραμένει σε επίπεδο ίσο ή μεγαλύτερο από 75% της επιλεγμένης τιμής.
∆ιάστημα χρόνου έκθεσης του OptimaTM CT540: ∆ιάρκεια του σήματος της εντολής
έκθεσης στο σταθερό ελεγκτή, μείον το χρόνο ανόδου HV, συν το σχετικό χρόνο καθόδου
ως προς το σήμα της εντολής έκθεσης.
~
3 335-1 Τριφασικό εναλλασσόμενο ρεύμα
3N
~ 335-1
Τριφασικό εναλλασσόμενο ρεύμα
με ουδέτερο αγωγό
Συνεχές ρεύμα
Επικίνδυνη τάση
Επείγουσα ∆ιακοπή
417-5009 Αναμονή
Έναρξη
Μικρόφωνο (Mic)
Αντίθεση
Φωτεινότητα
50 C
Όριο θερμοκρασίας
∆ιατηρήστε ξηρό
WEEE
Εξοπλισμός Κατηγορίας 1
Οποιοσδήποτε μόνιμα εγκατεστημένος εξοπλισμός, ο οποίος διαθέτει επιφάνειες
προσπελάσιμες από το χειριστή ή τον ασθενή, πρέπει να παρέχει εφεδρική προστασία από
ηλεκτροπληξία, σε περίπτωση που παρουσιαστεί κάποιο ελάττωμα στη βασική μόνωση.
Εκτός από τη ΒΑΣΙΚΗ ΜΟΝΩΣΗ, ο εξοπλισμός Κατηγορίας 1 διαθέτει άμεση σύνδεση με
Εξοπλισμός Τύπου B
Ο ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ 1, 2 ή 3 ή ο ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΜΕ ΕΣΩΤΕΡΙΚΕΣ ΠΗΓΕΣ ΗΛΕΚΤΡΙΚΗΣ
ΙΣΧΥΟΣ παρέχει επαρκή βαθμό προστασίας έναντι ηλεκτροπληξίας, η οποία προκαλείται
από (επιτρεπόμενη) ∆ΙΑΡΡΟΗ ΡΕΥΜΑΤΟΣ ή ανεπαρκή αξιοπιστία της προστατευτικής
σύνδεσης γείωσης.
Κοινός εξοπλισμός
Εσώκλειστος ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ χωρίς προστασία από εισχώρηση νερού.
Λειτουργία Εξοπλισμού
ΣΥΝΕΧΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΜΕ ∆ΙΑΚΟΠΤΟΜΕΝΗ ΦΟΡΤΩΣΗ
Λειτουργία στην οποία ο ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ είναι συνεχώς συνδεδεμένος με την ΚΕΝΤΡΙΚΗ
ΠΑΡΟΧΗ. Ο δηλωμένος επιτρεπόμενος χρόνος φόρτισης είναι τόσο σύντομος που δεν
επιτυγχάνεται η μακροπρόθεσμη θερμοκρασία λειτουργίας με φορτίο. Ωστόσο, το
επακόλουθο διάστημα φόρτωσης δεν είναι αρκετά μεγάλο, ώστε ο εξοπλισμός να κρυώσει
και να επιτευχθεί η μακροπρόθεσμη θερμοκρασία λειτουργίας χωρίς φορτίο.
ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ακατάλληλος για χρήση υπό την παρουσία ΕΥΦΛΕΚΤΟΥ ΑΝΑΙΣΘΗΤΙΚΟΥ
ΜΕΙΓΜΑΤΟΣ ΜΕ ΑΕΡΑ ή ΜΕ ΟΞΥΓΟΝΟ ή ΟΞΕΙ∆ΙΟ ΤΟΥ ΑΖΩΤΟΥ.
Προδιαγραφές περιβάλλοντος
Οι ονομαστικές τιμές και οι κύκλοι λειτουργίας όλων των υποσυστημάτων ισχύουν εφόσον
το περιβάλλον εγκατάστασης συμμορφώνεται με τα παρακάτω.
Το καθορισμένο περιβάλλον πρέπει να διατηρείται αμετάβλητο συνεχώς, τα
Σαββατοκύριακα, τις αργίες και στη διάρκεια της νύχτας.
Απενεργοποιείτε το σύστημα CT όταν δεν λειτουργεί ο κλιματισμός.
Προαιρετικά: Κατά τη διάρκεια της απενεργοποίησης του συστήματος CT για επισκευή,
απενεργοποιείτε το κλιματιστικό.
Οι απαιτήσεις ψύξης δίδονται για την ελάχιστη και συνιστώμενη ανοχή και την
επιτρεπόμενη αύξηση.
• Οι ελάχιστες τιμές ψύξης προϋποθέτουν αριθμό εξεταζόμενων ασθενών 3 ασθενείς
ανά ώρα και 75 περιστροφές σάρωσης ανά ασθενή.
• Οι συνιστώμενες απαιτήσεις ψύξης προϋποθέτουν ότι ο αριθμός ασθενών
περιορίζεται από τον αλγόριθμο ψύξης λυχνίας.
• Η ψύξη του συστήματος μπορεί να ρυθμιστεί για μελλοντικές εξελίξεις βάσει των
στοιχείων επιτρεπόμενης αύξησης. Αυτό το σύστημα ψύξης θα επιτρέπει
περισσότερους ασθενείς ανά ώρα ή/και πιθανές μελλοντικές αναβαθμίσεις του
συστήματος.
Ελάχιστη ανοχή
Υποσύστημα
(Watt / BTU/ώρα)
Gantry (Κυρίως σώμα) 5500/18766**
Τράπεζα (GT1700V) 300/1023
PDU 1500/5118
Κονσόλα Χειριστή 1080/3700
Προαιρετική κάμερα λέιζερ 800/2730
Οι συνιστώμενες τιμές ψύξης δε θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για
τον υπολογισμό των απαιτήσεων ισχύος εισόδου του συστήματος.
** Συνιστώμενη Ανοχή: 7200/24566
Επιτρεπόμενη Αύξηση: 10400/35485
Θερμοκρασία περιβάλλοντος
Αίθουσα σάρωσης
64° - 78° F (18° - 26° C) για την άνεση του ασθενή
Τράπεζα και gantry στην αίθουσα εξέτασης (όταν η αίθουσα δεν είναι κατειλημμένη)
60° - 78° F (15° - 26° C)
Ρυθμός μεταβολής
5°F/Hr Max (3°C)
Αποθήκευση συστήματος:
• ∆ιατηρείτε τη θερμοκρασία αποθήκευσης μεταξύ 0 και +30 βαθμών C (32 και
86 βαθμών F).
• ∆ιατηρείτε υγρασία αποθήκευσης μη συμπύκνωσης κάτω από 70%.
ΜΗΝ αποθηκεύετε το σύστημα για περισσότερους από 6 μήνες.
Ηλεκτρομαγνητική παρεμβολή
Εάν στο πεδίο τιμής κορυφής 60 Hz/50 Hz, στην περιοχή του gantry, παρατηρηθεί
υπέρβαση της τιμής κορυφής 0,01 gauss, επικοινωνήστε με την GE Healthcare για
συστάσεις.
Λάβετε υπόψη τα εξής κατά την προσπάθειας μείωσης των ηλεκτρομαγνητικών
παρεμβολών (EMI):
• Η εξωτερική ένταση πεδίου από μια πηγή μαγνητικού πεδίου μειώνεται ραγδαία
ανάλογα με την απόσταση από την πηγή.
• Μια σειρά τριών μονοφασικών μετασχηματιστών προκαλεί μικρότερο μαγνητικό
πεδίο (λιγότερες εξωτερικές διαρροές) από έναν τριφασικό μετασχηματιστή με
ισοδύναμη ονομαστική ισχύ.
Μόλυνση
Τα επιμέρους εξαρτήματα διαθέτουν φίλτρα για τη βελτιστοποίηση των περιβαλλοντικών
συνθηκών.
• ∆ιατηρείτε τη ρύπανση του αέρα σε ελάχιστα επίπεδα.
• ∆ιατηρείτε πάντα καθαρό το σύστημα CT.
• Μην πραγματοποιείτε εργασίες που δημιουργούν σκόνη και αναθυμιάσεις κοντά στο
σύστημα.
• ∆ιατηρείτε τα φίλτρα των εξαρτημάτων καθαρά και χωρίς εμπόδια.
Καθαρισμός
Το σύστημα δεν είναι αδιάβροχο. Επιπλέον, δεν έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει τα
εσωτερικά εξαρτήματα από την εισχώρηση υγρών. Καθαρίζετε τις εξωτερικές επιφάνειες
του συστήματος (gantry, τράπεζα, κονσόλα, βοηθητικά εξαρτήματα) με ένα μαλακό πανί, το
οποίο έχετε βυθίσει σε ζεστό νερό και έχετε στύψει. Εάν χρειάζεται, χρησιμοποιήστε ήπιο
σαπούνι για να απομακρύνετε ακαθαρσίες.
Καλύμματα δαπέδων
• Τοποθετήστε αντιστατικά καλύμματα δαπέδων ή χρησιμοποιήστε αντιστατικό
διάλυμα για τα καλύμματα δαπέδων που ήδη υπάρχουν.
• Οι ηλεκτροστατικές εκκενώσεις επηρεάζουν τη λειτουργία και ενδέχεται να
προκαλέσουν βλάβες στο σύστημα.
ΜΗ χρησιμοποιείτε ατσαλόσυρμα για να καθαρίσετε τα δάπεδα με πλακάκια στην
αίθουσα σάρωσης. Οι λεπτές μεταλλικές ίνες ενδέχεται να εισχωρήσουν στα περιβλήματα
και να προκληθούν εσωτερικά βραχυκυκλώματα.
Φωτισμός
Άνεση ασθενή
Χρησιμοποιείτε μεταβλητή πηγή έμμεσου φωτισμού μεταξύ 215 – 1076 lm/ft² στην
αίθουσα σάρωσης
Αίθουσα ελέγχου
Επιλέξτε και τοποθετήστε χαμηλό φωτισμό για μικρότερη αντανάκλαση οθόνης και οπτική
κόπωση του χειριστή
Αίθουσα εξοπλισμού
Τοποθετήστε μια πηγή έντονου φωτισμού για χρήση κατά τη συντήρηση.
Υψόμετρο
• Ελάχιστο υψόμετρο: στάθμη της θάλασσας
• Μέγιστο υψόμετρο: 8000 πόδια (2438 m) πάνω από τη στάθμη της θάλασσας
Κεφάλαιο 19
Προγραμματισμένη συντήρηση
Κεφάλαιο 20
Κατασκευαστής προϊόντος
Κεφάλαιο 21
Συντομογραφίες
Συντομογραφίες Ακρωνύμια
AW Advantage Workstation
CT Υπολογιστική Τομογραφία
CW ∆εξιόστροφα
Συντομογραφίες Ακρωνύμια
HU Μονάδες Hounsfield
HV Υψηλή τάση
IV Ενδοφλέβιος
kV kilo-volt
kW kilo-watt
mA milli-amps (ρεύμα)
OC Κονσόλα χειριστή
PM Προγραμματισμένη συντήρηση
PMMA Πολυμεθυλο-μεθακρυλικό
RF Ραδιοσυχνότητα
Συντομογραφίες Ακρωνύμια
UL Underwriters’ Laboratories
WL Επίπεδο Παραθύρου
WW Πλάτος παραθύρου
Πίνακας A-1 ∆ιαμορφωμένος για μειωμένο θόρυβο στις εικόνες σε υψηλότερη τιμή mA
Orbit
2 (Οφθαλμικός Κανονική 2.20 2.40 2.80 3.00 3.80 5.20 7.00
κόγχος)
Neck
3 Κανονική 5.20 5.72 6.63 7.02 9.10 12.22 12.60
(Αυχένας)
Abdomen
6 (Kοιλιακή Κανονική 7.80 8.58 9.88 10.66 13.52 18.33 19.00
χώρα)
Spine
7 (Σπονδυλική Κανονική 7.80 8.58 9.88 10.66 13.52 18.33 19.00
στήλη)
Pelvis
8 Κανονική 7.80 8.58 9.88 10.66 13.52 18.33 19.00
(Λεκάνη)
Πίνακας A-2 ∆ιαμορφωμένος για μέσο θόρυβο στις εικόνες σε μέση τιμή mA
Orbit
2 (Οφθαλμικός Κανονική 2.20 2.40 2.80 3.00 3.80 5.20 7.00
κόγχος)
Neck
3 Κανονική 5.20 5.72 6.63 7.02 9.10 12.22 12.60
(Αυχένας)
Chest
5 Κανονική 9.10 10.01 11.57 12.35 15.86 21.45 22.10
(Θώρακας)
Abdomen
6 (Kοιλιακή Κανονική 9.10 10.01 11.57 12.35 15.86 21.45 22.10
χώρα)
Spine
7 (Σπονδυλική Κανονική 9.10 10.01 11.57 12.35 15.86 21.45 22.10
στήλη)
Pelvis
8 Κανονική 9.10 10.01 11.57 12.35 15.86 21.45 22.10
(Λεκάνη)
Orbit
2 (Οφθαλμικός Κανονική 2.20 2.40 2.80 3.00 3.80 5.20 7.00
κόγχος)
Neck
3 Κανονική 5.20 5.72 6.63 7.02 9.10 12.22 12.60
(Αυχένας)
Chest
5 Κανονική 10.40 11.44 13.13 14.17 18.07 24.57 25.30
(Θώρακας)
Abdomen
6 (Kοιλιακή Κανονική 10.40 11.44 13.13 14.17 18.07 24.57 25.30
χώρα)
Spine
7 (Σπονδυλική Κανονική 10.40 11.44 13.13 14.17 18.07 24.57 25.30
στήλη)
Pelvis
8 Κανονική 10.40 11.44 13.13 14.17 18.07 24.57 25.30
(Λεκάνη)
Κεφάλαιο Τίτλος
CTDIVOL
2 Απεικόνιση παιδιών και μικρόσωμων
ασθενών
Απεικόνιση παιδιών και μικρόσωμων
4
ασθενών
5 Αναφορές δόσης
∆είκτης Θορύβου Αναφοράς και ∆είκτης
Θορύβου
Τιμές
Αυτόματο mA
10
Έλεγχος mA
SmartmA
Συχνές ερωτήσεις Αυτόματου mA
ASiR
21 Ορίστε παραμέτρους σάρωσης
Κεφάλαιο Τίτλος
2 Ακτινοπροστασία
CTDIVOL
3 Απεικόνιση παιδιών και μικρόσωμων
ασθενών
11 Παράμετροι Σάρωσης
Κεφάλαιο Τίτλος
17 ASiR
∆οσιμετρία
Προφίλ δόσης
12
Ακτινοπροστασία
Πεδίο ακτινοβολίας
13 ∆όση
Όνομα περιγραφής
Όνομα οδηγιών Όνομα επιλογής Όνομα φύλλου
στοιχείου
χειριστή λογισμικού δεδομένων
καταλόγου
SmartScore Pro SmartScore Pro SmartScore Pro SmartScore Pro
Ίχνος ECG EKG Viewer Ίχνος ECG Ίχνος ECG
Προηγμένη
στατιστική
επαναλαμβανόμενη ASiR ASiR ASiR
ανακατασκευή
(ASiR)
SmartStep SmartStep SmartStep SmartStep
SmartPrep SmartPrep SmartPrep SmartPrep
∆ιεπαφή Xtream
Xtream Injector Xtream Injector Xtream Injector
Injector
SmartView Realtime CT Fluoro SmartView SmartView
Enhanced Xtream Enhanced Xtream Enhanced Xtream ∆ιεπαφή Enhanced
Injector Injector Injector Xtream Injector
Volume Viewer VolumeViewer Volume Viewer Volume Viewer
AutoBone AutoBone Xpress AutoBone Xpress AutoBone Xpress
AVA Xpress AVA_Xpress AVA XPRESS AVA Xpress
CT_Colono_Pro3D_ Advantage CTC Advantage CTC
Advantage CTC Pro
EC Pro3D EC Pro3D EC
CT Perfusion_4D_ CT Perfusion 4D CT Perfusion 4
CT Perfusion 4
Neuro Neuro Neuro
CT Perfusion_4D_ CT Perfusion 4D CT Perfusion 4 Multi
CT Perfusion 4
MultiOrgan Multi-Organ Organ
Περιγραφές επιλογής
Στον πίνακα που ακολουθεί περιγράφεται η λειτουργία των επιλογών συστήματος.
Περιγραφές επιλογής
Πίνακας C-2 Περιγραφές επιλογής
Παράρτημα D
Προδιαγραφές Λυχνίας Ακτίνων
Χ Performix Ultra
Προδιαγραφές Λυχνίας Ακτίνων Χ Performix Ultra που ισχύουν για τη χρήση του
PN:2137130-13 (Αριθ. καταλόγου D3885T).
Πίνακας D-1 Μοντέλο και αριθμοί καταλόγου λυχνίας
Αριθμός
Εξάρτημα Αρ. καταλόγου
μοντέλου
Μονάδα Λυχνίας Performix Ultra 2137130-13 D3885T
Περίβλημα Λυχνίας Performix Ultra 2137130-13 ∆/Ι
Ένθετο Τμήμα Performix Ultra 2120785-2 ∆/Ι
Προδιαγραφές περιβάλλοντος
Περιβάλλον λειτουργίας
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, διατηρείτε θερμοκρασία περιβάλλοντος κάτω των 35C
και σχετική υγρασία 30 έως 60% (χωρίς συμπύκνωση) (ονομαστική τιμή 50%)
Συντελεστές Τεχνικής ∆ιαρροών (Αναφορά 21CFR 1020.30 (h) (2) (i), 21CFR
1020.30 (h) (4) (i), IEC 60601-1-3, IEC 60601-2-28 και IEC 60601-2-44)
Οι συντελεστές διαρροής για διαρροή ακτινοβολίας στη Μονάδα Λυχνίας Performix Ultra,
Αρ. Μοντέλου 2137130-X, με Κατευθυντήρα Λυχνίας, Αρ. Μοντέλου 5140001-6 ή 5640001.
• 140 kV
• 33 mA
Επιλογή SFOV
Μικρή, Κεφαλή, Παιδ. Κεφαλή Μεγάλο
χρήστη
Όνομα φίλτρου Φίλτρο 1 Φίλτρο 2
C (γραφίτης) 2,0 mm 2,0 mm
Η τιμή QEF του συστήματος της λυχνίας Performix Ultra (ένθετο τμήμα, περίβλημα και
πλάκα στήριξης της λυχνίας) υπολογίζεται με ονομαστική πυκνότητα 5,56 mm και ελάχιστο
πάχος φίλτρου αλουμινίου 5,00 mm. Οι τιμές αυτές υπολογίζονται με φάσμα που
βασίζεται στο μοντέλο Birch & Marshall. Οι τιμές χρησιμοποιούν μια άνοδο βολφραμίου
7 μοιρών με δυναμικό 70 kVp.
Στον παρακάτω πίνακα παρουσιάζονται τα ονομαστικά μήκη υλικού και οι τιμές διήθησης
ποιότητας αλουμινίου για πρόσθετα φίλτρα κατά μήκος της ακτίνας του ισόκεντρου:
Επιλογή SFOV
Μικρή, Κεφαλή, Παιδ. Κεφαλή Μεγάλο
χρήστη
Όνομα φίλτρου Φίλτρο 1 Φίλτρο 2
C (γραφίτης) 2,0 mm 2,0 mm
Al (αλουμίνιο) 0,25 mm 0,25 mm
Cu (χαλκός)
- 0,075 mm
(κατευθυντήρας)
80 kV 2,9 mm Al
100 kV 3,6 mm Al
120 kV 4,3 mm Al
140 kV 5,0 mm Al
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Μικρό εστιακό σημείο που χρησιμοποιείται για εκθέσεις μικρότερες ή ίσες των
24kW. Μεγάλο εστιακό σημείο που χρησιμοποιείται για εκθέσεις άνω των
24kW.
Εικόνα D-1 Άξονας αναφοράς για τη γωνία στόχευσης και το ίχνος εστίασης
Άξονας Αναφοράς
Ίχνος εστίασης
7 μοίρες από τον άξονα αναφοράς
Βάρος
Χωρίς πλάκα στήριξης: 84 kg
Με πλάκα στήριξης: 90 kg
Ψύξη
Χρόνος (δευτερόλεπτα)
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Η μέγιστη τιμή συνεχούς απώλειας θερμότητας αφορά μόνο την ισχύ εισόδου
ανόδου και δεν περιλαμβάνει τη θερμότητα από το στάτορα ανόδου ή την
αντλία λαδιού.
Υλικό στόχου
Ίχνος εστίασης βολφραιμίου-ρηνίου σε υπόστρωμα κράματος μολυβδαινίου με ενίσχυση
γραφίτη
Ταχύτητα Ρότορα
8400 σ.α.λ.
24 kW
12 kW
8 kW
4 kW
Kilojoules
2 kW
Ψύξη
Χρόνος (δευτερόλεπτα)
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Το διάγραμμα στην Εικόνα D-4 αναπαριστά τη μέγιστη απόδοση της λυχνίας.
Το λογισμικό του συστήματος περιορίζει τη λειτουργία της λυχνίας.
Μεγ. Σημείο
Μικ. Σημείο
450
350
250
mA
150
50
80 kV
100 kV
0 120 kV
0 10 140 kV
20 30 40 50 60 70 80 90 100 110
Χρόνος – Δευτ. 120
400
300
mA
200
100
80
0 100
0
10
120
20
30
kV
40
50
60
140
70
80
90
100
110
Χρόνος – Δευτ.
120
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Μεγάλο εστιακό σημείο που χρησιμοποιείται για εκθέσεις άνω των 24kW.
Όρια βάσει αρχικής αποθήκευσης 383kJ.
300
250
200
mA
150
100
50
80 kV
0 100 kV
0 10 120 kV
20 30 40 50 60 70 140 kV
80 90
Χρόνος – Δευτ. 100 110
120
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
0 .2 .4 .6 .8 1.0 1.2 1.4 1.6 1.8 2.0 2.2 2.4 2.6 2.8 3.0
1.0
0.9
ΚΑΘΟ∆ΗΓΗΣΗ ΜΗΚΟΥΣ ΣΥΝΑΡΤΗΣΗΣ
0.8 ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ∆ΙΑΜΟΡΦΩΣΗΣ
0.7 0,9 mm Π x 0,7 mm Μ ΕΣΤΙΑΚΟ ΣΗΜΕΙΟ
ΤΥΠΙΚΗ ΜΕΓΕΘΥΝΣΗ 1,3
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
0 .2 .4 .6 .8 1.0 1.2 1.4 1.6 1.8 2.0 2.2 2.4 2.6 2.8 3.0
Επικίνδυνα υλικά
Το σύστημα λυχνίας ακτίνων Χ περιέχει τα παρακάτω πιθανώς επικίνδυνα υλικά:
Μόλυβδο: Τα άλατα μολύβδου είναι τοξικά και τυχόν πρόσληψή τους στον οργανισμό
μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα. O χειρισμός του μολύβδου υπόκειται σε
κανονισμούς.
Ορυκτέλαια: Τα ορυκτέλαια Univolt 54 και Crosstrans 206 δεν είναι τοξικά, ωστόσο πρέπει
να τηρούνται οι ισχύοντες περιβαλλοντικοί κανονισμοί για την απόρριψη ή την ανάκτησή
τους. Για παράδειγμα, απαγορεύεται η απόρριψη αυτών των ορυκτελαίων στο
αποχετευτικό δίκτυο ακαθάρτων ή λυμάτων, ή στο φυσικό περιβάλλον.
Προφυλάξεις
Πρέπει να λαμβάνετε όλες τις απαραίτητες προφυλάξεις για το προσωπικό που
ασχολείται με την ανάκτηση ή την καταστροφή των συγκροτημάτων λυχνίας ακτίνων Χ
και ειδικά σε ό,τι αφορά τους κινδύνους λόγω του μολύβδου. Το προσωπικό αυτό πρέπει
να ενημερώνεται για τον υφιστάμενο κίνδυνο και για την αναγκαιότητα τήρησης των
μέτρων ασφαλείας.
Σ
Σαρώσεις βαθμονόμησης 11-35
Στοιχεία συστήματος 11-1
Συλλογή δεδομένων 11-30
Γενικές πληροφορίες 11-30
Συνάρτηση μεταφοράς διαμόρφωσης (MTF)
MTF 12-54
Συντεταγμένες pixel 11-40
Συντεταγμένες RAS 11-40
Σύστημα συντεταγμένων gantry 11-18
Τ
Τερματισμός λειτουργίας του συστήματος 9-1
Τηλεφωνικοί αριθμοί GE CARES 1-3
Τηλεφωνικοί αριθμοί υποστήριξη
εφαρμογών CT 1-3
Τηλεφωνικός αριθμός βοήθειας GE CARES 1-3
Imagination at work