ACTA DE REGISTRO PERSONAL Y COMISO DE DROGA.

En el Distrito,………...…………., Provincia:…………………….Departamento:…………
Siendo las:…..…..horas del dia……………del mes:………….…………...…….del 2016
presente el instructor:………………...………………………………………………...........
…………………………….…………………………….……………………..(grado/ datos)
se procedio a realizarle el registro personal al:

I. DATOS DEL INTERVENIDO

1. Nombres:………………..….…………….………………………………...…………….
2. Apellidos:….……..……………………………………………….…………..….……….
3. Edad:….……..……………Estado Civil; …………………………Ocupacion;.……....
4. Fecha de nacimiento; ………………………….…………….…..………….……...…..
5. Hijo de Don;………………..…………………….…Hijo (a) de Doña; …….…………..
6. Indentificado con; ………………………..……………….…………………....……….
7. Domicilio ( Calle, Jr. AA.HH. MZ, Lt.):……………...…….…………………….………
…..…………………………………………………………...…………..……….……….
8. Telefono: ………………………………………………...………….…..……….……....

a. Descripcion de vivienda (color material, etc):…...……………………..………….

..………………………………………………………..………..……...…....……….
b. Domicilio RENIEC:………………………..……..…………....…..…….…………..
.……………………………………………………………….………......…..……....
c. Referencia o croquis de ubicación:…..…………...…..…….……...….………......
.……………………………………………………………………..………..………..
d. Domicilio para fines de notificacion:..…...……..……..………..…...….…………..
.……………………………………………………….……….………....…..……….
9. CARACTERISTICAS FISICAS: (Peso, Talla,raza,color de ojos, cabello, contextura
.……………………………………………………….……….………....…..……….
.……………………………………………………….……….………....…..……….
10. MARCAS, SEÑAS, TATAUAJES, CICATRICES, LUNARES, ESTIGMAS, ETC.:…..
.……………………………………………………….……….………....…..…...…..
.……………………………………………………….……….………....…..…….....
11. NOMBRES DE SUS PADRES:………………………………………………..……….
12. NOMBRES DEL CONYUGUE:…………..…………..……..…………..……………....
13. NACIONALIDAD:………………….…………………..………..…………...…..…….....
14. OCUPACION:………………….……………………..……...…..……………....……....
15. LUGAR DONDE TRABAJA…...……………………..…………………...…….……….
16. HORARIO DE TRABAJO……...……………………..………….…………..………….
17. LENGUA MATERNA:……..…...……………………..………..…...……..………….…..
18. MOTIVO POR EL QUE SE ENCUENTRA EN LA LOCALIDAD:..…...…...………….

II. COMUNICACIÓN AL REPRESENTANTE DEL MINISTERIO PUBLICO

Fiscalia Provincial Penal de Turno:_____________________________________

 Nombre del Fiscal Penal de Turno:_____________________________________
____________________________________________________________________
III. RAZONES POR LAS QUE SE PROCEDE AL REGISTRO
.……………………………………………………….……….………….......…..………..
.……………………………………………………….……….………….......…..………..
IV. HORA, FECHA Y LUGAR DEL REGISTRO.
1. Dia, mes y año:………………………………Hora:………………………....……....
2. Lugar; ………………………………………………………………………..…………
3. Croquis del Lugar: ……………………………………………………………..…....

V. EFECTIVO POLICIAL QUE REALIZA EL REGISTRO

1. Nombres y Apellidos:…………………………………………………………..…….
2. Grado:…………………CIP:……………………………DNI Nº…………..……..….
3. Dependencia Policial:.……………...……………………………...…...………...…
4. Telefono: ……………………………………...……..……………………….……....

(Si el registro es efectuado por una perosna de sexo distinto explicar por que
cuales fueron las circunstancias apremiantes)

VI. GARANTIAS DE DERECHOS

De conformidad con lo previsto en el apartado 4º del articulo 210º del Codigo
Procesal Penal se le informa al intervenido que puede hacerse asistir por una
persona de su confianza, siempre que esta se pueda ubicar rapidamente y sea
mayor de edad.
Por lo que el presente registro se realiza en presencia de la persona :………….….
……………………...………………………………………...………………………..…...
identificado con DNI: ……………………..Domiclio:…………………………...……....
…………………………………………..con telefono celular..…………...………….…
Parentesco .………………………………………………...………………………..…...

( En caso el intervenido solicitara la presencia de una persona, no obstante, esta

no pueda ser facilmente ubicada, indicar por que no se le ubico).
…...…………………………………………………………………………….…………
…...……………………………………………………………………………..……..….
VII. DEL REGISTRO:

Personal (Vestimenta)

Vehicular

Equipajes o Bultos

7.1. Especies encontrados, incautados, y/o decomisados en el intervenido.

……..…….……………………………...……………………………………….......
 ……..…….……………………………...……………………………………….......
……..…….……………………………...……………………………………….......
……..…….……………………………...……………………………………….......
……..…….……………………………...……………………………………….......
……..…….……………………………...…………………………………………...
……..…….……………………………...…………………………………………...
…….……………………………...…………..……………………………………...
…….……………………………...…………..……………………………………...
…….……………………………………...…………………………………………..
…….……………………………...…………..……………………………………...
…….……………………………...…………..………………………………….......
…….……………………………………...…………………………………….........
7.2. Resultado:

NEGATIVO

POSITIVO

Lugar donde se encontraron las especies é incautadas y/o comiso de droga..

…….………………………………………………………...…………..……………
…….……………………………………………………………………………..…...
…….……………………………………………………………………………..…..
…….……………………………………………………………………………........
…….…………………………...…………..…………………………………….......
…….……………………………...…………..………………………………….......
7.3. Filmacion de la intervencion :
…….……………………………...………..…………………………………….......
(Si se filma por medio de audio visual la intervencion se debe consignar en el
Acta……………………………...………..…………………………………….......
VIII. DURACION DE LA INTERVENCION

Hora inicio: …………...……..…..…….Hora fin:………………………………..……

IX. CAUSAS QUE MOTIVARON QUE EL ACTA NO SE LEVANTE EN EL LUGAR

DE LA INTERVENCION
…………..…….……………………………...…………………………………..............
…………..…….……………………………...……………………………………….......
…………..…….……………………………...…………………………………..............
…………..…….……………………………...………………………………………......
…………..…….……………………………...……………………………………….......
…………..…….……………………………...……………………………………….......
X. IDENTIFICACION DEL EFECTIVO POLICIAL A CARGO DE LA INTERVENCION
NOMBRE Y APELLIDOS:….……..…………………..………………………………………………………….………...….
GRADO:……..……………………………CIP:……………….……………………DNI Nº:..…………………….……….…
DEPENDENCIA:………….……………………………….……………………………………………………….……...……...
Cargo:………….……………………………….……………………………………………...…………………..….….……...…
Telefono:………….……………………………….……………………………………………...…………………...………….

Siendo a horas ………………..se procede a cerrar la presente acta suscribiendose

por duplicado.

Firma del Intervenido: ………………………….Impresion dactilar:……......…......

……………..………….……………………………….……………………………………………...…………………...………….

( Si se niega a firmar , indicar los motivos):………..………………………….…....

……………..………….……………………………….……………………………………………...…………………...………….

Firma del efectivo policial que interviene:……………………………………….....

Firma del efectivo policial que Registra:…………………….……………………....