Professional Documents
Culture Documents
Label Kriteria
Label Kriteria
KRITERIA 7.1.1
EP DOKUMEN ADA TIDAK
1 SOP Pendaftaran
SK Kepala Puskesmas tentang Kebijakan Pelayanan
Klinis
Panduan Pendaftaran
2 Bagan Alur pendaftaran
3 Bukti pelaksanaan sosialisasi
Bukti pelaksanaan monitoring terhadap kepatuhan
prosedur pendaftaran
4 Papan alur pasien, brosur, leaflet, poster, dsb
5 Panduan/prosedur survey pelanggan
Hasil-hasil survey
6 Bukti pelaksanaan pertemuan pembahasan hasil survey
dan complain pelanggan
Rencana tindak lanjut
Bukti pelaksanaan tindak lanjut
7 SOP Identifikasi Pasien
PEMERINTAH KOTA BALIKPAPAN
PUSKESMAS PERAWATAN KLANDASAN ILIR
Jl.Jend.Sudirman No.454 Telp. (0542) 423487
Email : puskesmas_klandasan_ilir@yahoo.com
BALIKPAPAN (76113)
KRITERIA 7.1.2
EP DOKUMEN ADA TIDAK
1 Media informasi di tempat pendaftaran
2 Hasil evaluasi terhadap penyampaian informasi di tempat pendaftaran
3 SOP Penyampaian informasi pada pasien/masyarakat
Ketersediaan informasi lain tentang sarana pelayanan
4 Logbook (catatan) tanggapan petugas ketika diminta
informasi oleh pelanggan/pasien
Hasil evaluasi terhadap tanggapan petugas atas
permintaan informasi
5 Ketersediaan informasi tentang fasilitas rujukan
MOU dengan tempat rujukan
6 Ketersediaan informasi tentang bentuk kerjasama dengan fasilitas lain
PEMERINTAH KOTA BALIKPAPAN
PUSKESMAS PERAWATAN KLANDASAN ILIR
Jl.Jend.Sudirman No.454 Telp. (0542) 423487
Email : puskesmas_klandasan_ilir@yahoo.com
BALIKPAPAN (76113)
KRITERIA 7.1.3
EP DOKUMEN ADA TIDAK
1 Media informasi tentang hak dan kewajiban pasien
2 SOP penyampaian hak dan kewajiban pasien
Bukti sosialisasi hak dan kewajiban pasien/pelanggan
pada petiugas
3 Bukti pelaksanaan penyampaian informasi tentang hak
dan kewajiban pasien
4 Persyaratan kompetensi petugas pendaftaran
Bukti pelatihan/soialisasi tentang hak dan kewajiban
pasien
5 Kriteria petugas yang bertugas di ruang pendaftaran, pola
ketenagaan, pelatihan yang diikuti
6 Petugas bekerja dengan efisien, ramah dan responsive tehadap
kebutuhan pelanggan
7 SOP koordinasi dan komunikasi antara ruang pendaftaran
dengan unit lain
Bukti pelaksanaan koordinasi
8 Bukti sosialisasi hak dan kewajiban pasien baik kepada pasien (brosur,
leaflet, poster)maupun karyawan (melalui rapat)
PEMERINTAH KOTA BALIKPAPAN
PUSKESMAS PERAWATAN KLANDASAN ILIR
Jl.Jend.Sudirman No.454 Telp. (0542) 423487
Email : puskesmas_klandasan_ilir@yahoo.com
BALIKPAPAN (76113)
KRITERIA 7.1.4
EP DOKUMEN ADA TIDAK
1 SOP alur pelayanan pasien
Bukti sosialisasi SOP alur pelayanan
2 Bukti penyampaian informasi tentang tahapan pelayanan klinis kepada
pasien
3 Brosur papan pengumuman tentang jenis dan jadwal pelayanan
4 Perjanjian kerja sama dengan sarana kesehatan untuk
rujukan klinis, rujukan diagnostic dan rujukan konsultatif
Bukti-bukti pelaksanaan rujukan
PEMERINTAH KOTA BALIKPAPAN
PUSKESMAS PERAWATAN KLANDASAN ILIR
Jl.Jend.Sudirman No.454 Telp. (0542) 423487
Email : puskesmas_klandasan_ilir@yahoo.com
BALIKPAPAN (76113)
KRITERIA 7.1.5
EP DOKUMEN ADA TIDAK
1 Bukti pelaksanaan pertemuan dan hasil identifikasi hambatan biasa,
budaya, bahasa, kebiasaan dan penghalang lain
2 Bukti upaya tindak lanjut untuk mengatasi jika ada pasien dengan
hambatan bahasa, budaya, kebiasaan dan penghalang lain dalam
pelayanan
3 Bukti adanya pelaksanaan tindak lanjut untuk mengatasi jika ada
pasien dengan hambatan bahasa, budaya, kebiasaan, dan penghalang
lain dalam pelayanan
PEMERINTAH KOTA BALIKPAPAN
PUSKESMAS PERAWATAN KLANDASAN ILIR
Jl.Jend.Sudirman No.454 Telp. (0542) 423487
Email : puskesmas_klandasan_ilir@yahoo.com
BALIKPAPAN (76113)
KRITERIA 8.4.1
EP DOKUMEN ADA TIDAK
1 SK tentang standarisasi kode klasifikasi diagnosis dan
terminologis yang digunakan
Klasifikasi diagnosis
2 Standarisasi kode klasifikasi diagnosis dan terminologis
yang digunakan di puskesmas
Klasifikasi diagnosis
3 Pembakuan singkatan yang digunakan
Standar pelayanan rekam medis
PEMERINTAH KOTA BALIKPAPAN
PUSKESMAS PERAWATAN KLANDASAN ILIR
Jl.Jend.Sudirman No.454 Telp. (0542) 423487
Email : puskesmas_klandasan_ilir@yahoo.com
BALIKPAPAN (76113)
KRITERIA 8.4.2
EP DOKUMEN ADA TIDAK
1 SK tentang akses terhadap rekam medis
SOP tentang akses terhadap rekam medis
Pedoman pengelolaan rekam medis
PEMERINTAH KOTA BALIKPAPAN
PUSKESMAS PERAWATAN KLANDASAN ILIR
Jl.Jend.Sudirman No.454 Telp. (0542) 423487
Email : puskesmas_klandasan_ilir@yahoo.com
BALIKPAPAN (76113)
KRITERIA 8.4.3
EP DOKUMEN ADA TIDAK
1 SK pelayanan rekam medis dan metode identifikasi
2 SK tentang system pengkodean, penyimpanan,
dokumentasi rekam medis
3 SK penyimpanan rekam medis
SOP penyimpanan rekam medis
PEMERINTAH KOTA BALIKPAPAN
PUSKESMAS PERAWATAN KLANDASAN ILIR
Jl.Jend.Sudirman No.454 Telp. (0542) 423487
Email : puskesmas_klandasan_ilir@yahoo.com
BALIKPAPAN (76113)
KRITERIA 8.4.4
EP DOKUMEN ADA TIDAK
1 SK tentang isi rekam medis
2 SOP penilaian kelengkapan dan ketetapan isi rekam
medis
Bukti pelaksanaan penilaian
Hasil pelaksanaan
Tindak lanjut
3 SOP kerahasiaan rekam medis