Daftar Perincian Narkotika yang Diserahterimakan

No. Nama Narkotika Jumlah

1. Nihil 0

Malang, 14 Oktober 2019

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,
Apoteker Pengelola Apotek Baru Apoteker Pengelola Apotek Lama

(Rabitha R. N. Fajrin, S.Farm., Apt) (Erni Purnama Putri, S.Farm., Apt)

19950429/STRA-USB/2018/253477 19850718/STRA-USB/2010/215330
 Daftar Perincian Psikotropika yang Diserahterimakan

No. Nama Psikotropika Jumlah

1. Nihil 0

Malang, 14 Oktober 2019

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,
Apoteker Pengelola Apotek Baru Apoteker Pengelola Apotek Lama

(Rabitha R. N. Fajrin, S.Farm., Apt) (Erni Purnama Putri, S.Farm., Apt)

19950429/STRA-USB/2018/253477 19850718/STRA-USB/2010/215330
 Daftar Perincian Prekursor yang Diserahterimakan

No. Nama Prekursor Jumlah

1. Alco Plus Sirup 1 botol
2. Beta-Flu Sirup
3. Bodrex Flu dan Batuk Berdahak
4. Decolgen
5. Decolsin
6. Demacolin
7. Hufagrip BP
8. Hufagrip Flu
9. Hufagrip Pilek
10. Inza
11. Nellco Special
12. Neo Napacin
13. Neozep
14. OBH Combi Plus
15. Paramex Flu dan Batuk
16. Paratusin
17. Pim Tra Kol
18. Sanaflu
19. Siladex BP
20. Ultraflu

Malang, 14 Oktober 2019

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,
Apoteker Pengelola Apotek Baru Apoteker Pengelola Apotek Lama

(Rabitha R. N. Fajrin, S.Farm., Apt) (Erni Purnama Putri, S.Farm., Apt)

19950429/STRA-USB/2018/253477 19850718/STRA-USB/2010/215330
Daftar Perincian Obat Keras yang Diserahterimakan
No. Nama Obat Keras Jumlah
1. Acyclovir 200 mg
2. Acyclovir Cream
3. Allopurinol 100 mg
4. Allopurinol 300 mg
5. Amaryl 2 mg
6. Ambroxol 30 mg
7. Ambroxol sirup
8. Amlodipine 5 mg
9. Amlodipine 10 mg
10. Amoxicillin 500 mg
11. Amoxsan 500 mg
12. Ampicillin 500 mg
13. Andalan Pil KB
14. Antalgin
15. Antasida Doen tablet
16. Antrain
17. Asam traneksamat
18. Asam mefenamat
19. Betamethasone cream
20. Bioplacenton gel
21. Biovision Caps
22. Bufacomb Cream
23. Buscopan
24. Captopril 12.5 mg
25. Captopril 25 mg
26. Captopril 50 mg
27. Carbidu 0.75 mg
28. Cataflam 50 mg
29. Cefadroxil 500 mg
30. Cefat 500 mg
31. Cendo catarlent Eye Drop
32. Cendo catarlent mini dose
33. Cendo Vasacon eye drop
34. Cendo xitrol eye drop
35. Cetirizine
36. Chloramphenicol 250 mg
37. Cimetidine 200 mg
38. Ciprofloxasin 500 mg
39. Daktarin Oral Gel
40. Danasone 0.5 mg
41. Demacolin tab
42. Dexaharsen 0,5 mg
43. Dexaharsen 0,75 mg
44. Digoxin
45. Domperidone tab
46. Eflagen 25 mg
47. Elkana
48. Erysanbe chew 200 mg
49. Erysanbe dry syrup
50. Erythromycin dry syr
51. Flamar Emulgel
52. Gentamycin cream
53. Glibenclamide
54. Glimepiride 1 mg
55. Glimepiride 3 mg
56. Glucovance 500/2,5
57. Heptasan
58. Hydrocortisone cream
59. Ibuprofen 400 mg tab
60. Imboost tab
61. Incidal
62. Isosorbide dinitrate
63. Kalnex
64. Ketoconazole 200 mg tab
65. Levofloxacin
66. Loratadine
67. Mediamer
68. Meloxicam 7,5 mg
69. Meloxicam 15 mg
70. Metformin 500 mg
71. Methylprednisolone 4 mg
72. Metochlorpramide
73. Metronidazole
74. Molacort 0,75 mg
75. Natrium diklofenak 50 mg
76. Neuralgin RX
77. Neurodex
78. Omeprazole
79. Paracetamol
80. Piroxicam
81. Planotab
82. Ponstan
83. Primperan 10 mg
84. Prolic 300 mg
85. Pronicy
86. Propylthiouracil
87. Ranitidine
88. Salbutamol
89. Sanprima tab
90. Sanprima Forte tab
91. Sanprima dry syrup
92. Simvastatin 10 mg
93. Simvastatin 20 mg
94. Starmuno kapl
95. Supertetra
 96. Teosal
97. Tetrasanbe 500 mg
98. Thiamphenicol 500 mg
99. Thiamycin 500 mg
100. Thiamycin 1000 mg
101. Voltadex 5 mg

Malang, 14 Oktober 2019

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,
Apoteker Pengelola Apotek Baru Apoteker Pengelola Apotek Lama

(Rabitha R. N. Fajrin, S.Farm., Apt) (Erni Purnama Putri, S.Farm., Apt)

19950429/STRA-USB/2018/253477 19850718/STRA-USB/2010/215330

Daftar Perincian Obat Bebas Terbatas yang Diserahterimakan

No. Nama Obat Bebas Terbatas Jumlah

1. Anakonidin 30 mL 1 botol
 2. Bodrex extra
3. Bodrex migra
4. Combantrin 125 mg susp
5. Combantrin 250 mg tab
6. Dulcolax tab
7. Feminax
8. Fungiderm 5 g cream
9. Hufagrip TMP
10. Insto 7,5 mL
11. Kalpanax cream
12. Komix jeruk nipis
13. Komix jahe
14. Komix peppermint
15. Komix OBH
16. Microlax tube
17. Mixagrip Flu
18. Mixagrip Flu & Batuk
19. Neo Rheumacyl
20. Pagoda Salep
21. Panadol Extra
22. Paramex tab
23. Proris sirup
24. Rohto cool
25. Unibebi cough

Malang, 14 Oktober 2019

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,
Apoteker Pengelola Apotek Baru Apoteker Pengelola Apotek Lama
(Rabitha R. N. Fajrin, S.Farm., Apt) (Erni Purnama Putri, S.Farm., Apt)
19950429/STRA-USB/2018/253477 19850718/STRA-USB/2010/215330

Daftar Perincian Obat Bebas yang Diserahterimakan

No. Nama Obat Bebas Jumlah

1. Bodrex tab
 2. Bodrexin tab
3. Daktarin 5 g cream
4. Diatabs
5. Entrostop tab
6. Guanistrep sirup
7. Inzana tab
8. Mylanta tab
9. Mylanta 50 mL
10. Neurobion Forte
11. Oskadon tab
12. Panadol kapl
13. Poldan Mig
14. Polycrol Forte Tab
15. Promag tab
16. Sangobion caps
17. Sanmol drop
18. Sanmol sirup
19. Sanmol tab
20. Tempra drop

Malang, 14 Oktober 2019

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,
Apoteker Pengelola Apotek Baru Apoteker Pengelola Apotek Lama

(Rabitha R. N. Fajrin, S.Farm., Apt) (Erni Purnama Putri, S.Farm., Apt)

19950429/STRA-USB/2018/253477 19850718/STRA-USB/2010/215330