● Tulburarea generala de personalitate

Criterii
A. Un tipar stabil de trairi interioare ~i comportament care deviaza marcat de Ia normel~
culturale ale mediului in care traie~te individul. Acest tipar se manifesta in doua (sau ma1
multe) din urmatoarele domenii:
1. Cognitie (i.e., modul in care este perceput ~i interpretat sinele, alte persuane ~i
evenimentele).
2. Afectivitate (i.e., amploarea, intensitatea, labilitatea ~i caracterul adecvat al raspunsului
emotional).
3. Functionare interpersonala.
4. Controlul impulsurilor.
B. Acest tipar persistent este r~gid ~i generalizat Ia un numar mare de situatii personale ~i
sociale.
C. Acest tipar persistent cauzeaza disconfort semnificativ clinic sau disfunctie in domeniul
social, profesional sau in alte arii importante de functionare.
D. Tiparul este stabil ~i de lunga durata, iar debutul are loc in adolescenta sau Ia inceputul
perioadei adulte.
E. Acest tipar persistent nu poate fi mai bine explicat ca fiind manifestarea sau consecinta
unei alte tulburari mintale.
F. Acest tipar persistent nu poate fi atribuit efectelor fiziologice ale unei substante (e.g., o
substanta de abuz, un medicament) sau altei afectiuni medicale (e.g., traumatism cranian).

Tulburarile de personalitate din Gru,pul A

Tulburarea de personalitate paranoida

Criterii de diagnostic 301.0 (F60.0)

A. Suspiciune ~i neincredere generatizata fata de altii, ale caror gesturi/motive le

interpreteaza ca fiind rauvoitoare, care debuteaza Ia varsta de adult tanar, se manifesta
in diverse situatii ~i indepline~te patru (sau mai multe) din urmatoarele criterii:
1. ii suspecteaza pe ceilalti. tara a avea suficiente argumente, ca il exploateaza,
nedreptatesc sau in~eala.
2. Are dubii cu privire Ia loialitatea sau increderea pe care o pot acorda prietenilor sau
asociatilor.
3. Evita sa faca destainuiri altora de teama nejustificata ca ace~tia ar putea folosi
informatiile impotriva lui.
4. lnterpreteaza remarcile inocente ale altora ca fiind jigniri mascate, iar evenimentele
inofensive ca fiind amenintari ascunse.
5. Este ranchiunos ~i poarta pica (nu uita ~i nu iarta jignirile, nedreptatile sau tachinarile).
6 . .Este gata sa reactioneze cu manie sau sa contraatace ceea ce crede ca sunt atacuri
Ia persoana sau reputatia sa, de~i alte persoane nu le percep ca fiind atacuri.
7 Au suspiciuni repetate, in absenta unui indiciu real, cu privire Ia fidelitatea sotului/sotiei
sau a partenerului sexual.
B. Aceste manifestari nu apar exclusiv in cadrul schizofreniei, tulburarii bipolare sau
depresive cu simptome psihotice sau al altei tulburari psihotice ~i nu pot fi atribuite
efectelor fiziologice ale unei alte afecvuni medicale.
Nota: Daca aceste criterii sunt indeplinite inainte de debutul schizofreniei, se va adauga
termenul ,premorbid'; i.e., ,tulburare de personalitate paranoida (premorbid)':
Tulburarea de personalitate schizoida
Criterii de diagnostic 301.20 (F60.1)

A. Un tipar pervaziv caracterizat prin lipsa de interes fata de relatiile sociale ~i un registru
restrans de exprimare a emotiilor Tn relatiile interpersonale, care debuteaza Ia varsta ~e
adult tanar, se manifesta Tn diverse situatii ?i Tndepline?te patru (sau mai multe) d1n
urmatoarele criterii:
1. Nu T?i dore~te ?i nici nu Ti fac placere relatiile apropiate, nici macar sa faca parte dintro
familie.
2. Aproape Tntotdeauna alege activitatile solitare.
3. Are un interes redus sau nu este interesat deloc de experiente sexuale cu o alta
persoana.
4. Exista un numar restrans de activitati pe care le agreeaza sau niciuna.
5. Nu are alti prieteni apropiati sau confidenti cu exceptia rudelor de gradul intai.
6. Este indiferent Ia lauda sau Ia critica altora.
7. Apare ca o persoana rece, distantata emotional, indiferenta ~i aplatizata afectiv.
B. Aceste manifestari nu apar exclusiv in cadrul schizofreniei, tulburarii bipolare sau
depresive cu simptome psihotice, altei tulburari psihotice, sau tulburarilor din spectrul
autismului ~i nu pot fi atribuite efectelor fiziologice ale unei alte afectiuni medicale.
Nota: Daca aceste criterii sunt indeplinite inainte de debutul schizofreniei, se va adauga
termenul ,premorbid'; i.e., ,tulburare de personalitate schizoida (premorbid)':

Tulburarea de personalitate schizotipala

Criterii de diagnostic 301.22 (F21)

A. Un tipar pervaziv caracteri:.~:at prin relatii sociale ~i interpersonale deticitare, marcate de

disconfort acut ~i capacitate redusa de a dezvolta relatii apropiate, precum ~i prin
distorsiuni cognitive ~i perceptive ~i comportament excentric, care debuteaza Ia varsta de
adult tanar, se manifesta In diverse situatii ~i lndepline~te cinci (sau mai multe) din
urmatoarele criterii:
1. ldei de referinta (exclusiv idei delirante de referinta).
2. Credinte bizare sau gandire magica, ce influenteaza comportamentul ~i sunt In
dezacord cu normele culturale (e.g., credinta In superstitii, clarviziune, telepatie, sau
.,al ~aselea simt": Ia copii ~i adolescenti pot ex,ista fantezii ~i preocupari ciudate).
3. Experiente perceptive neobi~nuite, inclusiv iluzii corporale.
4. Gandire ~i limbaj bizare (e.g., vorbire vaga, de circumstanta. metaforica, supraelaborata
sau stereotipa).
5. Caracter suspicios sau ideatie paranoida.
6. Sentimente inadecvate sau limitate.
7. Comportament sau aspect exterior b.izar, excentric sau ciudat.
8. Lipsa prietenilor apropiati ~i a confidentilor, cu exceptia rudelor de gradullntai.
9. Anxietate sociala excesiva care nu se reduce prin acomodarea Ia mediu ~i are tendinta
de a se asocia mai curand cu temeri paranoide decat cu aprecieri negative despre sine.
B. Aceste manifestari nu apar exclusiv In cadrul schizofreniei, tulburarii bipolare sau
depresive cu simptome psihotice, altei tulburari psihotice sau tulburarilor din spectrul
autismului.
Nota: Daca sunt lndeplinite criteriile pentru tulburarea de personalitate lnainte de debutul
sc!hizofreniEli, se va adauga termenul ,premorbid',' e.g., ,tulburare de personalitate
schizotipala
(premorbid)':

Tu·lburarile de personalitate din grupul B

Tulburarea de personalitate antisociala
Criter.ii de diagnostic 301.7 (F60.2)

A. Un tipar compor.tamental pervaziv caracterizat prin desconsiderarea ~i lncalcarea

drepturilor celorlalti. aparut in jurul varstei de 15 ani ~i care lndepline~te trei (sau mai
multe) din urmatoarele criterii:
1. lncapacitatea de a se conforma normelor sociale ~i comportament In afara limitelor legii,
caracteri.zat prin comiterea repetata a unor fapte care au fost motiv de arestare.
2. ln~elatorie, pusa in practica prin minciuni repetate, utilizarea de nume false sau
escrocarea altora pentru profit personal sau amuzament.
3. lmpulsivitate sau incapacitatea de a planifica o actiune.
4. lritabititate ~i agresivitate, manifestate prin conflicte violen.te repetate.
5. Nepasare fata de siguranta personala sau a celorlalti. fara a se gandi Ia consccinte.
6. lresponsabilitate constanta, manifestata prin e~ec repetat de a avea un Joe de munca
stabil sau de a-~i onora obligatiile financiare.
8. Lipsa de remu~cari, manifestata prin indiferenta individului fata de prejudiciile aduse
altora ~i prin explicarea deta~ata a motivelor pentru care a agresat, maltratat sau
escrocat alte persoane.
B. lndividul are eel pulin varsta de 18 ani.
C. Exista un istoric de tulburare de conduita cu debut inaintea varstei de 15 ani.
D. Comportamentul antisocial nu se manifesta exclusiv in cadrul schizofreniei sau tulburarii
bipolare.

Tulburarea de personalitate borderline

Criterii de diagnostic 301.83 (F60.3)

A. Un tipar pervaziv caracterizat prin instabilitate in relatiile interpersonale, a imaginii de

sine
~i afectivitatii, precum ~i prin impulsivitate accentuata, care debuteaza Ia varsta de adult
tanar, se manifesta in diverse situatii ~i indepline~te cinci (sau mai multe) din urmatoarele
criterii:
t Eforturi sustinute pentru a evita un abandon real sau imaginar. (Nota: Nu va fi inclus aici
comportamentul suicidar sau auto-mutilant cuprins in Criteriul 5).
2. Un tipar de relatii interpersonale instabile ~i intense, caracterizat prin alternarea intre
extremele de idealizare ~i devalorizare.
3. Tulburari de identitate: instabilitatea imaginii de sine sau a sentimentul de sine.
4. lmpulsivitate, manifestata in eel putin doua situatii potential auto-distructive (e.g.,
cheltuieli
excesive, relatii sexuale periculoase, abuz de substante, condus imprudent, alimentatie
compulsiva). (Nota: Nu va fi inclus aici comportamentul sui·cidar sau auto-mutilant cuprins
in Criteriul 5).
5. Comportament suicidar recurent, gesturi sau amenintari cu suicidul, sau comportament
auto-mutilant.
6. lnstabilitate afectiva produsa de reactivitatea dispozitiei (e.g., disforie episodica intensa,
iritabilitate sau anxietate, care dureaza de obicei cateva ore ~i rareori mai mult de cateva
zile).
7. Sentimentul cronic de vid interior.
8. Manie nemotivata ~i intensa sau dificultatea de a o controla (e.g., crize frecvente de furie,
stare permanenta de iritabilitate, episoade repetate de violenta fizica).
9. ldeatie paranoida tranzitorie, sau simptome disociative severe, legate de stres.

Tulburarea de personalitate histrionica

Cr·iterii de diagnostic 301.50 (F60.4)

Un tipar comportamental pervaziv caracterizat prin exprimarea excesiva a emotiilor ~i

cautarea captarii atentiei celor din jur, care debuteaza Ia varsta de adult tanar, se manifesta
In diverse situatii ~i indepline~te cinci (sau mai multe) din urmatoarele criterii:
1. Se simte incomod In situatiile in care nu se afla in centrul atentiei.
2. lnteraqiunea individului cu alte persoane este adesea nepotrivita din cauza
comportamentului inadecvat, cu tenta sexuala sau provocatoare.
3. Afi~eaza o trecere rapida de Ia o emotie Ia alta ~i exprima emotii superficiale.
4. lndividul se folose~te in mod regulat de aspectul sau fizic pentru a atrage atentia asupra
sa.
5. Are un stil de exprimare verbala prin care urmare~te sa impresioneze audienta. dar care
este superficial ~i lipsit de detalii.
6. Exprimarea emotiilor este exagerata, teatrala ~i dramatica.
7. lndividul este sugestibil (poate fi foarte u~or influentat de alte persoane sau de
circumstante).
8. Apreciaza gre~it relatiile sale cu cei din jur ~i considera ca aceste relatii sunt mult mai
apropiate decat sunt In realitate.

Tulburarea de personalitate narcisista

Criterii de diagnostic 301.81 (F60.81)

Un tipar pervaziv caracterizat prin sentimente de grandoare (In fanteziile proprii sau In
comportamentul real), nevoie de admiralie ~i !ipsa de empatie fala de ceilalti. care debuteaza
Ia varsta de adult tanar, se manifesta In diverse situalii ~i lndepline~te cinci (sau mai multe)
din urmatoarele criterii:
1. Are un sentiment exagerat al importanlei de sine (e.g., i~i exagereaza realizarile ~i
talentele, se a~teapta sa fie recunoscut ca superior fara a avea realizari pe masura).
2. Este preocupat de fantezii de succese nelimitate, putere, stralucire, frumuse1e sau
dragoste ideala.
3. Crede ca este ,special" ~i unic, ca poate fi inleles numai de persoane speciale sau cu
statut inalt ~i ca poate fi afiliat numai cu persoane sau institulii importante.
4. Are nevoie constanta de admiralie excesiva.
5. Are sentimentul ca este indreptalit sa oblina anumite favoruri (i.e ., are a~teptari
nejustificate sa fie tratat Tntr-un mod special, sau ca ceilalti sa se conformeze automat
regulilor sale).
6. Are tendinta de a profita de relatiile interpersonale (i.e., exploateaza alte persoane pentru
bine personal ~i pentru a obtine avantaje).
7. Este lipsit de empatie: este incapabil sa recunoasca sau sa identifice sentimentele ~i
nevoile celorlalti.
8. Adesea li invidiaza pe ceilalti sau crede ca este invidiat de ei.
9. Are comportament sau atitudine aroganta, de superioritate.
Tulburaril~e de personalitate din Grupul C

Tulburarea de personalitate evitanta

Criterii de diagnostic 301.82 (F60.6)

Un tipar pervaziv caracterizat prin inhibitie sociala, sentimentul de a fi inadecvat ~i

sensibilitate exagerata Ia aprecierile negative, care debuteaza Ia varsta de adult tanar, se
manifesta in diverse situatii ~i indepline~te patru (sau mai multe) din urmatoarele criterii:
1. Evita activitatile profesionale care presupun contacte interpersonale semnificative din
cauza fricii de a fi critical, dezaprobat sau respins.
2. Nu este dispus sa se implice In relatii cu alte persoane decat daca este sigur ca este
simpatizat.
3. Este rezervat In relatiile apropiate din cauza fricii de a se face de ru~ine, de a fi ridiculizat
sau umilit.
4. Este preocupat de posibilitatea ca ar putea fi criticat sau respins In diferite conjuncturi
sociale.
5. Este inhibat cand este confruntat cu situatii interpersonale noi, deoarece are sentimente
de inadecvare.
6. Se considera inapt din punct de vedere social, lipsit de atractivitate, sau inferior altora.
7. Nu dore~te sa l~i asume riscuri sau sa se angajeze rn activitati noi de teama ca II pot pune
Intr-a situatie jenanta.

Tulburarea de personalitate dependenta

Criterii de diagnostic 301.6 (F60. 7)

Nevoia exagerata a unei persoane ca altcineva sa aiba grija de ea, care conduce Ia un
comportament pervaziv de supunere ~i dependenta ~i Ia frica de separare de persoana de
care depinde, ~i care debuteaza Ia varsta de adult tanar, se manifesta in diverse situatii, ~i
indepline~te cinci (sau mai multe) din urmatoarele criterii:
1. Are dificultati majore in luarea deciziilor in probleme cotidiene daca nu prime~te
numeroase
sfaturi ~i incurajari din partea celorlalti.
2. Are nevoie ca altii sa i~i asume raspunderea pentru majoritatea aspectelor .importante ale
vietii sale.
3. Are dificultati in a-~i exprirna dezacordul fata de ceilalti de teama sa nu piarda sprijinul ~i
aprobarea acestora. (Nota: Nu se va include aici teama justificata de pedeapsa).
4. Are dificultati in a demara proiecte proprii in mod independent, sau in a-~i planifica
activitati
proprii (din cauza Hpsei de incredere in capacitatea de judecata ~i abilitatile proprii, nu din
cauza lipsei de motivatie sau energie).
5. Face eforturi excesive pentru a obtine sprijin ~i ocrotire din partea celorlalti, mergand chiar
pana in punctul in care se ofera voluntar pentru activitati neplacute.
6. Se simte incomod sau neajutorat cand este singur, din cauza fricii exagerate ca este
incapabil sa aiba grija de el insu~i.
7 lmediat ce a incheiat o relatie apropiata, cauta sa stabileasca alta care sa ii asigure sprijin
?i protectie.
8. Este preocupat in mod nejustificat de teama cava fi lasat sa se descurce pe cont propriu.
Tulburarea de personalitate obsesiv-compul'siva
Criterii de diagnostic 301.4 (F60.5)

Un tipar pervaziv caracterizat prin preocuparea pentru ordine, perfectionism ;;i pentru a
detine controlul mental ;>i In relatiile interpersonale In detrimentul flexibiliU1tii,
receptivitatii ;;i
eficientei, care debuteaza Ia varsta de adult tanar, se manifesta In diverse situatii ;>i
lndepline;;te patru (sau mai multe) din urmatoarele criterii:
1. Preocupare pentru detalii, reguli, l1iste, ordine, organizare sau programe In asemenea
masura !neat scopul principal al activitatii se pierde.
2. Grija excesiva pentru perfectiune In cele mai mici detalii interfera cu efectuarea proiectel?r
(e.g., este incapabil sa termine un proiect deoarece standardele sale personale exces1v
de riguroase nu sunt respectate).
3. Este excesiv de dedicat muncii ;;i productivitatii, ceea ce nu lasa timp pentru prietenii ;;i
activitati relaxante (orele lungi de munca nu pot fi explicate de nevoi financiare).
4. Scrupulozitate, rigiditate morala excesiva ;;i inflexibilitate in materie de etica ;;i valori
(comportament care nu se explica prin norme culturale sau religioase).
5. Este incapabil sa arunce obiecte uzate, stricate sau nefolositoare chiar daca nu au nicio
valoare sentimentala.
6. Refuza sa delege altora sarcini sau sa lucreze cu alte persoane daca ace~tia nu accepta
sa faca lucrurile dupa regulile sale.
7. Adopta un stil de a cheltui foarte restrictiv, atat fata de sine cat ~i fata de altii; considera ca
banii trebuie economisiti pentru eventuate catastrofe.
8. Sunt rigizi ~i lncapatanati.

Alte tulburari, de personalitate

Modificarile de personalitate secundare

unei afec1iuni medicale
Criterii de diagnostic 310.1 (F07.0)

A. 0 tulburare stabila a personalitatii care reprezinta o modificare fata de modelul de

personalitate anterior, caracteristic individului respectiv.
Nota: La copii tulburarea consta Intr-a deviere marcata de Ia dezvoltarea normala sau o
modificare semnificativa a tiparului obi~nuit de comportament al copilului, avand durata
de eel putin un an.
B. Exista dovezi furnizate de istoric, examenul fizic ~i rezultatele analizelor de laborator cii.
tulburarea reprezinta consecinta fiziopatologica directa a unei afectiuni medicale.
C. Tulburarea nu poate fi mai bine explicata de o alta tulburare mintala (inclusiv de alta
tulburare mintala provocata de o afectiune medicala).
D. Tulburarea nu se manifesta exclusiv pe durata unui delirium.
E. Tulburarea determina disconfort semnificativ clinic ~i disfunqie In domeniile social,
profesional sau In alte arii importante de functionare.
A se specifica tipul:
De tip labil: Daca principala trasatura este labilitatea afectiva.
De tip dezinhibat: Daca principala trasatura este controlul redus al impulsurilor,
manifestat prin indiscretii sexuale etc.
De tip agresiv: Daca principala trasatura este comportamentul agresiv.
De tip apatic: Daca principala trasatura este apatia severa ~i indiferenta.
De tip paranoid: Daca principala trasatura este caracterul suspicios sau ideatia
paranoida.
Dealt tip: Daca simptomatologia Ia prezentare nu se incadreaza In niciunul din subtipurile
de mai sus.
De tip combinat: Daca tabloul clinic este dominat de mai multe trasaturi din cele
mentionate.
De tip nespecificat
Nota privind codificarea: Se va include denumirea acelei afeqiuni medicale (e.g., 310.~
[F07.0) modificarea personalitatii secundara epilepsiei de lob temporal). Afeqiunea med1cala
In cauza trebuie codificata ~i lnregistrata separat, imediat inainte de tulburarea de
personalitate secundara unei afectiuni medicale (e.g., 345.40 [G40.209) epilepsie de lob
temporal; 310.1 [F07.0] modificare de personalitate secundara epilepsiei de lob temporal).

Alta tulburare de personalitate specificata

301.89 (F60.89)

Aceasta categorie se aplica tablourilor clinice in care simptomele caracteristice unei tulburari
de personalitate, care cauzeaza suferinta semnificativa clinic sau disfunctie in domeniile
social, profesional sau in alte arii importanrte de functionare, predomina dar nu lndeplinesc
toate criteriile pentru niciuna din tulburarile apartinand clasei de diagnostic a tulburarilor de
personalitate. Categoria Alta tulburare de personalitate specificata este utilizata in situatia in
care medicul dore?te sa indice motivul exact pentru care pacientul nu indepline?te criteriile
pentru niciuna din tulburarile specifice de personalitate. Acest lucru se realizeaza inregistrand
.. alta tulburare de personalitate specificata" urmata de motivul exact (e.g., ..trasaturi mixte de
personalitate").
Tulburare de personalitate nespecificata
301.9 (F60.9)

Aceasta categorie se aplica tablourilor clinice in care simptomele caracteristice unei tulburari
de personalitate care provoaca suferinta semnificativa clinic sau disfunctie in domeniile
social, profesional sau in alte arii importante de functionare, predomina dar nu indeplinesc
criteriile complete pentru niciuna din tulburarile apartinand clasei de diagnostic a tulburarilor
de personalitate. Categoria Tulburare de personalitate nespecificata este utilizata in situatiile
in care medicul nu dore?te sa specifice motivul pentru care nu sunt indeplinite criteriile de
diagnostic pentru o tulburare specifica de personalitate, ?i cuprinde acele cazuri in care nu
exista suficiente informatii pentru a stabili un diagnostic mai specific.