NARRATIVA

PACIENTES COVID QUE RECIBEN TERAPIA FARMACOLOGICA

PRESENTADO POR:
VIRGINIA ANDREA DEVIA SARMIENTO
WENDY YULANE FONTECHA ORTIZ
ANGELA VIVIANA ROZO SANCHEZ

PRESENTADO A:
GILDA C. VELASCO

2022
 INTRODUCCION

Han sucedido tantas cosas, y en tan poco tiempo, que no resulta fácil seleccionar alguna
temática sin dejar fuera otras igualmente relevantes. Probablemente nos pasaremos los
próximos años debatiendo sobre lo acontecido, entre otros motivos, por la escasa
información que aun hoy tenemos sobre la pandemia que ha cambiado nuestro estilo de
vida.

Las imágenes de los camiones militares llevándose cadáveres de las ciudades italianas, las
de trabajadores en el área de la salud protegiéndose con bolsas de basura, llenos de temor y
confusión temiendo por sus vidas y las de sus familias, las fosas comunes en Nueva York,
en la India, o la incredulidad de los ancianos que agonizaban en la más absoluta soledad.
Todo esto y más nos ha despertado a una realidad de la nebulosa de aparente seguridad en
la que hemos vivido.
El cuidado y manejo de los pacientes con COVID-19 ha enfrentado y retado a los
científicos del mundo, a todo el personal sanitario ya que se ven en la difícil situación de
tomar decisiones difíciles y bajo presión, estas han estado condicionadas por los cuidados
que necesitan los pacientes y los pocos recursos o la escasez de estos.

Uno de los principales retos ha sido el manejo farmacológico que logre contrarrestar,
contener, y controlar este virus que ha desafiado a toda la humanidad.

La falta de un tratamiento con evidencia científica ha llevado al empleo de diferentes pautas

terapéuticas, en muchas ocasiones, con modificaciones rápidas de los protocolos. Recientes
revisiones en revistas de prestigio han destacado la falta de terapias probadas y la necesidad
de ensayo clínicos que permitan establecer pautas de tratamiento claras y objetivas.

Se ha propuesto la teoría de que la enfermedad COVID-19 presenta varias fases evolutivas.

La fase inicial estaría caracterizada por una elevada carga vírica, por lo que sería el
momento ideal para administrar un tratamiento antivírico efectivo. Medicamentos como
Arbidol, Remdesivir, Lopinavir, Fapinavir, Teicoplanina, Cloroquina, Hidroxicloroquina,
Hidroxicloroquina Azitromicina antivirales que arrojaron en los estudios una disminución
en la carga viral.

Trayendo consigo muchos efectos secundarios poco deseados en los pacientes y también la
interacción con otros fármacos de uso común en la UCI.

En una segunda fase, predominaría la respuesta inflamatoria (incluso hablándose de

tormenta de citoquinas), donde los fármacos antiinflamatorios tendrían mayor importancia.

Los corticosteroides se usan para controlar ciertos tipos de edema (retención de líquidos e
inflamación, exceso de líquido retenido en los tejidos corporales). En este tiempo de
pandemia, estos medicamentos han tomado un rol protagónico, como una terapia
alternativa para la disminución y control de edemas.

Este estudio presenta una comparación en pacientes tratados con hidrocortisona o

metilprednisolona intravenosa, así como el uso de dexametasona. La evidencia muestra que
es probable que los corticosteroides sistémicos reduzcan levemente la mortalidad por todas
las causas en los pacientes hospitalizados por covid‐19 sintomático. El estudio indica que
también podría haber una reducción de días sin ventilador, esto se debe a que los
corticoides reducen la inflamación, reduciendo así la necesidad de asistencia con un
ventilador (una máquina que respira por el paciente). El sistema inmunitario de algunos
pacientes reacciona de forma exagerada al virus, lo que provoca más inflamación y daño
tisular; los corticosteroides pueden ayudar a controlar esta respuesta. Sin embargo, esta
teoría no se ha podido confirmar hasta el momento.

CONCLUSIONES:

La gravedad de la pandemia nos conduce hacia un gran listado de fármacos y sus

mecanismos de acción. Se pueden enumerar muchos más en donde la comunidad científica
está redoblando esfuerzos para lograr controlar este flagelo que ha diezmado a la
humanidad.

Las experiencias de la actual emergencia epidemiológica demandan que las sociedades del
presente siglo adecuen sus agendas de investigación, para que respondan a las
contingencias de sus comunidades, entre ellas las de salud.

Se torna pertinente el fortalecimiento de sistemas de gobernanza social que garanticen a sus

poblaciones el acceso universal a los servicios de salud, protección a los colectivos más
vulnerables, así como, la promoción y la educación de salud.

Se exige un enfoque integrador de los diversos saberes tecnocientíficos, de las políticas

públicas y de la toma de decisiones para contribuir al bienestar individual y colectivo.

Se debe avanzar hacia sociedades más solidarias, humanas donde la mejor de todas las
riquezas producidas sean sus seres humanos.