You are on page 1of 2

Tabel.

Rencana Keperawatan
Tujuan dan Kriteria
No. Diagnosa keperawatan Intervensi
hasil (SLKI)
1. Hipertermia Setelah dilakukan Observasi
Kode : D.0130 tindakan 3x6 jam - Identifikasi penyebab
Kategori : lingkungan diharapkan hipertermia hipertermia (mis.
Subkategori : keamanan & membaik dengan KH : Dehidrasi, terpapar
proteksi - Suhu tubuh lingkungan, panas,
membaik penggunaan inkubator)
Definisi : suhu tubuh - Suhu kulit - Monitor suhu tubuh
meningkat diatas rentang membaik - Monitor tindakan urine
normal tubuh - Tekanan darah
membaik Terapeutik
DS : - Longgarkan atau
- Ayah klien lepaskan pakaian
mengatakan - Berikan cairan oral
demam klien naik - Lakukan pendingin
turun eksternal (mis. Selimut
DO : hipotermia, atau kompres
- TTV dingin)
TD : 100/70
mmHg Edukasi
S : 38,3 ˚C - Anjurkan tirah baring
N : 80x/menit
R : 36x/menit Kolaborasi
- Klien tampak - Pemberian cairan dan
lemah elektrolit intravena
- Klien teraba hangat
- Klien terpasang
IVFD Asering
3cc/kgBB

2. Risiko defisit nutrisi Setelah dilakukan Observasi


Kode : D.0032 tindakan 3x6 jam - Identifikasi alergi dan
Kategori : fisiologi diharapkan risiko defisit intoleransi makan
Subkategori : nutrisi dan nutrisi membaik dengan - Identifikasi makanan
cairan KH : yang disukai
- Porsi makan - Monitor berat badan
Definisi : beresiko dihabiskan
mengalami asupan nutrisi meningkat Terapeutik
tidak cukup untuk - Nyeri abdomen - Sajikan makan secara
memenuhi kebutuhan menurun menarik dan suhu yang
metabolisme ditandai - Berat badan sesuai
dengan faktor resiko membaik - Berikan makanan tinggi
kegunaan untuk makan - Nafsu makan serat untuk mencegah
membaik konstipasi

Edukasi
- Anjurkan posisi duduk
jika mampu

Kolaborasi
- Kolaborasi pemberian
medikasi sebelum makan
(mis. Pereda nyeri,
antipiretik) ,jika perlu

3. Defisit kurang Setelah dilakukan Observasi


pengetahuan tindakan keperawatan - Identifikasi kesiapan dan
Kode : D.0111 3x6 jam diharapkan kemampuan menerima
Kategori : perilaku defisit kurang informasi
Subkategori : penyuluhan pengetahuan meningkat - Identifikasi faktor-faktor
dan pembelajaran dengan KH : yang dapat
- Pertanyaan meningkatkan dan
Definisi : ketidakadaan tentang masalah menurunkan motivasi
atau kurangnya informasi yang dihadapi perilaku hidup bersih dan
kognitif yang berkaitan menurun sehat
dengan topik tertentu - Persepsi yang
keliru terhadap Terapeutik
DS : masalah - Sediakan materi dan
- Ibu klien menurun media pendidikan
mengatakan kesehatan
merasa bingung - Berikan kesempatan
kenapa anak- untuk bertanya
anaknya masuk
rumah sakit secara Edukasi
bergantian - Jelaskan faktor resiko
yang dapat
DO : mempengaruhi kesehatan
- Ibu klien tampak - Ajarkan perilaku hidp
bingung bersih dan sehat

You might also like