Professional Documents
Culture Documents
Perencanaan
Perencanaan
Rencana Keperawatan
Tujuan dan Kriteria
No. Diagnosa keperawatan Intervensi
hasil (SLKI)
1. Hipertermia Setelah dilakukan Observasi
Kode : D.0130 tindakan 3x6 jam - Identifikasi penyebab
Kategori : lingkungan diharapkan hipertermia hipertermia (mis.
Subkategori : keamanan & membaik dengan KH : Dehidrasi, terpapar
proteksi - Suhu tubuh lingkungan, panas,
membaik penggunaan inkubator)
Definisi : suhu tubuh - Suhu kulit - Monitor suhu tubuh
meningkat diatas rentang membaik - Monitor tindakan urine
normal tubuh - Tekanan darah
membaik Terapeutik
DS : - Longgarkan atau
- Ayah klien lepaskan pakaian
mengatakan - Berikan cairan oral
demam klien naik - Lakukan pendingin
turun eksternal (mis. Selimut
DO : hipotermia, atau kompres
- TTV dingin)
TD : 100/70
mmHg Edukasi
S : 38,3 ˚C - Anjurkan tirah baring
N : 80x/menit
R : 36x/menit Kolaborasi
- Klien tampak - Pemberian cairan dan
lemah elektrolit intravena
- Klien teraba hangat
- Klien terpasang
IVFD Asering
3cc/kgBB
Edukasi
- Anjurkan posisi duduk
jika mampu
Kolaborasi
- Kolaborasi pemberian
medikasi sebelum makan
(mis. Pereda nyeri,
antipiretik) ,jika perlu