CÓDIGO

INS-SGSST-09
INSPECCIÓN DE EQUIPOS CONTRA CAÍDAS VERSIÓN 1

FECHA 5/18/2021

PROYECTO:

INSPECCIONADO POR:

CARGO:

FECHA DE INSPECCIÓN:

Marque según criterio descrito al final: B= Bueno M= Malo NA= No aplica

CRITERIOS
TIPO DE EQUIPO MARCA NÚMERO SERIAL OBSERVACIONES
B M N/A

Arnes Cuerpo completo ( Estado

de Hebillas, costuras,reatas,argollas)

Eslinga Con Absorvedor ( estado de

costuras )

Eslinga de Posicionamiento

Linea de vida vertical fija

Linea de vida vertical portatil

Linea de vida Horizontal fija

Línea de vida Horizontal portatil

Mosqueton

Silla para trabajo en suspensión

Freno

Linea de vida retractil

Eslinga de restricción

OTROS

M: La condición encontrada puede ocasionar lesiones

B: La condición encontrada cumple con los parámetros
establecidos en los procedimientos.
NO APLICA “ NA” : El parámetro
graves, enfermedad grave o la muerte y daños
evaluado no aplica teniendo en cuenta
considerables a la propiedad. Su intervención debe ser
el criterio de evaluación.
inmediata.

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FIRMA SUPERVISOR SST