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A.A. Integradora 1
A.A. Integradora 1
PROGRAMA EDUCATIVO
LICENCIATURA EN CRIMINOLOGÍA
ALUMNO
MATERIA
MATRÍCULA
X000000056
La historia clínica médica tiene importancia legal, ya que todo lo que en ella
quede asentado trasciende, no sólo en la evolución del sujeto del que parte
su elaboración, sino también del equipo médico que participa en la atención
del mismo. Es un instrumento de especial cuidado y de gran valor. Debe ser
redactada con apego a la realidad misma del paciente, por lo tanto, no se
debe esconder, alterar o modificar algún dato, cuidando de, no omitir ni el
más mínimo detalle, por obvio que parezca.
Existen casos, sobre todo a nivel del servicio de urgencias, en los que la
ayuda de una tercera persona permitirá la elaboración de la historia clínica.
Realizarla en un sujeto considerado como grave, solicitando que sea él
mismo quien brinde las respuestas, condicionaría una pérdida de tiempo
muy valioso para el restablecimiento del individuo, pese a la información que
se pudiera obtener, ya que evitaría salvaguardar adecuadamente al bien
jurídico tutelado que es la vida. Existen otras situaciones en las que debe
recurrirse a la colaboración de un tercero para la realización de la historia
clínica; entre éstas destaca que los sujetos sean menores de edad o que
presenten capacidades diferentes. En estos casos, podrán participar en la
contestación de algunos aspectos, lo que de hecho se sugiere para valorar
su estado de alerta, su nivel de relación con el medio y su capacidad
neurológica.
Referencias:
https://www.academia.edu/36582146/La_Historia_Clinica_Criminal_pdf