Kursus : Diploma Pembantu Perubatan

Kod. Kursus : MAGS 2212 SAINS PEMBEDAHAN

Tahun :2

Semester :II

Kod. Subjek : MAGS 2112

Topik : Sistem Genito Urinari

Sub topik : Trauma

ITEM

1.Seorang pekerja binaan dibawa ke Klinik Kesihatan dengan aduan haematuria setelah terlibat dalam
kemalangan jalanraya.

A. Terangkan maksud haematuria

(2 Markah)

B. Nyatakan empat(4) etiologinya.

(4 Markah)

Semasa pemeriksaan Pegawai Perubatan didapati terdapat lebam di bahagian kiri loin mangsa. B/P 100/90 mmhg dan
nadi adalah 110 seminit..

C. Terangkan 2 investigasi yang khusus boleh dilakukan terhadap mangsa..

. (4 Markah)
D) Terangkan bagaimana anda pengendalikannya di Klinik Kesihatan. ( 10 markah
Jawapan
A.  Kencing berdarah .
(2 markah )

B.4 sebab:
- trauma
- kalkuli
- PTB
- AGN
- BPH
- Ca Prostat/Bladder
( Satu respon betul 1 markah maksima 4 markah).

C) - X’ray KUB
- CT Scan
- MRI
- IVP
-Cystogram
- Retrograde urethrogram
- Darah untuk GXM
( Satu respon satu markah,maksima 2 markah)

d)
 Tenangkan mangsa
 Nilai keadaan mangsa
 Letakan dalam kedudukan Fowler
 Ambil BP dan Pulse.
 Beri infusi IV
Bantuan Oksigen
Masukkan cateter
Beri suntiklan ATT
Jika ada perdarahan berhentikan dan balutkan
Jika ada kepatahan,splinkan mangsa.
Rujukan mangsa ke hospital. (10 markah)
Kursus : Diploma Pembantu Perubatan

Kod. Kursus : MAGS 2212 SAINS PEMBEDAHAN

Tahun :2

Semester :II

Kod. Subjek : MAGS 2112

Topik : Sistem Genito Urinari

Sub topik : BPH

ITEM

2. En A berumur 63 tahun alami kesukaran membuat air kencing dan disahkan alami BPH.

a) Nyatakan 6 manifestasi klinikal yang boleh En A alami. (6 markah)

b) Berikan 2 diagnosis perbezaan untuk kes ini. ( 2 markah)

Selepas menjalani pemeriksaan, En A dinasihatkan oleh Pegawai Perubatan menjalani pembedahan.

c) Berikan 2 investigasi yang boleh dilakukan terhadap En A. ( 2 markah)

d) Terangkan penjagaan pra pembedahan untuk En A. (12 markah)

Jawapan

a) - Kekerapan buang urin

- Tergesa-gesa
- Inkontinen
- Nokturia
- Kencing tidak lawas/lemah
- Kena tunggu untuk urin keluar
- Tersekat-sekat
- Kencing tak puas
 - Mengeran semasa hendak kencing
- Disuria
- Terasa sensasi kepanasan di uretra
- Menitik-nitik
- Distensi bladder
- Retensi urin
( Satu respon satu markah,maksima 6 markah).

b) Diagnosis perbezaan : kanser prostat,striktur uretra,kalkuli urinari,sistitis.

( Satu respon satu markah, maksima 2 markah).

c) - Pemeriksaan peer rektal.

- Urin FEME
- Urin C&S
- Biopsi
- Sistoskopi
- Ujian Darah untuk asid phosphatase
- Ujian darah untuk alkali phosphatase
- Serum kretinine

d) Penjagaan Pra Pembedahan

- Konsen
- Persediaan Kulit
- Penilaian Anaestetist
- Pra medikasi
- Persediaan Pesakit : Puasa,IV drip,Persediaan psikologi,penilaian tanda vital,pembersihan colon.

( 12 markah)

Kursus : Diploma Pembantu Perubatan

Kod. Kursus : MAGS 2212 SAINS PEMBEDAHAN

Tahun :2

Semester :II

Kod. Subjek : MAGS 2112

Topik : Sistem Genito Urinari

Sub topik : Kalkuli Urinari

ITEM

3. En M didapati mengalami kesakitan ”renal colic” dibahagian kanan pinggangnya dan dalam keadaan yang teruk.

a) Nyatakan diagnosis anda (2markah)

Semasa di periksa oleh Pegawai Perubatan di Klinik Kesihatan, pesakit berkeadaan pucat dan meraung dalam
kesakitan. Tanda vitalnya adalah B/p 90/70 mmhg dan nadi 110/seminit.

b) Nyatakan 2 investigasi yang boleh dilakukan terhadap En M.

(2 markah)

c) Terangkan bagaimana anda mengendalikan kes ini.

(12 markah)

d) Berikan 4 pendidikan kesihatan yang anda boleh berikan pada mangsa.

(4markah)

Jawapan

a) Renal kalkuli

b) Urin profil,Xray abdomen, Xray KUB,IVP,Ultra sound, CT scan

c) - Tenangkan mangsa
- Letakan dalam kedudukan Fowler
- Ambil tanda vital
- Berikan bantuan oksigen
- Set IV drip
- Atas nasihat Pegawai Perubatan berikan suntikan analgesik
- Pasangkan kateter
- Berikan sokongan emosi
- Rujuk pesakit ke hospital.
 d) - Banyak minum airan sekurang-kurangnya 8 gelas sehari
- Lakukan senaman
- Banyak ambil makanan seperti sayuran dan buahan
- Elakan daripada menahan hendak buang air kencing
- Elakkan mengambil makanan berjeruk
- Elakkan makanan berlemh
- Amalkan makanan seimbang
- Amalkan cara hidup sihat
- Kurang meminum minuman berasid
( Satu respon satu markah,maksima 4 markah)

Kursus : Diploma Pembantu Perubatan

Kod. Kursus : MAGS 2212 SAINS PEMBEDAHAN

Tahun :2

Semester :II

Kod. Subjek : MAGS 2112

Topik : Sistem Genito Urinari

Sub topik : Circumcision

ITEM

Amalan berkhatan adalah wajib untuk penganut Islam.

a) Berikan definisi berkhatan

(2markah)

b) Berikan 4 indikasi berkhatan

(4markah)
c) Berikan 4 kontra indikasi berkhatan

(2 markah)
 d) Terangkan persediaan sebelum melakukan sirkumsisi terhadap kanak-kanak berumur 10 tahun keatas.
(12 Markah)

Jawapan

a) Pembuangan kulup/prepus di penis ( 2 markah)

b) – Keagamaan
- Kepercayaan
- Fimosis
- Parafimosis
- Ulangan balanitis
- Kebersihan
( Satu respon satu nmarkah,maksima 4 markah)

c) - Ambigous genitilia
- Hipospadias
- Epispadias
- Blood dyscriasias
- Balanitis
- Chordee

( Satu respon satu nmarkah,maksima 2 markah)

d) -Pengambilan sejarah perubatan dan pembedahan

- Surat keizinan daripada ibubapa atau penjaga
- Pemeriksaan fizikal kesan keabnormalan genitilia,keadaan jantung dan paru paru.
- Keabnormalan seperti hernia,undescended testes,hipospadias,epispadias.
- Penyakit kulit dikawasan sulitnya.
- Ambil tanda vital
- Kebersihan diri
- Sejarah ubatan – kesan alahan
( 12 markah)